Можно ли подать в прокуратуру на страховую компанию

Заключая договора страхования, каждый гражданин надеется, что в случае необходимости страховщик поможет ему выйти из сложной ситуации с минимальными потерями. Однако иногда страховщики не только не помогают решить проблемы, но и создают дополнительные, откровенно нарушая права своих клиентов. Что делать в такой ситуации? Конечно, не пускать дело на самотек, а писать жалобы и претензии!

Одним из надзорных органов, куда можно пожаловаться на неправомерные действия страховой компании, является прокуратура.

Основания для подачи жалобы

Поводы для написания жалобы на страховую компанию могут быть различными, в том числе:

• Навязывание сотрудниками компании дополнительных платных услуг и сервисов. Например, при страховании недвижимости страхователь может требовать застраховать также жизнь владельца. Или при оформлении полиса ОСАГО настойчиво предлагать сервисы по техническому обслуживанию авто, а для получения необходимого лечения – «просить» внести внеочередные взносы.
• Игнорирование со стороны СК обращений, жалоб и претензий от клиентов.
• Нарушение договорных отношений, либо самоличное внесение изменений в договора без ведома и одобрения страхователей.
• «Ошибки» в договоре, целью которых является получение компанией дополнительной прибыли.
• Отказ в оформлении страхового договора.

Даже оскорбление клиента со стороны сотрудника СК является нарушением, на которое вполне можно жаловаться в прокуратуру.

Порядок оформления жалобы

Нередко в нарушениях прав клиента виновата не политика и организация работы СК, а ее сотрудники, желающие выслужиться или заработать дополнительные бонусы. Ну или просто безответственные, или недостаточно компетентные. Поэтому, прежде чем добавлять работы прокурорским сотрудникам, следует написать претензию, адресовав ее руководителю страховой компании.

Если же эта жалоба не возымела должного действия, и по прошествии 10-14 дней обратившийся не получил никакого ответа, вот тогда можно смело отправиться в прокуратуру. При этом желательно захватить с собой экземпляр той самой претензии, адресованной руководителю, которую последний проигнорировал.

Вообще перед обращением в надзорный орган рекомендуется собрать как можно больше материалов/документов, свидетельствующих о нарушении прав клиента со стороны СК.

Основным документом является сама жалоба. В отличие от искового заявления жалобу можно писать в свободной форме, но при этом необходимо соблюсти ряд требований по ее оформлению. Ниже вы можете скачать наш образец, в котором подробно изложена суть жалобы. В случае чего, вы можете отредактировать текст.

В жалобе, подаваемой в прокуратуру, в обязательном порядке должны быть указаны:

• Адресат (куда отправляется заявление).
• ФИО заявителя, его паспортные данные (если речь идет о жалобе, связанной с автострахованием, также необходимо указать номер водительского удостоверения).
• Реквизиты СК, к которой у заявителя имеются претензии.
• Дата написания заявления и подпись с расшифровкой того, кто подает жалобу.

В теле заявления должна быть максимально подробно изложена ситуация и приведены доказательства нарушения законодательства со стороны страховой компании.

Также в жалобе необходимо указать чего именно хочет заявитель: произвести в СК проверку, привлечь нарушителей к ответу и т.д.

Подавать жалобу имеет право лично гражданин, в отношении которого имело место нарушение законодательства, либо его законный представитель.

На сегодняшний день есть несколько вариантов передачи жалобы в прокуратуру:

1. При личном посещении отдела. В этом случае жалобу необходимо зарегистрировать в канцелярии.
2. По почте заказным письмом.

В первом случае необходимо иметь при себе две копии жалобы. Одна из них будет направлена ответственному лицу, вторая, с отметкой о принятии, останется у заявителя.

Адрес для отправки жалобы

Для личного обращения с жалобой на СК следует выбирать отдел прокуратуры по месту жительства заявителя, либо по месту регистрации страховой компании – нарушителя.

По почте заявление можно отправить на адрес любого отдела. Если заявитель ошибся, письмо все равно будет переотправлено по назначению.

Как отправить жалобу онлайн?

Через сайт прокуратуры

Еще один вариант отправить заявление с жалобой на СК в прокуратуру – при помощи интернета.  Оставить жалобу можно прямо на сайте прокуратуры, для этого необходимо будет сделать:

1. Перейти на сайт — https://www.genproc.gov.ru/. Затем нажать  на вкладку «Интернет-приемная«.
   
2. Ниже выбираем свой регион, после чего вас перебросит на сайт областной прокуратуры (рассмотрим на примере г. Москвы).
   
3. Спускаемся вниз и ставим галочку, что мы согласны на обработку персональных данных и жмем на кнопку «электронной форме«.
   
4. Заполняем внимательно все данные, загружаем все необходимые документы и затем ждем «Отправить«.
   

Через сайт Госуслуги

Также можно отправить жалобу в прокуратуру через сайт государственных услуг. В последнем случае заявителю потребуется предварительная регистрация на портале Госуслуг. Для осуществления этой процедуры понадобятся СНИЛС (номер), паспортные данные, ФИО и дата рождения. При переходе на страничку прокуратуры и выбора функции «пожаловаться», пользователю будет предоставлена электронная форма, в которой требуется полностью изложить суть проблемы.

Отправляя заявление онлайн, стоит помнить, что к бумажным документам могут быть приравнены только те, что подписаны электронной цифровой подписью. Если же таковой нет, то в дальнейшем все равно надо будет явиться в прокуратуру лично, чтобы оформить все как положено.

Сроки рассмотрения жалобы

Сроки рассмотрения жалобы на СК прокуратурой могут быть различными. Так, если дело не требует проведения дополнительной проверки со стороны сотрудников прокуратуры, то ответ заявитель может получить в течение 15 дней со дня подачи жалобы. Если же для вынесения решения по делу потребуется выполнить ряд мероприятий, то срок рассмотрения заявления может быть продлен до 30 дней.

В исключительных случаях срок может быть дополнительно продлен на 30 дней. Более длительное продление может осуществляться только Генеральным прокурором.

Если заявитель грамотно изложил проблему, собрал полный пакет документов, а прокуратура нашла действительные нарушения в действиях страховой компании, то на последнюю может быть наложено наказание. Тяжесть наказания зависит от вида нарушения и степени виновности.

Чаще всего СК выдается предписание с требованием устранить и исправить допущенные нарушения.

Причины отказа

Собираясь жаловаться в прокуратуру, следует помнить, что не все нарушения (или то, что страхователь таковым считает) попадают под юрисдикцию данного надзорного органа. Поэтому в некоторых случаях прокуратура имеет право отказать в принятии заявления с претензией в адрес страховой компании и проведении проверки ее деятельности.

Так к полномочиям прокуратуры не относятся финансовые спорты между страховщиком и страхователем, например, в случае, когда второй не согласен с суммой страховой выплаты. В этом случае клиенту стоит обратиться сразу в суд.

Также прокуратура вправе отклонить заявления, в которых не содержится полной информации о нарушителе или недовольном. Такие жалобы считаются анонимными и не подлежат рассмотрению.

Кроме того, отказ в приеме может быть связан с неправильными или недостоверными данными, указанными в заявлении, грубыми ошибками. В последнем случае жалоба может быть совсем не принята, либо отправлена заявителю на доработку с указанием того, где и что следует подправить.

Однако, даже получив отказ от прокуратуры, заявитель вправе, во-первых, при личном общении с ответственным сотрудником надзорного органа узнать причины отклонения его жалобы. Во-вторых, обжаловать отказ в вышестоящих органах.

Жалоба в прокуратуру на страховую компанию

Страховые компании — коммерческие организации. Они стремятся минимизировать убытки, что приводит к столкновению интересов компании и клиента: отказывают в выплате или уменьшают ее потерпевшему, претендующего на возмещение ущерба. Кому жаловаться на страховую компанию? Одним из возможных путей является подача жалобы на страховую компанию в прокуратуру. Законодательно не установлен обязательный образец жалобы на страховую компанию, как и любой другой жалобы, однако есть определенный набор данных и фактов, изложение которых необходимо при подаче обращения в прокуратуру. Как подать жалобу на страховую компанию правильно и насколько результативно это действие?

Как написать жалобу в прокуратуру на страховую компанию

Жалоба в прокуратуру должна содержать следующую информацию:

1. Наименование органа прокуратуры, куда подается жалоба, например, районная прокуратура того или иного района и города; либо должность, имя, фамилия и отчество сотрудника прокуратуры, которому адресовано обращение;
2. ФИО и адрес заявителя. Указание адреса необходимо для того, чтобы прокуратура могла направить ответ на жалобу. Ответ на жалобу без обратного адреса дан не будет;
3. Суть жалобы: какие именно права заявителя нарушила страховая компания и требования заявителя к страховой;
4. Дату подачи жалобы и подпись заявителя.

Жалобу надлежит снабдить копиями документов, подтверждающих доводы заявителя. Это могут быть договор страхования, протокол ГИБДД с места дорожно-транспортного происшествия, предшествующая переписка со страховой компанией.

Обратите внимание!

Если в ходе рассмотрения орган прокуратуры придет к выводу, что обстоятельства спора в жалобе раскрыты недостаточно, не хватает сведений или документов, жалоба может быть возвращена заявителю с предложением восполнить недостающую информацию. Последующее направление доработанной жалобы будет считаться первичным обращением.

Жалоба может быть исполнена в машинописном виде, либо написана от руки, но, если текст окажется нечитаемым, обращение будет возвращено, а заявителю будет предложено изложить текст доступно.

Возвращена также будет жалоба содержащая нецензурную лексику, оскорбления или угрозы, а заявителю будет напомнено о недопустимости злоупотребления своим правом подачи обращений.

Не подлежит рассмотрению жалоба, в которой отсутствует логика изложения, если известно, что заявитель признан недееспособным по основанию наличия у него психического расстройства. Если потерпевшим, права которого ущемляет страховая компания, является именно такой человек, жалобу в прокуратуру подает его официальный представитель.

Как подать жалобу в прокуратуру на страховую компанию

Доставить жалобу можно лично, почтовым отправлением либо по электронной почте. Контакты, электронные адреса и рабочие часы можно уточнить на сайте прокуратуры города.

Первичную жалобу на решение страховой компании можно направить в районную прокуратуру по месту жительства. Но допускается подача и в вышестоящие органы прокуратуры, если по каким-то причинам для заявителя это более удобно.

Обратите внимание!

Если жалобы не рассматривалась нижестоящими прокурорскими органами, она будет направлена туда на рассмотрение в течение семи дней. Так срок рассмотрения жалобы увеличится. В другом случае он составляет пятнадцать дней, если прокурору не нужно запрашивать дополнительную информацию, либо тридцать дней, если дополнительная информация потребовалась.

По итогу рассмотрения жалобы прокуратура может:

• установить, что в действиях страховщика отсутствуют нарушения закона. Ответ прокуратуры должен содержать разъяснение положений соответствующих законов с обоснованием вывода о правомерности действий компании;
• установить, что страховая нарушила своими действиями закон и направить заявителю жалобы ответ с информацией о мерах, предпринятых прокуратурой в отношении нарушителя;
• усмотреть в действиях страховой компании административное правонарушение или уголовное преступление и инициировать соответствующее разбирательство.

Основания для подачи жалобы в прокуратуру

В полномочия органов прокуратуры, исходя из смысла Федерального закона № 2202-1 «О прокуратуре», входит пресечение любых нарушений закона и защита прав и свобод граждан. Лицо может пожаловаться в прокуратуру по любому поводу, который ущемляет его права.

В случае споров со страховщиками основаниями обращения за прокурорской помощью являются:

• незаконный отказ в выплате суммы страховки, либо необоснованное занижение суммы выплаты;
• принудительное вменение  дополнительных услуг, например, принудительное страхование жизни или здоровья при заключении договора страхования ОСАГО;
• необоснованный отказ от заключения публичного договора. Публичным признан договор страхования автогражданской ответственности, это значит, что страховая обязана заключить договор ОСАГО с любым, кто к ней обратится;
• неправильное применение коэффициента “бонус-малус”;
• затягивание решение вопроса о выплате;
• необоснованное требование дополнительных документов;
• отсутствие ответов на запросы — в соответствии со статьей 16.1 Федерального закона об ОСАГО, ответ на жалобу или запрос является обязательным для страховщика, а пренебрежение этой обязанностью — бесспорным нарушением закона.

Образец жалобы в прокуратуру на страховую компанию

Нормативно-правовыми актами не установлена обязательная форма обращения в прокуратуру, однако на сайтах прокурорские органы публикуют примерный образец жалобы. Так, образец жалобы в прокуратуру Санкт-Петербурга можно посмотреть перейдя по ссылке. Данный образец применим и к обращению в любую прокуратуру на территории Российской Федерации.

В случае если гражданин считает, что страховыми организациями нарушено страховое законодательство, он вправе обратиться в Центральный банк Российской Федерации (Банк России), осуществляющий регулирование, контроль и надзор в сфере финансовых рынков за некредитными финансовыми организациями, в соответствии с Федеральным законом от 10.07.2002 № 86-ФЗ «О Центральном банке Российской Федерации (Банк России)» (местонахождение: 107016, г. Москва, ул. Неглинная, д. 12, тел. 8-(495)-771-91-00, факс: 8-(495)-621-64-65, председатель — Набиуллина Эльвира Сахипзадовна),

Кроме того, в соответствии с частью 2 статьи 16 Закона Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей» запрещается обусловливать приобретение одних товаров (работ, услуг) обязательным приобретением иных товаров (работ, услуг).

Функции федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей согласно Положению о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 322, осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) (адрес: 127994, г. Москва, Вадковский переулок, д. 18, строение 5 и 7, тел. 8-(499)-973-26-90; официальный сайт в сети «Интернет» — www.rospotrebnadzor.ru).

Учитывая изложенное, гражданин вправе обратиться в Роспотребнадзор.

Гражданин также может обратиться с соответствующим заявлением в Российский Союз Автостраховщиков, представляющий собой единое общероссийское профессиональное объединение, основанное на принципе обязательного членства страховщиков, осуществляющих ОСАГО, устанавливающий обязательные для его членов правила профессиональной деятельности и контролирующий их соблюдение (адрес: 115093, Москва, ул. Люсиновская, д. 27, стр. 3; тел. 8-(495)-771-69-44; официальный сайт в сети «Интернет» — www.autoins.ru).

В ситуации, когда страховая компания не выполняет свои обязательства, приходится решать вопрос путем обращения в соответствующие органы. Куда и по каким основаниям можно пожаловаться на страховую компанию, разберем в статье.

По каким причинам можно подать жалобу на страховую

Для подачи претензии могут быть разные причины нарушения работы со стороны страховой компании. Чаще всего основаниями для жалобы являются:

• Нарушение сроков выплаты по страховке. Довольно часто страховые выплаты задерживаются, поэтому если сроки до договору нарушены, клиент имеет полное право написать претензию на страховщика.
• Отказ в выплате по необоснованным причинам. Если компания не имеет четкого обоснования в отказе, необходимо обжаловать решение.
• Занижение размера компенсации. В каждом виде страхования предусмотрен порядок расчета страховых выплат. Страховщик может нарушить условия договора и уменьшить размер положенной выплаты.
• Отказ в страховании. Одна из самых популярных проблем в ОСАГО, страховании ипотеки и других видах. Причина в данном случае очевидна — убыточному клиенту всеми способами будут стараться отказать в предоставлении страховки.
• Необоснованное завышение тарифов. СК вправе устанавливать свои тарифы, но в некоторых ситуациях может завысить тарифы по отношению к определенному случаю.
• Навязывание дополнительных услуг. Страховая может предлагать клиенту включить дополнительные опции (иногда без предупреждения), либо оформить еще какой-нибудь продукт.

Вышеперечисленные причины являются наиболее распространенными, но далеко не единственными. Клиент может столкнуться и с другими нарушениями. Например, СК может потребовать дополнительные документы, которые не требуются в том или ином виде страхования.

Что делать, если страховая нарушает права

Если страховая компания не выплачивает компенсацию, занижает сумму, отказывает в оформлении страховки или как-то еще не исполняет свои обязанности и нарушает ваши права, нужно действовать следующим образом:

ШАГ 1:

Для начала вы можете обратиться с жалобой к руководству страховой компании. Нередки случаи, когда дело именно внутри определенного коллектива и проблема возникает из-за некомпетентности сотрудников. В некоторых случаях во избежании проблем руководство может отреагировать на вашу претензию и уладить вопрос.

ШАГ 2:

Если проблема не была решена (для получения ответа нужно подождать 1-2 недели), то нужно направлять жалобу в другие органы. В России не существует определенного органа, который бы контролировал нарушения со стороны страховых компаний, поэтому выбирать инстанцию для обращения нужно исходя из проблемы.

Нарушение страховой	Куда обращаться
Финансовые вопросы (все, что касается компенсации по страховке)	Суд (исковое заявление) или Центральный Банк
Навязывание дополнительных услуг	Роспотребнадзор
Завышение тарифов	Роспотребнадзор
Неверная информация о продукте, непонятная реклама	ФАС (Федеральная антимонопольная служба)
Вопросы по ОСАГО или Зеленой карте	РСА (Российский союз автостраховщиков)

Сервис ПОЛИС812 сотрудничает только с надежными страховщиками, которые имеют высокий агентский и клиентский рейтинг. На нашем сайте вы можете рассчитать стоимость любой страхования, сравнить предложения разных компаний и оформить полис онлайн со скидкой от проверенных страховщиков.

Куда жаловаться на страховую компанию

Как было отмечено выше, единого органа по регулированию страховых вопросов нет. Чаще всего с жалобами на страховые компании обращаются в Центральный Банк (подразделение департамента страхового рынка), Роспотребнадзор или РСА, а в некоторых случаях в суд.

Как подать жалобу в Центральный Банк на страховую

Куда писать: Проще всего подать жалобу через интернет-приемную на официальном сайте. Для этого достаточно выбрать причину обращения и в свободной форме изложить суть претензии.

Также можно направить письменное обращение в ЦБ РФ в подразделение своего региона.

К жалобе нужно приложить документы и доказательства, подтверждающие правоту заявителя.

Сроки рассмотрения: По установленным правилам ЦБ рассматривает жалобы в течение 30 дней. В реальной практике ответ поступает в срок от 10 дней до 2 недель.

Как подать жалобу в Роспотребнадзор

Куда писать: Подать претензию на страховую компанию в Роспотребнадзор можно тремя способами: в печатном формате направить письмо в региональное отделение, на официальном сайте Роспотребнадзора онлайн, через портал Госуслуги.

Сроки рассмотрения: Начать рассмотрение обращения организация должна не позднее 3 дней с момента подачи. Весь процесс стандартно занимает 30 дней.

Жалоба на страховую через антимонопольную службу (ФАС)

Куда писать: Подать заявление можно заказным письмом, либо по электронной почте на официальном сайте организации. Инструкция как подать заявление в ФАС. Также можно обратиться через Госуслуги.

Сроки рассмотрения: Как и в предыдущих организациях установлен 30-дневный период рассмотрения заявления.

Жалоба на страховую по ОСАГО и КАСКО в РСА

Куда писать: Направить заявление заказным письмом или по электронной почте (ссылка на сайт РСА). Также можно лично посетить управляющий отдел Российского союза автостраховщиков в Москве.

Сроки рассмотрения: Жалоба рассматривается в течение одного месяца.

Как подать претензию на страховую через прокуратуру

Куда писать: Можно лично посетить отделение и там сотрудники помогут составить жалобу. Письмом по почте (займет больше времени). На сайте или по электронной почте (эти варианты доступны только при наличии электронной подписи).

Сроки рассмотрения: Период ответа на претензию составляет до 2 недель. При необходимости дополнительной проверки период увеличивается до 30 дней.

Услуги страховых компаний – совершенно необходимая, а во многих случаях (как, например, при ОСАГО) и обязательная часть современной жизни. Однако бывают ситуации, когда компании либо не выполняют свои обязанности, либо выполняют их из рук вон плохо. Крайне желательно в таких обстоятельствах иметь на руках средства, позволяющие как-то воздействовать на страховщика-нарушителя. Итак, куда можно обратиться, чтобы привлечь к ответственности страховую компанию?

○ Основания для подачи жалобы.

На практике чаще всего со стороны страховщиков случаются следующие нарушения:

• Отказ в выплате страхового возмещения по надуманным основаниям.
• Затягивание сроков выплаты.
• Необоснованное уменьшение выплачиваемой суммы.
• Отказ в заключении договора (мол, кончились бланки, не работают компьютеры, «мы ваш регион не обслуживаем» и т. д. и т. п.).
• Навязывание дополнительных услуг.
• Истребование у клиента дополнительных документов, в действительности не требующихся в данном случае.
• Произвольное завышение тарифов.

Этот перечень является ориентировочным: многие люди сталкиваются и с другими нарушениями, допускаемыми страховыми компаниями. Однако и так легко заметить, что страховщики работать не любят – но ещё больше не любят выплачивать деньги своим клиентам.

Именно поэтому зачастую приходится обращаться с жалобами в органы, контролирующие деятельность страховых компаний.

Вернуться к содержанию ↑

○ Алгоритм подачи жалобы.

Если ваши права нарушены, то действовать лучше всего в следующем порядке:

1. Обратиться с жалобой на действия сотрудников к руководству компании. Значительная часть нарушений происходит не из-за того, что это внутренняя политика организации, а из-за небрежности или безответственности конкретных работников компании. Не исключено, что уже на этом этапе проблема будет решена. Если же нет – необходимо идти дальше.
2. Если в течение разумного времени (то есть 10-14 дней) ответа получено не было, либо проблема так и не была решена – необходимо уже обращаться в надзорные органы с жалобой на страховую компанию. Единого контролирующего органа для страховщиков нет, поэтому выбирать адресата необходимо исходя из сути вопроса.
3. В том случае, если проблема является финансовой (занижена выплата или страховая вообще отказывается платить), имеет смысл сразу же обращаться в суд с исковым заявлением. Это можно сделать параллельно с подачей жалобы в надзорные органы: если к тому моменту, как начнётся рассмотрение дела, оттуда придёт ответ – он послужит дополнительным доказательством в судебном заседании. Но перед этим необходимо запастись подтверждениями своей позиции: провести независимую оценку повреждений имущества, собрать копии телеграмм или писем в страховую и т. д. Крайне желательно на этой стадии обратиться к юристу, специализирующемуся как раз на тяжбах со страховыми компаниями: это очень специфическая тема, и далеко не каждый адвокат возьмётся за это.

Вернуться к содержанию ↑

○ Надзорные органы регулирующие деятельность страховых компаний.

Единой организации, следящей за страховщиками, в России нет. Однако это даёт возможность человеку, столкнувшемуся с нарушениями закона в этой области, подавать жалобы сразу в несколько органов.

Обращаться можно в следующие организации:

1. Банк России (ЦБ РФ), а точнее – в департамент страхового рынка, которому перешли функции упразднённой в 2013 году ФСФР. Это подразделение занимается тем, что следит за финансовой деятельностью страховщиков. Соответственно и обращаться туда следует в том случае, если компания отказывается производить выплаты или же существенно занижает её сумму.
2. Федеральная антимонопольная служба (ФАС). Туда имеет смысл подавать жалобу в случаях, когда какая-то компания пытается монополизировать оказание страховых услуг в регионе, навязывает дополнительные услуги или иным образом нарушает ФЗ «О защите конкуренции».
3. Союз автостраховщиков (РСА). Это не государственный орган, а некоммерческое объединение организаций, занимающихся страхованием автомобилей, однако РСА может оказывать влияние на своих участников. Жаловаться туда имеет смысл при неправильном применении КБМ и иным вопросам, связанным с ОСАГО или «Зелёной картой». Обращаться в РСА в случае, если нарушения связаны с КАСКО или другими видами страхования, нельзя – в жалоба не будет рассматриваться.
4. Роспотребнадзор. Клиент, обратившийся в страховую компанию, является потребителем её услуг – а значит, действия страховщика должны соответствовать требованиям Закона РФ «О защите прав потребителей». В этот государственный орган могут обращаться частные лица. Если же страхование осуществлялось в рамках предпринимательской деятельности, Роспотребнадзор рассматривать жалобу не станет.
5. Прокуратура РФ. Эта организация следит за соблюдением всего законодательства – и потому обращаться туда можно при любом выявленном нарушении.
6. Суд. Через него можно добиться, к примеру, принудительного заключения договора при необоснованном отказе страховой, а также взыскать убытки, которые понёс гражданин.

А теперь рассмотрим функции  и порядок подачи жалобы для каждого из этих органов подробнее.

Вернуться к содержанию ↑

○ Жалоба ЦБ РФ.

✔ Что за орган, какие вопросы регулирует.

«Главным калибром» для человека, желающего наказать страховщика-нарушителя, является обращение в департамент страхового рынка ЦБ РФ. Дело в том, что в соответствии с указом Президента РФ от 25.07.2013 года №645 именно к этой структуре перешли полномочия упразднённой ФСФР – Федеральной службы финансового рынка. А в полномочия ЦБ входит как выдача, так и отзыв лицензий на страховую деятельность. В результате если компания допустила серьёзные нарушения, её деятельность может быть просто принудительно прекращена.

Кроме того, согласно ст. 23.74 КоАП РФ именно ЦБ рассматривает многие дела об административных правонарушениях, допущенных страховщиками. В частности, навязывание дополнительных услуг со стороны страховой компании – это нарушение, предусмотренное ст. 13.34.1 КоАП РФ:

Именно ЦБ в лице руководителя местного подразделения будет рассматривать дела по этой статье и налагать штрафы на страховую компанию.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Основания для обращения.

Обращаться в ЦБ РФ можно в следующих случаях:

• Страховая компания навязывает своим клиентам услуги, которых те не заказывали.
• Компания отказывается  заключать договор под надуманным предлогом или даже вовсе без объяснений.
• Происходит нарушение сроков, в течение которых должно быть выплачено возмещение.
• Не применяется или же применяется неправильно КБМ.
• Размер возмещения занижается или же в выплате отказывают под надуманным предлогом.
• Не принимают или не выдают документы, связанные со страхованием или же страховым случаем.
• Клиент не согласен с качеством или сроками ремонта, полагающегося по КАСКО.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Оформление жалобы.

Пожаловаться в ЦБ РФ можно следующим образом:

• Направив бумажное обращение в территориальное подразделение ЦБ того региона, в котором произошло нарушение.
• Воспользоваться интернет-приёмной на официальном сайте организации.

Официально утверждённой формы для жалобы нет, поэтому составлять её можно как угодно. Важно лишь указать, в чём именно заключается нарушение законодательства или условий договора, данные страховой компании и свои личные. К жалобе необходимо прилагать копии документов, подтверждающих позицию заявителя.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Сроки рассмотрения.

Официально установлено, что жалобы на действия страховщиков Центробанк рассматривать должен в течение 30 дней с момента поступления и регистрации документа в канцелярии этой организации. Однако в случае, если необходима дополнительная проверка, время рассмотрения может быть продлено до 2 месяцев.

На практике в среднем обращения граждан в структурах ЦБ рассматриваются в течение 10-15 дней. Затем должностное лицо, уполномоченное действовать от имени Центробанка, принимает решение.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Решения ЦБ РФ и обжалование.

По результатам рассмотрения жалобы может быть вынесено одно из следующих решений:

• Удовлетворение требований гражданина и предписание страховой компании исправить допущенное нарушение (заключить договор, выплатить сумму и т.д.).
• Возбуждение дела об административном правонарушении – в том случае, если проверка показала, что оно имело место.
• Отказ в удовлетворении жалобы – в том случае, если она либо не находится в компетенции ЦБ РФ, либо не было обнаружено признаков нарушения.

В том случае, если заявитель не согласен с действиями сотрудников Центробанка, он вправе подать жалобу и на них – но уже в суд в порядке, установленном КАС РФ.

Вернуться к содержанию ↑

○ Жалоба в ФАС.

✔ Что за орган, какие вопросы регулирует.

ФАС – федеральная служба, которая следит за тем, чтобы соблюдалось законодательство, защищающее свободную конкуренцию на различных рынках в России, а конкретно – ФЗ «О защите конкуренции». К её подведомственности относится и рынок страховых услуг.

В своей деятельности ФАС призвана следить за тем, чтобы страховые компании:

• Не заключали тайных соглашений, делящих рынки услуг.
• Не злоупотребляли сложившимся доминированием (в частности, не навязывали дополнительных услуг, пользуясь тем, что в регионе нет конкурентов).
• Не отказывались от заключения договоров по ОСАГО.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Основания для обращения.

Обращаться в ФАС с жалобой на страховую компанию можно в следующих случаях:

• Отказ продавать полис ОСАГО без дополнительного договора (КАСКО, страхование жизни, квартиры и т. д.). Особенно эффективной жалоба будет, если такие услуги навязывают сразу несколько компаний, заключивших между собой тайный сговор.
• Отказ в заключении договора или его продлении.
• Монополизация рынка какой-то из компаний.
• Реклама, вводящая в заблуждение.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Оформление жалобы.

Как и в ЦБ РФ, в ФАС можно обратиться двумя способами:

1. По почте, направив заказное письмо в адрес регионального отделения.
2. Через официальный сайт или портал «Госуслуги».

Допустимы также обращения, поданные при помощи факсимильной связи или же по электронной почте, однако на практике такие способы встречаются реже. Однако если у заявителя есть сертифицированная электронная подпись, его электронное письмо будет равнозначно бумажному документу.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Сроки рассмотрения.

Как и в ЦБ, в ФАС жалобы рассматриваются в срок не более 2 месяцев. При этом если установленного ст. 12 ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан» 30-дневного срока недостаточно, и рассмотрение продлевается ещё на месяц, гражданину об этом должно быть письменно сообщено.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Решения ФАС и обжалование.

По результатам рассмотрения служба может удовлетворить требования, заявленные гражданином. В этом случае на страховщика будет наложен штраф, а также вынесено предписание о том, чтобы допущенные нарушения были устранены. Обычно такие решения ФАС страховые компании обжалуют в суд, но, как правило, суд принимает сторону антимонопольной службы.

В том же случае, если в ответ на жалобу из ФАС пришёл отказ в рассмотрении, гражданин тоже вправе обратиться в суд с жалобой уже на эту федеральную службу. Однако вероятность того, что решение будет отменено, крайне мала.

Вернуться к содержанию ↑

○ Российский союз автостраховщиков (РСА).

✔ Что за орган, какие вопросы регулирует.

РСА – это некоммерческая организация, которая объединяет все страховые компании, оказывающие услуги по ОСАГО или КАСКО. Главное, на что следует обратить внимание – это то, что членство в РСА для работающих в этой области компаний обязательно. Именно поэтому в руках союза есть определённые рычаги, благодаря которым РСА может влиять на действия своих участников.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Основания для обращения.

Жаловаться в РСА имеет смысл, если страховая компания:

• Не применяет КБМ.
• Потеряла лицензию, и потому не может возместить ущерб по ОСАГО.
• Нарушен порядок прямого регулирования (ПВУ).
• Есть нарушения, связанные с Европротоколом.

В целом надо отметить, что полномочий у РСА меньше, чем у ЦБ РФ или ФАС, поэтому в случае грубых нарушений меры, применяемые союзом, мало эффективны.

Кроме того, надо помнить: если возникли проблемы с КАСКО – в РСА обращаться нельзя, это не его компетенция!

Вернуться к содержанию ↑

✔ Оформление жалобы.

Пожаловаться можно следующими способами:

1. При личном визите в управляющий отдел, расположенный в Москве.
2. Направив жалобу с прилагаемыми документами по почте.
3. По электронной почте – но в этом случае от заявителя могут потребовать предоставления бумажных копий документов или иного подтверждения. При этом нужно следить, чтобы сама жалоба и прилагаемые сканы документов «весили» не более 3 МБ. Если объём больше, нужно использовать программу-архиватор и разбивать архив на тома указанного размера, направляя их отдельными электронными письмами.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Сроки рассмотрения.

Срок, в течение которого должны быть рассмотрены обращения граждан, регулируется Правилами защиты прав страхователей и потерпевших, утверждённых  Президиумом РСА в 2004 году. В целом здесь тоже действует правило одного месяца, однако, согласно п.3.9 Правил, срок может быть продлён, если требуется более тщательная проверка или же запрашиваются дополнительные документы. В последнем случае рассмотрение продляется на время, требуемое для получения этих документов.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Решения РСА и обжалование.

По результатам рассмотрения жалобы РСА принимает решение. Он может:

• Добиться от страховщика изменения условий договора или возмещения ущерба.
• Отказать в жалобе.

В последнем случае гражданин вправе обжаловать ответ через суд в порядке КАС РФ.

Вернуться к содержанию ↑

○ Роспотребнадзор.

✔ Что за орган, какие вопросы регулирует.

Роспотребнадзор – государственный орган, который обязан защищать права потребителей. Гражданин же, желающий заключить договор по ОСАГО, выступает в качестве потребителя – и потому в случае необоснованного отказа со стороны страховой, а также некоторых других нарушений Роспотребнадзор обязан принимать меры к виновной компании.

Связано это с тем, что в силу ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» ОСАГО – это публичный договор, условия которого должны быть одинаковыми для всех лиц, обращающихся к конкретному страховщику. Но при этом надо помнить: Роспотребнадзор занимается защитой именно потребителей. В том случае, если жалоба связана с осуществлением предпринимательской деятельности или же работой организаций, там могут сразу же отказать в рассмотрении обращения.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Основания для обращения.

Обращаться в Роспотребнадзор имеет смысл в следующих случаях:

• Страховая отказывается заключать договор.
• Нет выплаты по договору, либо возмещение занижено.
• Навязывание дополнительных услуг по ОСАГО или КАСКО.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Оформление жалобы.

С жалобой необходимо обращаться либо в региональное отделение Роспотребнадзора, либо в центральный аппарат. Однако в последнем случае надо учитывать, что жалоба всё равно будет переслана для рассмотрения по месту нарушения.

Подавать жалобы можно как в бумажном, так и электронном виде через официальный сайт организации, либо через «Госуслуги».

Вернуться к содержанию ↑

✔ Сроки рассмотрения.

Жалобы, поступившие в Роспотребнадзор, должны быть приняты к рассмотрению не позднее, чем в течение трёх дней с момента поступления бумажного или электронного письма в организацию. С этого момента начинается отсчитываться стандартный месячный срок.

При необходимости дополнительной проверки срок увеличивается до двух месяцев. О продлении заявитель должен быть письменно извещён.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Решения Роспотребнадзора и обжалование.

В том случае, если Роспотребнадзор сочтёт, что есть нарушение законодательства, он выносит компании предписание об их устранении. Заявитель об этом уведомляется письменно.

Если же жалоба необоснованна либо находится вне компетенции государственного органа, гражданин получит официальный ответ с отказом. Обжаловать его можно только в суде.

Вернуться к содержанию ↑

○ Прокуратура.

✔ Что за орган, какие вопросы регулирует.

Прокуратура – это главный надзорный орган в России. В соответствии с ФЗ «О прокуратуре РФ» в её компетенцию входит:

• Надзор за соблюдением российских законов.
• Надзор за тем, чтобы не было нарушений прав человека.
• Надзор за правоохранительными органами и за исполнением наказаний.

Сотрудники прокуратуры вправе контролировать деятельность как государственных органов, так и коммерческих или некоммерческих организаций – и, соответственно, они вправе принять меры и к страховым компаниям, если те нарушают закон.

Однако надо помнить: финансовые споры прокуратура не решает. Если, к примеру, компания произвела выплату, но размер возмещения занижен – обращаться в прокуратуру бессмысленно. Её сотрудники в этом случае могут отказать в рассмотрении жалобы и порекомендуют обращаться в суд.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Основания для обращения.

В силу ФЗ «О прокуратуре РФ» сотрудники этого правоохранительного органа обязаны проверять любое нарушение закона. Хотя прокуратура и не подменяет собой иные контролирующие органы, однако она обязана реагировать на любые заявления, в которых указываются признаки того, что закон не соблюдён.

Соответственно подать жалобу прокурору можно в любом случае, если заявитель считает, что его права нарушены. Более того: если пострадали несколько человек – они могут подать коллективную жалобу, и тогда прокуратура будет действовать уже от имени всех заявителей.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Оформление жалобы.

Подать жалобу в прокуратуру можно следующими способами:

1. На личном приёме. Каждый день в любой прокуратуре дежурный сотрудник принимает жалобы и заявления от граждан. В крайнем случае можно явиться и без составленной жалобы – помощник или заместитель прокурора, дежурящий на приёме, поможет правильно составить документ и примет объяснения от визитёра.
2. По почте. Это удобно, если нет времени лично являться, однако потребует времени на доставку корреспонденции. Обращаться можно в любой из органов прокуратуры: если отправитель ошибся, жалоба будет переправлена по назначению.
3. По электронной почте или через сайт в интернете. Это значительно ускоряет рассмотрение – но нужно помнить, что только подписанные квалифицированной электронной подписью письма приравниваются к бумажным документам. Без этого заявителю всё равно потребуется либо явиться лично и принести недостающие документы – либо направить их по почте.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Сроки рассмотрения.

Согласно Инструкции, утверждённой приказом Генпрокуратуры РФ от 30.01.2013 года №45, прокуратура рассматривает жалобы в течение:

• 15 дней – если нет необходимости в дополнительной проверке.
• 30 дней – если производится проверка.

В исключительных случаях срок может быть продлён дополнительно на 30 дней. После этого дополнительные продлениям могут производиться только самим Генеральным прокурором.

Все сроки отсчитываются с того момента, как письмо поступило и было зарегистрировано в канцелярии прокуратуры.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Решения прокуратуры и обжалование.

В том случае, если прокурорские работники сочтут, что жалоба обоснована, они могут применить одно из мер реагирования:

• Вынести представление. В этом документе указывается, какое конкретно нарушение допустила страховая, а также указывается, какие меры нужно принять для исправления ситуации. Виновному даётся 30 дней на то, чтобы нарушение было исправлено.
• Вынести постановление. В этом случае возбуждается дело по КоАП РФ – но лишь в случаях, когда нарушение не связано с административными статьями, по которым должен разбираться ЦБ РФ.
• Вынести предостережение. По сути, это «последнее предупреждение». Если страховая вновь допустит нарушение закона – она будет привлечена к ответственности по закону.

В том же случае, если прокуратура сочтёт, что оснований для реагирования нет, заявителю будет направлен отказ, который можно обжаловать в суд или вышестоящему прокурору.

Вернуться к содержанию ↑

○ Рассмотрение жалобы в суде.

Последней инстанцией, куда можно обращаться при проблемах со страховыми компаниями, является суд. Обращаться туда можно в любой момент, однако лучше всего прибегать к помощи судьи в следующих случаях:

• Если речь идёт о взыскании невыплаченных сумм. При наличии финансового спора обычно проще обратиться с исковым заявлением, чем тратить время на жалобы в надзорные органы.
• Если страховой уже направлялась претензия, но она была проигнорирована.
• Если надзорные органы по той или иной причине уже отказали заявителю.

Судебный акт – это последний шанс восстановить справедливость и привлечь недобросовестного страховщика к ответу.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Порядок подачи жалобы в суд.

Обращаясь в суд, необходимо руководствоваться следующими нормативными актами:

• ГПК РФ – при подаче иска.
• КАС РФ – если обжалуются действия страховой компании.

В обоих кодексах подробно описано, как, куда и в каком порядке должно направляться обращение, какой суд должен рассматривать дело и т. д.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Решения суда и обжалование.

По результатам рассмотрения суд может:

• Удовлетворить заявление.
• Отказать в удовлетворении.

В последнем случае следует руководствоваться процессуальными нормами и обжаловать принятый акт в вышестоящую инстанцию вплоть до Верховного суда РФ.

Вернуться к содержанию ↑

○ Советы юриста:

✔ Обращение в РСА по вопросам КАСКО.

Если вы решили остановить свой выбор на РСА, необходимо помнить: союз автостраховщиков занимается только обязательным страхованием – то есть ОСАГО. По вопросам, связанным с нарушением правил обязательного заключения страхового договора, РСА поможет. Однако КАСКО не находится в их компетенции, и потому в связи с невыплатой или иными нарушениями обращаться туда бессмысленно.

Вернуться к содержанию ↑

✔ Что делать перед подачей жалобы?

Прежде, чем подавать жалобу в надзорные инстанции, иногда имеет смысл для начала обратиться в саму страховую компанию. Дело в том, что значительная часть нарушений вызвана не общей политикой страховщика, а решениями, которые принимаются на местах – или же некомпетентностью конкретных сотрудников. В этом случае претензия, поданная в адрес руководства компании, может сыграть положительную роль.

Но и в том случае, если вы столкнулись с целенаправленным нарушением закона, претензия обоснована. В этом случае она покажет надзорным органам, что заявитель пытался решить дело миром – но компания отказалась от такого варианта. Соответственно отказ или же отсутствие ответа покажут, что страховщик упорно нарушает закон – а это будет дополнительным доказательством при рассмотрении дела.

Вернуться к содержанию ↑

Вернуться к содержанию ↑

Опубликовал : Вадим Калюжный, специалист портала ТопЮрист.РУ

Жалоба на ФСС — это обращение к руководству или в вышестоящее отделение фонда с целью восстановления нарушенных прав заявителя. О том, куда и как подать жалобу и что необходимо в ней указать, подробно расскажем в статье.

Правила подачи жалобы на действия (бездействие) сотрудников ФСС

С 2012 года в России приняты единые Правила подачи жалоб на оказывающие услуги органы государственной власти (постановление Правительства РФ «О порядке…» от 16.08.2012 № 840).

Важно! В соответствии с п. 1 Правил в административном порядке обжалуются действия или бездействие государственных служащих, сотрудников фондов (ФСС, ФОМС, ПФР), государственных корпораций, многофункциональных центров при оказании ими государственных услуг гражданам и организациям.

Примерный перечень ситуаций, при наличии которых гражданин или организация могут обратиться с жалобой на ФСС в административном порядке, перечислен в п. 11 Правил. Среди них:

• необоснованный отказ в предоставлении государственной услуги;
• отказ в приеме документов у заявителя;
• требование платы за услугу, оказываемую бесплатно;
• требование от заявителя документов, не предусмотренных административным регламентом оказания соответствующей услуги;
• нарушение сроков оказания услуги.

Куда писать жалобу на ФСС

Согласно п. 8 Правил жалоба подается по месту возникновения нарушения прав гражданина или организации в орган, который ответственен за оказание конкретной услуги. Применительно к ФСС эта норма реализуется следующим образом:

• если обжалуются действия сотрудника местного отделения фонда — руководителю отделения;
• если обжалуются действия руководителя местного отделения — в региональное отделение ФСС;
• если обжалуется решение регионального отделения фонда — собственно в ФСС.

Важно! Обращение с жалобой в административном порядке, то есть в вышестоящие структуры фонда, не лишает гражданина или организацию права обратиться в прокуратуру или суд за защитой своих прав. Жалоба на ФСС в инстанции (помимо самого фонда) подается по общим правилам, предусмотренным законом «О порядке…» от 02.05.2006 № 59-ФЗ, ГПК РФ или АПК РФ.

Как составить жалобу

Требования к содержанию жалобы определены в п. 3 Правил — при подаче жалобы в структурные подразделения ФСС — и ст. 7 ФЗ № 59 — при подаче жалобы в прокуратуру. Жалоба должна содержать:

• название органа, куда подается жалоба, или название должности и инициалы руководителя, которому адресуется жалоба;
• инициалы и адрес заявителя или наименование и юридический адрес для компании; номер телефона для связи; адрес электронной почты, если заявитель хочет, чтобы ответ ему был направлен по электронной почте;
• дату составления жалобы;
• информацию о действии или решении сотрудника ФСС или отделения фонда, которое обжалуется;
• доводы заявителя (ссылки на нормативные акты, документы и т. д.), которые подтверждают наличие нарушений со стороны сотрудников ФСС;
• просьбу заявителя об устранении возникшего нарушения его прав.

Жалоба в письменной форме заверяется подписью заявителя или его представителя.

Для справки: написать жалобу в ФСС или прокуратуру можно в свободной форме на листе формата А4, если жалоба направляется в письменном виде; от руки или при помощи печатной техники. Формализованного бланка или специальных требований к оформлению жалобы не предусмотрено.

Порядок и способы направления жалобы

Подать жалобу в ФСС или прокуратуру можно как в рукописном, так и в электронном формате. Так, согласно пп. 5 и 6 Правил в сам ФСС жалоба может подаваться следующими способами:

• по почте;
• лично в отделение фонда уполномоченному сотруднику или при приеме граждан руководством отделения фонда;
• через МФЦ;
• в электронном виде через сайт регионального отделения ФСС или самого ФСС, через портал «Госуслуги»;
• через электронную приемную ФСС для подачи жалоб.

Жалобу в прокуратуру можно отправить по почте или электронной почте, на сайте региональной прокуратуры, а также подать ее непосредственно дежурному прокурорскому работнику при личном обращении.

Если жалоба подается в ФСС, то срок ее рассмотрения — до 15 рабочих дней. Если предмет жалобы — отказ работника ФСС в приеме документов или исправлении ошибок в документации, то срок ее рассмотрения, согласно п. 15 Правил, до 5 рабочих дней. При обращении в прокуратуру срок рассмотрения — 1 месяц.

Результат рассмотрения жалобы

По итогам рассмотрения жалобы руководитель отделения ФСС принимает решение об удовлетворении либо об отказе заявителю. В случае положительного решения нарушение прав заявителя должно быть устранено в течение 5 дней с момента принятия решения.

Прокурор после рассмотрения жалобы заявителя в случае согласия с его доводами принимает необходимые меры прокурорского реагирования, то есть выносит в адрес ФСС представление об устранении нарушений. Вынесенное представление должно быть безотлагательно рассмотрено. Выявленные нарушения устраняются в течение 30 дней (ст. 24 ФЗ «О Прокуратуре…» от 17.01.1992 № 2202-1).

О результатах рассмотрения жалобы и принятых мерах заявителю сообщается путем направления ответа по почте или электронной почте.

Итоги

В законодательстве достаточно подробно прописан порядок подачи жалобы на действия или бездействие работников ФСС, регламентированы сроки их рассмотрения. Основное внимание в жалобе следует уделить не техническим вопросам или ее оформлению, а содержанию, то есть доводам, подтверждающим правоту заявителя.

Страховой полис ОСАГО для многих граждан является гарантом защиты. Автомобилисты уверены, что при возникновении неприятных ситуаций на дорогах, им помогут в правовом и финансовом отношении. Каково же их удивление, когда страховщики не исполняют своих обязательств. Единственным выходом в этом случае является жалоба на организацию, выдавшую полис ОСАГО.

Чтобы добиться результата, необходимо правильно составить документ. В жалобе на страховую по ОСАГО важно как можно подробнее описать ситуацию и требования. Бумага передается в несколько компетентных органов. Стоит рассмотреть основные условия и этапы процедуры.

Когда можно пожаловаться на страховую по ОСАГО?

Страховые компании, с которыми граждане заключили договор, должны исполнять обязательства в его рамках. Среди обязанностей страховщика выделяют осмотр имущества, поврежденного при ДТП, определение величины ущерба и стоимости ремонта, расчет компенсации за вред, нанесенный потерпевшему и автомобилю. Эти нормы прописываются в ФЗ № 40-ФЗ от 25.04.2002 года. Процедуре посвящены 2 и 3 главы.

Если гражданин не получает услуги в полном объеме, действия страховой компании по ОСАГО признаются неправомерными. Их можно обжаловать в нескольких инстанциях. Выделяют случаи, когда необходимо составление жалобы на страховщика ОСАГО:

• отказ в подписании договора на оказание страховых услуг;
• навязывание дополнительных услуг в рамках реализации полиса;
• несвоевременное и не в полном объеме информирование клиентов об определении суммы страховки;
• установление более длительного периода выплат, чем предусматривается по закону;
• меньшая сумма страховых выплат;
• неудобное расположение пунктов, которые занимаются урегулированием убытков;
• пропуск допустимых сроков рассмотрения заявлений, направленных в компанию потерпевшими;
• отказ в ремонте или несвоевременная оплата работы по ОСАГО;
• нарушение порядка выдачи направления на восстановление автомобиля;
• несоблюдение сроков восстановительных работ;
• отрицательное решение в рассмотрении заявления о страховых выплатах при отсутствии полного пакета документов;
• завышенная сумма страховой премии ОСАГО;
• несоответствие сведений в рамках коэффициентов «бонус-малус».

Нормативная база

Основным законом, который регулирует отношения между страхователем и страховщиком, является «Закон об ОСАГО» №40-ФЗ, который был издан 25 апреля 2002 года. Последняя редакция нормативно-правового акта была выполнена 3 июля 2016 года.

Вопросы, касающиеся урегулирования споров ОСАГО, отражены в статье 16.1. В ней подробно прописываются детали решения вопросов и жалоб при неисполнении страховой компанией своих обязательств.

В пункте 1 отмечается, что страхователь должен требовать выплату страховки в полном объеме до момента подачи претензии. В случае направления жалобы на страховую по ОСАГО, рассматриваться она может на протяжении 10 дней. Это прописывается в абз. 2 п. 1.

Результатом рассмотрения жалобы должны стать мотивированный отказ или удовлетворение требований. На основании пункта 2, в последнем случае предусматривается возврат отремонтированного автомобиля и выплата страховых сумм в рамках закона.

Если жалоба не решит вопрос страхователя, то ему можно обратиться в судебные органы. Пропустить момент досудебного регулирования запрещено. Эта норма прописывается в:

• АПК РФ (статья 4);
• ГПК РФ (статья 132);
• КАСЗ РФ (статья 4).

Судебным органом будет отклонен иск, если страховщику по ОСАГО не была направлена жалоба. При этом в рамках закона №47-ФЗ, вносящего правки в АПК РФ, с момента обращения с претензией должно пройти не менее 30 дней.

Итог судебного рассмотрения дела отмечается в п.3. Страховщики должны будут выплатить штраф в размере 50% от разницы между определенной судом суммой и размером выплаченной страховки.

Вопрос с пеней разбирается в пунктах четвертом и пятом. Она начисляется в размере 1% от величины страховой премии за каждый просроченный день. Но пеня не превышает суммы стоимости полиса ОСАГО. Если страховщик выполнил обязательства в полном объеме или сроки была нарушены по вине страхователя, в результате непреодолимой силы, начислить её суд не вправе.

Также спорные моменты могут быть решены в соответствии с законом «О защите прав потребителей» №2300-1 от 7 февраля 1992 года (посл. редак. 03.07.2018). Этот нормативный акт является еще одним, на который можно ориентироваться в ходе досудебного решения вопросов.

Кто может пожаловаться на страховую по ОСАГО?

Между страховщиком и страхователем существует определенная договоренность по обеспечению гарантий гражданской ответственности. Если компания не исполняет своих обязательств, основным пострадавшим лицом является владелец полиса ОСАГО.

Главным методом воздействия на нарушителей договора является жалоба на страховую по ОСАГО. Подать её может гражданин, пострадавший от бездействия страховщиков.

Распространенной ситуацией является обращение лиц, не получивших выплаты после наступления страхового случая. Например, гражданин подает заявление и ожидает перевода суммы. Но после обращения в страховую компанию ему сообщается, что в выплатах было отказано. При этом причины такого решения прописываются в письме, которое присылается по почте.

Ожидать поступления документа не стоит, ведь он не обладает юридической силой. Выяснить причины отказа можно непосредственно в офисе компании. Важно, чтобы решение было мотивированным в соответствии с законодательством РФ.

Гражданин, который не согласен с вынесенным вердиктом, может потребовать акт осмотра автомобиля и заявление о принятии документов. После этого он вправе направить жалобу на страховую по ОСАГО в соответствующие инстанции.

Также сумма выплат может быть заниженной. Если человек, соотнеся размер ущерба с полученными средствами, отмечает их недостаток, то страхователь вправе ознакомиться с калькуляцией стоимости ремонта. Важно взять акт о страховом случае, бумагу об осмотре машины и заявление о принятии документов.

Страдают граждане, не получающие деньги своевременно. Если через 30 дней средства не поступили, то признается официальная задержка. Жалоба на страховую компанию ОСАГО в таком случае будет обоснованной.

Куда можно подать жалобу?

Регулированием отношений между страхователями и страховщиками занимается несколько организаций. При возникновении неразрешенных вопросов гражданин вправе обратиться за помощью, направив в одну из них жалобу на страховую по ОСАГО.

Но на начальном этапе необходимо решать вопросы на уровне самой организации. Поэтому официальные письменные претензии о неправомерных действиях специалистов направляются начальнику территориального отделения страховой компании. Если должного эффекта процедура не дала, можно посетить центральный офис организации.

Часто претензии рассматриваются и удовлетворяются на местном уровне. Но при отсутствии ответа в предоставленные две недели, человек вправе обращаться в вышестоящие инстанции.

Кроме того другие органы могут рассматривать дело, если страховая подтвердила отрицательное решение. В наличии у страхователя должен быть официальный отказ. При отсутствии такового  направляется только претензия, на которой ставится отметка о регистрации в компании страховщика.

Положительный результат можно наблюдать при обращении в головной офис. При отсутствии ответа или его противоречии законодательству, данный вариант является единственно верным.

Выделяют также другие инстанции, которые контролируют процедуру страхования.

1. В Центральный банк могут обратиться страхователи, которым отказали в заключении договора ОСАГО. Также орган рассматривает жалобы, связанные с навязыванием дополнительных услуг, увеличением сроков возмещения, требованием предоставить документы не по списку. Организация занимается решением законодательных вопросов, поэтому проверяет правомерность действий страховщиков.
2. Полномочий для контроля над соблюдением закона об ОСАГО у Роспотребнадзора не имеется. Однако организация заботится о том, чтобы права потребителей не были ущемлены. Обратиться в нее могут только граждане, использующие авто в личных целях.
3. В случае нарушения пунктов договора ОСАГО страхователями и третьими лицами, можно обратиться в Федеральную службу страхового надзора. Последними являются граждане, которые могут засвидетельствовать незаконную деятельность страховых компаний. Этот вариант является единственно верным для привлечения их к ответственности без судебного разбирательства.
4. При нарушении законодательных норм гражданин вправе подать жалобу в Российский союз автостраховщиков. Организация не рассматривает обращения, связанные с занижением выплат. Посетить ее необходимо при неверном расчете КБМ, по прямому урегулированию убытков и по вопросам возмещения по Европротоколу.
5. Последней инстанцией являются судебные органы. Они помогут возместить убытки и наказать нарушивших закон страховщиков. Возможно взыскание как материального, так и морального вреда.

Пошаговая инструкция подачи жалобы на страховую по ОСАГО

Существует определенный алгоритм подачи жалобы на страховую по ОСАГО в каждую организацию. Важно соблюдать некоторые шаги, чтобы доказать нарушение закона страховщиками.

Страховая компания

Перед обращением в вышестоящие инстанции, необходимо решить вопрос в страховой компании. Действовать нужно по ниже приведенной инструкции. Она предусматривается, если размер выплат по ОСАГО был занижен.

1. Требуется обратиться к страховщикам для получения двух документов. Специалисты организации должны предоставить акт, в котором отмечаются детали осмотра автомобиля после оформления ДТП. Также нужен документ, описывающий страховой случай. Это необходимо для выяснения суммы причиненного ущерба. Акты передаются только после перечисления выплаты.
2. Если гражданин предпочел отремонтировать авто по ОСАГО, то в сервисе нужно взять заказ-наряд и акт о выполненных работах.
3. Необходимо найти независимого эксперта. Ему передаются полученные ранее документы. При наличии ошибок в бумагах, экспертиза должна проводиться по вновь подготовленным актам.
4. В назначенную дату представители страховщика должны прибыть в определенное место для проведения оценки. Страхователю нужно предъявить транспортное средство.
5. В ходе экспертизы нужно настаивать на том, чтобы расчет производился на основании утери товарной стоимости.
6. Заявителю необходимо подготовить копию ПТС, копию акта осмотра транспортного средства при проведении оценки без авто, а также сервисную книжку, если машина находится на гарантии. Акт выдается в течение трех дней по требованию страхователя ОСАГО. При отсутствии авта можно провести оценку без него или обратиться в судебные органы.

Скачать образец жалобы в страховую компанию можно здесь.

Российский Союз Автостраховщиков (РСА)

Российский Союз Автостраховщиков (РСА) является корпоративной организацией некоммерческого характера. Он рассматривает обращения, связанные с нарушениями законодательства по ОСАГО.

1. Необходимо составить жалобу на страховую компанию по ОСАГО в электронном виде. В ней прописываются название организации, данные, дата рождения заявителя, серия и номер его паспорта, номер и дата обращения, реквизиты полиса ОСАГО. Также важно описать четко все претензии.
2. К жалобе прикладываются отсканированные копии документов, подтверждающих ущемление прав.
3. Полный пакет направляется на электронную почту РСА. Принявшие жалобу на страховую компанию по ОСАГО сотрудники регистрируют её в тот же день.
4. В течение отведенного времени заявителю дается ответ по обращению. Он поступает по электронной почте.

Если человек не имеет доступа в интернет, он может подать жалобу на страховщиков по почте или при личном обращении. Для этого нужно прийти в офис организации. Граждан принимают по вторникам во второй половине дня и четвергам до полудня.

Скачать образец жалобы в РСА на страховую по ОСАГО можно здесь.

Антимонопольная служба

Федеральный орган исполнительной власти отслеживает соблюдение законодательства в сфере конкуренции на товарных рынках. При навязывании дополнительных услуг можно подать жалобу страховую по ОСАГО в ФАС.

Гражданином составляется заявление. В нем нужно указать наименование организации, ФИО заявителя. Подробно описывается претензия, требования к страховщикам и ФАС.

К заявлению прикладываются документы, подтверждающие факт нарушения. Важно привести любые доказательства, которые помогут возбудить дело.

Направить документ можно несколькими способами. Гражданин может передать его:

• лично;
• по электронной почте;
• через портал государственных и муниципальных услуг Госуслуги;
• через форму на официальном сайте ФАС.

Роспотребнадзор

Обратиться в организацию должен гражданин, права которого как потребителя нарушены. Можно выбрать один из предложенных вариантов подачи  жалобы на страховую по ОСАГО.

1. Допускается составление письменной жалобы. Она направляется по адресу расположения территориального отделения.
2. Направить обращение можно по электронной почте.
3. Вопросами рассмотрения жалоб граждан занимаются специалисты общественной приемной. График её работы можно узнать на сайте Роспотребнадзора.
4. Через форму обратной связи можно подать обращение на рассмотрение. Важно прописывать достоверные и полные сведения. Текст должен быть не более 2 тысяч символов. Запрещается использовать ненормативную лексику, оскорбления, угрозы.

Скачать образец жалобы на страховую по ОСАГО в ФАС и Роспотребнадзор можно здесь.

Федеральная служба страхового надзора

Обращение в Федеральную службу страхового надзора является одним из шагов досудебного урегулирования. Важно правильно составить жалобу на страховую по ОСАГО, чтобы получить положительный результат.

В жалобе на страховую обязательно указываются:

• реквизиты всех участников дела;
• подробное описание проблемы с отметкой всех нюансов;
• законы, подзаконные акты, нарушенные страховщиком.

Обращение будет рассмотрено в течение месяца. После вынесения решения документ передается заявителю лично или направляется по почте.

Центральный Банк

Жалоба на страховую компанию по ОСАГО готовится в Центральный Банк России. Он отстаивает права пострадавших от нерадивых организаций. Сделать это можно несколькими способами.

Претензия в виде письма может быть отправлена по почте. Также документ можно передать факсом по указанному на сайте ЦБ номеру.

Обращение регистрируется через онлайн-приемную Банка России. Для этого нужно зайти на официальный сайт учреждения.

1. Нужно выбрать пункт «Подать жалобу».
2. Необходимо заполнить предварительную форму, выбрав раздел «Страховые организации». Страхователь должен указать тип проблемы. В автоматическом режиме формируются пункты сообщения по данной теме. Нужно изучить информацию и нажать на кнопку «Перейти к подаче жалобы».
3. Далее заполняется основная форма.
4. Для подтверждения указанных в жалобе данных нужно прикрепить соответствующие документы.
5. Требуется ввести защитный код, указанный на картинке. После этого форма направляется путем нажатия кнопки «Отправить».

Жалоба на страховую по ОСАГО будет рассмотрена территориальным отделением Банка России. Для ускорения процедуры можно обратиться сразу в региональное представительство по месту проживания. Ответ будет дан через 30 дней.

Скачать образец жалобы на страховую по ОСАГО в ЦБ можно здесь.

Скачать образец искового заявления о взыскании недополученной суммы страховой выплаты по ОСАГО можно здесь.

Скачать образец жалобы на страховую компанию по ОСАГО в прокуратуру можно здесь.

Исход жалобы на страховую по ОСАГО

Страховщики, получившие претензию, должны ответить на нее в течение 10 календарных дней. Ранее срок составлял пять суток. Из данного периода исключаются праздничные дни.

При отсутствии своевременного ответа страховщикам придется заплатить неустойку. В соответствии с пунктом 4 статьи 19 закона «Об ОСАГО», размер определяется профессиональным объединением страховщиков (ПОС). Прошение в ПОС рассматривается в течение 20 суток.

Организации, осуществляющие надзор, после получения жалобы должны обратиться в страховую компанию за разъяснениями. Сделать это они обязаны в течение 30 дней. После этого ответ сообщается страхователю.

При выявлении нарушений будет вынесено предписание о необходимости исполнения решения. Если факты неправомерных действий отсутствуют, то страхователь получит отказ.

Удовлетворение жалоб на данном этапе осуществляется при стопроцентной неправоте страховщика. Обычно это связано с ситуациями, когда организация отказывает в выплатах или задерживает их.

Если явные нарушения отсутствуют, надзорные органы предпочитают не выносить положительное для страхователя решение. При наличии спорных моментов рекомендуется обратиться в судебные органы.

Заявление страхователя может быть сигналом к тому, что в работе страховщиков имеются серьезные нарушения. Тогда может быть инициирована проверка деятельности компании, после которой принимается решение. В некоторых случаях деятельность фирмы приостанавливается. Также организация может лишиться лицензии.

Иногда жалобы на страховую по ОСАГО подаются в инстанции, которые не могут рассматривать её за счет отсутствия компетенции. Тогда претензия направляется в полномочный орган.

Последним вариантом при решении вопросов является обращение в суд. Иск может быть подан в любое время. Однако лучше обратиться в вышестоящие инстанции и получить письменные ответы. Они будут гарантировать подтверждение слов истца в суде.

Нюансы процедуры

Чтобы защитить собственные права, которые были нарушены, нужно помнить о некоторых советах от практиков.

1. Если страховщику отказывают в выдаче полиса ОСАГО или навязывают дополнительные услуги, то следует обратиться в Центральный Банк РФ.
2. Обязать страховщиков выплатить денежную сумму не может никакой орган, кроме суда.
3. Все разногласия по страховым вопросам должны решаться в судебном порядке только после попытки досудебного урегулирования. Претензия направляется страховщикам.
4. Если заявление о выплате страхового возмещения по ОСАГО не рассмотрено в течение 20 дней, то страхователь вправе обратиться с Центробанк или суд. В последнем случае можно взыскать штраф, неустойку, пеню и компенсацию морального вреда.
5. В случае невыполнения в срок ремонта по ОСАГО меры принимаются Центробанком РФ. Страховщики могут быть лишены права выдавать направления на восстановительные работы. Тогда компенсация будет проведена в денежном выражении.
6. Важно иметь два образца претензии к страховой по ОСАГО, на одном из которых ставятся отметки о регистрации. В этом случае гражданину будет легче доказать свою правоту, если страховщики потеряют жалобу или будут доказывать факт её отсутствия.

Жалоба на страховую по ОСАГО обычно дает результат до обращения в суд. Важно составить её правильно и подать в необходимый орган.