Заявление с указанием реквизитов для перечисления пособий

Формирование заявления о перечислении заработной платы на банковскую карту происходит в тех случаях, когда выплату денежного вознаграждения работникам предприятия планируется производить не путем наличной выдачи, а через безналичные переводы.

Кто может выступать инициатором

На сегодняшний день инициатива о перечисления заработной платы на банковскую карту может исходить как от руководства фирмы, так и от подчиненных. При этом если решение принимает директорат, то он обязан уведомить об этом работников в письменном виде, заранее. В свою очередь сотрудники организации должны написать соответствующие заявления.

ФАЙЛЫ
Скачать пустой бланк заявления на перечисление заработной платы на банковскую карту .docСкачать образец заявления на перечисление заработной платы на банковскую карту .doc

Зачем писать заявление

Руководство предприятия не вправе навязывать подчиненным условий трудовых взаимоотношений, изначально не указанных в трудовом договоре. Все изменения должны происходить только при взаимном согласии обеих сторон.

Таким образом, письменное заявление о перечислении заработной платы на банковскую карту будет свидетельствовать о том, что сотрудник компании выражает на это свое добровольное волеизъявление. В этом случае дополнительное соглашение к трудовому договору о произошедших изменениях составлять не требуется, поскольку само заявление будет являться неотъемлемым приложением к нему.

При этом деньги должны перечисляться строго по тем реквизитам, которые указаны в заявлении. Если вдруг средства уйдут не по назначению, ответственность за это несет работник, который ошибся при оформлении платежки (т.е. специалист бухгалтерского отдела).

Плюсы перечисления з/п на карточку

Перечисление заработной платы на банковскую карту работника имеет свои очевидные преимущества перед выдачей денежных средств наличным образом.

Во-первых, не нужно два раза в месяц стоять в очередях в кассу – деньги переводятся практически моментально, во-вторых, не приходится носить с собой крупные суммы наличных средств (что может быть опасным). В-третьих, с помощью зарплатной карты легче при необходимости получить кредит в обслуживающем банке (при этом и проценты могут быть несколько ниже обычных, да и депозит можно открыть на более выгодных условиях).

Можно ли менять карту

В большинстве случаев работодатели самостоятельно выбирают банковскую кредитную организацию, в которой будут открыты счета персонала для перечисления зарплаты.

Однако, каждый работник компании, получающий денежное вознаграждение за работу на банковскую карту вправе в любой момент поменять кредитное учреждение, в котором он обслуживается.

Бухгалтерия предприятия-работодателя обязана принять новые реквизиты и в дальнейшем производить перечисление заработной платы уже по ним. Исключение составляют те случаи, когда условия о форме выплаты заработной платы указаны в локальных нормативно-правовых актах – трудовом или коллективном договоре.

О комиссии

Любые удержания и комиссии всегда перекладываются на работодателя. В равной степени это касается НДФЛ, перечислений в пенсионный фонд, ФСС и комиссий за перевод зарплаты (если таковые взимаются банком).

Когда пишется заявление

Заявление может составляться сразу при приеме на работу или в любой момент текущего осуществления трудовой деятельности – как только у работодателя или подчиненного возникнет такая возможность или необходимость.

Кому можно выплачивать через карту

Перечисление зарплаты через банковскую карту возможно любому работнику предприятия, вне зависимости от того, работает ли он на постоянной основе или является внешним совместителем.

Также без разницы, кто переводит деньги: ИП или юридическое лицо.

Имеет ли право работодатель отказать в выплате зарплаты на карту

сли сотрудник предприятия выразил желание получать свою зарплату на банковскую карту и оформил это свое пожелание надлежащим образом (посредством письменного заявления), работодатель обязан пойти ему навстречу, т.е. отказать в этом он права не имеет.

Если работник не хочет получать зарплату на карту

В тех случаях, когда сотрудник организации по каким-либо причинам не имеет желания получать зарплату на карту, он должен довести это до сведения директора предприятия, который в свою очередь дает поручение специалисту отдела бухгалтерии выплачивать зарплату данному работнику в наличном виде.

Допускается ли перевод зарплаты на карту, принадлежащую другому лицу

Законодательством РФ не предусмотрено запрета на то, чтобы перевод заработной платы происходил на карту другого человека (например, кого-либо из родственников сотрудника).

В этом случае процедура оформления перечисления денежного вознаграждения на банковскую карточку происходит в том же порядке, только при указании реквизитов вписываются данные с карты третьего лица. Кроме того, заявитель должен приложить к заявлению еще и нотариально заверенную доверенность от имени того человека, на чью карту будут переводиться деньги.

При этом следует понимать разницу между желанием работника предприятии переводить денежные средства на карту другого лица и его обязанностью делать это. Последняя возникает в случае выплат в порядке возмещения морального и материального ущерба, выплаты алиментов, а также штрафов или задолженностей по кредитам.

На имя кого писать заявление

Заявление о перечислении заработной платы на банковскую карту, как любой другой подобный документ, следует писать на имя директора организации или работника, временно исполняющего его обязанности. Допустимо также составление заявления на имя главного бухгалтера, если тот уполномочен на прием и рассмотрение подобного рода бумаг.

В каком формате написать

Заявление формируется в произвольном виде – унифицированного бланка на сегодняшний день не предусмотрено. Однако, в некоторых компаниях есть свой разработанный и утвержденный руководством шаблон документа – если работодатель его предоставляет, то использовать нужно именно его.

Особенности оформления

Оформление документа также может быть абсолютно свободным, т.е. его можно напечатать или написать от руки. Но здесь следует отметить, что далеко не во всех организациях принимают напечатанные бланки — это связано с тем, что с помощью рукописных текстов легче определить авторство документа (при возникновении в будущем разногласий между работодателем и подчиненным).

Какие документы приложить

К заявлению обязательно нужно приложить несколько дополнительных бумаг. Это: выписка из лицевого счета и реквизиты карты (можно взять в банке — заверенные специалистом кредитного учреждения или же просто распечатать в банкомате).

Образец заявления

Если вы хотите получать зарплату на банковскую карту и вам нужно написать соответствующее заявление, посмотрите его пример – с его учетом и ознакомившись с комментариями, вы без особого труда создадите нужный вам бланк.

  1. Первым делом напишите в заявлении, кому оно предназначено: наименование организации (полное или сокращенное – значения не имеет), затем должность и ФИО руководителя (или работника, временно исполняющего его функции).
  2. Далее аналогичным образом впишите собственные данные.
  3. После этого переходите к основной части – здесь сначала выскажите собственно просьбу о переводе денег на карточку.
  4. Потом укажите, с какой даты вы бы хотели, чтобы зарплата переводилась безналичным путем.
  5. Затем внесите реквизиты карты.
  6. В заключение обозначьте свою должность, подпишите (обязательно с расшифровкой подписи) и датируйте документ.

Образец заявления на перечисление заработной платы на банковскую карту

Заявление на перечисление зарплаты на карту

Заявление о перечислении зарплаты на карту — обязательный документ, являющийся условием для безналичных расчетов между работодателем и работником. Без него придется получать заработную плату наличными. 

Согласно статье 136 Трудового кодекса РФ, у работника есть выбор между наличной и безналичной формой выплаты заработной платы. В первом случае деньги выдаются на месте — из кассы организации, во втором бухгалтер переводит их на счет сотрудника в выбранной кредитной организации. Рассмотрим подробнее, как написать заявление о выплате заработной платы на карту: собственную или близкого родственника.

Основные условия

Наличная или безналичная формы выплаты вознаграждения за труд — это условие, которое обязательно прописано в трудовом договоре. Иногда его указывают и в договоре коллективном.

Характер сумм, которые будут поступать на счет сотрудника от работодателя, как правило, не указывается. Например, перечисление командировочных на зарплатную карту осуществляется без особой оговорки.

Как правило, организация выбирает один банк, в котором ведет зарплатный проект для всех сотрудников. Но, согласно упомянутой статье 136, каждый работник имеет право изменить кредитную организацию по заявлению.

Отказать работодатель права не имеет, как и обязать использовать безналичный расчет. Но некоторые руководители пытаются это положение обойти: они включают в трудовой договор пункт о получении выплат через конкретный банк. Это незаконно и допустимо обжаловать такое условие в суде.

Зарплата на карточку: заявление обязательно

Для использования безналичной формы оплаты труда необходимо согласие работника, и организация обязана получить от него соответствующее прошение. При трудоустройстве такой документ формируется сразу же.

Для получения вознаграждения за труд обычно используется личная карточка. Если таковой нет, допускается:

  • открыть ее лично;
  • поручить бухгалтерии открыть ее;
  • отказаться от безналичной формы расчета.

Если в дальнейшем сотрудник решит поменять кредитное учреждение, ему вновь понадобится составить заявление на перевод зарплаты на карту другого банка, указав новые реквизиты. Подать его следует не позже чем за пять дней до очередной зарплаты.

Структура документа

Начинается обращение к руководству с шапки. В ней надо указать должность, Ф.И.О. руководителя и свои. Текст составляется в свободной форме, но указать статью 136 Трудового кодекса, которой заявитель руководствуется, необходимо.

Далее обязательно приводятся банковские реквизиты, по которым бухгалтерия осуществляет переводы:

  • номер лицевого счета (не карточный!);
  • наименование банка;
  • БИК;
  • ИНН (банка, не сотрудника!);
  • КПП;
  • корреспондентский счет;
  • Ф.И.О. держателя карточки.

Эти реквизиты, чтобы не ошибиться при вводе, лучше скопировать из системы интернет-банкинга в разделе информации о финансовом инструменте.

Вот образец заявления о перечислении заработной платы на банковскую карту:

образец заявления на перевод зарплаты на карту

Перечисление на счет родственника

Трудовой кодекс допускает, что зарплата работника будет переводиться не на его личный счет, а на счет родственника (супруга или родителей). Такое решение тоже оформляется заявлением.

Директору

ООО «Ppt.ru»

Петрову Порфирию Петровичу

от руководителя отдела кадров

Иванова Ивана Ивановича

ЗАЯВЛЕНИЕ

о перечислении заработной платы на банковскую карту

На основании ст. 136 ТК РФ, прошу перечислять заработную плату на карточку моей жены, Ивановой А.Н., по следующим реквизитам:

  • Лицевой счет: 40817810100001234567
  • Наименование банка: КБ «ЛМН»
  • БИК: 123456789
  • ИНН: 1234567898
  • КПП: 123456789
  • к/с: 30101810123456789789
  • Ф.И.О. держателя карты: Иванова Анна Николаевна

03.03.2022 г.

__________________/И.И. Иванов/

Завершается документ, как обычно, датой и подписью. При подаче желательно проконтролировать постановку отметки о принятии.

Чтобы у проверяющих органов не возникло замечаний, к трудовому договору работника рекомендуется составить дополнительное соглашение об изменении его условий, в котором четко обозначить новое условие выплаты зарплаты — на карточку супруги, например. Такие разъяснения содержатся в письме Роструда № ТЗ/5985-6-1 от 16.10.2019.

Вам в помощь образцы, бланки для скачивания

Гончарова Алина

Гончарова Алина
Юрист

Юрист сайта «Правовед.ру», автор научных статей по юриспруденции.

Все статьи автора

Вам может быть интересно:

Подписывайтесь на наш канал в Telegram

Мы расскажем о последних новостях и публикациях

Постепенный перевод выплаты всех социальных платежей из бюджета на карту платежной системы «МИР» идет уже несколько лет. Но с 01.07.2021 все установленные сроки истекают, поэтому до 30.06.2021 всем получателям пособий необходимо оформить карту «МИР» и сообщить в органы соцзащиты новые реквизиты. В противном случае получить выплату не удастся. Оформление карты — обычная процедура, которая производится в любом банке. А о том, как передать новые реквизиты в соцзащиту, мы вам расскажем.

Какие выплаты переведут на карту МИР с 01.07.2021

Перевод выплат на карту «МИР» с 01.07.2021 производится в соответствии с постановлением Правительства РФ от 01.12.2018 № 1466. С этой даты исключительно на карту «МИР» будут перечисляться:

  • выплаты гражданам, подвергшимся воздействию радиации;
  • пособие по беременности и родам;
  • единовременное пособие за раннюю постановку на учет по беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребенка;
  • ежемесячное пособие на ребенка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
  • ежемесячная денежная выплата при рождении третьего ребенка и последующих детей до исполнения ребенку трех лет;
  • ежемесячная денежная выплата на ребенка в возрасте от 3 до 7 лет включительно.

Если на 01.07.2021 к действующему банковскому счету получателя выплат не будет привязана карта «МИР» и получатель в течение 10 дней не получит сумму выплаты в банке наличными или не переоформит счет на карту «МИР», то перечисленная сумма выплаты вернется обратно в соцзащиту.

Таким образом, до 30.06.2021 гражданам нужно:

  • открыть в банке счет с привязкой к нему карты «МИР» и предоставить в соцзащиту новый номер счета;
  • или привязать карту «МИР» к имеющемуся счету (в этом случае уведомлять соцзащиту о реквизитах не нужно).

Как передать в соцзащиту новые реквизиты

При открытии карты (в банке при личном посещении или онлайн) следует взять у менеджера реквизиты карты. Также реквизиты можно увидеть в интернет-банке. Для соцзащиты понадобится не номер карты, а номер счета, к которому она привязана.

Передать реквизиты в соцзащиту можно следующими способами:

  1. При личном посещении отделения соцзащиты или МФЦ. Для этого необходимо явиться в отделение с паспортом, распечаткой реквизитов карты и написать заявление на смену реквизитов. Обратите внимание, что заявление должен написать тот человек, на чье имя выпущена карта.
  2. Онлайн через портал «Госуслуги». Однако данная функция работает с ограничениями: она доступна не во всех регионах и только с веб-версии портала. С телефона через мобильное приложение воспользоваться этой услугой не удастся. Если в вашем регионе работает данная услуга, следует заполнить электронное заявление и подписать его цифровой подписью.
  3. По электронной почте в адрес регионального отделения соцзащиты. Электронный адрес Департамента соцзащиты своего региона можно найти в интернете. В письме следует указать, что вы просите поменять реквизиты банковской карты для получения выплат. Следует подробно описать, какие выплаты и на кого из детей вы получаете, свои Ф.И.О., номер паспорта, адрес прописки, реквизиты карты «МИР» (название банка, КБК, ИНН, номер корреспондентского счета, номер счета, к которому привязана карта). Можно прикрепить скан-копию банковских реквизитов, полученную от менеджера банка (необязательно). В письме следует поставить уведомление о прочтении либо дописать просьбу ответить на ваше письмо.

Итоги

Чтобы не иметь проблем с получением пособий из бюджета, всем получателям необходимо до 30.06.2021 успеть оформить новую карту «МИР» или привязать эту карту к имеющемуся счету. Если карта открывается впервые, необходимо сообщить в соцзащиту новые реквизиты также до 30.06.2021. Сделать это можно, лично посетив МФЦ или отделение соцзащиты, через портал «Госуслуги» (не для всех регионов) или по электронной почте в адрес регионального Департамента соцзащиты.

Обо всех имеющихся видах пособий и выплат узнайте в нашей рубрике «Пособия».

Актуально на: 2 сентября 2020 г.

0

Получив в медицинской организации листок нетрудоспособности, работник передает его своему работодателю. А работодатель обязан в течение 10 календарных дней со дня обращения работника за пособием начислить это пособие и выплатить его в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты заработной платы (ч. 1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). При этом подавать работодателю заявление об оплате больничного листа работник не должен. Пособие по временной нетрудоспособности может быть назначено, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности (ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Это общий порядок назначения и выплаты больничных.

С 01.01.2012 в отдельных субъектах РФ действует Пилотный проект, который предусматривает, что выплата больничных производится работникам напрямую из ФСС. Для этого работнику нужно будет обратиться к своему работодателю с заявлением (адресованным в ФСС) и приложить к нему оригинал больничного листа (п. 2 Положения, утв. Постановлением Правительства от 21.04.2011 № 294).

Как составить такое заявление расскажем в нашей консультации.

Конечно, больничный в связи с утратой трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается ФСС только с 4-го дня временной нетрудоспособности. А за первые 3 дня, как обычно, пособие выплачивает работодатель за счет своих средств (п. 6 Положения, утв. Постановлением Правительства от 21.04.2011 № 294).

Участники Пилотного проекта

В настоящее время в Пилотном проекте, предусматривающем в том числе прямые выплаты пособий работникам, участвуют следующие субъекты РФ (п. 2 Постановления Правительства от 21.04.2011 № 294):

Вид субъекта РФ Наименование
Республика Адыгея, Алтай, Бурятия, Кабардино-Балкарская, Калмыкия, Карачаево-Черкесская, Карелия, Крым, Мордовия, Северная Осетия – Алания, Татарстан, Тыва
Край Алтайский, Приморский, Хабаровский
Область Амурская, Астраханская, Белгородская, Брянская, Вологодская, Еврейская автономная, Калининградская, Калужская, Костромская, Курганская, Курская, Липецкая, Магаданская, Нижегородская, Новгородская, Новосибирская, Омская, Орловская, Ростовская, Самарская, Тамбовская, Томская, Ульяновская
Город федерального значения Севастополь

Форма заявления на выплату пособия и порядок его заполнения

Заявление о выплате пособия составляется по форме, утвержденной Приказом ФСС от 24.11.2017 № 578, и приведенной в Приложении № 1 к Приказу.

Заявление заполняется на русском языке печатными буквами чернилами черного цвета. Допускается подготовка заявления на компьютере и его распечатка на принтере. Записи в ячейках не должны выходить за пределы соответствующих границ.

В заявлении работник должен указать, подается ли оно для назначения и выплаты пособия или для перерасчета ранее назначенного пособия. В соответствующей ячейке ставится знак «V».

Далее указывается способ выплаты пособия:

  • на банковский счет (в этом случае указываются реквизиты для перечисления в соответствующем разделе);
  • почтовым переводом (в этом случае заполняются сведения о месте жительства (пребывания));
  • через иную организацию.

Данные о получателе пособия приводятся следующие:

  • Ф.И.О.;
  • дата рождения;
  • сведения о документе, удостоверяющем личность (паспорт, временное удостоверение личности или иной документ);
  • сведения о месте регистрации;
  • контактный номер телефона работника.

В заявлении также указываются номер и дата выдачи листка нетрудоспособности, прилагаемого для назначения пособия, а также форма такого листка (на бумажном носителе или в форме электронного документа).

Заявитель указывает дату подачи заявления и ставит свою подпись.

Раздел «Сведения о назначении пособия» заполняются работодателем. Указываются, в частности, тип занятости работника (основное место работы или внешнее совместительство), СНИЛС, ИНН работника, сумма среднего заработка (в т.ч. с разбивкой по годам расчетного периода).

Данные, заполненные работодателем, заверяются подписью его представителя и печатью (при наличии).

Приведем образец заявления на оплату больничного листа по форме, утвержденной Приказом ФСС от 24.11.2017 № 578. При этом для заявления на оплату электронного больничного листа образец будет такой же (в заявлении только нужно будет указать, что пособие назначается на основании электронного листка нетрудоспособности).

Также вам может пригодиться образец заявления на выплату выходного пособия за второй месяц при сокращении.

Скачивание формы доступно подписчикам или по временному доступу

Скачать

Работодатель не позднее 5 календарных дней со дня представления работником заявления и документов, передает их в свой территориальный орган ФСС вместе с описью (п. 3 Положения, утв. Постановлением Правительства от 21.04.2011 № 294).

ФСС, получив необходимые документы, в течение 10 календарных дней принимает решение о назначении пособия и в этот же срок оплачивает больничный работнику (п.п.8,9 Положения, утв. Постановлением Правительства от 21.04.2011 № 294).

Также читайте:

  1. Новшества в зачете и возмещении социальных пособий
  2. Как получить из ФСС деньги на пособия до окончания квартала
  3. Как распорядиться переплатой по взносам на ВНиМ

Приложение. Заявление о выплате пособия по беременности и родам (Форма)

Приложение

к Административному регламенту

предоставления Фондом социального

страхования Российской Федерации

государственной услуги по назначению

и выплате застрахованным лицам

пособия по беременности и родам

в случае невозможности его выплаты

страхователем, утвержденному приказом

Фонда социального страхования

Российской Федерации

от 08.04.2019 N 158

См. данную форму в формате PDF, доступную для заполнения в программе Adobe Reader (программа размещена на сайте www.adobe.com).

Форма

Записи выполняются на русском

языке печатными буквами.

Записи не должны заходить за пределы

границ ячеек, предусмотренных для

внесения соответствующих записей.

В

(наименование территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации)

От

(Ф.И.О. <1> заявителя/представителя)

Заявление о выплате пособия по беременности и родам

Прошу в связи с наступлением страхового случая назначить и выплатить мне

пособие по беременности и родам путем перечисления (нужное отметить):

в кредитную организацию, 00000001.wmz почтовым переводом, 00000002.wmz

в иную организацию 00000003.wmz

Наименование банка

———————————

<1> Заполняется при наличии данных

N платежной карты, являющейся национальным платежным инструментом (при

наличии)

Сведения о получателе пособия:

Сведения о документе, удостоверяющем личность:

кем выдан

временное удостоверение личности

N

Сведения о месте жительства (пребывания):

(почтовый индекс, город, городское или сельское поселение, улица, номер дома, корпус, квартира, телефон (с указанием кода)

Сведения об уполномоченном или законном представителе заявителя

———————————

<1> Заполняется при наличии данных

Сведения о документе, подтверждающем полномочия представителя:

Сведения о документе, удостоверяющем личность:

кем выдан

временное удостоверение личности

N

Сведения о месте жительства (пребывания):

(почтовый индекс, город, городское или сельское поселение, улица, номер дома, корпус, квартира, телефон (с указанием кода)

Реквизиты документов, прилагаемых для назначения пособия по беременности

и родам:

Форма листка нетрудоспособности:

на бумажном носителе — листок нетрудоспособности

в форме электронного документа — электронный листок нетрудоспособности

Листок нетрудоспособности N

(электронный листок нетрудоспособности N)

Дата выдачи (на бумажном носителе)

Полный текст документа вы можете просмотреть в коммерческой версии КонсультантПлюс.

Приложение N 2 к
Административному регламенту предоставления Фондом социального
страхования
Российской Федерации государственной услуги по назначению
и выплате
пособия по беременности и родам в случае прекращения
деятельности
страхователем на день обращения застрахованного
лица за
пособием по беременности и родам либо в случае невозможности
его выплаты
страхователем в связи с недостаточностью денежных
средств на его
счете в кредитной организации и применением очередности
списания
денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом
Российской
Федерации, либо в случае отсутствия возможности установления
местонахождения
страхователя и его имущества, на которое может
быть обращено
взыскание, при наличии вступившего в законную силу
решения суда
об установлении факта невыплаты таким страхователем пособия
по
беременности и родам застрахованному лицу, утвержденному приказом
Министерства
труда и социальной защиты Российской Федерации
от 06.05.2014
N 291н
Записи
выполняются на русском языке печатными
буквами чернилами черного цвета. Допускается
использование гелевой, капиллярной, перьевой
ручки. Записи не должны заходить за пределы
границ ячеек, предусмотренных для внесения
соответствующих записей.

В

(наименование
территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации)

От

(Ф.И.О. заявителя/уполномоченного или
законного представителя)

СНИЛС заявителя — — ИНН заявителя ЗАЯВЛЕНИЕ О
ВЫПЛАТЕ ПОСОБИЯ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ Прошу в связи с наступлением страхового случая назначить и
выплатить пособие по беременности и родам путем
перечисления в кредитную организацию почтовым переводом наименование
банка: счет N БИК Сведения о
получателе пособия: (Ф.И.О.) Сведения о
документе, удостоверяющем личность: паспорт серия N дата выдачи . . кем выдан временное
удостоверение личности

N

. . иной
документ серия

N

действует до . . Сведения о
месте жительства (пребывания):

(почтовый индекс, город, городское или сельское поселение,
улица, номер дома, корпус, квартира, телефон (с указанием кода))

Сведения об
уполномоченном или законном представителе:

(Ф.И.О.)

Документ,
подтверждающий полномочия представителя: доверенность
N дата выдачи . . действует до . . Сведения о
документе, удостоверяющем личность: паспорт серия N дата выдачи . .

кем выдан

временное
удостоверение личности

N

действует до . . иной
документ серия

N

действует до . . Сведения о
месте жительства (пребывания):

(почтовый индекс, город, городское или сельское поселение,
улица, номер дома, корпус, квартира, телефон (с указанием кода))

Реквизиты
документов, прилагаемых для назначения пособия по беременности и родам Листок
нетрудоспособности N дата выдачи . . Период с . . по . . Листок
нетрудоспособности N дата выдачи . . Период с . . по . . Заявление
застрахованного лица о

2

0

на

2

0

2

0

на

2

0

замене календарных годов 1

Сведения о
страхователе: наименование страхователя

ИНН 2 КПП 2 Адрес места
нахождения организации (обособленного подразделения)/адрес постоянного места

жительства страхователя — физического лица

Согласен на обработку персональных данных, указанных в настоящем
заявлении, в целях назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за
ребенком

(подпись
заявителя/его уполномоченного или законного представителя)

(дата подачи
заявления) (подпись
заявителя/его уполномоченного или законного представителя) 1 Заполняется при необходимости, в случае, если в двух
календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления отпуска по
уходу за ребенком, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо
находилось в отпуске по беременности и (или) в отпуске по уходу за ребенком.
2 При наличии
данных.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Заявления об изменении банковских реквизитов по алиментам
  • Зеленоград корпус 1529 управляющая компания график работы
  • Зеленый кот ветеринарная клиника свердловский часы работы
  • Зеркала на газель бизнес нового образца купить в воронеже
  • Зеркало правое газель бизнес с подогревом без повторителя