Врачебно сестринская бригада за 6 часов работы в чс способна оказать первую врачебную помощь

  
Система
оказания поражённым первой врачебной,
квалифицированной и специализированной
медицинской помощи с привлечением
необходимых для этого сил и средств
создаётся в течении

а.    
4-6 часов

б.    
8-12 часов

в.    
12-16 часов

г.     
16-24 часов

д.    
1-2 сут.

2.    
К четвертой сортировочной группе относят
пострадавших с (найдите ошибочный ответ)

а.    
переломом лучевой кости в типичном
месте

б.    
ожогом II степени обеих кистей

в.    
колото-резанной раной предплечья без
признаков активного кровотечения

г.     
закрытой травмой живота без явных
признаков нарушения гемодинамики

д.    
ни один ответ не верен   

3.    
Система оказания поражённым первично
медико-санитарной и специализированной
медицинской помощи с привлечением
необходимых для этого сил и средств
создаётся в течении

а.    
4-6 часов

б.    
8-12 часов

в.    
12-16 часов

г.     
16-24 часов

д.    
1-2 сут.

4.    
На аэродромах, посадочных площадках,
пристанях, пунктах сбора при эвакуации
колоннами автомобильного транспорта
развертывают

а.    
контрольно-пропускные пункты

б.    
вспомогательные распределительные
пункты

в.    
медицинские распределительные пункты

г.     
эвакуационные приемники

д.    
медицинские пункты

5.    
Правильности выполнения непрямого
массажа сердца свидетельствует

а.    
видимое набухание шейных вен

б.    
наличие проводной пульсации на сонных
артериях во время компрессий грудной
клетки

в.    
перелом ребер

г.     
наличие пульса на лучевой артерии

д.    
ни один ответ не верен

6.    
Обязательным критерием успешности
выполнения комплекса сердечно-легочной
реанимации на догоспитальном этапе
является

а.    
наличие проводной пульсации на сонных
артериях во время компрессий

б.    
восстановление сердечной деятельности

в.    
восстановление сознания

г.     
положительный симптом «кошачьего
зрачка»

д.    
ни один ответ не верен

7.    
Непрямой массаж сердца прекращается
(найдите ошибочный ответ)

а.    
всегда через 30 минут после его начала

б.    
при восстановлении сердечной деятельности

в.    
при появлении признаков биологической
смерти

г.     
при возникновении реальной опасности
для проводящего реанимационное пособие
(опасность взрыва или обрушения)

д.    
ни один ответ не верен

8.    
Основные принципы создания сил Российской
службы медицины катастроф:

а.    
размещение больниц на путях эвакуации;

б.    
организация формирований, учреждений
и органов управления Службы экстренной
медицинской помощи на базе существующих
учреждений органов управления; создание
формирований и учреждений, способных
работать в любом очаге катастроф; каждое
формирование и учреждение предназначено
для выполнения определенного перечня
мероприятий ЧС;

в.    
оказание помощи по профилю поражения;

г.     
возможность проведения маневра сил и
средств, использование местных ресурсов,
широкое привлечение населения к
ликвидации последствий, осуществление
двухэтапного лечения пострадавших;

д.    
проведение медицинской разведки,
взаимодействие лечебных учреждений,
постоянная готовность к маневру силами
и средствами. 

а.    
лечебная и гигиеническая;

б.    
сохранение здоровья населения,
своевременное и эффективное оказание
всех видов медицинской помощи с целью
спасения жизни пораженных, снижение
инвалидности и неоправданных безвозвратных
потерь, снижение психоневрологического
и эмоционального воздействия катастроф
на население, обеспечение санитарного
благополучия в районе ЧС; проведение
судебно-медицинской экспертизы и др.;

в.    
подготовка медицинских кадров, создание
органов управления, медицинских
формирований, учреждений, поддержание
их в постоянной готовности,
материально-техническое обеспечение;

г.     
эвакуация и сортировка;

д.    
сохранение личного здоровья медицинских
формирований, планирование развития
сил и средств здравоохранения и
поддержание их в постоянной готовности
к работе в зонах катастроф для ликвидации
последствий ЧС.

10. Основные мероприятия, осуществляемые Российской службой медицины катастроф:

а.    
медицинская разведка, оказание медицинской
помощи, эвакуация пораженных, подготовка
и ввод в район (к району) катастроф,
анализ оперативной информации, пополнение
запасов медицинского имущества и средств
защиты;

б.    
проведение мероприятий по защите
народного хозяйства, строительство
защитных сооружений, рассредоточение
и эвакуация населения, организация
разведки, составление планов;

в.    
все виды помощи;

г.     
создание систем связи управления,
организация наблюдения за внешней
средой, использование защитных сооружений
и подготовка загородной зоны, разработка
планов Российской службы медицины
катастроф;

д.    
проведение неотложных мероприятий.

11. Основные принципы управления Российской службы медицины катастроф:

а.    
обеспечение постоянной готовности
службы и работы в ЧС; устойчивое,
непрерывное, оперативное управление
силами и средствами, рациональное
распределение функций, централизация
и децентрализация управления, обеспечение
взаимодействия в горизонтальном и
вертикальном направлениях, соблюдение
единоначалия и личная ответственность
руководителя;

б.    
постоянная готовность к маневру силами
и средствами, функциональное предназначение
сил и средств, двухэтапность системы
управления, проведение медицинской
разведки;

в.    
этапный принцип оказания экстренной
медицинской помощи, создание
материально-техни-ческих резервов и их
пополнение, поддержание в постоянной
готовности сил и средств Российской
службы медицины катастроф в ЧС;

г.     
развертывание лечебных учреждений в
очагах катастроф;

д.    
принципы управления Российской службы
медицины катастроф отсутствуют.

12.  
Силы Российской службы медицины катастроф
представлены:

а.    
врачами-хирургами;

б.    
органами управления, комиссиями по
чрезвычайным ситуациям;

в.    
многопрофильными медицинскими
учреждениями;

г.     
бригадами скорой медицинской помощи,
врачебно-сестринскими бригадами,
бригадами специализированной медицинской
помощи;

д.    
научно-практическими территориальными
центрами «медицины катастроф»,
лечебно-профилак-тическими учреждениями. 

13.  
Основные формирования Российской службы
медицины катастроф:

а.    
стационарные и поликлинические
учреждения;

б.    
головная и профильные больницы;

в.    
бригады экстренной медицинской помощи,
медицинские отряды, бригада экстренной
специализированной медицинской помощи;
специализированные медицинские бригады
постоянной готовности;

г.     
лечебно-сестринские бригады; бригады
скорой медицинской помощи, спасательные
отряды, центральная районная больница;
центр экстренной медицинской помощи,
территориальные медицинские учреждения;

д.    
медицинский отряд, бригады лечебной
доврачебной помощи, головная больница,
бригады скорой медицинской помощи,
санэпидотряд. 

14.  
Основной целью прогнозирования возможной
обстановки при катастрофах является:

а.    
определить потери, необходимые силы и
средства;

б.    
описать места происшествия;

в.    
рассчитать температуру и влажность;

г.     
определить гибель населения;

д.    
получить экономические затраты. 

15.  
В состав врачебно-сестринской бригады
по штату входят:

а.    
1 врач, 2-3 медицинские сестры;

б.    
2 врача, 3 средних медицинских работника;

в.    
1 врач, 5 медицинских сестер, 1 водитель;

г.     
врач и медицинская сестра;

д.    
2 фельдшера.

16.  
Врачебно-сестринская бригада может
оказать первую врачебную помощь за 6
часов работы:

а.    
всем поступающим;

б.    
20-25 пострадавшим;

в.    
20-50 пострадавшим;

г.     
6-10 пострадавшим;

д.    
не оказывает.

17.  
Лечебно-профилактические учреждения,
принимающие участие в ликвидации
медико-санитарных последствий катастроф:

а.    
Центр медицины катастроф;

б.    
городские и сельские больницы;

в.    
медицинские отряды, автономный выездной
медицинский госпиталь;

г.     
амбулаторно-поликлинические учреждения;

д.    
центральные районные больницы, ближайшие
центральные районные, городские,
областные и другие территориальные
лечебные учреждения и центры «Медицины
катастроф» и госсанэпиднадзора.

18.  
Требования, предъявляемые к медицинской
помощи в ЧС:

а.    
быстрота и достаточность;

б.    
преемственность и последовательность;

в.    
доступность, возможность оказания
медицинской помощи на этапах эвакуации;

г.     
проведение сортировки, изоляции и
эвакуации;

д.    
определение потребности и установление
порядка оказания медицинской помощи,
осуществление контроля за массовым
приемом, сортировкой и оказанием
медицинской помощи.

19.  
Оптимальным сроком оказания первично
медико-санитарной помощи является:

а.    
возможность оказывать в любые сроки;

б.    
12 часов;

в.    
6 часов;

г.     
9 часов;

д.    
оптимальный срок не устанавливается. 

20.  
 Определение специализированной
медицинской помощи:

а.    
оказание помощи хирургическим и
терапевтическим пораженным;

б.    
высший тип медицинской помощи, оказываемый
врачами-специалистами;

в.    
помощь, оказываемая врачами-специалистами
в специализированных лечебных учреждениях;

г.     
полный объем медицинской помощи,
оказываемый пораженному в профилированной
больнице;

д.    
оказание помощи по жизненным показаниям. 

21.  
Этап медицинской эвакуации определяется
как:

а.    
силы и средства здравоохранения,
развернутые на путях эвакуации;

б.    
система организации оказания помощи;

в.    
догоспитальный, госпитальный;

г.     
место оказания помощи пострадавшим, их
лечение и реабилитация;

д.    
особенный вид помощи.

22.  
 Медицинской сортировкой называется:

а.    
метод распределения пораженных на
группы по признаку нуждаемости в
однородных лечебно-профилактических
и эвакуационных мероприятиях;

б.    
метод разделение потока пострадавших;

в.    
метод распределение пострадавших по
очередности их эвакуации;

г.     
метод распределение пораженных на
однородные группы по характеру поражения;

д.    
метод разделение потока на «ходячих»
и «носилочных».

23.  
Основное назначение медицинской
сортировки заключается:

а.    
в обеспечении пострадавших своевременной
медицинской помощью и рациональной
эвакуацией;

б.    
оказание медицинской помощи в максимальном
объеме;

в.    
в определении очередности оказания
медицинской помощи;

г.     
в регулировании движения автотранспорта;

д.    
определяет лечебное учреждение.

24.  
Организационно-методическим методом,
позволяющим своевременно оказать
медицинскую помощь наибольшему числу
пораженных при массовых поражениях,
является:

а.    
быстрое выведение из очага катастрофы;

б.    
четко организованная медицинская
эвакуация;

в.    
прогнозирование исхода поражения;

г.     
медицинская сортировка;

д.    
оказание неотложной помощи. 

25.  
При полном развертывании ПМГ за сутки
может принять

а.    
до 50 пораженных

б.    
до 500 пораженных

в.    
до 150 пораженных

г.     
до 250 пораженных

д.    
до 1000 пораженных

26.    
При землетрясениях часто встречается
такой вид поражений, как

а.    
комбинированные поражения;

б.    
синдром длительного сдавления или
краш-синдром

в.    
термические поражения

г.     
сочетанные поражения

д.    
острое, ситуационно обусловленное
психореактивное состояние

27.    
. В очаге землетрясения, большинство
пострадавших получает повреждения, по
профилю относящиеся к

а.    
травматическим;

б.    
термическим;

в.    
химическим;

г.     
биологическим;

д.    
терапевтическим.

28.    
Основное предназначение медицинских
регулировочных (распределительных)
пунктов, создаваемых на путях эвакуации
до первого этапа медицинской эвакуации

а.    
освобождение путей мед. эвакуации от
постороннего транспорта и определение
направления движения транспорта с
пораженными

б.    
оказание нуждающимся неотложной
медицинской помощи и определение
направления движения транспорта с
пораженными

в.    
оказание нуждающимся плановой медицинской
помощи и определение направления
движения транспорта с пораженными

г.     
выполнение функции медицинского
сопровождения пораженных

д.    
оповещение ЛПУ, как принимающей стороны,
о движении транспорта с пораженными

29.    
 Для обеспечения эвакуации пораженных
в ЛПУ госпитального типа, расположенных
на значительном удалении от очага
землетрясений, необходимо

а.    
организовать сопровождение
дорожно-патрульной службы и медицинское
сопровождение

б.    
организовать четкую работу по медицинскому
сопровождению

в.    
организовать четкую работу диспетчерской
службы и медицинское сопровождение

г.     
организовать четкую работу службы
оповещения и медицинское сопровождение

д.    
организовать четкую работу системы
связи и оповещения, и медицинское
сопровождение

30.    
 При наводнениях вызванных разрушением
ГОО, общие потери населения, находящегося
в зоне действия волны прорыва, могут
составить

а.    
ночью 90%, а днем — 60%

б.    
ночью 80%, а днем — 50%

в.    
ночью 70%, а днем — 40%

г.     
ночью 60%, а днем — 30%

д.    
ночью 50%, а днем — 20%

31.    
 При наводнениях вызванных разрушением
ГОО, безвозвратные потери могут составлять

а.    
ночью — 35%, днем — 20%

б.    
ночью — 45%, днем — 25%

в.    
ночью — 55%, днем — 30%

г.     
ночью — 65%, днем — 35%

д.    
ночью — 75%, днем — 40%

32.    
 При наводнениях вызванных разрушением
ГОО, санитарные потери могут составлять:

а.    
25% ночью и 60% днем

б.    
30% ночью и 70% днем

в.    
35% ночью и 75% днем

г.     
40% ночью и 80% днем

д.    
45% ночью и 85% днем

33.    
На величину санитарных потерь при
землетрясениях влияет

а.    
площадь землетрясения, плотность в
районе землетрясения, тип застройки,
внезапность, и др.

б.    
сила и площадь землетрясения, плотность
населения, тип застройки, внезапность,
и др.

в.    
сила землетрясения, плотность застройки
района землетрясения, тип населенного
пункта, внезапность, и др.

г.     
сила и площадь землетрясения, время
года и суток, тип застройки, внезапность,
и др.

д.    
плотность населения в районе землетрясения,
тип застройки, внезапность, географическое
положение эпицентра землетрясения, и
др.

34.    
В ходе ликвидации последствий землетрясения
в первую очередь должны быть выполнены
следующие работы

а.    
локализация и устранение аварий на
коммунально-энергетических и
технологических линиях, последствия
которых угрожают жизни людей

б.    
обрушение или укрепление конструкций
зданий, находящихся в аварийном состоянии
и угрожающих обвалом

в.    
организация водоснабжения и питания
населения в зоне землетрясения

г.     
извлечение людей из-под завалов,
полуразрушенных и горящих зданий

д.    
оказание медицинской помощи пораженным

35.  
В районах землетрясения большое значение
приобретает

а.    
профилактика травматических поражений

б.    
профилактика массовых психических
реакций и паники.

в.    
профилактика краш-синдрома

г.     
профилактика переохлаждений

д.    
профилактика ожогов

36.  
Санитарные потери при землетрясениях
формируются

а.    
практически одномоментно

б.    
на протяжении относительно небольшого
отрезка времени

в.    
в достаточно продолжительный отрезок
времени

г.     
в течение длительного периода

д.    
по мере выявления

37.  
Оказание первой медицинской помощи
пострадавшим, их эвакуация из очага, в
течении нескольких первых часов после
землетрясения осуществляется

а.    
планомерно

б.    
в большей степени проводится по плану

в.    
управляемы

г.     
неуправляемы

д.    
стихийно

38.  
В очаге, при оказании первой медицинской
помощи, удельный вес пораженных, с
травмами тяжелой и средней степени,
увеличивается из-за

а.    
ухудшения состояния большинства
пораженных

б.    
того, что значительная часть пораженных
самостоятельно или с помощью других
людей эвакуируется за пределы очага

в.    
легкопораженные не учитываются вследствие
меньшей потребности в оказании медицинской
помощи

г.     
легкопораженным не оказывается первая
медицинская помощь из-за острейшего
дефицита медицинских средств и недостатка
персонала, оказывающего помощь более
тяжелым пораженным и раненым

д.    
они просто не обращаются за медицинской
помощью сами, т.к. не считают нужным

39.  
Цунами

а.    
наводнение, возникающее под воздействием
нагонного ветра на морских побережьях
и в устьях рек, впадающих в море

б.    
наводнение, вызываемое подводными
землетрясениями, извержениями подводных
или островных вулканов и другими
тектоническими процессами

в.    
временное значительное затопление
местности водой в результате подъема
её уровня в реке, озере или на море, с
образованием временных водотоков

г.     
наводнение, вызываемое гигантской
волной, произошедшей в прибрежной зоне
вследствие наложения энергии меньших
по размеру штормовых волн и прибывшей
к побережью

д.    
гигантская волна, формируемая суммарным
воздействием штормовых явлений и явлений
большого прилива (совместного притяжения
луны и солнца)

Немногие знают, чем отличается скорая медицинская помощь от неотложной. «Разве это не одно и то же?» — спросит большинство россиян. Нет, это две разные службы. Несколько лет назад они были разделены. Давайте разберемся, в чем разница между скорой помощью и неотложной.

Скорая и неотложная медицинская помощь, чем различаются эти понятия?

Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» формами оказания медицинской помощи являются:

1) экстренная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

2) неотложная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. При этом помощь оказывается в экстренной или неотложной форме.

Поводами для вызова неотложки являются:

— внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

— внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

— констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).

Оказание неотложной медицинской помощи может осуществляться как в амбулаторных условиях (в поликлиниках) или на дому при вызове медицинского работника.

В целях оказания гражданам неотложной первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре поликлиник работают подразделения медицинской помощи – кабинеты неотложной помощи. Они есть во всех территориальных поликлиниках.

Какие поводы существуют для вызова пациентом скорой медицинской помощи?

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Поводы для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме представлены выше.

Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющие угрозу жизни пациента, в том числе:

а) нарушения сознания;

б) нарушения дыхания;

в) нарушения системы кровообращения;

г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;

д) болевой синдром;

е) травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов);

ж) термические и химические ожоги;

з) кровотечения любой этиологии;

и) роды, угроза прерывания беременности.

Кто определяет в скорой или неотложной медицинской помощи нуждается пациент?

Вызовы скорой и неотложной медицинской помощи принимает фельдшер по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам — это специально обученный средний медицинский работник.

Прием вызова осуществляется по специальному алгоритму — это целый ряд специально разработанных вопросов для того, чтобы определить, является ли данный конкретный вызов экстренным или неотложным.

В зависимости от повода к вызову и результата опроса диспетчера на вызов направляется бригада скорой медицинской помощи или неотложной медицинской помощи поликлиники.

Телефоны в Астрахани для вызова скорой и неотложной медицинской помощи

Прием вызовов для обслуживания бригадами скорой медицинской помощи осуществляется по телефонам: «03», «103» и «112» с городского телефона или любого сотового оператора круглосуточно.

Чем отличается приезд бригады неотложной медицинской помощи от визита врача из участковой поликлиники?

Бригады неотложной медицинской помощи поликлиник обслуживают вызовы только на территории своей поликлиники по графику с 10-00 до 22-00 ежедневно без выходных.

Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более 2 часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому.

Бригады неотложной медицинской помощи оснащены санитарным автотранспортом и укладками для оказания неотложной медицинской помощи.

В случае отсутствия эффекта от оказываемой медицинской помощи, ухудшении состояния больного и возникновении угрожающих жизни состояний медицинские работники принимают меры к их устранению с использованием стационарной или переносной укладки экстренной медицинской помощи и организуют вызов бригады скорой медицинской помощи либо транспортировку больного в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника.

Врачи амбулаторно-поликлинических учреждений, обслуживающие вызовы врача на дом, укладок для оказания неотложной медицинский помощи не имеют и санитарным автотранспортом могут быть не оснащены.

Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Разгрузило ли введение неотложной медицинской помощи работу бригад скорой медицинской помощи?

Организация пунктов неотложной помощи при поликлиниках позволила уменьшить нагрузку на бригады скорой медицинской помощи и освободить бригады для пациентов, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи.

«В здравоохранении долгое время складывалась ситуация, когда «скорая помощь» в ряде случаев вынуждена была подменять поликлинику, то есть обслуживать вызовы, где состояние здоровья не угрожает жизни больного, а в это время, к примеру, в ожидании приезда врачей нуждался человек с кровотечением. Чтобы исключить подобные случаи и улучшить доступность скорой медицинской помощи, в поликлиниках создана служба неотложной медицинской помощи, — говорит первый заместитель министра здравоохранения Астраханской области Светлана Смирнова. — Служба неотложной медицинской помощи обеспечивает выезд медработников на дом к пациенту и оказание медицинской помощи в течение 2-х часов при состояниях, когда человек в течение дня не может ожидать приезда специалиста по вызову врача на дом».

Имеет ли право бригада скорой или неотложной помощи отказать в оказании медицинской помощи если у пациента нет с собой полиса ОМС?

Согласно Федеральному закону от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

В настоящий момент скорая медицинская помощь входит в систему обязательного медицинского страхования и  в соответствии с договорами ОМС медицинская помощь застрахованным гражданам предоставляется при предъявлении ими полиса ОМС и документа, удостоверяющего личность. Пациентам необходимо предоставить полис ОМС, паспорт, детям свидетельство о рождении. Данные документы необходимы для предоставления реестров в страховую медицинскую организацию. Однако, при отсутствии данных документов (например, в случае нахождения пациента на улице, при отсутствии сознания и прочее), скорая медицинская помощь пациенту все равно будет оказана.