Персонал клининговых компаний не допускается к уборке помещений класса чистоты

1. Наличие мишени действия (фермента или структурной молекулы микроорганизма), активность в фазе деления патогенов характерна для…

1) антисептиков.
2) антибиотиков;+
3) дезинфектантов.

2. Введите с клавиатуры пропущенное слово (с маленькой буквы).
Правильно восстановите пропущенное слово.

Приобретенная резистентность – это свойство отдельных штаммов бактерий сохранять свою жизнеспособность при воздействии на них антимикробными препаратами/средствами.+

3. Введите с клавиатуры пропущенное слово (с маленькой буквы).

Природная (видовая) устойчивость. – это постоянный видовой признак микроорганизмов, который обусловлен отсутствием в микробной клетке мишени для антибактериального препарата и/или непроницаемостью ее оболочки для определенного типа молекул.+

4. Установите последовательность групп микроорганизмов по степени устойчивости.

1) Бактериальные споры;+
2) Микобактерии;+
3) Безоболочные вирусы;+
4) Грибы;+
5) Бактерии;+
6) Оболочные вирусы.+

5. Что относится к свойствам гуанидов? Отметьте все правильные варианты.

1) Они часто вызывают дерматиты;
2) Они являются производными жирных кислот;
3) Они пригодны для изготовления спиртосодержащих кожных антисептиков;+
4) Их активность сильно заторможена в присутствии биогенных загрязнителей;+
5) Их противомикробное действие обусловлено разрушением клеточных мембран, денатурацией белков и инактивацией ферментов;
6) Они не обладают спороцидным действием.

6. Такие недостатки, как высокая тканевая токсичность и выраженное местное раздражающее и резорбтивное действие, вызывающие коррозию некоторых металлов и обесцвечивающие ткани, характерны для…

1) альдегидсодержащих средств;
2) фенолсодержащих средств;
3) кислородосодержащих средств;+
4) спиртов.

7. Неверно, что к ошибкам в работе сотрудников больницы, персонала и аутсорсинговых дезинфекционных служб, которые необходимо мониторить в ежедневном режиме, относится…

1) неправильное использование дезинфицирующих средств, не подходящих для обработки конкретных медицинских изделий;
2) отсутствие обработки труднодоступных поверхностей;
3) неправильное хранение, несоблюдение сроков хранения;
4) неправильное разведение средств, дозирование на глаз;
5) отсутствие собственной аккредитованной лаборатории;+
6) несоблюдение цветовой маркировки.

8. Сопоставьте сроки выживания бактерий на объектах больничной среды и виды этих бактерий.

1) 3 дня – 2 месяца      → Serratia marcescens;+
2) 1,5 часа – 16 месяцев → Е. соli;+
3) 1 день – 30 месяцев   → Streptococcus pneumonia.+

9. Выберите все верные ответы. К актуальным вирусам с выживаемостью до месяца на объектах больничной среды относятся …

1) SARS Corona;+
2) Influenza;+
3) Noro;+
4) Hepatitis С;
5) Coxsackie;
6) Rhino.

10. Какие микроорганизмы имеют такой резервуар во внешней среде, как вода?

1) C. difficile;
2) Staphylococcus аureus;
3) Citrobacter;+
4) Klebsiella.

11. Установите последовательность этапов проведения предстерилизационной очистки ручным способом:

1) выдерживание изделий в рабочем растворе;+
2) мойка каждого изделия при помощи соответствующих приспособлений;+
3) ополаскивание проточной питьевой водой;+
4) ополаскивание дистиллированной водой;+
5) сушка.+

12. Сопоставьте виды дезинфекции проводимым мероприятиям.

1) Текущая дезинфекция → Однократно при переводе больного;
2) Очаговая текущая дезинфекция → В присутствии пациента;
3) Очаговая заключительная дезинфекция → Многократно у постели больного.

13. Генеральные уборки в помещениях с асептическим режимом в медицинском учреждении проводятся не реже …

1) не реже одного раза в 7 календарных дней;+
2) двух раз в день;
3) не реже одного раза в 30 календарных дней.

14. Введите с клавиатуры пропущенное слово (с маленькой буквы). 

С целью профилактики и борьбы  с COVID-19 проводят профилактическую и очаговую (текущую, заключительную) дезинфекцию.+

15) Неверно, что заключительную дезинфекцию проводят после убытия больного или по выздоровлении следующим образом:

1) для обработки используют средства из группы хлорактивных и кислородактивных соединений;
2) мягкий инвентарь, постельное белье подвергают камерной дезинфекции;
3) вентиляционные системы обрабатывают аэрозольным или «дымовым» способом;
4) воздух в присутствии людей следует обрабатывать с использованием технологий и оборудования на основе использования ультрафиолетового излучения, различных видов фильтров;+
5) при обработке поверхностей в помещениях применяют способ орошения или аэрозольный метод.

16. Сопоставьте вид прибора с его назначением.

1) Дезинфекция воздуха →
2) Генераторы холодного тумана →
3) Дезинфекция поверхностей →

17. Выделите все верные ответы. В присутствии людей доступны следующие технологии дезинфекции:

1) воздействие постоянных электрических полей;+
2) воздействие озоном с помощью установок – генераторов озона – при проведении заключительной дезинфекции и при проведении генеральных уборок;
3) применение бактериальных фильтров;+
4) воздействие аэрозолями дезинфицирующих средств с помощью специальной распыляющей аппаратуры (генераторы аэрозолей) при проведении дезинфекции (по типу заключительной и при проведении генеральных уборок).

18. Установите последовательность предстерилизационной очистки медицинских изделий многократного применения.

1) Дезинфекция;+
2) Предстерилизационная очистка;+
3) Стерилизация;+
4) Последующее хранение в условиях, исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами.+

19. Выберите все верные утверждения.

1) Медицинские изделия после применения подлежат дезинфекции независимо от дальнейшего их использования;+
2) Для дезинфекции медицинских изделий применяют дезинфицирующие средства, обладающие широким спектром антимикробного действия;+
3) Медицинские учреждения должны быть обеспечены медицинской техникой и медицинскими изделиями в количестве, достаточном для бесперебойной работы с учетом времени, необходимого для их обработки между манипуляциями у пациентов;+
4) Дезинфекцию можно проводить только химическими методами.

20. Продолжите высказывание.  Помещения упаковки, комплектации и загрузки в стерилизаторы – это … 

1) «чистая» зона;+
2) стерильная зона;
3) «грязная» зона.

21. Введите с клавиатуры пропущенное слово (с маленькой буквы). 

При стерилизации растворами химических средств все манипуляции проводят, соблюдая правила асептики, используют стерильные емкости для стерилизации и отмывания изделий стерильной питьевой водой от остатк;+

22. Сопоставьте виды медицинских отходов и класс их опасности.

1) Радиоактивные отходы → Класс Д;+
2) Эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к твердым бытовым отходам (ТКО) → Класс А;+
3) Эпидемиологически опасные отходы Класс → Б;+
4) Чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы Класс → В;+
5) Токсикологические опасные отходы, приближенные по составу к промышленным Класс → Г.+

23. Введите с клавиатуры пропущенное слово (с маленькой буквы). 

Медицинские отходы класса А, кроме пищевых, могут удаляться из структурных подразделений организации с помощью мусоропровода;+

24. Что соответствует требованиям к условиям хранения медицинских отходов класса А? Отметьте все правильные варианты.

1) Вывоз и обезвреживание медицинских отходов осуществляется организацией, имеющей разрешение на данный вид деятельности;
2) Процессы перемещения отходов от мест их образования к местам их временного хранения, обезвреживания и (или) обеззараживания, выгрузки и загрузки многоразовых контейнеров должны быть механизированы;+
3) Медицинские отходы собираются хозяйствующим субъектом, осуществляющим обращение медицинских отходов, в упаковку любого цвета (кроме желтого и красного), которая должна иметь маркировку, свидетельствующую о проведенном обеззараживании отходов;
4) Контейнерная площадка должна располагаться на территории хозяйственной зоны медицинской организации не менее чем в 25 м от лечебных корпусов и пищеблока, иметь твердое покрытие (асфальтовое, бетонное).+

25. Установите правильную последовательность чисел, расположив виды медицинских отходов от наименее опасных к наиболее опасным.

1) Упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства;+
2) Живые вакцины, непригодные к использованию;+
3) Патологоанатомические отходы и органические операционные отходы;+
4) Отходы от эксплуатации оборудования, транспорта.+

26. Введите с клавиатуры пропущенное слово (с маленькой буквы).

Хозяйствующим субъектом, осуществляющим медицинскую и (или) фармацевтическую деятельность, утверждается схема обращения с медицинскими отходами, разработанная в соответствии с требованиями Санитарных правил;+

27. Правильно восстановите пропущенное слово.

Медицинские отходы класса В подлежат обязательному обеззараживанию (обезвреживанию), дезинфекции физическими методами;+

28. После проведения дезинфекции медицинских отходов классов Б и В медицинские отходы должны (отметьте все правильные варианты) …

1) маркироваться с указанием фамилии лица, ответственного за сбор и дезинфекцию;+
2) маркироваться с указанием структурного подразделения;+
3) упаковываться в многоразовые емкости;
4) маркироваться с указанием названия организации;+
5) маркироваться с указанием даты утилизации.

29. Сопоставьте вид отходов с подходящей для него емкостью.

1) Пластиковое ведро с пакетом →
2) Мешок →
3) Пластиковое ведро →

30. Выберите все верные ответы. При сборе медицинских отходов допускается… 

1) перегружать неупакованные отходы классов Б и В из одной емкости в другую;
2) осуществлять операции с отходами без перчаток или спецодежды;
3) вручную разрезать отходы классов Б и В в целях их обеззараживания;
4) заполнять контейнеры или упаковку на 3/4;+
5) надевать колпачок на иглу после инъекции;
6) устанавливать емкости для сбора отходов на расстоянии более 1 м от нагревательных приборов.+

31. Выберите все верные утверждения. Каковы требования к участкам по обращению с медицинскими отходами классов Б и В?

1) Работникам организаций, в которых образуются медицинские отходы, не допускается выходить за пределы рабочих помещений участка по обращению с медицинскими отходами классов Б и В в специальной одежде, используемой в рабочих помещениях участка;+
2) Персонал, не иммунизированный против гепатита B, не допускается к работам по обращению с медицинскими отходами;+
3) К работам по обращению с медицинскими отходами не допускается привлечение лиц, не прошедших предварительный инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами;+
4) К работе с медицинскими отходами не допускаются лица моложе 21 года.

32. Отметьте  верные рекомендации по выбору клининговой компании.

1) Используйте типовые контракты;
2) Собирайте информацию о работе компании до ее выхода на конкурс;+
3) Привлекайте юридическую службу для грамотного отказа недобросовестным поставщикам услуг;+
4) Возможные риски старайтесь просчитать до заключения контракта.+

33. Продолжите предложение, выбрав верный ответ. В лечебно-профилактических организациях очистка и дезинфекция поверхностей помещений и объектов больничной среды проводится…

1) младшим медицинским персоналом под контролем эпидемиолога (помощника эпидемиолога) и/или главной медицинской сестры;
2) средним и младшим медицинским персоналом, а также работниками клининговых компаний под контролем эпидемиолога (помощника эпидемиолога) и/или главной медицинской сестры;+
3) младшим медицинским персоналом, а также работниками клининговых компаний под контролем эпидемиолога (помощника эпидемиолога) и/или главной медицинской сестры.

34. Для гигиенической обработки рук используются кожные антисептики с содержанием спирта этилового (не менее  … % по массе), спирта изопропилового (не менее  … % по массе) или смеси спиртов (не менее … % по массе).

1) 70, 50, 60;
2) 50, 60, 50;
3) 70, 60, 50;
4) 70, 60, 60.+

35. Согласно санитарно-эпидемиологическим требованиям к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при осуществлении деятельности хозяйствующими субъектами, оказывающими медицинские услуги, влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее …  в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств.

1) 2 раз;+
2) 3 раз;
3) 1 раза.

36. Согласно санитарно-эпидемиологическим требованиям к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при осуществлении деятельности хозяйствующими субъектами, оказывающими медицинские услуги, уборка помещений класса чистоты В (палатных отделений и других функциональных помещений, и кабинетов) и Г (регистратур, справочных, вестибюлей, гардеробных, помещений для приема передач пациентам, помещений выписки, помещений для ожидания, буфетных, столовых для пациентов) с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников с применением моющих и дезинфицирующих средств, проводится по графику, но не реже …

1) одного раза в сутки;
2) одного раза в квартал;
3) одного раза в неделю;
4) одного раза в месяц.+

37. Согласно санитарно-эпидемиологическим требованиям к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при осуществлении деятельности хозяйствующими субъектами, оказывающими медицинские услуги, уборка помещений классов чистоты А и Б (операционного блока, перевязочных, родильных залов, процедурных, манипуляционных, стерилизационных, и других помещений с асептическим режимом) с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников с применением моющих и дезинфицирующих средств, проводится по графику, но не реже …

1) одного раза в неделю;+
2) одного раза в квартал;
3) одного раза в месяц;
4) одного раза в сутки.

38. Согласно СанПиН 3.3686–21,  мытье оконных стекол должно проводиться по мере необходимости, но не реже …

1) 1 раза в месяц;
2) 2 раз в год;+
3) 1 раза в квартал;
4) 1 раза в год.

39. Согласно ГОСТ Р 58393–2019, к уборке помещений класса чистоты …  персонал клининговых компаний не допускается.

1) А и Б;
2) А;+
3) Д;
4) Б.

40. Согласно общим требованиям СанПиН 3.3686-21 к организации профилактических и противоэпидемических мероприятий в инфекционных стационарах (отделениях), генеральную уборку в палатах проводят после выписки больных (после заключительной дезинфекции), но не реже …

1) 2 раз в неделю;
2) 2 раз в месяц;
3) 1 раза в неделю;+
4) 1 раза в месяц.

41. В случае выявления больного с диагнозом «ветряная оспа» в медицинских организациях неинфекционного профиля на протяжении  … с момента изоляции последнего заболевшего дважды в день организуется и проводится влажная уборка помещений с применением моющих и (или) дезинфицирующих средств.

1) 14 календарных дней;
2) 7 календарных дней;
3) 21 календарного дня;+
4) 30 календарных дней.

42. Какие из перечисленных помещений в медицинских организациях относят к «чистым» зонам?

1) гардеробные;+
2) буфетные;+
3) помещения приема больных;
4) помещения хранения чистого белья и медикаментов;+
5) помещения хранения расходных материалов;+
6) ординаторские;+
7) палаты/боксы/полубоксы;
реанимационные палаты.

43. С какой целью осуществляется очаговая дезинфекция?

1) проводится с целью не допустить распространения инфекционных заболеваний;+
2) осуществляется с целью предупреждения больничной инфекции;
3) с целью предотвращения распространения возбудителей ИСМП и их переносчиков в соседних отделениях (палатах).

44. Соотнесите сроки и места проведения генеральных уборок:

1) Генеральные уборки в палатных отделениях (кроме инфекционных) → проводят не реже одного раза в 30 календарных дней дезинфицирующими средствами по режимам, предусмотренным для профилактики и борьбы с бактериальными инфекциями, а в инфекционных отделениях – по режимам, рекомендованным для конкретных возбудителей;+
2) Генеральные уборки в операционных блоках → проводят не реже одного раза в 7 календарных дней дезинфицирующими средствами по режимам, обеспечивающим гибель бактерий, вирусов и грибов;+
3) Генеральные уборки → осуществляют с целью удаления загрязнений и снижения микробной обсемененности в помещениях организаций.+

45. Выберите основные группы объектов, подлежащих обеззараживанию в стационаре:

1) Коридоры стационара;
2) Кожный покров больного (инъекционное и операционное поля) и руки медицинского персонала;+
3) Инструменты и оборудование;+
4) Поверхности помещений и предметов.+

46. Выживаемость бактерии Enterococcus spp. Incl. VRE на объектах больничной среды составляет:

1) 1 день – 30 месяцев;
2) 5 дней – 30 месяцев;+
3) 6 часов – 16 месяцев.

47. Природная (видовая) устойчивость – это……….

1) это видовой признак микроорганизмов, который обусловлен присутствием в микробной клетке мишени для антибактериального препарата и/или непроницаемостью ее оболочки для определенного типа молекул;
2) это постоянный видовой признак микроорганизмов, который обусловлен отсутствием в микробной клетке мишени для антибактериального препарата и/или непроницаемостью ее оболочки для определенного типа молекул. Она свойственна всем представителям определенного вида/рода бактерий в отношении конкретной группы антимикробных препаратов/средств;+
3) это свойство отдельных штаммов бактерий сохранять свою жизнеспособность при воздействии на них антимикробными препаратами/средствами.

48. Соотнесите виды и их признаки устойчивости организмов к ДС:

1) Сочетанная → Устойчивость к двум и более ДС из одной группы химических соединений, но с различными активно действующими веществами (АДВ);+
2) Перекрестная → Устойчивость к различным ДС из одной группы химических соединений с одним действующим веществом;+
3) Ассоциированная → Устойчивость к ДС разных групп химических соединений по ДВ.+

49. Выберите все факторы, определяющие выбор ДС:

1) Затратность на средство и его объемы;
2) Особенность обрабатываемых поверхностей (сложность, материал);+
3) Характеристика микроорганизмов (выделенных или предполагаемых), которые должны быть уничтожены в процессе дезинфекции;+
4) Безопасность применения для персонала и пациентов в требуемом режиме и способе применения.+

50. После аппаратных способов обеззараживания с применением физических методов и изменения внешнего вида отходов, исключающего возможность их повторного применения, медицинские отходы классов Б и В собираются хозяйствующим субъектом, осуществляющим обращение медицинских отходов, в упаковку любого цвета, кроме________, которая должна иметь маркировку, свидетельствующую о проведенном обеззараживании отходов, и содержать следующую информацию: «Отходы класса Б, обеззараженные» и «Отходы класса В, обеззараженные», наименование организации и ее адрес в пределах места нахождения, дату обеззараживания медицинских отходов.

1) черного и красного;
2) желтого и красного;+
3) черного и желтого.

51. В течение какого времени отходы класса А необходимо перевозить транспортным средством?

1) 2 раза в неделю;
2) Не реже 1 раза в неделю;+
3) Каждый день.

52. Медицинские отходы класса В подлежат обязательному обеззараживанию (обезвреживанию), дезинфекции__________методами:

1) противоэпидемическими;
2) аналитическими;
3) физическими.+

53. Патологоанатомические и органические операционные медицинские отходы класса Б (органы, ткани) подлежат________:

1) перевозкой транспорта в труднодоступные места;
2) кремации (сжиганию) или захоронению на кладбищах;+
3) хранению в специальных помещениях.

54. Уборка помещений класса чистоты В (палатных отделений и других функциональных помещений, и кабинетов) и Г (регистратур, справочных, вестибюлей, гардеробных, помещений для приема передач пациентам, помещений выписки, помещений для ожидания, буфетных, столовых для пациентов) с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников с применением моющих и дезинфицирующих средств, проводится по графику, но не реже________

1) одного раза в неделю;
2) одного раза в месяц;+
3) трёх раз в месяц.

55. Согласно какому СанПиНу: «В целях профилактики ИСМП в МО осуществляют дезинфекционные и стерилизационные мероприятия, которые включают в себя работы по профилактической и очаговой дезинфекции, дезинсекции, дератизации, а также дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации медицинских изделий»

1) 2.36.86-22;
2) 3.3686-21;+
3) 1.3686-21.

56. Какие пункты должны быть прописаны в инструкции по уборке помещения?

1) план уборки;+
2) дата уборки;
3) ответственные за уборку;
4) порядок хранения уборочного инвентаря;+
5) какой инвентарь необходимо использовать;+
6) алгоритм действий;+
7) какое дезинфицирующее средство необходимо применить;+
кратность уборки.+

57. Какие цели преследуют действия по гигиене рук?

1) Уничтожение микроорганизмов и бактерий;
2) Удаление грязи и транзиторной микрофлоры;+
3) Уничтожение транзиторной микрофлоры, снижение численности резидентной микрофлоры.+

58. Мыть руки водой с мылом нужно поэтапно. Избегать при этом разбрызгивания воды за пределы раковины и попадания воды на спецодежду. Длительность обычного мытья рук с мылом _________:

1) 30-40 секунд;
2) 40-60 секунд;+
3) 15-20 секунд.

59. Замена внешней пары перчаток на нестерильные перчатки в «заразной зоне» проводится после:

1) Попадании (впитывании) под перчатку любой жидкости;+
2) Снятия защитной одежды;
3) Повреждения (прокола).+

60. В каких формах осуществляется профилактическая дезинфекция?

1) По эпидемиологическим показаниям;+
2) Плановая;+
3) Стандартная;
4) Операционная;
5) По санитарно-эпидемиологическим показаниям.+