Система
оказания поражённым первой врачебной,
квалифицированной и специализированной
медицинской помощи с привлечением
необходимых для этого сил и средств
создаётся в течении
а.
4-6 часов
б.
8-12 часов
в.
12-16 часов
г.
16-24 часов
д.
1-2 сут.
2.
К четвертой сортировочной группе относят
пострадавших с (найдите ошибочный ответ)
а.
переломом лучевой кости в типичном
месте
б.
ожогом II степени обеих кистей
в.
колото-резанной раной предплечья без
признаков активного кровотечения
г.
закрытой травмой живота без явных
признаков нарушения гемодинамики
д.
ни один ответ не верен
3.
Система оказания поражённым первично
медико-санитарной и специализированной
медицинской помощи с привлечением
необходимых для этого сил и средств
создаётся в течении
а.
4-6 часов
б.
8-12 часов
в.
12-16 часов
г.
16-24 часов
д.
1-2 сут.
4.
На аэродромах, посадочных площадках,
пристанях, пунктах сбора при эвакуации
колоннами автомобильного транспорта
развертывают
а.
контрольно-пропускные пункты
б.
вспомогательные распределительные
пункты
в.
медицинские распределительные пункты
г.
эвакуационные приемники
д.
медицинские пункты
5.
Правильности выполнения непрямого
массажа сердца свидетельствует
а.
видимое набухание шейных вен
б.
наличие проводной пульсации на сонных
артериях во время компрессий грудной
клетки
в.
перелом ребер
г.
наличие пульса на лучевой артерии
д.
ни один ответ не верен
6.
Обязательным критерием успешности
выполнения комплекса сердечно-легочной
реанимации на догоспитальном этапе
является
а.
наличие проводной пульсации на сонных
артериях во время компрессий
б.
восстановление сердечной деятельности
в.
восстановление сознания
г.
положительный симптом «кошачьего
зрачка»
д.
ни один ответ не верен
7.
Непрямой массаж сердца прекращается
(найдите ошибочный ответ)
а.
всегда через 30 минут после его начала
б.
при восстановлении сердечной деятельности
в.
при появлении признаков биологической
смерти
г.
при возникновении реальной опасности
для проводящего реанимационное пособие
(опасность взрыва или обрушения)
д.
ни один ответ не верен
8.
Основные принципы создания сил Российской
службы медицины катастроф:
а.
размещение больниц на путях эвакуации;
б.
организация формирований, учреждений
и органов управления Службы экстренной
медицинской помощи на базе существующих
учреждений органов управления; создание
формирований и учреждений, способных
работать в любом очаге катастроф; каждое
формирование и учреждение предназначено
для выполнения определенного перечня
мероприятий ЧС;
в.
оказание помощи по профилю поражения;
г.
возможность проведения маневра сил и
средств, использование местных ресурсов,
широкое привлечение населения к
ликвидации последствий, осуществление
двухэтапного лечения пострадавших;
д.
проведение медицинской разведки,
взаимодействие лечебных учреждений,
постоянная готовность к маневру силами
и средствами.
а.
лечебная и гигиеническая;
б.
сохранение здоровья населения,
своевременное и эффективное оказание
всех видов медицинской помощи с целью
спасения жизни пораженных, снижение
инвалидности и неоправданных безвозвратных
потерь, снижение психоневрологического
и эмоционального воздействия катастроф
на население, обеспечение санитарного
благополучия в районе ЧС; проведение
судебно-медицинской экспертизы и др.;
в.
подготовка медицинских кадров, создание
органов управления, медицинских
формирований, учреждений, поддержание
их в постоянной готовности,
материально-техническое обеспечение;
г.
эвакуация и сортировка;
д.
сохранение личного здоровья медицинских
формирований, планирование развития
сил и средств здравоохранения и
поддержание их в постоянной готовности
к работе в зонах катастроф для ликвидации
последствий ЧС.
10. Основные мероприятия, осуществляемые Российской службой медицины катастроф:
а.
медицинская разведка, оказание медицинской
помощи, эвакуация пораженных, подготовка
и ввод в район (к району) катастроф,
анализ оперативной информации, пополнение
запасов медицинского имущества и средств
защиты;
б.
проведение мероприятий по защите
народного хозяйства, строительство
защитных сооружений, рассредоточение
и эвакуация населения, организация
разведки, составление планов;
в.
все виды помощи;
г.
создание систем связи управления,
организация наблюдения за внешней
средой, использование защитных сооружений
и подготовка загородной зоны, разработка
планов Российской службы медицины
катастроф;
д.
проведение неотложных мероприятий.
11. Основные принципы управления Российской службы медицины катастроф:
а.
обеспечение постоянной готовности
службы и работы в ЧС; устойчивое,
непрерывное, оперативное управление
силами и средствами, рациональное
распределение функций, централизация
и децентрализация управления, обеспечение
взаимодействия в горизонтальном и
вертикальном направлениях, соблюдение
единоначалия и личная ответственность
руководителя;
б.
постоянная готовность к маневру силами
и средствами, функциональное предназначение
сил и средств, двухэтапность системы
управления, проведение медицинской
разведки;
в.
этапный принцип оказания экстренной
медицинской помощи, создание
материально-техни-ческих резервов и их
пополнение, поддержание в постоянной
готовности сил и средств Российской
службы медицины катастроф в ЧС;
г.
развертывание лечебных учреждений в
очагах катастроф;
д.
принципы управления Российской службы
медицины катастроф отсутствуют.
12.
Силы Российской службы медицины катастроф
представлены:
а.
врачами-хирургами;
б.
органами управления, комиссиями по
чрезвычайным ситуациям;
в.
многопрофильными медицинскими
учреждениями;
г.
бригадами скорой медицинской помощи,
врачебно-сестринскими бригадами,
бригадами специализированной медицинской
помощи;
д.
научно-практическими территориальными
центрами «медицины катастроф»,
лечебно-профилак-тическими учреждениями.
13.
Основные формирования Российской службы
медицины катастроф:
а.
стационарные и поликлинические
учреждения;
б.
головная и профильные больницы;
в.
бригады экстренной медицинской помощи,
медицинские отряды, бригада экстренной
специализированной медицинской помощи;
специализированные медицинские бригады
постоянной готовности;
г.
лечебно-сестринские бригады; бригады
скорой медицинской помощи, спасательные
отряды, центральная районная больница;
центр экстренной медицинской помощи,
территориальные медицинские учреждения;
д.
медицинский отряд, бригады лечебной
доврачебной помощи, головная больница,
бригады скорой медицинской помощи,
санэпидотряд.
14.
Основной целью прогнозирования возможной
обстановки при катастрофах является:
а.
определить потери, необходимые силы и
средства;
б.
описать места происшествия;
в.
рассчитать температуру и влажность;
г.
определить гибель населения;
д.
получить экономические затраты.
15.
В состав врачебно-сестринской бригады
по штату входят:
а.
1 врач, 2-3 медицинские сестры;
б.
2 врача, 3 средних медицинских работника;
в.
1 врач, 5 медицинских сестер, 1 водитель;
г.
врач и медицинская сестра;
д.
2 фельдшера.
16.
Врачебно-сестринская бригада может
оказать первую врачебную помощь за 6
часов работы:
а.
всем поступающим;
б.
20-25 пострадавшим;
в.
20-50 пострадавшим;
г.
6-10 пострадавшим;
д.
не оказывает.
17.
Лечебно-профилактические учреждения,
принимающие участие в ликвидации
медико-санитарных последствий катастроф:
а.
Центр медицины катастроф;
б.
городские и сельские больницы;
в.
медицинские отряды, автономный выездной
медицинский госпиталь;
г.
амбулаторно-поликлинические учреждения;
д.
центральные районные больницы, ближайшие
центральные районные, городские,
областные и другие территориальные
лечебные учреждения и центры «Медицины
катастроф» и госсанэпиднадзора.
18.
Требования, предъявляемые к медицинской
помощи в ЧС:
а.
быстрота и достаточность;
б.
преемственность и последовательность;
в.
доступность, возможность оказания
медицинской помощи на этапах эвакуации;
г.
проведение сортировки, изоляции и
эвакуации;
д.
определение потребности и установление
порядка оказания медицинской помощи,
осуществление контроля за массовым
приемом, сортировкой и оказанием
медицинской помощи.
19.
Оптимальным сроком оказания первично
медико-санитарной помощи является:
а.
возможность оказывать в любые сроки;
б.
12 часов;
в.
6 часов;
г.
9 часов;
д.
оптимальный срок не устанавливается.
20.
Определение специализированной
медицинской помощи:
а.
оказание помощи хирургическим и
терапевтическим пораженным;
б.
высший тип медицинской помощи, оказываемый
врачами-специалистами;
в.
помощь, оказываемая врачами-специалистами
в специализированных лечебных учреждениях;
г.
полный объем медицинской помощи,
оказываемый пораженному в профилированной
больнице;
д.
оказание помощи по жизненным показаниям.
21.
Этап медицинской эвакуации определяется
как:
а.
силы и средства здравоохранения,
развернутые на путях эвакуации;
б.
система организации оказания помощи;
в.
догоспитальный, госпитальный;
г.
место оказания помощи пострадавшим, их
лечение и реабилитация;
д.
особенный вид помощи.
22.
Медицинской сортировкой называется:
а.
метод распределения пораженных на
группы по признаку нуждаемости в
однородных лечебно-профилактических
и эвакуационных мероприятиях;
б.
метод разделение потока пострадавших;
в.
метод распределение пострадавших по
очередности их эвакуации;
г.
метод распределение пораженных на
однородные группы по характеру поражения;
д.
метод разделение потока на «ходячих»
и «носилочных».
23.
Основное назначение медицинской
сортировки заключается:
а.
в обеспечении пострадавших своевременной
медицинской помощью и рациональной
эвакуацией;
б.
оказание медицинской помощи в максимальном
объеме;
в.
в определении очередности оказания
медицинской помощи;
г.
в регулировании движения автотранспорта;
д.
определяет лечебное учреждение.
24.
Организационно-методическим методом,
позволяющим своевременно оказать
медицинскую помощь наибольшему числу
пораженных при массовых поражениях,
является:
а.
быстрое выведение из очага катастрофы;
б.
четко организованная медицинская
эвакуация;
в.
прогнозирование исхода поражения;
г.
медицинская сортировка;
д.
оказание неотложной помощи.
25.
При полном развертывании ПМГ за сутки
может принять
а.
до 50 пораженных
б.
до 500 пораженных
в.
до 150 пораженных
г.
до 250 пораженных
д.
до 1000 пораженных
26.
При землетрясениях часто встречается
такой вид поражений, как
а.
комбинированные поражения;
б.
синдром длительного сдавления или
краш-синдром
в.
термические поражения
г.
сочетанные поражения
д.
острое, ситуационно обусловленное
психореактивное состояние
27.
. В очаге землетрясения, большинство
пострадавших получает повреждения, по
профилю относящиеся к
а.
травматическим;
б.
термическим;
в.
химическим;
г.
биологическим;
д.
терапевтическим.
28.
Основное предназначение медицинских
регулировочных (распределительных)
пунктов, создаваемых на путях эвакуации
до первого этапа медицинской эвакуации
а.
освобождение путей мед. эвакуации от
постороннего транспорта и определение
направления движения транспорта с
пораженными
б.
оказание нуждающимся неотложной
медицинской помощи и определение
направления движения транспорта с
пораженными
в.
оказание нуждающимся плановой медицинской
помощи и определение направления
движения транспорта с пораженными
г.
выполнение функции медицинского
сопровождения пораженных
д.
оповещение ЛПУ, как принимающей стороны,
о движении транспорта с пораженными
29.
Для обеспечения эвакуации пораженных
в ЛПУ госпитального типа, расположенных
на значительном удалении от очага
землетрясений, необходимо
а.
организовать сопровождение
дорожно-патрульной службы и медицинское
сопровождение
б.
организовать четкую работу по медицинскому
сопровождению
в.
организовать четкую работу диспетчерской
службы и медицинское сопровождение
г.
организовать четкую работу службы
оповещения и медицинское сопровождение
д.
организовать четкую работу системы
связи и оповещения, и медицинское
сопровождение
30.
При наводнениях вызванных разрушением
ГОО, общие потери населения, находящегося
в зоне действия волны прорыва, могут
составить
а.
ночью 90%, а днем — 60%
б.
ночью 80%, а днем — 50%
в.
ночью 70%, а днем — 40%
г.
ночью 60%, а днем — 30%
д.
ночью 50%, а днем — 20%
31.
При наводнениях вызванных разрушением
ГОО, безвозвратные потери могут составлять
а.
ночью — 35%, днем — 20%
б.
ночью — 45%, днем — 25%
в.
ночью — 55%, днем — 30%
г.
ночью — 65%, днем — 35%
д.
ночью — 75%, днем — 40%
32.
При наводнениях вызванных разрушением
ГОО, санитарные потери могут составлять:
а.
25% ночью и 60% днем
б.
30% ночью и 70% днем
в.
35% ночью и 75% днем
г.
40% ночью и 80% днем
д.
45% ночью и 85% днем
33.
На величину санитарных потерь при
землетрясениях влияет
а.
площадь землетрясения, плотность в
районе землетрясения, тип застройки,
внезапность, и др.
б.
сила и площадь землетрясения, плотность
населения, тип застройки, внезапность,
и др.
в.
сила землетрясения, плотность застройки
района землетрясения, тип населенного
пункта, внезапность, и др.
г.
сила и площадь землетрясения, время
года и суток, тип застройки, внезапность,
и др.
д.
плотность населения в районе землетрясения,
тип застройки, внезапность, географическое
положение эпицентра землетрясения, и
др.
34.
В ходе ликвидации последствий землетрясения
в первую очередь должны быть выполнены
следующие работы
а.
локализация и устранение аварий на
коммунально-энергетических и
технологических линиях, последствия
которых угрожают жизни людей
б.
обрушение или укрепление конструкций
зданий, находящихся в аварийном состоянии
и угрожающих обвалом
в.
организация водоснабжения и питания
населения в зоне землетрясения
г.
извлечение людей из-под завалов,
полуразрушенных и горящих зданий
д.
оказание медицинской помощи пораженным
35.
В районах землетрясения большое значение
приобретает
а.
профилактика травматических поражений
б.
профилактика массовых психических
реакций и паники.
в.
профилактика краш-синдрома
г.
профилактика переохлаждений
д.
профилактика ожогов
36.
Санитарные потери при землетрясениях
формируются
а.
практически одномоментно
б.
на протяжении относительно небольшого
отрезка времени
в.
в достаточно продолжительный отрезок
времени
г.
в течение длительного периода
д.
по мере выявления
37.
Оказание первой медицинской помощи
пострадавшим, их эвакуация из очага, в
течении нескольких первых часов после
землетрясения осуществляется
а.
планомерно
б.
в большей степени проводится по плану
в.
управляемы
г.
неуправляемы
д.
стихийно
38.
В очаге, при оказании первой медицинской
помощи, удельный вес пораженных, с
травмами тяжелой и средней степени,
увеличивается из-за
а.
ухудшения состояния большинства
пораженных
б.
того, что значительная часть пораженных
самостоятельно или с помощью других
людей эвакуируется за пределы очага
в.
легкопораженные не учитываются вследствие
меньшей потребности в оказании медицинской
помощи
г.
легкопораженным не оказывается первая
медицинская помощь из-за острейшего
дефицита медицинских средств и недостатка
персонала, оказывающего помощь более
тяжелым пораженным и раненым
д.
они просто не обращаются за медицинской
помощью сами, т.к. не считают нужным
39.
Цунами
а.
наводнение, возникающее под воздействием
нагонного ветра на морских побережьях
и в устьях рек, впадающих в море
б.
наводнение, вызываемое подводными
землетрясениями, извержениями подводных
или островных вулканов и другими
тектоническими процессами
в.
временное значительное затопление
местности водой в результате подъема
её уровня в реке, озере или на море, с
образованием временных водотоков
г.
наводнение, вызываемое гигантской
волной, произошедшей в прибрежной зоне
вследствие наложения энергии меньших
по размеру штормовых волн и прибывшей
к побережью
д.
гигантская волна, формируемая суммарным
воздействием штормовых явлений и явлений
большого прилива (совместного притяжения
луны и солнца)
Государственное автономное образовательное
учреждение среднего профессионального образования Республики Крым « ЯЛТИНСКИЙ
МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ »
Методическая разработка практического занятия
I. Методический блок
Практическое
занятие 1
Тема: Лечебно
— эвакуационное обеспечение в ЧС и объем проведения 1 — ой медицинской и
доврачебной помощи. Оснащение медицинской службы.
Специальность 34.02.01 Сестринское дело
Дисциплина
МДК.03.02 Медицина катастроф
Курс : ll , lll Семестр : V , VII Количество
часов: 4
1 . Учебные цели:
Студент должен знать:
— суть лечебно — эвакуационной системы в ЧС :
— этапы медицинской эвакуации ;
— виды медицинской помощи ;
— мероприятия 1 — ой и доврачебной помощи ;
— оснащение службы медицины катастроф ;
очередность в оказании 1 — ой медицинской помощи ;
— особенности оказания медпомощи детям подросткам ;
— особенности работы медсестры в составе бригады по экстренной медпомощи
Студент должен уметь:
— оценить обстановку ЧС :
— провести медицинскую сортировку пострадавших на этапах эвакуации;
— оформить результаты медсортировки, используя сортировочные марки, медкарточку;
— пользоваться индивидуальной аптечкой ( AИ ) , индивидуальным противохимическим
пакетом ( ИПП ), шприц — тюбиком, перевязочным пакетом ( ППИ );
— определять размер противогаза; -пользоваться противогазом .
2.Развиваюшие цели:
—
Развитие умений обобщать факты и делать выводы ;
— Развитие умений частично — поисковой познавательной деятельности
— Формирование умения вылепить существенные признаки и свойства, связи и
отношения между явлениями действительности;
— Формировать умение воспринимать и осмысливать знания в готовом виде , выделять
главное , составлять план, тезисы, вести конспект.
— Формировать развивать умения анализировать:
— Формировать умения: осуществлять планирования своих действий, выбирать
наиболее рациональное их сочетание и чередование с учетом вида работы, производственной
ситуации.
— Развитие умений действовать самостоятельно: обучение знаниям, как
действовать, планировать деятельность, как её реализовать и вести самоконтроль
без посторонней помощи :
— научить применять теоретические знания на практике .
3. Воспитательные цели:
·
Формировать
нравственные, поведенческие и другие общие качества личности учащегося:
ответственного отношения к порученному делу;
·
Формирование
критического мышления: чувства долга и ответственности; чувства коллективизма,
исполнительности, инициативности, целеустремлённости.
·
Формирование
деловитости, внимательности, трудолюбия, уверенности в себе, способности к
самовыражению, культуры труда, нетерпимой к недостаткам, умения работать
коллективе.
·
Формировать
профессионально важные интегративные качества личности у будущих медработников.
·
Формирование
интереса к работе.
·
Формирование
профессионального достоинства;
·
Формирование
стремления добиваться высоких результатов в работе.
·
Формирование
осознания принадлежности к конкретной профессиональной группе.
·
Формирование
чувство ответственности, организованности, смелости, ловкости при оказании медицинской
помощи пострадавшим в ЧС .
Формирование компетенции:
ПK 3. 1. Организовать и оказать
доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПK 3.2 . Участвовать в оказании медицинской помощи при чрезвычайных состояниях.
ПК 3.3 . Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными
помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций.
ОК: ОК1, ОК 2,ОК 3, ОК 4,ОК6, ОК 7,ОК12.
Межпредметные связи:
Сестринская помощь пациентам хирургического профиля Сестринская помощь
пациентам детского возраста
Сестринская помощь пациентам терапевтического профиля
Основы реаниматологии
Общественное здоровье и здравоохранение
Безопасность жизнедеятельности
Безопасная среда для пациента и персонала
Технология оказания медицинских услуг
Организационная
структура практического занятия
|
№ |
Основные |
Учебные цели в |
Методы |
Материалы |
Время |
|
1 2 3 |
Подготовительный Сообщение темы занятия, ее Контроль исходного уровня |
1 2 3 |
Проверка Устные пояснения Фронтальный опрос. Тестовый контроль исходного |
Визуальный контроль Дидактическое обеспечение: |
5м 10 мин 40 мин |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1. 2. |
Основной этап 1.Использование индивидуальной аптечки(АП) 2.Пользование шприц-тюбиком 3.Использование индивидуального 6.Надевание и снятие противогаза(ГП-4,ГП-5) Контроль и коррекция уровня профессиональных |
III III III III III III III III |
Поэтапное изложение материала: -информирование студентов о новых элементах -объяснение наиболее важных моментов -организация текущего контроля знаний для усвоения |
Наличие методической разработки практического Использование таблиц. Приложение4 Приложение 5 Приложение6 Приложение7 Приложение8 Демонстрация презентации на компьютере. Использование инструкции практического занятия |
60мин 30мин |
|
1. 2. 3. |
Заключительный этап Подведение итогов Анализ и оценка деятельности студентов на занятии |
Итоговые задания. Эталоны ответов прилагаются |
Предлагаемые вопросы находятся в конце Конспект лекции. Основной учебник 1.учебное |
15мин 15мин |
ЯЛТИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
ИНСТРУКЦИЯ
ПРОВЕДЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКОГОЗАНЯТИЯ №1
TEMA: Лечебно — эвакуационное обеспечение в ЧС и
объем проведения 1 — ой медицинской и доврачебной помощи. Оснащение медицинской
службы .
ОСНАЩЕНИЕ:
— инструкция проведения практического занятия
— список вопросов для проверки исходных знаний студентов.
— список тестовых вопросов
-компьютер ( и / или проектор )
— таблицы , макеты , схемы
-тематические слайды из лекционного материала .
КОНКРЕТНЫЕ ЦЕЛИ:
Студент должен знать
:
— суть лечебно-эвакуационной системы в ЧС:
— этапы медицинской эвакуации;
— виды медицинской помощи;
— мероприятия 1 — ой и доврачебной помощи;
— оснащение службы медицины катастроф;
— очередность в оказании 1 — ой медицинской помощи;
— особенности оказания медпомощи детям и подросткам;
-особенности работы медсестры в составе бригады по экстренной медпомощи.
Студенты должны уметь:
— оценить обстановку ЧС:
— провести медицинскую сортировку пострадавших на этапах эвакуации;
— оформить результаты медсортировки, используя сортировочные марки, медкарточку;
— пользоваться индивидуальной аптечкой ( АИ ),индивидуальным противохимическим
пакетом(ИПП), шприц-тюбиком , индивидуальным перевязочным пакетом ( ППИ );
— определять размер противогаза;
— пользоваться противогазом
.
ХОД ПРОВЕДЕНИЯ:
Выполнить ( отработать ) такие манипуляции, изучить и проверить следующие
знания
1. Использование индивидуальной аптечки (АИ ). Приложение 1. 2.Пользование
шприц — тюбиком. Приложение 2
3. Использование индивидуального противохимического пакета. Приложение3 4.
Пользование индивидуальным перевязочным пакетом (ППИ). Приложение4
5. Определение размера противогаза. Приложение 5
6. Надевание и снятие противогаза (ГП — 4 , ГП — 5 ) . Приложение 6
7. Оформление первичной медицинской карты. Приложение 7
8. Пользование средствами защиты кожи (фильтрующие, изолирующие). Приложение 8
II. Блок контроля знаний
1.В опросы для активизации познавательной деятельности студентов.
1.Каковы задачи
и принципы организации ВСМК?
2.Расскажите суть лечебно-эвакуационного обеспечения населения при ЧС
З. Какие виды медицинской помощи. Вы знаете?
4. Расскажите о видах медицинской сортировки.
5.Расскажите особенности организации медпомощи детям.
1. Контролирующие
материалы в форме тестовых заданий с эталонами ответов, задач, индивидуальных
карточек и т.д.
22
Вариант 1
Выбрать один вариант ответа.
1. Система оказания пораженным, первой врачебной, квалифицированной и
специализированной медицинской помощи с привлечением необходимых для этого сил
и средств создается в течении
a . 4-6 часов
б. 8-12 часов
в. 12-16часов
г . 16-24 часов
д . 1-2 суток
2. К четвертой сортировочной группе относят пострадавших с ( найдите
ошибочный вариант)
а. переломом лучевой кости в типичном месте
б. ожогом
II степени обеих кистей
в. колото-резанной раной предплечья без признаков активного кровотечения г. закрытой
травмой живота без явных признаков нарушения гемодинамики
д. ни один ответ не верен
3. На аэродромах, посадочных площадках, пристанях, пунктах сбора при эвакуации
колоннами автомобильного транспорта развертывают
а. контрольно-пропускные пункты
б. вспомогательные распределительные пункты
в. медицинские распределительные пункты
г. эвакуационные приемники
д . медицинские пункты
4. Основные принципы создания сил Российской службы медицины катастроф:
а. размещение больниц на путях эвакуации;
б. организация формирований, учреждений и органов управления Службы экстренной
медицинской помощи на базе существующих учреждений органов управления; создание
формирований и учреждений, способных работать в любом очаге катастроф; каждое
формирование и учреждение предназначено для выполнения определенного перечня
мероприятий ЧС;
в. оказание помощи по профилю поражения;
г. возможность
проведения маневра сил и средств, использование местных ресурсов, широкое
привлечение населения к ликвидации последствий, осуществление двухэтапного
лечения пострадавших
д. проведение медицинской разведки, взаимодействие лечебных учреждений,
постоянная готовность к маневру силами и средствами
5. Основные задачи службы экстренной медицинской помощи в ЧС:
а. лечебная и гигиеническая;
б. сохранение здоровья населения, своевременное и эффективное оказание всех
видов медицинской помощи с целью спасения жизни пораженных, снижение инвалидности
и неоправданных безвозвратных потерь, снижение психоневрологического и эмоционального
воздействия катастроф, на население, обеспечение санитарного благополучия
районе ЧС; проведение судебно-медицинской экспертизы и др.;
в. подготовка медицинских кадров, создание органов управления, медицинских формирований,
учреждений, поддержание их в постоянной готовности, материально-техническое
обеспечение;
г. эвакуация и сортировка;
д. сохранение личного здоровья медицинских формирований, планирование развития
сил и средств здравоохранения и поддержание их в постоянной готовности работе в
зонах катастроф для ликвидации последствий ЧС.
6. Основные мероприятия, осуществляемые Российской службой медицины
катастроф:
a. медицинская разведка, оказание медицинской томощи, эвакуация пораженных,
подготовка и ввод в район (к району) катастроф, анализ оперативной информации, пополнение
запасов медицинского имущества и средств защиты;
б. проведение мероприятий по защите народного хозяйства, строительство
защитных сооружений, рассредоточение и эвакуация населения, организация
разведки, составление планов;
в. все виды помощи;
г. создание систем связи управления ,организация наблюдения за внешней средой
использование защитных сооружений и подготовка загородной зоны, разработка
планов Российской службы медицины катастроф;
д . проведение неотложных мероприятий.
7. Основные принципы управления Российской службы медицины катастроф:
а. обеспечение постоянной готовности службы и работы в ЧС; устойчивое,
непрерывное, оперативное управление силами и средствам, рациональное
распределение
функцией,
централизация и децентрализация управления, обеспечение взаимодействия в
горизонтальном вертикальном направлениях, соблюдение единоначалия и личная
ответственность руководителя;
б. постоянная готовность к маневру силами и средствами, функциональное
предназначение сил и средств, двухэтапность системы управления, проведение
медицинской разведки;
в . этапный принцип оказания экстренной медицинской помощи, создание
материально-технических резервов и их пополнение , поддержание в постоянной
готовности сил и средств Российской службы медицины катастроф , в ЧС;
г. развертывание лечебных учреждений в очагах катастроф;
д . принципы управления Российской службы медицины катастроф отсутствуют
8. В состав врачебно-сестринской бригады по штату входят:
a . 1 врач , 2-3 медицинские сестры;
б . 2 врача, 3 средних медицинских работника;
в. 1 врач, 5 медицинских сестер, 1 водитель;
г. врачи и медицинская сестра;
д. 2 фельдшера.
9 . Врачебно-сестринская бригада может оказать первую врачебную помощь
за 6 часов работы:
а. всем поступающим;
б. 20-25 пострадавшим;
в. 20-50 пострадавшим;
г . 6-10 пострадавшим;
д. не оказывает
10. Лечебно —
профилактические учреждения, принимающие участие в ликвидации медико-санитарных
последствий катастроф:
а. Центр медицины катастроф;
б. городские и сельские больницы;
в. медицинские отряды, автономный выездной медицинский госпиталь;
г. амбулаторно-поликлинические учреждения;
д. центральные районные больницы, ближайшие центральные районные, городские, областные
и другие территориальные лечебные учреждения и центры » Медицины катастроф
» и Госсанэпиднадзора.
11. Требования, предъявляемые к медицинской помощи в ЧС:
a. быстрота и достаточность
б. преемственности
и последовательность;
в. доступность, возможность оказания медицинской помощи на этапах эвакуации;
г. проведение сортировки, изоляции и эвакуации;
д. определение потребности и установление порядка оказания медицинской помощи
осуществление контроля за массовым приемом, сортировкой и оказанием медицинской
помощи
12 . Оптимальным
сроком оказания медико-санитарной помощи является:
а. возможность
оказывать в любые сроки ;
б. 12 часов;
в. 6 часов;
г . 9часов;
д . отвальный срок не устанавливается.
13. Этап медицинской эвакуации определяется как:
a. силы и средства здравоохранения, развернутые на путях эвакуации;
б. система организации оказания помощи;
в. догоспитальный, госпитальньй;
г. место оказания помощи пострадавшим, их лечение и реабилитация;
д. вид помощи.
14. Медицинской сортировкой называется:
а. метод распределения пораженных на группы по признаку нуждаемости в однородных
лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях;
б. метод разделение потока пострадавших;
в. метод распределение пострадавших по очередности их эвакуации;
г. метод распределение пораженных на однородные группы по характеру поражения;
д. метод разделение потока на » ходячих » и » носилочных
«.
15. Основное назначение медицинской сортировки заключается:
а. в обеспечении пострадавших своевременной медицинской помощью и
рациональной эвакуацией;
б. оказание медицинской помощи в максимальном объеме;
в. в определении очередности оказания медицинской помощи;
г. в регулировании движения автотранспорта;
д. определяет лечебное учреждение.
16. Организационно — методическим методом, позволяющим своевременно
оказать медицинскую помощь наибольшему числу пораженных при массовых
поражениях, является:
а. быстрое
выведение из очага катастрофы;
б. четко организованная медицинская эвакуация;
в. прогнозирование исхода поражения;
г. медицинская сортировка;
д. оказание неотложной помощи.
17. Для обеспечения эвакуации пораженных в ЛПУ госпитального типа, расположенных
на значительном удалении от очага землетрясений, необходимо
а. организовать сопровождение дорожно-патрульной службы и медицинское
сопровождение
б. организовать четкую работу по медицинскому сопровождение
в. организовать четкую работу диспетчерской службы и медицинское
сопровождение
г. организовать четкую работу службы оповещения, и медицинское сопровождение
18. Эвакуация
населения при чрезвычайных ситуациях осуществляется по
a . показателям общего состояния пострадавших
б. эвакуационно-сортировочных признакам
в. возрастным показателям
г. нет правильных ответов
19. Основными способами зашиты населения от оружия массового поражения
являются
а. использование защитных сооружений для укрытия населения, рассредоточение и
эвакуация населения, использование средств индивидуальной защиты, в том числе
медицинской
б. эвакуация из городов
в. оповещение населения об угрозе нападения использование противогазов
г. использование средств индивидуальной защиты и медицинских средств
профилактики
20. Начальным видом оказания медицинской помощи пострадавшим считается
а. первая врачебная
б. само – и взаимопомощь
в. первая медицинская
г. специализированная
Вариант 2
Выбрать один вариант ответа
1 .
Врачебно-сестринская бригада может оказать первую врачебную помощь за 6 часов
работы:
а. всем поступающим;
б. 20-25 пострадавшим;
в. 20-50 пострадавшим;
г . 6-10 пострадавшим;
д. не оказывает
2. Лечебно —
профилактические учреждения, принимающие участие в ликвидации медико-санитарных
последствий катастроф:
а. Центр медицины катастроф;
б. городские и сельские больницы;
в. медицинские отряды, автономный выездной медицинский госпиталь;
г. амбулаторно-поликлинические учреждения;
д. центральные районные больницы, ближайшие центральные районные, городские, областные
и другие территориальные лечебные учреждения и центры » Медицины катастроф
» и Госсанэпиднадзора.
3. Требования, предъявляемые к медицинской помощи в ЧС:
a. быстрота и достаточность
б. преемственности и последовательность;
в. доступность, возможность оказания медицинской помощи на этапах эвакуации;
г. проведение сортировки, изоляции и эвакуации;
д. определение потребности и установление порядка оказания медицинской помощи
осуществление контроля за массовым приемом, сортировкой и оказанием медицинской
помощи
4. Медицинской сортировкой называется:
а. метод распределения пораженных на группы по признаку нуждаемости в
однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях;
б. метод разделение потока пострадавших;
в. метод распределение пострадавших по очередности их эвакуации;
г. метод распределение пораженных на однородные группы по характеру поражения;
д. метод разделение потока на » ходячих » и » носилочных
«.
5. Основное назначение медицинской сортировки заключается:
а. в обеспечении пострадавших своевременной медицинской помощью и
рациональной эвакуацией;
б. оказание медицинской помощи в максимальном объеме;
в. в определении очередности оказания медицинской помощи;
г. в регулировании движения автотранспорта;
д. определяет лечебное учреждение.
6. Организационно — методическим методом, позволяющим своевременно
оказать медицинскую помощь наибольшему числу пораженных при массовых
поражениях, является:
а. быстрое выведение из очага катастрофы;
б. четко организованная медицинская эвакуация;
в. прогнозирование исхода поражения;
г. медицинская сортировка;
д. оказание неотложной помощи.
7.
Основные принципы управления Российской службы медицины катастроф:
а. обеспечение постоянной готовности службы и работы в ЧС; устойчивое,
непрерывное, оперативное управление силами и средствам, рациональное
распределение функцией, централизация и децентрализация управления, обеспечение
взаимодействия в горизонтальном вертикальном направлениях, соблюдение
единоначалия и личная ответственность руководителя;
б. постоянная готовность к маневру силами и средствами, функциональное
предназначение сил и средств, двухэтапность системы управления, проведение
медицинской разведки;
в . этапный принцип оказания экстренной медицинской помощи, создание
материально-технических резервов и их пополнение , поддержание в постоянной
готовности сил и средств Российской службы медицины катастроф , в ЧС;
г. развертывание лечебных учреждений в очагах катастроф;
д . принципы управления Российской службы медицины катастроф отсутствуют
8 . Основные задачи службы экстренной медицинской помощи в ЧС:
а. лечебная и гигиеническая;
б. сохранение здоровья населения, своевременное и эффективное оказание всех
видов медицинской помощи с целью спасения жизни пораженных, снижение инвалидности
и неоправданньх безвозвратных потерь, снижение психоневрологического и эмоционального
воздействия катастроф, на население, обеспечение санитарного благополучия
районе ЧС; проведение судебно-медицинской экспертизы и др.;
в. подготовка медицинских кадров, создание органов управления, медицинских формирований,
учреждений, поддержание их в постоянной готовности, материально-техническое
обеспечение;
г. эвакуация и сортировка;
д. сохранение личного здоровья медицинских формирований, планирование
развития сил и средств здравоохранения и поддержание их в постоянной готовности
работе в зонах катастроф для ликвидации последствий ЧС.
9. Основные
мероприятия, осуществляемые Российской службой медицины катастроф:
a. медицинская разведка, оказание медицинской томощи, эвакуация пораженных,
подготовка и ввод в район (к району) катастроф, анализ оперативной информации, пополнение
запасов медицинского имущества и средств защиты;
б. проведение мероприятий по защите народного хозяйства, строительство
защитных сооружений, рассредоточение и эвакуация населения, организация
разведки, составление планов;
в. все виды помощи;
г. создание систем связи управления ,организация наблюдения за внешней средой
использование защитных сооружений и подготовка загородной зоны, разработка
планов Российской службы медицины катастроф;
д . проведение неотложных мероприятий
10. Для
обеспечения эвакуации пораженных в ЛПУ госпитального типа, расположенных на
значительном удалении от очага землетрясений, необходимо
а. организовать сопровождение дорожно-патрульной службы и медицинское
сопровождение
б. организовать четкую работу по медицинскому сопровождение
в. организовать четкую работу диспетчерской службы и медицинское сопровождение
г. организовать четкую работу службы оповещения, и медицинское сопровождение
11.
Эвакуация населения при чрезвычайных ситуациях осуществляется по
a . показателям общего состояния пострадавших
б. эвакуационно-сортировочных признакам
в. возрастным показателям
г. нет правильных ответов
12.
Основными способами зашиты населения от оружия массового поражения являются
а. использование защитных сооружений для укрытия населения, рассредоточение и
эвакуация населения, использование средств индивидуальной защиты, в том числе
медицинской
б. эвакуация из городов
в. оповещение населения об угрозе нападения использование противогазов
г. использование средств индивидуальной защиты и медицинских средств
профилактики
13.
Начальным видом оказания медицинской помощи пострадавшим считается
а. первая врачебная
б. само – и взаимопомощь
в. первая медицинская
г. специализированная
14.
Система оказания пораженным, первой врачебной, квалифицированной и
специализированной медицинской помощи с привлечением необходимых для этого сил
и средств создается в течении
a . 4-6 часов
б. 8-12 часов
в. 12-16часов
г . 16-24 часов
д . 1-2 суток
15. К
четвертой сортировочной группе относят пострадавших с ( найдите ошибочный
вариант)
а . переломом лучевой кости в типичном месте
б. ожогом II степени обеих кистей
в. колото-резанной раной предплечья без признаков активного кровотечения г. закрытой
травмой живота без явных признаков нарушения гемодинамики
д. ни один ответ не верен
16.
На аэродромах, посадочных площадках, пристанях, пунктах сбора при эвакуации
колоннами автомобильного транспорта развертывают
а. контрольно-пропускные пункты
б. вспомогательные распределительные пункты
в. медицинские распределительные пункты
г. эвакуационные приемники
д . медицинские пункты
17 . Оптимальным
сроком оказания медико-санитарной помощи является:
а. возможность
оказывать в любые сроки ;
б. 12 часов;
в. 6 часов;
г . 9часов;
д . отвальный срок не устанавливается.
18 .
Основные принципы создания сил Российской службы медицины катастроф:
а. размещение больниц на путях эвакуации;
б. организация формирований, учреждений и органов управления Службы экстренной
медицинской помощи на базе существующих учреждений органов управления; создание
формирований и учреждений, способных работать в любом очаге катастроф; каждое
формирование и учреждение предназначено для выполнения определенного перечня
мероприятий ЧС;
в . оказание помощи по профилю поражения;
г. возможность проведения маневра сил и средств, использование местных ресурсов,
широкое привлечение населения к ликвидации последствий, осуществление
двухэтапного лечения пострадавших
д. проведение медицинской разведки, взаимодействие лечебных учреждений,
постоянная готовность к маневру силами и средствами.
19. В
состав врачебно-сестринской бригады по штату входят:
a . 1 врач , 2-3 медицинские сестры;
б . 2 врача, 3 средних медицинских работника;
в. 1 врач, 5 медицинских сестер, 1 водитель;
г. врачи и медицинская сестра;
д. 2 фельдшера.
20.
Этап медицинской эвакуации определяется как:
a. силы и средства здравоохранения, развернутые на путях эвакуации;
б. система организации оказания помощи;
в. догоспитальный, госпитальньй;
г. место оказания помощи пострадавшим, их лечение и реабилитация;
д. вид помощи.
3.Этапы
ответов к тестовым заданиям, задачам.
Эталоны
ответов к тестам.
|
Вариант 1 |
Вариант 2 |
||
|
1-а |
11-б |
1-в |
11-б |
|
2-г |
12-в |
2-д |
12-а |
|
3-г |
13-а |
3-б |
13-в |
|
4-б |
14-а |
4-а |
14-а |
|
5-б |
15-а |
5-а |
15-г |
|
6-а |
16-г |
6-г |
16-г |
|
7-а |
17-в |
7-б |
17-в |
|
8-а |
18-б |
8-б |
18-а |
|
9-в |
19-а |
9-а |
19-а |
|
10-д |
20-в |
10-в |
20-а |
4.Критерии
оценки тестовых заданий, задач.
Критерии оценки тестов
Отлично — правильных ответов 19-20 ( 90-100 % )
Хорошо — правильных ответов 17-18 ( 80-90 % )
Удовлетворительно — правильных ответов 14-16 ( 70-80 % ) Неудовлетворительно —
правильных ответов
5. Вопросы
для закрепления и систематизации полученных знаний .
1 . Какие средства индивидуальной защиты Вы знаете ?
2. Какие Вы знаете индивидуальные медицинские средства защиты ?
З. Как использовать средства из аптечки индивидуальной ( AИ )?
4. Назовите особенности пользования шприц — тюбиком .
5.Какие группы пораженных выделяются при оказании медицинской помощи в зоне бедствия
?
6. Для чего используются сортировочные марки медицинской сортировке?
7. Назовите и коротко охарактеризуйте известные вам средства защиты органов дыхания.
8. Какие типы противогазов вы знаете и в чем их принципиальное отличие ?
Назначение и устройство изолирующего противогаза (ИП-4)
Приложения 1
Использование индивидуальной аптечки
ПОРЯДОК ПОЛЬЗОВАНИЯ АТТЕЧКОЙ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ
1.Аптечка индивидуальная предназначена для предупреждения или снижения
поражающего действия различных видов современного оружия, а также для оказания
первой медицинской помощи при поражениях личного состава.
2.Содержимое
аптечки (шприц-тюбики и пеналы) размещено в пластмассовой коробке и
удерживается внутренними перегородками корпуса. Каждое лекарственное средство в
аптечке находится в строго определенном месте, порядок размещения указан на
внутренней стороне крышки.
В аптечке
содержатся следующие лекарственные средства: средство при отравлении
фосфорорганическими отравляющих веществ ( два
шприц-тюбика с красными колпачками);противобактериальное средство (две
четырехгранных бесцветных пенала с пятью желтоватыми таблетками
каждый);профилактическое средство от ФОВ (один пенал желтого цвета с шестью
белыми таблетками или контурно-ячеистая упаковка с дестью таблетками);
противорвотное средство( один пенал с синим цилиндрическим ребристым корпусом,
содержащий пять таблеток белого цвета).
В холодное время года аптечку рекомендуется носить в нагрудном кармане
обмундирования для предупреждения замерзания жидких лекарственных средств.
3.Лекарственные
средства, содержащиеся в аптечке, применяют в зависимости от показаний как по
указанию командира (старшего), так и самостоятельно в соответствии с
инструкциями, которые доводят до личного состава в процессе военно-медицинской
подготовки.
Самостоятельно при наличии показаний применяют следующие лекарственные
средства: средство при отравлении ФОВ — при первых признаках поражения;
противоболевое средство — при травмах и ожогах, сопровождающихся сильными
болями; противобактериальное средство — при ранениях и ожогах; противорвотное
средство — при появлении тошноты, вызванной воздействием ионизирующих
излучений, а также контузиями и другими факторами.
Только по команде (указанию) командира применяют: радиозащитное
средство; противобактериальное средство — при опасности заражения
возбудителями инфекционных заболеваний; профилактическое средство
от отравления ФОВ (таблетки) — в предвидении внезапного применения химического
оружия противником; противорвотное средство — в предвидении воздействия
радиации в больших дозах.
Установленные дозировки лекарственных средств
необходимо строго соблюдать во избежание снижения их эффективности или
проявления отрицательного воздействия на организм.
4. Для использования шприц-тюбика необходимо: извлечь шприц-тюбик из аптечки; одной
рукой взяться за ребристый ободок канюли, другой — за корпус и повернуть корпус
по ходу часовой стрелки до упора — для прокола мембраны; взять шприц-тюбик за
канюлю, снять колпачок, защищающий иглу; удерживая шприц-тюбик за ребристый
ободок канюли и не сжимая пальцами тюбика, ввести иглу в мягкие ткани бедра,
ягодицы или плеча (можно через одежду) до канюли; выдавить содержимое тюбика,
сжимая его корпус; не разжимая пальцев, извлечь иглу. Средство при отравлении
ФОВ — содержимое одного шприц-тюбика с красным колпачком следует применять при
первых признаках поражения: нарушении зрения, затруднении дыхания,
слюнотечении. Чем раньше применен антидот, тем выше его эффективность. Второй
шприц-тюбик с красным колпачком использовать через 5-7 мин после введения
содержимого первого шприц-тюбика в тех случаях, когда признаки поражения
продолжают нарастать (усиливаться).
В порядке
оказания взаимопомощи при тяжелых поражениях, сопровождающихся резким
затруднением дыхания, судорогами, потерей сознания, ввести лекарственное
средство сразу из двух шприц-тюбиков. Использованные шприц-тюбики в
обязательном порядке приколоть к одежде на груди пораженного для учета
количества введенного антидота при осуществлении дальнейших лечебных
мероприятий.
Противоболевое
средство следует применять при сильных болях, вызванных переломами, обширными
ранами, размозжением тканей и ожогами.
5. Для
применения содержимого пеналов необходимо: отвинтить крышку пенала, принять
рекомендуемое количество таблеток, указанное в описании каждого препарата, и
запить таблетки водой из фляги. При отсутствии воды таблетки необходимо
разжевать и проглотить.
Радиозащитное
средство — содержимое одного пенала принять за 40- 60 мин до возможного
облучения, если ожидаемая доза радиации составляет 100 рад и выше. При
необходимости препарат в той же дозе (содержимое одного пенала) может быть
принят через 6 ч после первого приема. В особых случаях (температура воздуха
выше 30°С, появление тошноты, укачивание) дозу препарата рекомендуется снизить
до четырех таблеток, особенно при повторных приемах.
Профилактическое
средство от ФОВ (две таблетки антидота) принять, по возможности, за 0,5-1 ч до
вероятного контакта с ОВ. Допускается ежедневный прием профилактического
антидота в разовой дозе по две таблетки в течение 5-7 дней.
Противобактериальное средство — содержимое одного пенала принимают при
опасности заражения возбудителями инфекционных заболеваний, а также при
ранениях и ожогах. Повторный прием (содержимое одного пенала) осуществляют
через 6-8 ч после первого.
Противорвотное средство — одну таблетку принимают после облучения или контузии
при появлении тошноты или рвоты. Действие препарата продолжается в течение 4-5
ч после его приема. При необходимости (продолжающаяся тошнота, рвота) препарат
в той же дозе следует принять повторно.
6. При
применении антидота необходимо усиление контроля за своим состоянием и
состоянием других военнослужащих, особенно при выполнении боевых задач в ночных
условиях, при монотонной деятельности и повышенной температуре окружающей
среды.
Для
предупреждения побочного действия и нарушения теплообмена, которые могут
возникнуть при применении средства при отравлении ФОВ, эти антидоты должны
вводиться только при наличии первых признаков поражения ФОВ.
Приложение2 Правила пользования шприцец-
тюбиком
Шприц-тюбик –
это специальное устройство, предназначенное для одноразового применения, а
точнее введения соответствующих лекарственных средств, как внутримышечно, так и
подкожно.
Устройство
шприц-тюбика
Состоит
шприц-тюбик из корпуса, который представляет пластмассовый сосуд с тонкими стенками,
на его горловину навинчивается канюля с инъекционной иголкой.
При
этом игла абсолютно стерильная, она защищена специальным колпачком, а сам
корпус заполнен лекарственным препаратом и достаточно герметично запаян.
Поэтому утечка медикаментов исключена
1.Снять колпачок.
2.Взять ампулу большим и средним пальцами правой руки, а указательным
пальцем надавить на мандрен так, чтобы игла упералась в ограничитель мандрена.
3.Вынуть мандрен из иглы.
4.Взять иглу возле основания большим и указательным пальцами правой рики
и толчком ввести ее на ¾ длины в переднюю(боковую) поверхность бедра или
плеча. Если снять одежду и оголить иесто введения лечебного препарата
почему-либо затруднительно,иглу вводят непосредственно через одежду.
5.Выжать пальцами содержимое шприца-тюбика.
6.Не разжимая пальцы, извлечь иглу.
7. Если пострадавший сам не может сделать себе укол, его должен сделать сосед.
При инъекции из шприца-тюбика попадание инфекции в организм исключено, так как
раствор и игла стерильны.
Приложение 3 Использование индивидуального
противохимического пакета.
При внезапном применении химического оружия необходимо: надеть
противогаз и плащ в виде накидки (укрыться в объекте вооружения и военной
техники или сооружении); немедленно вскрыть пакет и налить рецептуру из пакета
ИПП-8 в ладонь правой руки; задержать дыхание, закрыть глаза, левой рукой за
клапанную коробку снять лицевую часть противогаза с подбородка: правой рукой
быстрыми движениями протереть кожу лица под лицевой частью противогаза, обращая
внимание на участки, прилегающие к носу, рту, подбородку, волосистую часть
головы и внутреннюю поверхность лицевой части — веки должны быть плотно закрыты
в течение всего времени обработки лица. Если используют пакеты ИПП-8, то рецептуру
наливают в ладонь несколько раз, добиваясь равномерного нанесения рецептуры на
всю обработанную поверхность без пропусков; сухим тампоном (салфеткой) снять
излишки рецепторы, начиная с кожи в области глаз; надеть лицевую часть
противогаза, сделать резкий выдох и открыть глаза; налить рецептуру в ладонь,
равномерно, без пропусков, протереть шею, кисти рук, воротник, обшлага рукавов,
наружную поверхность лицевой части противогаза; плотно закрыть флакон (баллон)
с остатками рецептуры и уложить его в сумку для противогаза. Обработку кожных
покровов рецептурой пакетов ИПП-8 производить не позднее 5 мин с момента
попадания капель 0В на кожу.
Порядок использования пакета ИПП при заблаговременно надетом
противогазе: вскрыть пакет; обильно смочить тампон рецептурой и равномерно, без
пропусков протереть кожу шеи и кистей рук; вновь смочить тампон (налить
рецептуру в ладонь) и протереть воротник куртки, обшлага рукавов (захватывать
тампоном наружную и внутреннюю поверхности воротника и рукавов), наружную
поверхность лицевой части противогаза; сухим тампоном снять избыток рецептуры
пакетов ИПП-8 с кожи шеи и кистей рук; закрыть и убрать флакон (баллон) в сумку
для противогаза.
Приложение 4 Пользование индивидуальным перевязочным
пакетом(ИПИ)
Оснащение: пакет перевязочный индивидуальный.
Техника выполнения. Пакет перевязочный индивидуальный
стерильный (ППИ) предназначен для оказания само- и взаимопомощи на месте
ранения. Пакет состоит из бинта и двух прошитых ватно-марлевых подушечек,
сложенных в два раза. Одна из подушечек укреплена на бинте неподвижно, другую
можно легко перемещать. Пакет упакован в две оболочки: наружную прорезиненную,
и внутреннюю бумажную (пергамент в три слоя). В складках бумажной оболочки
находится английская булавка. Содержимое пакета стерильно.
Порядок вскрытия ППИ представлен на рисунке 31. Разрывают наружную оболочку по
имеющемуся надрезу. Извлекают булавку и перевязочный материал, упакованный в
бумажную оболочку. Бумажную оболочку снимают с помощью разрезной нитки. Повязку
разворачивают таким образом, чтобы не касаться руками тех поверхностей
ватно-марлевых подушечек, которые будут прилегать к ране. Ватно-марлевые
подушечки берут руками только со стороны прошитой цветными нитками.
Рис.
31. Индивидуальный перевязочный пакет и порядок его вскрытия:
а
– порядок вскрытия пакета; б – пакет в развернутом виде; 1 – неподвижная
подушечка; 2 – подвижная подушечка; 3 – бинт; 4 – начало бинта; 5 – головка
бинта; 6 – цветные нитки.
Если
повязку накладывают на одну рану, вторую подушечку следует уложить поверх
первой.
Рис.
32. Схема использования ППИ.
Если
повязку накладывают на две раны, то подвижную подушечку отодвигают от
неподвижной на такое расстояние, чтобы можно было закрыть обе раны.
Подушечки
удерживают на ранах с помощью бинта.
Конец
бинта закрепляют булавкой на поверхности повязки или завязывают. Наружную
прорезиненную оболочку ППИ применяют для наложения окклюзионной повязки при
проникающем ранении грудной клетки.
Приложение 5 Определение размера
противогаза
Подбор лицевой части необходимого
типоразмера ГП-7 осуществляется на основании результатов измерения мягкой
сантиметровой лентой горизонтальной и вертикального обхвата головы.
1. Горизонтальный обхват определяется измерением головы по замкнутой линии,
проходящей спереди по надбровным дугам сбоку на 2-3 см выше края ушной раковины
и сзади через наиболее выступающую точку головы.
2. Вертикальный обхват определяется измерением головы по замкнутой линии, проходящей
через макушку, щеки и подбородок. Измерения округляются с точностью до 5 мм.
3. По сумме двух измерений устанавливают нужный типоразмер (см. таблицу) —
рост маски и положение (номер) упоров лямок наголовника, в котором они
зафиксированы. Первой цифрой указывается номер лобной лямки, второй — височных,
третьей — щечных.
|
Сумма |
Рост |
Положение |
|
Противогаз |
||
|
До |
1 |
4-8-8 |
|
985-1005 |
1 |
4-7-8 |
|
1010-1030 |
1 |
3-6-7 |
|
1035-1055 |
1 |
3-5-6 |
|
1060-1080 |
2 |
4-7-8 |
|
1085-1105 |
2 |
3-6-7 |
|
1110-1130 |
2 |
3-5-6 |
|
1135-1155 |
2 |
3-4-5 |
|
1160-1180 |
2 |
3-3-4 |
|
Противогаз |
||
|
1035-1055 |
2 |
4-7-9 |
|
1060-1080 |
2 |
4-7-8 |
|
1085-1105 |
2 |
3-6-7 |
|
1110-1130 |
2 |
3-5-6 |
|
1135-1155 |
2 |
3-4-5 |
|
1160-1180 |
3 |
3-5-6 |
|
1185-1205 |
3 |
3-4-5 |
|
1210-1230 |
3 |
3-3-4 |
|
1235-1255 |
3 |
3-2-3 |
|
1260-1280 |
3 |
3-1-2 |
|
1285-1305 |
3 |
3-1-1 |
Если сумма
горизонтального и вертикального обхватов головы превышает 1305 мм, то такому
ребенку необходим не детский, а взрослый противогаз
ГП-7.
Следует обратить
внимание на то, что конструкция маски и наголовника лицевой части МД-4
позволяет при подборе противогазов варьировать пограничным для каждого роста
типоразмерами. Например, если сумма вертикального и горизонтального обхватов
головы ребенка будет в интервале 1035-1055 мм, то можно использовать лицевую
часть 1-го роста с положением упоров 3-5-6 или 2-го роста с положением упоров
4-7-9. При сумме 1160-1180 мм – лицевую часть 2-го роста с положением упоров
3-3-4, а также 3-го роста с положением упоров 3-5-6.
Детские
противогазы ПДФ-2 имеют ряд преимуществ. У них снижено
сопротивление дыханию на вдохе, уменьшено давление лицевой части на голову. Все
это позволяет увеличить время пребывания детей в средствах защиты. Конструкция
лицевой части такова, что стало возможным уменьшить количество ростов до трех и
в значительной мере облегчить подбор противогазов.
Приложение 6 Надевание и
снятие противогаза(ГП-4,ГП-5)
Противогаз носят в трех
положениях: «Походном», «Наготове» и «Боевом».
Для перевода противогаза в «Походное» положение
необходимо:
1.надеть сумку с противогазом через правое плечо так, чтобы она находилась на
левом боку и клапан ее был обращен от себя;
2.подогнать с помощью передвижной пряжки длину плечевого ремня так, чтобы
верхний край сумки был на уровне поясного ремня;
3.отстегнуть клапан сумки, вынуть противогаз, проверить надежность
присоединения ФПК к лицевой части, состояние стекол очкового узла и клапанов
выдоха, грязные стекла протереть, утратившие прозрачность незапотевающие пленки
заменить;
4.положить противогаз в сумку и застегнуть ее;
5. сдвинуть сумку с противогазом назад, чтобы при ходьбе она не мешала движению
руки и при необходимости закрепить противогаз на туловище с помощью поясной
тесьмы.
При переводе противогаза в
положение «Наготове» необходимо
1.расстегнуть клапан сумки
2.закрепить противогаз поясной тесьмой на туловище.
В «Боевое» положение противогаз переводят по сигналу «Химическая тревога», по
команде «Газы», а также самостоятельно.
Для перевода противогаза в «боевое»
положение необходимо: задержать дыхание, закрыть глаза, при необходимости
положить оружие; снять стальной шлем и головной убор; вынуть противогаз, взять
шлем-маску обеими руками за утолщение края у нижней части так, чтобы большие
пальцы ладони были снаружи, а остальные внутри ее; приложить нижнюю часть
шлем-маски под подбородок и резким движением рук вверх и назад натянуть
шлем-маску на голову так, чтобы не было складок, а очковый узел располагался
против глаз; устранить перекос и складки, если они образовались при надевании
шлем-маски, сделать полный выдох, открыть глаза и возобновить дыхание.
Для
перевода в «боевое» положение противогазов ПМК и ПМК-2 с лицевыми частями типа
«маска» взять в каждую руку по две боковые лямки (лобная лямка висит свободно),
растянуть их в стороны, зафиксировать подбородок в нижнем углублении обтюратора
и движением рук вверх и назад натянуть наголовник на голову. Устранить перекос
маски, подвороты обтюратора и лямок наголовника.
Убедиться
в том, что обтюратор плотно прилегает к лицу как в состоянии покоя, так и при
резких движениях головой в стороны и вверх-вниз.
Надевать противогазы можно и другими приемами, но их применение должно
обеспечивать быстрое и правильное надевание и сохранность лицевой части
противогаза.
Для
надевания противогаза в положении
лежа необходимо: задержать дыхание, закрыть глаза, положить оружие; снять
стальной шлем и головной убор; достать противогаз из сумки и надеть его;
сделать выдох, открыть глаза, возобновить дыхание.
При надетом танкошлеме (шлемофоне) противогаз переводят в «боевое»
положение приемами, указанными выше, со следующими дополнениями: перед
надеванием противогаза отстегнуть ларингофоны и откинуть танкошлеме (шлемофон)
назад; после надевания противогаза надеть подшлемник и поверх него танкошлем
(шлемофон), застегнуть ларингофоны; На танкошлеме (шлемофоне) перед его
надеванием на лицевую часть (маску) развязать регулировочные тесемки; Водители
гусеничных машин для надевания противогаза уменьшают скорость движения, а
водители колесных машин делают короткую остановку.
При подготовке к пользованию противогазами ПМК и ПМК-2 произвести перемонтаж
крышек на армейской фляге: отвинтить обычную крышку фляги, снять ее с цепочки и
положить в сумку;крышку фляги с клапаном освободить от упаковки, прикрепить к
цепочке и навинтить ее на горловину фляги до отказа.При отсутствии фляги
хранить крышку фляги с клапаном в сумке, не снимая заводской упаковки.
При подготовке к форсированию водных преград вплавь при отсутствии в воздухе
ОВ, РП, БА нужно предохранять ФПС от попадания в них воды. Для этого необходимо
использовать водонепроницаемые мешки, входящие в комплекты противогазов ПБФ,
ПМК и ПМК-2. Собранный противогаз поместить во внутренний мешок, его край
плотно скрутить, перегнуть и закрепить резиновым кольцом, делая им максимально
возможное число петель. Также загерметизировать внешний мешок. Поместить мешок
с противогазом в сумку загерметизированным концом к клапану сумки. После
форсирования водной преграды извлечь противогаз, просушить сумку, уложить
противогаз и мешок в сумку.
Для
защиты от воды ФПК противогазов РШ-4, ПМГ и ПМГ-2 следует отсоединить коробки
от лицевых частей и заглушить их резиновыми пробками и колпачками,
предварительно проверив наличие в них резиновой прокладки. После форсирования
водной преграды протереть все составные части противогаза, высушить сумку,
заменить незапотевающие пленки, собрать его и уложить в сумку.
Противогазы ПМК и ПМК-2 оборудованы системой для приема жидкости в зараженной
атмосфере. Для использования системы оборудовать флягу крышкой с клапаном,
заткнуть ее резиновой пробкой. Флягу заполнять жидкостью в незараженной
атмосфере.
Правила пользования системой:извлечь ниппель из держателя на корпусе маски и
снять резиновую трубку с переговорного устройства; взять снаружи рукой штуцер
и, вращая его, заправить в рот мундштук; отстегнуть флягу, открыть резиновую
пробку на крышке фляги и взять флягу в левую руку; дуть в мундштук и
одновременно правой рукой резко вставить ниппель в клапан на крышке фляги до
упора; поднять флягу горловиной вниз выше уровня рта, голову при этом не
запрокидывать; энергично всасывать воду, время от времени впуская воздух внутрь
фляги.
Важным условием длительного пребывания и работы в противогазе является
глубокое
и ровное дыхание
, которое вырабатывают в процессе систематических
тренировок. Правильное дыхание в противогазе способствует сохранению
боеспособности личного состава при действиях в зоне заражения.
Если в процессе использования противогаза дышать стало труднее, необходимо
легким постукиванием рукой по коробке стряхнуть пыль или снег с чехла. Если и
после этого дышать трудно, то, не снимая противогаза, снять чехол, стряхнуть с
него пыль или снег и быстро надеть на коробку.
По окончании использования противогаза в «боевом» положении снять с коробки
чехол и стряхнуть с него пыль
.
Приложение
7 Оформление первичной медицинской карты
Первичная медицинская
карточка (форма 100) является документом персонального медицинского учета,
предназначенным для обеспечения преемственности и последовательности в оказании
медицинской помощи пораженным на этапе медицинской эвакуации. Заполненная
медицинская карточка имеет также юридическое значение – она свидетельствует
факт ранения (заболевания) и дает право раненому (больному) на эвакуацию в тыл,
а также получения, в дальнейшем, выплат и льгот, связанных с ранением.
А. Лицевая часть карточки Ф.100
Б. Обратная сторона карточки Ф.100
Карточка заводится на
всех пораженных, выбывших из строя в связи с ранением (заболеванием) на срок не
менее одних суток при первом оказании им врачебной помощи. В больнице карточка
заполняется в том случае, если пораженный не подлежит лечению в этой больнице и
будет эвакуирован в другое лечебное учреждение. Если же он остается на лечение
в этой больнице, то заводится история болезни. В отряде первой помощи (или
другом этапе, где впервые была оказана врачебная помощь) заполняется только
лицевая сторона карточки и ее корешок (записи в корешке и в карточке должны
полностью совпадать). После этого корешок отрезается от карточки и используется
для составления отчета в том учреждении, которое выдало карточку. Заполненная
карточка подписывается врачом, заверяется печатью учреждения и вместе с
эвакуируемым пораженным направляется на следующий этап медицинской эвакуации.
При этом ф-100 прикрепляется к повязке раненого или вкладывается в левый карман
его одежды.
Первичная медицинская карточка пораженного, оставленного в медицинском отряде
для лечения используется как история болезни. В этом случае на оборотной
стороне карточки ежедневно делаются записи о его состоянии и оказанной
медицинской помощи, а по окончании лечения указывается его исход.
Оборотная сторона ф-100 пораженного, поступившего на следующий этап медицинской
эвакуации, используется также для записи данных о медицинской помощи, оказанной
ему на этом этапе. Заполнение первичной медицинской карточки продолжается до
того момента, когда на пораженного заводится история болезни. При этом карточка
вклеивается между первым и вторым ее листами.
На оборотной стороне карточки указывается также исход ранения, если он наступил
до заполнения история болезни. При возвращении пораженного на производство
указывается наименование и почтовый адрес того места, куда он возвращается; в
случае смерти – причина и место захоронения умершего. Первичная медицинская
карточка пораженного, умершего во время эвакуации, передается в лечебное
учреждение, куда был доставлен труп.
Приложение 8 Пользование средствами защиты кожи (фильтрующие,
изолирующие)
Изолирующие средства защиты кожи
Средства защиты кожи предназначены для предохранения людей от
воздействия сильнодействующих ядовитых, отравляющих, радиоактивных веществ и
бактериальных средств. Все они делятся на специальные и подручные (простейшие).
В свою очередь, специальные подразделяются на изолирующие
(воздухонепроницаемые) и фильтрующие (воздухопроницаемые).
Спецодежда изолирующего типа изготавливается из таких материалов,
которые не пропускают ни капли, ни пары ядовитых веществ, обеспечивают
необходимую герметичность и, благодаря этому, защищают человека. Фильтрующие
средства изготавливают из хлопчатобумажной ткани, пропитанной специальными
химическими веществами. Пропитка тонким слоем обволакивает нити ткани, а
пространство между ними остается свободным. Вследствие этого
воздухопроходимость материала в основном сохраняется, а пары ядовитых и
отравляющих веществ при прохождении через ткань задерживаются. В одних случаях
происходит нейтрализация, а в других – сорбция (поглощение).
Предприятия химической промышленности, удобрений, нефтегазового
комплекса и другие объекты оснащают свои аварийно-спасательные, противопожарные
и другие формирования различными видами специальной одежды. С точки зрения
защиты от АОХВ наибольшее распространение имеют: спецодежда для защиты от
токсичных веществ, от растворов кислот, от щелочей.
Конструктивно средства защиты кожи, как правило, выполнены в виде курток с
капюшонами, полукомбинезонов и комбинезонов. В надетом виде обеспечивают
значительные зоны перекрытия мест сочленения различных элементов.
Для защиты от АОХВ в зоне аварии используются в основном средства защиты
изолирующего типа. К ним относятся комплекты КИХ-4, КИХ-5, КЗА, 4-20.
|
|
Комплект изолирующий |
Предназначен для защиты бойцов газоспасательных отрядов,
аварийно-спасательных формирований, специальных подразделений, соединений и
частей ГО при выполнении аварийных, ремонтных и других неотложных работ в
условиях высоких концентраций газообразных АОХВ (хлора, аммиака), азотной и
серной кислот, а также жидкого аммиака. Комплект состоит из защитного костюма,
резиновых и хлопчатобумажных перчаток (рис.33). Костюм представляет собой
герметичный комбинезон с капюшоном, в лицевую часть которого вклеено панорамное
стекло. Брюки комбинезона оканчиваются чулками из прорезиненного материала,
поверх которых надеваются резиновые сапоги. Для надевания и снятия костюма на
спине комбинезона имеется лаз.Его герметизация проводится путем скручивания
костюмной ткани. Комплект КИХ-4 используется в сочетании с одной из дыхательных
систем типа АСВ-2, КИП-8, которая размещается в подкостюмном пространстве.
Комплект КИХ-5 используется с изолирующим противогазом ИП-4МК, также
размещаемом внутри костюма.
Выдыхаемый воздух попадает под костюм и через клапан сброса избыточного
давления, расположенный на затылочной части капюшона, выбрасывается в
атмосферу.
Масса комплекта (без дыхательного аппарата) — 5 кг. Время защитного действия по
газообразному хлору и аммиаку (при концентрации 1 -2 г/м3) составляет не менее
60 мин, а по жидкому аммиаку — не менее 2-3 мин. Комплект надежно защищает от
высоких концентраций паров азотной и серной кислоты в течение 10 мин. Он
устойчив к дегазирующим растворам. Комплект можно использовать для работы в
широком диапазоне температур: от — 40° до +40°С.
Время, в течение которого можно непрерывно выполнять работы средней
тяжести при температуре окружающей среды +25°С и ниже, не должно превышать 60
мин. При температуре +26°С и выше — не более 20 мин. Защитный комплект
надевается поверх зимней или летней спецодежды.
После работы комплект дегазируют, обильно обливая водой.
Затем проветривают и просушивают на воздухе. Изготавливается трех размеров: 49,
53, 57
Комплект защитный аварийный
(КЗА)
Предназначен для комплексной защиты спасателей от
кратковременного воздействия открытого пламени, теплового излучения и некоторых
газообразных АОХВ (сероводорода). Применяется для защиты бойцов спасательных
отрядов при проведении аварийных и аварийно-восстановительных работ вблизи
источника пламени и в условиях присутствия сероводорода. Обеспечивает защиту
кожных покровов и органов дыхания при ведении борьбы с огнем на
га-зоконденсатных и нефтяных месторождениях. Имеется на оснащении
противопожарных сил во многих городах и на отдельных объектах (рис.34).
В состав комплекта входят два костюма: тепло-отражательный и теплозащитный,
сапоги с бахилами и трехпалые рукавицы.
Теплоотражательный костюм изготавливается из
металлизированной лавсановой пленки — термостойкого материала
(асбестофенилоновая ткань АФТ-1) в виде герметичного комбинезона с притачным
капюшоном. В лицевую часть вмонтирована металлическая рамка со стеклами,
выдерживающими высокие температуры.
Теплозащитный костюм изготавливается из нетканого термостойкого полотна с
подкладкой из хлопчатобумажного материала в виде комбинезона. Спереди застежка
«молния», а на спине чехол для дыхательного аппарата.
Теплоотражательный костюм надевается поверх теплозащитного. Весь этот защитный
комплект надевается на рабочую спецодежду из хлопчатобумажной ткани. Комплект
используется с автономной системой дыхания. Например, с дыхательными аппаратами
на сжатом воздухе АСВ-2 или КИП-8, которые размещаются в подкостюмном
пространстве. Масса комплекта без дыхательного аппарата — 6,9 кг. Время
защитного действия: от газообразного сероводорода — 30 мин, от открытого
пламени — 5 сек, от инфракрасного излучения мощностьюкВт/ммин. Время
непрерывной работы средней и тяжелой тяжести — 30 мин. Комплект используется,
как правило, только два раза. Изготавливается трех размеров: 49, 51, 53.
Защитный
изолирующий комплект с вентилируемым подкостюмным пространством Ч-20
Предназначен для
защиты органов дыхания и кожи от газообразных и капельножидких СДЯВ. Он может
быть использован при проведении практически любых аварийно-спасательных и восстановительных
работ при ликвидации последствий крупных и тяжелых аварий.
Состоит из герметичного комбинезона со съемными резиновыми полусапогами,
перчатками и съемным капюшоном, в лицевую часть которого вклеена маска МГП или
М-80. Комбинезон и капюшон изготовлены из прорезиненной ткани. Очистка и подача
воздуха для дыхания и вентилирование подкостюмного пространства осуществляестя
с помощью узла очистки и подачи воздуха, размещенного под комбинезоном.
Этот узел состоит из блока питания, микровентилятора, противогазовой
коробки, обладающей высокими защитными свойствами практически по большинству
АОХВ. Кроме того, в комплект входят жилет и подшлемник из хлопчатобумажной
ткани. Блок питания заряжается от сети через подзарядное устройство, которое
также входит в комплект.
Защитный комплект надевается на нательное белье. После работы он подвергается
обеззараживанию — интенсивному обливанию водой.Масса комплекта — 6,9 кг. Время
защитного действия ч. Время непрерывного выполнения работы средней тяжести ч,
тяжелой — 1 ч. Изготавливается трех размеров: 49, 53, 57.
В
частях и соединениях ГО,в невоенизированных формированиях на лбектах народного
хозяйства, в ракетных и химических войсках и других спецподразделениях
вооруженных сил длительное время находится на оснощении такие изолирующие
средства защиты кожи, как общевойсковое защитный комплекс, легкий защитный
костюм Л-1.Эти средства с успехом могут использоваться не только для защиты от
ОВ, но и от многих СДЯВ при проведении различного рода аварийных и спасательных
работ. Общевойсковой
защитный комплект
Состоит он из защитного плаща ОП-1, защитных чулок и
защитных перчаток (рис.35).
|
Рис. 35. ОЗК (объяснения в тексте). |
Защитный плащ изготавливается из специальной ткани. Он |
Защитные чулки делаются из прорезиненной
ткани. Подошвы их усилены брезентовой или резиновой осоюзкой. Надевают их поверх обычной обуви.
Каждый чулок с брезентовой осоюзкой крепится к ноге двумя или тремя тесемками,
к поясному ремню — одной.
Защитные чулки изготавливаются трех размеров: для обуви
37-40-го размеров, второй — для 41-42-го, третий — для 43-го размера и более.
Масса пары чулок — 0,8 — 1,2 кг.
Защитные перчатки — резиновые, с
обтюраторами из импрегнированной (пропитанной специальным составом) ткани.
Изготавливаются двух видов — зимние и летние. Летние — пятипалые, зимние —
двупалые. Зимние имеют пристегивающиеся на пуговицы утеплительные вкладыши. Все перчатки — одного
размера. Масса одной пары — около 350 г.
Легкий защитный костюм Л-1
Легкий защитный костюм Л-1 изготавливается
из прорезиненной ткани. Состоит из брюк с защитными чулками (1), рубахи с капюшоном (3),
двупалых перчаток (4) и подшлемника (2), в комлект входит сумка для хранения
(5). Брюки сшиты вместе с чулками, заканчивающимися резиновой осоюзкой. К ним
пришиты тесемки для крепления к ногам. В верхней части брюк имеются плечевые
лямки и полукольца (рис.36).
|
Рис. 36. Костюм Л-1 (объяснения в тексте). |
Рубаха совмещена с капюшоном, сзади к ее нижнему обрезу |
|
|
Изолирующий костюм ИЕ-1 Обеспечивает защиту кожных покровов и органов дыхания от После эксплуатации костюм подвергается дегазации с Время защитного действия от паров, аэрозолей и капель Время непрерывной работы средней тяжести в сочетании с |
Костюм может быть использован многократно, при этом его
защитные свойства не снижаются.
|
Рис. 38. Костюм «Хромат». |
Изолирующий костюм Изолирующий костюм «Хромат» предназначен для |
|
Рис. 39. Комплект «Метанол». |
Изолирующий комплект Изолирующий комплект «Метанол» предназначен для |
Фильтрующие
средства защиты кожи
Защитная
фильтрующая одежда (ЗФО) состоит из хлопчатобумажного комбинезона специального
покроя, пропитанного водным раствором специальной пасты — химическими
веществами, задерживающими пары отравляющих или сильнодействующих ядовитых
веществ (адсорбционного типа) или нейтрализующими их (хе-мосорбционного типа),
а также мужского нательного белья (рубахи и кальсон), хлопчатобумажного
подшлемника и двух пар портянок (одна из которых пропитана тем же составом, что
и комбинезон). Нательное белье, подшлемник и непропитанная пара портянок нужны
для того, чтобы не допустить потертостей кожных покровов и раздражения от
пропиточного состава. (рис.40).
Размеры комбинезонов, входящих в комплект ЗФО: первый — для людей
ростом до 160 см, второй — от 160 до 170 см и третий — свыше 170 см.
Общевойсковой защитный комплект, легкий защитный костюм Л-1
и защитная фильтрующая одежда используются только с фильтрующими противогазами.
|
Рис. 41. Комплект ФЛ-Ф. |
Защитный комплект ФЛ-Ф Комплект предназначен для защиты кожных покровов Время непрерывного выполнения работы средней тяжести в при температуре 26°С — не менее 4 ч; при температуре 40°С — не менее 1 ч; при периодическом использовании противо газа — 6-8 Сохранность защитных свойств комплекта в процессе |
|
Рис. 42.Комплект ФЛ-Н |
Защитный комплект ФЛ-Н Предназначен для защиты кожных покровов работающих от Комплект состоит из верхнего костюма (куртка и брюки) и Время защитного действия — 4 ч. Можно выполнять работы |
|
Рис. 43. ПЗО-2. |
Защитный комплект Обеспечивает защиту кожных покровов работающих в зоне Эксплуатируется в сочетании с респиратором и защитными Защитное действие обеспечивается на протяжении всей |
|
Рис. 44. КЗХИ |
Защитный комплект КЗХИ Комплект однослойный, используется рабочими, Время защитного действия от пыли хлорной извести, а также от |
Правила пользования
Средства защиты кожи надевают, как правило, на незараженной
местности. Их особенность состоит в том, что благодаря герметичности воздух не
проникает внутрь. С одной стороны это хорошо, а с другой — все испарения тела
остаются под одеждой и избыток тепла с поверхности тела не удаляется.
Вследствие этого человек перегревается и быстро утомляется. Для увеличения
продолжительности пребывания людей в изолирующих средствах защиты кожи при
температуре выше +15°С применяют влажные экранирующие (охлаждающие) комбинезоны
из хлопчатобумажной ткани, надеваемые поверх средств защиты кожи. Экранирующие
комбинезоны периодически смачивают водой. В изолирующих средствах защиты кожи
работать трудно. Поэтому устанавливаются предельно допустимые сроки непрерывной
работы в них в зависимости от температуры воздуха и степени тяжести, ч.
|
Средства индивидуальной защиты |
С Температура воздуха |
Степень тяжести физической нагрузки |
||
|
Легкая |
Средняя |
Тяжелая |
||
|
Противогаз, защитная, Фильтрующая одежда |
20 |
Неограниченно |
Неограниченно |
Неограниченно |
|
Противогаз, общевойсковой защитный комплекс или костюм |
10 |
6-8 |
4-5 |
3-5 |
Предельные сроки работы при повышенной
температуре — это время, при превышении которого могут развиваться тепловые
удары.
При облачной и пасмурной погоде время непрерывной работы в средствах защиты
увеличивается на20-30%.
Если температура воздуха до 30°С, то
экран, надетый поверх костюма Л-1 и периодически увлажняемый (8-10 л воды
однократно через 30-40мин работы), позволяет увеличивать время выполнения
чередующихся средних и тяжелых нагрузок до 4 ч.
Сроки работы в надетых средствах индивидуальной защиты органичиваются, как
правило, тепловым состоянием организма, которое в свою очередь зависит от
температуры окружающей среды и тяжести физических нагрузок.
Степень тяжести физических нагрузок
определяется видом работы:
— легкая — передвижение на автотранспорте, работа на средствах связи,
выполнение обязанностей операторов различных систем в том числе и вычислителей;
— средняя — движение пешком (скорость 4-5 км/ч, вождение тех ники по
пересеченной местности;
-тяжелая — выполнение спасательных работ, совершение марш — броска, земляные работы (рытье траншей, котлованов)
В целях сохранения наибольшей работоспособности людей при
пользовании изолирующими средствами защиты кожи (за исключением легкого
защитного костюма Л-1) в условиях различных температур наружного воздуха их
следует надевать:
— при температуре +15°С и выше — на белье;
-от 0 до +15°С — поверх летней одежды;
-от 0 до -10°С — поверх зимней одежды;
-ниже -10°С — поверх ватника.
Легкие защитные костюмы Л-1 во всех случаях надевают поверх
одежды. Резиновые сапоги — на портянки или носки, зимой на теплые. В холодную
погоду резиновые перчатки надевают поверх шерстяных.
После выполнения работ в изолирующих средствах защиты кожи
предоставляетсяминутный отдых и только после этого можно надевать их повторно.
Снимание средств защиты производится на незараженной местности или вне зоны
аварии таким образом, чтобы исключить соприкосновение незащищенных частей тела
и одежды с внешней стороной средств защиты. Для этого все застежки
расстегиваются руками в перчатках, а при отсутствии их — с внутренней стороны
средства защиты. Противогазы снимают в самую последнюю очередь.
После пребывания на зараженной местности средства защиты подлежат обязательному
обеззараживанию.
Костюмы, комбинезоны и другие предметы, изготовленные из резины и прорезиненной
ткани, нельзя хранить в светлых (незатемненных) помещениях, особенно там, куда
проникают солнечные лучи. Вредны также и сквозняки. Тепло, влага и свет
способствуют окислению резины — ее «старению», сопровождающемуся
растрескиванием. При низких температурах многие из них становятся твердыми и
ломкими. Наиболее благоприятными условиями для хранения являются: температура
воздуха — не выше +20°С, относительная влажность — в пределах 50-65 %, закрытое
помещение. Не допускается хранение совместно с горючими, легковоспламеняющимися
материалами, а также с кислотами, щелочами и другими агрессивными веществами. Средства
защиты кожи следует хранить свернутыми в скатку и уложенными в специально
предназначенные для этого мешки. Защитные плащи непродолжительное время можно
держать в расправленном виде на вешалках. Защитную фильтрующую одежду как пропитанную, так и не
пропитанную можно хранить совместно с другими средствами защиты.
Зарегистрировано в Минюсте России 16 августа 2013 г. N 29422
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 июня 2013 г. N 388н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказов Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н, от 05.05.2016 N 283н, от 19.04.2019 N 236н, от 21.02.2020 N 114н)
В соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 «Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н «О внесении изменений в Порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 марта 2011 г. N 202н «О внесении изменения в приложение N 3 к Порядку оказания скорой медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 января 2012 г. N 65н «О внесении изменения в Порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2014 года.
Министр
В.И. СКВОРЦОВА
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказов Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н, от 21.02.2020 N 114н)
1.Настоящий Порядок устанавливает правила оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Российской Федерации.
2.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
3.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
4.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих условиях:
а) вне медицинской организации — по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации;
б) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
в) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
5.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих формах:
а) экстренной — при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
б) неотложной — при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
6.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации оказывается медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи.
7.Выездные бригады скорой медицинской помощи направляются на вызов фельдшером по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинской сестрой по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи с учетом профиля выездной бригады скорой медицинской помощи и формы оказания медицинской помощи.
8.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь в амбулаторных и стационарных условиях оказывается медицинскими работниками медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях.
9.Вызов скорой медицинской помощи осуществляется:
а) по телефону путем набора номеров «03», «103», «112» и (или) номеров телефонов медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь;
б) с помощью коротких текстовых сообщений (SMS) при наличии технической возможности; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
в) при непосредственном обращении в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь;
г) при поступлении в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь, заполненной в электронном виде карточки вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме из информационных систем экстренных оперативных служб. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
10. В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи или специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи.
11. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющие угрозу жизни пациента, в том числе: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
а) нарушения сознания; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
б) нарушения дыхания; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
в) нарушения системы кровообращения; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
д) болевой синдром; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
е) травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
ж) термические и химические ожоги; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
з) кровотечения любой этиологии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
и) роды, угроза прерывания беременности. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
12. В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме.
13. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
а) внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, требующие срочного медицинского вмешательства, без явных признаков угрозы жизни, указанных в пункте 11 настоящего Порядка; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
б) констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
14. При оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация.
15. При констатации смерти в автомобиле скорой медицинской помощи выездная бригада скорой медицинской помощи обязана незамедлительно сообщить об этом фельдшеру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинской сестре по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи для вызова сотрудников территориальных органов Министерства внутренних дел Российской Федерации либо получения разрешения на транспортировку тела умершего пациента в медицинскую организацию, осуществляющую судебно-медицинскую экспертизу. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
В случае обнаружения у умершего (погибшего) пациента признаков насильственной смерти или при подозрении на нее, а также при невозможности идентифицировать личность умершего (погибшего), при выполнении вызова скорой медицинской помощи медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим, обязан известить об этом фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи для незамедлительного информирования территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
16-17. Пункты утратили силу. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
18. В удаленных или труднодоступных населенных пунктах (участках населенных пунктов), вдоль автомобильных дорог для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи могут организовываться филиалы (посты, трассовые пункты) скорой медицинской помощи, являющиеся структурными подразделениями медицинской организации, оказывающей скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
При угрозе возникновения чрезвычайных ситуаций, в том числе в местах проведения массовых мероприятий, организовываются дежурства выездных бригад скорой медицинской помощи. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
19.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в соответствии с приложениями N 1 — 15 к настоящему Порядку.
Приложение N 1
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
ПРАВИЛА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ ПРИ ОКАЗАНИИ СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
1. Настоящие Правила определяют порядок осуществления медицинской эвакуации при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи (далее -медицинская эвакуация). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
2. Действие настоящих Правил не распространяется на отношения по осуществлению медицинской эвакуации федеральными государственными учреждениями.
3. Медицинская эвакуация включает в себя:
а) санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую воздушными судами; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
б) санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водным и другими видами транспорта.
4. Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи.
5. Медицинская эвакуация может осуществляться с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации), а также из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий (далее — медицинская организация, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи).
6. Выбор медицинской организации для доставки пациента при осуществлении медицинской эвакуации производится исходя из тяжести состояния пациента, минимальной по времени транспортной доступности до места расположения медицинской организации и профиля медицинской организации, куда будет доставляться пациент. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
7. Решение о необходимости медицинской эвакуации принимает:
а) с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации) — медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады;
б) из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи — руководитель (заместитель руководителя по лечебной работе) или дежурный врач (за исключением часов работы руководителя (заместителя руководителя по лечебной работе) медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, по представлению лечащего врача и заведующего отделением или ответственного медицинского работника смены (за исключением часов работы лечащего врача и заведующего отделением).
8. Подготовка пациента, находящегося на лечении в медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, к медицинской эвакуации проводится медицинскими работниками указанной медицинской организации и включает все необходимые мероприятия для обеспечения стабильного состояния пациента во время медицинской эвакуации в соответствие с профилем и тяжестью заболевания (состояния), предполагаемой длительности медицинской эвакуации.
Во время осуществления медицинской эвакуации медицинские работники выездной бригады скорой медицинской помощи осуществляют мониторинг состояния функций организма пациента и оказывают ему необходимую медицинскую помощь.
9. По завершении медицинской эвакуации медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады, передает пациента и соответствующую медицинскую документацию под подпись о приеме уполномоченному медицинскому работнику приемного отделения или стационарного отделения скорой медицинской помощи или травматологического пункта медицинской организации и информирует фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи о завершении медицинской эвакуации пациента. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
10. Пункт утратил силу. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
11. Санитарно-авиационная эвакуация осуществляется в случаях:
а) тяжести состояния пациента, требующей его скорейшей доставки в медицинскую организацию, при наличии технической возможности использования авиационного транспорта и невозможности обеспечить санитарную эвакуацию в оптимальные сроки другими видами транспорта;
б) наличия противопоказаний к медицинской эвакуации пострадавшего наземным транспортом;
в) удаленности места происшествия от ближайшей медицинской организации на расстояние, не позволяющее доставить пациента в медицинскую организацию в возможно короткий срок;
г) климатических и географических особенностей места происшествия и отсутствия транспортной доступности;
д) масштабов происшествия, не позволяющих выездным бригадам скорой медицинской помощи осуществить медицинскую эвакуацию другими видами транспорта.
Приложение N 2
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи.
2. Основной целью деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи является оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, включая ее оказание на месте вызова скорой медицинской помощи, при осуществлении медицинской эвакуации.
3. Выездные бригады скорой медицинской помощи по своему составу подразделяются на врачебные и фельдшерские.
4. Выездные бригады скорой медицинской помощи по своему профилю подразделяются на общепрофильные и специализированные.
5. Специализированные выездные бригады скорой медицинской помощи подразделяются на бригады:
а) анестезиологии-реанимации, в том числе педиатрические;
б) педиатрические;
в) психиатрические;
г) экстренные консультативные;
д) авиамедицинские.
6. Количество и профиль выездных бригад скорой медицинской помощи устанавливаются с целью круглосуточного обеспечения населения скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощью, с учетом численности, плотности и возрастной структуры населения территории обслуживания, средней нагрузки на одну выездную бригаду скорой медицинской помощи в сутки, климатических и географических особенностей территории обслуживания, особенностей застройки, насыщенности территории обслуживания промышленными предприятиями, состояния транспортных магистралей, интенсивности движения и иных факторов, а также значений критериев доступности медицинской помощи, установленных территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи <*>.
<*> Пункт 1 части 2 статьи 11 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.12.2015) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)
Время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. В территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
7. Общепрофильная фельдшерская выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо двух фельдшеров скорой медицинской помощи и водителя, либо фельдшера скорой медицинской помощи, медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса «А» или «В».
8. Общепрофильная врачебная выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо врача скорой медицинской помощи, фельдшера скорой медицинской помощи и водителя, либо врача скорой медицинской помощи, медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя, либо врача скорой медицинской помощи, фельдшера скорой медицинской помощи, фельдшера скорой медицинской помощи или медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности общепрофильной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса «В».
9. Специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации, в том числе педиатрическая, включает врача- анестезиолога-реаниматолога и двух медицинских сестер-анестезистов и водителя. Для организации деятельности специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации, в том числе педиатрической, используется автомобиль скорой медицинской помощи класса «С» соответствующего оснащения.
10. Специализированная психиатрическая выездная бригада скорой медицинской помощи включает врача-психиатра, фельдшера скорой медицинской помощи, санитара и водителя, либо врача-психиатра, медицинскую сестру (медицинского брата), санитара и водителя. Для организации деятельности специализированной психиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса «В».
11. Специализированная педиатрическая выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо врача-педиатра, фельдшера скорой медицинской помощи и водителя, либо врача-педиатра, медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса «В».
12. Выездная экстренная консультативная бригада скорой медицинской помощи включает врача-специалиста отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи медицинской организации, фельдшера скорой медицинской помощи или медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса «С».
13. Авиамедицинская выездная бригада скорой медицинской помощи включает не менее одного врача скорой медицинской помощи или врача анестезиолога-реаниматолога, фельдшера скорой медицинской помощи и (или) медицинскую сестру-анестезиста. Для обеспечения оказания медицинской помощи пациенту во время медицинской эвакуации при необходимости в состав авиамедицинской бригады могут включаться иные врачи-специалисты.
14. Выездная бригада скорой медицинской помощи в оперативном отношении подчиняется старшему врачу станции (отделения) скорой медицинской помощи или фельдшеру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинской сестре по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.
15. Выездная бригада скорой медицинской помощи выполняет следующие функции:
а) осуществляет незамедлительный выезд (вылет) на место вызова скорой медицинской помощи;
б) оказывает скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, включая установление ведущего синдрома и предварительного диагноза заболевания (состояния), осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению клинического состояния пациента;
в) осуществляет медицинскую эвакуацию пациента при наличии медицинских показаний. По ее завершении медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады, передает пациента и соответствующую медицинскую документацию под подпись о приеме уполномоченному медицинскому работнику приемного отделения или стационарного отделения скорой медицинской помощи или травматологического пункта медицинской организации, который вносит в карту вызова скорой медицинской помощи отметку о времени и дате приема пациента. Старший медицинский работник информирует фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи о завершении медицинской эвакуации пациента;
г) обеспечивает медицинскую сортировку пациентов и устанавливает последовательность оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи при массовых заболеваниях, травмах или иных состояниях.
16. Водитель автомобиля скорой медицинской помощи обязан:
а) подчиняться врачу или фельдшеру скорой медицинской помощи выездной бригады скорой медицинской помощи и выполнять его распоряжения;
б) знать топографию населенного пункта, в котором расположена станция (отделение) скорой медицинской помощи и местоположение медицинских организаций;
в) обеспечивать немедленный выезд автомобиля скорой медицинской помощи на вызов и движение автомобиля скорой медицинской помощи по кратчайшему маршруту;
г) выполнять правила внутреннего распорядка станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи;
д) отслеживать техническое состояние автомобиля скорой медицинской помощи, осуществлять своевременную заправку его горюче-смазочными материалами, выполнять влажную уборку салона автомобиля скорой медицинской помощи по мере необходимости, поддерживать в нем порядок и чистоту;
е) содержать в функциональном состоянии приборы специальной сигнализации (сирену, проблесковый фонарь), прожектор поисковый, фонарь-прожектор переносной, аварийное освещение салона, шанцевый инструмент, выполнять мелкий ремонт оснащения (замки, ручки, ремни, лямки, носилки и иное);
ж) обеспечивать сохранность имущества, отслеживать правильность размещения и закрепления бортовых медицинских приборов.
17. Выездная бригада скорой медицинской помощи вызывает специализированную выездную бригаду скорой медицинской помощи или выездную экстренную консультативную бригаду скорой медицинской помощи (при их наличии на территории обслуживания) в случаях, когда состояние пациента требует использования специальных методов и сложных медицинских технологий, выполняя на месте до ее прибытия максимально возможный объем медицинской помощи собственными силами и средствами.
Приложение N 3
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
2. Станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи создаются для оказания скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению вне медицинской организации в круглосуточном режиме. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
3. Станция скорой медицинской помощи является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь. Отделение скорой медицинской помощи является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь (поликлиники, больницы, в том числе больницы скорой медицинской помощи, иной медицинской организации). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
4. Место расположения и территория обслуживания станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) устанавливаются с учетом численности и плотности населения, особенностей застройки, состояния транспортных магистралей, интенсивности автотранспортного движения, протяженности населенного пункта, с учетом 20-минутной транспортной доступности.
5. На должность главного врача станции скорой медицинской помощи назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье». (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
6. На должность заведующего станцией скорой медицинской помощи, заведующего отделением скорой медицинской помощи назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «скорая медицинская помощь». (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
7. Структура и штатная численность станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи устанавливаются главным врачом (руководителем медицинской организации) исходя из объема оказываемой медицинской помощи, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 4 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
8. Основными функциями станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи являются: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
а) организация и оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи взрослому и детскому населению вне медицинской организации в круглосуточном режиме; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
б) медицинская эвакуация;
в) обеспечение преемственности с медицинскими организациями при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
г) взаимодействие с экстренными оперативными службами, в том числе службой пожарной охраны, службой реагирования в чрезвычайных ситуациях, полицией, аварийной службой газовой сети, службой «Антитеррор»;
д) комплектование выездных бригад скорой медицинской помощи медицинскими работниками;
е) контроль и учет работы автомобилей скорой медицинской помощи;
ж) развитие и совершенствование организационных форм и методов оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи населению, внедрение современных методов диагностики и лечения, передового опыта и научной организации труда; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
з) иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
9. Оснащение станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 5 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
10. В структуре станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи рекомендуется предусматривать: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
а) оперативный отдел;
б) отдел связи (радиопост);
в) подразделение по обеспечению медицинской эвакуации инфекционных больных; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
г) хозрасчетный отдел;
д) аптеку (аптечный склад);
е) дистанционно-консультативный пост (центр);
ж) транспортное подразделение;
з) отдел информатизации и вычислительной техники (в станциях скорой медицинской помощи, отделениях скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи), обеспеченных автоматизированной системой регистрации и обработки вызовов с программным обеспечением);
и) организационно-методический отдел скорой медицинской помощи;
к) отдел линейного контроля (линейно-контрольную службу);
л) отдел (кабинет) статистики с архивом;
м) отдел медицинской эвакуации; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
н) подстанции скорой медицинской помощи;
о) филиалы (посты, трассовые пункты) скорой медицинской помощи;
п) кабинет подготовки к работе медицинских укладок;
р) отделение (кабинет) дезинфекции и стерилизации; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
с) бухгалтерия; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
т) отдел кадров; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
у) планово-экономический отдел; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
ф) административно-хозяйственные отделы и службы; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
х) иные отделы (подразделения), необходимые для обеспечения функционирования станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
11. В станции скорой медицинской помощи, отделении скорой медицинской помощи рекомендуется предусматривать: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
а) помещения оперативного отдела;
б) помещения отдела связи (радиопоста);
в) помещение подразделения по обеспечению медицинской эвакуации инфекционных больных; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
г) помещение хозрасчетного отдела;
д) помещение аптеки (аптечного склада);
е) помещение дистанционно-консультативного поста (центра);
ж) помещение транспортного подразделения;
з) помещение отдела информатизации и вычислительной техники;
и) помещение организационно-методического отдела скорой медицинской помощи;
к) помещение отдела линейного контроля (линейно-контрольной службы);
л) помещение отдела (кабинета) статистики с архивом;
м) помещение отдела медицинской эвакуации; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
н) помещение подстанции скорой медицинской помощи;
о) помещения филиалов (постов, трассовых пунктов) скорой медицинской помощи;
п) помещение для кабинета подготовки к работе медицинских укладок;
р) кабинет для приема амбулаторных больных;
с) помещение для хранения медицинского оснащения выездных бригад скорой медицинской помощи;
т) помещение для хранения запаса лекарственных препаратов и медицинских изделий, включая наркотические, психотропные, сильнодействующие и ядовитые препараты;
у) кабинет (комнату) заполнения документов;
ф) комнаты отдыха для медицинских работников и водителей автомобилей скорой медицинской помощи;
х) помещение для приема пищи работниками; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
ц) учебный(ые) класс(ы) (при количестве выездных бригад скорой медицинской помощи 5 и более);
ч) кабинет психологической разгрузки (при количестве выездных бригад скорой медицинской помощи 5 и более);
ш) административно-хозяйственные помещения (помещения для сбора медицинских отходов, для хранения баллонов с газами);
щ) помещение для автономного источника электропитания;
э) кабинет старшего водителя, отапливаемый гараж, крытые стоянки-боксы, огороженную площадку с твердым покрытием для стоянки санитарного автотранспорта;
ю) санитарно-бытовые помещения для медицинских работников, включая душевые комнаты;
я) помещения (кабинеты) руководителей; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
я.1) помещения отделения (кабинета) дезинфекции и стерилизации; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
я.2) помещения бухгалтерии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
я.З) помещения отдела кадров; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
я.4) помещения планово-экономического отдела; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
я.5) помещения административно-хозяйственных отделов и служб; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
я.6) кабинет предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей автомобилей скорой медицинской помощи; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
я.7) иные помещения, необходимые для обеспечения функционирования станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
12. Станция скорой медицинской помощи, отделение скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.
Приложение N 4
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ <*>
<*> Настоящие рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
| 1. | Главный врач (заведующий станцией скорой медицинской помощи) | 1 на станцию скорой медицинской помощи |
| 2. | Заместитель главного врача по медицинской части | 1 на станцию скорой медицинской помощи при наличии в штате станции скорой медицинской помощи не менее 100 врачебных и фельдшерских должностей, включая должность главного врача |
| 3. | Заместитель главного врача по оперативной работе | 1 при количестве выездов в год не менее 200 тыс. |
| 4. | Заместитель главного врача по гражданской обороне и мобилизационной работе | 1 на станцию скорой медицинской помощи |
| 5. | Главный фельдшер | 1 на станцию скорой медицинской помощи |
| 6. | Заведующий подстанцией скорой медицинской помощи — врач скорой медицинской помощи | 1 на подстанцию скорой медицинской помощи |
| 7. | Заведующий отделением скорой медицинской помощи — врач скорой медицинской помощи | 1 |
| 8. | Заведующий отделом (кабинетом) статистики с архивом — врач- статистик | 1 на отдел (кабинет) статистики с архивом |
| 9. | Старший врач станции (отделения)скорой медицинской помощи | 5.75 на каждые 20 тыс. выездов в год (для обеспечения круглосуточной работы); 5.75 на каждые 200 тыс. выездов в год (для обеспечения круглосуточной работы отдела медицинской эвакуации) |
| 10. | Врач скорой медицинской помощи | 5.25 для обеспечения круглосуточной работы общепрофильной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи; 5.25 на каждые 60 тыс. выездов в год (для обеспечения круглосуточной работы отдела медицинской эвакуации); 5.25 на станцию (отделение) скорой медицинской помощи с числом выездов свыше 75 тыс. в год (для обеспечения круглосуточной работы отдела линейного контроля (линейно-контрольной службы)); 5.25 на каждые 150 тыс. выездов в год для обеспечения круглосуточной работы отдела линейного контроля (линейно-контрольной службы) |
| 11. | Врач-анестезиолог-реаниматолог | 5,5 для обеспечения круглосуточной работы специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии- реанимации, в том числе педиатрической |
| 12. | Врач-педиатр | 5,25 для обеспечения круглосуточной работы специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи |
| 13. | Врач-психиатр | 6,0 для обеспечения круглосуточной работы специализированной психиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи |
| 14. | Врач-статистик | 1 на каждые 1 млн. человек населения субъекта Российской Федерации, но не менее 1 в составе отдела (кабинета) статистики с архивом |
| 15. | Врач-эпидемиолог | 1 при количестве выездов не менее 100 тыс. в год |
| 16. | Старший фельдшер | 1 на станцию (подстанцию, отделение) скорой медицинской помощи при количестве выездов в год не менее 10 тыс.; 1 дополнительно при количестве выездов более 30 тыс. в год |
| 17. | Фельдшер скорой медицинской помощи | 5.25 для обеспечения круглосуточной работы общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи (при наличии в ее составе одного фельдшера скорой медицинской помощи); 10.5 для обеспечения круглосуточной работы общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи (при наличии в ее составе двух фельдшеров скорой медицинской помощи); 5.25 для обеспечения круглосуточной работы общепрофильной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи (при наличии в ее составе одного фельдшера скорой медицинской помощи); 10.5 для обеспечения круглосуточной работы общепрофильной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи (при наличии в ее составе двух фельдшеров скорой медицинской помощи); 5.25 для обеспечения круглосуточной работы специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи; 6,0 для обеспечения круглосуточной работы специализированной психиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи |
| 18. | Медицинская сестра-анестезист | 11,0 для обеспечения круглосуточной работы специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации, в том числе педиатрической |
| 19. | Медицинский статистик | 1 на 1 должность врача-статистика отдела (кабинета) статистики с архивом, но не менее 1 на каждые 25 тыс. выездов в год |
| 20. | Медицинская сестра стерилизационной | 1 при количестве выездов не менее 75 тыс. в год |
| 21. | Медицинская сестра (медицинский брат) | 5.25 для обеспечения круглосуточной работы общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи; 5.25 для обеспечения круглосуточной работы общепрофильной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи; 5.25 для обеспечения круглосуточной работы специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи; 6,0 для обеспечения круглосуточной работы специализированной психиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи; 5.25 на каждые 20 тыс. выездов в год (для обеспечения круглосуточной работы кабинета подготовки к работе медицинских укладок) |
| 22. | Фельдшер | 5,25 на каждые 20 тыс. выездов в год (для обеспечения круглосуточной работы кабинета подготовки к работе медицинских укладок) |
| 23. | Медицинский дезинфектор | 1 на станцию (подстанцию, отделение) скорой медицинской помощи при количестве выездов не менее 10 тыс. в год |
| 24. | Сестра-хозяйка | 1 при количестве выездов в год свыше 10 тыс. |
| 25. | Санитар | 6,0 для обеспечения круглосуточной работы специализированной психиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи |
| 26. | Водитель | 5.25 для обеспечения круглосуточной работы выездной бригады скорой медицинской помощи; 5.25 на каждые 150 тыс. выездов в год для обеспечения круглосуточной работы отдела линейного контроля (линейно-контрольной службы) |
| 27. | Заведующий аптекой | 1 на станцию скорой медицинской помощи |
| 28. | Провизор-технолог | 1 на станцию скорой медицинской помощи при наличии в ее структуре аптеки; 1 дополнительно на станцию скорой медицинской помощи при наличии в ее структуре аптеки на каждые 300 тыс. выполненных выездов в год (при выполнении свыше 300 тыс. выездов в год) |
| 29. | Фармацевт | 1 на станцию (подстанцию, отделение) скорой медицинской помощи на 25 тыс. выездов в год; 2 при количестве выездов свыше 50 тыс. в год; 1 дополнительно на каждые 100 тыс. выездов в год (при обслуживании свыше 100 тыс. выездов в год) |
Приложение N 5
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказов Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н, от 05.05.2016 N 283н, от 19.04.2019 N 236н, от 21.02.2020 N 114н)
| N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, шт. |
| 1. | Автомобили скорой медицинской помощи класса «А», «В», «С» | по требованию |
| 2. | Оснащение автомобиля скорой медицинской помощи класса «А» для общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи | |
| 2.1 | Автоматический наружный дефибриллятор в герметичном (степень защиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов | 1 |
| 2.2 | Редуктор-ингалятор кислородный для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый | 1 |
| 2.3 | Пульсоксиметр портативный транспортный в комплекте со взрослым и детским датчиками | 1 |
| 2.4 | Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок | 1 |
| 2.5 Пункт утратил силу. | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 05.05.2016 N 283н) | ||
| 2.6 | Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом, синхронная запись 12 отведений, графическое отображение на бумажном носителе по три отведения или более, система дистанционной передачи электрокардиограммы на отдаленный кардиопульт | 1 |
| 2.7 | Тележка-каталка со съемными кресельными носилками | 1 |
| 2.8 | Приемное устройство тележки-каталки | 1 |
| 2.9 | Носилки санитарные бескаркасные, имеющие не менее четырех пар ручек для переноски, со стропами (ремнями) для фиксации пациента, с лямками для переноски пациента в сидячем положении | 1 |
| 2.10 | Комплект из четырех шин-воротников разного размера для взрослых либо две шины регулируемого размера для взрослых | 1 |
| 2.11 | Комплект из трех шин-воротников разного размера для детей либо две шины регулируемого размера для детей | 1 |
| 2.12 | Шина для конечностей длиной 60 см | 2 |
| 2.13 | Шина для конечностей длиной 80 см | 2 |
| 2.14 | Шина для конечностей длиной 120 см | 2 |
| 2.15 | Щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный | 1 |
| 2.16 | Комплект повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей) | 1 |
| 2.17 | Косынка медицинская | 10 |
| 2.18 | Одеяло с подогревом (термоодеяло) | 1 |
| 2.19 | Укладка общепрофильная для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 2.20 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | |
| 2.21 | Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 2.22 | Комплект противоэпидемический выездной бригады скорой медицинской помощи | 1 |
| 2.23 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
| 2.24 | Фонарь налобный аккумуляторный | по требованию |
| 2.25 | Жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости | по требованию |
| 2.26 | Маска-респиратор защитный (одноразовый) медицинский с клапаном выдоха | по требованию |
| 2.27 | Очки или экран защитный для глаз | по требованию |
| 2.28 | Клеенчатый фартук | по требованию |
| 2.29 | Бахилы одноразовые | по требованию |
| 2.30 | Дезинфекционное средство (для обработки рук, объемом не менее 70 мл) | 1 |
| 2.31 | Дезинфекционное средство (для обработки поверхностей, объемом не менее 1л) | 1 |
| 2.32 | Хлопчатобумажные салфетки одноразовые | по требованию |
| 2.33 | Ведро пластиковое | по требованию |
| 2.34 | Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованных игл | 1 |
| 2.35 | Контейнер пластиковый для использованных инструментов, расходных материалов | 2 |
| 2.36 | Контейнер для медицинских отходов класса В | 1 |
| 2.37 | Мешки для медицинских отходов класса А и Б (объемом не менее 10 л) | 20 |
| 2.38 | Средство радиосвязи и мобильный абонентский комплект автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги | 1 |
| 2.39 | Запирающийся сейф не ниже 1 -го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ | 1 |
| 2.40 | Автомобильный видеорегистратор | 1 |
| 3 | Оснащение автомобиля скорой медицинской помощи класса «В» для фельдшерской и врачебной общепрофильных выездных бригад скорой медицинской помощи, специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи: | |
| 3.1 | Дефибриллятор с автоматическим (для общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи) и/или мануальным и синхронизированным (для общепрофильной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи и специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи) режимами, с наличием взрослых и детских электродов | 1 |
| 3.2 | Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом (наличие дисплея, синхронная запись 12-ти отведений, графическое отображение по три отведения или более, воспроизведение электрокардиограммы с последующей дополнительной обработкой сигнала, возможность подключения к компьютеру, система передачи электрокардиограммы на отдаленный кардиопульт) | 1 |
| 3.3 | Аппарат ингаляционного наркоза газовой смесью кислорода и динитрогена оксида портативный в комплекте с баллонами газовыми объемом не менее 1 л для динитрогена оксида и кислорода с автоматом контроля подачи кислорода и режимом кислородной ингаляции с блокировкой верхнего предела концентрации анестетика не более 70% (может быть объединен с аппаратом искусственной вентиляции легких) | по требованию |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 05.05.2016 N 283н) | ||
| 3.4 | Аппарат портативный управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких для скорой медицинской помощи с режимами искусственной и вспомогательной вентиляции легких для взрослых и детей от 1 года; комплект системы для ингаляции кислорода маска и трубка (взрослый и детский); набор дыхательных контуров; комплект фильтров для дыхательного контура однократного применения (детские и взрослые) | 1 |
| 3.5 | Пульсоксиметр портативный транспортный в комплекте со взрослым и детским датчиками | 1 |
| 3.6 | Редуктор-ингалятор кислородный для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый | 1 |
| 3.7 | Электроотсасыватель с бактериальным фильтром | 1 |
| 3.8 | Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок | 1 |
| 3.9 | Анализатор портативный клинический с возможность определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей | по требованию |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 05.05.2016 N 283н) | ||
| 3.10 | Портативный компрессорный небулайзер (ингалятор) | 1 |
| 3.11 | Насос шприцевой (дозатор лекарственных средств) | 1 |
| 3.12 | Тележка-каталка со съемными жесткими носилками, с не менее чем 2-мя уровнями по высоте, с размещением пациента горизонтально, полусидя с промежуточными уровнями, сидя | 1 |
| 3.13 | Приемное устройство тележки-каталки с поперечным перемещением | 1 |
| 3.14 | Носилки кресельные складные с возможностью установки в качестве дополнительных носилок для транспортировки дополнительного лежачего пациента | 1 |
| 3.15 | Носилки санитарные бескаркасные, имеющие не менее четырех пар ручек для переноски, со стропами (ремнями) для фиксации пациента, с лямками для переноски пациента в сидячем положении | 1 |
| 3.16 | Комплект из четырех шин-воротников разного размера для взрослых либо две шины регулируемого размера для взрослых | 1 |
| 3.17 | Комплект из трех шин-воротников разного размера для детей либо две шины регулируемого размера для детей | 1 |
| 3.18 | Шина для конечностей длиной 60 см | 2 |
| 3.19 | Шина для конечностей длиной 80 см | 2 |
| 3.20 | Шина для конечностей длиной 120 см | 2 |
| 3.21 | Щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный | 1 |
| 3.22 | Комплект повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей) | 1 |
| 3.23 | Косынка медицинская | 10 |
| 3.24 | Одеяло с подогревом (термоодеяло) | 1 |
| 3.25 | Матрас вакуумный иммобилизационный с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела | по требованию |
| 3.26 | Укладка общепрофильная для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 3.27 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 3.28 | Набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 3.29 | Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 3.30 | Комплект противоэпидемический выездной бригады скорой медицинской помощи | 1 |
| 3.31 | Штатив разборный для вливаний с возможностью установки на полу и крепления к носилкам | 1 |
| 3.32 | Контейнер термоизоляционный с автоматическим поддержанием температуры инфузионных растворов на 6 флаконов | 1 |
| 3.33 | Баллон газовый объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону либо иной источник кислорода, обеспечивающий пневмопитание газодыхательной аппаратуры | 1 |
| 3.34 | Комплект разводки медицинских газов (с индикацией значения давления в баллоне и встроенной системой тревог; с разъемами, обеспечивающими сопряжение с газодыхательной аппаратурой) | 1 |
| 3.35 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
| 3.36 | Фонарь налобный аккумуляторный | по требованию |
| 3.37 | Жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости | по требованию |
| 3.38 | Маска-респиратор защитный (одноразовый) медицинский с клапаном выдоха | по требованию |
| 3.39 | Очки или экран защитный для глаз | по требованию |
| 3.40 | Клеенчатый фартук | по требованию |
| 3.41 | Бахилы одноразовые | по требованию |
| 3.42 | Дезинфекционное средство (для обработки рук, объемом не менее 70 мл) | 1 |
| 3.43 | Дезинфекционное средство (для обработки поверхностей, объемом не менее 1 л) | 1 |
| 3.44 | Хлопчатобумажные салфетки одноразовые | по требованию |
| 3.45 | Ведро пластиковое | по требованию |
| 3.46 | Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованных игл | 1 |
| 3.47 | Контейнер пластиковый для использованных инструментов, расходных материалов | 2 |
| 3.48 | Контейнер для медицинских отходов класса В | 1 |
| 3.49 | Мешки для медицинских отходов класса А и Б (объемом не менее 10 л) | 20 |
| 3.50 | Запирающийся сейф не ниже 1 -го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ | 1 |
| 3.51 | Средство радиосвязи и мобильный абонентский комплект автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги | 1 |
| 3.52 | Автомобильный видеорегистратор | 1 |
| 4 | Оснащение автомобиля скорой медицинской помощи класса «В» для специализированной психиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи: | |
| 4.1 | Дефибриллятор автоматический наружный в герметичном (степень защиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием, с наличием взрослых и детских электродов | 1 |
| 4.2 | Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом (наличие дисплея; синхронная запись 12-ти отведений, графическое отображение по три отведения или более; воспроизведение электрокардиограммы с последующей дополнительной обработкой сигнала; возможность подключения к компьютеру; система передачи электрокардиограммы на отдаленный кардиопульт) | 1 |
| 4.3 | Пульсоксиметр портативный транспортный в комплекте со взрослым и детским датчиками | 1 |
| 4.4 | Редуктор-ингалятор кислородный для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый | 1 |
| 4.5 | Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок | 1 |
| 4.6 | Анализатор портативный клинический с возможностью определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей | по требованию |
| 4.7 | Тележка-каталка со съемными носилками с фиксирующими ремнями | 1 |
| 4.8 | Приемное устройство тележки-каталки с поперечным перемещением | 1 |
| 4.9 | Носилки кресельные складные с фиксирующими ремнями с возможностью установки в качестве дополнительных носилок для транспортировки дополнительного лежачего пациента | 1 |
| 4.10 | Носилки санитарные бескаркасные, имеющие не менее четырех пар ручек для переноски, со стропами (ремнями) для фиксации пациента, с лямками для переноски пациента в сидячем положении | 1 |
| 4.11 | Комплект из четырех шин-воротников разного размера для взрослых либо две шины регулируемого размера для взрослых | 1 |
| 4.12 | Комплект из трех шин-воротников разного размера для детей либо две шины регулируемого размера для детей | 1 |
| 4.13 | Шина для конечностей длиной 60 см | 2 |
| 4.14 | Шина для конечностей длиной 80 см | 2 |
| 4.15 | Шина для конечностей длиной 120 см | 2 |
| 4.16 | Щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный | 1 |
| 4.17 | Комплект средств для применения мер физического стеснения | 3 |
| 4.18 | Укладка общепрофильная для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 4.19 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 4.20 | Набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 4.21 | Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи | по требованию |
| 4.22 | Комплект противоэпидемический выездной бригады скорой медицинской помощи | 1 |
| 4.23 | Комплект повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей) | 1 |
| 4.24 | Косынка медицинская | 10 |
| 4.25 | Одеяло с подогревом (термоодеяло) | 1 |
| 4.26 | Баллон газовый объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону либо иной источник кислорода, обеспечивающий пневмопитание газодыхательной аппаратуры | 1 |
| 4.27 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
| 4.28 | Комплект разводки медицинских газов (с индикацией значения давления в баллоне и встроенной системой тревог; с разъемами, обеспечивающими сопряжение с газодыхательной аппаратурой) | 1 |
| 4.29 | Бахилы одноразовые | по требованию |
| 4.30 | Фонарь налобный аккумуляторный | по требованию |
| 4.31 | Жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости | по требованию |
| 4.32 | Маска-респиратор защитный (одноразовый) медицинский с клапаном выдоха | по требованию |
| 4.33 | Очки или экран защитный для глаз | по требованию |
| 4.34 | Клеенчатый фартук | по требованию |
| 4.35 | Дезинфекционное средство (для обработки рук, объемом не менее 70 мл) | 1 |
| 4.36 | Дезинфекционное средство (для обработки поверхностей, объемом не менее 1 л) | 1 |
| 4.37 | Хлопчатобумажные салфетки одноразовые | по требованию |
| 4.38 | Ведро пластиковое | по требованию |
| 4.39 | Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованных игл | 1 |
| 4.40 | Контейнер пластиковый для использованных инструментов, расходных материалов | 2 |
| 4.41 | Контейнер для медицинских отходов класса В | 1 |
| 4.42 | Мешки для медицинских отходов класса А и Б (объемом не менее 10 л) | 20 |
| 4.43 | Запирающийся сейф не ниже 1 -го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ | 1 |
| 4.44 | Средство радиосвязи и мобильный абонентский комплект автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги | 1 |
| 4.45 | Автомобильный видеорегистратор | 1 |
| 5 | Оснащение автомобиля скорой медицинской помощи класса «С» для специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации: | |
| 5.1 | Дефибриллятор-монитор (бифазный импульс, встроенный принтер, электроды взрослые и детские, функции электрокардиостимуляции, пульсоксиметрии и неинвазивного измерения артериального давления) | 1 |
| 5.2 | Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом (наличие дисплея, синхронная запись 12-ти отведений, графическое отображение по три отведения или более, воспроизведение электрокардиограммы с последующей дополнительной обработкой сигнала, с возможностью подключения к компьютеру) | 1 |
| 5.3 | Монитор пациента реанимационно-анестезиологический транспортный (мониторирование электрокардиограммы в 3-х отведениях; с функциями неинвазивного измерения артериального давления, капнометрии, пульсоксиметрии, измерения температуры тела пациента; со встроенным принтером, с возможностью переноса данных на компьютер) | по требованию |
| 5.4 | Пульсоксиметр портативный транспортный в комплекте со взрослым и детским датчиками | 1 |
| 5.5 | Аппарат портативный управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких для скорой медицинской помощи с режимами искусственной и вспомогательной вентиляции легких для взрослых и детей от 1 года, комплект системы для ингаляции кислорода — маска и трубка (взрослый и детский), набор дыхательных контуров; комплект фильтров для дыхательного контура одноразовый (детский и взрослый), встроенный или внешний волюметрический блок | 1 |
| 5.6 | Редуктор-ингалятор кислородный для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый | 1 |
| 5.7 | Аппарат ингаляционного наркоза газовой смесью кислорода и динитрогена оксида портативный в комплекте с баллонами газовыми объемом не менее 1 л для динитрогена оксида и кислорода с автоматом контроля подачи кислорода и режимом кислородной ингаляции с блокировкой верхнего предела концентрации анестетика не более 70% (может быть объединен с аппаратом искусственной вентиляции легких) | по требованию |
| 5.8 | Электроотсасыватель с бактериальным фильтром | 1 |
| 5.9 | Портативный компрессорный небулайзер (ингалятор) | 1 |
| 5.10 | Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок | 1 |
| 5.11 | Анализатор портативный клинический с возможностью определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей | по требованию |
| 5.12 | Портативный аппарат для временной эндокардиальной и черезпищеводной электрокардиостимуляции | по требованию |
| 5.13 | Комплект средств для определения маркеров повреждения миокарда | по требованию |
| 5.14 | Устройство автоматическое для сердечно-легочной реанимации | по требованию |
| 5.15 | Насос шприцевой (дозатор лекарственных средств) | 1 |
| 5.16 | Насос роликовый инфузионный | по требованию |
| 5.17 | Приемное устройство тележки-каталки с поперечным перемещением и регулировкой высоты основных носилок | 1 |
| 5.18 | Тележка-каталка со съемными носилками и штативом разборным для вливаний с автоматической расфиксацией опор, с не менее чем 3-мя уровнями по высоте, со съемными жесткими носилками, с размещением пациента горизонтально, полусидя с промежуточными уровнями, сидя, Тренделенбурга (может быть обеспечено приемным устройством) | 1 |
| 5.19 | Щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный | 1 |
| 5.20 | Носилки санитарные бескаркасные, имеющие не менее четырех пар ручек для переноски, со стропами (ремнями) для фиксации пациента, с лямками для переноски пациента в сидячем положении | 1 |
| 5.21 | Носилки кресельные складные с возможностью установки в качестве дополнительных носилок для транспортировки дополнительного лежачего пациента | 1 |
| 5.22 | Комплект из четырех шин-воротников разного размера для взрослых либо две шины регулируемого размера для взрослых | 1 |
| 5.23 | Комплект из трех шин-воротников разного размера для детей либо две шины регулируемого размера для детей | 1 |
| 5.24 | Шина для конечностей длиной 60 см | 2 |
| 5.25 | Шина для конечностей длиной 80 см | 2 |
| 5.26 | Шина для конечностей длиной 120 см | 2 |
| 5.27 | Комплект повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей) | 1 |
| 5.28 | Косынка медицинская | 10 |
| 5.29 | Одеяло с подогревом (термоодеяло) | 1 |
| 5.30 | Матрас вакуумный иммобилизационный с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела | 1 |
| 5.31 | Укладка специализированная (реанимационная) для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 5.32 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 5.33 | Набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 5.34 | Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 5.35 | Комплект противоэпидемический выездной бригады скорой медицинской помощи | 1 |
| 5.36 | Штатив разборный для вливаний с возможностью установки на полу и крепления к носилкам | 1 |
| 5.37 | Контейнер термоизоляционный с автоматическим поддержанием температуры инфузионных растворов на 6 флаконов либо один контейнер на 12 флаконов | 2 |
| 5.38 | Баллон газовый объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону либо иной источник кислорода, обеспечивающий пневмопитание газодыхательной аппаратуры | 2 |
| 5.39 | Баллон газовый объемом 10 л с вентилем под динитрогена оксид с редуктором к баллону | по требованию |
| 5.40 | Комплект разводки медицинских газов (с индикацией значения давления в баллоне и встроенной системой тревог; с разъемами, обеспечивающими сопряжение с газодыхательной аппаратурой) | 1 |
| 5.41 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
| 5.42 | Бахилы одноразовые | по требованию |
| 5.43 | Фонарь налобный аккумуляторный | по требованию |
| 5.44 | Жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости | по требованию |
| 5.45 | Маска-респиратор защитный (одноразовый) медицинский с клапаном выдоха | по требованию |
| 5.46 | Очки или экран защитный для глаз | по требованию |
| 5.47 | Клеенчатый фартук | по требованию |
| 5.48 | Дезинфекционное средство (для обработки рук, объемом не менее 70 мл) | 1 |
| 5.49 | Дезинфекционное средство (для обработки поверхностей, объемом не менее 1 л) | 1 |
| 5.50 | Хлопчатобумажные салфетки одноразовые | по требованию |
| 5.51 | Ведро пластиковое | по требованию |
| 5.52 | Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованных игл . | 1 |
| 5.53 | Контейнер пластиковый для использованных инструментов, расходных материалов | 2 |
| 5.54 | Контейнер для медицинских отходов класса В | 1 |
| 5.55 | Мешки для медицинских отходов класса А и Б (объемом не менее 10 л) | 20 |
| 5.56 | Портативный многофункциональный аппарат ультразвуковой диагностики | по требованию |
| 5.57 | Костюм противошоковый | по требованию |
| 5.58 | Запирающийся сейф не ниже 1 -го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ | 1 |
| 5.59 | Средство радиосвязи и мобильный абонентский комплект автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и с возможностью подачи сигнала тревоги | 1 |
| 5.60 | Устройство контроля качества проведения непрямого массажа сердца (с голосовыми подсказками) | по требованию |
| 5.61 | Автомобильный видеорегистратор | 1 |
| 6 | Оснащение автомобиля скорой медицинской помощи класса «С» для специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации педиатрической: | |
| 6.1 | Дефибриллятор-монитор (бифазный импульс, встроенный принтер, электроды взрослые и детские, функции электрокардиостимуляции, пульсоксиметрии и неинвазивного измерения артериального давления) | 1 |
| 6.2 | Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом (наличие дисплея, синхронная запись 12-ти отведений, графическое отображение по три отведения или более, воспроизведение электрокардиограммы с последующей дополнительной обработкой сигнала, с возможностью подключения к компьютеру) | 1 |
| 6.3 | Портативный транспортный инкубатор для новорожденных с тележкой-каталкой (с наличием встроенных батарей с автономностью работы не менее 1,5 часов; с принудительным воздушным обогревом; с автоматической регулировкой температуры; с сигналом тревоги при повышении критической температуры пациента) | 1 |
| 6.4 | Обогреватель детский неонатальный | 1 |
| 6.5 | Монитор пациента неонатальный (с мониторными отведениями; с функциями неинвазивного измерения артериального давления, капнометрии, пульсоксиметрии, температуры; с возможностью подключения к компьютеру; со встроенным принтером) | 1 |
| 6.6 | Аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных (может быть встроенным в инкубатор) с одноразовым комплектом фильтров для дыхательного контура, с комплектом системы для ингаляции кислорода — маска и трубка (взрослый и детский), с набором дыхательных контуров | 1 |
| 6.7 | Аппарат портативный управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких для скорой медицинской помощи с режимами искусственной и вспомогательной вентиляции легких для взрослых и детей от 1 года, комплект системы для ингаляции кислорода — маска и трубка (взрослый и детский), комплект фильтров для дыхательного контура одноразовый (детский и взрослый), встроенный или внешний волюметрический блок | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 05.05.2016 N 283н) | ||
| 6.8 | Редуктор-ингалятор кислородный для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый | 1 |
| 6.9 | Насос шприцевой (дозатор лекарственных средств) | 1 |
| 6.10 | Насос роликовый инфузионный | по требованию |
| 6.11 | Увлажнитель кислорода с регулятором потока | 1 |
| 6.12 | Портативный компрессорный небулайзер (ингалятор) | 1 |
| 6.13 | Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок | 1 |
| 6.14 | Анализатор портативный клинический с возможностью определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей | по требованию |
| 6.15 | Электроотсасыватель с бактериальным фильтром | 1 |
| 6.16 | Приемное устройство тележки-каталки с поперечным перемещением и регулировкой высоты инкубатора (диапазон бокового перемещения должен обеспечивать проход с каждой из сторон носилок не менее 250 мм) | 1 |
| 6.17 | Тележка-каталка со съемными носилками и фиксирующими ремнями | 1 |
| 6.18 | Носилки санитарные бескаркасные, имеющие не менее четырех пар ручек для переноски, со стропами (ремнями) для фиксации пациента, с лямками для переноски пациента в сидячем положении | 1 |
| 6.19 | Носилки кресельные складные с возможностью установки в качестве дополнительных носилок для транспортировки дополнительного лежачего пациента | 1 |
| 6.20 | Комплект из трех шин-воротников разного размера для детей либо две шины регулируемого размера для детей | 1 |
| 6.21 | Шина для конечностей длиной 60 см | 2 |
| 6.22 | Шина для конечностей длиной 80 см | 2 |
| 6.23 | Шина для конечностей длиной 120 см | 2 |
| 6.24 | Щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный | 1 |
| 6.25 | Одеяло с подогревом (термоодеяло) | 1 |
| 6.26 | Матрас вакуумный иммобилизационный с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела | 1 |
| 6.27 | Укладка специализированная (реанимационная) для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 6.28 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 6.29 | Набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 6.30 | Набор реанимационный неонатальный для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 6.31 | Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| 6.32 | Комплект противоэпидемический выездной бригады скорой медицинской помощи | 1 |
| 6.33 | Контейнер термоизоляционный с автоматическим поддержанием температуры инфузионных растворов на 6 флаконов | 1 |
| 6.34 | Баллон газовый объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону либо иной источник кислорода, обеспечивающий пневмопитание газодыхательной аппаратуры | 1 |
| 6.35 | Комплект разводки медицинских газов с индикацией (индикация значения давления в баллоне и встроенная система тревог) | 1 |
| 6.36 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
| 6.37 | Бахилы одноразовые | по требованию |
| 6.38 | Фонарь налобный аккумуляторный | по требованию |
| 6.39 | Жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости | по требованию |
| 6.40 | Маска-респиратор защитный (одноразовый) медицинский с клапаном выдоха | по требованию |
| 6.41 | Очки или экран защитный для глаз | по требованию |
| 6.42 | Клеенчатый фартук | по требованию |
| 6.43 | Дезинфекционное средство (для обработки рук, объемом не менее 70 мл) | 1 |
| 6.44 | Дезинфекционное средство (для обработки поверхностей, объемом не менее 1 л) | 1 |
| 6.45 | Хлопчатобумажные салфетки одноразовые | по требованию |
| 6.46 | Ведро пластиковое | по требованию |
| 6.47 | Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованных игл | 1 |
| 6.48 | Контейнер пластиковый для использованных инструментов, расходных материалов | 2 |
| 6.49 | Контейнер для медицинских отходов класса В | 1 |
| 6.50 | Мешки для медицинских отходов класса А и Б (объемом не менее 10 л) | 20 |
| 6.51 | Запирающийся сейф не ниже 1 -го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ | 1 |
| 6.52 | Средство радиосвязи и мобильный абонентский комплект автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и с возможностью подачи сигнала тревоги | 1 |
| 6.53 | Автомобильный видеорегистратор | 1 |
| 7. | Оснащение воздушного судна: | |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.1 | Дефибриллятор-монитор (бифазный импульс, встроенный принтер, электроды взрослые и детские, функции электрокардиостимуляции, пульсоксиметрии и неинвазивного измерения артериального давления) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.2 | Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом (наличие дисплея, синхронная запись 12-ти отведений, графическое отображение по три отведения или более, воспроизведение электрокардиограммы с последующей дополнительной обработкой сигнала, с возможностью подключения к компьютеру) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.3 | Пульсоксиметр портативный транспортный в комплекте со взрослым и детским датчиками | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.4 | Аппарат портативный управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких для скорой медицинской помощи с режимами искусственной и вспомогательной вентиляции легких для взрослых и детей от 1 года;» комплект системы для ингаляции кислорода — маска и трубка (взрослый и детский), набор дыхательных контуров; комплект фильтров для дыхательного контура одноразовый (детский и взрослый), встроенный или внешний волюметрический блок | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.5 | Редуктор-ингалятор кислородный для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.6 | Электроотсасыватель с бактериальным фильтром | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.7 | Портативный компрессорный небулайзер (ингалятор) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.8 | Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.9 | Насос шприцевой (дозатор лекарственных средств) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.10 | Щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.11 | Комплект из четырех шин-воротников разного размера для взрослых либо две шины регулируемого размера для взрослых | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.12 | Комплект из трех шин-воротников разного размера для детей либо две шины регулируемого размера для детей | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.13 | Шина для конечностей длиной 60 см | 2 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.14 | Шина для конечностей длиной 80 см | 2 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.15 | Шина для конечностей длиной 120 см | 2 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.16 | Комплект повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.17 | Косынка медицинская | 10 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.18 | Одеяло с подогревом (термоодеяло) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.19 | Матрас вакуумный иммобилизационный с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.20 | Укладка специализированная (реанимационная) для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.21 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.22 | Набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.23 | Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.24 | Штатив разборный для вливаний с возможностью установки на полу и крепления к носилкам | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.25 | Контейнер термоизоляционный с автоматическим поддержанием температуры инфузионных растворов на 6 флаконов либо один контейнер на 12 флаконов | 2 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.26 | Баллон газовый объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону либо иной источник кислорода, обеспечивающий пневмопитание газодыхательной аппаратуры | 2 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.27 | Комплект разводки медицинских газов (с индикацией значения давления в баллоне и встроенной системой тревог; с разъемами, обеспечивающими сопряжение с газодыхательной аппаратурой) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.28 | Дезинфекционное средство (для обработки рук, объемом не менее 70 мл) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.29 | Дезинфекционное средство (для обработки поверхностей, объемом не менее 1 л) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.30 | Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованных игл | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.31 | Контейнер пластиковый для использованных инструментов, расходных материалов | 2 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.32 | Контейнер для медицинских отходов класса В | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.33 | Мешки для медицинских отходов класса А и Б (объемом не менее 10 л) | 20 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.34 | Запирающийся сейф не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.35 | Модуль медицинский транспортный или тележка-каталка со съемными носилками и штативом разборным для вливаний с автоматической расфиксацией опор, с не менее чем 3-мя уровнями по высоте, со съемными жесткими носилками, с размещением пациента горизонтально, полусидя с промежуточными уровнями, сидя, Тренделенбурга с приемным устройством тележки-каталки с поперечным перемещением и регулировкой высоты основных носилок | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.36 | Монитор пациента реанимационно-анестезиологический транспортный (мониторирование электрокардиограммы в 3-х отведениях; с функциями неинвазивного измерения артериального давления, капнометрии, пульсоксиметрии, измерения температуры тела пациента; со встроенным принтером, с возможностью переноса данных на компьютер) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.37 | Портативный аппарат для временной эндокардиальной и черезпищеводной электрокардиостимуляции | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.38 | Насос роликовый инфузионный | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) | ||
| 7.39 | Костюм противошоковый | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.04.2019 N 236н) |
<*> Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
Приложение N 6
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОПЕРАТИВНОГО ОТДЕЛА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ СКОРУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности оперативного отдела медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации (далее — оперативный отдел).
2. Оперативный отдел создается в целях обеспечения централизованного приема обращений (вызовов) населения за скорой медицинской помощью, незамедлительной передачи вызовов выездным бригадам скорой медицинской помощи, оперативного управления и контроля за работой выездных бригад скорой медицинской помощи.
3. Оперативный отдел является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации.
4. Оперативный отдел возглавляет заведующий, на должность которого назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «скорая медицинская помощь». (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
5. Структура и штатная численность оперативного отдела устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан оперативный отдел, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 7 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
6. Основными функциями оперативного отдела являются:
а) обеспечение круглосуточного централизованного приема вызовов скорой медицинской помощи с обязательной аудиозаписью телефонного разговора;
б) сортировка обоснованности вызовов скорой медицинской помощи по поводам вызова, срочности и профильности направления выездных бригад скорой медицинской помощи;
в) незамедлительная передача вызовов выездным бригадам скорой медицинской помощи;
г) оперативное управление и контроль за работой выездных бригад скорой медицинской помощи;
д) организация медицинской эвакуации пациентов в соответствии со схемой маршрутизации медицинской эвакуации в медицинские организации;
е) осуществление взаимодействия подразделений службы скорой медицинской помощи с экстренными оперативными службами, в том числе службой пожарной охраны, службой реагирования в чрезвычайных ситуациях, полицией, аварийной службой газовой сети, службой «Антитеррор»;
ж) учет работы санитарного транспорта;
з) сбор оперативной статистической информации, ее анализ и принятие решений по обеспечению своевременного выполнения вызовов;
и) анализ оперативной деятельности медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь, в которой создан оперативный отдел, и разработка мероприятий по ее улучшению;
к) иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7. Оснащение оперативного отдела осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 8 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
8. В структуре оперативного отдела рекомендуется предусматривать:
а) диспетчерскую для приема вызовов скорой медицинской помощи;
б) диспетчерскую направления выездных бригад скорой медицинской помощи на вызов;
в) справочную (кабинет стола справок);
г) врачебно-консультативное бюро (врачебно-консультативный пост (центр)). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
9. В оперативном отделе рекомендуется предусматривать:
а) помещения диспетчерской для приема вызовов скорой медицинской помощи;
б) помещения диспетчерской направления выездных бригад скорой медицинской помощи на вызов;
в) помещения справочной (кабинета стола справок);
г) помещения врачебно-консультативного бюро (врачебно-консультативного поста (центра)); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
д) помещения (кабинеты) заведующего оперативным отделом, старшего врача станции (отделения) скорой медицинской помощи и старшего фельдшера. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
Приложение N 7
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ОПЕРАТИВНОГО ОТДЕЛА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ СКОРУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ <*>
<*> Настоящие рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
| 1. | Заведующий — врач скорой медицинской помощи | 1 |
| 2. | Старший врач станции (отделения) скорой медицинской помощи | 5,75 на каждые 20 тыс. выездов в год (для обеспечения круглосуточной работы) |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 3. | Старший фельдшер | 1 |
| 4. | Фельдшер по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи | 5,75 на каждые 20 тыс. выездов в год, но не менее 5,75 должности на медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь вне медицинской организации; 5.75 на подстанцию скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 5. | Медицинская сестра по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи | 5,75 на каждые 20 тыс. выездов в год, но не менее 5,75 должности на медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь вне медицинской организации; 5.75 на подстанцию скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 6. | Медицинский регистратор | 1 при числе выездов свыше 25 тыс. в год для обеспечения работы справочной (кабинета стола справок) |
Приложение N 8
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ОТДЕЛА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ СКОРУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
| N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, шт. |
| 1. | Персональная электронная вычислительная машина (системный блок, монитор с диагональю экрана не менее 48,26 см, клавиатура, мышь, установленное программное обеспечение, позволяющее осуществить запись разговоров с абонентами и определение абонентского номера пользовательского оборудования вызывающего абонента, обеспечить защиту персональных данных, возможность навигации и диспетчеризации выездных бригад скорой медицинской помощи, с оборудованием для приема коротких текстовых сообщений (SMS) | 1 на фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи |
| 2. | Монитор с диагональю экрана не менее 48,26 см | по потребности |
| 3. | Стереофоническая гарнитура | 1 на фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи; 1 на заведующего оперативным отделом; 1 на старшего врача станции (отделения) скорой медицинской помощи |
| 4. | Телефон | 1 на фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи; 1 на заведующего оперативным отделом; 1 на старшего врача станции (отделения) скорой медицинской помощи |
| 5. | Громкоговорящая селекторная связь | 1 на фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи |
| 6. | Система тревожной сигнализации | по требованию |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 7. | Персональная электронная вычислительная машина (системный блок, монитор с диагональю экрана не менее 48,26 см, клавиатура, мышь, с установленным программным обеспечением автоматизированной системы управления выездными бригадами скорой медицинской помощи) | 1 на заведующего оперативным отделом; 1 на старшего врача станции (отделения) скорой медицинской помощи |
| 8. | Лазерное или струйное многофункциональное устройство с функциями копирования, печати, сканирования | 1 на 5 фельдшеров по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи (но не менее 1 единицы); 1 на заведующего оперативным отделом; 1 на старшего врача станции (отделения) скорой медицинской помощи |
| 9. | Сервер | 1 |
| 10. | Офисное кресло | по потребности |
| 11. | Компьютерный стол | по потребности |
| 12. | Тумба к компьютерному столу | по потребности |
Приложение N 9
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности стационарного отделения скорой медицинской помощи (далее — Отделение). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации и создается для оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
3. Отделение создается в медицинской организации, имеющей коечную мощность не менее 400 коек, при условии ежедневного круглосуточного поступления не менее 50 пациентов для оказания скорой медицинской помощи <1>.
<1> Действие настоящего пункта не распространяется на медицинские организации частой системы здравоохранения
4. Отделение возглавляет заведующий, на должность которого назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «скорая медицинская помощь». (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
5. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 10 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
6. Основными функциями Отделения являются:
а) прием, регистрация и сортировка поступивших в Отделение пациентов по степени тяжести состояния здоровья, инфекционной безопасности;
б) определение медицинских показаний для направления пациентов в специализированные отделения медицинской организации, в которой создано Отделение, или в другие медицинские организации;
в) оказание скорой медицинской помощи вне медицинской организации выездными бригадами скорой медицинской помощи Отделения и медицинская эвакуация;
г) оказание скорой медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях, включая:
уточнение диагноза, диагностику, динамическое наблюдение и проведение лечебно-диагностических мероприятий на койках скорой медицинской помощи суточного пребывания;
краткосрочное лечение на койках скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания;
при наличии медицинских показаний направление пациента в специализированное отделение медицинской организации, в которой создано Отделение, или в другие медицинские организации;
проведение санитарной обработки пациентов, поступивших в Отделение;
извещение медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, о необходимости посещения выписанного пациента участковым врачом по месту его проживания, в том числе в случае самовольного ухода пациента из Отделения;
проведение при необходимости санитарной обработки автомобилей скорой медицинской помощи, осуществивших медицинскую эвакуацию пациентов в Отделение; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
д) внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения;
е) поддержание обменного фонда Отделения в целях возмещения средств иммобилизации, использованных при оказании скорой медицинской помощи пациенту, средствами иммобилизации, аналогичными по техническим характеристикам;
ж) поддержание готовности Отделения к оказанию скорой медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях при массовом поступлении пациентов в рамках мероприятий при ликвидации последствий чрезвычайной ситуации;
з) разработка, планирование и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении;
и) осуществление экспертизы временной нетрудоспособности; к) иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 11 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
8. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
а) пост регистрации (регистратуру-диспетчерскую), включающую рабочее место старшего врача Отделения и сортировочную площадку; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
б) смотровые кабинеты для пациентов, находящихся в удовлетворительном состоянии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
в) процедурный кабинет для пациентов, находящихся в удовлетворительном состоянии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
г) пост медицинской сестры для пациентов, находящихся в удовлетворительном состоянии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
д) смотровые кабинеты для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
е) процедурный кабинет для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
ж) пост медицинской сестры для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
з) палата для временного размещения пациентов с неадекватным поведением (в состоянии психомоторного возбуждения); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
и) инфекционный изолятор (бокс) для пациентов с подозрением на наличие инфекционных заболеваний; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
к) процедурный кабинет для пациентов с неадекватным поведением (в состоянии психомоторного возбуждения) и с подозрением на наличие инфекционных заболеваний; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
л) пост медицинской сестры палаты для пациентов с неадекватным поведением (в состоянии психомоторного возбуждения) и с подозрением на наличие инфекционных заболеваний; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
м) пост санитарно-гигиенической обработки для пациентов, поступивших в Отделение; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
н) структурные подразделения для проведения диагностических и лечебных мероприятий: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет клинико-лабораторной диагностики; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет электрокардиографического исследования; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
рентгенологический кабинет; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет компьютерной томографии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет ультразвуковой диагностики; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет эндоскопии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет для гипсования; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
перевязочный кабинет (со шлюзом и помещением для перевязочного материала); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет предоперационной подготовки; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
операционное отделение для противошоковых мероприятий; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
палаты реанимации и интенсивной терапии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
палаты динамического наблюдения с постом медицинской сестры; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
палаты краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры (отделение скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
9. В Отделении рекомендуется предусматривать: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение поста регистрации (регистратуры-диспетчерской); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещения смотровых кабинетов для пациентов, находящихся в удовлетворительном состоянии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение процедурного кабинета для пациентов, находящихся в удовлетворительном состоянии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение поста медицинской сестры для пациентов, находящихся в удовлетворительном состоянии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещения смотровых кабинетов для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение процедурного кабинета для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести, с постом медицинской сестры; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение поста медицинской сестры для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение палаты для временного размещения пациентов с неадекватным поведением (в состоянии психомоторного возбуждения); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение инфекционного изолятора (бокса) для пациентов с подозрением на наличие инфекционных заболеваний; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение процедурного кабинета для пациентов с неадекватным поведением (в состоянии психомоторного возбуждения) и с подозрением на наличие инфекционных заболеваний; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение поста медицинской сестры палаты для пациентов с неадекватным поведением (в состоянии психомоторного возбуждения) и с подозрением на наличие инфекционных заболеваний; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение поста санитарно-гигиенической обработки для пациентов, поступивших в Отделение; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение кабинета клинико-лабораторной диагностики; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение кабинета электрокардиографического исследования; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение рентгенологического кабинета; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение кабинета компьютерной томографии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение кабинета ультразвуковой диагностики; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение кабинета эндоскопии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение кабинета для гипсования; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение перевязочного кабинета (со шлюзом и помещением для перевязочного материала); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение кабинета предоперационной подготовки; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение операционного отделения для противошоковых мероприятий; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение палаты реанимации и интенсивной терапии; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение палаты динамического наблюдения с постом медицинской сестры; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение палаты краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры (помещение отделения скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет старшего врача; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
зал сортировочной площадки; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение для хранения каталок; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
зал ожидания для пациентов, в том числе для сопровождающих лиц; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение гинекологического смотрового кабинета; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет заведующего отделением; кабинет врача; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет старшей медицинской сестры; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет для медицинских сестер; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет сестры-хозяйки; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
комнату для младшего медицинского персонала; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет для врача-лаборанта и фельдшера-лаборанта; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
санитарную комнату; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещения поста санобработки; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
хозяйственные помещения; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кладовую запаса материалов для выполнения плана мероприятий при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещения врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
душевые и туалеты для больных; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
буфетная и раздаточная; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
душевые и туалеты для персонала; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
учебный класс клинической базы; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
оборудованную площадку для санитарной обработки автомобилей скорой медицинской помощи, осуществивших медицинскую эвакуацию пациентов в стационарное отделение скорой медицинской помощи; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет для лабораторного оборудования; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет для хранения резервного медицинского оборудования; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет для хранения расходных материалов; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет для хранения лекарственных средств; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
кабинет для хранения белья и хозяйственного инвентаря; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение для временного хранения медицинских отходов; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение для хранения чистого белья; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение для сбора грязного белья; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение для хранения вещей больных (пострадавших); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение для хранения вещей больных (пострадавших) перед дезкамерной обработкой; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
помещение суточного хранения денег и ценностей больных (пострадавших). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
10. В Отделении могут также предусматриваться иные помещения для обеспечения организации деятельности Отделения в целях оказания скорой медицинской помощи. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
11. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
Примечания: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
Рентгенологический кабинет в структуре стационарного отделения скорой медицинской помощи рекомендуется создавать из расчета 1 на 150 поступающих пациентов в сутки для оказания скорой медицинской помощи. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
Приложение N 10
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ <*>
<*> Настоящие рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
| 1. | Заведующий — врач скорой медицинской помощи | 1 на стационарное отделение скорой медицинской помощи; 1 на 30 коек отделения скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания |
| 2. | Старший врач отделения скорой медицинской помощи | 1,75 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы) |
| 3. | Врач скорой медицинской помощи | 5,25 на 20 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы); 2,25 на 25 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы коек скорой медицинской помощи динамического наблюдения и краткосрочного пребывания); 5,25 для обеспечения круглосуточной работы врачебной общепрофильной выездной бригады скорой медицинской помощи |
| 4. | Врач клинической лабораторной диагностики | 1,75 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы кабинета клинико-лабораторной диагностики) |
| 5. | Врач-рентгенолог | 1,75 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы рентгенологического кабинета); 1,75 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы кабинета компьютерной томографии) |
| 6. | Врач ультразвуковой диагностики | 5,25 на 100 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы кабинета ультразвуковой диагностики) |
| 7. | Врач-эндоскопист | 1,75 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы кабинета эндоскопии) |
| 8. | Врач-методист | 1 на 150 пациентов в сутки |
| 9. | Заместитель заведующего по оперативной работе — врач скорой медицинской помощи | 1 при наличии в штате отделения не менее 40 врачебных должностей, включая должность заведующего стационарным отделением скорой медицинской помощи |
| 10. | Врач-анестезиолог-реаниматолог | 5,5 на 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии (для обеспечения круглосуточной работы); 5,5 для обеспечения круглосуточной работы специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 11. Пункт утратил силу. | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 12. | Врач-статистик | 1 на 150 пациентов в сутки |
| 13. | Старшая медицинская сестра | 1 на стационарное отделение скорой медицинской помощи; 1 на 30 коек отделения скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания |
| 14. | Медицинская сестра | 5,25 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы); 5,25 на 150 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы сортировочной площадки); 1,75 на 50 поступающих пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы кабинета для гипсования); 1,75 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы кабинета электрокардиографического исследования); 1,75 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы кабинета эндоскопии); 5,25 на 1 кабинет (для обеспечения круглосуточной работы кабинета ультразвуковой диагностики) |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 15. | Фельдшер | 5,25 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы); 5,25 на 150 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы сортировочной площадки); 5,25 на 150 пациентов в сутки (для обеспечения приема медицинских документов пациентов в регистратуре в круглосуточном режиме) |
| 16. | Медицинская сестра палатная (постовая) | 5,5 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы палаты динамического наблюдения и палаты краткосрочного пребывания) |
| 17. | Медицинская сестра процедурной | 1 на 75 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы палаты динамического наблюдения с постом медицинской сестры и палаты краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры); 7,0 на 50 поступающих пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы) |
| 18. | Медицинская сестра перевязочной | 1 на 150 пациентов в сутки (палаты динамического наблюдения с постом медицинской сестры и палаты краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры); 3,5 на 50 поступающих пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы) |
| 19. | Медицинская сестра — анестезист | 5,5 на 3 койки палаты реанимации и интенсивной терапии (для обеспечения круглосуточной работы); 11,0 для обеспечения круглосуточной работы специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 20. | Фельдшер по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи | 5,25 на смену работы автомобиля скорой медицинской помощи (для обеспечения круглосуточной работы) или 1 на 150 пациентов в сутки |
| 21. | Медицинская сестра по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи | 5,25 на смену работы автомобиля скорой медицинской помощи (для обеспечения круглосуточной работы) или 1 на 150 пациентов в сутки |
| 22. | Фельдшер скорой медицинской помощи | 5,25 для обеспечения круглосуточной работы общепрофильной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 23. Пункт утратил силу. | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 24. | Медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант) | 3,5 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы кабинета клинико-лабораторной диагностики) |
| 25. | Рентгенолаборант | 3,25 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы рентгенологического кабинета); 3,25 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы кабинета компьютерной томографии) |
| 26. | Медицинский статистик | 1 на 150 пациентов в сутки |
| 27. | Медицинский регистратор | 5,25 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы); 5,25 на 150 пациентов в сутки (для передачи справочной информации о поступивших пациентах); 1 на 75 пациентов в сутки (для палаты динамического наблюдения с постом медицинской сестры и палаты краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры); 1,25 на 150 пациентов в сутки (для передачи телефонограмм) |
| 28. | Медицинский дезинфектор | 3,5 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы) 3,5 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной санитарной обработки автомобилей скорой медицинской помощи, осуществивших медицинскую эвакуацию пациентов в стационарное отделение скорой медицинской помощи) |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 29. | Сестра-хозяйка | 1; 1 на 150 пациентов в сутки (для палаты динамического наблюдения с постом медицинской сестры и палаты краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры); 1 на 30 коек отделения скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания |
| 30. | Санитар | 2 (для двукратной уборки помещений); 1,75 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточной работы); 2 (для двукратной уборки помещений палаты динамического наблюдения с постом медицинской сестры и палаты краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры); 1 на 100 пациентов в сутки (для работы в буфете); 5,25 на 150 пациентов в сутки (для палаты динамического наблюдения с постом медицинской сестры и палаты краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры); 1 на 1 должность медицинской сестры перевязочного кабинета; 1 на 1 должность медицинской сестры кабинета для гипсования; 1 на 1 должность медицинской сестры процедурного кабинета; 5,25 на 3 койки (для обеспечения круглосуточной работы палаты реанимации и интенсивной терапии) 5,25 на 50 пациентов в сутки (для обеспечения круглосуточного приема вещей) |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 31. Пункт утратил силу. | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 32. | Младшая медицинская сестра по уходу за больными | 5,25 на 3 койки (для обеспечения круглосуточной работы палаты реанимации и интенсивной терапии); 1 на 75 пациентов в сутки (для палаты динамического наблюдения с постом медицинской сестры и палаты краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры) |
| 33. | Медицинский психолог | 1 на 150 пациентов в сутки |
| 34. | Социальный работник | 1 на 150 пациентов в сутки |
| 35. | Водитель | 5,25 для обеспечения круглосуточной работы выездной бригады скорой медицинской помощи; 5,25 на каждые 150 тыс. выездов в год для обеспечения круглосуточной работы отдела линейного контроля (линейно-контрольной службы) |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) |
Приложение N 11
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Приказов Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н, от 21.02.2020 N 114н)
1. Стандарт оснащения стационарного отделения скорой медицинской помощи (за исключением структурных подразделений для проведения диагностических и лечебных мероприятий)
| N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество в зависимости от числа поступающих пациентов в сутки, шт. | ||
| до 100 | 100 — 200 | более 200 | ||
| 1.1 | Автомобили скорой медицинской помощи класса «А», «В», «С» | по требованию | по требованию | по требованию |
| 1.2 | Аппарат искусственной вентиляции легких портативный (аппарат управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких для скорой помощи портативный) | 1 | 2 | 3 |
| 1.3 | Бандаж (воротник шейный) | 2 | 3 | 4 |
| 1.4 | Весы с ростомером | 2 | 2 | 2 |
| 1.5 | Дефибриллятор автоматический внешний кардиосинхронизированный | 1 | 2 | 4 |
| 1.6 | Дыхательный мешок для проведения искусственного дыхания | 1 | 2 | 2 |
| 1.7 | Игла для пункции заднего свода влагалища | 2 | 4 | 6 |
| 1.8 | Каталка медицинская больничная двухсекционная с боковыми фиксаторами тела больного, легкосъемными носилками и штативом для внутривенных инфузий, мягкими носилками | 5 | 14 | 17 |
| 1.9 | Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделии | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 |
| 1.10 | Костюм противошоковый | 1 | 2 | 2 |
| 1.11 | Кресло гинекологическое смотровое | 1 | 1 | 1 |
| 1.12 | Кресло-коляска больничная | 2 | 5 | 7 |
| 1.13 | Кушетка медицинская смотровая | 4 | 8 | 12 |
| 1.14 | Материал перевязочный хирургический | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 |
| 1.15 | Монитор прикроватный для контроля физиологических параметров (артериальное давление, пульс, сатурация) зала сортировочной площадки | 1 | 1 | 1 |
| 1.16 | Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи | 2 | 2 | 2 |
| 1.17 | Набор для гинекологического осмотра одноразовый | по требованию, но не менее 10 | по требованию, но не менее 15 | по требованию, но не менее 15 |
| 1.18 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 1.19 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 1.20 | Оборудование для мойки и дезинфекции | 5 | 6 | 10 |
| 1.21 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | 1 | 1 | 2 |
| 1.22 | Светильник гинекологический (лампа смотровая) | 1 | 1 | 1 |
| 1.23 | Столик инструментальный | 4 | 8 | 12 |
| 1.24 | Сфигмоманометр (измеритель артериального давления) со взрослой и детскими манжетами механический с анероидным манометром | 3 | 6 | 9 |
| 1.25 | Тележка межкорпусная грузовая | 1 | 2 | 3 |
| 1.26 | Термометр медицинский электронный в футляре | 3 | 6 | 12 |
| 1.27 | Фонендоскоп | 3 | 6 | 9 |
| 1.28 | Холодильник медицинский | 2 | 4 | 6 |
| 1.29 | Шина вакуумная транспортная для взрослых и детей | 2 | 3 | 4 |
| 1.30 | Шина для лечения переломов бедра и голени для взрослых | 1 | 2 | 3 |
| 1.31 | Шина проволочная и щипцы для изготовления шин | 4 | 8 | 12 |
| 1.32 | Шкаф для медикаментов | 1 | 3 | 4 |
| 1.33 | Шкаф медицинский | 6 | 12 | 18 |
| 1.34 | Электрокардиограф одноканальный, (трехканальный или шестиканальный) портативный | 1 | 2 | 3 |
| 1.35 | Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м х 10 см) | 10 | 10 | 10 |
| 1.36 | Бинт марлевый медицинский стерильный (7 м х 14 см) | 10 | 10 | 10 |
| 1.37 | Бинт марлевый медицинский нестерильный (5 м х 5 см) | 10 | 10 | 10 |
| 1.38 | Бинт эластичный сетчатотрубчатый фиксирующий (N 3) | 1 | 1 | 1 |
| 1.39 | Бинт эластичный сетчатотрубчатый фиксирующий (N 4) | 1 | 1 | 1 |
| 1.40 | Вата медицинская гигроскопическая (250 г) | 1 | 1 | 1 |
| 1.41 | Воздуховод Гведела (разных размеров) | 4 | 4 | 4 |
| 1.42 | Губка гемостатическая | 1 | 1 | 1 |
| 1.43 | Держатели инфузионных флаконов (с кронштейном, на 200 мл) | 1 | 1 | 1 |
| 1.44 | Держатели инфузионных флаконов (с кронштейном, на 400 мл) | 1 | 1 | 1 |
| 1.45 | Жгут кровеостанавливающий с дозированной компрессией (резиновый или матерчатоэластичный) | 1 | 1 | 1 |
| 1.46 | Жгут кровеостанавливающий (резиновый или матерчатоэластичный) | 2 | 2 | 2 |
| 1.47 | Зажим медицинский кровоостанавливающий изогнутый | 1 | 1 | 1 |
| 1.48 | Зажим медицинский кровоостанавливающий прямой | 1 | 1 | 1 |
| 1.49 | Катетер (канюля) для периферических вен (разных размеров), в том числе устройство для вливания в малые вены | 6 | 6 | 6 |
| 1.50 | Катетер уретральный детский однократного применения стерильный | 2 | 2 | 2 |
| 1.51 | Катетер уретральный женский однократного применения стерильный | 2 | 2 | 2 |
| 1.52 | Катетер уретральный мужской однократного применения стерильный | 2 | 2 | 2 |
| 1.53 | Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см х 7,2 см) | 5 | 5 | 5 |
| 1.54 | Лейкопластырь рулонный (не менее 2 см х 5 м) | 2 | 2 | 2 |
| 1.55 | Маска медицинская нестерильная трехслойная из нетканого материала с резинками или с завязками | 10 | 10 | 10 |
| 1.56 | Ножницы для разрезания повязок по Листеру (с дополнительным элементом для быстрого разрыва повязок) | 3 | 3 | 3 |
| 1.57 | Пакет гипотермический | 5 | 5 | 5 |
| 1.58 | Пакет перевязочный медицинский стерильный | 3 | 3 | 3 |
| 1.59 | Перчатки медицинские нестерильные смотровые | 100 | 100 | 100 |
| 1.60 | Перчатки хирургические стерильные | 5 | 5 | 5 |
| 1.61 | Пинцет медицинский | 2 | 2 | 2 |
| 1.62 | Пульсовый оксиметр электронный портативный с автономным питанием от встроенных аккумуляторов | 1 | 1 | 1 |
| 1.63 | Салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 см х 14 см, N10) | 1 | 1 | 1 |
| 1.64 | Скальпель стерильный одноразовый | 2 | 2 | 2 |
| 1.65 | Стерильная салфетка (не менее 40 см х 60 см) | 4 | 4 | 4 |
| 1.66 | Стерильная салфетка или простыня (не менее 70 см х 140 см), | 4 | 4 | 4 |
| 1.67 | Термометр медицинский максимальный стеклянный ртутный в футляре | 1 | 1 | 1 |
| 1.68 | Трубка ректальная газоотводная резиновая детская одноразовая | 1 | 1 | 1 |
| 1.69 | Устройство для переливания крови, кровезаменителей и инфузионных растворов с боковой микрофильтрацией | 1 | 1 | 1 |
| 1.70 | Устройство для проведения искусственного дыхания «рот-устройство-рот» одноразовое пленочное | 1 | 1 | 1 |
| 1.71 | Фонарик диагностический с элементом питания | 1 | 1 | 1 |
| 1.72 | Шпатель деревянный стерильный | 10 | 10 | 10 |
| 1.73 | Шпатель терапевтический стерильный | 1 | 1 | 1 |
| 1.74 | Шприц инъекционный однократного применения (2 мл с иглой 0,6 мм) | 10 | 10 | 10 |
| 1.75 | Шприц инъекционный однократного применения (5 мл с иглой 0,7 мм) | 10 | 10 | 10 |
| 1.76 | Шприц инъекционный однократного применения (10 мл с иглой 0,8 мм) | 10 | 10 | 10 |
| 1.77 | Шприц инъекционный однократного применения (20 мл с иглой 0,8 мм) | 10 | 10 | 10 |
| 1.78 | Языкодержатель | 1 | 1 | 1 |
| 1.79 | Ампульница (на 32 ампул мест) | 1 | 1 | 1 |
| 1.80 | Лента для маркировки пострадавшего самоклеящаяся (красного, желтого, зеленого и черного цветов, не менее 50 см2 каждого) | 20 | 20 | 20 |
| 1.81 | Маркер (красного, желтого, зеленого и черного цветов) | 4 | 4 | 4 |
| 1.82 | Мешок для медицинских отходов класса А (объемом не менее 10 л) | 4 | 4 | 4 |
| 1.83 | Мешок для медицинских отходов класса Б (объемом не менее 10 л) | 4 | 4 | 4 |
| 1.84 | Сумка (ящик) врача (фельдшера) скорой медицинской помощи | 1 | 1 | 1 |
| 1.85 | Чехол для инструментария | 1 | 1 | 1 |
| 1.86 | Чехол для перевязочных материалов | 1 | 1 | 1 |
| 1.87 | Лазерное или струйное многофункциональное устройство с функциями копирования, печати, сканирования | 4 | 6 | 8 |
| 1.88 | Комплект аппаратуры для проведения базовой сердечно-легочной реанимации (дыхательный мешок для проведения искусственного для новорожденных, детей, взрослых с возможностью проведения дополнительной оксигенации; аспиратор с механическим приводом и наборами приспособлений; устройство контроля качества проведения непрямого массажа сердца; голосовые подсказки) | не менее 1 | не менее 1 | не менее 1 |
| 1.89 | Автоматический наружный дефибриллятор в герметичном (степень защиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов | не менее 1 | не менее 1 | не менее 1 |
| 1.90 | Носилки санитарные бескаркасные, имеющие не менее четырех ручек для переноски | 5 | 14 | 17 |
2. Стандарт оснащения структурных подразделений для проведения диагностических и лечебных мероприятий стационарного отделения скорой медицинской помощи
| N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество в зависимости от числа поступающих пациентов в сутки, шт. | ||
| до 100 | 100 — 200 | более 200 | ||
| 2.1 Кабинет клинико-лабораторной диагностики | ||||
| 2.1.1 | Анализатор гематологический автоматический | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.2 | Анализатор биохимический автоматический | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.3 | Анализатор кислотнощелочного и газового состава крови | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.4 | Анализатор мочи скрининговый на полосках | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.5 | Устройство для фиксации и окраски крови (стейнер) | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.6 | Коагулометр автоматический, анализатор свертываемости, анализатор гемостаза | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.7 | Набор для проведения копрологического исследования | 1 | 2 | 2 |
| 2.1.8 | Центрифуга лабораторная | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.9 | Микроскоп бинокулярный | 1 | 2 | 2 |
| 2.1.10 | Осветитель для микроскопов | 1 | 2 | 2 |
| 2.1.11 | Мебель для лабораторий, комплект | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.12 | Термостат воздушный и суховоздушный | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.13 | Контейнер для заготовки, хранения и транспортировки крови и биоматериала | 1 | 2 | 2 |
| 2.1.14 | Анализатор глюкозы в крови (глюкометр), экспресс-анализатор портативный | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.15 | Анализатор портативный клинический (с возможностью определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей) | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.16 | Счетчик лейкоцитарной формулы крови | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.17 | Колориметр фотоэлектрический | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.18 | Весы лабораторные | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.19 | Холодильник медицинский | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.20 | Шкаф сушильностерилизационный | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.21 | Шкаф медицинский | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.22 | Столик инструментальный | 1 | 1 | 1 |
| 2.1.23 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.1.24 | Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованных игл | по требованию | по требованию | по требованию |
| 2.1.25 | Контейнер пластиковый для использованных инструментов, расходных материалов | по требованию | по требованию | по требованию |
| 2.1.26 | Контейнер для медицинских отходов класса В | по требованию | по требованию | по требованию |
| 2.1.27 | Мешки для медицинских отходов класса А и Б (объемом не менее 10 л) | по требованию | по требованию | по требованию |
| 2.2 Кабинет электрокардиографического исследования | ||||
| 2.2.1 | Электрокардиограф многоканальный с синдромальным заключением | 1 | 1 | 2 |
| 2.2.2 | Шкаф медицинский | 1 | 1 | 2 |
| 2.2.3 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.2.4 | Столик инструментальный | 1 | 1 | 2 |
| 2.2.5 | Кушетка медицинская смотровая | 1 | 1 | 2 |
| 2.2.6 | Тумбочка прикроватная | 1 | 1 | 2 |
| 2.3 Рентгенологический кабинет | ||||
| 2.3.1 | Аппарат рентгенографический диагностический (цифровой) с обеспечением функции записи исследований на электронных носителях | 1 | 1 | 1 |
| 2.3.2 | Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога | 1 | 1 | 1 |
| 2.3.3 | Автоматизированное рабочее место медицинской сестры/рентгенлаборанта | 1 | 1 | 1 |
| 2.3.4 | Шкаф медицинский | 2 | 2 | 2 |
| 2.3.5 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.3.6 | Столик инструментальный | 2 | 2 | 2 |
| 2.3.7 | Кушетка медицинская смотровая | 1 | 1 | 1 |
| 2.3.8 | Средства индивидуальной защиты при рентгенологических исследованиях (комплект) | 3 | 3 | 3 |
| 2.3.9 | Dicom-принтер для медицинских комплексов | 1 | 1 | 1 |
| 2.3.10 | Стеллаж медицинский | 1 | 1 | 1 |
| 2.3.11 | Негатоскоп | 1 | 1 | 1 |
| 2.4 Кабинет компьютерной томографии | ||||
| 2.4.1 | Томограф рентгеновский компьютерный | 1 | 1 | 1 |
| 2.4.2 | Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога | 1 | 1 | 1 |
| 2.4.3 | Автоматизированное рабочее место медицинской сестры/рентгенлаборанта | 1 | 1 | 1 |
| 2.4.4 | Стеллаж медицинский | 1 | 1 | 1 |
| 2.4.5 | Инъектор автоматический для введения контрастного вещества | 1 | 1 | 1 |
| 2.4.6 | Dicom-принтер для медицинских комплексов | 1 | 1 | 1 |
| 2.4.7 | Шкаф медицинский | 2 | 2 | 2 |
| 2.4.8 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.4.9 | Столик инструментальный | 2 | 2 | 2 |
| 2.4.10 | Кушетка медицинская смотровая | 1 | 1 | 1 |
| 2.4.11 | Средства индивидуальной защиты при рентгенологических исследованиях (комплект) | 3 | 3 | 3 |
| 2.5 Кабинет ультразвуковой диагностики | ||||
| 2.5.1 | Аппарат (сканер) ультразвуковой диагностический медицинский | 1 | 2 | 2 |
| 2.5.2 | Аппарат (сканер) ультразвуковой диагностический переносной | 1 | 2 | 3 |
| 2.5.3 | Шкаф медицинский | 1 | 2 | 2 |
| 2.5.4 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.5.5 | Столик инструментальный | 1 | 1 | 1 |
| 2.5.6 | Кушетка медицинская смотровая | 1 | 1 | 1 |
| 2.6 Кабинет эндоскопии | ||||
| 2.6.1 | Стойка эндоскопическая аппаратная | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.2 | Источник света эндоскопический | 2 | 2 | 2 |
| 2.6.3 | Видеокомплекс, видеосистема эндоскопическая | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.4 | Видеогастроскоп | 1 | 2 | 2 |
| 2.6.5 | Видеодуоденоскоп | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.6 | Видеобронхоскоп гибкий | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.7 | Аппарат электрохирургический высокочастотный | 2 | 2 | 2 |
| 2.6.8 | Принадлежности для эндоскопии | 1 | 2 | 2 |
| 2.6.9 | Аспиратор (отсасыватель) эндоскопический | 2 | 2 | 2 |
| 2.6.10 | Ректоскоп (проктоскоп) для взрослых | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.11 | Инструменты для открытой эндоскопической хирургии | 1 | 2 | 2 |
| 2.6.12 | Оборудование дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации гибких эндоскопов | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.13 | Оборудование для ультразвуковой очистки лабораторной посуды и инструментов | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.14 | Кронштейн эндоскопический | 4 | 4 | 4 |
| 2.6.15 | Щипцы биопсийные | по требованию | по требованию | по требованию |
| 2.6.16 | Инструменты для полузакрытой эндоскопической хирургии | 1 | 2 | 2 |
| 2.6.17 | Катетер аспирационный | 2 | 2 | 2 |
| 2.6.18 | Электроды для эндоскопии | 2 | 2 | 2 |
| 2.6.19 | Экстрактор | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.20 | Клипсы сосудистые несъемные | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.21 | Игла инъекционная многократного применения | 2 | 4 | 4 |
| 2.6.22 | Набор для лигирования варикозно-расширенных вен пищевода и желудка | по требованию | по требованию | по требованию |
| 2.6.23 | Зонд для коагуляции | 2 | 2 | 2 |
| 2.6.24 | Щипцы к эндоскопам | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.25 | Проводник для введения катетера | 2 | 2 | 2 |
| 2.6.26 | Катетер дренажный хирургический | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.27 | Петля полипная | по требованию | по требованию | по требованию |
| 2.6.28 | Загубник | по требованию, но не менее 15 | по требованию, но не менее 30 | по требованию, но не менее 40 |
| 2.6.29 | Катетер трахеобронхиальный для отсасывания слизи (набор) | 4 | 4 | 4 |
| 2.6.30 | Электроды для электрохирургических операций, одноразовые | 2 | 2 | 2 |
| 2.6.31 | Стеллаж медицинский | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.32 | Стол операционный (хирургический) | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.33 | Шкаф медицинский | 2 | 2 | 2 |
| 2.6.34 | Столик инструментальный | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.35 | Кушетка медицинская смотровая | 1 | 2 | 3 |
| 2.6.36 | Стол прикроватный, тумба | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.37 | Холодильник медицинский | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.38 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.6.39 | Шкаф для хранения эндоскопов на 4 аппарата | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.40 | Автоклав настольный объемом 40 л | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.41 | Автоматизированное рабочее место врача-эндоскописта | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.42 | Светильник бестеневой медицинский передвижной | 1 | 1 | 1 |
| 2.6.43 | Лампа операционная потолочная бестеневая | 1 | 1 | 1 |
| 2.7 Перевязочный кабинет (со шлюзом и помещением для перевязочного материала) | ||||
| 2.7.1 | Шкаф медицинский | 2 | 2 | 2 |
| 2.7.2 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.7.3 | Столик инструментальный | 4 | 4 | 4 |
| 2.7.4 | Стол перевязочный | 1 | 1 | 1 |
| 2.7.5 | Стол операционный (хирургический) | 1 | 1 | 1 |
| 2.7.6 | Санитарное оборудование | 2 | 2 | 2 |
| 2.7.7 | Набор перевязочный (большой) | 5 | 18 | 22 |
| 2.7.8 | Набор перевязочный (малый) | 5 | 20 | 25 |
| 2.7.9 | Игла для спинномозговой и люмбальной пункции | 4 | 10 | 12 |
| 2.7.10 | Материал перевязочный хирургический | по требованию, но не менее 10 | по требованию, но не менее 10 | по требованию, но не менее 10 |
| 2.7.11 | Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 |
| 2.7.12 | Шовный атравматический материал | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 |
| 2.7.13 | Светильник бестеневой медицинский передвижной | 1 | 1 | 1 |
| 2.7.14 | Лампа операционная потолочная бестеневая | 1 | 1 | 1 |
| 2.8 Кабинет для гипсования | ||||
| 2.8.1 | Шкаф медицинский | 1 | 2 | 2 |
| 2.8.2 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.8.3 | Стол для гипсовочных работ | 1 | 1 | 1 |
| 2.8.4 | Стол перевязочный | 1 | 1 | 1 |
| 2.8.5 | Столик инструментальный | 2 | 2 | 2 |
| 2.8.6 | Набор инструментов для наложения гипсовых повязок (включает устройство для съема гипсовых повязок, ножницы для разрезания повязок по Листеру (с дополнительным элементом для быстрого разрыва повязок), щипцы для отгибания краев гипсовых повязок, нож для гипса и гипсовых повязок, шпатель для гипса, пила электрическая для разрезания гипса и гипсовых повязок) | 1 | 2 | 3 |
| 2.8.7 | Бинты гипсовые медицинские | по требованию, но не менее 10 | по требованию, но не менее 10 | по требованию, но не менее 10 |
| 2.8.8 | Санитарное оборудование | 2 | 2 | 2 |
| 2.8.9 | Светильник бестеневой медицинский передвижной | 1 | 1 | 1 |
| 2.8.10 | Лампа операционная потолочная бестеневая | 1 | 1 | 1 |
| 2.9 Кабинет предоперационной подготовки | ||||
| 2.9.1 | Шкаф медицинский | 1 | 1 | 1 |
| 2.9.2 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.9.3 | Каталка медицинская больничная | 1 | 2 | 2 |
| 2.9.4 | Стол прикроватный | 1 | 1 | 1 |
| 2.9.5 | Столик инструментальный | 1 | 1 | 1 |
| 2.10 Палата реанимации и интенсивной терапии | ||||
| 2.10.1 | Кровать многофункциональная реанимационная для палат интенсивной терапии | 6 | 12 | 18 |
| 2.10.2 | Многоразовый двухбалонный зонд-обтуратор по Блекмору | 6 | 12 | 18 |
| 2.10.3 | Стол прикроватный | 6 | 12 | 18 |
| 2.10.4 | Тележка межкорпусная грузовая | 1 | 2 | 3 |
| 2.10.5 | Стойка (штатив) для инфузионных систем | 6 | 12 | 18 |
| 2.10.6 | Система для централизованной подачи кислорода | 1 | 1 | 1 |
| 2.10.7 | Консоль палатная настенная | 6 | 12 | 18 |
| 2.10.8 | Увлажнитель дыхательных смесей и кислорода | 6 | 12 | 18 |
| 2.10.9 | Матрас противопролежневый, система | 1 | 2 | 4 |
| 2.10.10 | Монитор прикроватный для контроля физиологических параметров | 6 | 12 | 18 |
| 2.10.11 | Электрокардиограф одноканальный, трехканальный портативный | 1 | 2 | 3 |
| 2.10.12 | Электрокардиостимулятор (кардиостимулятор) наружный | 2 | 4 | 6 |
| 2.10.13 | Аппарат для проведения внутриаортальной (интрааортальной) баллонной контропульсации | по требованию | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 |
| 2.10.14 | Аспиратор (отсасыватель) хирургический | 3 | 6 | 9 |
| 2.10.15 | Дефибриллятор кардиосинхронизированный | 1 | 2 | 3 |
| 2.10.16 | Аппарат искусственной вентиляции легких | 3 | 6 | 9 |
| 2.10.17 | Устройство автоматическое для сердечно-легочной реанимации | 1 | 2 | 2 |
| 2.10.18 | Аппарат искусственной вентиляции легких портативный (аппарат управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких для скорой медицинской помощи портативный) | 1 | 2 | 3 |
| 2.10.19 | Дыхательный мешок для проведения искусственного дыхания | 1 | 2 | 2 |
| 2.10.20 | Набор интубационный однократного применения | по требованию, но не менее 6 | по требованию, но не менее 12 | по требованию, но не менее 18 |
| 2.10.21 | Набор для катетеризации вен и сосудов однократного применения | по требованию, но не менее 6 | по требованию, но не менее 12 | по требованию, но не менее 18 |
| 2.10.22 | Насос шприцевой инфузионный (дозатор лекарственных средств) | 6 | 12 | 18 |
| 2.10.23 | Насос инфузионный роликовый (инфузомат) | 3 | 6 | 12 |
| 2.10.24 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | 1 | 1 | 2 |
| 2.10.25 | Аппарат рентгеновский передвижной | 1 | 1 | 1 |
| 2.10.26 | Набор для венесекции | 1 | 2 | 2 |
| 2.10.27 | Набор инструментов поликлинический | 1 | 2 | 2 |
| 2.10.28 | Набор для трахеостомии | 1 | 2 | 2 |
| 2.10.29 | Шкаф для медикаментов | 2 | 6 | 8 |
| 2.10.30 | Шкаф медицинский | 6 | 18 | 24 |
| 2.10.31 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.10.32 | Светильник бестеневой медицинский передвижной | 2 | 6 | 8 |
| 2.10.33 | Монитор транспортный для контроля физиологических параметров (электрокардиограмма, непрямое измерение артериального давления, Sp02, капнография, инвазивного мониторинга артериального давления) | по требованию | по требованию | по требованию |
| 2.10.34 | Сканер ультразвуковой для выполнения катетеризации центральных вен и проводниковой анестезии | 1 | 1 | 2 |
| 2.10.35 | Аппарат высокочастотной искусственной вентиляции легких | по требованию | по требованию, но не менее 1 | по требованию, но не менее 1 |
| 2.10.36 | Комплект аппаратуры и инструментов для эндоскопической интубации с фиброскопом | 1 | 2 | 2 |
| 2.10.37 | Холодильник двухкамерный с температурой морозильной камеры не менее -18 °С | 1 | 2 | 3 |
| 2.10.38 | Сфигмоманометр (измеритель артериального давления) со взрослой и детскими манжетами механический с анероидным манометром | 2 | 4 | 6 |
| 2.10.39 | Фонендоскоп | 2 | 4 | 6 |
| 2.10.40 | Судно медицинское | 6 | 12 | 18 |
| 2.10.41 | Утка медицинская | 6 | 12 | 18 |
| 2.11 Палата динамического наблюдения с постом медицинской сестры | ||||
| 2.11.1 | Каталка функциональная с матрасом не менее 80 мм | 10 | 20 | 30 |
| 2.11.2 | Светильник прикроватный индивидуальный | по числу коек | по числу коек | по числу коек |
| 2.11.3 | Монитор прикроватный для контроля физиологических параметров | 5 | 10 | 15 |
| 2.11.4 | Стол прикроватный | по числу коек | по числу коек | по числу коек |
| 2.11.5 | Кресло туалетное (или туалетный стул) | 1 | 2 | 3 |
| 2.11.6 | Штатив медицинский (инфузионная стойка) | по числу коек | по числу коек | по числу коек |
| 2.11.7 | Система палатной сигнализации | 1 на пост медицинской сестры | 1 на пост медицинской сестры | 1 на пост медицинской сестры |
| 2.11.8 | Кресло-каталка | 1 | 2 | 2 |
| 2.11.9 | Каталка медицинская больничная двухсекционная с боковыми фиксаторами тела больного, легкосъемными носилками и штативом для внутривенных инфузий, мягкими носилками | 1 | 2 | 2 |
| 2.11.10 | Тележка межкорпусная грузовая | 1 | 2 | 2 |
| 2.11.11 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.11.12 | Аппарат для измерения артериального давления | 1 | 1 | 1 |
| 2.11.13 | Фонендоскоп | 1 | 1 | 1 |
| 2.11.14 | Судно медицинское | не менее 1 на 5 коек | не менее 1 на 5 коек | не менее 1 на 5 коек |
| 2.11.15 | Утка медицинская | не менее 1 на 5 коек | не менее 1 на 5 коек | не менее 1 на 5 коек |
| 2.12 Палата краткосрочного пребывания с постом медицинской сестры | ||||
| 2.12.1 | Кровать функциональная трехсекционная | 12 | 36 | 60 |
| 2.12.2 | Светильник прикроватный индивидуальный | по числу коек | по числу коек | по числу коек |
| 2.12.3 | Монитор прикроватный для контроля физиологических параметров | не менее 5 | не менее 15 | не менее 20 |
| 2.12.4 | Стол прикроватный | по числу коек | по числу коек | по числу коек |
| 2.12.5 | Кресло туалетное (или туалетный стул) | не менее 1 на 10 коек | не менее 1 на 10 коек | не менее 1 на 10 коек |
| 2.12.6 | Штатив медицинский (инфузионная стойка) | по числу коек | по числу коек | по числу коек |
| 2.12.7 | Система палатной сигнализации | 1 на пост медсестры | 1 на пост медсестры | 1 на пост медсестры |
| 2.12.8 | Кресло-каталка | не менее 1 на 10 коек (не менее 2) | не менее 1 на 10 коек (не менее 2) | не менее 1 на 10 коек(не менее 2) |
| 2.12.9 | Каталка медицинская больничная двухсекционная с боковыми фиксаторами тела больного, легкосъемными носилками и штативом для внутривенных инфузий, мягкими носилками | не менее 1 на 10 коек (не менее 2) | не менее 1 на 10 коек (не менее 2) | не менее 1 на 10 коек (не менее 2) |
| 2.12.10 | Тележка межкорпусная грузовая | не менее 1 на 5 коек (не менее 2) | не менее 1 на 5 коек (не менее 2) | не менее 1 на 5 коек (не менее 2) |
| 2.12.11 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.12.12 | Аппарат для измерения артериального давления | не менее 1 на пост медсестры | не менее 1 на пост медсестры | не менее 1 на пост медсестры |
| 2.12.13 | Фонендоскоп | не менее 1 на пост медсестры | не менее 1 на пост медсестры | не менее 1 на пост медсестры |
| 2.12.14 | Судно медицинское | не менее 1 на 5 коек | не менее 1 на 5 коек | не менее 1 на 5 коек |
| 2.12.15 | Утка медицинская | не менее 1 на 5 коек | не менее 1 на 5 коек | не менее 1 на 5 коек |
| 2.13 Отделение скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания | ||||
| 2.13.1 | Ампульница (на 32 ампул мест) | 1 | ||
| 2.13.2 | Анализатор глюкозы в крови (глюкометр), экспресс-анализатор портативный | 2 | ||
| 2.13.3 | Аспиратор (отсасыватель) медицинский | не менее 2 | ||
| 2.13.4 | Бинт марлевый медицинский нестерильный (5 м х 5 см) | 10 | ||
| 2.13.5 | Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м х 10 см) | 10 | ||
| 2.13.6 | Бинт марлевый медицинский стерильный (7 м х 14 см) | 10 | ||
| 2.13.7 | Бинт эластичный сетчатотрубчатый фиксирующий (N 3) | 1 | ||
| 2.13.8 | Бинт эластичный сетчатотрубчатый фиксирующий (N 4) | 1 | ||
| 2.13.9 | Вата медицинская гигроскопическая (250 г) | 1 | ||
| 2.13.10 | Весы медицинские | не менее 2 | ||
| 2.13.11 | Воздуховод Гведела (разных размеров) | 4 | ||
| 2.13.12 | Губка гемостатическая | 1 | ||
| 2.13.13 | Держатели инфузионных флаконов (с кронштейном, на 200 мл) | 1 | ||
| 2.13.14 | Держатели инфузионных флаконов (с кронштейном, на 400 мл) | 1 | ||
| 2.13.15 | Дефибриллятор автоматический наружный в герметичном (степень защиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов | 1 | ||
| 2.13.16 | Дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации | не менее 1 | ||
| 2.13.17 | Емкости с крышками для дезрастворов | по требованию | ||
| 2.13.18 | Жгут кровеостанавливающий с дозированной компрессией (резиновый или матерчатоэластичный) | 2 | ||
| 2.13.19 | Зажим медицинский кровоостанавливающий изогнутый | 1 | ||
| 2.13.20 | Зажим медицинский кровоостанавливающий прямой | 1 | ||
| 2.13.21 | Игла для пункции, дренирования и проколов | не менее 2 | ||
| 2.13.22 | Игла для спинномозговой и люмбальной пункции | 12 | ||
| 2.13.23 | Аппарат для измерения артериального давления, сфигмоманометр со стетофонендоскопом | 6 | ||
| 2.13.24 | Ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный | 3 | ||
| 2.13.25 | Каталка медицинская больничная двухсекционная с боковыми фиксаторами тела больного, легкосъемными носилками и штативом для внутривенных инфузий, мягкими носилками | 3 | ||
| 2.13.26 | Катетер (канюля) для периферических вен (разных размеров), в том числе устройство для вливания в малые вены | 6 | ||
| 2.13.27 | Катетер уретральный детский однократного применения стерильный | 2 | ||
| 2.13.28 | Катетер уретральный женский однократного применения стерильный | 2 | ||
| 2.13.29 | Катетер уретральный мужской однократного применения стерильный | 2 | ||
| 2.13.30 | Комплект аппаратуры для проведения базовой сердечно-легочной реанимации (дыхательный мешок для проведения искусственного для новорожденных, детей, взрослых с возможностью проведения дополнительной оксигенации; аспиратор с механическим приводом и наборами приспособлений; устройство контроля качества проведения непрямого массажа сердца; голосовые подсказки) | 1 | ||
| 2.13.31 | Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий | по требованию, но не менее 3 | ||
| 2.13.32 | Концентратор кислорода | 1 | ||
| 2.13.33 | Устройство копирования и сканирования | 4 | ||
| 2.13.34 | Коробка стерилизационная (бикс) для хранения стерильных инструментов и материала | по требованию, не менее 2 | ||
| 2.13.35 | Кресло гинекологическое с осветительной лампой | 1 | ||
| 2.13.36 | Кресло туалетное (или туалетный стул) | не менее 1 на 10 коек | ||
| 2.13.37 | Кресло-каталка | 3 | ||
| 2.13.38 | Кровать функциональная трехсекционная | 30 | ||
| 2.13.39 | Кушетка медицинская смотровая | 5 | ||
| 2.13.40 | Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см х 7,2 см) | 5 | ||
| 2.13.41 | Лейкопластырь рулонный (не менее 2 см х 5 м) | 2 | ||
| 2.13.42 | Лупа ручная | 3 | ||
| 2.13.43 | Маска медицинская нестерильная трехслойная из нетканого материала с резинками или с завязками | 10 | ||
| 2.13.44 | Материал перевязочный хирургический | по требованию, но не менее 10 | ||
| 2.13.45 | Матрац противопролежневый | 2 | ||
| 2.13.46 | Монитор прикроватный для контроля физиологических параметров | 30 | ||
| 2.13.47 | Набор для катетеризации вен и сосудов однократного применения | 3 | ||
| 2.13.48 | Набор инструментов для гинекологического исследования | не менее 1 | ||
| 2.13.49 | Набор перевязочный (большой) | 22 | ||
| 2.13.50 | Набор перевязочный (малый) | 25 | ||
| 2.13.51 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | 1 | ||
| 2.13.52 | Набор хирургический малый | 2 | ||
| 2.13.53 | Насос инфузионный роликовый (инфузомат) | 3 | ||
| 2.13.54 | Негатоскоп | 2 | ||
| 2.13.55 | Нож (игла) парацентезный штыкообразный | 2 | ||
| 2.13.56 | Ножницы для разрезания повязок по Листеру | 3 | ||
| 2.13.57 | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.13.58 — 2.13.60 — Пункты утратили силу. | ||||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||||
| 2.13.61 | Пакет гипотермический | 5 | ||
| 2.13.62 | Пакет перевязочный медицинский стерильный | 3 | ||
| 2.13.63 | Перчатки медицинские нестерильные смотровые | 100 | ||
| 2.13.64 | Перчатки хирургические стерильные | 5 | ||
| 2.13.65 | Пинцет медицинский | 2 | ||
| 2.13.66 | Пульсовый оксиметр электронный портативный с автономным питанием от встроенных аккумуляторов | 3 | ||
| 2.13.67 | Редуктор-ингалятор кислородный с не менее чем двумя баллонами газовыми кислородными объемом не менее 1 л для обеспечения проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, с возможностью подключения аппарата искусственной вентиляции легких с сумкой | 1 | ||
| 2.13.68 | Ростомер | 2 | ||
| 2.13.69 | Роторасширитель | 1 | ||
| 2.13.70 | Салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 см х 14 см, N 10) | 1 | ||
| 2.13.71 | Светильник бестеневой медицинский передвижной (перевязочный, гинекологический, процедурный кабинеты) | 4 | ||
| 2.13.72 | Светильник медицинский передвижной | 3 | ||
| 2.13.73 | Светильник прикроватный индивидуальный | 30 | ||
| 2.13.74 | Система палатной сигнализации | 1 | ||
| 2.13.75 | Система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке | 1 | ||
| 2.13.76 | Скальпель стерильный одноразовый | 2 | ||
| 2.13.77 | Спирометр | 1 | ||
| 2.13.78 | Стерильная салфетка (не менее 40 см х 60 см) | 4 | ||
| 2.13.79 | Стерильная салфетка или простыня (не менее 70 см х 140 см) | 4 | ||
| 2.13.80 | Стойка для инфузионных растворов | 33 | ||
| 2.13.81 | Стол для инструментов | 8 | ||
| 2.13.82 | Стол операционный (хирургический) | 1 | ||
| 2.13.83 | Стол перевязочный | 2 | ||
| 2.13.84 | Стол прикроватный | 30 | ||
| 2.13.85 | Столик инструментальный | 4 | ||
| 2.13.86 | Столик манипуляционный с принадлежностями | 2 | ||
| 2.13.87 | Тележка межкорпусная грузовая | 2 | ||
| 2.13.88 | Тележка со съемными носилками | 1 | ||
| 2.13.89 | Термометр медицинский | 35 | ||
| 2.13.90 | Термометр медицинский максимальный стеклянный ртутный в футляре | 1 | ||
| 2.13.91 | Трубка ректальная газоотводная резиновая детская одноразовая | 1 | ||
| 2.13.92 | Тумба прикроватная | 30 | ||
| 2.13.93 | Укладка для оказания скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке | 3 | ||
| 2.13.94 | Установка (устройство) для обработки рук | 2 | ||
| 2.13.95 | Устройство для переливания крови, кровезаменителей и инфузионных растворов с боковой микрофильтрацией | 1 | ||
| 2.13.96 | Устройство для проведения искусственного дыхания «рот-устройство-рот» одноразовое пленочное | 1 | ||
| 2.13.97 | Фонарик диагностический с элементом питания | 5 | ||
| 2.13.98 | Холодильник для хранения лекарственных средств | по требованию | ||
| 2.13.99 | Шкаф для комплектов операционного белья и инструментов | 2 | ||
| 2.13.100 | Шкаф для медикаментов | 2 | ||
| 2.13.101 | Шкаф медицинский | 7 | ||
| 2.13.102 | Шовный атравматический материал | 3 | ||
| 2.13.103 | Шпатель деревянный стерильный | 10 | ||
| 2.13.104 | Шпатель терапевтический стерильный | 1 | ||
| 2.13.105 | Шприц инъекционный однократного применения (10 мл с иглой 0,8 мм) | 10 | ||
| 2.13.106 | Шприц инъекционный однократного применения (2 мл с иглой 0,6 мм) | 10 | ||
| 2.13.107 | Шприц инъекционный однократного применения (20 мл с иглой 0,8 мм) | 10 | ||
| 2.13.108 | Шприц инъекционный однократного применения (5 мл с иглой 0,7 мм) | 10 | ||
| 2.13.109 | Электрокардиограф многоканальный | 2 | ||
| 2.13.110 | Языкодержатель | 1 |
<*> Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
Примечание:
Стандарт оснащения операционного отделения для противошоковых мероприятий устанавливается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 927н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный N 26634).
Приложение N 12
к Порядку оказания скорой, в том
числе скорой специализированной,
медицинской помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ЭКСТРЕННОЙ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНИЦЫ (БОЛЬНИЦЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ЦЕНТРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ)
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи больницы (больницы скорой медицинской помощи, центра медицины катастроф) (далее -Отделение).
2. Отделение создается для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, в том числе медицинской эвакуации пациентов. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
3. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
4. Отделение возглавляет заведующий, на должность которого назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «скорая медицинская помощь». (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
5. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 13 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
Для работы в Отделении привлекаются врачи-специалисты медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
6. Основными функциями Отделения являются:
а) оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пациентам;
б) медицинская эвакуация пациентов с использованием наземного, водного, авиационного и других видов транспорта;
в) экстренная доставка к месту чрезвычайной ситуации, дорожно-транспортного происшествия и в медицинскую организацию медицинских работников, лекарственных препаратов и медицинских изделий, препаратов крови и (или) ее компонентов, расходных материалов и других медицинских грузов, необходимых для спасения жизни пациентов;
г) иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 14 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
8. В Отделении рекомендуется предусматривать:
а) помещение поста дежурного ответственного врача;
б) кабинет подготовки к работе медицинских укладок и оборудования бригад скорой медицинской помощи;
в) кабинеты врачей-консультантов; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
г) кабинет заведующего отделением; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
д) помещение для среднего медицинского персонала; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
е) помещение для младшего медицинского персонала. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
Приложение N 13
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ОТДЕЛЕНИЯ ЭКСТРЕННОЙ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНИЦЫ (БОЛЬНИЦЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ЦЕНТРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ) <*>
<*> Настоящие рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
| 1. | Заведующий отделением — врач скорой медицинской помощи | 1 |
| 2. | Старший врач отделения скорой медицинской помощи | 5,5 (для обеспечения круглосуточной работы) |
| 3. | Старший фельдшер | 1 |
| 4. | Врач-анестезиолог — реаниматолог | 5,5 (для обеспечения круглосуточной работы авиамедицинской выездной бригады скорой медицинской помощи) |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 5. | Врач скорой медицинской помощи | 5,25 (для обеспечения круглосуточной работы авиамедицинской выездной бригады скорой медицинской помощи) |
| 6. | Врач-травматолог-ортопед | 5,25 (для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи) |
| 7. | Врач-хирург | 5,25 (для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи) |
| 8. | Врач-нейрохирург | 5,25 (для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи) |
| 9. | Врач-акушер-гинеколог | 5,25 (для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи) |
| 10. | Врач-кардиолог | 5,25 (для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи) |
| 11. | Врач-невролог | 5,25 (для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи) |
| 12. | Фельдшер скорой медицинской помощи | 5,25 для обеспечения круглосуточной работы авиамедицинской выездной бригады скорой медицинской помощи; 5,25 для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 13. | Медицинская сестра — анестезист | 5,5 для обеспечения круглосуточной работы авиамедицинской выездной бригады скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 14. | Операционная медицинская сестра | 0,5 |
| 15. | Фельдшер | 5,25 на 20 тыс. выездов в год |
| 16. Пункт утратил силу. | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 17. | Медицинская сестра | 5,25 на 20 тыс. выездов в год 5,25 для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 18. | Медицинский дезинфектор | 1 |
| 19. Пункт утратил силу. | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 20. | Водитель | 5,5 для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 21 | Врач — токсиколог | 5,25 для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 22 | Врач — неонатолог | 5,25 для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 23 | Врач — гематолог | 5,25 для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 24 | Врач — инфекционист | 6,0 для обеспечения круглосуточной работы выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) |
Приложение N 14
к Порядку оказания скорой, в том
числе скорой специализированной,
медицинской помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ЭКСТРЕННОЙ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНИЦЫ (БОЛЬНИЦЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ЦЕНТРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ)
(в ред. Приказов Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н, от 21.02.2020 N 114н)
| N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, шт. |
| 1. | Автомобили скорой медицинской помощи класса «А», «В», «С» | по требованию |
| 2. | Эхоэнцефалоскоп | не менее 1 |
| 3. | Фиброгастроскоп | не менее 1 |
| 4. | Манипуляционный цистоскоп | не менее 1 |
| 5. | Фибробронхоскоп | не менее 1 |
| 6. | Бронхоскоп детский ригидный | не менее 1 |
| 7. | Аппарат для внешней фиксации костных отломков | не менее 1 |
| 8. | Набор для плазмофереза с плазмофильтром мембранным однократного применения | не менее 1 |
| 9. | Диагностический лапароскопический комплекс | не менее 1 |
| 10. | Аппарат для временной эндокардиальной стимуляции сердца | не менее 1 |
| 11. | Аппарат «Искусственная почка» транспортный | не менее 1 |
| 12. | Портативный рентген-аппарат | не менее 1 |
| 13. | Портативный аппарат ультразвуковой диагностики | не менее 1 |
| 14. | Сопроводительный лист (для пораженного в чрезвычайной ситуации) | не менее 50 |
| 15. | Лента для маркировки пострадавшего самоклеящаяся (красного, желтого, зеленого и черного цветов) 50 см | не менее 100 |
| 16. | Маркер перманентный (красного, желтого, зеленого и черного цветов) | не менее 1 |
| 17. | Степплер и скобы | не менее 1 |
| 18. | Карандаш | не менее 3 |
| 19. | Точилка | не менее 1 |
| 20. | Лента оградительная из полимерного материала в бобинах с белой надписью «Медицина катастроф. Не пересекать!» шириною 100 мм х 250 м. с красными полями | не менее 1 |
| 21. | Модуль или комплекс медицинский: размещение и фиксация носилок с пациентом (обеспечение доступа для оказания медицинской помощи, эргономичное крепление медицинского оборудования; обеспечение общей освещенности поверхности носилок не менее 100 лк от ламп накаливания и 200 лк от люминесцентных ламп и местного освещения 1000 лк; обеспечение электрического и пневматического питания медицинской аппаратуры; сертифицированный для использования на судах, наземных транспортных средствах, воздушных судах) | не менее 1 |
| 22. | Монитор транспортный (с мониторными отведениями; функцией инвазивного (неинвазивного) измерения артериального давления, пульсоксиметрии, капнометрии, температуры; электродами разовыми взрослыми (детскими); встроенным принтером; возможностью подключения к компьютеру; наличием встроенных батарей с автономностью работы не менее 1,5 часа) | 1 |
| 23. | Дефибриллятор наружный транспортный (с чрескожной кардиостимуляцией и функцией регистрации, наличием встроенных батарей с автономностью работы, с наличием взрослых и детских электродов) | 1 |
| 24. | Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом (с дисплеем; синхронной записью 12 отведений; графическим отображением по 3 отведениям или более; воспроизведением электрокардиограммы с последующей дополнительной обработкой сигнала, возможностью подключения к компьютеру) | 1 |
| 25. | Аппарат управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких портативный с режимами вентиляции легких для взрослых и детей от 1 года СРАР и PEEP, с возможностью работы от источника кислорода или от компрессора | 1 |
| 26. | Аппарат управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких портативный с режимами вентиляции легких для взрослых и детей от 1 года | 1 |
| 27. | Редуктор-ингалятор кислородный с выносным баллоном (обеспечение проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, с возможностью подключения аппарата искусственной вентиляции легких) | не менее 1 |
| 28. | Отсасыватель с бактериальным фильтром с электроприводом и наличием встроенных батарей с автономностью работы | 1 |
| 29. | Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок (время измерения не более 10 секунд) | 1 |
| 30. | Дозатор шприцевой | не менее 2 |
| 31. | Насос инфузионный (инфузомат) | не менее 1 |
| 32. | Носилки бескаркасные, имеющие не менее четырех ручек для переноски, стропы (ремни) для фиксации пациента и возможность переноски пациента в сидячем положении (размер не менее 170 см х 70 см) | 1 |
| 33. | Комплект шин (заготовок шин) транспортных проницаемых для рентгеновских лучей, включающий комплект шин (заготовок шин) транспортных детский, комплект шин (заготовок шин) транспортных взрослый, комплект шин-воротников транспортных для взрослых и детей | 1 |
| 34. | Повязка разгружающая для верхней конечности (взрослые и детские) | 10 |
| 35. | Шина транспортная для нижних конечностей экстензионная | 1 |
| 36. | Щит спинальный с устройством для фиксации головы проницаемый для рентгеновских лучей и магнитных полей размерами не менее 182 см на 44 см, с фиксирующими ремнями на 4-х уровнях | 1 |
| 37. | Матрас вакуумный иммобилизационный с комплектом вакуумных шин для взрослых и детей (наличие ремней фиксации пациента разнонаправленными ремнями разного цвета) | 1 |
| 38. | Комплект реанимационный в футляре или рюкзаке или укладке-скатке для детей при весе не более 35 кг (включающий укладку специализированную (реанимационную) для оказания скорой медицинской помощи и наборы реанимационный, реанимационный педиатрический, акушерский) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 39. | Комплект реанимационный в футляре или рюкзаке или укладке-скатке для взрослых и детей при весе не менее 35 кг (включающий укладку специализированную (реанимационную) для оказания скорой медицинской помощи и наборы реанимационный, реанимационный педиатрический, реанимационный неонатальный, акушерский) | 1 |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 40. | Укладка специализированная (реанимационная) для оказания скорой медицинской помощи | |
| 40.1 | Набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи | |
| 40.2 | Набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи | |
| 40.3 | Набор реанимационный неонатальный для оказания скорой медицинской помощи | |
| 40.4 — 40.5 Пункты утратили силу. | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 40.6 | Набор акушерский для оказания скорой медицинской помощи | |
| 40.7 — 40.11 Пункты утратили силу. | ||
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 41. | Контейнер термоизоляционный с автоматическим поддержанием температуры инфузионных растворов на 6 флаконов | |
| 42. | Подогреватель инфузионных растворов | |
| 43. | Комплект баллонов газовых кислородных с редукторами из расчета 2000 нормолитров на пациента (объем баллона с кислородом не более 10 литров;давление не более 150 кгс/см ; либо иной источник кислорода, обеспечивающий пневмопитание газодыхательной аппаратуры). | 1 |
| 44. | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 <*> |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н) | ||
| 45. | Фонарь налобный | 2 |
| 46. | Термоодеяло | по требованию |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н) | ||
| 47. | Покрывало спасательное изотермическое | 15 |
| 48. | Носилки съемные жесткие размерами не менее 182 см на 44 см с обеспечением положения лежа, сидя, полусидя, Тренделенбурга (может быть обеспечено конструкцией модуля). | 1 |
| 49. | Система разводки медицинских газов с индикацией давления (индикация значения высокого давления и встроенная система тревог; разъемы должны обеспечивать сопряжение с газодыхательной аппаратурой; обеспечение замены/заправки баллонов кислородных) | 1 |
| 50. | Преобразователь напряжения (обеспечение электропитания медицинских приборов переменным током напряжением 220 В и постоянным током напряжением 12 В) | 1 |
| 51. | Дополнительный светильник с обеспечением освещенности не менее 1000 лк (диаметр светового пятна на поверхности носилок не менее 200 мм) | 1 |
| 52. | Комплект средств для применения мер физического стеснения при медицинской эвакуации (ленты из плотной хлопчатобумажной ткани (200 см х 10 см)) | 1 |
| 53. | Жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости | по требованию |
| 54. | Маска-респиратор защитный (одноразовый) медицинский с клапаном выдоха | 10 |
| 55. | Перчатки швейные защитные | по требованию |
| 56. | Шлем защитный | по требованию |
| 57. | Шапочка медицинская одноразовая | по требованию |
| 58. | Очки или экран защитный для глаз | по требованию |
| 59. | Клеенчатый фартук | по требованию |
| 60. | Бахилы одноразовые | 20 пар |
| 61. | Транспортный инкубатор для новорожденных с баллоном газовым кислородным (работа от электропитания постоянным током напряжением 12В или переменным током напряжением 220 В; наличие встроенных батарей с автономностью работы не менее 1,5 часа; принудительный воздушный обогрев; автоматическая регулировка температуры; сигнал тревоги при повышении критической температуры пациента). | 1 |
| 62. | Аппарат искусственной вентиляции легких неонатальный транспортный (со встроенным компрессором и увлажнителем, с режимами искусственной и вспомогательной вентиляции легких новорожденных детей) с креплением на инкубаторе (работа от электропитания постоянным током напряжением 12В или переменным током напряжением 220 В) | 1 |
| 63. | Увлажнитель дыхательных смесей с подогревом | 1 |
| 64. | Обогреватель детский неонатальный (с регулировкой температуры 35 — 39°С), с системой тревожной сигнализации) (работа от электропитания постоянным током напряжением 12 В или переменным током напряжением 220 В). | 1 |
| 65. | Транспортировочный бокс, оборудованный фильтром тонкой очистки для осуществления медицинской эвакуации (с высокоэффективными фильтрами очистки воздуха от частиц класса HI4; работа от аккумуляторных батарей не менее 1,5 часов, электропитания постоянным током напряжением 12/24 В или переменным током напряжением 220 В) | 1 |
<*> Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
Приложение N 15
к Порядку оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 июня 2013 г. N 388н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОТДЕЛЕНИЯ ЭКСТРЕННОЙ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНИЦЫ (БОЛЬНИЦЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ЦЕНТРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ)
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности врача скорой медицинской помощи станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи, стационарного отделения скорой медицинской помощи, отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи больницы (больницы скорой медицинской помощи, центра медицины катастроф) (далее — врач скорой медицинской помощи). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
2. На должность врача скорой медицинской помощи назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «скорая медицинская помощь». (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
3. Основными функциями врача скорой медицинской помощи являются:
а) оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на основе стандартов медицинской помощи, включая: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
выявление общих и специфических признаков неотложного состояния, в том числе психопатологического;
оценка тяжести состояния здоровья пациента;
определение необходимости применения специальных методов исследования, экстренности, очередности, объема, содержания и последовательности диагностических, лечебных и реанимационных мероприятий;
интерпретация данных инструментальной и лабораторной диагностики, обоснование поставленного диагноза, плана и тактики ведения пациента, показаний к медицинской эвакуации;
б) обеспечение медицинской эвакуации с одновременным проведением во время транспортировки пациента мероприятий по оказанию медицинской помощи;
в) иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
4. Дополнительными функциями врача скорой медицинской помощи стационарного отделения скорой медицинской помощи являются: (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
а) получение информации о состоянии каждого поступившего пациента от медицинских работников выездной бригады скорой медицинской помощи с внесением ее в медицинскую документацию;
б) осуществление профилактики инфекционных заболеваний, участие в проведении ограничительных мероприятий (карантина), осуществление производственного контроля и мер в отношении больных инфекционными заболеваниями;
в) организация консилиумов врачей, в том числе дистанционных консилиумов врачей, при необходимости с привлечением врачей — специалистов из других медицинских организаций по согласованию с заведующим стационарным отделением скорой медицинской помощи либо лицом, его замещающим;
г) определение медицинских показаний для медицинской эвакуации пациента и сопровождение его при осуществлении медицинской эвакуации; (в ред. Приказа Минздрава РФ от 22.01.2016 N 33н)
д) определение медицинских показаний для направления пациента в структурные подразделения стационарного отделения скорой медицинской помощи, в специализированные отделения медицинской организации, в составе которой создано стационарное отделение скорой медицинской помощи, и сопровождение его при транспортировке;
е) определение медицинских показаний для направления пациента на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях по согласованию со старшим врачом стационарного отделения скорой медицинской помощи;
ж) определение медицинских показаний для направления пациента в другие медицинские организации.
5. Дополнительными функциями врача скорой медицинской помощи отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи больницы (больницы скорой медицинской помощи, центра медицины катастроф) являются:
а) организация и проведение дистанционных консилиумов врачей с врачами других медицинских организаций по вопросам диагностики, лечения, тактики ведения пациентов;
б) определение показаний к дальнейшему лечению пациента в условиях медицинской организации;
в) по согласованию с руководителем отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи привлечение к оказанию скорой специализированной медицинской помощи и медицинской эвакуации врачей других специальностей.