Время работы рециркулятора в стоматологическом кабинете

Обновлено 11 ноября 2021 г.

Облучатель-рециркулятор — прибор, способный уменьшить риск инфицирования. Он устраняет из воздуха до 97% бактерий и вирусов. В этой статье мы расскажем о принципе его работы, как выбрать и почему облучатель-рециркулятор необходим в кабинете стоматолога.

В условия Пандемии Covid-19 врачи рекомендуют меньше контактировать с окружающими, а при возможности вовсе самоизолироваться. Несмотря на тяжелые обстоятельства, зубные болезни могут застать в любой момент, а порой даже требуют оперативного вмешательства специалиста. Но как обезопасить своих пациентов, ведь в закрытых помещениях организм человека подвергается атаке множества бактерий и вирусов, в том числе и коронавирусом. Именно для устранения этой проблемы и обеспечения безопасности пациентов и персонала создан облучатель-рециркулятор. Эффективность подтвердили научные исследования, а качество конструкции и удобство при эксплуатации проверено десятками тысяч владельцев данных приборов.

Как работает облучатель-рециркулятор

Принцип работы прибора напоминает кварцевание с помощью ультрафиолетовых ламп. Но отличие рециркулятора в том, что им можно пользоваться, не устраняя из помещения людей и домашних животных. Это значительный плюс: вы можете заниматься любой повседневной деятельностью, не обращая внимания на работающий аппарат.

Рециркулятор состоит из корпуса с вентиляторами внутри. Они затягивают воздух из помещения, лампа обрабатывает его ультрафиолетом, разрушающим на молекулярном уровне все болезнетворные микроорганизмы. Затем очищенный воздух возвращается в помещение из верхнего отверстия.

Корпус прибора непрозрачен, вентиляционные отверстия специально обработаны, чтобы не пропускать излучение наружу. У окружающих нет контакта с УФ-лучами, так что рециркулятор является абсолютно безопасным устройством.

Как выбрать прибор?

Подбирая облучатель-рециркулятор, рекомендуется учесть определенные его характеристики. Главная из них — производительность устройства. Учитывается объем помещения, предназначенного для обработки:

• приборы для использования в домашних условиях подходят для установки в комнатах объемом до 30 м3 и отличаются компактным корпусом. Монтировать их можно как в горизонтальном, так и в вертикальном положении;
• для офисных зданий и общественных пространств большой проходимости (ресторанов, отелей, санаториев, школ, детсадов, торговых залов) объемом до 60 м3 предназначен аппарат, оснащенный 2 лампами. Такие приборы производят в корпусе с высокой устойчивостью к механическим повреждениям. Их монтируют на стены или передвижные стойки;
• для медицинских учреждений. Аппарат, подходящий для объемных пространств до 100 м3 и с повышенными требованиями к чистоте воздуха от инфекций (это относится к операционным, родильным залам, палатам роддомов) содержит внутри 3 или 5 ламп. Эти устройства, как правило, производятся в корпусе из металла и отличаются скоростью и эффективностью воздухообработки.

В профилактических целях достаточно включать прибор не более чем на 2 часа ежедневно. При эпидемии и пандемии со вспышками заболеваемости допустимо на весь день оставить его работающим — он очистит воздух и предотвратит возможность заражения.

Управление прибором чрезвычайно простое — достаточно нажать кнопку. Ему не требуется дополнительного технического обслуживания и специального ухода. Лампы в корпусе способны работать почти двухгодичный срок (8000 часов). Затем их потребуется заменить новыми — и это не сложнее, чем поменять лампочку в настольной лампе.

Преимущества применения облучателей-рециркуляторов в стоматологиях

Итак, подведем итоги. Чем могут быть полезны облучатели-рециркуляторы для стоматологической клиники?

• Во-первых, использование облучателей-рециркуляторов поможет защитить весь персонал от различных вирусных инфекций.
• Во-вторых, установка таких устройств всегда будет положительно оценена клиентами, которым важен факт того, что стоматология заботится о здоровье клиента и его безопасности.
• В-третьих, облучатели-рециркуляторы будут крайне эффективным звеном в комплексе санитарно-гигиенических мероприятий при подготовке кабинетов к работе.

Компания Доступная-среда.kz предлагает бактерицидные облучатели-рециркуляторы всех типов, оперативно доставляет товар в любую точку Казахстана.

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Вирусные заболевания имеют большое распространение во всем мире, а передаются они в 90% случаев воздушно-капельным путем. Поэтому все чаще люди стали использовать рециркуляторы воздуха, чтобы предотвратить распространение инфекций.

В соответствии с правилами и нормами СанПиН 2.1.3.1375-03 во всех медицинских учреждениях должны применяться бактерицидные облучатели. В стоматологиях обеззараживатели устанавливаются для безопасности персонала и посетителей. Также они помогают соблюдать санитарно-эпидемиологические требования.

Принцип работы рециркулятора

Медицинский рециркулятор облучатель воздуха работает по простому принципу: поток воздуха попадает внутрь с помощью вентиляторов, обрабатывается излучением ультрафиолетовых ламп и снова попадает в помещение уже безопасным. Объем очищенного воздуха рециркулятором зависит от количества ламп, и вентиляторов, которые в него установлены.

Как выбрать рециркулятор

Чтобы выбрать рециркулятор для стоматологического кабинета важно определить категорию помещения и его объем. От этого зависит мощность бактерицидного аппарата. Например, в операционной или в предоперационной комнате должно быть максимально стерильно, для этого нужен мощный обеззараживатель воздуха. А в зале ожидания подойдет прибор с меньшей мощностью.

Например, возьмем стоматологическую операционную с площадью объемом 40 кубометров. Помещение попадает под первую категорию, в нем должно быть стерильно и воздух должен быть обеззаражен на 99,9%. Под такой кабинет подойдет прибор Sfera 30 М. На операционную комнату объемом 90 кубов потребуется уже более мощный прибор Sfera SR 60. В зал ожидания объемом 90 кубов подойдет модель Sfera 30 M. Зал ожидания – это помещение третьей категории. Оно не обязательно должно быть стерильным, но воздух должен быть безопасным для здоровья людей.

Типы рециркуляторов

Бактерицидный облучатель бывает открытый, закрытый и комбинированный. В медицинских учреждениях используются рециркуляторы закрытого типа, потому что их можно использовать в присутствии людей. Это потому, что ультрафиолетовые лампы должны быть мощными, но только до порога безопасного для человека. Вспомните детство: когда мы приходили в поликлинику, там по графику проводили кварцевание каждого кабинета, палаты. На время этой процедуры в помещении люди не находились из-за вреда, который оказывал этот метод обеззараживания. По сути, кварцевые лампы – это тот же рециркулятор, только с безопасной для человека мощностью ламп. Еще одно отличие в том, что рециркулятор безопасен и в присутствии людей за счет своего корпуса.

СанПин требует от обеззараживателя, который будет работать в стоматологии, чтобы он был именно закрытого типа. К тому же, наши рециркуляторы оборудованы корпусом из оцинкованного металла, который не выделяет вредных веществ при взаимодействии с уф-лампами. Окрашен порошковой краской, что делает его долговечным прибором, не подверженным коррозии, такой прибор сложнее повредить, чем пластиковый. Можно оборудовать обеззараживатель счетчиком, чтобы не пропустить тот момент, когда лампы выйдут из строя и станут бесполезными. Срок действия каждой ультрафиолетовой лампы 9000 часов. Этого хватает больше чем на год беспрерывной круглосуточной работы.

Требования к рециркуляторам в стоматологии:

•  способность уничтожать вирусы и бактерии в воздухе;
•  мощность, которая подходит под помещение;
•  закрытый тип конструкции; 
• возможность использовать в присутствии людей.

Поддержание высокого уровня стерильности воздуха – крайне важный вопрос для всех медицинских учреждений. Стоматологические кабинеты не только не являются исключением из правил, но и предъявляют повышенные требования к обеспечению чистоты воздуха.
Согласно СанПиН, все кабинеты в обязательном порядке должны быть оборудованы бактерицидными облучателями или другими устройствами обеззараживания воздуха, разрешенными для этой цели в установленном порядке. Во многих стоматологиях имеются в наличии открытые облучатели, применяемые для обеззараживания воздуха и поверхностей, а самые продвинутые компании уже установили в своих кабинетах облучатели-рециркуляторы воздуха закрытого типа. Как известно облучатели закрытого типа могут работать в присутствии человека, что позволяет производить дезинфекцию помещения на протяжении всего рабочего дня.

Что даёт использование облучателей Дезар стоматологическим клиникам?

• В первую очередь, использование рециркуляторов Дезар поможет защитить персонал клиники от различных вирусных инфекций.
• Во-вторых, установка подобных аппаратов всегда будет положительно воспринята клиентами, которым важен факт того, что клиника заботится о чистоте.
• В-третьих, установки Дезар будут крайне эффективным завершающим звеном в комплексе санитарно-гигиенических мероприятий при подготовке помещения к работе.

Какую модель «Дезара» выбрать для стоматологического кабинета?

Объём помещения

Для того чтобы понять какая модель облучателя-рециркулятора подойдёт для того или иного помещения, необходимо в первую очередь учесть объём кабинета. Объём помещения рассчитывается как площадь, помноженная на высоту потолков. Так, согласно СанПиН, высота стоматологических кабинетов должна составлять не менее 2,6 м. Площадь же зависит от мощности стоматологической организации. В условиях использования одной стоматологической установки, площадь кабинета врача-стоматолога должна составлять не менее 14 кв. м.  При использовании более чем одной стоматологической установки в одном кабинете, его площадь возрастает на 10 м. кв. на каждую бормашину. Получается, что объём стоматологического кабинета может составлять от 36 до 70 м3.
В целом, для помещений такого объёма подойдёт большинство бактерицидных облучателей Дезар, но идеальным вариантом будут аппараты 800-й серии: Дезар 801 и Дезар 802.

Бактерицидная эффективность

Вторым важным пунктом, который необходимо рассмотреть, является тип помещения. В крупных клиниках, как привило, имеется несколько кабинетов врачей: стоматологов-терапевтов, хирургов, ортопедов, ортодонтов, детских стоматологов. И для них могут предъявляться различные требования к бактерицидной эффективности. Так, например, для кабинета врача-терапевта будет достаточно эффективности в 90%. При этом такие помещения, как операционный блок, включающий предоперационную, операционную и комнату временного пребывания пациента после операции, предъявляют более высокие требования к стерильности воздуха (от99 до 99.9%).
Для таких помещений рекомендуется приобретать такие аппараты, как Дезар 3, Дезар 5 или Дезар 802.

Передвижные модели

У всех моделей облучателей-рециркуляторов Дезар (кроме Дезар 2) существуют передвижные версии. Такие модели вместо крепления на стену устанавливаются на специальную передвижную опору. Благодаря такому подходу появляется возможность проводить процедуру обеззараживания воздуха поочерёдно в нескольких помещениях. Рециркуляторы такого типа идеально подойдут для административных и подсобных помещений, а также для вестибюльной группы помещений. Помимо этого, передвижные модели облучателей Дезар могут использоваться в таких помещениях как: зуботехническая лаборатория или специализированные помещения (полимеризационная, гипсовочная, полировочная, паяльная, литейная) только во время работы в них персонала клиники.
К передвижным моделям облучателей-рециркуляторов Дезар относятся: Дезар 4, Дезар 7, Дезар 801П и Дезар 802П.

СанПиН 2.1.3.2630-10

Выдержки из Санитарно-эпидемиологических требований к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.

4. Организация и проведение дезинфекционных и стерилизационных мероприятий

4.4.5. Воздух в помещениях обеззараживают: ультрафиолетовым облучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствие людей, и закрытых облучателей, в т.ч. рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей;

6. Дезинфекционные и стерилизационные мероприятия

6.15. Воздух в помещениях стационаров (отделений) хирургического профиля следует обеззараживать с помощью разрешенных для этой цели оборудования и/или химических средств, применяя следующие технологии: воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствии людей, и закрытых облучателей, в т.ч. рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей; необходимое число облучателей для каждого кабинета определяется расчетным путем согласно действующим нормативам;

11. Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря

11.12. Для обеззараживания воздуха в помещениях с асептическим режимом следует применять разрешенные для этой цели оборудование и/или химические средства. С целью снижения обсемененности воздуха до безопасного уровня применяются следующие технологии: воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствии людей, и закрытых облучателей, в т.ч. рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей. Необходимое число облучателей для каждого помещения определяют расчетным путем согласно действующим нормам;

15. Требования к условиям труда медицинского персонала

15.8. Для предотвращения вредного влияния биологического фактора на здоровье медицинского персонала в действующих ООМД в перевязочных для гнойных и ожоговых больных при недостаточной эффективности работы механической приточно-вытяжной вентиляции следует предусматривать устройство обеззараживания воздуха рециркуляционного типа.

Расходные материалы

Так же обратите внимание на расходные материалы – бактерицидные ультрафиолетовые лампы.

Обратите внимание на другие наши статьи про облучатели-рециркуляторы Дезар и всё, что с ними связано.

Дезинфекция воздуха стоматологического кабинета

Стоматологические кабинеты должны быть
оборудованы Бактерицидными ультрафиолетовыми
облучателями.

Бактерицидный облучатель (БО) — это
электротехническое устройство, в котором
размещены: бактерицидная лампа,
отражатель, пускорегулирующий аппарат
и другие вспомогательные элементы, а
также приспособления для его крепления.

Они устанавливаются в каждом лечебном
кабинете и в помещении для обработки
ИМН.

Классификация бактерицидных облучателей:

По месту расположения:

потолочные;

настенные;

передвижные.

По конструкции:

открытого типа;

закрытого типа (рециркуляторы);

комбинированные (открытые и экранированные).

По предназначению:

для обеззараживания воздуха и помещений
в отсутствии людей (БО открытого типа
и комбинированные);

для обеззараживания как в присутствии
людей, так и в их отсутствие (БО закрытого
типа).

Облучатели открытого типа предназначены
для обеззараживания помещений
бактерицидным потоком ультрафиолетовых
лучей. У открытых облучателей,
устанавливаемые на потолке или стене,
прямой бактерицидный поток от ламп и
отражателя (или без него) охватывает
широкую зону в пространстве вплоть до
телесного угла 4 пи.

У открытых облучателей, устанавливаемые
в дверных проемах, так называемые
барьерные облучатели, бактерицидный
поток распределяется в небольшом
телесном угле.

Они должны включатся только в отсутствии
людей в помещении. Во время сеанса
облучения на входной двери кабинета
должна вывешиваться табличка: «Не
входить! Идет облучение ультрафиолетом!».

Облучатели закрытого типа (рециркуляторы)
основаны на прокачке воздуха через
камеру, в которой производится его
облучение ультрафиолетовыми лучами.
Они предназначены для обеззараживания
воздуха в помещении во время нахождения
там людей. У закрытых облучателей
(рециркуляторах) бактерицидный поток
от ламп распределяется в ограниченном
небольшом замкнутом пространстве и не
имеет выхода наружу, при этом обеззараживание
воздуха осуществляется в процессе его
прокачки через вентиляционные отверстия
рециркулятора.

Особое место занимают открытые
комбинированные облучатели. В этих
облучателях, за счет поворотного экрана,
бактерицидный поток от ламп можно
направить в верхнюю или нижнюю зону
пространства. Во время работы данного
облучателя можно кратковременно
находится в облучаемом помещении.

В случае обнаружения запаха озона надо
немедленно отключить облучатели от
сети, удалить людей из помещения, включить
вентиляцию или открыть окна для
тщательного проветривания до исчезновения
запаха озона. Если будет обнаружено,
что концентрация озона превышает 0,03
мг/м3 , то необходимо прекратить
использование бактерицидной установки,
с дальнейшей заменой озонирующих ламп
и их замены. Периодичность контроля не
реже 1 раза в 10 дней.

Необходимо периодически осуществлять
чистку от пыли поверхности отражателя
и колбы лампы, так как даже небольшой
слой пыли заметно снижает выход
бактерицидного потока.

Эксплуатация бактерицидных установок
осуществляется в соответствии с
«Методическими указаниями по применению
бактерицидных ламп для обеззараживания
воздуха и поверхностей в помещениях»,
№11-16/03, утв. Минздравомедпромом РФ
28.02.1995 и «Руководством по использованию
ультрафиолетового бактерицидного
излучения для обеззараживания воздуха
и поверхностей в помещениях» Р 3.1.683-98,
утв. Минздравом РФ 19.01.1998.

Работа всех бактерицидных ламп
регистрируется по форме, утвержденной
Р 3.1.683-1998, приложение №3 — «Журнал
регистрации и контроля бактерицидной
установки».

Дезинфекция воздуха стоматологических
поликлиник имеет свои особенности:
во-первых, микроклимат во многом
формируется в результате работы
специфической аппаратуры (бормашины),
с образованием аэрозоли из частиц гноя,
крови, лекарственных средств и т.д.,
во-вторых, большой поток пациентов, не
всегда позволяет выдержать экспозицию
работы бактерицидного облучателя
открытого типа (наиболее часто используемый
тип). Выходом из сложившейся ситуации
является использование рециркуляторов
в стоматологической практике, которые
позволяют вести прием пациентов
одновременно с обеззараживанием
воздушной среды кабинета.

Методы дезинфекции и стерилизации

Включает в себя 3 этапа:
1) дезинфекция
2) предстерилизационная очистка
3) стерилизаци

I этап обработки изделий медицинского назначения дезинфекция — удаление или уничтожение возбудителей инфекционных (паразитарных) болезней на изделиях медицинского назначения, а также в их каналах и полостях, которая может осуществляться различными методами.
II этап обработки изделий медицинского назначения предстерилизационную очистку — проводят с целью удаления с изделий белковых, жировых и механических загрязнений, а также остатков, лекарственных препаратов.
Дезинфекцию и предстерилизационную очистку проводят с использованием средств и режимов очистки, регламентированных ОСТ 42-21-2-85, а также препаратов нового поколения, согласно инструкции по применению. В нашем стоматолгогическом центре используется дезинфицирующее средство «Аламинол» (ФГУП «ГНЦ «НИОПИК», Россия), которое применяется для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой инструментария.

Осуществляется ПСО ручным способом. Процесс включает в себя ряд операций:
1. Замачивание в 5% растворе «Аламинола» при полном погружении изделия в разобранном виде с обязательным заполнением всех каналов и полостей на 60 минут
2. Мойка каждого изделия в моющем растворе при помощи ерша или ватно- марлевого тампона, тканевой салфетки в течении 0,5–1 минуты.
3. Ополаскивание под проточной водой (3 минуты). Осуществляется в емкостях (ванне, раковине) при помощи устройств для струйной подачи воды. Раковина для ополаскивания инструментов не должна применяться для мытья рук медицинского персонала.
4. Ополаскивание дистиллированной водой в течение 0,5 минут.
5. Сушка горячим воздухом при температуре 85°С до полного исчезновения влаги в воздушном стерилизаторе при открытом вентиляционном отверстии; в шкафу сушильном стерилизационном– при неплотно закрытой дверце.
Процесс очистки мелкого стоматологического инструментария (боры, эндоинструментарий) проводится путем обработки изделий моющими или моющедезинфицирующими средствами в сочетании с ультразвуком.
В стоматологии обработка ультразвуком позволяет добиться полной очистки боров, эндодонтического и других инструментов от остатков дентина, крови, ротовой жидкости, пломбировочных материалов, чего невозможно добиться при ручной мойке щетками даже после длительного замачивания в моющем растворе.
Применение ультразвуковых ванн для предстерилизационной очистки позволяет:
• сократить тактильный контакт кур медицинского персонала с обрабатываемым инструментарием, что гарантирует снижение риска инфицирования и распространения внутрибольничных инфекций;
• предотвратить повреждения дорогостоящих медицинских инструментов и изделий и увеличить срок их службы;
• значительно улучшить качество очистки медицинских инструментов и изделий сложной конфигурации;
• значительно сократить время обработки при большом объеме инструментов и изделий.
III этап обработки изделий медицинского назначения стерилизацию — проводят с целью умерщвления на изделиях или в изделиях микроорганизмов всех видов, в том числе споровых форм микроорганизмов.
Стерилизацию стоматологических изделий осуществляют физическими методами:
— воздушным — в воздушном стерилизаторе при t-180°C в течение 60 минут
— паровым — в паровом стерилизаторе при t-134°C в течении 25 минут
— в среде нагретых шариков — в гласперленовых стерилизаторах, предназначенных для мелких стоматологических инструментов с использованием в качестве стерилизующей среды нагретых стеклянных шариков.
В процессе обработки инструмента в камеру закладываются тестовые индикаторы стерильности (СТЕРИКОНТ, СТЕРИТЕСТ), которые при достижении нужных параметров температуры и других показателей, изменяют цвет. Все процедуры обработки инструмента и вспомогательного оборудования заносятся в специальный журнал.
После стерилизации инструменты помещаются в специальную бактерицидную ультрафиолетовую камеру для хранения стерильного инструмента.

Дезинфекция поверхностей
Дезинфекция поверхностей в стоматологическом кабинете является чрезвычайно важным звеном в профилактике внутрибольничного инфицирования. В кабинете стоматолога при работе с высокооборотными турбинами, бормашинами и ультразвуковыми приборами, применяемыми при лечении каждого пациента происходит образование аэрозолей, состоящих из мельчайших капель масла, гноя, крови, слюны, микроорганизмов. Аэрозоли удерживаюся в зоне дыхания врача и пациента до 30 минут и распространяться на расстояние до 50 – 80 см. (при применении водяного и охлаждения диаметр аэрозольного облака достигает двух метров).
Таким образом, обработка поверхностей в лечебном стоматологическом кабинете направлена на снижение бактериального загрязнения всех поверхностей включая оборудование, дверные ручки и краны. В помещениях стоматологии выделяются 3 зоны с разными уровнями гигиены:
1-ая зона — зона лечения, где должен соблюдаться самый высокий уровень гигиены. В основе работы в 1-ой зоне должны лежать принципы:
• Стерильности (практически все стоматологические инструменты);
• Одноразовости (одноразовые инструменты);
• Индивидуальности (перчатки).
2-ая зона — граница зоны лечения, включающая поверхность манипуляционного стола, подлокотники, зубоврачебную установку, пустеры, индивидуальные стаканы (поильники), шпатели и чашки для замеса оттискного материала. Обработка и дезинфекция поверхностей данных предметов проводится после каждого пациента, в конце смены и по мере загрязнения.
3-я зона — остальная часть кабинета: мебель, оборудование, ручки дверей, краны и раковины, бактерицидные лампы, светильники, пол. В данной зоне текущая уборка проводится ежедневно, не реже 2-х раз в день с использованием дезинфицирующих средств.
Текущая уборка. Способы обработки:
• протирание;
• орошение.
Если поверхности обрабатываются способом протирания необходимо иметь достаточное количество ветоши, используя принцип разового смачивания ветоши в дезинфицирующем растворе. Обработка осуществляется 2-х кратным протиранием поверхностей стоматологического кабинета ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором с интервалом 15 минут. С этой целью используется 1% раствор «Аламинола».
Поверхности трудные для обработки можно дезинфицировать методом орошения. При данном способе необходимо учитывать свойства дезинфицирующего вещества предназначенного в качестве распылителя. С данной целью используется «Мега-Дез» спрей.
Обрабатывают все поверхности в строгой последовательности: стол для стерильного материала, манипуляционный стол, зубоврачебное кресло, медицинские шкафы, кресла для больных, раковины для мытья рук и инструментов, краны, раковины, дверные ручки, полы.
После влажной обработки включают бактерицидные лампы.
Генеральная уборка
Генеральная уборка – это комплекс санитарно- гигиенических и дезинфекционных мероприятий, направленных на создание асептического режима помещений, где проводятся те или иные медицинские манипуляции.
Для проведения данных мероприятий необходимо иметь моющие и дезинфицирующие средства (используется 5% раствор «Аламинола»), специально выделенный для данного помещения уборочный инвентарь: ведра, щетки, чистая ветошь.
Генеральная уборка стоматологических кабинетов (хирургических, терапевтических, ортопедических) проводится I раз в 7 дней.
Генеральную уборку осуществляют способом «двух ведер». С этой целью выделяют 2 емкости: первая заполняется дезраствором, вторая – водопроводной водой. Уборочная ветошь смачивается в первой емкости и после обработки 2 м2 поверхности прополаскивается во второй емкости. Раствор первой емкости меняют после обработки 60 м2 поверхности, воду во второй емкости – по мере загрязнения.
Этапы проведения:
1. В помещениях предварительно проводят уборку синтетическими моющими средствами для удаления механических и других загрязнений с целью более эффективного воздействия дезинфицирующих веществ на обрабатываемые поверхности.
2. Протирают все поверхности ветошью, обильно смоченной дезраствором.
3. Включают бактерицидный облучатель (экспозиция 1 час.).
4. Моют водой (прокипяченной или дистиллированной) чистой ветошью. Персонал при этом надевает чистую спецодежду и обувь.
5. Включают бактерицидный облучатель.

Дезинфекция воздуха стоматологического кабинета
Стоматологические кабинеты должны быть оборудованы Бактерицидными ультрафиолетовыми облучателями.
Бактерицидный облучатель (БО) — это электротехническое устройство, в котором размещены: бактерицидная лампа, отражатель, пускорегулирующий аппарат и другие вспомогательные элементы, а также приспособления для его крепления.
Они устанавливаются в каждом лечебном кабинете и в помещении для обработки ИМН.
Классификация бактерицидных облучателей:
1. По месту расположения:
• потолочные;
• настенные;
• передвижные.
2. По конструкции:
• открытого типа;
• закрытого типа (рециркуляторы);
• комбинированные (открытые и экранированные).
3. По предназначению:
• для обеззараживания воздуха и помещений в отсутствии людей (БО открытого типа и комбинированные);
• для обеззараживания как в присутствии людей, так и в их отсутствие (БО закрытого типа).
Эксплуатация бактерицидных установок осуществляется в соответствии с «Методическими указаниями по применению бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях», №11-16/03, утв. Минздравомедпромом РФ 28.02.1995 и «Руководством по использованию ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях» Р 3.1.683-98, утв. Минздравом РФ 19.01.1998.
Работа всех бактерицидных ламп регистрируется по форме, утвержденной Р 3.1.683-1998, приложение №3 — «Журнал регистрации и контроля бактерицидной установки».
Дезинфекция воздуха стоматологических поликлиник имеет свои особенности: во-первых, микроклимат во многом формируется в результате работы специфической аппаратуры (бормашины), с образованием аэрозоли из частиц гноя, крови, лекарственных средств и т.д., во-вторых, большой поток пациентов, не всегда позволяет выдержать экспозицию работы бактерицидного облучателя открытого типа (наиболее часто используемый тип). Выходом из сложившейся ситуации является использование рециркуляторов в стоматологической практике, которые позволяют вести прием пациентов одновременно с обеззараживанием воздушной среды кабинета.

Как рассчитать рециркулятор, необходимый для тех или иных случаев

Рециркулятор — нужная вещь не только в местах большого скоплении людей или медицинских учреждениях: практика показывает, что ими пользуются и в домашних условиях, и в различных общественных местах. Но перед тем, как выбрать облучатель, нужно знать, как рассчитать рециркулятор.

Расчёт объёма обрабатываемой области для определения количества облучателей

Для того чтобы рассчитать, какое количество устройств необходимо для комнаты, нужно выполнить следующие действия:

• высчитать объём помещения;
• знать производительность рециркулятора (можно увидеть в характеристиках конкретного прибора).

Один из самых важных параметров для определения нужного прибора — объём обрабатываемой области. Для этого используется следующая формула:

S * h = V

Расшифровка: S – площадь помещения, h – высота потолка, V – объём помещения.

Итак, выбран рециркулятор, как рассчитать площадь — вопрос решён. Пользуясь следующей простой формулой, можно вычислить и другие параметры. В частности, количество устройств определяется по формуле:

V / A = x

Расшифровка: V – объём обрабатываемой области, A – производительность облучателя, x – количество рециркуляторов.

Производительность прибора обозначает, за какое время последний обработает указанный объём воздуха в области за один час. Соответственно, для помещений с большим объёмом следует применять большее количество облучателей.

Ещё один интересный вопрос — как рассчитать мощность рециркулятора на площадь помещения, в данном случае действует следующее правило: на каждые 100 м³ производительность прибора должна составлять не менее 40 Вт (что равно 8-9 Вт бактерицидной мощности). Вычисление позволяет оценить не только безопасность, но и эффективность конкретного прибора, в зависимости от заданных целей.

Пример расчёта количества облучателей: производительность указанного рециркулятора (A) = 30 м³/ч. Высчитываем объём, зная следующие параметры: S – 40 м², h – 3 м. Соответственно S * h = 40 * 3 = 120 м³.

Площадь рассчитанного рециркулятора

Требует объяснения, на какую площадь рассчитан рециркулятор. Если говорить об облучателе открытого типа, то площадь эффективного действия зависит от двух факторов:

·         мощности прибора;

·         его особенностей, которые указываются в характеристиках.

Наибольшая эффективность будет достигнута, если у устройства есть запас уровня мощности (хотя бы 30%). Так прибор обработает не только открытые места, но и дальние углы.

Что касается мобильных ламп-облучателей, то в данном случае подойти может и прибор с малой мощностью. Применяются такие устройства, как правило, для обработки небольших комнат или областей, которые редко используются. Можно также высчитывать не площадь обрабатываемой области, а объём воздуха. Рассчитать рециркулятор бактерицидный можно так: для устройства с производительностью 150 м³/ч помещение с таким же количеством объёма воздуха оно обработает за 1 час, если же объём воздуха вдвое меньше — соответственно, процедура займёт полчаса. Однако советуется и в случае с устройствами такого рода делать запас уровня мощности.

Примеры

Стоит рассмотреть, как рассчитать рециркулятор воздуха для тех или иных комнат в качестве примеров.

Например, для эффективной обработки воздуха квартиры достаточно модели с одной лампой мощность от 15 до 30 Вт (при условии помещения объёмом до 30 м³). Кстати, если есть дети, пожилые люди или домашние животные, то лучше выбирать настенные приборы, поскольку в таком случае они не смогут случайно опрокинуть облучатель. То же самое касается и рециркуляторов, если нужно выбрать его для детского сада или школы. Наилучший вариант — модели, оснащённые 2-3 лампами с производительностью 60-100 м³/ч.

Предположим, клиенту медицинский рециркулятор. На какую площадь рассчитан таковой? Стоит отметить, что в данном случае подойдёт несколько вариантов, которые стоит рассмотреть подробнее:

·         прибор открытого типа;

·         облучатель закрытого типа.

В частности, для реанимаций и лабораторий хорошо подойдёт устройство открытого типа, поскольку в данных комнатах может быть подолгу не быть людей и требуется максимальное обеззараживание области вплоть до обработки поверхностей. Что касается коридоров, приёмных покоев, палат и перевязочных, то здесь стоит обратить внимание на рециркуляторы с 3-5 лампами.

Для небольших медицинских кабинетов (терапевтических, стоматологических, а также косметологических кабинетов) будет эффективен облучатель закрытого типа с одной лампой.

Немаловажный вопрос для тех, кто желает выбрать облучатель в кабинет салона красоты: как рассчитать время работы рециркулятора в помещении для такой категории? Как правило, они имеют небольшую площадь, и производители рекомендуют выбирать модели с производительностью более 60 м³/ч. Для ресепепшн-зон, где проходит максимальное количество людей, если сравнивать с другими кабинетами, необходим облучатель большей мощности, достаточно 3-5 ламп. То же самое касается и кафе — посетителей заведений подобного рода также достаточно для того чтобы подумать о соответствующей дезинфекции.

Облучатели также используются и в гостиничных номерах. Так, это ещё один немаловажный вопрос, касательно рециркулятора, на какую площадь помещения рассчитан таковой. В качестве примера рассмотрим номер в 60-90 м². В таких комнатах, как правило, устанавливают модели с двумя лампами, если же комната меньшего размера, то применяются такие же правила, как и для квартиры. Один из наиболее выигрышных вариантов — переносные модели, которые можно включать на несколько часов во время уборки помещений. Это передвижные устройства.

Для спортивного зала большой площади стоит обратить внимание на приборы большой мощности. Так, если площадь обрабатываемой области составляет 100 м², то по общему правило рекомендовано устройство, оснащённое тремя лампами.

При выборе облучателя стоит понимать простое правило касательно рециркулятора бактерицидного. На какую площадь рассчитан прибор, покажет следующий нюанс: если в небольшое помещение установить мощный облучатель, можно только навредить себе ослаблением иммунитета. И наоборот: в большой комнате эффект от прибора средней мощности будет едва заметен. Кроме того, для разных целей обращают внимание на следующие характеристики:

• дизайн;
• уровень шума;
• длина волны;
• электробезопасность и электропитание;
• материал корпуса;
• крепление.

Все эти характеристики помогут выбрать наиболее подходящую под конкретные цели модель.

Расчёт времени работы прибора в помещении

При обработке комнат облучателем стоит вести учёт времени его работы, но как рассчитать время работы рециркулятора воздуха? Следует отметить, что в данном случае такой параметр, как время, зависит от другой характеристики — категории помещений. Пример можно увидеть на картинке. В некоторых моделях, которые имеют таймер и выбор рабочего режима, учёт времени ведётся автоматически. Если же такой функции нет, то обязательно стоит вести учёт самостоятельно.

Общие рекомендации по выбору облучателей

Важно знать многие параметры для выбора облучателя для конкретных целей. Следуя несложным рекомендациям, можно без проблем понять, как рассчитать, какой рециркулятор купить.

Например, для правильного выбора непременно стоит точно определить площадь помещения и высоту, также рассчитать объём воздуха. В качестве примера приводится следующий: для этого площадь умножаем на высоту (например, площадь 50 м² умножаем на высоту в 4 м и получаем объём воздуха в 200 м³).

Кроме того, следует узнать, к какой категории принадлежит конкретную область. К каждому облучателю указывается, сколько времени требуется для обработки той или иной комнаты. Всего есть несколько категорий помещений:

• I – для медицинских учреждений;
• II – для предприятий пищевой промышленности.

Разобравшись, в какую категорию относится конкретное помещение, не останется вопросов, как рассчитать производительность рециркулятора.

Помимо вышеперечисленных рекомендаций, стоит учитывать также, что приборы имеют разное время обработки комнаты, и выбирать продукт следует исходя из этого параметра. В характеристиках каждой модели указывается объём, рассчитанный в м³, который облучатель обрабатывает за 1 час. На этот параметр также стоит обращать внимание. Приобретая менее мощный рециркулятор, это просто скажется на более длительном времени обработки области. Но также, как уже упоминалось, стоит и учитывать объёмы области. Следует помнить про нюанс с послаблением иммунитета.

При большой площади комнаты стоит точно знать, как рассчитать количество рециркуляторов на помещение, поскольку, как правило, для таких областей требуется несколько устройств. Качественное устройство с гарантией производителя сможет прослужить довольно долгое время без необходимости замены. На каждой модели написан конкретный срок эксплуатации — ещё один важный параметр, на который стоит обращать внимание. Особенно важно учитывать данную характеристику при выборе прибора для предприятия пищевой промышленности или в медицинское учреждение. Время эксплуатации зависит от таких параметров, как объём помещения, его категория и количество людей, приходящих в обрабатываемую область.

Все эти данные без проблем помогут установить, как рассчитать рециркулятор воздуха для помещения.

Инфекции с аэрозольным механизмом передачи определяют 90% инфекционной заболеваемости в мире. Обеззараживание воздуха — профилактическое мероприятие, которое помогает предотвратить распространение инфекционных заболеваний с аэрозольным механизмом передачи (туберкулез, корь, дифтерия, ветряная оспа, краснуха, ОРВИ, грипп, и т.д.).

Согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее — СанПиН 2.1.3.2630-10) для снижения обсемененности воздуха до безопасного уровня в медицинских организациях применяются технологии воздействия ультрафиолетовым излучением, аэрозолями дезинфицирующих средств, а в ряде случаев и озоном, используются бактериальные фильтры.

Бактерицидный облучатель рециркулятор — это специальный прибор, который очищает и обеззараживает воздух в помещении. Аппарат дезинфицирует воздух и убивает 99% вредных микроорганизмов, живущих в помещении. В качестве источников УФ-излучения используются разрядные лампы.

Все бактерицидные облучатели подразделяются на две группы — открытые и закрытые. Основная разница между ними в том, бактерицидные облучатели открытого типа воздействуют прямыми лучами ультрафиолета, а рециркулятор забирает воздух внутрь себя.

У закрытых облучателей (рециркуляторов) бактерицидный поток распределяется в ограниченном замкнутом пространстве и не имеет выхода наружу, при этом обеззараживание воздуха осуществляется в процессе его прокачки через вентиляционные отверстия рециркулятора.

Рециркулятор не выпускает лучи наружу, а, наоборот, порционно захватывает вентиляторами воздух внутрь и уже там его обеззараживает. После этого чистый воздух выходит наружу, а цикл повторяется непрерывно.

Облучатели закрытого типа (рециркуляторы) должны размещаться в помещении на стенах по ходу основных потоков воздуха (в частности, вблизи отопительных приборов) на высоте не менее 2 м от пола. Рециркуляторы на передвижной опоре размещают в центре помещения или также по периметру. Скорость воздушного потока обеспечивается либо естественной конвекцией, либо принудительно с помощью вентилятора.

При использовании бактерицидных ламп в приточно-вытяжной вентиляции их размещают в выходной камере. В помещении предпочтительней установка облучателей вблизи вентиляционных каналов (не под вытяжкой) и окон.

Направление потока воздуха, создаваемого рециркулятором, по возможности, должно совпадать с направлением основных конвективных потоков воздуха в помещении. При этом следует помнить, что в отопительный сезон радиаторы отопления создают над собой восходящие воздушные потоки, распространяющиеся затем вдоль потолка и опускающиеся у противоположной стены помещения.

Рециркуляторы не выделяют вредного для человека озона, а значит помещения, в котором они работают, не нуждается в проветривании после их работы. Именно благодаря рециркуляторам становится возможным дезинфекция воздуха в присутствии пациентов и врачебного персонала, находящихся помещениях больниц, родильных домов, кабинетов приема специалистов и других лечебных учреждений.

Используется прибор определенное количество времени, которое вычисляется, исходя из размеров помещения и пропускной способности конкретного аппарата. Кроме того, лампы такого типа настолько безвредны для человека, что они могут работать беспрерывно, что очень важно в условиях эпидемий и пандемий.

В медицинских учреждениях рециркулятор может устанавливаться в помещениях I–V категорий, включая следующие:
• Перевязочные.
• Операционные.
• Процедурные.
• Больничные палаты.
• Палаты новорожденных.
• Отделения интенсивной терапии.
• Хирургические отделения.
• Стоматологические кабинеты.
• Лаборатории.
• Кабинеты приема.

В расчетах и при подборе облучателей, рециркуляторов чрезвычайно важно знать категорию помещений в зависимости от уровня бактерицидной эффективности и объемной дозы бактерицидного УФ излучения (Дж/м³).

В таблице приведены категории и перечни помещений медицинских учреждений в зависимости от необходимого уровня бактерицидной эффективности (%) и объемной дозы облучения Нv (Дж/м³).

Обобщенные действующие требования СанПиН 2.1.3.2630-10, ГОСТ Р 52539-2006, CП 118.13330.2012 к автономным устройствам очистки и обеззараживания воздуха, применяемым в помещениях ЛПУ, Руководство 3.5.1904-04 Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях: