Мониторинг работы сердца в смарт часах что это - Контакты компаний и предприятий

Оценка этой статьи по мнению читателей:

Мы живем в интересное время. Многие вещи, о которых недавно знали только выпускники медицинских ВУЗов, сегодня стали обыденностью даже для домохозяек.

Если раньше мало кто мог объяснить, зачем кровь вообще проходит через легкие, то сегодня огромное количество людей постоянно следят за тем, чтобы уровень SpO2 не опускался ниже 95%.

И если пульс, процент жира в организме или уровень кислорода в крови — это всего лишь одна цифра, интерпретировать которую сможет даже ребенок, то электрокардиограмма — совсем другое дело.

Благодаря усилиям Apple и Samsung, функция ЭКГ становится таким же «попсовым» инструментом, как и пульсометр. Но несмотря на это, электрокардиограмма как была набором непонятных линий, так им и осталась.

Но вот, что интересно. Нам свойственно скептически относиться к тому, чего мы не понимаем. И если в больнице для получения электрокардиограммы на человека надевают дюжину электродов, предварительно смазывая места контактов гелем, то, должно быть, ЭКГ в часах — это не более, чем игрушка, разработанная маркетологами.

А тут еще эта история из интернета, где кто-то показал своему знакомому врачу-кардиологу результаты ЭКГ с часов, на что тот просто рассмеялся в ответ, объяснив неграмотному и наивному другу, как на самом деле стоит относиться к подобным «анализам».

Кому вы скорее поверите — производителю, жаждущему продать вам очередную безделушку, или врачу-кардиологу?

Я предлагаю вам не верить никому, а наконец разобраться с тем, что же такое кардиограмма на самом деле, что она измеряет и каким образом. Могут ли наручные часы заменить медицинский электрокардиограф и можно ли вообще доверять анализам условных Apple Watch или Galaxy Watch? Чем они отличаются от профессионального оборудования?

Если вы находите время на чтение обзора очередного смартфона, потратьте немножко времени и на обзор сердца — «гаджета», благодаря которому вы живы. Его работа вас удивит!

Откуда в сердце берётся электричество

Откройте любую статью об ЭКГ на Apple Watch или Galaxy Watch и вы прочтете примерно следующее: «При помощи ЭКГ измеряется электрическая активность сердца. Для этого используются два электрода на запястье и указательном пальце, которые определяют разность потенциалов«.

Как по мне, лучше бы в таких статьях упустить подобные «объяснения» и просто рассказать о том, куда нужно приложить указательный палец и какую кнопку нажать. Ведь для обычного человека этот набор слов ровным счетом ни о чем не говорит.

Какая еще электрическая активность? Причем тут пальцы и запястье, если сердце спрятано глубоко внутри тела? Разность потенциалов — это еще что такое?

На самом деле, вы никогда не сможете понять ЭКГ, если вначале не разберетесь с тем, что заставляет сердце биться, а также откуда там возникает электрическое напряжение.

С этого и начнем!

Деполяризация и реполяризация клеток. Простые вещи, скрытые за непростыми словами

Если мы посмотрим на одну клетку сердечной мышцы, которая находится в состоянии покоя, то заметим интересную особенность. Внутри и снаружи этой клетки плавают различные химические вещества (натрий, калий, хлор, кальций и т.д.). Это так называемые ионы:

Называются они ионами по той причине, что обладают электрическим зарядом. Под этой фразой мы подразумеваем, что у ионов есть «суперспособность» — они создают вокруг себя особый вид материи, называемый электрическим полем.

Существует всего два типа заряда — положительный и отрицательный. Одноименные заряды отталкиваются своими электрическими полями, а заряды с разными названиями — притягиваются. То есть, два положительных заряда будут отталкиваться друг от друга, а положительный и отрицательный — притягиваться:

Повторюсь, притягиваться или отталкиваться ионы могут только благодаря особому невидимому типу материи — электрическому полю.

В качестве аналогии можете представить себе игру в перетягивание каната. Люди — это ионы, электрический заряд — это мышцы рук и ног, а электрическое поле — это канат. Чем больше мышц у человека (чем выше электрический заряд), тем сильнее он сможет тянуть к себе человека с противоположной стороны, используя канат (электрическое поле).

Последнее, что следует знать о зарядах, это то, что, чем больше одноименных зарядов мы собираем в одном месте (чем больше «людей с одной стороны каната»), тем с большей силой они могут притягивать противоположные заряды. Или отталкивать одноименные.

Так вот, клетка устроена таким образом, что из неё через мембрану (оболочку) выходят положительно заряженные ионы калия (K+) и входят отрицательно заряженные ионы хлора (Cl-). Происходит это по той простой причине, что ионов калия внутри клетки примерно в 30 раз больше, чем снаружи. А хлора наоборот — в 13 раз меньше.

В результате такой «миграции ионов», внутри клетки становится меньше положительного заряда и больше отрицательного (выходит «плюс», а входит «минус»):

Это приводит к тому, что у клеточной мембраны появляется поляризация или полярность, то есть, одна сторона мембраны приобретает положительный заряд, а другая — отрицательный, словно батарейка, на одном конце которой «плюс», а на другом — «минус»:

Мы можем подключить вольтметр (прибор для измерения напряжения) к батарейке и узнать её напряжение, то есть, с какой силой «плюс» притягивает «минус». Собственно, это же можно проделать и с клеткой (как минимум, в теории):

И действительно, напряжение на мембране клетки в состоянии покоя равняется -90 мВ (милливольт), то есть, по обе стороны мембраны находится разный заряд, из-за чего и возникает напряжение.

Повторюсь, в этом случае мы говорим, что клетка поляризована, то есть, у неё появилась полярность — «плюс» (положительный заряд снаружи) и «минус» (отрицательный заряд внутри).

Когда клетка возбуждается (пока не важно, каким образом), внутрь неё начинают неспешно проникать положительно заряженные ионы натрия (Na+), что приводит к постепенному снижению отрицательного заряда. Если бы в это время мы измеряли вольтметром напряжение, то увидели бы такую картину:

То есть, чем больше Na+ попадает в клетку, тем более положительным становится заряд внутри клетки и напряжение постепенно снижается (исчезает разница между «плюсом» и «минусом»).

Когда напряжение опускается до -60 мВ, происходит нечто интересное! Дело в том, что в мембране клетки есть специальные шлюзы или каналы, которые могут закрываться и открываться (или включаться/выключаться) в зависимости от напряжения. То есть, схематически клетка выглядит скорее так:

Синим цветом показаны натриевые каналы, красным — кальциевые, а зеленым — калиевые. Каждый из этих каналов пропускает только свой тип ионов (натрий, кальций или калий).

Так вот, когда напряжение снижается с -90 мВ до -60 мВ, открываются натриевые каналы и внутрь клетки быстрым потоком устремляются положительно заряженные ионы натрия, которые находились снаружи. Разумеется, это приводит к очень быстрому изменению заряда внутри самой клетки.

Вначале он станет -50 мВ, затем -20 мВ, затем 0 мВ (разница в зарядах между внутренней и наружной частью мембраны исчезнет), после чего заряд внутри клетки станет даже немного положительным:

Получается, в состоянии покоя клетка была сильно поляризованной, то есть, у неё был ярко выраженный отрицательный заряд внутри (минус) и положительный — снаружи (плюс). Но теперь этого нет. Произошло то, что называется деполяризацией клетки. Она практически потеряла полярность, на что и указывает приставка де-.

В этот же момент (когда происходит деполяризация), мышечная клетка и сокращается/сжимается.

Но когда клетка теряет полярность, то есть, когда напряжение на её оболочке падает, натриевый канал закрывается и открываются другие каналы — кальциевые и калиевые. Через калиевые каналы из клетки начинают выходить положительно заряженные ионы калия (K+):

Это привело бы к резкому изменению напряжения. Но в течение какого-то времени этого не происходит, так как параллельно с потерей калия (K+), в клетку входят ионы положительно заряженного кальция (Ca+).

На короткое время заряд клетки изменяется незначительно и она пребывает в напряженном состоянии. Затем кальциевые каналы (Ca+) закрываются и из клетки продолжает выходить положительно заряженный калий (K+):

Это приводит к тому, что клетка снова приобретает отрицательный заряд. И когда напряжение упадет до -90 мВ, калиевые каналы закроются. Клетка расслабится и перейдет в состояние покоя.

Итак, клетка снова приобрела полярность («минус» внутри и «плюс» снаружи). Этот процесс называется реполяризацией, то есть, повторной поляризацией клетки.

Это и есть основной механизм появления напряжения внутри тела. Именно перераспределение заряженных частиц (ионов) внутри и снаружи клеток вызывает разницу в зарядах, что приводит к появлению напряжения (разницы потенциалов).

Удивительная электрическая схема!

Теперь, когда мы увидели, что заставляет возбуждаться и расслабляться одну конкретную клетку, можно посмотреть, каким образом это возбуждение (деполяризация) перебрасывается с клетки на клетку, что приводит в движение всю мышцу (заставляет её сократиться).

Вот перед нами кусок мышечной ткани сердца, состоящий из большого количества рассмотренных выше клеток:

Если мы возбудим первую клетку, каким-то образом начнут возбуждаться (деполяризоваться) и все остальные клетки этой ткани. Как же это происходит?

В реальности все клетки сердца связаны друг с другом маленькими электрическими контактами, которые называются щелевыми контактами:

Когда происходит деполяризация одной клетки, то есть, когда внутрь неё проникают положительно заряженные ионы, часть из них неспешно проходит по контактам в соседнюю клетку:

Из-за этого отрицательное напряжение в соседней клетке тоже начинает постепенно снижаться. И когда оно упадет с отметки -90 мВ до -60 мВ, произойдет то, что мы уже рассмотрели выше. Тут же включатся натриевые насосы, которые со скоростью начнут втягивать положительно заряженные ионы натрия и клетка полностью деполяризуется.

И теперь уже из этой деполяризованной клетки часть положительных ионов пройдет по электрическим контактам в следующую клетку. И так волна деполяризации пронесётся по всей мышечной ткани, заставляя её сжиматься.

Измеряем напряжение мышечной ткани. Или первый шаг к пониманию ЭКГ

А теперь давайте проведем простой эксперимент. Возьмем кусочек ткани сердечной мышцы и подключим с двух сторон вольтметр, чтобы измерять напряжение:

измеряем напряжение сердечной ткани в состоянии покоя

Вольтметр понятия не имеет, что происходит внутри клеток, так как мембрана клетки — это надежный изолятор. В состоянии покоя все клетки этой ткани имеют отрицательный заряд внутри и положительный — снаружи. Но вольтметр видит только положительный заряд, окружающий клетки:

напряжение мышечной ткани в состоянии покоя

Разумеется, никакой разницы в зарядках на концах этой ткани нет. Ведь повсюду один и тот же положительный заряд, а для напряжения нужен «плюс» и «минус». Соответственно, никакой ток никуда течь не может и стрелка вольтметра не будет отклоняться в сторону.

Но теперь мы возбудим первую клетку этой ткани (к примеру, ударив её небольшим током), тем самым запустив волну деполяризации. Тут же все клетки друг за другом начнут менять свой внутренний отрицательный заряд на положительный. А снаружи клеток будет появляться отрицательный заряд.

Если мы на мгновение остановим время и попробуем измерять напряжение между контактами вольтметра, его стрелка незначительно отклонится влево.

Почему? Потому что появилась набольшая разница в зарядах — слева кусочек ткани стал отрицательно заряженным, а остальная часть ткани еще не деполяризовалась и продолжает оставаться положительно заряженной. То есть, появляется «плюс» и «минус»:

напряжение на мышечной ткани в начале деполяризации

Продолжим наблюдать за этим процессом и остановим время в тот момент, когда уже половина всей ткани деполяризовалась, а вторая половина — еще нет. Теперь вольтметр будет отклонять стрелку влево еще сильнее, так как разница зарядов между контактами будет максимальной:

максимальное напряжение электрического поля

Ведь с одной стороны собралось множество отрицательных зарядов («минус»), а с другой — множество положительных («плюс»). Такой кусочек ткани может служить своеобразной био-батарейкой.

Но когда вся мышечная ткань полностью деполяризуется, показатели вольтметра снова упадут до нуля, так как теперь вся сжатая ткань (при деполяризации, напомню, мышцы сжимаются) имеет одинаковый отрицательный заряд. Нет никакой разницы в зарядах на концах этой ткани, соответственно, между контактами вольтметра нет никакого напряжения (или разницы потенциалов):

отсутствие напряжения при полной деполяризации клеток

Если бы мы запустили волну деполяризации с другой стороны этой ткани, чтобы она пошла в обратную сторону, то всё было бы ровно так же, только стрелка вольтметра отклонялась бы в другую сторону.

Это очень важный момент для понимания ЭКГ. В зависимости от того, с какой стороны оказывается положительный и отрицательный заряды на концах вольтметра, его стрелка отклоняется либо влево, либо вправо.

Если с этим всё понятно, тогда можем переходить к сердцу!

Что измеряет электрокардиограмма?

Всё сердце состоит из мышечной ткани, устройство которой мы в общих чертах рассмотрели выше. В начале я говорил о том, что при возбуждении клетки в неё начинают проникать ионы.

Но кто или что возбуждает, условно говоря, первую клетку, которая затем и запускает весь процесс деполяризации (и как следствие — сокращение) всего сердца?

На самом деле, никто!

Уникальность сердца состоит в том, что внутри него есть ряд образований (пучков и узлов), которые способны самовозбуждаться. То есть, в этих кусочках сердечной ткани процесс деполяризации клеток запускается несколько десятков раз в минуту без какой-либо причины.

Такие узлы называются водителями ритма. Именно они задают ритм работы всего сердца. И главным водителем ритма является синусовый узел, который деполяризуется сам по себе 60-90 раз в минуту. Отсюда и наш привычный пульс в состоянии покоя.

Расположен синусовый узел здесь:

Месторасположение синусового узла

Как только в нём возникает импульс, волна деполяризации (показана на анимации внизу красным цветом) проходит по всему сердцу. Вначале деполяризуются (и сжимаются) верхние две камеры сердца (они называются предсердиями), а затем — нижние (желудочки). Вот как это выглядит:

А так выглядит сокращение сердца при деполяризации и реполяризации клеток такни, из которого оно состоит:

Еще раз повторюсь, в момент деполяризации, когда заряд клетки меняется с отрицательного на положительный, происходит сжатие мышцы. А когда происходит реполяризация (возврат к отрицательному заряду клетки), мышца расслабляется.

Если бы мы подключили к сердцу с двух сторон вольтметр, замедлили время и посмотрели, как именно ток идет по нему и как изменяется напряжение, то увидели бы очень интересную картину.

Волна деполяризации (показана красными стрелками на рис. ниже), возникнув в синусовом узле, начала бы распространяться по предсердьям. То есть, движение деполяризации было бы направлено вниз и левее (если представить, что сердце «смотрит» на нас):

Схематический рисунок сердца

Соответственно, стрелка вольтметра отклонилась бы влево, ведь волна деполяризации движется к положительному электроду.

Для удобства можно положить вольтметр набок, чтобы стрелка как бы поднималась и опускалась (см. рис. ниже). И дальше фиксировать эти отклонения на бумаге.

Из-за того, что ткань предсердий довольно тонкая (чем толще ткань, тем больше клеток одновременно деполяризуется и возникает более сильное напряжение) и состоит не из быстропроводящих клеток, то разница зарядов на концах вольтметра будет незначительной и стрелка отклонится влево (или вверх) совсем чуть-чуть и сравнительно медленно:

Когда волна деполяризации доходит до атриовентрикулярного узла, находящегося между верхними и нижними камерами сердца, ток сильно замедляется. Это настолько маленький кусочек ткани, что для вольтметра он даже незаметен.

Как бы там не происходила деполяризация, это не влияет на отклонение стрелки, поэтому в течение какого-то времени он не будет регистрировать никакой активности:

Но затем ток добирается до «магистрали» — самого быстрого и толстого куска сердечной мышечной ткани. Деполяризация мощной волной прокатывается по желудочкам сердца и если бы мы посмотрели на стрелку вольтметра посреди этого процесса, то увидели бы резкое и сильное отклонение влево (так как вольтметр лежит на боку, то — вверх):

Стрелка отклоняется влево, так как волна деполяризации идет по направлению к положительному электроду, который подключен к нижней части сердца.

Заканчивается этот процесс тем, что деполяризация идёт вверх по краям желудочков. Ток проходит здесь всё ещё очень быстро, так что отклонение будет резким, хотя и небольшим. Стрелка отклонится незначительно вправо (или в нашем случае — вниз), ведь эта волна деполяризации изменила свое направление:

Спустя мгновение, по сердцу проходит волна реполяризации (расслабления мышечной ткани), то есть, клетки сердца снова приобретают отрицательный заряд внутри и положительный — снаружи. В этот момент стрелка более плавно и не так сильно отклоняется влево.

Если бы мы посмотрели еще раз весь этот процесс и записали отклонение стрелки вольтметра, то получили бы такую картину:

Это и есть кусочек электрокардиограммы, где в деталях показано одно единственное сокращение сердца. То есть, на ЭКГ мы можем увидеть поэтапно, как проходит деполяризация и реполяризация всех клеток сердца и, соответственно, как сжимается и расслабляется сердечная мышца на разных участках.

Это может рассказать нам о сердце буквально всё:

С какой скоростью деполяризуются (и сжимаются) предсердья?
Есть ли задержка между деполяризацией правого и левого предсердий?
Не обходит ли ток какими-то окольными путями и если обходит, то что вызывает такое поведение?
Сколько времени занимает деполяризация желудочков?
Нет ли каких-то препятствий на пути тока?
Все ли клетки в хорошем состоянии или часть из них уже мертва и не проводит электричество?
Выполняет ли синусовый узел роль главного водителя или её взял на себя другой узел?
В правильном ли порядке сокращается сердце, вначале сжимая предсердья, а затем — желудочки?

Эти вопросы можно продолжать до бесконечности и на все из них ЭКГ дает ответы.

Если мы посмотрим на кардиограмму здорового сердца, то увидим ту же картину, что нам показывал наш вольтметр:

Теперь мы можем легко отметить основные события на этой ЭКГ:

пример экг здорового человека с комментариями

И легко их интерпретировать:

Деполяризация предсердий (сжимается верхняя часть сердца)
Деполяризация желудочков (сжимается нижняя часть сердца)
Реполяризация сердца (расслабление желудочков)

Однако, если присмотреться к медицинской ЭКГ, то можно заметить, что она разбита на блоки, обозначенные римскими цифрами (I, II, III) и различными буквами (aVR, aVL, V1, V2 и т.д.):

Любой медицинский прибор выдаст вам кардиограмму, состоящую из 12 таких блоков. Но смарт-часы покажут только один из них, обозначенный римской цифрой I.

Что это значит?

Электроды ЭКГ или о том, что такое отведения

В статье мы делали электрокардиограмму, прикрепляя контакты (электроды) вольтметра следующим образом:

как мы прикрепляли гальванометр к сердцу

Но в реальности никто не прикрепляет контакты прямо к сердцу. Да в этом и нет никакой необходимости.

Дело в том, что тело человека изнутри является прекрасным проводником электричества. Мы состоим в основном из токопроводящей жидкости. И когда внутри нашего тела появляется огромный источник напряжения, линии электрического поля проходят через всё тело.

Поэтому нет разницы, разместим ли мы электроды так:

Или вот так:

На электродах вольтметр зафиксирует одинаковую разницу потенциалов (или одинаковую разницу в зарядах), один и тот же «плюс» и «минус».

То, что вольтметр получит в районе правого плеча, будет ровно таким же и вдоль всей правой руки. То же касается и второго конца. Мы можем разместить второй электрод слева внизу живота или вообще на левой ноге.

Поэтому электроды можно разместить хоть так:

Он зафиксирует одну и ту же разницу электрических потенциалов.

Получается, если бы мы носили смарт-часы на левой ноге и прикасались пальцем правой руки ко второму электроду на кнопке, то получили бы ту же картинку на ЭКГ, что была рассмотрена нами выше.

Такой вид наложения электродов (левая нога и правая рука) называется вторым отведением и обозначается римской цифрой II.

А если мы разместим один электрод на левой руке, а второй — на правой, то это будет называться первым отведением и обозначаться римской цифрой I. Именно в первом отведении смарт-часы и делают электрокардиограмму.

Что это значит на практике?

Вся разница лишь в том, с какой стороны мы хотим посмотреть на работу сердца. Если, к примеру, на каком-то участке ток по сердцу идет строго сверху вниз, то этот участок будет невидим для первого отведения, так как не будет никакой разницы потенциалов (в зарядах) между левой и правой частью тела, разница будет между верхней и нижней частью:

А вот электроды во втором отведении (левая нога и правая рука) покажут это движение тока, так как они размещаются сверху и снизу:

Справедливо и обратное. Если бы на каком-то участке ток шел строго слева направо, то его было бы хорошо видно в первом отведении (электроды на левой и правой руках), но практически не видно во втором (когда электроды сверху и снизу).

Поэтому в больнице на человека крепят десяток электродов в самых разных местах, благодаря которым можно смотреть за работой сердца во всех плоскостях и направлениях.

Часы же показывают только одно отведение, что, впрочем, можно исправить!

Смотрим на сердце с нескольких сторон при помощи смарт-часов

На самом деле никто не запрещает нам изменить положение электродов и сделать электрокардиограмму, например, в трех стандартных отведениях (I, II и III на классической электрокардиограмме по Эйнтховену).

Вначале размещаем часы на левой руке и касаемся указательным пальцем кнопки-электрода:

измеряем ЭКГ на apple watch в первом отведении

Получаем первое отведение!

Теперь прижимаем часы (положительный электрод находится на задней крышке часов) к левой нижней части живота и касаемся второго электрода пальцем правой руки. При этом следите, чтобы правая рука не касалась живота:

измеряем ЭКГ на apple watch во втором отведении

Вот у нас уже кардиограмма во втором отведении!

Теперь вместо указательного пальца правой руки, прикладываем палец левой руки. Получается, мы наложили электроды на «левую ногу» и левую руку:

измеряем ЭКГ на apple watch в третьем отведении

А это уже кардиограмма в третьем классическом отведении.

И если сравнить полученные кардиограммы, все они будут отличаться в точности, как отличаются аналогичные блоки на медицинской кардиограмме. Вот небольшой пример моих кардиограмм (слева — полученная в больнице, справа — сделанная часами Galaxy Watch 4):

сравнение ЭКГ на часах Galaxy Watch 4 и из больницы

Просто обратите внимание на схожесть рисунков в разных отведениях, но не сравнивайте сами кардиограммы, так как делались они в разное время.

Если продолжить эксперименты, мы получим кардиограммы и в других отведениях (грудных).

Можно ли доверять такой ЭКГ в нескольких отведениях, сделанной на часах? Научные исследования^{1 2} в рецензируемых журналах говорят о достаточно высокой надежности и точности электрокардиограмм, сделанных в нескольких отведениях при помощи Apple Watch.

Вот наглядное сравнение, взятое из одного такого исследования¹:

Повторюсь, в моем случае Galaxy Watch 4 также показывает похожую картину с рядом оговорок, о которых мы и поговорим в заключительной части этой статьи.

Что может показать ЭКГ, сделанная Apple Watch или Galaxy Watch. И в чем недостаток такой ЭКГ?

Давайте для простоты возьмем стандартную ЭКГ, сделанную при помощи смарт-часов. Это будет электрокардиограмма в первом отведении (левая рука — «плюс» и правая рука — «минус»).

Мы получим примерно такой результат:

пример кардиограммы на Samsung Galaxy Watch 4

Что мы здесь видим и в чём можем быть уверены на 100%? Конечно же, это деполяризация желудочков (сокращение нижних камер сердца). Невозможно даже допустить мысли, что эти всплески напряжения — ошибка или шум:

деполяризация желудочков на экг galaxy watch 4

Также мы здесь отчетливо видим реполяризацию желудочков, то есть, расслабление нижней части сердца:

реполяризация желудочков на экг galaxy watch 4

Предположить, что это лишь ритмическая ошибка — невозможно. Мы четко видим медленный слабый всплеск волны за каждым высоким всплеском напряжения.

Но где же здесь видна работа предсердий — то, с чего должен начинаться каждый удар сердца? На этой ЭКГ мы не видим характерного небольшого горбика (подъема напряжения) прямо перед всплеском напряжения, вызванного деполяризацией желудочков:

Ответ очень прост — сигнал слишком шумный, чтобы различить в нём деполяризацию предсердий. Поэтому конкретно в этом случае ЭКГ уже ничего не скажет о работе предсердий. Этой информации здесь нет.

А теперь вспомним, что часы в основном умеют определять патологию под названием фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия. Логика подсказывает, что это полная ерунда, так как на кардиограмме вообще нет информации о предсердиях, она попросту «утонула» в шуме.

Фибрилляция предсердий — это ситуация, при которой нарушается стройный ритм деполяризации предсердий. То есть, различные узлы в верхней части сердца начинают хаотично возбуждаться когда кому вздумается, из-за чего оно может сокращаться до 700 раз в минуту!

Речь идет не о пульсе 11 раз в секунду (700 раз в минуту), а именно о хаотичной деполяризации верхней части сердца, которая не отвечает за выброс крови в организм. На следующей анимации нормальная работа сердца показана слева, а фибрилляция предсердий — справа (желтым цветом показано движение тока или волн деполяризации):

Если мы посмотрим на профессиональную ЭКГ, то сразу заметим мерцательную аритмию. Так как вместо одного небольшого всплеска напряжения перед мощным сокращением сердца (на рисунке — нижняя ЭКГ), мы увидим хаотичную линию (на рисунке — верхняя ЭКГ):

сравнение нормальной кардиограммы и синусовой аритмии

Как же тогда часы могут с огромной достоверностью определить фибрилляцию предсердий? Очень просто! Дело в том, что хаотичная деполяризация верхней части сердца (желудочков) разрушает стройный ритм работы всего сердца. И мы увидим неодинаковые расстояния (неодинаковое время) между деполяризацией желудочков, то есть, нижних камер сердца (на рисунке — верхняя ЭКГ):

Фибрилляция предсердий (сверху) и нормальная ЭКГ (снизу)

Как мы знаем, смарт-часы с высокой точностью показывают на ЭКГ деполяризацию желудочков (высокие всплески напряжения).

При помощи ЭКГ смарт-часов можно не только с очень высокой вероятностью обнаружить мерцательную аритмию, но и другие виды аритмий. К примеру, если все столбики будут находиться слишком близко друг возле друга (пульс свыше 100 ударов) — это тахикардия. Если расстояние между столбиками слишком большое (пульс менее 60 ударов) — это брадикардия.

Также мы можем попробовать проанализировать длительность QRS-комплекса (полное время деполяризации или сокращения желудочков сердца):

QRS-комплекс

Но здесь уже может сыграть свою роль погрешность измерений, так как часы не всегда способны зафиксировать точное начало каждого зубца. Кроме того, детализация часовой кардиограммы уступает вдвое медицинской.

В профессиональной кардиограмме каждый маленький миллиметровый квадратик — это длительность в 20 миллисекунд (кардиограмма пишется со скоростью 50 мм в секунду), а на часах — 50 миллисекунд (скорость записи кардиограммы — 25 миллиметров в секунду):

И если бы мы хотели посчитать длительность QRS-комплекса на предыдущей картинке, то получили бы примерно 2-2.3 маленьких квадратика. Так как один квадратик — это 50 мс, то длительность QRS комплекса составляет примерно 100-115 мс.

В норме QRS-комплекс должен длиться около 100 мс. Но, опять-таки, я бы не стал в этом случае полагаться на ЭКГ с часов. Слишком большая вероятность ошибки. Также из-за зашумленности сигнала мы не можем анализировать длительность других интервалов и зубцов.

Можно попробовать примерно оценить, нормальная ли у вас электрическая ось сердца. Для этого нужно сделать 3 кардиограммы во всех стандартных отведениях (I, II и III) и сравнить высоту самых высоких зубцов (они называются зубцами R):

ЭКГ в 3-х отведениях на Galaxy Watch 4

Если высота зубца R в 1-м отведении ниже высоты зубца R во 2-м отведении и выше высоты зубцов R в 3-м отведении, значит, электрическая ось вашего сердца находится в нормальном положении.

Но это уже, скорее, забавы ради, а не для постановки диагноза. Так как слишком много переменных нужно учесть и слишком большая вероятность получить различные ошибки на каждом этапе.

Однако всё это не отменяет того факта, что мы можем использовать ЭКГ на часах для определения аритмий или наличия фибрилляции предсердий. Подобные патологии человек может не ощущать годами, что иногда приводит к печальным последствиям.

ЭКГ на смарт-часах уступает медицинскому прибору, но не является бесполезной игрушкой. Врач-кардиолог, увидев подобную электрокардиограмму, естественно, не станет даже анализировать её. Так как это будет только одно отведение (а в медицине используется 12 отведений), что не позволит ему провести полноценный анализ.

Кроме того, на вашей кардиограмме может быть слишком много шума, в котором затеряются некоторые волны. В частности, на моей ЭКГ нет никакой информации о работе предсердий.

Но вам никто не мешает анализировать то, что на кардиограмме точно есть и соответствует действительности. Это в любом случае гораздо лучше, чем не иметь вообще никакой информации.

Алексей, главред Deep-Review

P.S. Не забудьте подписаться в Telegram на наш научно-популярный сайт о мобильных технологиях, чтобы не пропустить самое интересное!

Источник

Лучшие часы и фитнес-браслеты с ЭКГ

Сохранить в закладкиСохраненоУдалено 8

Содержание страницы

1 Smart Watch Pro MAX A9
2 HEALTHBAND Health Watch Pro №80
3 GSMIN G20 2020
4 HerzBand Active ECG 2
5 GSMIN WR11 2020
6 HerzBand Classic ECG
7 Asus VivoWatch BP
8 Apple Watch Series 6
9 Samsung Galaxy Watch Active 2
10 No.1 DT58
11 HerzBand Elegance ECG 2
12 GSMIN CD01 2020
13 Выводы

Все чаще пользователи ищут смарт-часы с ЭКГ датчиком или фитнес-браслет с ЭКГ, поскольку более глубокое понимание работы сердца очень важно спортсменам и тем, кто следит за своим здоровьем.

Сегодня электрокардиограмма доступна далеко не во всех smartwatch или спортивных трекерах. Но эта функция становится все более популярной и востребованной среди владельцев носимых гаджетов. Поэтому разработчики постоянно работают над усовершенствованием ЭКГ датчиков в часах и браслетах для быстроты и удобства точного измерения частоты сердечных сокращений.

Важно! Умные часы с измерением давления и ЭКГ не выступают в роли медицинского профессионального прибора и не заменяют манжетный тонометр для измерения АД и электроды для определения электрической активности сердца, чтобы получить клинические данные. И на данный момент эта технология носит информативно-ознакомительный характер, но никак не в медицинских целях.

В этой статье мы представляем лучшие умные часы с ЭКГ и давлением, а также фитнес-браслеты с ЭКГ и измерением давления. Вы сможете выбрать для себя модели, которые подойдут вам по стилю, предпочтениям, функционалу или исходя из вашего бюджета.

Smart Watch Pro MAX A9

Начать мы бы хотели с умных часов, которые устроили нас по всем параметрам. Мало того, что в них есть функция ЭКГ, так еще они предлагают массу других опций, таких как измерение пульса, измерение температуры тела, измерение уровня кислорода в крови, измерение уровня сахара в крови, мониторинг калорий, мониторинг сна, мониторинг физической активности, термометр и тонометр. То есть возможностей много, но при этом цена на гаджет не кусается.

Устройство совместимо как с Android, так и с iOS, поэтому смело приобретайте их, если не хотите переплачивать. Здесь есть влагозащита, что тоже хорошо, а экран достаточно большой для того, чтобы пользователь видео отображаемую информацию. Кстати, в Smart Watch Pro MAX A9 есть и NFC, если для вас это важно.

Узнать, где дешевле всего>>>

Плюсы:

Без проблем подключаются к телефону.
Удобно носить на руке.
Заряда хватает надолго.
Есть беспроводная зарядка.
Водонепроницаемые, для плавания самое то.
На женской руке сидят красиво, стильно.

HEALTHBAND Health Watch Pro №80

Мужскую руку точно украсят эти умные часы с ЭКГ, так как выглядят они строго, но вместе с тем стильно. Тут, как и в предыдущей модели, очень много функций: акселерометр, измерение пульса, измерение температуры тела, измерение уровня кислорода в крови, мониторинг калорий, мониторинг сна, мониторинг физической активности, термометр, тонометр. То есть вы будете в курсе состояния своего здоровья в любом случае.

Все в этих часах прекрасно: и автономия, и удобство использования, и качество материалов. Однако в них нет NFC, и это расстраивает. Тем более что стоят они недешево. Но зато здесь есть влагозащита, а значит часы можно брать на пробежку, в бассейн и на природу. Если не нырять с ними на глубину.

Узнать, где дешевле всего>>>

Плюсы:

Сигнализация при тахикардии или гипертермии.
Ежедневное сохранение истории измерений.
Заряда хватает надолго.
Магнитная зарядка.
Водонепроницаемые.
Уведомление о входящем звонке.

GSMIN G20 2020

С ЭКГ и измерением уровня кислорода в крови

Российский магазин GSMIN предлагает элегантное устройство G20 2020, упакованное множеством полезных функций и возможностей, которые можно себе представить.

Этот небольшой гаджет дает возможность видеть примерную клиническую картину своего состояния, чтобы в случае каких-либо подозрений сразу обратиться к врачу для профессионального осмотра.

Когда G20 2020 надет на руку, он выступает в роли умного браслета для контроля здоровья, предоставляя такие показатели и данные:

ЭКГ
SpO2 (уровень насыщенности крови кислородом)
Артериальное давление
Пульс

Узнать, где дешевле всего>>>

Кроме этих измерений браслет с ЭКГ G20 2020 способен еще на многое:

Спортивные режимы для контроля активной деятельности
Подсчет пройденного расстояния (в шагах и км)
Специальное приложение со всеми отчетами и статистикой активности
Измерение пульса в спокойном состоянии и при занятиях спортом
Отслеживание качества сна
Счетчик шагов и калорий
Дневник активности (в приложении)
Уведомления подключенного смартфона
Оповещения о звонках

Чтобы получить более точные результаты ЭКГ, капсула устройства отсоединяется от ремешков и крепится на груди с помощью дополнительных насадок и электродов.

Программное обеспечение H Band, установленное на смартфон, позволяет подбирать индивидуальную программу для тренировок, как для любителей спорта, так и профессионалов.

Часы работают с телефонами на Android и iOS, имеют защиту от пыли и влаги IP67 (без возможности плавания) и работают на одном заряде до 7 дней.

HerzBand Active ECG 2

Фитнес-браслет с кардиограммой и измерением АД

Трекер активности HerzBand Active ECG 2 имеет большой цветной дисплей, на котором хорошо видна информация:

Время, дата
Количество шагов за день
Расход калорий
ЧСС
Электрокардиограмма
Артериальное давление
Количество кислорода в крови

Узнать, где дешевле всего>>>

Это устройство понадобится пользователям, которые любят активный образ жизни, ходят в спортзал и следят за состоянием своего здоровья. Частота сердечных сокращений измеряется трекером в реальном времени, а данные отображаются прямо на дисплее.

Подключив Active ECG 2 к GPS смартфона, есть возможность отследить маршрут пробежки, а также количество кругов, скорость бега и время тренировки.

Также браслет можно соединить со смартфоном, чтобы получать на него важные оповещения:

Вызовы и смс
Сообщения из WhatsApp
Письма на электронную почту
Уведомления из Facebook

Отслеживание сна показывает его продолжительность и фазы, благодаря чему пользователь сможет проанализировать качество своего отдыха и в случае необходимости предпринять меры по его улучшению.

Водостойкость IP67 гарантирует защиту от воды и пыли, что позволяет использовать гаджет на улице во время занятий спортом. Время работы – от 5 до 7 дней, учитывая подключенные функции и индивидуальные настройки.

GSMIN WR11 2020

Спортивный кардио-браслет с ЭКГ и тонометром

GSMIN WR11 (2020) относится к спортивным браслетам, которые удобно носить в тренажерном зале или во время активного отдыха. Он поможет самостоятельно оценить эффективность тренировок и проанализировать, насколько верно рассчитаны их нагрузки на организм.

В возможности WR11 включены:

Измерение пульса
Замер давления
Счетчик шагов и калорий
3 спортивных режима
Анализ качества сна
Сидячие напоминания
Практически все оповещения смартфона
Уведомления о входящих звонках
Рекомендации для улучшения состояния
Установка фитнес-целей
Прогноз погоды

Узнать, где дешевле всего>>>

Специальное приложение в телефоне под названием Mecare позволит просматривать все собранные данные, статистику и предоставить анализ полученных показателей.

При измерении артериального давления браслет выдает такую информацию:

Частота сердечных сокращений
АД пользователя
Общая оценка утомляемости

Емкость аккумулятора устройства 130 мАч позволяет работать ему до следующей зарядки до 5-7 дней. Также есть защита от воды и пыли IP67, однако плавать с устройством на руке нельзя.

HerzBand Classic ECG

Смарт-часы с функцией ЭКГ и индексом усталости HRV

Умные часы с кардиограммой и давлением HerzBand Classic не только предоставляют общую картину о состоянии сердца, но еще и способны рассчитать индекс усталости. Данная спецификация поможет спортсмену понять, насколько правильно подобраны нагрузки, а также планировать свои занятия и управлять этапами своего восстановления.

HerzBand Classic ECG – это эффективный способ контроля здоровья, доступный в любое время и в любом месте.

Узнать, где дешевле всего>>>

Возможности браслета включают в себя:

Мониторинг сердечных ударов
ЭКГ
Замер кровяного давления
Определение индекса усталости (HRV)
Подсчет шагов, расстояния и затраченных калорий
Отслеживание сна (распознавание фаз)
Умные уведомления (звонки и смс)
Оповещения о приеме лекарств
Напоминания о необходимости двигаться

Вся статистика активности за день собирается в приложении и отображается в удобном формате.

Защита от воды IP68 позволяет использовать браслет в бассейне во время плавания. Батарея 200 мАч обеспечивает работу устройства до 10 дней (учитывая интенсивность эксплуатации) и до 20-30 дней в режиме ожидания.

Asus VivoWatch BP

Первые в мире часы с новой технологией измерения АД

VivoWatch BP — это полезный продукт от компании Asus, предназначенный для тех, кому необходимо внимательно следить за своим артериальным давлением.

Несмотря на то, что производитель сообщает, что устройство все еще требует улучшений, над которыми постоянно идет работа, VivoWatch BP являются первыми в мире умными часами, наиболее точно определяющие АД.

Устройство использует оптический датчик пульса PPG на лицевой панели своего корпуса, к которому достаточно приложить указательный палец. В результате вы получите верхнее и нижнее систолическое и диастолическое значение, а также информацию о ЧСС.

Специальное программное обеспечение позволит пользователю отслеживать и улучшать свое здоровье, составляя графики артериального давления, фитнеса и данных о сне. В приложении также есть опция HealthAI, которое, по словам Asus, будет предлагать рекомендации по улучшению вашего образа жизни.

Узнать, где дешевле всего>>>

Ключевые характеристики часов VivoWatch BP:

Медицинский датчик ЭКГ (задний) и оптический датчик PPG (передний) измеряют кровяное давление за 15-20 секунд
28 дней автономной работы устройства
Измерение пульса
Мониторинг сна
Отслеживание фитнеса/активности
HealthAI коррелирует АД с другими жизненно важными показателями, чтобы дать рекомендации по улучшению здоровья
Сопровождающее приложение отслеживает данные для обмена с медицинскими работниками

Apple Watch Series 6

Самые популярные часы с измерением давления, пульса и ЭКГ

Для использования Apple Watch Series 6 необходим iPhone, поскольку для полноценной работы часов их нужно связать с приложением на телефоне. Тогда вы получите всевозможные функции, которые предоставляет данное устройство: от умных уведомлений до мониторинга активной деятельности.

Одной из главных функций в Watch Series 6 является возможность часов получать данные электрокардиограммы. Датчик ЭКГ поначалу работал далеко не во всех странах, включая Россию. Но с обновлением операционной системы watchOS до версии 5.1.2 на Apple Watch и iOS до версии 12.1.1 на iPhone, сейчас можно настроить эту функцию.

По сравнению с предыдущими версиями, немного изменился дизайн, стал больше и ярче экран, улучшилась производительность, добавились новые датчики и появился новый функционал.

Узнать, где дешевле всего>>>

Преимущества Apple Watch Series 6:

Удобный и красивый дизайн
Богатый интерфейс
Отличное качество сборки
Полностью автономная работа
Водонепроницаемые
Разнообразие материалов корпуса и цветов ремешков

Основные функции и возможности Series 6:

Измерение пульса
Показатели уровня кислорода в крови
Отслеживание спортивной деятельности
Обнаружение падения
Уведомления о низком пульсе
Функция ЭКГ с использованием встроенных электродов
Экстренный вызов (с указанием местоположения)
Отслеживание менструального цикла
Хранение и проигрывание музыки
Умные уведомления смартфона
Поддержка сторонних приложений
Календарь, калькулятор, заметки
Напоминания календаря и уведомления о поездках
Многое другое

Срок службы батареи на одном заряде составляет:

от 18 ч в смешанном режиме
10 ч прослушивания музыки по Bluetooth
10 ч во время тренировки со включенным пульсометром и подключенном iPhone
6 ч тренировки на открытом воздухе с отслеживанием пульса без привязки к смартфону

Samsung Galaxy Watch Active 2

Многофункциональные и изысканные

Часы Galaxy Watch Active 2 разработаны для ориентированных на фитнес пользователей. По функционалу они очень схожи со своим предшественником, но в данной модели отсутствует вращающийся безель вокруг дисплея, а корпус стал тоньше и легче.

В продаже доступны два размера – 40 мм с диагональю дисплея 1,2 дюйма и 44 мм с 1,4-дюймовым экраном.

В центре внимания находится функция ЭКГ. Однако на данный момент она все еще на стадии клинических испытаний, а срок ее запуска в обновлении программного обеспечения часов пока что неизвестен.

Узнать, где дешевле всего>>>

Несмотря на то, что с виду устройство не выглядит как спортивные часы, оно имеет прочную основу для использования во время тренировок. Вы получите автоматическое распознавание 7 спортивных видов:

Ходьба
Бег
Плавание
Езда на велосипеде
Гребля
Эллиптические тренировки
Динамические тренировки

Вручную можно настроить отслеживание десятков других видов спортивной деятельности. Работают часы с приложением Samsung Health, где собирается вся статистка активной деятельности и выполняются различные настройки.

Кроме мониторинга активности Galaxy Watch Active 2 способны на многое:

Уведомлять о пришедших сообщениях и звонках на смартфон
Дают возможность читать сообщения мессенджеров прямо с часов
Совершают телефонные звонки при подключенном смартфоне
Отображают на дисплее фитнес-данные
Поддерживают сторонние приложения
Имеют календарь, калькулятор, секундомер, таймер
Оповещают о различного рода напоминаниях
Меряют пульс
Определяют уровень стресса
Отслеживают сон с его фазами
Дают рекомендации для здоровья
Проигрывают музыку и хранят музыкальные файлы
Есть видео проигрыватель

No.1 DT58

Бюджетный фитнес-браслет с измерением ЭКГ

Смарт-браслет DT58 позволяет контролировать сердечную работу и фиксировать данные в сочетании с технологиями измерения PPG и HRV (вариабельность сердечного ритма). Также можно проверить данные артериального давления в специальном приложении HPlus (для Android и iOS), чтобы получить представление о состоянии своего здоровья.

Устройство рассчитано на использование во время плавания в бассейне или других водных видов спорта благодаря водонепроницаемости IP68 и до 10 метров сопротивления.

Узнать, где дешевле всего>>>

Трекер отслеживает 7 основных видов спорта:

Бег
Бег в помещении
Ходьба
Баскетбол
Футбол
Альпинизм
Езда на велосипеде

Кроме спортивных функций браслет DT58 предлагает и дополнительные возможности:

Информация о погоде (по сети)
Высотомер
Давление воздуха
Ультрафиолетовое излучение
Дыхательные упражнения
Мониторинг сна
Смена циферблатов

С емкостью аккумулятора 120 мАч в режиме ожидания на работу гаджета требуется не менее 20 дней, а при стандартном использовании фитнес-трекера батарея прослужит 5-7 дней до следующей зарядки, в зависимости от интенсивности эксплуатации.

HerzBand Elegance ECG 2

Часы с измерением кардиограммы

HerzBand Elegance ECG 2 имеют ударопрочный корпус из медицинской стали класса 316 с крепким стеклом и защитой от воды IP68. Встроенные инновационные датчики позволяют устройству измерять жизненно важные показатели пользователя:

Пульс
Электрокардиограмму
Артериальное давление
Содержание кислорода в крови

На сенсорном дисплее часов отображается результат измерения ЭКГ в виде графика, а в специальном приложении можно просмотреть более детальный график наряду с подробным отчетом результатов замера. Все полученные данные в формате PDF можно передать своему врачу посредством соцетей или по электронной почте.

Elegance ECG 2 способны рассчитать индекс HRV – вариативности сердечного ритма, — что в последнее время широко применимо в спортивной деятельности.

Частота сердечных сокращений видна как на дисплее часов, так и в самом приложении, где сохраняется история измерений. Так же, как и пульсометр, замеры ЭКГ запускаются прямо из меню часов.

Узнать, где дешевле всего>>>

Кроме этих главных функций Elegance ECG 2 предоставляют отслеживание активности:

Подсчитывают шаги
Ведут счетчик калорий
Записывают скорость движения
Следят за качеством сна
Предлагают большой набор спортивных режимов
Есть возможность переключать режимы для пробежек и прогулок

К дополнительному функционалу относятся:

Отображение текстовых сообщений и имени звонящего
Секундомер
Будильник
Напоминания
Управление камерой смартфона
Поиск телефона
Активация экрана поворотом кисти

Фитнес-часы с ЭКГ HerzBand Elegance ECG 2 имеют аккумулятор емкостью 300 мАч и могут прослужить на одном заряде от 7 до 10 дней, а в режиме ожидания срок жизни батареи продлится до месяца.

GSMIN CD01 2020

Фитнес-браслет с кардиограммой

Компания GSMIN имеет большой спектр, когда дело касается выбора гаджета, который имел бы возможность отслеживать пульс, АД и даже предлагать ЭКГ. К подобным устройствам относится фитнес-браслет CD01 2020 года выпуска, с помощью которого вы сможете измерять сердечный ритм и получить результаты электрокардиограммы.

GSMIN CD01 2020 подходит для любой возрастной категории, а также удобно сидит как на женском запястье, так и на мужском. Несмотря на то, что браслет не обладает изысканным дизайном, он отлично подходит тем, кто любит заниматься спортом, поскольку предлагает спортивные функции и отслеживает здоровье.

Узнать, где дешевле всего>>>

Основные функции устройства такие:

Мониторинг ЭКГ
Измерение ЧСС
Анализ вариативности сердечного ритма HRV
Измерение кислорода в артериальной крови SpO2
Отслеживание сна
Статистика данных при активной деятельности
Подсчет шагов и калорий
Замер артериального давления
Интеллектуальные уведомления
Напоминания
Будильник
Функция «Найти телефон»
Управление камерой смартфона
Оповещения смартфона
Подключенный GPS

Браслет защищен от попадания воды и имеет уровень защиты IP67.

Емкость аккумулятора 130 мАч способствует работе гаджета до7 дней, в зависимости от его включенных функций и частоты считывания пульса и давления. А экономное использование позволит работать устройству до 10 дней.

Выводы

В наш топ попали устройства, поступившие в продажу и оснащенные ЭКГ датчиком. Также есть модели, которые работают только со смартфонами на базе iOS (Apple Watch), или наоборот, часы, предоставляющие полный функционал в паре с телефонами на Андроид (Samsung Galaxy Watch).

Поэтому для выбора оптимальной и подходящей модели мы рекомендуем рассмотреть часы GSMIN WP60 или фитнес-браслет HerzBand Active ECG 2. Для покупки они доступны прямо сейчас.

Пишите в комментариях, одобряете ли вы внедрение технологии ЭКГ в носимых устройствах в 2023 году, и смогут ли они в будущем заменить медицинские профессиональные аппараты?

Была ли полезной информация ?
ДаНет

Источник

Что нужно знать о технологиях отслеживания здоровья с помощью носимой электроники.

Измерение ритма сердца стало практически базовой функцией современных смарт-часы и умных браслетов, но электрокардиограмма (ЭКГ) — это следующий уровень. Эта технология предназначена для того, чтобы помочь людям следить за состоянием сердца и выявлять мерцательную аритмию, которая является серьезным заболеванием и основной причиной инсульта. Apple сделали возможность измерения ЭКГ сильной стороной своей модели Apple Watch Series 4, а теперь технология добралась и до гаджетов других производителей, например Withings ScanWatch. Но что это, и зачем нам это нужно? Разбираемся далее.

Обновление: февраль 2021г.

Что такое ЭКГ?

Большинство носимых устройств на рынке в настоящее время имеют оптические датчики сердечного ритма. Это датчики, которые используют мигающие светодиоды для проникновения под кожу и обнаружения кровотока. Когда излучаемый датчиком свет отражается от потока крови, он фиксируется самими датчиками. Затем, с помощью собственного алгоритма гаджет вычисляет данные о частоте сердечных сокращений. Но этот способ измерения не так точен, как должен быть при необходимости медицинского измерения.

Поэтому разработчики обратили внимание на ЭКГ. Вместо того, чтобы измерять кровоток, ЭКГ предназначен для измерения качества работы сердца.

Это название прибора, который часто можно услышать в медицинских учреждениях и относится он к электрокардиографу, использующемуся для выявления любых сердечных нарушений.

Как работает технология?

ЭКГ записывает незначительные электрические сигналы, которые генерируются биением сердца, и фактически представляют собой след. Это позволяет специалистам, машинам или носимым устройствам лучше понять, как работает сердце и определить, есть ли какие-либо отклонения.

«Простыми словами, датчик может сообщить частоту сердечных сокращений (как аритмия), ритм (его регулярность), состояние проводящей системы и мышечной ткани (сердечные приступы) и даже уровень некоторых химических веществ, таких как калий в крови и эффект от лекарств» — говорит доктор Кит Граймс, врач общей практики и директор по клиническим инновациям в Babylon Health.

Электрокардиограф в медицинских условиях обычно требует установки электродов на кожу в районе сердца, которые измеряют электрическую активность, производимую сердцем, когда оно сжимается. Собранные данные электрической активности отправляются в прибор, который записывает информацию и анализирует сердечный ритм, а также обнаруживает нарушения.

Но технология, применяемая в Apple Watch (и других устройствах с функцией измерения ЭКГ для домашнего использования), работает по-другому.

Например, вместо того, чтобы крепить электроды на кожу, в случае с Apple Watch необходимо держать палец на цифровой короне устройства. Следует подождать 30 секунд и электрическая активность сердца отобразится красной нитью на экране часов. После окончания замеров приложение сообщит, зафиксировал ли датчик нормальное сердцебиение (синусовый ритм), или ненормальное сердцебиение.

В Fitbit Sense, при открытии приложения ЭКГ будет предложено приложить пальцы к углам рамки часов на те же 30 секунд, чтобы снять показания. Затем экран покажет результат: нормальный синусовый ритм, наличие признаков фибрилляции предсердий и точность результатов.

В умных часах Samsung с функцией ЭКГ сенсорная кнопка используется в качестве датчика, на который также нужно положить палец на 30 секунд. После этого устройтсво измерит частоту сердечных сокращений и ритм, классифицирует их как синусовый ритм (нормальный) или AFib.

Самое большое различие между электрокардиографом в больнице и ЭКГ в умных часах – в количестве отведений. В медицинском электрокардиографе 12 отведений, а в смарт-часах только одно. Это влияет на качество и точность измерений. Проще говоря, 12-отводов отображают более подробную информацию о сердце. Это означает, что ЭКГ с одним отведением имеет ограниченные возможности. Нельзя полагаться на обнаружение всех нарушений сердечного ритма — или ухудшение проблем с сердцем. Нельзя также полагаться на обнаружение электрических изменений, которые происходят во время сердечного приступа или аномальной структуры сердца. И Apple и другие производители прямо заявляют об этом. То есть важно знать и отличать возможности стационарного измерения ЭКГ в больнице, и возможности гаджетов для дома.

Как технология ЭКГ может спасти жизнь?

ЭКГ, выполненная медицинским работником, может выявить многие проблемы с сердцем. Действительно, ЭКГ-устройства, разработанные для использования дома или в качестве носимой электроники, еще не так эффективны. Тем не менее, приведем далее несколько вариантов, при которых эта технология, применяемая в часах Apple или KardiaBand, может спасти жизнь.

Мерцательная аритмия

Это заболевание сердца, которое может вызвать нерегулярное и ненормально быстрое сердцебиение. Это достаточно распространенное нарушение сердечного ритма и потенциально может оказаться смертельным. Кстати, это единственный тип измерений, одобренный FDA для гаджетов Apple и AliveCor. Писатель ZDNet Джейсон Перлоу принимал участие в ранних испытаниях Apple по выявлению мерцательной аритмии и выявил проблему с сердцем в 2018 году благодаря собранным данным. Персональные устройства достаточно эффективны для распознавания данного вида аритмии (нерегулярное сердцебиение). Причина подобной эффективности проста – измерения можно провести в любое время.

В отличие от ЭКГ в больнице, можно контролировать сердце в течение дня. «Нарушения сердечного ритма могут быть эпизодическими, и их трудно уловить», — объясняет доктор Граймс. «Таким образом, персональное измерение ЭКГ, которое всегда на руке пользователя, может помочь врачам регистрировать случаи учащенного сердцебиения и помочь с диагностикой».

Это означает, что можно провести быстрое 30-секундное измерение ЭКГ, когда пользователь почувствует симптомы. Это позволит лучше понять причины, которые могли привести к изменениям ритма. Например, если владелец только что вернулся с пробежки.

Доктор Джулия Рейнольдс, заместитель директора Агентства по инновациям, утверждает, что иногда по этой причине пациентам даже прописывают Kardia Mobile. «Физическим лицам может быть предоставлено мобильное устройство ЭКГ, если они обеспокоены тем, что у них может возникнуть пароксизмальная фибрилляция предсердий ». Таким образом, если они чувствуют признаки и симптомы, они могут взять портативное устройство ЭКГ».

Нарушения сердечного ритма (аритмия)

Команда в AliveCor смогла использовать данные из KardiaBand для обнаружения синдрома удлиненного интервала QT (LQTS), который может вызвать нерегулярное сердцебиение, приводящее к потере сознания или даже к внезапной смерти.

«В июле 2018 года AliveCor объявила о сотрудничестве с клиникой Mayo для разработки инструментов, облегчающих скрининг на LQTS», — говорит представитель AliveCor. «Хотя эта функция еще не была монетизирована, это многообещающий шаг к обнаружению смертельного нарушения ритма».

Как и мерцательная аритмия, одна из причин, по которой персональные устройства ЭКГ позволяют обнаруживать такое состояние, как LQTS, заключается в том, что оно часто вызывается физическими упражнениями и стрессом. То есть, даже если пользователь осуществил измерение ЭКГ на стационарном аппарате, не факт, что данное нарушение будет обнаружено. Но возможность провести измерение в любом месте и в любое время, в тренажерном зале или вдали от цивилизации, может спасти жизнь.

Инфаркт

Инфаркт миокарда — это серьезный сердечный приступ, возникающий при блокировке одной из основных артерий сердца. Как и в случае с LQTS, нет официального подтверждения, что персональные устройства с функцией ЭКГ могут обнаружить сердечный приступ. Но это не значит, что AliveCor не использует свою технологию, чтобы измерения. «В ноябре 2018 года результаты международного исследования STLEUIS показали, что тестовая версия технологии ЭКГ AliveCor способна идентифицировать инфаркт», — сообщил представитель AliveCor.

В ходе исследования была протестирована стандартная ЭКГ в 12 отведениях (подобная той, которую используют в медицинских учреждениях) в сравнении с мобильной ЭКГ, и приложение AliveCor обнаружило, что мобильная версия была эффективной при выявлении ИМБП с высокой чувствительностью по сравнению с профессиональным тестом.

Общий контроль организма

Обнаружение сердечного приступа или мерцательной аритмии может спасти жизнь, но технология ЭКГ может также помочь составить более точную картину здоровья организма и уровня физической формы.

QardioCore — это кардиомонитор, который, в отличие от Apple Watch, можно носить в течение дня, собирает более 20 миллионов пунктов данных. Несмотря на то, что гаджет также может обнаруживать нарушения сердечного ритма, его дизайн идеален для тех, кто занимается фитнесом и нуждается в более надежной обратной связи при колебаниях сердечного ритма.

В сочетании с данными о температуре тела, частоте дыхания и уровнях стресса можно использовать измерение ЭКГ, чтобы узнать больше о своем теле и о том, как оно реагирует на физические нагрузки. Для тех, кто серьезно относится к спортивным тренировкам, это делается с помощью вариабельности сердечного ритма (ВСР) и среднеквадратического значения последовательных различий (RMSDD), которое идентифицирует время между пиками сердцебиения и помогает тренироваться более эффективно и безопасно.

Проблема ложных срабатываний

Доступные для потребителей устройства ЭКГ могут обнаружить ряд проблем с сердцем, независимо от того, были ли они устранены или нет, но это не означает, что они могут заменить посещение врача. «Измерение ЭКГ сложный процесс», — объясняет доктор Граймс. «Современная технология использует машинное обучение для выявления распространенных отклонений, но измерение ЭКГ, которое осуществляется с помощью Apple Watch, не так точно, как традиционные медицинские устройства».

Доказано, что персональные устройства ЭКГ спасают жизни, но, с другой стороны, они все еще могут пропускать серьезные проблемы или ложно заставлять людей беспокоиться о возможных проблемах с сердцем. Доктор Граймс называет их «ложными срабатываниями». Хотя многие медики предупреждают людей с осторожностью относиться к результатам подобных измерений, полученных с помощью персональных устройств, более широкий и полный контроль над здоровьем пользователя в домашних условиях со временем станет более распространенным.

На наш взгляд это значит, что прогресс не стоит на месте. Вместо того, чтобы публично сомневаться в точности результатов измерений, специалистам лучше информировать пользователей о том, что данные могут быть неточными и лучше обратиться к врачу, если измерения вызывают беспокойство.

Гаджеты с поддержкой измерения ЭКГ

Актуальные модели смарт-часов с поддержкой измерения ЭКГ:

* Apple Watch Series 4;
* Apple Watch Series 5;

* Apple Watch Series 6;

* Apple Watch Series 7;
* Samsung Galaxy Watch Active 2;
* Samsung Galaxy Watch 3;

* Samsung Galaxy Watch 4;
* Fitbit Sense;
* Withings ScanWatch;
* Withings Move ECG;

* Coros Vertix 2;
* Amazfit Smartwatch 2.

Apple Watch Series 4/5/6/7

Последние Apple Watch Series 7 (и Series 4/5/6) имеют функцию ЭКГ с датчиками, встроенными в керамический контур сердечного ритма в задней крышке смарт-часов, а также новую цифровую корону. Запустите приложение ЭКГ, прикоснитесь пальцем к головке, и следуйте инструкциям на экране. По завершению измерения появится уведомление о результате: нормальные показания или подозрение на аномальный сердечный ритм, а график ЭКГ пульса будет сохранен в приложении для умных часов — Apple Health. Компания получила одобрение FDA для своей технологии ЭКГ, а также разрешение на использование в Европейской экономической зоне, где более 20 стран. Активна функция и в России.

Подробные обзоры смарт-часов Apple: Series 4, Series 5, Series 6, Series 7

Fitbit Sense

Fitbit Sense — первые часы для комплексного отслживания здоровья компании, в которых установлено множество новых датчиков, включая ЭКГ. Можно выполнять ручную проверку ЭКГ с помощью приложения на часах. При активации приложения, прикосаемся пальцами к алюминиевому корпусу и удерживаем его, как указано на часах, чтобы снять показания ЭКГ. Датчик PPG также сканирует аномальные ритмы, включая высокую и низкую частоту сердечных сокращений. Функция ЭКГ Fitbit находится на финальной стадии рассмотрения FDA для утверждения использования в США.

Подробный обзор Fitbit Sense

Samsung Galaxy Watch 4

Galaxy Watch 4 — это новейшие умные часы Samsung на рынке, и переход на Wear OS не повлиял на их способность снимать показания ЭКГ. Приложение ЭКГ можно найти на Galaxy Watch 4 — так же, как это было на Galaxy Watch 3 и Galaxy Watch Active 2 ниже. Когда Когда палец располагается на датчике, встроенном в верхнюю физическую кнопку, требуется 30 секунд для измерения. Также нужно будет оставаться неподвижным пока не окончится процесс, а локоть лучше разместить на ровной поверхности.

Подробный обзор Samsung: Galaxy Watch 4, Galaxy Watch 3.

Samsung Galaxy Watch Active 2

Watch Active 2 были первыми умными часами Samsung, в которых появился датчик ЭКГ и считываются эти показания так же, как и в Galaxy Watch 3. Умные часы были обновлены для поддержки этой функции. Как и старшая модель, функция активирована в Южной Корее, США, Европе и в этом году появится во многих других странах мира.

Подробный обзор Samsung Galaxy Watch Active 2

Withings Move ECG

Первые гибридные часы, которые могут считывать показания электрокардиограммы, помогая выявлять признаки мерцательной аритмии, ЭКГ Move также обладают влагозащитой до 50 метров и автоматически отслеживают активность.

К сожалению, модель в настоящее время все еще проходит клиническую проверку FDA в США, хотя гибриды уже доступна в ЕС.

Withings ScanWatch были анонсированы в Лас-Вегасе, в начале января 2020 года. В новой модели также есть ЭКГ и датчик SpO2 для обнаружения апноэ сна. Эта модель также ожидает одобрения FDA, но компания рассчитывает на старт продаж во втором квартале 2020 года.

Coros Vertix 2

Возможно, вы даже не слышали о спортивных часах Coros, но это американский бренд носимых устройств для фитнеса, выбравший основным конкурентом для себя — Garmin. Vertix 2 — это новые GPS-часы компании на активности на открытом воздухе, которые обеспечивают до 140 часов автономной работы GPS, картографию и контроль тренировок. Но в функционале гаджета есть и датчик ЭКГ, но он не используется для получения информации о сердечном ритме, как другие устройства из нашего списка. Устройство предназначено для измерения вариабельности сердечного ритма в качестве датчика стресса.

Подробный обзор Coros Vertix 2

Amazfit Verge 2

Пожалуй, одни из самых интересных умных часов под брендом Amazfit, Verge 2 были представлены относительно недавно и также получили технологию измерения ЭКГ. По мнению менеджеров компании, это поможет гаджету составить конкуренцию Apple Watch. Замеры производятся с помощью действующего ИИ-чипа Huami’s Huanghan No.1.

Эта микросхема оснащена биометрическим кардио-датчиком для более точного мониторинга частоты сердечных сокращений, в том числе для выявления нарушений ритма сердца и мерцательной аритмии. Однако, на данный момент, Verge 2 доступны только в Китае. Планируется запуск в США и Европе.

QardioCore

Датчик Qardio легко можно спутать с нагрудным пульсометром. При этом он использует технологию измерения ЭКГ, которая может отправлять на телефон данные о сердечном ритме пользователя и его вариабельности, измерять частоту дыхания, температуру тела и физическую активность. По аналогии с AliveCor (специальный ремешок для умных часов Apple), QardioCore используется для ежедневного или еженедельного профилактического измерения состояния здоровья в домашних условиях, между визитами в поликлинику. Ока гаджет доступен Канаде, Европе и Австралии. В США Qardio только в состоянии получения разрешения FDA.

Hexoskin Smart

Умная одежда нового поколения. Обладает возможностью измерения ЭКГ, в том числе, для непрерывного мониторинга сердечного ритма. Основатели компании утверждают, что технология клинически одобрена. Одежда обладает возможностью синхронизации со смартфонами на Ios и Android. Дополнительно, существует возможность измерения вариабельности сердечного ритма для контроля уровня стресса, мониторинга тренировок и определения усталости организма.

Источник: wear-gadget

_________________

— присоединяйся к нам на Facebook

— Наш канал в Telegram

— мы в Instagram

Источник

Forbes Life протестировал новые смарт-часы Samsung Galaxy Watch3 и объясняет, как и зачем гаджет справляется с измерениями ЭКГ и артериального давления в смарт-часах

Внешний вид

Начнем с главного: независимо от того, фанат вы мануфактурных калибров или умных электронных механизмов, вы обращаете внимание на то, как часы смотрятся. Новые Samsung Galaxy Watch3 получили два варианта корпуса на выбор — 41 мм из нержавеющей стали или 45 мм из титана — и доступны аж в трех цветах: черном, розовом и бронзе. Если выберете большую модель в черном цвете на кожаном ремешке, однозначно удивитесь, насколько она похожа на классические дорогие часы. Samsung Galaxy Watch3 обошли на поворотах швейцарские мануфактуры, пытающиеся создавать актуальные смарт-гаджеты, в качестве и комфорте.

Покорители человечества: названы лучшие гаджеты последнего десятилетия

Легкий, тонкий, идеально прилегающий к руке корпус, вращающийся в одну сторону бензель, с помощью которого можно управлять дисплеем, большой и яркий экран и очень нежный ремешок из натуральной кожи. Samsung удалось показать, что такое настоящая утилитарность: Galaxy Watch3 гармонично смотрятся и со спортивным костюмом, и со смокингом, и с халатом. Чтобы часы точно соответствовали вашему настроению и дресс-коду заведения или мероприятия, просто выберите правильный вариант оформления дисплея. Гаджет предложит аж 40 вариантов, как преобразить экран.

Основные функции

В Galaxy Watch3, разумеется, остались все основные функции умных часов. Они подружатся с вашим смартфоном и будут оповещать о звонках, сообщениях, письмах и событиях в календаре; проконтролируют, насколько крепко вы спите, и дадут совет, как улучшить свой сон; продемонстрируют 120 уже загруженных программ тренировок; помогут стать бегуном и подготовиться к марафону и позволят переключать музыку прямо на запястье. В Galaxy Watch3 появилась функция умного ответа, которая анализирует входящие сообщения и фотографии и предлагает возможные ответы с учетом тематики вопроса, чтобы вы могли ответить в считаные секунды даже во время совещания. Часы Samsung обеспечены надежной защитой от воды и пыли IP68. С помощью гаджета можно управлять даже камерой на смартфоне и просматривать важные документы.

Важные обновления

Но главный повод приобрести Galaxy Watch3 — это, конечно, возможность часов измерять ЭКГ, артериальное давление и уровень кислорода в крови. Если последняя функция уже известна обладателям Apple, то первые две — это абсолютный прорыв, до Samsung реализовать такие технологии в часах не удавалось никому.

Бодрое утро: 9 гаджетов для правильного начала дня

Для измерения артериального давления на запястье Galaxy Watch3 используют PPG-датчик (фотоплетизмограф, который используется для измерения изменений объема крови). Эти данные автоматически сохраняются в приложении Samsung Health Monitoring. После измерения часы сообщают по принципу тонометра, какие сейчас у человека артериальное давление и сердечный ритм. Чтобы начать пользоваться функцией, сперва придется устроить гаджету калибровку. Нужно измерить исходное значение артериального давления при помощи манжетного монитора, затем внести результат в приложение Samsung Health Monitor на смартфоне и только после этого пользоваться Galaxy Watch3, чтобы отслеживать свои показатели. Подобную калибровку для точных измерений нужно проводить каждые четыре недели.

Также в часах появилась функция электрокардиографии, показывающая частоту сердечных сокращений. Теперь Galaxy Watch3 могут обнаружить нерегулярное сердцебиение или предупредить, что, возможно, у вас аритмия. Важно понимать, что смарт-часы — это не медицинский прибор. Они позволяют следить за своим здоровьем и могут лишь сообщить, что заподозрили неладное. Если Galaxy Watch3 сообщают, что с вашим организмом что-то не так, — это повод обратиться к врачу, а не пить таблетки и микстуры без рецепта. При этом вы можете делиться данными ЭКГ с врачами непосредственно с помощью часов. Так доктор, который уже знает вас и ваши проблемы с сердцем, сможет быстро обнаружить фибрилляцию предсердий.

Главный минус

Единственным важным минусом Samsung Galaxy Watch3 остается то, что они плохо дружат с другими смартфонами. И хотя это справедливо и логично, все равно хочется, чтобы функции измерения ЭКГ и артериального давления работали, даже если вы сопрягаете часы с телефоном другого бренда. Хотя Galaxy Watch3 получились настолько умными и эргономичными, что возможно, многие будут готовы полностью отдаться технике Samsung.

Для работы, спорта и отдыха: лучшие гаджеты для комфортной жизни дома

Фотогалерея «Для работы, спорта и отдыха: лучшие гаджеты для комфортной жизни дома»

7 фото

Источник

🕑 время прочтения — 10 минут

Последнее обновление: 06.11.2020

Покупка монитора сердечного ритма не самое простое дело, как кажется на первый взгляд. Многообразие этих устройств и широкий ценовой диапазон могут сделать процесс выбора длинным и мучительным. Цели приобретения монитора могут быть также различными: от круглосуточного мониторинга пульса, до фиксации сердечной активности в воде при плавании.

В статье расскажем о видах мониторов и на что следует обращать внимание при выборе. Рекомендации основаны на нашем личном опыте, поэтому будут максимально практичными.

Содержание:

Виды мониторов сердечного ритма
- Оптические датчики в часах
- Нагрудные пульсометры
- Оптические пульсометры на руку
На что следует обратить внимание при выборе монитора
- Цель использования монитора
- Вид спорта и интенсивность
- Бренд монитора
- Формат передачи данных
- Конструктивные особенности
Заключение + Инфографика

Виды мониторов сердечного ритма

Мониторы сердечного ритма по способу получения информации о пульсе принято делить на нагрудные пульсометры и оптические датчики. Последние бывают встроенными в спортивные часы или фитнес-браслеты, а также в форме отдельных устройств. Посмотрите на картинку и станет понятнее.

Датчики пульса в часах

Большинство умных и спортивных часов оборудованы оптическим пульсометром, расположенным на тыльной стороне. Это самый популярный вид монитора сердечного ритма, поскольку по сути является дополнительной опцией при покупке часов.

За фиксацию пульса отвечают светодиод и фотоэлемент. Первый направляет свет в мягкие ткани, второй фиксирует количество крови в сосудах. Чем больше крови, тем меньше отраженного света и наоборот. Подробно о методе работы устройства можно прочитать здесь.

Преимущество такого устройства – это удобство ношения и круглосуточный мониторинга пульса. Необходимость контроля работы сердца может быть обусловлено желанием пользователя, либо медицинскими показателями. Например: наличие кардиостимулятора, либо перенесенная операция на сердце.

Вместе с тем, необходимо отметить, что это менее точный из всех способ измерения пульса. Обусловлено это тем, что на запястье, где расположены часы, находится лучезапястный сустав и небольшое количество мягких тканей. Плюс при неплотно застегнутом ремешке часы могут двигаться по руке, что вызывает дополнительные погрешности.

Нагрудные пульсометры

Второй по популярности способ замерять сердечную активность – это применение нагрудного устройства. Он более надежный и точный, но менее комфортный, так как во время замера должен находиться на груди.

Принцип работы основан на фиксации электрической активности сердца. Это самый точный на сегодня способ. Тем, кто делал электрокардиографию сердца он хорошо знаком. Если нужны детали можно посмотреть здесь.

Еще одной особенностью нагрудника является то, что он фиксирует пульс и передает значение на совместимое устройство. Им могут быть спортивные или умные часы, смартфон, велокомпьютер, тренажер в фитнес-центре и проч. С экранов этих девайсов можно наблюдать за пульсом и контролировать его величину.

Рекомендуем к прочтению: Нагрудный пульсометр или часы с оптическим датчиком

Оптические пульсометры на руку

Это самый непопулярный вариант измерения пульса. Хотя, совершенно незаслуженно. Он работает по аналогичному принципу, что оптический датчик в часах, но выполнен в виде отдельного устройства, которое крепится на плечо, или предплечье.

По уровню точности он занимает почетное второе место после нагрудного. Благодаря тому что, он располагается в тех местах, где достаточное количество мягких тканей, наполненных кровеносными сосудами, его данные весьма правильные.

Аналогично нагруднику он передает данные на часы, смартфоны и другие девайсы. А вот по уровню комфорта он обгоняет его, так как не стесняет грудную клетку, не слетает при очень интенсивных упражнениях.

Рекомендуем к прочтению: Практический обзор оптического датчика пульса Polar OH1

На что следует обратить внимание при выборе монитора

Учитывая многообразие вариантов, выбор монитора во многом будет зависеть от ряда критериев. К ним нужно отнести цели, которые вы перед собой ставите, вид спорта, которым планируете заниматься, интенсивность тренировок и технические особенности устройств. Ниже подробно разеберм каждый критерий и надеемся существенно облегчим вам выбор.

Цель использования монитора

По опыту можем сказать, что обычно монитор сердечного ритма покупают для решения одной из двух задач:

Круглосуточное наблюдение за пульсом
Контроль пульса во время занятий спортом

Цель 1 – круглосуточный мониторинг пульса

Для этого подойдут только часы или фитнес-браслеты с оптическим датчиком пульса. Устройство будет фиксировать пульс постоянно – во время бодрствования и сна. Как правило каждый бренд часов имеет свое мобильное приложение, в котором можно посмотреть график ритма сердца.

Помимо пульса, будет доступна и другая информация, которая либо основываются на данных о работе сердца, либо с ним связана. Сюда можно отнести правильный расчет ежедневной физической активности, оценка статуса физической нагрузки и восстановления, трекинг сна.

При покупке часов для круглосуточного контроля пульса рекомендуем обращать внимание на показатели точности. Факт наличия оптического пульсометра в часах совершенно не гарантирует точность данных. Если мониторинг пульса необходимо по медицинским показателям, то этот параметр становится критично важным.

Обращайте внимание на признанные бренды, читайте отзывы, расспрашивайте информацию у консультантов. Мы со своей стороны рекомендуем часы с пульсометром бренда POLAR. Это проверенный производитель, выпускающий мониторы сердечного ритма с 1978 года. Все устройства мы тестируем на себе и можем гарантировать точность при правильной эксплуатации.

Рекомендуем к прочтению: Отзыв о Polar Ignite после одного месяца эксплуатации

Цель – 2: Контроль пульса во время занятий спортом

В этом случае можно использовать любой вид монитора сердечного ритма. С учетом рекомендаций по комфорту и точности, которые мы описывали выше. Вот для понимания график соотношения комфорта и точности мониторов при занятии спортом. Каждое устройство грубо оценили по 10-бальной шкале по обоим параметрам. Здесь нет какаих-то расчетов — это сделано для наглядности.

Важно понимать, что этот график составлен для идеальных условий эксплуатации. То есть девайсы надеты правильно, оптика плотно прилегает к коже, электроды нагрудного ремня увлажнены для хорошего контакта.

Рекомендуем купить Электродный гель для нагрудного монитора

Вид спорта и плановая интенсивность

Использование пульсометра во время занятий спортом позволяет правильно определить эффект, который оказывают физические нагрузки на организм. Чем выше интенсивность упражнений, тем выше пульс. Известно, что существует 5 пульсовых зон, работа в которых оказывает совершенно разное влияние.

Поэтому данные о пульсе во время тренировок должны быть правильными и актуальными. И вот здесь подходим к некоторым нюансам, которые могут возникнуть, если использовать некорректный вид монитора для некоторых спортивных активностей. Сразу отметим, что эти моменты несут рекомендательный характер и обусловлены исключительно нашим опытом проведения тренировок.

Нюансы, связанные с видом спорта

В видах спорта, где есть интенсивные движения руками, часы с оптическим датчиком могут выдавать погрешности. Они могут двигаться на запястье, тем самым создавая помехи для получения качественных данных. Примером может служить спринтерский бег, где атлет производит резкие движения руками, помогая себе бежать, либо баскетбол.
При использовании оптического датчика в плавании – необходимо, чтобы между фотоэлементом и кожным покровом не попадала вода, так как она преломляет свет и создает помехи. Прижимайте датчик максимально плотно.
Зимние виды спорта, такие как лыжи и биатлон, предполагают тренировки на улице. Часы, как правило одеты поверх рукава одежды, соответственно оптический датчик работать не будет. Здесь спасет только нагрудный пульсометр.
Виды спорта, предполагающие нахождение на животе – гимнастика, отдельные виды силовых упражнений. Не подойдет нагрудный датчик, так как он может болезненно давить н солнечное сплетение.

Нюансы, связанные с интенсивностью

Здесь очень простое правило, чем интенсивней предполагаются тренировки, тем больше необходимости приобретения нагрудного монитора. Только он может правильно фиксировать пульс на запредельных нагрузках. Для примера посмотрите на график ниже, где изображены две кривых пульса с беговой тренировки. Первое – это нагрудный пульсометр Polar H10, второе – оптический датчик Polar OH1.

В целом видно, что данные с девайсов практически одинаковые. Однако, если детально рассмотреть период, где спортсмен бежит с максимальным напряжением, то видно, что есть расхождения.

Дело в том, что при очень высоком пульсе оптические датчики не успевают регистрировать кровоток, так как он меняется с большой скоростью. В результате могут быть погрешности. У нагрудного нет такой проблемы.

Еще один момент, о котором стоит упомянуть – это небольшая инерционность оптических пульсометров. При резком росте пульса нагрудник мгновенно среагирует и покажет правильные данные. Оптика сделает это с небольшой задержкой. Учтите это. Если бегаете интервалы, темповые тренировки или фартлек, то спасет только нагрудник.

В идеале, конечно, для осознанных занятий спортом нужен комплект, состоящий из часов с оптическим датчиком и нагрудного пульсометра. Первый круглосуточно осуществляет мониторинг сердечного ритма, в купе с рядом дополнительных функций. Его также можно использовать на легких тренировках. А когда планируется интенсивная тренировка то одевается нагрудник.

Купить часы Polar со скидкой в комплекте с нагрудным пульсометром можно здесь.

Бренд монитора

Сердце – важнейший орган в нашем организме. Поэтому контролировать его лучше понятными брендами с хорошей репутацией. В таком случае можно обещать гарантированную точность и долговечность устройства. Признанные лидеры, либо имеют собственные лаборатории по усовершенствованию технологий фиксации сердечного ритма. Либо используют технологии прямых конкурентов.

Мы рекомендуем обратить внимание на следующих проверенных производителей спортивных мониторов сердечного ритма:

Polar (Финляндия) – специализируется на мониторах сердечного ритма с 1978 года.
Garmin (США) – начинали с систем мобильной навигации, далее начали выпускать спортивные часы. Существуют с 1989 года.
Suunto (Финляндия) – производят компасы, часы для туризма и спорта с 1936 года.
Wahoo Fitness (США) – разработчик велокомппьютеров, велотренажеров и пульсометров. Работают с 2010 года.

Стоимость на устройства может стартовать от нескольких тысяч рублей и доходить до 100 и более тысяч. Все зависит от типа устройства, функционала и бренда.

Самые дешевые и доступные – это нагрудные пульсометры и оптические датчики в виде отдельных устройств. Их стоимость начинается от 4х тысяч рублей. Если для вас это первый девайс такого рода, то рекомендуем начать с них.

На первых порах их можно использовать в паре со смартфоном, или с уже имеющимися у вас умными часами, например Apple Watch. Такой комплект позволит полноценно контролировать пульс на тренировках.

Рекомендуем к прочтению: Нагрудный пульсометр для Apple Watch и iPhone

Формат передачи данных

Данный нюанс необходимо учитывать в первую очередь при покупке нагрудных и автономных оптических кардиопередатчиков, так как они работают в паре с часами, смартфоном и иными устройствами. Информация передается с помощью беспроводной технологии. На сегодняшний день существует три формата. Ниже они представлены в порядке снижения популярности:

Bluetooth Smart – самый распространенный вариант. Поддерживается большинством мониторов сердечного ритма и всеми смартфонами, умными и спортивными часами, планшетами, компьютерами и т.д. Потребляет немного энергии. Единственный минус – не передает сигнал через воду, что делает невозможным его использование при плавании.
ANT+ — активно применяется в мире спортивной электроники. Его использует компания Garmin в своих изделиях. Однако он редко встречается на смартфонах и других умных устройствах. Имейте в виду, если ваш пульсометр будет поддерживать только этот канал, то у вас точно возникнут трудности с синхронизацией.
GymLink – передача данных осуществляется на частоте 5 кГц. Это самый редкий формат. Его поддерживают многие кардиотренажеры, в частности беговые дорожки и велотренажеры. Прелесть состоит в том, что ели вы занимаетесь на беговой дорожке, то текущий пульс отражается на экране тренажера в реальном времени.

Важно понимать, что разные датчики пульса поддерживают разные форматы данных. Например, спортивные часы Polar работают только по Bluetooth. Вместе с тем нагрудные пульсометры этого бренда поддерживают все форматы передачи данных. Часы компании Garmin наоборот поддерживают Bluetooth и ANT+, а датчики в большинстве своем работают только с ANT+.

Ниже таблица с информацией о поддержке каналов связи продукцией разных брендов.

Конструктивные особенности мониторов сердечного ритма

Каждый производитель при изготовлении мониторов вносит особенности, направленные на увеличение точности и комфорта эксплуатации устройства. Концептуально они выглядят одинаково, но, как говорится дьявол кроется в деталях. Приведем ряд моментов, на которые стоит обратить внимание.

1. Количество светодиодов и фотоэлементов

Для полноценной работы оптического монитора достаточно по одному светодиоду и фотоэлементу. Однако их количество варьируется от модели к модели. Можно встретить приборы, на которых 10 светодиодов.

В целом, чем больше светодиодов, тем объективнее данные, так как площадь просвечивания сосудов больше.

2. Особенности поверхности оптического монитора в часах

Если посмотреть на некоторые модели часов в профиль, то можно увидеть, что датчик пульса немного выделается над поверхностью корпуса. Это сделано для того, чтобы контакт с кожным покровом был максимально плотный, что повышает точность данных. При выборе обращайте внимание на такие модели.

Кроме того, на поверхности датчика можно заметить дополнельные элементы. В частности компания Polar ставит электроды, которые отвечают за плотность прижатия датчика к поверхности запястья. На фото – электроды представлены из себя по 4 светлых круга.

Через них проходит небольшой электрический ток. Когда часы отходят от кожи, то электрическая цепь прерывается и устройство это понимает и корректирует значение пульса.

3. Целостность нагрудного монитора

Нагрудные пульсометры состоят из двух частей: кардиодатчик и нагрудный ремень. Они могут представлять собой единое целое, а могут быть раздельными. Во втором случае датчик надежно крепится на ремень с помощью специальных кнопок. После тренировки ремень можно отдельно промыть, а если он пришел в негодность – заменить. При этом, сам датчик остается прежним.

В случае целостной конструкции – повреждения ремня, сделают невозможным работу всего монитора.

Рекомендуем к прочтению: Polar H10 – обзор нагрудного пульсометра

4. Дополнительный фнукционал нагрудного монитора сердечного ритма

Некоторые нагрудные пульсометры оборудованы встроенным акселерометром. За счет этого они измеряют не только сердечный ритм, но и отражают данные беговой динамики, а именно:

каденс — количество шагов в минуту.
время контакта с землей для каждой ноги.
вертикальные колебания. Насколько высоко поднимается тело спортсмена в момент отталкивания ногой

Для просмотра этой информации нужно совместимое устройство — часы или смартфон. Необходимость данной информации для каждого пользователя — это сугубо личный вопрос. Но знайте, что наличие акселерометра сразу прибавляет к цене несколько тысяч рублей.

Мониторы с такой функцией есть у Wahoo Fitness и Garmin.

Заключение + Инфографика

Итак, если отдельные характеристики мониторов сердечного ритма наложить на свои цели, то процесс выбора предстает не таким уж и сложным. Если, после прочтения статьи у вас все еще остались вопросы — пишите нам в WhatsApp или Viber, либо звоните по телефону +7(967) 014-11-14. Мы поможем подобрать устройство конкретно под ваши цели.

Ниже оставляем инфографику по видам мониторов компании Polar. Здесь указаны основные характеристики и возможности. Смотрите и выбирайте.

Источник

Чем наши приборы отличаются друг от друга и от аналогов?

	Умные часы	Сердечко	ECG Dongle	ECG Dongle Full
Выявляемые заболевания	тахикардия брадикардия мерцательная аритмия	тахикардия брадикардия фибрилляция и трепетание предсердий (мерцательная аритмия) синусовая аритмия суправентрикулярные и желудочковые экстрасистолы полная внутрижелудочковая блокада	тахикардия брадикардия фибрилляция и трепетание предсердий (мерцательная аритмия) синусовая аритмия суправентрикулярные и желудочковые экстрасистолы суправентрикулярная тахикардия предсердный ритм миграция водителя ритма синоаурикулярная блокада атриовентрикулярная блокада внутрижелудочковая блокада синдром Лауна — Ганонга — Левине синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта удлинение и укорочение интервала QT	тахикардия брадикардия фибрилляция и трепетание предсердий (мерцательная аритмия) синусовая аритмия суправентрикулярные и желудочковые экстрасистолы суправентрикулярная тахикардия предсердный ритм миграция водителя ритма синоаурикулярная блокада атриовентрикулярная блокада внутрижелудочковая блокада синдром Лауна — Ганонга — Левине синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта удлинение и укорочение интервала QT признаки гипертрофии миокарда изменения миокарда инфаркт миокарда синдром ранней реполяризации желудочков
Простота использования	специальная подготовка не требуется	специальная подготовка не требуется	специальная подготовка не требуется	применяется врачами или людьми после небольшой подготовки
Удобство	можно использовать везде	можно использовать везде	можно использовать в любом месте, где есть возможность принять удобное положение и наложить электроды	можно использовать в любом месте, где есть возможность принять удобное положение и наложить электроды
Измерение пульса	да	да	да	да
Определение уровня стресса	нет	да	да	да
Автоматический анализ ЭКГ	да, 3 патологии	да, 8 патологий, сервис «КардиоОблако»	да, 20 патологий, сервис «КардиоОблако»	да, 27 патологий, сервис «КардиоОблако»
Возможность отправить на анализ врачу	нет	да	да	да
Кому подходит	всем	всем	всем	всем
Кому стоит обратить внимание	спортсменам туристам	взрослым и детям с нарушениями ритма сердца пожилым людям, следящим за своим здоровьем спортсменам туристам	взрослым и детям с отклонениями в работе сердца пожилым людям, страдающим хроническими заболеваниями людям, следящим за своим здоровьем спортсменам туристам	врачам людям для отслеживания нарушений сердечного ритма и проводимости, ишимических изменений миокарда
Является медицинским прибором	нет	да	да	да
Консультация тех.поддержки	нет	да	да	да
Цена	от 25000 ₽	5900 ₽	8000 ₽	19000 ₽
Количество снимаемых отведений	1 стандартное отведение	1 стандартное отведение	6 стандартных отведений	все 12 отведений, как на ЭКГ в больнице
Количество электродов	встроены в часы	2 электрода встроены в прибор	4 электрода (входят в комплект)	10 электродов (не входят в комплект)
Длительность регистрации исследования	30 с	от 30 с до 10 мин.	от 30 с до 10 мин.	от 30 с до 10 мин.
Батарея	батарея самого устройства	есть, количество передач ЭКГ длительностью 1 мин. от одной батареи: не менее 10 тысяч	нет, используется батарея смартфона или планшета	нет, используется батарея смартфона или планшета
Совместимость	операционная система, совместимая с часами	Android, iOS	Android не ниже 4.2/ iOS от 9 до 12.4 включительно	Android не ниже 4.2/ iOS от 9 до 12.4 включительно
Комплектация	часы зарядка инструкция	Сердечко чехол* * для устройств без стандартного аудиовхода необходимо дополнительно приобрести переходник (для работы на iOS, для работы на Android — совместимый с устройством)	ECG Dongle кабель отведений OTG переходник* многоразовые электроды (4 шт.) * для устройств Apple с разъемом Lightning необходимо дополнительно приобрести переходник	ECG Dongle Full кабель отведений OTG переходник* * для устройств Apple с разъемом Lightning необходимо дополнительно приобрести переходник
Качество ЭКГ	среднее	среднее	высокое, сравнимо с клиническими кардиографами	высокое, сравнимо с клиническими кардиографами
Возможность видеть ЭКГ в момент регистрации	нет	да	да	да
Возможность сохранить исследование	да, формат зависит от модели	да, формат PDF, MIT-BIH и EDF	да, формат PDF, MIT-BIH и EDF	да, формат PDF, MIT-BIH и EDF
История исследований	в зависимости от модели	да, сервис «КардиоОблако»	да, сервис «КардиоОблако»	да, сервис «КардиоОблако»

		Купить	Купить	Купить

Часы с ЭКГ или кардиофлешка? Выбирать вам!

Смарт-часы практически вытеснили обычные ручные часы. В дополнение к обычному предназначению добавляются много полезных функций: шагомер, показ расхода калорий, измерение пульса и определение степени насыщения крови кислородом и прочее. Последние модели снимают ЭКГ и связаны со смартфоном и его памятью. Можно ли использовать такие часы для контроля состояния своего сердца? Давайте разберемся.

Умные часы c ЭКГ могут записывать сердцебиение и сердечный ритм с помощью электрического пульсометра и проверять результат на предмет мерцательной аритмии, одной из разновидностей нерегулярного сердечного ритма. Поэтому умные часы с такой функцией дадут лишь очень общую картину состояния сердечно-сосудистой системы. Это плата за быстроту получения результатов и мобильность.

Какие устройства можно использовать для контроля состояния сердечно-сосудистой системы, если функций, заложенных в умные часы, недостаточно?

Рассмотрим семейство ЭКГ-приборов – кардиофлешки ECG Dongle.

Начнем с самого миниатюрного – кардиофлешки ECG Dongle. Компактный аналог портативного кардиографа используется для диагностики патологий, связанных с нарушением ритма и проводимости сердца. Большое количество диагностируемых патологий, включая такие опасные, как фибрилляцию и трепетание предсердий, суправентрикулярную тахикардию, позволяет выявить опасные отклонения в работе сердечно-сосудистой системы на ранних стадиях. Возможность проведения диагностики за 3-4 минуты позволяет зафиксировать редкие приступы заболевания, которые не выявлялись при суточном холтеровском мониторировании. Но есть ограничение по работе с устройствами iOS.

Кардиофлешка ECG Dongle Full представляет собой функциональный портативный электрокардиограф на 12 отведений. Компактный инструмент для медицинских специалистов, таких как кардиологи, функциональные диагносты, терапевты, педиатры, врачи бригад скорой помощи. Эти приборы осуществляют полноценную диагностику нарушений сердечного ритма и проводимости, ишемических изменений миокарда (27 патологий). Также в функционал входит определение частоты сердечных сокращений (ЧСС), стресс-индекса и показателей активности регуляторных систем. Демонстрация ЭКГ в режиме онлайн осуществляется на экране смартфона или планшета. Ограничение – такое же, как у ECG Dongle.

Какой вывод можно сделать?

Умные часы с ЭКГ можно носить. Но в тот же самый момент надо понимать, что всех полученных данных недостаточно, чтобы определить состояние сердечно-сосудистой системы. Сами производители часов отмечают, что уведомления о нерегулярном ритме сердца не предназначены для медицинских целей, консультаций с врачом и самостоятельной постановки диагноза.

Приборы из семейства ECG Dongle рекомендуем иметь в своей аптечке! Если рассматривать наличие смартфона как недостаток для приобретения кардиофлешек, то можно сказать и обратное – смартфоны есть практически у каждого, они всегда рядом. Получается, что у многих из нас в кармане есть свой собственный кардиомонитор. Сложно представить, что каждый, кто хочет измерять ЭКГ дома, будет покупать дорогостоящий кардиограф с экраном и печатью, зачастую довольно тяжелый и сложный в эксплуатации. Поэтому такое взаимодействие кардиофлешки ECG Dongle и мобильного устройства – это отличный симбиоз гаджетов. Телефон, использующийся для повседневных нужд, буквально за минуту может стать экраном для мониторинга ЭКГ и заботы о здоровье.

Выбор за вами! Берегите себя и свое сердце! Остались вопросы – напишите или позвоните нам.

Источник

Фитнес-браслеты в 2021 году не только считают шаги и калории, но и мониторят сон, измеряют давление и даже уровень стресса. Но некоторые исследователи сомневаются, стоит ли доверять им своё здоровье.

Цифровые часы c дополнительными функциями существуют с 1970-х годов. Одними из первых «умных» часов были Seiko UC-2000 — они не только показывали время, но и выполняли роль калькулятора, имели встроенный японско-английский переводчик и игры вроде тетриса.

К ним прилагалась карманная клавиатура, с её помощью можно было написать текст до 2000 символов, сохранить его в заметках на часах и распечатать на специальном принтере.

В начале 2000-х годов Microsoft выпустила часы на базе технологии Smart Personal Object Technology (SPOT), которая работала с помощью FM-вещания. Использовать технологию компании прекратили в 2008 году, но идея «умных» часов сохранилась. И в 2010-х годах на рынок вышли часы и браслеты от Apple, Samsung, Sony и других, функции которых работают через интернет.

Первые «умные» браслеты разрабатывались для профессиональных спортсменов, чтобы отслеживать физические показатели и рассчитывать нагрузки. Вскоре трекеры стали носить и любители, а также те, кто не занимается спортом и ведёт сидячий образ жизни.

Если раньше в браслетах были только шагомер и пульсометр, сейчас производители добавляют всё больше новых функций.

Например, Amazon выпустила «умный» браслет Halo, который умеет определять процент подкожного жира и по голосу понимает настроение владельца, а Apple, Garmin и Fitbit обещают, что их часы отследят уровень кислорода в крови.

Некоторые «умные» устройства помогают улучшить сон людям, которые страдают от кошмаров, в том числе вызванных посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Часы анализируют движения тела и частоту сердечных сокращений — на основе этого «понимают», когда человеку снится кошмар, и начинают вибрировать.

Количество функций «умных» часов растёт — но чаще их используют для просмотра уведомлений и отслеживания физической активности. Медицинская польза таких устройств нередко вызывает вопросы — и у покупателей, и у исследователей.

Опрос 2018 года показывает, какие функции «умных» часов чаще всего используют Npd

Как работают «умные» браслеты и насколько точны измерения

Обычно трекеры носят на запястье. Они измеряют показатели с помощью встроенных датчиков, отслеживать прогресс можно на часах и в приложении на смартфоне. Точность трекеров зависит от заложенного производителем алгоритма и действий владельца.

Измерение пульса

«Умные» часы измеряют пульс благодаря методу фотоплетизмографии. Свет, исходящий от датчиков в часах, попадает на кожу, большая его часть поглощается тканями тела, другая — отражается.

Благодаря зелёным светодиодам часы могут замерять объём крови, проходящий через запястье в каждый момент времени. Кровь красная, поэтому она отражает красный и поглощает зелёный свет. При ударе сердца кровоток в запястье увеличивается, вместе с ним и объём поглощённого зелёного света. В период между ударами он, наоборот, уменьшается. Так благодаря светодиодам часы могут измерить количество ударов сердца в минуту, то есть пульс.

Фитнес-браслет не медицинский прибор, поэтому пульс измеряется с погрешностью. В состоянии покоя она небольшая, но простой ходьбы может быть достаточно, чтобы погрешность выросла, а сигнал исказился.

Чем сильнее физические нагрузки, тем меньше точность. Например, помехи, вызванные ходьбой со скоростью 100 шагов в минуту, могут быть неотличимы от частоты пульса в 100 ударов в минуту — это приведёт к ошибке в подсчётах. А во время бега, датчик, скорее всего, не сработает.

Слева показаны измерения пульса в положении покоя, справа — при ходьбе Theconversation

Исследование, в котором протестировали семь «умных» часов на 60 добровольцах, показало:

устройства чаще ошибались в измерении пульса, когда человек ходил — медианная погрешность доходила до 8,8%;
реже ошибались, когда человек ездил на велосипеде — у большинства часов погрешность составила менее 5%.

Результат измерения пульса четырёх идентичных часов Garmin во время ходьбы Theconversation

Одна из причин неточности измерения пульса — зелёные светодиоды, они не так точны, как красные, которые используются в медицинских приборах. По словам научного сотрудника Каролинского института Микаэля Матсона, хоть красные светодиоды помогают точнее определить пульс, во время движения они плохо работают, в отличие от зелёных. Поэтому производители «умных» часов устанавливают зелёные светодиоды.

Кроме того, на точность измерения могут повлиять сильный загар, наличие татуировок, пот на коже или слабо затянутый ремешок.

Счётчик шагов

Считать шаги и определять скорость движения помогает акселерометр — устройство с противовесом, реагирующее на перемещение тела в пространстве. Он распознаёт ускорение фитнес-браслета и реагирует на движения руки.

Некоторые устройства дополнительно используют гироскоп, учитывающий трёхмерное перемещение в пространстве, что позволяет:

определить, как перемещается рука во время движения;
точнее распознать характер движений владельца.

Например, браслет с гироскопом может понять, что человек бежит на месте, делает физические упражнения или просто сильно машет рукой.

«Умные» часы показывает количество пройденных шагов CNet

Фитнес-трекеры анализируют все движения рук в течение суток, поэтому некоторые из них алгоритм может ошибочно посчитать за шаги. При этом если человек шаркает, хромает или просто передвигается медленно — такие движения трекер может не зарегистрировать.

Вождение автомобиля, работа с компьютерной мышью, переодевание, приём душа и активная жестикуляция могут вызывать у шагомера ложные срабатывания.

Счётчик калорий

Устройства разных производителей по-разному считают потраченные калории. Одни учитывают показатели активности и физического состояния, а также рост, вес, возраст и пол человека. Другие работают только на основе данных активности — некоторые учитывают её тип: бег, ходьба, катание на велосипеде, плавание.

Точность подсчёта сожжённых калорий зависит от математической модели, которая используется в трекере, — чем больше данных она учитывает, тем достовернее результат. Исследование учёных Стенфордского университета и Шведской школы спорта и наук о здоровье показало: разница в количестве сожжённых калорий за 10 тысяч шагов может колебаться от 400 до 800 килокалорий.

Точность измерений также зависит от учёта уровня физической подготовки, качества выполнения упражнений и состава тела. Не все браслеты учитывают эти показатели.

Измерение давления

Для измерения давления некоторые устройства используют датчик давления. Другие — датчик частоты пульса, он работает на базе пульсоксиметра или фотоплетизмограммы.

Самые точные показатели даёт медицинский тонометр. Он измеряет давление в районе плеча, где артерии находятся глубоко под кожей, тогда как «умные» часы — на запястье. Артериальное давление на запястье обычно выше и его сложнее измерить из-за близкого расположения артерий к коже.

Чтобы точнее измерить давление с помощью «умных» часов, рука и запястье должны находиться на уровне сердца. Но даже в этом случае показания браслета будут менее точны, чем у тонометра. Погрешность возрастёт, если кожа на запястье покроется пылью или вспотеет, а также если мерить давление в движении.

Высотомер

Высотомер, или альтиметр, работает благодаря датчикам атмосферного давления. Атмосферное давление выше всего у поверхности земли и по мере того, как человек поднимается вверх, оно уменьшается. Чтобы определить высоту, альтиметр сравнивает новый показатель давления с ранее известным уровнем моря.

«Умные» часы с высотомером необходимо калибровать почти ежедневно, чтобы они соответствовали известной контрольной высоте. Во время полёта на самолете или после изменения атмосферного давления показатель высоты может быть неверным.

Уровень стресса

Определить стресс поможет показатель вариабельности пульса — интервал между ударами сердца. На его основе «умные» часы Apple Watch, Samsung Galaxy Watch и некоторые трекеры Fitbit сообщают об уровне стресса. На вариабельность влияют возраст, положение тела, время суток, состояние здоровья и эмоциональные, физические и психические переживания.

Сердце человека не бьётся в одном ритме. Например, у здоровых молодых людей сердечный ритм за один цикл дыхания, вдох и выдох, может меняться на 10–15 ударов в минуту. Когда человек находится в стрессовой ситуации, вариабельность снижается — сердечный ритм может изменяться только на два удара за цикл дыхания.

Производитель датчиков сердечного ритма Valencell считает, что замерять уровень стресса лучше в неподвижном состоянии — движения запястий могут помешать измерению.

Для клинических исследований ученые используют алгоритмы, которые «чистят» показания от шумов. Но фитнес-трекерам может не хватать мощности для подобных вычислений. К тому же без контекста невозможно узнать, изменения в ритме вызваны стрессом или положительным волнением.

В Valencell считают, что повысить точность измерений можно при помощи устройств, которые крепились бы не только на запястье, а, например, у сердца. Измерить стресс помогут и дополнительные данные: так Fitbit выпустила часы с датчиком электродермальной активности (EDA) для отслеживания физической реакции тела на стресс.

Мониторинг сна

Для мониторинга сна в фитнес-браслетах используются два датчика: акселерометр отслеживает движения, а пульсометр — сердечный ритм, продолжительность и стадии сна.

Некоторые браслеты дополнительно учитывают уровень кислорода в крови. Его снижение во время сна может влиять на качество сна и привести к синдрому апноэ и дневной сонливости.

Сон состоит из последовательно сменяемых фаз: быстрый сон и медленный, или глубокий, который включает три цикла. Человек проходит все фазы по нескольку раз за ночь. В фазе глубокого сна человек перестаёт двигаться, а пульс замедляется и становится монотонным. В фазе быстрого сна учащается дыхание и повышается частота сердечных сокращений и давление.

История сна: разбивка по фазам и графики. Приложение для «умного» браслета Fitbit Wareable

В 2018 году пекинские учёные протестировали шесть браслетов от Apple, Samsung, Jawbone, Fitbit, Huawei и Xiaomi и сочли их показатели точными, без значительных погрешностей.

Однако врач-сомнолог Михаил Полуэктов объясняет, что трекеры дают «сырой» массив данных, который сложно интерпретировать без специального образования: владелец «умных» часов получает информацию, которую не может использовать.

Директор Центра расстройств сна в медцентре Джона Хопкинса Алан Шварц считает, что большинство устройств для отслеживания сна лишь предполагают, спит человек или нет — часто они принимают за сон бездействие. Но трекеры могут дать примерное представление о графике сна, и если у пользователя нет проблем со здоровьем, этого достаточно. Главное — относиться к данным с долей критики, считает Шварц.

ЭКГ

Электрокардиограмма (ЭКГ) — это обследование, которое считывает длительность и силу электрических сигналов, возникающих при сердцебиении. Во время ЭКГ используют электроды для измерения электрической активности сердца.

Медицинский прибор обычно состоит из десяти электродов, размещенных на разных частях тела. В «умных» часах их меньше, например, в Apple Watch Series 4 два: один электрод на задней поверхности часов — над запястьем, второй — сбоку на колёсике. Чтобы сделать ЭКГ, нужно положить одну руку с часами на стол, а палец второй приложить к колёсику и подождать, пока часы снимут показания.

Часы VivoWatch BP от Asus также используют два датчика для измерения ЭКГ и работают без необходимости сидеть и поднимать руку во время измерений.

Эксперты не уверены, чего от таких функций больше, пользы или вреда. Например, некоторые кардиологи сомневаются, что постоянные замеры ЭКГ помогут молодым людям — скорее наоборот, ошибочные предупреждения могут привести к тревожности и нагрузке на больницы из-за тех, кто обратится к врачу.

Что делать с показаниями

Эффективность фитнес-браслетов пока мало изучена, но те исследования, что есть, определяют трекеры как недостаточно точные, чтобы использовать их в спортивных или медицинских целях.

Можно ли похудеть с помощью «умных» часов

Учёные Питтсбургского университета предположили, что люди, которые носят фитнес-браслеты, должны худеть быстрее, поскольку постоянно следят за своим состоянием.

Они проверили эту гипотезу — в эксперименте участвовало 470 человек от 18 до 35 лет, которых посадили на низкокалорийную диету и прописали физическую активность. Некоторые участники контролировали диету и тренировки самостоятельно, другие — с помощью браслета.

По итогам двух лет исследований оказалось, что группа с браслетами потеряла в весе меньше, чем группа без них. Учёные пришли к выводу, что трекер активности не даёт преимуществ в похудении.

Другой эксперимент длился восемь недель с участием 78 человек. Исследователи хотели выяснить, какой метод похудения эффективнее: с тренером, с трекером или с тем и другим. Испытуемых разделили на три группы:

Первые худели с помощью тренера: один раз в неделю в ходе часового занятия тренер рассказывал о питании, полноценном сне и других вещах, необходимых для похудения. Также участникам выдали буклеты о диете и стратегиях похудения. Они самостоятельно контролировали свой образ жизни.
Вторые ежедневно следили за своей активностью и весом с помощью трекеров.
Третьи совмещали методы первых двух: встречалась с тренером и пользовалась браслетами.

Резких различий в похудении между группами не было. Исследователи решили, что систематическое использование трекера даёт такой же эффект, как и контроль активности с помощью тренера. Лучшие результаты показала третья группа, которая еженедельно занималась с тренером и ежедневно пользовалась трекером.

Одно из последних исследований, которое провёл в 2020 году Сиднейский университет, показало, что использование трекеров активности повышает физическую активность людей без хронических заболеваний. Люди, пользующиеся трекером, ходят больше — в среднем на 2000 шагов в день.

Выявить заболевание с помощью «умного» браслета

Исследование Стэнфордского университета говорит, что «умные» часы и фитнес-браслеты могут помочь выявить Covid-19.

Исследователи проанализировали данные фитнес-браслетов 32 человек, больных коронавирусом, и обнаружили, что у 26 из них были изменения в частоте сердечных сокращений, количестве шагов в день или времени сна. Таким образом, симптомы заболеваний можно было обнаружить заранее на основании экстремального повышения частоты пульса в состоянии покоя.

Участников делились данными своих фитнес-трекеров. Две нижние панели показывают изменение в сердечном ритме человека до и после появления симптомов — день 0 Nature

Похожий эксперимент провели в медицинском комплексе Mount Sinai. В течение полугода 297 медработников должны были носить «умные» часы не менее восьми часов в день и ежедневно рассказывать о своём состоянии

Исследователи хотели понять, можно ли прогнозировать заражение на основе анализа вариабельности сердечного ритма, и оценить воздействие пандемии на психическое здоровье. Часы продемонстрировали значительные изменения показателей сердечного ритма за семь дней до подтверждения коронавируса.

В Mount Sinai также обнаружили, что через 7–14 дней после постановки диагноза сердечный ритм нормализовался и больше не отличался от показателей тех, кто не был болен.

Зависимость от трекеров

Университет Бата в течение двух лет изучал влияние технологий на здоровье людей 13–18 лет. Исследование более 1000 англичан показало, что постоянное использование трекеров активности может привести к навязчивым состояниям, тревоге и страху.

52% исследуемых с помощью «умных» браслетов следят за калориями, физической активностью, настроением, частотой пульса, режимом сна и менструацией. Но постоянная проверка трекера может привести к зависимости, вызванной желанием стать здоровее или спортивнее своих сверстников.

Многие исследуемые жаловались на расстройство питания, возникновение паранойи и беспокоились из-за того, что не видят результатов от диеты и спорта.

Несмотря на популярность трекеров активности и «умных» часов, пока мало доказательств, что они могут улучшить здоровье. А точность показателей браслетов пока далека от медицинских значений.

Источник