- ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ
- Как прикрепиться к поликлинике и записаться к врачу
- Профилактика и диспансеризация
- Опросы и тесты
Как прикрепиться к поликлинике и записаться к врачу
11 сентября 2020
Как прикрепиться к поликлинике
Для прикрепления к медицинской организации необходимо наличие полиса обязательного медицинского страхования (далее — ОМС),который оформляется в страховой медицинскойорганизации. Оформить полис ОМС можно лично или через своего представителя* в офисе СОГАЗ-Мед, а также можно заранее подать Заявку на оформление полиса ОМС на нашем сайте.
Застрахованное лицо имеет право по собственному желанию сменить медицинскую организацию, но не чаще, чем один раз в год. Исключение составляет смена места жительства или места пребывания гражданина.
Для прикрепления к медицинской организации необходимо:
- Изучить информацию о медицинских организациях, работающих в системе ОМС, ознакомиться с перечнем и спецификацией работающих в поликлинике врачей, информацией о врачебных участках при необходимости обслуживания на дому.
- Обратиться в регистратуру выбранной поликлиники** и написать заявление о прикреплении на имя главного врача. Подать заявление можно также через своего представителя (образцы заявлений представителя можно получить в регистратуре или на сайте медицинской организации).
- Большинство медицинских организаций на собственных сайтах реализовали сервис по прикреплению к их учреждению. Данный сервис позволяет оперативно заполнить форму с вашими данными, автоматически сформировать заявление, которое будет необходимо принести в распечатанном виде в регистратуру/администрацию выбранной вами поликлиники.
После проверки данных, указанных в заявлении, прикрепление будет осуществлено. Оповещение об этом вы сможете получить в виде смс-сообщения или телефонного звонка от медицинской организации.
Если вы решили сменить одну медицинскую организацию на другую, в этом случае после оформления нового заявления на прикрепление передача данных, таких как открепление от прежней поликлиники, передача медицинских документов и, оповещение страховой медицинской компании происходит автоматически администрацией поликлиники. Присутствие заявителя не требуется.
Самостоятельно выбрать медицинскую организацию из перечня частных или государственных поликлиник, принимающих участие в системе ОМС и прикрепиться к ней имеют права граждане следующих категорий:
- граждане Российской Федерации,за исключением военнослужащих и лиц, приравненных к ним в части организации оказания медицинской помощи;
- иностранные граждане и лица без гражданства постоянно и временно проживающие на территории Российской Федерации;
- лица, имеющие право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»;
- временно пребывающие на территории Российской Федерации трудящиеся иностранные граждане государств – членов ЕАЭС;
- работающие на территории Российской Федерации члены коллегии Комиссии, должностные лица и сотрудники органов ЕАЭС, находящиеся на территории Российской Федерации.
Необходимые документы для прикрепления
К заявлению необходимо прикрепить оригиналы следующих документов:
Для детей после государственной регистрации рождения и до 14-ти лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
- свидетельство о рождении;
- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
- полис ОМС, выданный ребенку.
Для граждан Российской Федерации в возрасте 14-ти лет и старше:
- паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;
- полис ОМС.
Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:
- удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданной в Федеральную миграционную службу, с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;
- полис ОМС.
Для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- вид на жительство;
- полис ОМС.
Для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:
- документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
- вид на жительство;
- полис ОМС.
Для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
- полис ОМС.
Для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:
- документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
- полис ОМС.
Для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся иностранных граждан из государств-членов ЕАЭС (Белоруссия, Казахстан, Киргизия, Армения):
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;
- полис ОМС.
Для представителя гражданина, в том числе законного:
- документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя.
В случае изменения места жительства необходим документ, подтверждающий факт изменения места жительства.
В некоторых регионах можно воспользоваться электронными терминалами, которые позволяют избежать многочасовых очередей в регистратуру поликлиники, благодаря удобству и скорости записи на прием к выбранному врачу.
Электронное прикрепление
Прикрепиться к выбранной поликлинике можно через интернет с помощью портала «Госуслуги»***
Услугой могут воспользоваться лица, достигшие 18-ти лет.
При заполнении заявления на портале необходимо указать следующие данные:
- паспортные данные;
- номер полиса ОМС;
- адрес регистрации и фактического проживания.
Извещение о прикреплении заявитель получает в виде смс-сообщения на мобильный телефон, в виде письма на электронную почту или в личный кабинет портала «Госуслуги».
Выбор врача в своей медицинской организации
В выбранной медицинской организации также можно осуществить выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера. Выбор осуществляется не чаще, чем один раз в год (за исключением случаев смены медицинской организации*).
Выбор осуществляется путем подачи заявления (здесь также можно попробовать зашифровать заявление для скачивания) лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с установленным законодательством порядке.
* (Согласно ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» и ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).
** Порядок выбора гражданином медицинской организации определен:
Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 №406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»;
Приказом Минздрава России от 21.12.2012 N 1342н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта РФ, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
*** Если существует региональная возможность
**** Приказ Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2012 г. N 407н г. Москва «Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача».
Как записаться к врачу
Граждане, имеющие полис ОМС, могут записаться на прием к врачу одним из следующих способов:
- через регистратуру поликлиники;
- с помощью терминалов (инфоматов), установленных в холлах поликлиники;
- по телефону службы записи вашего региона;
- через электронную регистратуру/мобильное приложение.
Подробнее об электронной записи
Для того чтобы записаться к врачу по полису ОМС потребуется непосредственно сам документ, а также прикрепление к поликлинике.
На сегодняшний день наличие электронных сервисов для записи к врачу существенно упрощает процедуру записи к врачу.
Так, например, на портале «Госуслуги», который работает на всей территории РФ, необходимо один раз авторизоваться и внести данные полиса ОМС, чтобы в дальнейшем иметь возможность оперативно записаться к выбранному специалисту.
В некоторых регионах существуют электронные регистратуры, для входа в которые необходимо указать номер полиса ОМС и дату рождения. После авторизации предлагается выбрать специалиста медицинской организации, к которому имеется прикрепление, и записаться на приём.
Запись через мобильное приложение работает по принципу электронной регистратуры.
Также можно записаться к врачу по полису ОМС в другую медицинскую организацию по выданному направлению.
Помимо этого, электронные порталы также позволяют в любой момент посмотреть запись к врачу по номеру полиса ОМС или изменить дату приема при необходимости.
Рекомендации:
Запись к врачам — специалистам лучше производить заранее, так как очередь к ним может иметь срок до 14 дней. Исключение составляют сроки ожидания медицинской помощи для онкологических пациентов. Так, консультации врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание должны проходить в течение 3 рабочих дней. Диагностические инструментальные и лабораторные исследования для данной категории пациентов организуются в течение 7 рабочих дней. Ожидание специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи для пациентов с онкологическими заболеваниями также не может превышать 7 рабочих дней с момента установления предварительного диагноза заболевания. Кроме того, в течение 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания врач-онколог устанавливает диспансерное наблюдение за пациентом. Услуга электронной записи дает возможность сэкономить время на посещение клиники, упрощает процедуру предоставления услуг.
Дальнейшие действия при посещении медорганизации
В день записи необходимо прийти в назначенное время к врачу, взяв с собой полис ОМС и паспорт. Если посещение данного учреждения осуществляется впервые и медицинской карты у посетителя нет, то в регистратуре заведут новую. Если же она была оформлена ранее – то запрашивать ее в регистратуре нет необходимости, она уже будет находиться у врача.
Решение частых трудностей посетителей медорганизаций по ОМС
1. Номер вашего полиса ОМС не найден в Едином Регистре Застрахованных лиц (ЕРЗ).
Полис ОМС был оформлен и зарегистрирован в регионе проживания, изменений не происходило:
- проверьте прикрепление в регистратуре вашей поликлиники лично или по телефону;
- обратитесь в страховую организацию, где Вы получали полис ОМС.
Полис ОМС был оформлен в другом регионе:
- обратитесь в страховую компанию на территории, на которой Вы проживаете в данный момент для регистрации полиса ОМС;
- прикрепитесь к поликлинике.
Если Вы уверены, что данные полиса ОМС и дата рождения введены верно и ваш полис ОМС включен в базу ЕРЗ региона проживания, то обратитесь в техническую поддержку электронной регистратуры.
2. Не можете прикрепиться к поликлинике
Если при входе в электронную регистратуру или мобильное приложение Вы видите, что информация о прикреплении изменилась, то Вам необходимо обратиться в регистратуру Вашей поликлиники для восстановления прикрепления.
Проверить актуальность прикрепления можно несколькими способами:
- обратиться лично в регистратуру поликлиники;
- обратиться в регистратуру поликлиники по телефону;
- обратиться в круглосуточную службу записи электронной регистратуры;
- обратиться в свою страховую медицинскую организацию.
Другие статьи
-
Важное в системе ОМС
Об изменениях в порядке диспансерного наблюдения: новое для пациентов простым языком
Начало сентября отмечено не только ярким праздником, когда у школьников и студентов начинается учебный год. С 1 сентября вступает в силу ряд законов, приказов, правил, происходят изменения в законодательстве.
Читать больше
-
Коронавирусная инфекция
Углубленная диспансеризация: важно, удобно, бесплатно
Реальность такова, что практически все переболевшие коронавирусом говорят о том, что болезнь не прошла для их организма бесследно. Увы, недуг действительно оставляет последствия – и сейчас по всей России врачи получают жалобы на ухудшение самочувствия от тех, кто перенес COVID-19.
Читать больше
-
Онкология
Памятка пациентам с подозрением на онкологическое заболевание
Памятка пациентам с подозрением на онкологическое заболевание
Читать больше
-
Онкология
Нововведения диспансерного наблюдения онкологических больных
В 2020 году изменился порядок диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями. Ознакомиться с нововведениями можно в инфографике.
Читать больше
-
Онкология
Паллиативная помощь и вопросы обезболивания
Подборка статей по вопросам обезболивания и паллиативной помощи пациентам, столкнувшимся с онкологическим диагнозом и их родственникам
Читать больше
-
Важное в системе ОМС
Про полис: сроки ожидания оказания медпомощи по ОМС
Для разных видов и форм оказания бесплатной медицинской помощи по ОМС предусмотрены разные сроки, в которые ее можно получить.
Безотлагательно оказывается медицинская помощь в экстренной форме.
Читать больше
-
Важное в системе ОМС
Про полис: если отказали в медпомощи по ОМС
Если Ваши права на получение бесплатной медицинской помощи были нарушены – Вам необходимо обратиться за помощью в свою страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС.
Читать больше
-
Важное в системе ОМС
Про полис: как бесплатно лечиться в частной клинике
Если частная медицинская организация предоставляет медицинскую помощь в амбулаторных условиях и зарегистрирована в реестре медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в сфере ОМС, размещенном на сайте территориального фонда ОМС, то к ней можно прикрепиться на бесплатное обслуживание по полису ОМС.
Читать больше
-
Здоровый образ жизни
Не довести до цирроза: компания «СОГАЗ-Мед» информирует о мерах профилактики вирусных гепатитов
Каждый человек хотя бы раз слышал о вирусном гепатите как о воспалительном заболевании печени. Но далеко не все знают, что существует пять типов этого вируса — A, B, C, D и E.
Читать больше
-
Важное в системе ОМС
Изменение с 1 декабря законодательства в части оформления полиса ОМС
Компания «СОГАЗ-Мед» информирует: с 1 декабря 2022 г. полис ОМС стал цифровым*. Новая форма документа представляет собой выписку из единого регистра застрахованных лиц, которую можно хранить в смартфоне или на бумажном носителе.
Читать больше
Все статьи
Как прикрепиться к поликлинике по месту жительства
Для того, чтобы получать медицинскую помощь по ОМС в полном объеме, нужно прикрепиться к поликлинике. Как это сделать?
Через Госуслуги
1. Подайте заявление
Вам понадобятся:
- Паспортные данные
- Адрес прописки или фактического проживания
- Полис ОМС
- СНИЛС
2. Выберите любую поликлинику.
Если раньше ходили в другую, укажите, почему хотите поменять ее.
Уведомление о прикреплении появится в личном кабинете в течение 4 рабочих дней после подачи заявления. Если передумали, отменить заявление можно также через личный кабинет — до тех пор, пока прикрепление не состоялось.
Прикрепить ребенка через Госуслуги не получится — нужно будет лично обратиться в поликлинику.
Через регистратуру
Обратитесь в регистратуру с паспортом, полисом ОМС и СНИЛС.
Если прикрепляете ребенка младше 14 лет, принесите: его свидетельство о рождении, полис ОМС и свой паспорт.
Иностранцам и лицам без гражданства понадобится документ, удостоверяющий личность, вид на жительство (при постоянном проживании) и полис ОМС.
Беженцам потребуется удостоверение беженца и полис ОМС.
Чтобы выбрать поликлинику, можно воспользоваться реестром территориального фонда в своем регионе.
Поменять поликлинику можно 1 раз в год внутри своего региона. Но если вы переезжаете в другой регион, это можно делать чаще: один переезд — одна смена поликлиники.
Если прикрепляетесь не по месту регистрации
Когда вы выбираете поликлинику не по месту регистрации, нужно учесть, что вам могут отказать. Это может произойти, только если все участковые терапевты в выбранной поликлинике перегружены: по нормативам один врач может обслуживать определенное количество человек.
Если вы подавали заявление на прикрепление через Госуслуги, решение об отказе должно появиться в личном кабинете. Если вы обращались напрямую в регистратуру, его должны выдать на бумаге.
С этим документом можно обратиться в страховую компанию, где вы оформляли полис ОМС. Там проверят, правомерен ли отказ.
Если меняете поликлинику, нужно ли открепляться от старой
Когда вы меняете поликлинику внутри своего региона, документы передадут из старой поликлиники в новую без вашего участия. При переезде в другой регион стоит запросить выписку из медкарты в прежней поликлинике.
Вы вправе передать документы самостоятельно. В этом случае напишите заявление на открепление, передайте его на подпись главному врачу и заберите свою медицинскую карту.
Если поменяли регион
В новом регионе обратитесь в офис страховой компании, которая выдала вам полис ОМС. Полис зарегистрируют в этом регионе. Если полис бумажный — поставят отметки на обратной стороне, если пластиковый — запишут на него новую информацию. Для пластикового полиса нужно будет назвать ПИН-код — его выдают в одном конверте с полисом.
Также вы можете выбрать любую другую страховую компанию в новом регионе и переоформить полис. Страховая выдаст новый бланк или пластиковую карточку, номер полиса ОМС останется прежним.
После этого прикрепитесь к нужной поликлинике.
Продукты для вашего комфорта
Специальные продукты ДМС
Страховые медицинские продукты для разных случаев жизни:
Прикрепиться к поликлинике следует, чтобы получать медицинскую помощь по ОМС в полном объёме. Как это сделать?
Прикрепиться к поликлинике следует, чтобы получать медицинскую помощь по ОМС в полном объёме. Как это сделать?
Через Госуслуги
1. Подайте заявление на прикрепление
Понадобятся данные паспорта, полиса ОМС и СНИЛС, адрес прописки или фактического проживания. Выберите любую поликлинику, укажите причину смены прикрепления, если раньше ходили в другую.
Прикрепить ребёнка через Госуслуги не получится — нужно лично обратиться в поликлинику.
2. Получите уведомление о прикреплении в личном кабинете в течение 4 рабочих дней после подачи заявления. Если передумали, отменить заявление можно также через личный кабинет — до тех пор, пока прикрепление не состоялось
Через регистратуру
1. Выберите любую поликлинику из реестра ФОМС в своём регионе.
2. Обратитесь в регистратуру с паспортом и полисом ОМС. Также может понадобиться СНИЛС. Если прикрепляете ребёнка младше 14 лет, принесите его свидетельство о рождении, полис ОМС и свой паспорт. Иностранцам и людям без гражданства дополнительно понадобится вид на жительство, беженцам — удостоверение беженца
Для обоих способов прикрепление бесплатное и займёт до 4 рабочих дней. Наличие у человека прописки не имеет значения
Сменить прикрепление можно 1 раз в год внутри своего региона. Также можно менять прикрепление при переезде в другой регион: один переезд — одна смена поликлиники
Если прикрепляетесь не по месту жительства
Если поликлиника, к которой вы прикрепляетесь, находится не по месту жительства, врач на дом будет приходить не из неё, а из поликлиники, которая обслуживает ваш адрес.
Отказать в прикреплении не по месту регистрации могут, только если все участковые терапевты в выбранной поликлинике перегружены. Письменное решение об отказе с указанием причины должны направить вам в личный кабинет или выдать в бумажном виде, если вы подавали заявление на прикрепление лично. С этим документом можно обратиться в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС. Там проверят, правомерен ли отказ
Открепление от старой поликлиники
При смене прикрепления внутри своего региона документы передадут из старой поликлиники в новую без вашего участия. При переезде в другой регион стоит запросить выписку из медкарты в прежней поликлинике, так как её не смогут передать
Если хотите передать документы самостоятельно или просто забрать их, в старой поликлинике напишите заявление на открепление, передайте его на подпись главному врачу и заберите свою медицинскую карту
Если поменяли регион
В новом регионе обратитесь в офис страховой организации, которая выдала вам полис ОМС. Сотрудники страховой зарегистрируют полис в этом регионе. Если полис бумажный — поставят отметки на обратной стороне, если пластиковый — запишут на него новую информацию. Для пластикового полиса нужно будет назвать ПИН-код — его выдают в одном конверте с полисом
Также можно обратиться в любую другую страховую организацию в новом регионе и переоформить полис. Страховая выдаст новый бланк или пластиковую карточку, номер полиса ОМС останется прежним
После этого прикрепитесь к поликлинике — инструкция будет такой же, как для прикрепления в своём регионе
При ошибке в прикреплении
Обратитесь в регистратуру медицинской организации, к которой прикреплены. Сотрудники исправят ошибки в системе, и поликлиника будет доступна вам для выбора на Госуслугах
03.11.2022
«МАКС-М» напоминает о порядке прикрепления и смены поликлиники
АО «МАКС-М» напоминает, что для получения медицинской помощи по программе ОМС, необходимо «прикрепление» к медицинской организации. При этом, каждый застрахованный по ОМС, имеет право один раз в год поменять медицинскую организацию, в которой амбулаторно предоставляется медицинская помощь – поликлинику, в том числе стоматологической поликлинику, а также женскую консультацию.
Гражданин может выбрать любую медицинскую организацию из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.
Реестры медицинских организаций размещаются на сайтах страховых медицинских организаций и территориальных фондов ОМС. В случае изменения места жительства или места пребывания гражданина, он может прикрепляться к новой поликлинике чаще, чем один раз в год.
Прикрепиться к поликлинике можно онлайн через портал «Госуслуги» или лично обратиться с пакетом документов (паспорт, полис ОМС, СНИЛС) в выбранную медицинскую организацию.
Если в структуре поликлиники, к которой вы прикреплены, есть отделения стоматологии и женской консультации, отдельного прикрепления к ним не требуется.
Чтобы прикрепить ребенка младше 14 лет, необходимо лично обратиться с пакетом документов (паспорт законного представителя несовершеннолетнего, свидетельство о рождении ребенка, полис ОМС ребенка) в выбранную детскую медицинскую организацию.
Если заявление подавалось онлайн, прикрепление осуществляется в течение трех рабочих дней.
Если заявление подавалось очно, то медицинской организации отводится четыре рабочих дня на проверку указанных вами сведений. После этого в течение двух рабочих дней вас известят о прикреплении.
Если вы уже были прикреплены к какой-либо медицинской организации, а затем решили поменять ее на другую, открепление от прежней произойдет автоматически, без вашего участия после того, как будет завершена процедура прикрепления к новой.
«В случае если вам отказали в прикреплении к поликлинике, незамедлительно обращайтесь с письменной жалобой в свою страховую медицинскую компанию. Получив копию вашего заявления о прикреплении с решением руководителя медицинской организации и указанием мотивированной причины, по которой было отказано, страховые представители проведут все необходимые мероприятия по проверке обоснованности отказа», — отмечает начальник Управления защиты прав застрахованных Московской дирекции «МАКС-М» Ольга Суслина.
Граждане Российской Федерации, а также лица, не имеющие российского гражданства и иностранцы, которые проживают в РФ на временной основе (РВП или вид на жительство, статус «беженца»), а также временно пребывающие в РФ трудящиеся из государств-членов ЕАЭС, члены коллегии Комиссии, должностные лица и сотрудники ЕАЭС имеют право на самостоятельный выбор медицинской организации из перечня частных или государственных поликлиник, принимающих участие в системе ОМС.
Медицинские организации в системе ОМС
Выбор медицинского учреждения в системе ОМС возможен при наличии полиса ОМС, который может быть оформлен в любой страховой медицинской организации лично либо через доверенное лицо. Данное право закреплено ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» и ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации».
Кроме того, не чаще чем один раз в год (исключением является смена места жительства), жители РФ могут изменить медицинскую организацию по собственному желанию
В программе сегодня участвует большое количество медицинских организаций и этот список постоянно пополняется новыми участниками.
Как прикрепиться к поликлинике по адресу постоянной или временной регистрации
- Изучите информацию о медицинских организациях, работающих в системе ОМС – перечнем и спецификацией работающих в поликлинике врачей, информацией о врачебных участках при необходимости обслуживания на дому.
- Обратитесь в выбранную поликлинику для написания заявления о прикреплении на имя главврача (образец заявления можно получить в регистратуре). В случае, если вы не можете явиться лично по определенным причинам, допускается вариант подачи заявления через представителя.
- После проверки данных, указанных в заявлении, поликлиника оповещает гражданина о прикреплении.
В случае смены медицинской организации, администрация поликлиник проводит процедуру передачи данных (открепление от прежней клиники, передачу медицинских документов, оповещение страховой компании) автоматически, без необходимости присутствия заявителя.
Порядок выбора гражданином медицинской организации определен:
- приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 апреля 2012 № 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»;
- приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012г. N 1342н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
Помимо заявления нужно предъявить оригиналы следующих документов:
Для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
- свидетельство о рождении;
- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
- полис на бланке либо выписку о полисе, выданный ребенку.
Для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:
- паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;
- полис на бланке либо выписку о полисе.
Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:
- удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданной в Федеральную миграционную службу, с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;
- полис на бланке либо выписку о полисе.
Для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- вид на жительство;
- полис на бланке либо выписку о полисе.
Для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:
- документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
- вид на жительство;
- полис на бланке либо выписку о полисе.
Для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
- полис на бланке либо выписку о полисе.
Для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:
- документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
- полис на бланке либо выписку о полисе.
Для временно пребывающих в РФ трудящихся иностранных граждан из государств-членов ЕАЭС (Белоруссия, Казахстан, Киргизия, Армения)
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;
- полис на бланке либо выписку о полисе.
Для представителя гражданина, в том числе законного:
- документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя.
В случае изменения места жительства необходим документ, подтверждающий факт изменения места жительства.
В некоторых регионах созданы электронные регистратуры, которые решают вопрос удобства и скорости записи на прием к выбранному врачу, что позволяет избежать многочасовых очередей в регистратуре.
Проблемы со здоровьем, как в принципе и любые иные в нашей жизни, всегда возникают неожиданно, и мы к ним никак не можем быть готовы. Хотя, мы можем быть не готовы материально или морально к тем или иным болезням, но вот информационно, вполне.
Первые вопросы, который каждый из нас себе задаёт при появлении первых симптомов болезни: «Что делать?», «Чем лечить?» и «Куда идти?». Конечно, только профессионал сможет дать правильный ответ на вопрос о правильном лечении, но для этого нужно к нему попасть. И поэтому, вы непременно должны знать, что ответ на вопрос «Что делать?» — это идти на приём к врачу, и «Куда идти?» — в поликлинику, к которой вы прикреплены. Для того, чтобы иметь возможность быстро попасть на приём к доктору, вы должны прикрепиться к поликлинике заранее.
Показаны поликлиники без прикрепления
Записываясь на приём к специалисту посредством портала Госуслуг, можно увидеть в заполняемой форме не только те медицинские учреждения, к котором имеется прикрепление, но и все иные. Причина такого отображения в том, что некоторые регионы пересылают на Госуслуги информацию, про все медицинские учреждения.
Проверить информацию о поликлинике, к которой прикреплен именно пользователь, можно при помощи запроса через личный кабинет на портале Госуслуг, зайдя в раздел «Здоровье». Это позволит пациенту не ошибиться и сделать правильный выбор поликлиники при записи к врачу.
Как данные из поликлиники попадают на портал
Для того, чтобы пациент был добавлен в информационную базу поликлиники, ему необходимо предоставить документы, в которых были бы указаны его:
- ФИО;
- дата рождения;
- СНИЛС;
- номер полиса ОМС.
После попадания информации в систему поликлиники, все данные автоматически передаются в Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС). После чего, вся информация о больном подтягивается в портал Госуслуг.
Если в процессе занесения данных в систему поликлиники была допущена хоть одна ошибка, прикрепление к поликлинике не появится на портале Госуслуг.
В таком случае, пациент лишается возможности экстренного вызова врача на дом или записи на приём.
Для решения данной проблемы, связанной с некорректно внесёнными данными, необходимо обратиться в данное медицинское учреждение или территориальный ФОМС, где работники конкретной организации всё исправят.
Как прикрепиться к поликлинике
На сегодняшний день, потенциальным пациентам предлагается несколько вариантов, которыми можно воспользоваться для реализации процедуры прикрепления к выбранной поликлинике.
Первый вариант – это через портал Госуслуг. Пользуется большой популярностью среди молодого поколения, ведь не требует посещения поликлиники. Вся процедура регистрации может проходить дома, в офисе и в ином месте, где есть интернет.
Для этого необходимо выполнить несколько простых действий через ПК или смартфон, а именно:
- подать заявление на прикрепление – для этого необходимо использовать данные с паспорта, СНИЛС, полиса ОМС, а также указать адрес прописки или проживания. После этого, выбирается любая поликлиника, за которой вы хотите быть прикреплёнными (та, что ближе к дому, где на ваш взгляд лучше специалисты, по иным причинам). Если до этого вы ходили в иную поликлинику, а сейчас её меняете, то необходимо указать причину смены прикрепления. Для того, чтобы прикрепить ребёнка к поликлинике, необходимо лично прийти в поликлинику, через портал Госуслуг этого сделать не получится;
- после подачи заявки на прикрепление, в течении 4-х рабочих дней, в личный кабинет на портале придёт уведомление об успешном прикреплении. В случае изменения планов на данное прикрепление, его можно отменить, воспользовавшись так же личным кабинетом. Сделать это можно до тех пор, пока прикрепление не произошло.
Людям пожилого возраста или тем, кто не имеет доступа в интернет, всё так же можно прикрепиться к той или иной поликлинике через регистратуру.
Данная процедура прикрепления состоит из таких этапов, как:
- выбираете из реестра ФОМС, который распространяется на ваш регион, любую поликлинику;
- подходите в регистратуру выбранного медицинского учреждения с паспортом и полисом ОМС (иногда запрашивают и СНИЛС, поэтому его взять тоже стоит). В случае прикрепления ребёнка, который ещё не достиг 14-ти летнего возраста, при себе нужно иметь его свидетельство о рождении, полис ОМС и паспорт одного из родителей.
Дополнительные документы для прикрепления к поликлинике понадобятся иностранцам или людям без гражданства (это документ, подтверждающий вид на жительство) и беженцам (удостоверение беженца).
Срок выполнения данного вида прикрепления так же составляет 4-е дня. В первом и втором варианте прикрепления, услуга предоставляется на бесплатной основе, при этом наличие прописки не играет ни какую роль.
Если ваши предпочтения касательно выбранной поликлиники изменились, то сменить ранее выбранное прикрепление можно один раз в год внутри региона. Причиной для смены прикрепления так е может стать переезд в иной регион (1 переезд – 1 смена медицинского учреждения).
Прикрепление не по месту жительства
Если вы решили прикрепиться к поликлинике, которая расположена не по вашему месту жительства, то стоит иметь в виду, что в случае вызова врача на дом, доктор будет приходить не из неё, а из той поликлиники, за которой числится ваш адрес.
Получить отказ от медицинского учреждения, к которому вы хотите прикрепиться, но которое находится не по месту вашей регистрации можно.
Причина может быть в том, что все участковые терапевты данной поликлиники просто перегружены пациентами. В данном случае потенциального пациента про отказ, медицинское учреждение уведомляет в письменной форме. Если запрос был подан через портал Госуслуг, то решение приходит в личный кабинет, если было подано письменное заявление в регистратуру, то отказ выдаётся в бумажном виде.
О правомерности такого отказа можно узнать в страховой компании, которая выдавала вам ваш полис ОМС. При себе необходимо иметь документ отказа, полис ОМС и в компании точно всё проверят.
Открепление от старой поликлиники
Причина, по которым вы можете менять одну поликлинику на другую может быть разной, но в любом случае есть свои нюансы, которые необходимо учитывать в данном процессе. Переходя из одной поликлинику в другую, которая так же находится в вашем регионе, передача всех документов, связанных с вами происходит без вашего вмешательства. В случае же переезда в иной регион, в обязательном порядке необходимо запросить выписку из своей медицинской карты в старой поликлинике, с которой уже оформляться далее в новое медицинское учреждение.
В старой поликлинике так же не откажут, если вы захотите забрать или передать все свои документы самостоятельно в новое мед учреждение. Всего лишь необходимо подать письменное заявление на открепление на имя главного врача, после чего моно забирать свою медицинскую карту.
Смена региона
Переезжая в новый регион, необходимо как можно раньше переподкрепиться к новой поликлинике. В первую очередь необходимо посетить офис страховой компании (от которой у вас полис ОМС) в новом регионе жительства. Сотрудники данной организации зарегистрируют полис в этом регионе. Полис может быть бумажный, тогда на его обратную сторону поставят соответствующую отметку, или пластиковый, на который информация будет записана заново. Когда страховая компания выдаёт пластиковый полис, одновременно выдаётся и ПИН-код, который потребуют назвать при записи новых данных.
Совершенно не принципиально обращаться в новом регионе в ту же страховую организацию.
Переоформить полис можно в любой иной страховой, где вам выдадут новый бланк или пластиковую карту, номер полиса ОМС остаётся при этом неизменным.
Решив все вопросы с документацией в новом регионе, просто прикрепитесь к поликлинике согласно уже той же инструкции (как вы делали первый раз в своём регионе).
Ошибка при прикреплении
В случае возникновения какой-либо ошибки в процессе прикрепления к поликлинике, решить вопрос можно обратившись лично в регистратуру данного медицинского учреждения. Сотрудники зайдёт в систему и исправят ошибки, после чего, поликлиника к которой вы прикреплены будет доступна на Госуслугах.
Зачем нужно прикрепление к поликлинике
Прикрепляться к поликлинике необходимо в обязательном порядке тем, кто планирует получать в полном объёме всю предлагаемую медицинскую помощь по ОМС. К самым востребованным услугам, которыми пользуются пациенты можно отнести:
- оформление больничного листа;
- получение консультации специалистов узких направлений;
- получение профессиональной медицинской помощи на бесплатной основе;
- получение льгот;
- выписка рецепта на лекарственные препараты;
- оформление документации для принятия на работу;
- получение справки про отсутствие различных заболеваний;
- прохождение диспансеризации;
- подтверждение инвалидности (посредством выписок, справок и иной документации).
Как прикрепить ребёнка к поликлинике
Прикрепить ребёнка к поликлинике можно в несколько способов, всё зависит от его возраста.
Если ребёнку ещё нет 14-ти лет, то прикрепление возможно только через регистратуру выбранного медицинского учреждения. Для этого необходимо лично прийти в регистратуру поликлиники и подать там соответствующее заявление. При этом, поликлиника может быть выбрана согласно места вашего проживания или же любая иная.
В обязательном порядке при себе необходимо иметь следующий пакет документов:
- паспорт или иное временное удостоверение подтверждающее личность;
- свидетельство о рождении ребёнка;
- полис ОМС выписанный на ребёнка;
- свидетельство о регистрации ребёнка (временное, постоянное).
В прикрепление ребёнка к поликлинике происходит в день обращения (предоставления документов).