Во время работы с клеем следует избегать попадания его на кожу да или нет

Меры предосторожности при использовании клея ПВА

Клей ПВА, как известно, представляет собой водно-дисперсный раствор поливинилацетата, в котором присутствуют также модифицирующие добавки и пластификаторы. Среди прочих клеящих составов, используемых в быту и ремонте, именно клей ПВА отличается большей безопасностью: настолько, что он разрешен к бытовому применению в детских учреждениях (детсадах и школах). По общепринятой гигиенической классификации эмульсию ПВА относят к 4 классу опасности. 4 класс опасности — это малотоксичные и нетоксичные вещества (сюда же относится, к примеру, поваренная соль).

Клей ПВА нетоксичен, не горит, не вызывает повреждений при попадании на кожные покровы, не провоцирует аллергических реакций. Безопасность ПВА-эмульсии красноречиво подтверждает тот факт, что на ее основе изготавливаются средства для приклеивания накладных ресниц, составы для грима и пр. Тем не менее, это не означает, что при использовании клея ПВА не нужно соблюдать определенные меры предосторожности.

При нанесении клея на склеиваемые поверхности следует использовать соответствующие вспомогательные инструменты (кисти, валики, шпатели и т.п.) При длительном контакте с кожей клей сушит кожу. Чтобы этого избежать, лучше надевать защитные перчатки из любого подходящего материала. Тем не менее, клей, попавший на кожу, не опасен. При высыхании он образует тонкую пленку, которая без проблем смывается чистой водой.

Обеспечение нормальной вентиляции в рабочем помещении во время рабочего процесса — одно из базовых требований техники безопасности при работе с любыми клеями (следовательно, и с клеем ПВА). Использовать при работе маски, фильтры или иные защитные приспособления при использовании ПВА нет никакой необходимости.

Пожалуй, самое важное требование при работе с ПВА любых модификаций — следует тщательно избегать его попадания в глаза. Если это все же произошло, пораженный глаз должен быть промыт большим количеством воды, при сохранении неприятных ощущений и внешних признаков неблагополучия — обращайтесь к офтальмологу, не откладывая. Те же самые рекомендации даются для ситуации попадания клея на слизистые оболочки — просто промыть избытком чистой воды.

Если с клеем работает ребенок, необходим присмотр взрослого. Нельзя допускать нестандартных ситуаций (например, попадания клея в пищеварительный тракт!)

• Главная /
• База знаний ADTEK
  /

• Если термоклей попал на кожу. Что делать

Если термоклей попал на кожу. Что делать

Клеевые пистолеты и клеи-расплавы, как правило, безопасны в использовании и практически не представляют опасности для здоровья. Однако клеи используются в расплавленном состоянии при высоких температурах. При неправильном использовании термоклей может попасть на кожу и создать небольшой риск причинения вреда. Например, ожога кожи и повреждение поверхностей.

Ношение защитной одежды, такой как комбинезон, перчатки и очки, значительно снижает риск ожогов. Правильное хранение клеевого пистолета и использование коврика во время склеивания предотвратит повреждение поверхностей. Следуйте советам ниже, чтобы предотвратить несчастные случаи и решить проблемы при попадании термоклея на кожу.

Меры предосторожности при эксплуатации термопистолета

Следующие меры позволяют свести к минимуму риск попадания горячего клея на кожу оператора:

• Всегда надевайте защитную одежду: комбинезон или рубашки с длинными рукавами, обувь с закрытым носком, термостойкие перчатки, а также защитные очки. Соберите длинные волосы назад.

• Работайте только при рекомендованной производителем температуре. При правильном использовании горячий клей не будет токсичным. Перегрев может вызвать химическое разложение клея и привести к выделению токсичных и раздражающих паров.

• Убедитесь, что рабочая зона чистая, сухая, в ней нет легковоспламеняющихся материалов и незакрепленных кабелей.

• Никогда не кладите термоклеевой пистолет на бок. Храните клеевой пистолет на безопасной подставке. Подставки обычно бывают проволочными или металлическими — для каждого клеевого пистолета может потребоваться отдельная подставка.

• Всегда используйте силиконовый коврик. Он улавливает капли горячего клея, нет риска повреждения поверхностей.

• Никогда не снимайте насадку в холодном состоянии — это может привести к повреждению резьбы. Снимите сопло, пока оно еще теплое, в защитных перчатках.

• Не касайтесь открытой рукой нагретой насадки горячего клеевого пистолета, если только вы не снимаете ее с аппликатора. Для этого всегда надевайте защитные перчатки.

• Никогда не оставляйте клеевой пистолет без присмотра, особенно когда он подключен к сети. Отсоедините клеевой пистолет от сети, если вы не собираетесь использовать его более 40 минут.

Что делать, если термоклей попал на кожу

При попадании клея-расплава на кожу немедленно окуните ее в холодную воду. Можно подставить руку под кран или погрузить в ведро с чистой холодной водой. Держите ее там пока не пройдет чувство жжения — обычно примерно десять минут. Не пытайтесь удалить расплавленный клей. Вы может оторвать слои кожи и оставить рану. Если ваши пальцы покрыты расплавленным клеем, держите их в движении, пока он остывает, чтобы предотвратить эффект жгута.

При обильном попадании для удаления клея с кожи следует обратиться за медицинской помощью. Под ним может быть сильный ожог или рана.

Оливковое масло или жидкий парафин могут медленно размягчить клей. Смочите маслом ватный диск и аккуратно размягчайте клей круговыми движениями. После удаления клея обработайте это место как обычный ожог. Вам может потребоваться крем с антибиотиком и повязка.

Если горячий термоклей попал в глаза, тщательно промойте их холодной водой и обратитесь за медпомощью.

При проглатывании термоклея пейте много воды и сразу же обратитесь к врачу. Не вызывайте рвоту.

Маловязкий биологический клей для местного применения DERMABOND:

• Блокирует проникновение бактерий, вызывающих местные инфекционные процессы
• Обеспечивает отличные косметические результаты

Имеющий низкую вязкость 2-октилцианакрилатный клей предназначен для закрытия и защиты хирургических и других ран на коже, края которых могут быть легко сопоставлены.

Показания
Биологический клей DERMABOND предназначен для местного применения и служит для закрытия хирургических ран, включая проколы при малоинвазивных вмешательствах, и неосложненных, легко очищаемых травматических повреждений кожи, когда края раны могут быть сопоставлены без натяжения. Биологический клей DERMABOND может применяться в сочетании, но не может служить заменой, внутрикожных швов.

Противопоказания

Не использовать для закрытия инфицированных ран и пролежней, а также при наличии признаков гангрены.

Не использовать для лечения повреждений слизистой оболочки и в местах перехода слизистой оболочки в кожу (например, полость рта, губы), а также для закрытия ран на коже, постоянно контактирующей с жидкостями организма, или имеющей жесткий естественный волосяной покров.

Не использовать при наличии гиперчувствительности к цианоакрилату или формальдегиду.

Предупреждения

Биологический клей DERMABOND действует быстро и способен склеиваться с большинством типов тканей и множеством других материалов, такие как латекс (хирургические перчатки) и нержавеющая сталь. Следует избегать контакта клея с тканями организма, любыми поверхностями и оборудованием, которое не является одноразовым или которое не может быть быстро очищено с помощью растворителя, такого как ацетон.

Полимеризация биоклея DERMABOND может быть ускорена при попадании воды или жидкостей, содержащих спирт, поэтому не следует наносить биоклей DERMABOND на влажные раны.

Биологический клей DERMABOND не следует наносить на глаза. При попадании клея в глаза, их следует тщательно промыть водой или физиологическим раствором. При отсутствии эффекта от промывания следует нанести офтальмологическую мазь и обратиться к офтальмологу.

При использовании биоклея DERMABOND для закрытия ран на лице около глаз, пациент должен находиться в таком положении, чтобы при растекании клей не попадал в глаза. В ходе процедуры глаз должен быть закрыт и прикрыт марлей. Эффективной мерой профилактики попадания биоклея в глаза является нанесение вокруг глаз вазелина, который служит механическим препятствием. Клей DERMABOND не прилипает к коже, покрытой вазелином. Поэтому не следует наносить вазелин на коже в области применения биоклея. У некоторых пациентов, применение биоклея DERMABOND привело к склеиванию ресниц. В подобных случаях может потребоваться удаление ресниц под общей анестезией.

Биологический клей DERMABOND не следует вводить под кожу, так как после полимеризации он не рассасывается и может привести к развитию местной «реакции инородного тела».

Биологический клей DERMABOND не следует использовать для закрытия ран кожи в зонах, где существует выраженное натяжение тканей, в частности кожи, покрывающей коленные, локтевые и межфаланговые суставы, если не производится иммобилизация сустава на период заживления раны.

После нанесения биоклея DERMABOND необходимо контролировать состояние раны с целью выявления признаков инфицирования, таких как покраснение, отек, гиперемия боль и гноевидное отделяемое. При появлении указанных признаков инфицирования следует произвести соответствующее лечение.

Биологический клей DERMABOND не следует применять в зонах, подвергающихся частому или длительному увлажнению или трению.

Биологический клей DERMABOND следует применять только после первичной хирургической обработки раны, в процессе которой допускается применение местных анестетиков.

Избыточное давление наконечника аппликатора на края раны или окружающую кожу, может привести к расхождению краев раны и попаданию биоклея в рану. Попадание биоклея в рану может привести к замедлению заживления и/или ухудшить косметический результат. Поэтому биоклей DERMABOND следует наносить легким намазывающим движением на сопоставленные без натяжения края раны.

Полимеризация биологического клея DERMABOND является экзотермической реакцией и сопровождается выделением небольшого количества тепла. При правильном нанесении биоклея DERMABOND — несколькими тонкими слоями (не менее трех) — на сухую кожу, через промежутки времени, достаточные для полимеризации каждого слоя, выделение тепла происходит медленно и практически не сопровождается чувством жжения и болью. Однако при нанесении избыточного количества биоклея относительно сильное нагревание кожи может сопровождаться неприятными ощущениями.

Биологический клей DERMABOND расфасован в индивидуальную упаковку, предназначенную для одноразового применения. После вскрытия неиспользованные ампулы с биоклеем подлежат утилизации.

Биологический клей DERMABOND не подлежит повторной стерилизации.

После применения биоклея DERMABOND на рану не следует наносить жидкие препараты, мази и другие вещества, так как это может привести к снижению прочности полимеризованной пленки и расхождению краев раны. Проницаемость биоклея DERMABOND для лекарственных препаратов для местного применения не изучалась.

Проницаемость биоклея DERMABOND для жидкостей неизвестна, и не изучалась.

Биологический клей DERMABOND является свободно текущей жидкостью слегка более вязкой по сравнению с водой. Во избежание растекания биоклея DERMABOND [ДЕРМАБОНД] (1) раневая поверхность должна располагаться в горизонтальной плоскости, биоклей должен наноситься сверху; (2) биоклей DERMABOND следует наносить несколькими тонкими слоями (не менее трех), а не большими каплями.

Направив наконечник аппликатора в сторону от себя и от пациента, раздавите ампулу по центру один раз. Если раздавить внутреннюю ампулу на множество осколков, то в процессе манипуляций аппликатором может произойти повреждение внешней оболочки осколками.

Биоклей DERMABOND следует использовать сразу после разрушения стеклянной ампулы, так как спустя уже несколько минут жидкость уже не будет так легко выливаться из аппликатора.

При попадании биоклея на интактную кожу его следует отделить аккуратно, не прилагая больших усилий. Для снятия клея с кожи можно использовать вазелин или ацетон. Другие вещества, такие как вода, физиологический раствор, Бетадин, HIBICLENS (хлоргексидин глюконат) и мыло не способствуют отделению клея от кожи.

Безопасность и эффективность применения биоклея DERMABOND для закрытия ран у пациентов, страдающих поражением периферических сосудов, инсулинозависимым сахарным диабетом, нарушениями свертывания крови, с наличием в личном или семейном анамнезе случаев образования келоидных или гипертрофических рубцов, а также для закрытия «звездообразных» рваных ран, не изучены.

Безопасность и эффективность применения биоклея DERMABOND для закрытия ран следующих типов не изучены: укусы животных и человека, проколы и колотые раны.

Безопасность и эффективность длительного воздействия прямых солнечных лучей и ламп для загара на раны, при лечении которых примялся биоклей DERMABOND, не изучены.

Безопасность и эффективность применения биоклея DERMABOND для закрытия ран на коже, испачканной кровью, не изучались.

Побочные эффекты
В ходе клинических исследований были отмечены следующие побочные эффекты:

Результаты лечения в ходе клинического исследования	Без наложения внутрикожных швов	С наложением внутрикожных швов
DERMABOND N (%)	Контрольная группа N (%)	DERMABOND N (%)	Контрольная группа N (%)
Количество пациентов
Включенных в исследование	240	243	167	168
Пролеченных	239	242	167	166
Завершивших исследования	228(95%)	215(88%)	164(98%)	162(96%)
Побочные реакции
Подозрение на инфицирование*	8 (3.6%)	2 (0.9%)	6 (3.6%)	2 (1.2%)
Тип раны
Разрывы	8	2	1	0
Разрезы	0	0	5	2
Расхождение с необходимостью повторного лечения	6 (2.5%)	5 (2.1%)	3 (1.8%)	0
Острое воспаление
Эритема	26 (11.5%)	74 (33.0%)	52 (31.3%)	75 (45.1%)
Отек	22 (9.7%)	28 (12.5%)	62 (37.3%)	71 (42.8%)
Боли	14 (6.1%)	13 (5.8%)	56 (33.7%)	57 (34.3%)
Местная гипертермия	3 (1.3%)	6 (2.6%)	3 (1.8%)	4 (2.4%)

* В ходе клинического исследования признаками инфицирования считали наличие вокруг раны зоны покраснения шириной 3-5 мм, припухлость, гноевидное отделяемое, боль, повышение температуры кожи, лихорадку и другие системные признаки инфекционного процесса (См. материалы клинического исследования). Посевы для выявления микробного агента не производились. Среди случаев подозрения на инфицирование в группе применения биоклея DERMABOND, 7 из 14 (50%) пациентов были в возрасте до 12 лет и имели травматические повреждения кожи; в целом, у 8 из 14 (примерно 60%) пациентов, применявших биоклей DERMABOND, у которых впоследствии было заподозрено инфицирование раны, был получен субоптимальный косметический эффект.

Побочные реакции могут развиваться у пациентов с гиперчувствительностью к цианоакрилату или формальдегиду. См. раздел «Противопоказания».

Полимеризация биоклея DERMABOND на поверхности кожи сопровождается выделением небольшого количества тепла, в результате чего некоторые пациенты могут испытывать чувство жжения и неприятные ощущения. Нежелательные реакции могут развиться в результате попадания биоклея DERMABOND в глаза.

Инструкция по применению

Перед нанесением биоклея DERMABOND рана должна быть полностью очищена. Подготовку раны перед нанесением биоклея DERMABOND проводят по стандартной методике (т.е. с анестезией, промыванием раны, удалением омертвевших тканей, гемостазом и ушиванием глубже лежащих слоев).

Осушите рану стерильным марлевым тампоном, чтобы обеспечить прямой контакт тканей в месте нанесения биоклея DERMABOND. Увлажнение ускоряет полимеризацию биоклея DERMABOND и может снизить эффективность лечения.

Во избежание растекания биоклея DERMABOND расположите раневую поверхность в горизонтальной плоскости. Клей следует наносить сверху.

Биоклей DERMABOND следует использовать сразу после разрушения стеклянной ампулы, так как спустя уже несколько минут жидкость уже не будет так легко выливаться из аппликатора. Извлеките аппликатор из блистера. Держите аппликатор большим и указательным пальцами. Во избежание случайного попадания биоклея DERMABOND в рану не направляйте аппликатор в сторону пациента. Держа аппликатор наконечником вверх, раздавите внутреннюю стеклянную ампулу посередине. Переверните аппликатор и аккуратно сдавите его, чтобы жидкость пропитала наконечник аппликатора.

Сопоставьте края раны с помощью пинцета или пальцами руки, одетой в перчатку. Держа аппликатор наподобие кисти, легкими медленными движениями нанесите несколько (не менее 3) тонких слоев биоклея на сопоставленные края раны. Перед нанесением каждого следующего слоя биоклея следует подождать около 30 секунд, чтобы произошло отверждение уже нанесенной жидкости. После нанесения последнего слоя удерживайте края раны примерно 60 секунд.

Примечания:

Полимеризация биологического клея DERMABOND является экзотермической реакцией. При попадании на кожу крупных капель биоклея, пациенты могут испытывать неприятные ощущения. При нанесении биоклея на участки с чувствительной кожей, неприятные ощущения могут быть выраженными. Избежать подобного эффекта можно, нанося биоклей DERMABOND несколькими тонкими слоями (не менее 3).

Избыточное давление наконечника аппликатора на края раны или окружающую кожу, может привести к расхождению краев раны и попаданию биоклея в рану. Попадание биоклея в рану может привести к замедлению заживления и/или ухудшить косметический результат.

Максимальная прочность сформировавшейся после полимеризации биоклея пленки достигается спустя 2.5 минуты после нанесения последнего слоя. Однако верхний слой может оставаться липким в течение 5 минут. О полной полимеризации свидетельствует затвердение верхнего слоя биоклея DERMABOND.

После применения биоклея DERMABOND на рану не следует наносить жидкие препараты, мази и другие вещества, так как это может привести к снижению прочности полимеризованной пленки и расхождению краев раны.

Защитная сухая повязка, например, марлевая, может быть наложена на рану, обработанную биоклеем DERMABOND, только после полной полимеризации: пленка биоклея должна затвердеть и не быть липкой на ощупь (спустя примерно пять минут после нанесения). Перед наложением повязки следует убедиться, что произошла полная полимеризация биоклея. В случае наложения на рану какой-либо повязки до полной полимеризации пленки биоклея, она может склеиться с повязкой. При этом смена повязки может привести к отделению пленки биоклея от кожи и расхождению краев раны.

Уведомите пациента о необходимости предохранения пленки биоклея DERMABOND от повреждающего механического воздействия, т.к. при этом может произойти отделение пленки биоклея от кожи и расхождение краев раны. Предотвратить повреждение пленки биоклея можно путем наложения повязки.

Наложение защитной повязки является эффективной мерой профилактики повреждения пленки биоклея у детей и других пациентов, которые не в состоянии соблюдать предписания лечащего врача.

Пациентам следует выдать письменные рекомендации по уходу за ранами . Также необходимо обсудить содержание указанных рекомендаций с пациентом или его законным представителем, чтобы убедиться в понимании им правил ухода за раной.

Проинформируйте пациента о том, что до естественного разрушения пленки биоклея DERMABOND (обычно на 5-10 день) раневую поверхность следует беречь от длительного воздействия влаги. Пациенты могут принимать душ и легко ополаскивать раневую поверхность. До полного заживления и отделения пленки биоклея раневую поверхность не следует тереть, мочить и подвергать длительному воздействию влажности. В течение этого периода пациенты должны воздерживаться от купания.

При необходимости удаления пленки биоклея DERMABOND на нее аккуратно наносят вазелин или ацетон. Пленку отделяют аккуратно, не растягивая кожу.

Упаковка
Биологический клей DERMABOND расфасован в стерильные одноразовые аппликаторы. Аппликатор состоит из раздавливаемой стеклянной ампулы, помещенной в пластиковый пузырек, снабженный специальным наконечником. Аппликатор содержит примерно 0.5 мл жидкого биологического клея. Аппликатор упакован в блистер для сохранения стерильности. Аппликаторы биоклея DERMABOND упакованы в коробки по 6 и 12 штук.

Условия хранения
Биоклей DERMABOND следует хранить при температуре ниже 30°C, в сухом, защищенном от света месте. Не используйте после истечения срока хранения.

Стерильность
Биоклей DERMABOND стерилизуется сухим теплом и газообразным оксидом этилена. Не подлежит повторной стерилизации. При вскрытии и повреждении упаковки подлежит утилизации. По окончании процедуры неиспользованный биоклей подлежит утилизации.

№	КОД	Уп.	ОПИСАНИЕ
1	AHV12	12	ДЕРМАБОНД кожный клей, высоковязкий, с круглым наконечником, 0.5 мл
2	AHVM12	12	ДЕРМАБОНД кожный клей, высоковязский, мини
3	APP6	6	ДЕРМАБОНД ПроПэн кожный клей, 0.5 мл
4	APPXL6	6	ДЕРМАБОНД ПроПэн кожный клей, 0.75 мл

Эпоксидные смолы не опасны при соблюдении техники безопасности.

К работе с эпоксидными смолами допускаются лица не моложе 18 лет.
Работайте в хорошо проветриваемом помещении.
Во время работы со смолой не пить, не курить и не принимать пищу.
После работы тщательно вымыть руки.
Всегда используйте средства индивидуальной защиты: респиратор, виниловые или нитриловые перчатки, защитные очки, нарукавники и фартук.
Избегайте прямого контакта с отвердителями, эпоксидной смолой, пылью от шлифовки. При попадании на кожу и в глаза вызывает раздражение. Если в процессе работы на кожу попала эпоксидная смола, отвердители или пыль от шлифовки, удалить влажными детскими салфетками с последующим смыванием водой с моющим средством.
Возможны индивидуальная непереносимость материала и аллергические реакции, в случае их проявления незамедлительно прекратите работу с материалом и обратитесь к врачу.

  
В случае попадания смолы или отвердителя в глаза, немедленно промойте глаза водой на протяжении 15 минут и обратитесь к врачу. Избегайте проглатывания материалов. Если Вы проглотили эпоксидную смолу, пейте большое количество воды и немедленно вызовите врача.

Хранить в герметичной таре в темном месте при комнатной температуре, на расстоянии не менее 1 метра от нагревательных приборов, отдельно от пищевых продуктов, в месте, не доступном для детей. Беречь от воспламенения, источников открытого огня, искр.

24 мая 2013 г. Главный государственный санитарный врач РФ утвердил
МР 3.5.0071-13 «Организация и проведение дезинфекционных мероприятий на
различных объектах в период подготовки и проведения массовых мероприятий».
Адресованы они в первую очередь организациям, осуществляющим деятельность в
сфере культурного, бытового и медицинского обслуживания населения. Прокомментируем
данный документ.

Общие положения

Новые МР 3.5.0071-13 утверждены для торгово-развлекательных
и спортивных комплексов, киноконцертных залов, фитнес-центров, бань,
парикмахерских, косметических и массажных салонов (кабинетов), объектов
общественного питания, гостиниц и общежитий, иных общественных зданий
(сооружений) специального назначения (туалетов, душевых, помещений для отдыха
транзитных пассажиров и т. п.). Они могут также применяться иными организациями
для оптимизации корпоративных систем дезинфекционных мероприятий, в том числе в
целях надлежащего обеспечения охраны труда персонала (включая работников,
привлекаемых к выполнению соответствующих мероприятий).

В соответствии со ст. 24 Федерального закона «О
санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» [1] (далее — Федеральный закон № 52) организациями в процессе эксплуатации общественных помещений, зданий,
сооружений должны осуществляться предусмотренные нормативными правовыми актами
Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия
и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха. Организации обязаны приостановить (либо прекратить) свою
деятельность или работу отдельных цехов, участков, эксплуатацию зданий, сооружений,
оборудования, транспорта, выполнение отдельных видов работ и оказание услуг в
случаях, если при их осуществлении нарушаются санитарные правила, в том числе в
части выполнения противоэпидемических (включая дезинфекционные) мероприятий.

Поясним, что в соответствии с МР 3.5.0071-13 дезинфекция (точнее,
профилактическая дезинфекция) как составная и неотъемлемая часть
противоэпидемических мероприятий представляет собой комплекс специальных мер,
направленных на предотвращение контаминации микроорганизмами различных объектов
внешней среды (поверхности предметов, мебели, оборудования, инвентаря,
инструментария, кожных покровов рук и лица, воздуха, воды и др.). Основными
объектами профилактической дезинфекции в организациях являются помещения с
массовым пребыванием людей (не только персонала, но и посетителей).

Общее руководство дезинфекционными мероприятиями возлагается
на руководителя организации (соответствующего объекта) либо иное лицо,
определенное работодателем в качестве ответственного за их надлежащее
проведение. Непосредственное выполнение дезинфекционных мероприятий возлагается
на работников организации (иных лиц, привлекаемых к выполнению таких
мероприятий в соответствии с гражданско-правовым договором), обладающих
необходимой квалификацией.

Уточним, что к работе с дезинфицирующими средствами не допускаются
лица в возрасте до 18 лет и лица, которым выполнение соответствующих видов
работ противопоказано по состоянию здоровья (в частности, лицам с
аллергическими заболеваниями и др.). Работники, допущенные к обращению с
дезинфекционными средствами, должны:

• регулярно проходить медицинские осмотры [2],
  обучение по охране труда [3] (в части соблюдения мер безопасности при
  обращении с дезинфицирующими средствами);
• обеспечиваться в установленном порядке средствами
  индивидуальной защиты [4], санитарно-бытовым и лечебно-профилактическим
  обслуживанием [5];
• соблюдать при обращении с дезинфицирующими средствами меры
  безопасности, предусмотренные МР 3.5.0071-13, иными нормативными актами.

В организации должны быть предусмотрены:

• наличие помещений для хранения и обработки оборудования и
  инвентаря для мойки и дезинфекции (аппаратов для дезинфекции, емкостей для
  приготовления рабочих растворов дезинфицирующих средств, ведер, ветоши, щеток и
  др.);
• наличие помещений (закрывающихся шкафов) для хранения
  дезинфицирующих средств и спецодежды персонала, проводящего работы по
  дезинфекции;
• наличие аптечек для оказания первой помощи [6];
• наличие здравпунктов для оказания первичной медицинской
  помощи при острых (хронических) профессиональных заболеваниях [7] и при неотложных состояниях, наступивших
  вследствие обращения с дезинфицирующими средствами [8]. 

Требования к дезинфицирующим средствам и способы дезинфекции

Для осуществления дезинфекционных мероприятий в организациях
(на соответствующих объектах) должен быть создан запас дезинфицирующих средств,
в установленном порядке разрешенных к применению. Дезинфицирующие средства
должны иметь свидетельство о государственной регистрации, декларацию о
соответствии, инструкцию о порядке обращения с ними.

Общие
требования к проведению дезинфекционных мероприятий

1. При  приготовлении рабочих растворов следует
избегать их попадания на кожу и в глаза. Все работы с дезинфицирующими
средствами необходимо проводить с учетом характеристик применяемого
дезинфицирующего средства в средствах индивидуальной защиты (перчатках, очках,
респираторе).

2. Ветошью
(раздельной для каждого вида работ), смоченной дезинфицирующим раствором,
протирают оборудование, удаляют видимые загрязнения со стен, после чего моют
полы.

3.
Уборочный инвентарь должен иметь четкую маркировку с указанием помещений и
видов уборочных работ, использоваться строго по назначению и храниться
раздельно.  После использования уборочный
инвентарь промывается, дезинфицируется, просушивается и хранится в специально
предусмотренном для этих целей помещении (при этом уборочный инвентарь для
санузлов хранится отдельно от прочего уборочного инвентаря).

4.
Обработка объектов включает комплекс мероприятий, состоящий из сухой и влажной
уборки и дезинфекции, направленный на максимальное уменьшение бактериальной и
вирусной обсемененности поверхностей.

5. Все
материалы и оборудование, используемее для уборки и дезинфекции, должны быть
исправными, безупречно чистыми. Нельзя использовать ломкие швабры, ветхую
ветошь, емкости с внешними признаками повреждения и коррозии.

6.
Непосредственно перед проведением дезинфекции необходимо проводить механическую
очистку поверхностей.

7. Все
загрязнения, кроме биологических жидкостей, необходимо удалять аккуратно, чтобы
избежать распыления частиц в воздухе. При загрязнении поверхностей
биологическими жидкостями такие поверхности необходимо предварительно
дезинфицировать в соответствии с инструкцией на применяемое дезинфицирующее
средство.

8. При
уборке любого электротехнического оборудования необходимо удостовериться, что
оно отключено от источника энергии.

9. По
окончании дезинфекции (времени экспозиции) поверхности — при наличии на них
остатков рабочего раствора дезинфицирующего средства — протирают ветошью,
смоченной водой, после чего осуществляют проветривание помещения до полного
удаления запаха дезинфицирующего средства.

10. Для
обеззараживания использованных уборочных материалов (губок, салфеток и т. п.)
их следует замачивать в дезинфицирующих средствах в соответствии с инструкцией.

11.
Контроль качества дезинфекции осуществляют путем взятия смывов с поверхностей
(с последующим проведением микробиологических исследований).

12. Во
время работы с дезинфицирующими средствами персоналу запрещается пить, курить,
принимать пищу. После работы необходимо вымыть руки с мылом 

Хранение дезинфицирующих средств организуется в пригодных
для этой цели помещениях. Доступ к дезинфицирующим средствам должен иметь
только персонал, прошедший соответствующее обучение.

Дезинфицирующие средства, используемые для проведения
дезинфекционных мероприятий, должны обладать широким спектром действия в
отношении всех видов микроорганизмов, в том числе бактерий, вирусов, грибов,
микобактерий туберкулеза, а также возбудителей особо опасных инфекций в
сочетании с хорошими физико-химическими свойствами (быстрой растворимостью в
воде), моющими и дезодорирующими свойствами. На каждое применяемое организацией
дезинфицирующее средство должны быть определены нормы расхода, концентрация,
время экспозиции, способы и кратность обработки.

С учетом изложенного предпочтение следует отдавать тем
дезинфицирующим средствам, которые могут использоваться для проведения
дезинфекции всеми основными способами с экспозицией не более 60 минут при
проведении обработки поверхностей методом протирания при бактериальных и
вирусных инфекциях. Оптимальными по своим эксплуатационным характеристикам
считаются, в частности, дезинфицирующие средства из группы катионных
поверхностно-активных веществ (КПАВ), включающие четвертичные аммониевые
соединения (ЧАС), кислородосодержащие средства, третичные амины, производные
гуанидина — их широко применяют для обеззараживания поверхностей в помещениях,
жесткой мебели, оборудования по режиму, обеспечивающему гибель
грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Для уничтожения различных видов микроорганизмов, в том числе
бактерий, вирусов, грибов, предпочтение следует отдавать хлорсодержащим,
кислородосодержащим, композиционным препаратам. Такую дезинфекцию следует
проводить в отсутствие персонала и посетителей.

Обратите
внимание. Применяемые
организациями дезинфицирующие средства не должны портить материалы и
конструкции, используемые для внутренней отделки помещений, оборудования,
спортивного инвентаря, фиксировать органические загрязнения на обрабатываемых
поверхностях.

Оптимальный способ дезинфекции определяется в зависимости от
характеристик объектов, подлежащих обработке, и свойств применяемого дезинфицирующего
средства. Основными способами дезинфекции являются протирание, орошение и
погружение (они могут применяться по отдельности или в комбинации).

Протирание применяется для обработки различных повер­хностей
(пола, стен, потолка, дверей, мебели, спортивного инвентаря),
санитарно-технического оборудования: ветошь (возможно также использование
щетки, ерша, иных аналогичных приспособлений) погружается в раствор, слегка
отжимается, после чего ею протирают поверхности. Обычно проводится однократно
или двукратно.

Орошение используется для дезинфекционной обработки
поверхностей помещений, преимущественно, стен, проводится с помощью гидропульта
(иного аналогичного приспособления): стены помещения орошаются сверху (слева
направо по горизонтали) с последующим постепенным перемещением вниз, после чего
избыток влаги собирается с пола ветошью.

Погружение применяется для обеззараживания посуды (она
должна быть уложена на ребро и полностью погружена в раствор), белья (вещи
погружаются поштучно полностью), уборочного инвентаря и ветоши, изделий
медицинского назначения и т. п.

Дезинфекция в спортивных сооружениях, бассейнах, банях

В помещениях спортивных сооружений и бассейнов необходимо
проводить систематическую уборку и дезинфекцию помещений, а также мероприятия
по обеззараживанию воды.

Ежедневная уборка должна проводиться перед началом и после
проведения мероприятий, в перерывах между сменами, а также в конце рабочего дня;
генеральная уборка с последующей дезинфекцией — ежемесячно. Ежедневной
дезинфекции подлежат помещения туалетов, душевых, раздевалок, обходные дорожки,
скамейки, а также дверные ручки и поручни. В туалетах каждая раковина должна
быть оборудована держателем для моюще-антисептических средств.

Обработку ванных комнат, душевых, санпропускников, бассейнов
проводят по режимам, обеспечивающим гибель возбудителей грибковых заболеваний.
Применять для их профилактической дезинфекции средства на основе альдегидов и
фенолов не рекомендуется в связи с высокой токсичностью последних (как
следствие, потенциальной опасностью для здоровья людей).

Дезинфекция бассейна, проводимая после слива воды и
механической чистки, осуществляется методом двукратного орошения дезинфицирующим
раствором. Для повышения надежности обеззараживания целесообразно
комбинирование химических методов с ультрафиолетовым излучением.

Все помещения бань должны ежедневно проветриваться до их
открытия, после закрытия, а также во время проведения уборки. На протяжении
всего рабочего дня в помещениях бани должна поддерживаться чистота.

После каждой смены посетителей производится мытье полов,
протирание скамей в раздевалках, а также промывание пола, скамей из шланга в
мыльных и парильных отделениях. Помещения душевых кабин и ванн должны
подвергаться уборке и дезинфекции после каждого посетителя.

Ежедневно после закрытия бани производится уборка всех
помещений (полы, стены, оборудование обмываются горячей водой с помощью шланга),
туалеты убираются с применением дезинфицирующих средств. Генеральная уборка (с
последующей дезинфекцией) проводится в банях ежемесячно. 

Дезинфекция в организациях, оказывающих парикмахерские и
косметические услуги

В организациях, оказывающих парикмахерские и косметические
услуги, необходимо осуществлять профилактическую дезинфекцию, включающую
обеззараживание поверхностей мебели и оборудования, а также обеззараживание воздуха,
инструментов, белья, спецодежды и других предметов, используемых в работе. Для
обработки кожных покровов посетителей должны использоваться разрешенные для
этих целей кожные антисептики.

Все манипуляции, которые могут привести к повреждению кожных
покровов и слизистых оболочек, осуществляются с применением стерильных
инструментов и материалов. Изделия многократного применения после использования
подлежат дезинфекции, а перед стерилизацией подлежат предстерилизационной
очистке.

Влажная уборка помещений (протирка полов, мебели,
оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее двух раз в
день (в том числе по окончании работы) с использованием моющих и
дезинфицирующих средств. Не реже одного раза в неделю во всех помещениях должна
быть проведена генеральная уборка.

После каждого клиента использованное белье подлежит стирке,
а при необходимости и дезинфекции (при угрозе распространения инфекционных и
паразитарных заболеваний), а одноразовое белье утилизируется.

Расчески, щетки, ножницы для стрижки волос моют под
проточной водой после каждого клиента, затем помещают в ультрафиолетовые
облучатели или в растворы дезинфицирующих средств по режиму, применяемому при
грибковых заболеваниях. Съемные ножи электрических бритв протирают дважды (с
интервалом 15 минут) тампоном, смоченным в дезинфицирующем растворе, не
вызывающем коррозию, в концентрациях, применяемых при вирусных гепатитах.

Ванны для ног, ванночки для рук, подкладная клеенка должны
подвергаться дезинфекции после каждого клиента средством по режиму,
применяемому при грибковых заболеваниях.

При обнаружении вшей (педикулеза) у посетителя в процессе
обслуживания необходимо прекратить манипуляцию и направить его в
специализированное учреждение (санитарный пропускник) для проведения
противопедикулезных мероприятий и консультации. Инструменты и белье,
использованные при обслуживании такого посетителя, подвергают дезинсекции
средствами от вшей (педикулицидами) в форме концентрата эмульсии, волосы
собирают в герметично закрывающийся пакет (мешок) и также обрабатывают
педикулицидом, после чего удаляют (утилизируют). 

Дезинфекция в организациях общественного питания и торговли

В организациях общественного питания дезинфекции подлежат
поверхности в помещениях и оборудование (полы, столы, клеенки, кухонный
инвентарь, посуда, подносы, санитарно-техническое оборудование, мусоросборники,
уборочный инвентарь). Персонал систематически проводит дезинфекцию рук. В
помещениях ежедневно проводится влажная уборка с применением моющих и
дезинфицирующих средств. После каждого посетителя обязательна уборка обеденного
стола. Использованная посуда, приборы моются и обеззараживаются.

Генеральная уборка (с последующей дезинфекцией) в торговых
организациях проводится ежемесячно, а также не позднее чем за три дня до начала
проведения каких-либо массовых мероприятий (ярмарок, выставок и пр.) и
непосредственно после их окончания (закрытия).

Дезинфекции подлежат: торговый инвентарь, ванны для
обработки инвентаря, тара, средства для мытья (щетки, мочалки и пр.),
мусоросборники, туалетные комнаты и их оборудование, уборочный инвентарь.
Персонал систематически проводит дезинфекцию рук.

Для транспортировки определенного вида пищевых продуктов
(молочных, колбасных, кремовых кондитерских изделий, хлеба, мяса, рыбы,
полуфабрикатов) должен быть выделен специализированный транспорт с соответствующей
маркировкой.

Транспортные средства, используемые для перевозки пищевых
продуктов и продовольственного сырья, ежедневно подвергаются мойке с
применением моющих средств и не реже одного раза в месяц дезинфицируются. 

Дезинфекция в гостиницах, общежитиях, зданиях, оборудованных
централизованными системами кондиционирования и увлажнения воздуха

В общежитиях ежедневно проводят дезинфекцию мест общего
пользования (душевых, ванных комнат, санузлов, кухонь и др.). В гостиницах
ежедневно проводят дезинфекцию в местах общего пользования и после каждого
жильца дезинфицируют санитарно-техническое оборудование и посуду в номере. В
общественных туалетах поверхности в помещениях, санитарно-техническое
оборудование, уборочный инвентарь дезинфицируют ежедневно и по мере загрязнения
(в туалетах каждая раковина  должна быть
оборудована держателем для моющих, антисептических средств для мытья рук).

Дератизация помещений проводится ежемесячно и по
эпидемическим показаниям, дезинсекция помещений — не реже двух раз в месяц (при
заселенности помещений членистоногими контрольные обследования проводят не
менее четырех раз в месяц с последующим проведением в необходимых случаях дополнительных
мероприятий).

Системы кондиционирования и увлажнения воздуха, используемые
для создания микроклимата, относятся к потенциально опасным объектам в
отношении распространения инфекционных заболеваний, прежде всего легионеллеза. В
этой связи необходимо регулярно проводить очистку и дезинфекцию таких систем.

Микробиологическое исследование систем кондиционирования и
увлажнения воздуха на наличие возбудителя легионеллеза необходимо осуществлять
ежеквартально (точками отбора проб являются внутренний блок сплит-системы и контур
системы центрального кондиционирования). При выявлении возбудителя в
концентрации, превышающей допустимые значения (104 КОЕ/л), необходимо
проведение дополнительных дезинфекционных мероприятий с применением дезинфицирующих
средств, обладающих выраженным бактерицидным действием и способных к разрушению
микробных биопленок.

Микробиологическое исследование систем горячего
водоснабжения с температурой воды менее 60 ºС в точках разбора (закрытых системах
ЦТС) и джакузи общественного пользования в плановом порядке необходимо
осуществлять ежеквартально. При выявлении возбудителя в концентрации,
превышающей допустимые значения для горячего водоснабжения (103 КОЕ/л) и
джакузи (10 КОЕ/л), необходимо проведение дополнительных профилактических мероприятий,
включающих физическую и (или) химическую дезинфекцию, резкое повышение
температуры воды (до 65 °С и выше) и применение дезинфицирующих средств,
обладающих способностью разрушать микробные биопленки.

К сведению. За
несоблюдение обязательных требований в сфере санитарно-эпидемиологической
безопасности (в том числе выразившееся в невыполнении (ненадлежащем выполнении)
мероприятий по дезинфекции) организации, их должностные лица несут
ответственность, предусмотренную уголовным (ст. 236 Уголовного кодекса
Российской Федерации) и административным (ст. 6.3–6.7 Кодекса Российской
Федерации об административных правонарушениях) законодательством. В случае
причинения материального и морального ущерба вследствие несоблюдения
обязательных требований виновные несут также гражданскую ответственность.