Приложение 4
к Административному регламенту,
утвержденному постановлением
Правления Пенсионного фонда
Российской Федерации
от 19 апреля 2022 г. N 59п
Форма
(наименование территориального органа ПФР)
ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ СПОСОБА (РЕКВИЗИТОВ) ВЫПЛАТЫ СРЕДСТВ ПЕНСИОННЫХ НАКОПЛЕНИЙ
1. Я, Фамилия | ||||
Имя | Отчество (при наличии) | |||
Страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии) | ||||
Дата рождения | Место рождения | |||
Документ, удостоверяющий личность | ||||
Серия, номер | Дата выдачи | |||
Орган, выдавший документ | ||||
Срок действия документа (при наличии) | ||||
Адрес места жительства | ||||
Адрес фактического проживания | ||||
Телефон | ||||
Адрес электронной почты (при наличии) |
2. Представитель (при наличии): законный представитель несовершеннолетнего или недееспособного лица; организация, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя; доверенное лицо (нужное подчеркнуть):
(Фамилия, Имя, Отчество (при наличии) представителя; наименование организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, и Фамилия, Имя, Отчество (при наличии) ее представителя) |
Документ, удостоверяющий личность | ||||
Серия, номер | Дата выдачи | |||
Орган, выдавший документ | ||||
Срок действия документа (при наличии) | ||||
Адрес места жительства/юридический адрес организации | ||||
Адрес фактического проживания/адрес места нахождения организации | ||||
Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя | ||||
Серия, номер | Дата выдачи | |||
Кем выдан | ||||
Срок действия полномочий |
3. Прошу назначенную выплату произвести (сделать отметку в соответствующем квадрате):
через организацию почтовой связи: | ||
(почтовый индекс, республика, край, область, населенный пункт, улица, номер дома, корпус, квартира) | ||
через кредитную организацию: | ||
(указывается полное наименование кредитной организации, филиала) |
корр/сч | |||
КПП | БИК | ||
текущий счет N |
4. К заявлению прилагаются следующие документы:
Документ, удостоверяющий личность заявителя | |
Документы, подтверждающие полномочия законного представителя | |
Нотариально удостоверенная доверенность, подтверждающая полномочия представителя | |
Доверенность, подтверждающая право действовать от имени организации | |
Документ, удостоверяющий полномочия представителя организации |
5. Прошу (сделать отметки в соответствующих квадратах при наличии такого выбора гражданина):
Направить уведомление, подтверждающее факт и дату приема территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации настоящего заявления и представленных мною документов, на вышеуказанный адрес электронной почты | ||
Осуществлять информирование о ходе предоставления государственной услуги путем передачи текстовых сообщений (сделать отметку в соответствующем квадрате, указать нужное): | ||
на вышеуказанный адрес электронной почты | ||
на абонентский номер устройства подвижной радиотелефонной связи | ||
6. Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю.
Дата заполнения заявления | Подпись заявителя (представителя) | Расшифровка подписи (фамилия, инициалы) |
Линия отреза
(наименование территориального органа ПФР)
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ ЗАЯВЛЕНИЯ ОБ ИЗМЕНЕНИИ СПОСОБА (РЕКВИЗИТОВ) ВЫПЛАТЫ СРЕДСТВ ПЕНСИОННЫХ НАКОПЛЕНИЙ
(Фамилия, Имя, Отчество (при наличии) заявителя)
(должность сотрудника территориального органа ПФР, зарегистрировавшего заявление) | (Фамилия, Имя, Отчество (при наличии) сотрудника территориального органа ПФР, зарегистрировавшего заявление) | (подпись сотрудника территориального органа ПФР, зарегистрировавшего заявление) |
Информация для застрахованных лиц
-
1. Договор об обязательном пенсионном страховании
Бланк
-
2. Согласие на обработку персональных данных
Бланк
Образец заполнения
-
3. Заявление об обновлении персональных данных и (или) банковских реквизитов
Бланк
Образец заполнения
-
4. Заявление застрахованного лица о распределении средств пенсионных накоплений
Бланк
Образец заполнения
-
5. Заявление о назначении накопительной пенсии
Бланк
Образец заполнения
-
6. Заявление о назначении срочной пенсионной выплаты
Бланк
Образец заполнения
-
7. Заявление об обновлении персональных данных и (или) банковских реквизитов
Бланк
Образец заполнения
-
8. Заявление о переходе из ПФР в НПФ и инструкция по заполнению
Бланк
-
9. Заявление о переходе из НПФ в ПФР и инструкция по заполнению
Бланк
-
10. Заявление о переходе из НПФ в НПФ и инструкция по заполнению
Бланк
-
11. Заявление о досрочном переходе из ПФР в НПФ и инструкция по заполнению
Бланк
-
12. Заявление о досрочном переходе из НПФ в ПФР и инструкция по заполнению
Бланк
-
13. Заявление о досрочном переходе из НПФ в НПФ и инструкция по заполнению
Бланк
Информация для клиентов, использующих сервисы фонда
-
1. СОГЛАШЕНИЕ об использовании простой электронной подписи
Бланк
-
2. ПРАВИЛА использования Сервиса «Подписание электронного документа»
Бланк
Информация для правопреемников
-
1. Заявление правопреемника о выплате средств пенсионных накоплений умершего
Бланк
Образец заполнения
-
2. Заявление правопреемника об отказе от выплаты средств пенсионных накоплений умершего
Бланк
Образец заполнения
-
3. Заявление правопреемника о выплате назначенных, но не полученных накоплений умершего
Бланк
Образец заполнения
-
4. Заявление наследника правопреемника умершего о выплате накопленных средств
Бланк
Образец заполнения
-
5. Согласие на обработку персональных данных
Бланк
Образец заполнения
-
6. Заявление об изменении персональных данных
Бланк
Образец заполнения
-
7. Заявление об изменении способа выплаты и/или банковских реквизитов
Бланк
Образец заполнения
-
8. Исковое заявление о восстановлении пропущенного срока для обращения с заявлением о выплате средств пенсионных накоплений, учтенных на пенсионном счете накопительной пенсии умершего застрахованного лица
Бланк
-
9. Инструкция по подготовке комплекта документов на выплату правопреемникам для отправки его Почтой России
Бланк
-
10. Инструкция по заполнению заявления об изменении способа выплаты и(или) банковских реквизитов
Бланк
-
11. Инструкция по заполнению Заявления правопреемника о выплате назначенных, но не полученных накоплений умершего
Бланк
-
12. Инструкция по заполнению Заявления правопреемника о выплате средств пенсионных накоплений умершего
Бланк
-
13. Инструкция по заполнению Заявления правопреемника об отказе от выплаты средств пенсионных накоплений умершего
Бланк
Чтобы изменить реквизиты для выплаты накопительной или негосударственной пенсии, воспользуйтесь online-сервисом по смене банковских реквизитов в Личном кабинете (сервис доступен при наличии Расширенного профиля).
Если у Вас нет Расширенного профиля в Личном кабинете, то для изменения реквизитов для выплаты пенсии Вам необходимо предоставить в НПФ «Открытие» следующие документы:
В случае если Ваши данные не изменились:
-
заявление об изменении реквизитов для выплат (в случае указания реквизитов банковского счета необходимо предоставить справку о реквизитах банковского счета или копию сберкнижки с номером действующего лицевого счета);
-
простую копию документа, удостоверяющего личность (в случае предоставления паспорта гражданина РФ – копии информационных страниц с данными документа, Ф.И.О., даты рождения, адреса регистрации, данными о ранее выданных паспортах (при наличии).
В случае если у Вас изменились данные (смена фамилии, паспорта и т.п.) и Вы ранее не уведомляли об этом Фонд:
-
заявление об изменении реквизитов для выплат (в случае указания реквизитов банковского счета необходимо предоставить справку о реквизитах банковского счета или копию сберкнижки с номером действующего лицевого счета);
-
заполненную и подписанную
Анкету физического лица; -
простую копию документа, удостоверяющего личность (в случае предоставления паспорта гражданина РФ – копии информационных страниц с данными документа, Ф.И.О., даты рождения, адреса регистрации, данными о ранее выданных паспортах (при наличии).
Подать полный комплект документов на изменение реквизитов для выплаты Вы можете:
-
отправив комплект документов организацией федеральной почтовой связи по адресу: 300013, Тульская область, г. Тула, ул. Радищева, д. 6 – АО «НПФ «Открытие»;
-
обратившись в Фонд
лично или через представителя. В последнем случае полномочия представителя должны быть удостоверены надлежащим образом.
Документы
Форма договора
-
Договор об обязательном пенсионном страхованииСкачать
Документы, прилагаемые к договору
-
Ключевой информационный документ по ОПССкачать
-
Согласие на обработку персональных данныхСкачать
Бланки заявлений для клиентов
Формы заявлений, образцы их заполнения и перечень необходимых документов внутри файла, который необходимо скачать
-
Заявление об изменении учетных (персональных) данныхСкачать
-
Заявление о распределении средств пенсионных накопленийСкачать
-
Заявление о предоставлении формы информирования о состоянии пенсионного счета накопительной пенсииСкачать
Бланки заявлений для получения пенсионных выплат
Формы заявлений, образцы их заполнения и перечень необходимых документов внутри файла, который необходимо скачать
-
Заявление о назначении срочной пенсионной выплатыСкачать
-
Заявление о назначении накопительной пенсииСкачать
-
Заявление об изменении способа (реквизитов) выплаты средств пенсионных накопленийСкачать
Бланки заявлений правопреемникам
Формы заявлений, образцы их заполнения и перечень необходимых документов внутри файла, который необходимо скачать
-
Заявление правопреемника о выплате средств пенсионных накопленийСкачать
-
Заявление правопреемника об отказе в получении средств пенсионных накопленийСкачать
Бланки заявлений и уведомлений по переходам
Формы заявлений и инструкции по их заполнению внутри файла, который необходимо скачать
-
Заявление о переходе из одного НПФ в другой НПФСкачать
-
Заявление о переходе из НПФ в ПФРСкачать
-
Заявление о переходе из ПФР в НПФСкачать
-
Заявление о досрочном переходе из одного НПФ в другой НПФСкачать
-
Заявление о досрочном переходе из НПФ в ПФРСкачать
-
Заявление о досрочном переходе из ПФР в НПФСкачать
-
Уведомление застрахованного лица о замене выбранного страховщикаСкачать
-
Уведомление об отказе от смены страховщикаСкачать
-
Уведомление о запрете рассмотрения заявления о переходеСкачать
-
Уведомление об отзыве уведомления о запрете рассмотрения заявления о переходеСкачать
Документы, прилагаемые ко всем видам заявлений
Форма Согласия и образец его заполнения внутри файла, который необходимо скачать
-
Согласие на обработку персональных данныхСкачать
-
Согласие законного представителя на обработку персональных данных несовершеннолетнегоСкачать
Документы для пользователей Личного кабинета
-
Правила использования сервиса Личный кабинетСкачать
-
Инструкция по оформлению заявлений на получение пенсионных выплат в Личном кабинете на сайте Национального НПФСкачать