Медицинская страховая компания не может осуществлять тест с ответами

А. Обеспечения
реализации закона РФ» О мед. страховании
граждан в РФ», обеспечения всеобщности
ОМС граждан территорий РФ;

Б. Сбора страховых
взносов на ОМС, их аккумуляции, контроля
за правильным их использованием

+В.
Выдачи страховых полисов;

Г. Достижения
социальной справедливости и равенства
всех граждан в системе ОМС;

Д. Обеспечения
финансовой устойчивости системы ОМС.

116.
Фонд ОМС формируется за счет (несколько
правильных ответов):

+А.
Страховых взносов на ОМС со стороны
работодателей;

+Б.
Страховых платежей органов исполнительной
власти за неработающее население;

В. Средств бюджета
всех уровней;

Г. Доходов, получаемых
от использования временно свободных
финансовых средств.

117.
Кто является страховщиком при обязательном
и добровольном медицинском стра­ховании:

А. ТФ ОМС;

Б. ЛПУ, работающие
в системе ОМС и ДМС;

+В.
Страховая медицинская организация,
имеющая лицензию на данный вид
деятельности;

Г.
Предприятия, организации, администрации
районов, где внедрена система медицинского
страхования.

118.
Какие обязанности в системе медицинского
страхования имеют страхователи
(несколько правильных ответов):

А. Представлять
страховой медицинской организации
сведения о материальных и жилищно-бытовых
условиях застрахованных;

+Б.
Вносить страховые взносы и платежи в
порядке, установленном законом и
договором медицинского страхования;

+В.
Заключать договор ОМС со страховой
медицинской организацией;

119.
Кто является страхователем работающего
населения:

А. Местная
администрация территории, работодатели;

+Б.
Предприятия, учреждения, организации
всех форм собственности лица,
занимающиеся индивидуальной трудовой
деятельностью; лица свободных профессий;

В. ТФ ОМС, работодатели;

Г. Территориальный
фонд ОМС (филиалы ТФ ОМС).

120.
Кто является страхователем неработающего
населения:

А. Лица, занимающиеся
индивидуальной трудовой деятельностью
лица свободных профессий; местная
администрация;

Б. ТФ ОМС, местная
администрация территорий;

В. Территориальный
фонд ОМС (филиалы ТФ ОМС);

+Г.
Органы государственной исполнительной
власти, включая местную администрацию
территорий.

121.
Как осуществляется медицинское
страхование работников здравоохране­ния:

+А.
Страхует администрация ЛПУ;

Б. На общих
основаниях;

В. Медицинское
страхование не осуществляется,
медицинская помощь оказывается по
месту работы;

Г. Медицинское
страхование осуществляется за счет
средств предприятий, платящих страховые
взносы в фонд ОМС;

Д. Страхует местная
администрация территорий.

122.
Целями введения медицинского страхования
в России являются (несколько правильных
ответов):

А. Усиление
ответственности и заинтересованности
медицинских работников в повышении
качества медицинской помощи;

Б. Сохранение и
укрепление состояния здоровья населения;

В.
Гарантирование гражданам квалифицированной
медицинской помощи за счет накопленных
средств при возникновения страхового
случая;

+Г.
Все вышеперечисленное верно.

123.
Какое участие в деятельности страховых
компаний могут принимать медицинские
работники:

А. Определять
размер страхового взноса;

Б. Проверять
правильность установления тарифов на
медицинские

услуги;

+В.
Работать по контракту в качестве
экспертов при наличии соответствующего
сертификата.

124.
Средства ОМС для населения города Н.
могут формироваться за счет всех
источников, кроме:

А. Средств местной
администрации территорий;

Б. Средств
государственных предприятий и учреждений;

+В.
Средств граждан;

Г. Средств частных
и коммерческих предприятий и учреждений;

Д. Средства лиц,
занимающихся индивидуальной трудовой
деятельностью.

125.
Правовой базой ОМС являются все
перечисленные документы, кроме:

А. Закона РФ «О
медицинском страховании граждан в
Российской Федерации»;

+Б.
Закона «О санитарно-эпидемическом
благополучии населения»;

В. «Основ
законодательства об охране здоровья
граждан».

126.
Законом РФ «О медицинском страховании
граждан в РФ» предусмотрены следующие
виды медицинского страхования граждан
(несколько правильных ответов):

+А.
Обязательное медицинское страхование;

+Б.
Добровольное медицинское страхование;

В. Смешанное
медицинское страхование.

127.
В соответствии с законом «О медицинском
страховании граждан в Россий­ской
Федерации» — каждый гражданин имеет
юридические права на охрану сво­его
здоровья. Какое из перечисленных прав
застрахованного указано ошибоч­но:

А. Право на
обязательное и добровольное медицинское
страхование;

Б. Право на свободный
выбор медицинского учреждения;

В. Право свободы
выбора лечащего врача;

+Г.
Право на возвратность части страховых
взносов при ОМС;

Д. Право получения
медицинской помощи по страховому
медицинскому полису на всей территории РФ.

128.
Что такое базовая программа ОМС, кто
их разрабатывает и утверждает (несколько
правильных ответов):

+А.
Нормативные акты, являющиеся основой
организации ОМС в РФ; разрабатываются
Министерством здравоохранения РФ,
утверждаются Правительством РФ;

+Б.
Нормативные акты, являющиеся основой
организации ОМС для конкретного региона,
разрабатываются отделом здравоохранения
региона, утверждаются администрацией
территорий;

В. Пакет нормативных
актов, являющийся основой организации
ОМС для конкретного ЛПУ, разрабатывается
ЛПУ, утверждается страховыми компаниями
и фондами ОМС;

Г. Сборник научных
программ, разработанный ведущими
специалистами системы ОМС, утвержденный
МЗ РФ.

129.
Что такое базовая программа ОМС:

А. Перечень
лечебно-профилактических мероприятий
по первичной медико-социальной помощи
(ПМСП);

+Б.
Перечень видов медицинской помощи,
профилактических и лечебно-диагностических
мероприятий по обеспечению ПМСП и
стационарной медицинской помощи;

В. Перечень
мероприятий по ПМСП, стационарному и
восстановительному лечению.

130.
Разрабатывает и утверждает базовую
программу ОМС:

А. Конкретные ЛПУ,
утверждает ТФ ОМС;

Б. МЗ РФ, утверждает
ФФ ОМС;

+В.
МЗ РФ и ФФ ОМС, утверждает Правительство
РФ.

131.
Обязательное медицинское страхование
в отличие от ДМС (несколько правильных
ответов):

+А.
Является всеобщим;

Б. Может быть
индивидуальным и групповым;

+В.
Осуществляется по правилам, установленным
государством;

Г. Гарантирует
предоставление медицинских услуг по
договорным ценам.

132.
При добровольном медицинском страховании
в отличие

от
ОМС:

А. Обеспечивается
гарантированный минимум медицинских
услуг;

+Б.
Обеспечивается высококачественное
медицинское обслуживание отдельных
групп населения (в зависимости от
размера страхового взноса)

133.
Должны ли страховые медицинские
организации требовать проведения
обязательного предварительного
медицинского осмотра страхуемых при
за­ключении со страхователями
договоров на ОМС:

+А.
Нет, никогда;

Б. Только при
страховании лиц, имеющих контакт с
профессиональными вредностями;

В. Да, всегда.

134.
Зависит ли объем медицинских услуг,
оказываемых ЛПУ в системе ОМС, от размера
страховых взносов предприятия:

+А.
Нет, не зависит;

Б. Объем услуг
снижается, если предприятие не полностью
перечислило страховые взносы на ОМС.

135.
От фонда оплаты труда предприятия,
учреждения и организации отчисляют в
фонды ОМС:

А. 1%;

+Б.
2,8%;

В. 5,2%.

136.
Страховой случай — это:

+А.
Наступившее страховое событие
(«заболевание, травма и т.д.), связанное
с финансовыми затратами за оказание
медицинской помощи;

Б. Потенциально
возможное заболевание или травма у
застрахованного.

137.
Тарифы на
медицинские услуги в системе ОМС –
это:

А. Стоимость
медицинских услуг;

+Б.
Денежные суммы, возмещающие расходы
государственных (муниципальных)
медицинских учреждений при оказании
медицинской помощи;

В. Денежные суммы,
возмещающие расходы медицинской

организации
на оказание услуг по выполнению
территориальной программы ОМС.

138.
На переходный период, до полного
внедрения ОМС,

в состав тарифов
на медицинские услуги в системе ОМС не
входят:

А. Затраты на оплату
труда;

Б. Начисления на
оплату труда;

+В.
Амортизация медицинского оборудования;

Г. Затраты на мягкий
инвентарь.

139.
В цены на медицинские услуги включаются:

А. Затраты на оплату
труда за определенную работу;

+Б.
Полные затраты учреждения на выполненную
работу;

В. Полные затраты
учреждения на выполненную работу плюс
прибыль.

140.
Членами тарифной комиссии по подготовке,
рассмотрению и согласованию тарифов
на медицинские и иные услуги в системе
ОМС являются представители:

А. Органов управления
здравоохранением;

Б. Учреждений
здравоохранения;

В. Профессиональной
медицинской ассоциации;

Г. Страховых
медицинских организаций и Территориального
фонда ОМС;

+Д.
Все вышеперечисленное.

141.
Правовой
базой обязательного медицинского
страхования являются следующие
документы, кроме:

А. Закона РФ «О
медицинском страховании граждан»;

Б. Дополнения и
изменения к Закону «О медицинском
страховании»;

+В.
Закона «О санитарно-эпидемическом
благополучии населения»;

Г. Основ
законодательства об охране здоровья
граждан.

142.
Основной задачей страховых организаций
в реализации системы обязательного
медицинского страхования является:

+А.
Оплата медицинских услуг ЛПУ, контроль
качества мед. помощи;

Б. Финансирование
других функций ЛПУ;

В. Финансирование
противоэпидемических мероприятий на
территории.

143.
Базовая программа обязательного
медицинского страхования включает
все, кроме:

А. Скорой и неотложной
медицинской помощи;

Б. Первичной
медико-санитарной помощи населению;

В. Стационарной
медицинской помощи;

Г.
Профилактической работы со здоровым
взрослым населением;

+Д.
Зубопротезирования.

144.
Имеет ли право медицинская страховая
компания осуществлять коммерческую
деятельность?

+А.
Да;

Б. Нет.

145.
Медицинская страховая компания не
может осуществлять:

А. Обязательное
медицинское страхование;

Б. Добровольное
медицинское страхование;

+В.
Социальное страхование.

146.
Обязанности и права страховых организаций
не включают:

А. Заключение
договора с медицинским учреждением;

Б. Расчет стоимости
медицинских услуг;

+В.
Финансирование медицинского учреждения
в зависимости от объема и вида
деятельности;

Г. Контроль качества
медицинской помощи.

147.
Страховой взнос (платеж) представляет
собой:

+А.
Установленную законом или договором
денежную сумму, которая выплачивается
страхователем;

Б.
Установленную законом или договором
денежную сумму, которая выплачивается
застрахованному лицу;

В. Величину денежной
суммы за конкретные медицинские услуги.

148.
Гражданин, имеющий страховой полис
ОМС, может получить медицинскую помощь
в:

+А.
Любой поликлинике Российской Федерации;

Б.
Любой поликлинике субъекта Федерации,
где был выдан полис ОМС.

149.
Кто является страхователем неработающего
населения в системе ОМС?

+А.
Местная администрация;

Б. Орган социальной
защиты;

В. Страховая
медицинская организация;

Г. Лечебное
учреждение.

150.
Страховщиками при ОМС не могут быть:

А.
Страховые медицинские организации;

+Б.
Администрация предприятий, учреждений.

151.
Какой документ определяет взаимодействие
медицинского учреждения и страховой
медицинской организации?

+А.
Договор медицинского учреждения и
страховой медицинской организации.

Б. Решение местной
администрации;

В.
Приказ Министерства здравоохранения
Российской Федерации.

152.
Расчетной единицей для оплаты страховыми
компаниями

медицинской
помощи, оказываемой в лечебно-профилактических
учреждениях, может быть:

А. Пролеченный
больной;

Б. Посещение;

В. Прикрепленный
житель;

Г. Медицинская
услуга;

+Д.
Все вышеперечисленное.

153.
Соотношение между фактическим
воздействием службы или программы и
ее стоимостью – это:

А. Эффективность;

+Б.
Адекватность;

В. Экономичность;

Г. Доступность.

154.
Соотношение числа случаев удовлетворенности
потребителя к общему числу оцениваемых
случаев оказания медицинской помощи
– это коэффициент (показатель):

А. Медицинской
эффективности;

+Б.
Социальной эффективности;

В. Экономической
эффективности.

155.
Внутриведомственный контроль качества
медицинской помощи осуществляют
(несколько правильных ответов):

+А.
Заместитель главного врача ЛПУ по
лечебным вопросам;

Б. Медицинские
ассоциации;

В. Страховые
организации;

+Г.
Комиссия учреждения.

156.
Вневедомственный контроль качества
медицинской помощи осуществляют:

+А.
Страховые медицинские организации;

Б. Заведующий
отделением.

157.
Условия и образ жизни больного не
относятся к факторам, влияющим на
качество медицинской помощи:

+А.
Утверждение верно;

Б. Утверждение не
верно.

158.
В отношении качества медицинской помощи
используются главным образом термины
(несколько правильных ответов):

+А.
Оценка;

+Б.
Управление;

+В.
Контроль;

Г. Юридическая
квалификация;

+Д.
Обеспечение.

159.
Юридическое лицо или индивидуальный
предприниматель, имеющий лицензию на
осуществление конкретного вида
деятельности – это:

А. Соискатель
лицензии;

+Б.
Лицензиат;

В. Лицензирующий
орган;

Г. Аттестованный
персонал.

160.
Повышение качества медицинской помощи
населению возможно при выполнении
следующих мероприятий:

А. Улучшение
технологии оказания лечебно-профилактической

помощи;

Б. Обучение методам
контроля качества всех работающих в
медицинских учреждениях;

В. Участие всех
специалистов в мероприятиях по контролю
качества;

+Г.
Все вышеперечисленное.

161.
Пути повышения качества стационарного
лечения. Верно все, кроме:

А. Контроля качества
стационарной помощи;

Б. Соблюдения
этапов лечебно-диагностического
процесса;

В. Обоснованности
направления больного в стационар;

Г. Направления
больного в профильное отделение
стационара;

+Д.
Тотальной госпитализации больных.

162.
На объем и качество медико-социальной
помощи населению влияют

(несколько
правильных ответов):

А. Удаленность
медицинских учреждений от места
жительства пациентов;

Б. Укомплектованность
квалифицированными кадрами;

В. Оснащенность
медицинских учреждений оборудованием;

+Г.
Все вышеперечисленное верно.

163.
К показателям качества медицинской
помощи в стационаре относятся (несколько
правильных ответов):

+А.
Расхождение диагнозов: клинический –
патологоанатомический;

+Б.
Случаи внутрибольничной инфекции;

В. Удовлетворенность
пациентов;

Д. Сроки поступления
в стационар от начала заболеваний по
экстренным медицинским показаниям.

164.
Случаи летальных исходов, внутрибольничного
инфицирования и осложнений, повторной
госпитализации по поводу одного и того
же заболевания в течение года подлежат
обязательному экспертному контролю:

+А.
Утверждение верно;

Б. Утверждение
неверно.

165.
Перечислите основные процессы,
составляющие концепцию «трилогии
качества» (несколько правильных
ответов):

+А.
Планирование качества;

Б. Финансирование
качества;

+В.
Контроль за качеством;

+Г.
Улучшение качества;

Д. Несохраняемость
качества.

166.
Получение пациентом всей необходимой
медицинской помощи без задержки и
перерывов, ненужных повторов в процессе
диагностики и лечения отражает следующую
характеристику качества:

А. Эффективность;

+Б.
Непрерывность;

В. Безопасность;

Г. Удобство.

167.
Сведение к минимуму риска возможных
травм, инфекций, побочных эффектов
лечения и других нежелательных
последствий в процессе оказания
медицинской помощи показывает следующую
характеристику качества:

А. Эффективность;

Б. Результативность;

+В.
Безопасность;

Г. Удобство.

168.
Какая характеристика качества показывает
отношение полученных результатов к
затраченным ресурсам?

+А.
Эффективность;

Б. Результативность;

В. Безопасность.

169.
Присвоение квалификационной категории
– результат успешной:

А. Сертификации
персонала;

+Б.
Аттестации персонала;

В. Аккредитации
персонала.

170.
Допуск к медицинской деятельности –
результат успешной:

А. Аттестации
персонала;

Б. Аккредитации
персонала;

+В.
Сертификации персонала.

171.
Лицензированию подлежат все медицинские
учреждения независимо от формы
собственности:

+А.
Утверждение верно;

Б. Утверждение
неверно.

172.
Показателем качества работы поликлиники
является:

А. Травматизм;

+Б.
Заболеваемость;

В. Физическое
развитие;

Г. Рождаемость.

173.
Одним из показателей качества работы
стационара является:

А. Загруженность
коечного фонда;

+Б.
Частота расхождения клинического и
патологоанатомического

диагнозов.

174.
Сертификация необходима для врачей,
работающих в системе:

А. Только обязательного
медицинского страхования (ОМС);

Б. Только добровольного
медицинского страхования (ДМС);

В. Коммерческих
медицинских учреждений;

Г. Только для
частнопрактикующих врачей;

+Д.
Во всех перечисленных случаях.

175.
Проверка лицензиата надзорным органом
по жалобам граждан относится к следующему
виду надзорной проверки:

А. Плановая проверка;

+Б.
Внеплановая проверка;

В. Поисковый
контроль.

176.
В течении какого срока с момента
представления соискателем всех
необходимых документов лицензирующий
орган согласно законодательству обязан
принять решение о выдаче или отказе в
выдаче лицензии?

А.14 дней;

+Б.
30 дней;

В. 60 дней.

177.
Основные направления развития
специализированной стационарной помощи
предусматривают:

А. Создание
межрайонных специализированных центров
и больниц;

Б. Специализацию
коечного фонда;

В.
Дифференциацию коечного фонда по
интенсивности лечебно-диагностического
процесса;

Г. Этапность в
оказании медицинской помощи;

+Д.
Все вышеперечисленное.

178.
Под социально-гигиеническими факторами,
влияющими на уровень медицинского
обслуживания сельских жителей понимаются
все, кроме:

А. Условий труда
сельских жителей;

Б. Условий быта
сельского населения;

В. Санитарной
культуры сельских жителей;

+Г.
Метеорологических условий.

179.
Выберите показатель, являющийся
интегрированным показателем здоровья
детского населения в настоящее время:

А. Первичная
заболеваемость;

Б. Распространенность;

В. Показатель
охвата диспансерным наблюдением;

+Г.
Группа здоровья.

180.
Целями службы скорой и неотложной
медицинской помощи являются:

А. Оказание помощи
при угрожающих жизни состояниях;

Б. Оказание помощи
в кратчайшее время;

+В.
Все вышесказанное.

181.
Вторичная профилактика – это:

А. Предупреждение
воздействия факторов риска развития
заболеваний;

+Б.
Предупреждение обострений заболевания;

В. Предупреждение
возникновения инвалидности;

Г. Все вышеперечисленное;

Д. Нет правильного
ответа.

182.
Разработка систем, нацеленных на
достижение высокого качества, установление
перспективных уровней качества мед
помощи – это:

+А.
Планирование качества;

Б. Безопасность
качества;

В. Непрерывность
качества.

183.
Самым чувствительным показателем
эффективности диспансеризации больных
хроническими заболеваниями является:

А. Снижение
сопутствующей патологии и увеличение
процента выздоровевших;

+Б.
Снижение частоты обострений, увеличение
длительности ремиссий;

В. Снижение общей
летальности.

184.
Факторами, оказывающими влияние на
здоровье населения,

являются:

А. Генетические;

Б. Природно-климатические;

В. Уровень и образ
жизни населения;

Г.
Уровень, качество и доступность
медицинской помощи;

+Д.
Все вышеперечисленное.

185.
Основными направлениями в совершенствовании
организации

оказания
медицинской помощи являются:

А. Развитие первичной
медико-санитарной помощи на базе

муниципального
здравоохранения;

Б.
Перераспределение части объемов помощи
из стационарного сектора

в
амбулаторный, развитие стационарозамещающих
технологий;

В.
Создание высокотехнологичных медицинских
центров;

+Г.
Верно все перечисленное;

186.
Развитие поликлинической помощи
взрослому населению в новых экономических
условиях предусматривает все, кроме:

А. Укрепления и
развития форм и методов восстановительного
лечения и

реабилитации;

Б. Обеспечения
возможности выбора участкового или
семейного врача;

В. Развития
общеврачебных практик;

+Г.
Введение платы за все виды медицинских
услуг в поликлинике из личных средств
пациентов;

Д. Развития
современных технологий и новых
организационных форм

амбулаторно-поликлинической
помощи.

187.
Финансирование медицинских организаций
в системе обязательного медицинского
страхования осуществляется через все
перечисленные структуры, кроме:

А. Страховых
медицинских организаций;

Б. Филиалов
территориальных фондов ОМС;

+В.
Органов управления здравоохранением.

188.
Программа государственных гарантий
по предоставлению гражданам бесплатной
медицинской помощи должна содержать:

А.
Перечень соответствующих видов
медицинской помощи;

Б. Объемы медицинской
помощи;

В.
Базовую программу обязательного
медицинского страхования;

Г.
По душевой норматив финансирования
здравоохранения;

+Д.
Все вышеперечисленное.

189.
Основное направление улучшения первичной
медико-социальной

помощи
(ПМСП)
:

А. Введение общей
врачебной практики (семейного врача);

Б. Повышение
квалификации медицинского персонала;

В.Совершенствование
преемственности между поликлиникой и
стационаром, станцией скорой медицинской
помощи;

Д.
Повышение эффективности профилактической
работы.

+Г.
Все вышеперечисленное верно.

190.
Укажите права граждан РФ в системе
медицинского страхования:

А. Право на
обязательное и добровольное медицинское
страхование;

Б. Выбор страховой
медицинской организации;

В. Выбор медицинского
учреждения и врача в соответствии с
договорами ОМС и ДМС;

Г.
Получение медицинских услуг,
соответствующих по объему и качеству
условиям договора, независимо от размера
фактически выплаченного страхового
взноса;

+Д.
Все вышеперечисленное.

191.
Послеоперационная летальность-это:

А.
Отношение числа умерших после операции
к числу госпитализированных больных;

Б. Отношение числа
умерших больных к числу выписанных
больных;

+В.
Отношение числа умерших после операции
ко всем оперированным

больным.

192.
По какому из приведенных критериев
следует судить о рациональном
использовании коечного фонда стационара:

А. По числу
койко-дней, проведенных больными за
год;

+Б.
По числу больных, пролеченных в стационаре
за год.

193.
Мощность стационара — это:

+А.
Число штатных (работающих и временно
свернутых на ремонт) коек;

Б.
Число пролеченных за год больных.

194.
Обеспеченность поликлинической
медицинской помощью — это:

+А.
Число врачебных посещений на 1 жителя
в год;

Б. Число посещений
к врачам за смену.

195.
Измерителем объема потребности населения
в амбулаторно-поликлинической помощи
является:

А. Нормы нагрузки
врачей, работающих в поликлинике;

+Б.
Функция врачебной должности;

В.
Среднее число посещений в поликлинику
на одного жителя в год.

196.
Обеспеченность населения
амбулаторно-поликлинической помощью
характеризуется (несколько правильных
ответов):

А.
Числом врачебных должностей, занятых
этим видом помощи;

+Б.
Число посещений в поликлинику на одного
жителя в год;

-+В.
Показателем участковости;

+Г.
Мощностью амбулаторно-поликлинических
учреждений.

197.
Под потребностью населения в госпитализации
понимается:

А. Число коек на
определенную численность населения;

+Б.
Процент (доля) населения, нуждающегося
в госпитализации;

В. Число
госпитализированных за год больных;

Г.
Число врачебных должностей стационара
на определенную численность населения.

198.
Задачами поликлиники являются все
перечисленные, кроме:

А. Оказания
медицинской помощи больным на дому;

Б. Оказания
медицинской помощи больным в поликлинике;

+В.
Экспертизы стойкой нетрудоспособности;

Г. Проведения
профилактической работы;

Д. Экспертизы
временной нетрудоспособности.

199.
Территориальные поликлиники осуществляют

(несколько
правильных ответов):

+А.
Первичную лечебно-профилактическую
помощь;

+Б.
Санитарно-противоэпидемические
мероприятия;

В.
Медико-реабилитационную и социально-бытовую
помощь на дому.

200.
Акушерско-гинекологическую помощь
женщинам оказывают

(несколько
правильных ответов):

+А.
Родильные дома;

Б. Диспансеры;

+В.
Женские консультации и гинекологические
кабинеты поликлиник.

201.
Виды профилактических осмотров на
предприятиях:

А. Предварительный;

Б. Периодический;

+В.
Все вышеперечисленное верно.

202.
Имеет ли право главный врач увеличить
или уменьшить

численность
населения на участке и нагрузку врачей:

+А.
Да;

Б.
Нет.

203.
Третичная профилактика направлена на
(несколько правильных ответов):

А.
Возможно раннее выявление отклонений
в жизнедеятельности организма;

Б.
Предупреждение обострения в течение
болезни или перехода относительно
легкого заболевания (стадии) в более
тяжелое заболевание (или стадию);

+В.
Снижение частоты и тяжести инвалидности;

+Г.
Снижение летальности и смертности.

204.
Сокращение коечного фонда достигается
посредством

(несколько
правильных ответов):

+А.
Увеличения объема и повышения качества
деятельности врачей

амбулаторно-поликлинических
учреждений;

+В.
Более рационального использования
коечного фонда;

+Г.
Использование стационарно замещающих
технологий;

Д. Приоритетного
финансирования развития стационарной
помощи.

205.
Эффективность диспансеризации
характеризуется:

А. Снижением
смертности населения;

Б. Снижением
госпитализированной заболеваемости;

+В.
Увеличением периода ремиссии;

Г. Стабилизацией
числа сопутствующих заболеваний.

206.
Под потребностью населения в
амбулаторно-поликлинической помощи
понимается:

А. Число посещений
на одну врачебную должность в год;

Б. Число посещений
на одного жителя в год;

+В.
Число обращений на одного жителя в год;

Г. Число врачебных
должностей на определенную численность
населения.

207.
В России преимущественно функционирует
следующая модель организации работы
общеврачебной практики (семейного
врача):

А. Групповая
врачебная практика;

Б. Врач общей
практики (ВОП), семейный врач, работающий
в индивидуальном порядке;

+В.
ВОП, семейный врач, работающий в
амбулаторно-поликлиническом учреждении;

Г. Объединение
групповых врачебных практик на базе
центров здоровья.

208.
Пациентами врача общей практики
(семейного врача должны быть):

А. Все взрослые;

Б. Взрослые, кроме
беременных;

+В.
Все возрастно-половые группы населения;

Г. Взрослые и
подростки.

209.
Численность, обслуживаемого врачом
общей практики

(семейным
врачом) населения должна составлять:

А. 800-1000 человек;

Б. 1001-1500 человек;

+В.
1501-2000 человек;

Г. 2000 и более
человек.

210.
Амбулаторно-поликлиническая помощь
организуется по следующим принципам,
кроме:

А.
Территориально-участкового;

+Б.
Частного.

211.
Основными направлениями совершенствования
стационарной помощи являются:

А. Смещение акцентов
к увеличению объема амбулаторно-поликлинической
помощи;

Б. Развитие
стационарозаменяющих технологий;

В. Этапность в
оказании медицинской помощи;

+Г.
Верно все вышеперечисленное.

212.
Основной учетный документ при изучении
заболеваемости с временной утратой
трудоспособности:

+А.
Листок нетрудоспособности;

Б. Медицинская
карта;

В. Карта выбывшего
из стационара;

Г. Контрольная
карта диспансерного наблюдения.

213.
Укажите основной учетный документ при
изучении диспансерной

заболеваемости:

+А.
Контрольная карта диспансерного
наблюдения;

Б. Амбулаторная
карта;

В. История болезни;

Г. Листок
нетрудоспособности.

214.
Пути повышения качества стационарного
лечения все, кроме:

А. Контроля качества
стационарной помощи;

Б.
Соблюдения этапов лечебно-диагностического
процесса;

В. Обоснованности
направления больного в стационар;

Г.
Направления больного в профильное
отделение стационара;

+Д.
Тотальной госпитализации больных.

215.
Факторами, определяющими особенности
организации

медицинской
помощи сельскому населению, являются:

+А.
Географические, экономические,
медицинские, социальные;

Б. Экстремальные,
природно-климатические.

216.
Медицинская помощь сельскому населению
оказывается на следующих этапах, кроме:

А. Фельдшерско-акушерского
пункта (ФАП);

Б. Врачебной
амбулатории;

В. Сельского
врачебного участка;

+Д.
Городской поликлиники.

217.
Принципы построения медицинской помощи
сельскому

населению
и городскому едины, но в сельской
местности оказывают влияние на ее
организацию ниже перечисленные факторы,
кроме

А. Разбросанности
населенных пунктов;

Б. Малой численности
населения в них;

В. Особенности
сельскохозяйственного производства;

+Г.
Религиозной принадлежности населения.

218.
В состав сельского врачебного участка
не входит:

А. Фельдшерско-акушерские
пункты;

Б. Участковая
больница;

+В.
Санаторий, располагающийся на территории
сельского населенного пункта.

219.
Основными функциями ЦРБ являются все
перечисленные, кроме:

А.
Обеспечения квалифицированной
стационарной и поликлинической
медицинской помощи населению района
и райцентра;

Б. Оперативного
руководства всеми лечебно-профилактическими

учреждениями
района;

+В.
Организации работы МСЭК;

Д. Организации
контроля качества лечения больных.

220.
Основными разделами лечебно-профилактической
помощи

населению
является:

А. Профилактика,
координация, лечение;

+Б.
Профилактика, диагностика, лечение,
реабилитация;

В. Диагностика,
лечение.

221.
Какие альтернативные формы амбулаторной
помощи существует

(несколько
правильных ответов):

+А.
Дневные стационары;

+Б.
Стационары на дому;

+В.
Центры амбулаторной хирургии;

+Г.
Родовспоможение на дому;

Д.
Амбулаторная помощь при лечении активной
формы туберкулеза на дому.

222.
Целью управления является:

А. Научно обоснованное
планирование и анализ деятельности

учреждения;

Б. Руководство
выполнением решений;

В. Целенаправленное
и эффективное использование ресурсов;

Г. Обеспечение
ресурсами, подготовка документов и
организация работы учреждения;

+Д.
Все вышеперечисленное.

223.
Управленческий цикл включает следующие
элементы:

А. Анализ ситуации
и принятие решения;

Б. Определение
приоритетов, принятие решения, контроль;

+В.
Анализ ситуации, принятие решения
организация выполнения, контроль.

224.
Не относятся к видам управленческих
решений:

А. Приказы;

Б. Распоряжения;

В. План работы;

+Г.
Методические рекомендации.

225.
Маркетинг – это:

А. Деятельность в
сфере рынка сбыта;

Б. Деятельность в
сфере обмена;

В. Деятельность в
сфере торговли;

+Г.
Деятельность, включающая анализ,
планирование, внедрение и контроль, а
также сознательный обмен ценностями
между субъектами рынка для достижения
целей организации.

226.
Дайте характеристику стиля руководства,
если руководитель принимает решения,
как правило, единолично; деятельность
подчиненных жестко регламентируется;
инициатива подчиненных не одобряется:

А. Либеральный;

+Б.
Авторитарный;

В. Демократический.

227.
Охарактеризуйте стиль руководства,
если руководитель обычно советуется
с подчиненными, используя их компетентность
по специальным вопросам; деятельность
подчиненных контролируется не только
руководителем, но и общественными
организациями:

А. Либеральный;

Б. Авторитарный;

+В.
Демократический.

228.
Дайте определение понятию “менеджмент”:

А. Организация
системы и ее структурных частей, а также
деятельности подчиненных при умелом
и эффективном использовании своего
рабочего времени;

+Б.
Совокупность проверенных на практике
законов, принципов, правил, приемов и
рекомендаций по организации и
осуществлению управленческой
деятельности;

В. Организация
личной работы на принципах рационального
использования имеющихся ресурсов;

Г. Управление на
основе личного опыта;

Д. Модель управления,
которая определяется вышестоящим
субъектом на конкретный период
деятельности системы.

I вариант.

1. Что такое Обязательное Медицинское страхование?
а) составная часть государственной системы социального страхования;+
б) система, направленная на повышение размеров оплаты труда медицинских работников;
в) то же, что и страхование от несчастных случаев;
г) то же, что и социальное страхование.

2. Какие гарантии дает обязательное медицинское страхование?
а) получение всеми гражданами РФ медицинской помощи определенного объема и уровня;+
б) получение медицинской помощи минимального объема;
в) бесплатное получение гражданам высокотехнологичной дорогостоящей медицинской помощи;
г) выплату пособий в случае временной утраты трудоспособности.

3. Выберите утверждение, относящееся к добровольному медицинскому страхованию…
а) может осуществляться при отказе от участия в системе обязательного медицинского страховая;
б) может осуществляться только региональными фондами ОМС;
в) направлено на получение гарантий более высокого уровня медицинской помощи сверх установленных программой ОМС;+
г) в Российской Федерации отсутствует в связи с наличием обязательного медицинского страхования.

4. Чем определяют объем оказания медицинской помощи в системе ОМС?
а) лечебным учреждение ;
б) Законом РФ “О медицинском страховании”;
в) территориальной программой ОМС;+
г) страховой компанией.

5. На что направлено введение системы обязательного медицинского страхования в России?
а) получение устойчивого источника финансирования учреждений здравоохранения;
б) повышение качества оказания медицинской помощи;
в) увеличение заработной платы медицинским работникам;
г) все утверждения правильны.+

6. Кто такой страховщик?
а) гражданин-обладатель страхового полиса;
б) страховая медицинская организация;+
в) тот, кто уплачивает страховые взносы;
г) лечебное учреждение, оказывающее медицинскую помощь в системе ОМС.

7. Кто такой страхователь?
а) гражданин-обладатель страхового полиса;
б) страховая медицинская организация;
в) гражданин, который уплачивает страховые взносы;
г) лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь в системе ОМС.+

8. Выберите утверждение, которое относится к страховой медицинской организации?
а) имеет право контролировать качество оказания медицинской помощи;+
б) контролирует качество оказания медицинской помощи только при возникновении жалоб от пациентов;
в) участвует в лицензировании лечебно-профилактических учреждений;
г) участвует в аттестации медицинских работников.

9. Кем осуществляются финансовые отчисления в фонды ОМС?
а) работодателями;
б) за счет средств бюджета;
в) лично гражданами;
г) работодателями и за счет средств бюджета.+

10. Территориальная программа ОМС определяет…
а) объемы оказания медицинской помощи за счет средств бюджета и ОМС;+
б) перечень лечебных учреждений, участвующих в системе ОИС;
в) источники финансирования системы ОМС;
г) направления развития страховых медицинских организаций на данной территории.

11. Виды страхования
а) имущественное+
б) страхование ответственности+
в) страхование от стихийных бедствий
г) личное страхование+

12. Видами личного страхования являются:
а) страхование жизни+
б) страхование от несчастных случаев+
в) пенсионное страхование+
г) медицинское страхование+

13. Добровольное медицинское страхование впервые появилось:
а) в Германии
б) в России
в) в США
г) в Великобритании+

14. Страна, где был принят первый закон об обязательном медицинском страховании:
а) США
б) Великобритания
в) Германия+
г) Франция

15. Страна, где функционирует государственная система здравоохранения:
а) Великобритания+
б) Италия+
в) США
г) Нидерланды

16. Страна, где развита преимущественно частнопредпринимательская система здравоохранения:
а) Швейцария
б) Германия
в) США+
г) Япония

17. Страны, где развита система медицинского страхования:
а) Германия+
б) Италия
в) Япония+
г) Великобритания
д) Австрия+

18. Программа “Медикер ” в США предназначена для…
а) для пенсионеров+
б) для некоторых категорий инвалидов+
в) для иммигрантов
г) для студентов

19. Программа “Медикейд” в США предназначена для:
а) для неимущих беременных+
б) для неимущих лиц, имеющих детей+
в) для безработных

20. Отметьте то, что относится к видам медицинского страхования:
а) обязательное+
б) добровольное+
в) принудительное

21. Отметьте то, что относится к видам добровольного медицинского страхования:
а) коллективное+
б) индивидуальное+
в) территориально-производственное

22. Суть принципа общественной солидарности при обязательном медицинском страховании:
а) богатый платит за бедного+
б) здоровый платит за больного+
в) чем старше контингент застрахованных, тем больше взнос
г) молодой платит за пожилого+

23. Страхователь при обязательном медицинском страховании для работающих граждан:
а) предприятие (работодатель)+
б) гражданин
в) органы исполнительной власти
г) профсоюзные органы

24. Страхователь при обязательном медицинском страховании для неработающих граждан:
а) предприятие (работодатель)
б) гражданин
в) органы исполнительной власти+

25. Страхователь при коллективном добровольном медицинском страховании:
а) предприятие (работодатель)+
б) гражданин
в) фонд социального страхования

26. Страхователь при индивидуальном добровольном медицинском страховании:
а) предприятие
б) гражданин+
в) фонд социального страхования

27. Возможно ли, что страховая компания имеет частную форму собственности?
а) да+
б) нет

28. Возможно ли, что крупная многопрофильная больница является учредителем страховой медицинской организации?
а) да
б) нет+

29. Возможно ли, что органы управления здравоохранением являются учредителями страховой медицинской организации?
а) да
б) нет+

30. Будут входить страховые медицинские организации в систему здравоохранения?
а) да
б) нет+

31. Возможен ли отказ предприятия, имеющего медико-санитарную часть с многопрофильным стационаром, от обязательного медицинского страхования своих работников?
а) да
б) нет+
в) да, по разрешению главы администрации территории

32. Будет иметь право страхователь выбирать страховую компанию?
а) да, по ОМС и ДМС+
б) нет
в) только по ДМС

II вариант.

1. Будет ли зависеть объем оказания медицинской помощи от размера, фактически выплаченного взноса по обязательному медицинскому страхованию?
а) да
б) нет+

2. Возможно ли, что страховая медицинская организация будет осуществлять деятельность по обязательному медицинскому страхованию на коммерческой основе?
а) да
б) нет+

3. Возможно, ли страховой медицинской организации устанавливать размер страхового взноса при ОМС?
а) да
б) нет+

4. Возможно, ли страховой медицинской организации устанавливать размер страхового взноса при ДМС?
а) да+
б) нет

5. Возможно, ли страховой медицинской организации участвовать в формировании тарифов на медицинские услуги?
а) да+
б) нет

6. Данные медицинские учреждения имеют право работать в системе обязательного медицинского страхования:
а) государственные+
б) муниципальные+
в) частные+

7. Фонд обязательного медицинского страхования – ….
а) государственное некоммерческое финансово — кредитное учреждение+
б) коммерческая организация
в) благотворительная организация

8. Источниками финансирования системы обязательного медицинского страхования в России являются:
а) средства предприятия+
б) личные средства граждан
в) бюджетные средства+

9. Источниками финансирования системы обязательного медицинского страхования в зарубежных странах являются:
а) средства предприятий+
б) личные средства граждан+
в) бюджетные средства+

10. Источниками финансирования здравоохранения в Российской Федерации являются:
а) средства бюджетов всех уровней+
б) средства предприятий+
в) личные средства граждан+
г) взносы граждан по ОМС
д) доходы от ценных бумаг+
е) кредиты банков+

11. Требования, предъявляемые к штатному эксперту страховой компании:
а) высшее медицинское образование+
б) высшее юридическое образование
в) стаж работы по врачебной должности не менее 5 лет+
г) специализация по организации здравоохранения и общественному здоровью+

12. Требования, предъявляемые к внештатному эксперту страховой компании:
а) высшее медицинское образование+
б) стаж работы на врачебной должности не менее 10 лет+
в) ученая степень или высшая квалификационная категория+
г) специализация по организации здравоохранения и общественному здоровью

13. Методами планирования, которые используют в здравоохранении являются:
а) аналитический+
б) сравнительный+
в) когортный
г) балансовый+
д) нормативный+
е) экономико-математические+

14. Разделы плана здравоохранения территории:
а) сеть медицинских учреждений+
б) кадры+
в) капитальное строительство+
г) материально-техническое обеспечение ЛПУ+
д) бюджет (финансы)+

15. Раздел плана, с которого начинается планирование амбулаторной (внебольничной) помощи:
а) сеть
б) кадры+
в) капитальное строительство
г) финансовые средства
д) материально-техническое обеспечение

16. Раздел плана, с которого начинается планирование стационарной помощи:
а) сеть+
б) кадры
в) капитальное строительство
г) финансовые средства
д) материально-техническое обеспечение

17. Что относится к прямым экономическим потерям вследствие заболеваемости?
а) пособия по временной нетрудоспособности+
б) пенсии по инвалидности+
в) затраты на оказание медицинской помощи+
г) затраты на подготовку кадров+
д) затраты на научно – исследовательскую работу+

18. Косвенные экономические потери вследствие заболеваемости:
а) недопроизведенная продукция вследствие временной утраты трудоспособности+
б) недопроизведенная продукция вследствие инвалидности+
в) недопроизведенная продукция вследствие смерти в трудоспособном возрасте+

19. Экономический эффект – это…
а) предотвращенный экономический ущерб+
б) разность между экономическим ущербом вследствие заболеваемости до проведения профилактических мероприятий (внедрения нового метода лечения или диагностики) и после их проведения+

20. Основа для формирования территориальной программы обязательного медицинского страхования являются все, кроме:
а) базовой программы ОМС
б) численности и состава населения территории
в) перечня медицинских учреждений, участвующих в ОМС
г) показателя объема медицинской помощи населению
д) объема финансовых средств
е) объема платных медицинских услуг+

21. Гражданин, который имеет страховой полис ОМС, может получить медицинскую помощь:
а) в территориальной поликлинике
б) в любой поликлинике населенного пункта
в) в любой поликлинике РФ+
г) в любой поликлинике субъекта Федерации

22. Как принимается программа государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью?
а) принимается ежегодно;+
б) была принята вместе с законом “Об обязательном медицинском страховании”;
в) декларирована Конституцией РФ;
г) является составной частью Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.

23. Кто такой страхователь?
а) гражданин-обладатель страхового полиса;
б) страховая медицинская организация;
в) гражданин, который уплачивает страховые взносы;
г) лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь в системе ОМС.+

24. Не может быть страховщиком при ОМС:
а) территориальные фонды ОМС
б) страховые медицинские организации
в) филиалы территориальных фондов ОМС
г) администрация предприятий, учреждений+

25. В какой момент договор между страхователем и страховщиком считается заключенным?
а) с момента подписания договора
б) с момента получения списка застрахованных страховщиком
в) с момента уплаты первого страхового взноса+
г) с момента начала работы лечебного учреждения в системе ОМС

26. Момент, когда считается, что договор СМО с медицинским учреждением заключен:
а) с момента перечисления СМО аванса ЛПУ
б) с момента получения списка застрахованных ЛПУ
в) с момента заключения договора+
г) с момента получения СМО и ЛПУ лицензии

27. Что такое лицензирование медицинского учреждения?
а) определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартом
б) выдача государственного разрешения на осуществление определенных видов деятельности+
в) процедура предоставления медицинскому учреждению статуса юридического лица

28. Цель аккредитации:
а) изменение организационно – правовой формы медицинского учреждения
б) защита интересов потребителей на основе установления деятельности медицинского учреждения существующим профессиональным стандартом+
в) оценка эффективности деятельности медицинского учреждения
г) определение объемов медицинской помощи

29. Документ, выдающийся медицинскому учреждению после успешного прохождения аккредитации:
а) диплом
б) свидетельство
в) лицензия
г) сертификат+

30. Источники финансирования учреждений здравоохранения в условиях обязательного медицинского страхования:
а) средства обязательного медицинского страхования
б) государственный бюджет, местные бюджеты
в) доходы от платных услуг населения
г) средства от добровольного страхования, коммерческая деятельность
д) все выше перечисленное+

31. Документ, определяющий взаимодействие медицинского учреждения и страховой медицинской организацией:
а) Закон о медицинском страховании граждан
б) решение местной администрации
в) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации
г) договор медицинского учреждения и страховой медицинской организации+

32. Что представляет собой страховой взнос (платеж)?
а) установленную законом или договором денежную сумму, которая выплачивается страхователем+
б) установленную законом или договором денежную сумму, которая выплачивается застрахованному лицу
в) величину денежной суммы за конкретные медицинские услуги

1. Страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее — страховая медицинская организация), — страховая организация, имеющая лицензию, выданную в установленном законодательством Российской Федерации порядке. Особенности лицензирования деятельности страховых медицинских организаций определяются Правительством Российской Федерации. Страховая медицинская организация осуществляет отдельные полномочия страховщика в соответствии с настоящим Федеральным законом и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным между территориальным фондом и страховой медицинской организацией (далее — договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования).

(в ред. Федерального закона от 23.07.2013 N 251-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

2. В состав учредителей (участников, акционеров) и органов управления страховой медицинской организации не вправе входить работники федеральных органов исполнительной власти в сфере здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения, органов местного самоуправления, уполномоченных на осуществление управления в сфере здравоохранения, Федерального фонда и территориальных фондов, медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию.

3. Страховые медицинские организации не вправе осуществлять иную, за исключением деятельности по обязательному и добровольному медицинскому страхованию, деятельность.

4. Страховые медицинские организации ведут раздельный учет доходов и расходов по операциям со средствами обязательного медицинского страхования и средствами добровольного медицинского страхования с учетом особенностей, установленных нормативными актами Банка России, и Федерального фонда, в пределах своей компетенции.

(часть 4 в ред. Федерального закона от 23.07.2013 N 251-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

5. Страховые медицинские организации ведут раздельный учет собственных средств и средств обязательного медицинского страхования, предназначенных для оплаты медицинской помощи.

6. Средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в страховую медицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования (далее — целевые средства). Для осуществления операций с целевыми средствами страховые медицинские организации открывают отдельные банковские счета в кредитных организациях, соответствующих требованиям, которые устанавливаются Правительством Российской Федерации.

(в ред. Федерального закона от 01.12.2014 N 418-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

7. Страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией (далее — договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию).

8. Страховые медицинские организации отвечают по обязательствам, возникающим из договоров, заключенных в сфере обязательного медицинского страхования, в соответствии с законодательством Российской Федерации и условиями этих договоров.

9. Страховые медицинские организации в соответствии с требованиями, установленными правилами обязательного медицинского страхования, размещают на собственных официальных сайтах в сети «Интернет», опубликовывают в средствах массовой информации или доводят до сведения застрахованных лиц иными предусмотренными законодательством Российской Федерации способами информацию о своей деятельности, составе учредителей (участников, акционеров), финансовых результатах деятельности, об опыте работы, о количестве застрахованных лиц, медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи, о выявленных по обращениям застрахованных лиц нарушениях при предоставлении медицинской помощи, правах граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе праве выбора или замены страховой медицинской организации, медицинской организации, порядке получения полиса обязательного медицинского страхования, а также об обязанностях застрахованных лиц в соответствии с настоящим Федеральным законом. Страховые медицинские организации в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, осуществляют информационное сопровождение застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи.

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

10. Страховая медицинская организация включается в реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее также — реестр страховых медицинских организаций), на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором страховая медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Порядок ведения, форма и перечень сведений реестра страховых медицинских организаций устанавливаются правилами обязательного медицинского страхования. Страховая медицинская организация исключается из реестра страховых медицинских организаций на основании уведомления, направляемого ей территориальным фондом, не позднее следующего рабочего дня после дня расторжения договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

(в ред. Федерального закона от 03.07.2016 N 286-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

11. В случае, если на территориях субъектов Российской Федерации отсутствуют страховые медицинские организации, включенные в реестр страховых медицинских организаций, их полномочия осуществляются территориальным фондом до дня начала осуществления деятельности страховых медицинских организаций, включенных в реестр страховых медицинских организаций.


Подборка по базе: (перевод) 01 Определение логарифма и его основное свойство.каз.d, 12. Национальсность безопасность. Определение. Внеш и внут.docx, лб 4 Определение содержания воды в нефтях и нефтепродуктах.docx, ПР Определение метрологических характеристик средств измерений., Бланк отчета ПЗ 4.1.4. Определение класса защищенности ГИС — (1, Лабораторная работа 3 Определение скорости Некрасов К.Л О-5Б11.d, Фотометрическое определение железа в питьевой воде.rtf, Бланк отчета ПЗ 4.1.4. Определение класса защищенности ГИС — .do, Бланк отчета ПЗ 4.1.4. Определение класса защищенности ГИС — .do, Бланк отчета ПЗ 4.1.4. Определение класса защищенности ГИС — .do


105. Организация платных услуг в медицинских учреждениях должна включать все, за исключением

г) направления полученных денег на приобретение оборудования

106. Экономические методы в управлении здравоохранением базируются на следующих принципах, кроме

г) оценки качества работника

107. Не является источником внебюджетного финансирования учреждений здравоохранения

а) доход от малых предприятий

108. Основные положения приватизации медицинских учреждений включают:

в) индивидуальную приватизацию

109. Не допустимы следующие формы приватизации в здравоохранении

г) продажа

110. Объектами собственности в здравоохранении не могут являться

а) здоровье индивидуума

111. На современном этапе реформы здравоохранения наиболее распространена организационно-правовая форма, такая как

а) учреждение здравоохранения, оказывающее, в том числе и платные услуги

112. Операция по размещению движимого и недвижимого имущества, долгосрочная аренда машин и оборудования называется

б) лизингом

113. Точка нулевой прибыли характеризует

а) момент самоокупаемости издержек ЛПУ по оказанию платных медицинских услуг и начало получения прибыли от платных медицинских услуг

114. Затраты ЛПУ для определения точки нулевой прибыли группируются как

г) переменные и постоянные издержки

115. Доходность коммерческой деятельности учреждения здравоохранения – это

б) соотношение балансовой прибыли и себестоимости

116. Прибыль учреждения здравоохранения, оказывающего платные медицинские услуги, можно направить на создание

г) все вышеперечисленное

117. Какой из фондов, формируемых из прибыли, является обязательным в ЛПУ, работающем на коммерческой основе?

а) резервный фонд

118. Косвенным видом налога является

а) налог на добавленную стоимость

119. Какими налогами может облагаться заработная плата физического лица, работающего в бюджетном учреждении?

в) на обязательное медицинское страхование, в пенсионный фонд, подоходный налог

120. Отметьте налоги, которыми может облагаться учреждение здравоохранения, финансируемое из бюджета

д) не облагается налогами

121. Актив баланса формируют следующие средства, кроме

д) резервный фонд

122. Пассив баланса формируют следующие средства, кроме

е) оборотные средства

123. Не относятся к основным фондам

в) средства труда со сроком службы менее одного года независимо от их стоимости

124. Основой для планирования здравоохранения в условиях перехода к рыночным отношениям являются

в) данные о балансе потребности и спроса на медицинские услуги

125. Что такое должность медицинского персонала?

б) объем работы, соответствующий функциональным обязанностям

126. Штатные нормативы – это

в) нормативы численности персонала

127. Расчет годового бюджета рабочего времени должности основывается

б) на законодательстве о режиме труда и отдыха

128. Основными планово-нормативными показателями, регламентирующими работу поликлиник, являются

г) все вышеперечисленное

129. Норма нагрузки медработника – это

б) регламентированный объем работы, который работник должен выполнить в единицу рабочего времени

130. В каком случае в поликлинике устанавливается должность заведующего терапевтическим отделением?

г) при наличии в штате 6,5 должностей терапевтов (включая подростковых) – вместо 0,5 врачебной должности, а при наличии 9 должностей терапевтов — сверх врачебных должностей

131. Измерителем объема потребности населения в амбулаторно – поликлинической помощи является

в) среднее число посещений в поликлинику на одного жителя в год

132. Под потребностью населения в госпитализации понимается

б) процент (доля) населения, нуждающегося в госпитализации

133. Медицинское страхование – это

б) форма социальной защиты интересов населения в области охраны здоровья

134. Субъектами обязательного медицинского страхования в соответствии с Законом « Об обязательном медицинском страховании граждан в РФ» являются все, кроме

а) территориального фонда медицинского страхования

135. Участниками обязательного страхования являются, верно все, кроме:

г) застрахованных

136. Средства обязательного медицинского страхования на территории края (области) формируются за счет: верно все, кроме

д) личных средств граждан

137. Правовой базой обязательного медицинского страхования являются следующие документы, кроме

в) Закона «О санитарно-эпидемическом благополучии населения»

138. Основной задачей страховых организаций в реализации системы обязательного медицинского страхования является

а) оплата медицинских услуг ЛПУ, контроль качества медицинской помощи

139. Базовая программа обязательного медицинского страхования включает все, кроме

в) специализированной медицинской помощи во всех случаях

140. Имеет ли право медицинская страховая компания осуществлять иную деятельность, не связанную с ОМС и ДМС?

б) нет

141. Медицинская страховая компания не может осуществлять

в) социальное страхование

142. Преимущественным методом финансирования ЛПУ в системе ОМС через страховые компании является

б) оплата счетов-фактур за оказанные услуги, реестров за пролеченных больных

143. Обязанности и права страховых организаций не включают

б) расчет стоимости медицинских услуг

144. Страховой взнос (платеж) представляет собой

а) установленную законом или договором денежную сумму, которая выплачивается страхователем

145. Основой для формирования территориальной программы обязательного медицинского страхования являются все, кроме

е) объема платных медицинских услуг

146. В качестве страхователя при ОМС выступают

а) юридические или физические лица, индивидуальные предприниматели, производящие выплаты

147. Кто является страхователем неработающего населения в системе ОМС?

а) органы исполнительной власти субъекта РФ

148. Страховщиком по ОМС может быть

г) Федеральный Фонд в рамках реализации базовой программы ОМС

149. Какой документ определяет взаимодействие медицинского учреждения и страховой медицинской организацией?

г) договор медицинской организацией и страховой медицинской организации

150. Когда считается заключенным договор между страхователем и страховщиком?

в) с момента уплаты первого страхового взноса

151. Когда считается заключенным договор СМО с медицинским учреждением?

в) с момента заключения договора

152. Лицензирование медицинского учреждения – это

б) выдача государственного разрешения на осуществление определенных видов деятельности

153. Какие медицинские учреждения подлежат лицензированию

г) все медицинские учреждения независимо от форм собственности

154. Целью аккредитации является

б) защита интересов потребителей на основе установления деятельности медицинского учреждения существующим профессиональным стандартом

155. Какой документ выдается медицинскому учреждению после успешного прохождения аккредитации?

б) свидетельство

156. Непосредственно страховые отношения складываются между:

б) субъектами ОМС при этом договор не заключается, правовые отношения возникают в силу закона

157. К застрахованным в системе ОМС отнесены граждане РФ, постоянно или временно проживающие в РФ иностранные граждане, лица без гражданства: (верно, все кроме одного)

д) военнослужащие

158. Право выдавать полисы ОМС определено за:

в) СМО

159. Страховая медицинская организация включается в реестр СМО РФ:

в) и то, и другое верно

160. Страховые медицинские организации должны публиковать на собственных официальных сайтах в сети Интернет, в средствах массовой информации или иными способом следующую информацию: (верно, все кроме одного)

е) определять для застрахованных медицинскую организацию

161. Медицинская организация включается в реестр организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС:

а) на основании уведомления, направляемого ею в ТФОМС до 1 сентября года, предшествующего году, в котором она намерена осуществлять деятельность в сфере ОМС

162. К медицинским организациям в сфере ОМС относятся:

в) и то, и другое верно

163. Медицинской организации, включенной в реестр, в течение года, в котором она осуществляет деятельность в сфере ОМС, запрещается выходить из числа организаций, за исключением:

а) ликвидации организации

164. Объем выделяемых денежных средств на оплату медицинской помощи, застрахованным лицам за счет предоставленных СМО территориальным фондом целевых средств определяется в соответствии с тарифом, который утверждается:

а) уполномоченным государственным органом субъекта РФ

165. Контроль качества оказания услуг медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями в сфере ОМС осуществляется по направлениям:

в) экспертиза качества медицинской помощи — выявление нарушений в оказании медицинской помощи, в том числе оценка правильности выбора медицинской технологии, степени достижения запланированного результата и установление причинно-следственных связей выявленных дефектов в оказании медицинской помощи

166. Контроль качества оказания услуг медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями в сфере ОМС проводят:

г) все перечисленное верно

167. Контроль качества оказания услуг медицинскими организациями инициируется:

г) все перечисленное верно

168. Сумма, не подлежащая оплате по результатам проведения контрольных мероприятий и экспертиз:

а) удерживается из объема средств, предусмотренных для оплаты медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями

169. По результатам проведения контрольных мероприятий и экспертиз на медицинскую организацию:

в) и то, и другое верно

170. Акты СМО, принятые по результатам проведения контрольных мероприятий и экспертиз в отношении деятельности медицинских организаций, могут быть обжалованы:

в) в судебном порядке, при несогласии с решением территориального фонда;

171. Средства обязательного медицинского страхования формируются за счет

д) все перечисленное верно

172. Полис обязательного медицинского страхования является:

а) документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории РФ в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования

173. Персонифицированный учет в сфере обязательного медицинского страхования-

в) и то, и другое верно

174. Целями персонифицированного учета являются:

а) создание условий для обеспечения гарантий прав застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи надлежащего качества и в соответствующем объеме в рамках программ обязательного медицинского страхования

175. Персонифицированный учет, сбор, обработка, передача и хранение сведений осуществляются: (верно, все кроме одного)

г) медицинскими организациями

176. Источниками финансирования учреждений здравоохранения в условиях обязательного медицинского страхования являются

д) все вышеперечисленное

177. Расчетной единицей для оплаты страховыми компаниями медицинской помощи, оказываемой в лечебно- профилактических учреждениях, может быть

д) все вышеперечисленное

178. Какой вид доходов медицинского учреждения не облагается налогом

в) доходы от выполнения программ обязательного медицинского страхования

179. Укажите размер начислений на фонд оплаты труда в бюджетных учреждениях

в) на медицинское страхование – 5,1%; пенсионный фонд – 26%; на социальное страхование – 2,9%

180. Цель медицинского страхования гарантировать гражданам

г) получение медицинской помощи за счет накопленных средств

181. Кто подлежит обязательному медицинскому страхованию

г) все население

182. По какой программе обеспечивается бесплатная медицинская помощь?

г) по программе государственных гарантий обеспечения граждан медицинской помощью

183. Что (кто) является объектом медицинского страхования?

д) страховой случай

184. Какому из Министерств подчиняется страховая медицинская организация?

г) не подчиняется никому

185. В собственности кого находятся финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования?

г) в государственной собственности

186. Для чего предназначены фонды обязательного медицинского страхования?

г) для обеспечения финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования и финансирования ЛПУ, оказывающих медицинскую помощь застрахованным

187. Какой размер штрафных санкций применяет ТФОМС к работодателю, который уклоняется от регистрации в качестве плательщика?

а) 1% от сумм страховых взносов

188. За какие виды медицинской помощи платит сам пациент?

в) за дополнительные и сервисные медицинские услуги, предусмотренные программой добровольного медицинского страхования

189. Какое участие (кем могут быть) принимают медицинские учреждения при организации страховых медицинских компаний?

г) не принимают никакого участия в организации СМК

190. Каковы действия ЛПУ в случае невозможности соблюдения договорных условий с СМО по оказанию оговоренных видов, объема и качества медицинских услуг?

г) организовать оказание оговоренных в договоре медицинских услуг в другом ЛПУ или пригласить специалистов из других ЛПУ и немедленно поставить об этом в известность СМО

191. Кто имеет право изменить численность застрахованного контингента, оговоренную в договоре СМО и ЛПУ?

г) страховая медицинская организация

192. Качество медицинской помощи – это

а) характеристика, отражающая степень соответствия проводимых мероприятий профессиональным стандартам или технологиям, выбранным для достижения поставленных целей

193. Контроль в сфере охраны здоровья включает в себя все, кроме

г) государственный санитарно-эпидемиологический надзор

194. Контроль качества и безопасности медицинской деятельности не осуществляется в формах:

г) внутриучережденческий контроль

195. Оценка материально-технической базы ЛПУ осуществляется в рамках следующих подходов к оценке качества

б) структурного

196. Лицензирование медицинской деятельности относится к какому виду контроля?

а) государственному

197. Порядок внутреннего контроля качества устанавливается:

а) руководителями органов и организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения

198. Эффективность медицинской помощи – это

б) степень достижения конкретных результатов при оказании лечебно-диагностической или профилактической помощи при соответствующих затратах финансовых, материальных и трудовых ресурсов

199. Что не является объектом контроля качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС?

б) организация и оказание медицинской помощи по ОМС

200. Не являются субъектами контроля качества медицинской помощи по ОМС

г) органы стандартизации и сертификации

201. Модели конечных результатов (МКР) включают все показатели, кроме

б) показателей эффективности

202. Модели конечных результатов (МКР) не включают

в) коэффициенты качества медицинской помощи

203. Нормативные значения устанавливаются

а) для показателей результативности

204. Профессиональные медицинские ассоциации участвуют

г) все вышеперечисленное

205. Каким путем осуществляется контроль качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС, верно все, кроме:

г) экспертиза деятельности медицинских организаций

206. Контроль качества оказания услуг медицинскими организациями инициируются:

г) все перечисленное верно

207. Контроль в отношении страховых медицинских организаций осуществляется по инициативе:

а) ТФОМС

208. Персонифицированный учет, сбор, обработка, передача и хранение сведений осуществляются: (верно все, кроме одного

г) страхователями для работающего населения, в соответствии с полномочиями, предусмотренными ФЗ.

209. На какой срок разработана программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

а) на 3 года

210. Программа госгарантий формируется:

д) все перечисленное верно

211. В рамках Программы бесплатно не предоставляется

а) косметологическая

Медицина это наука в которую входит большое количество разнообразных разделов. Оно и понятно ведь будущий специалист в этой области должен иметь высокую квалификацию, ведь от этого зависит жизнь и здоровье человека. Для более лучшей подготовки, мы подготовили тест по медицине на этой странице. Внимание правильные варианты ответов выделены символом [+].

Что такое Обязательное Медицинское страхование?

[+] а) составная часть государственной системы социального страхования;

[-] б) система, направленная на повышение размеров оплаты труда медицинских работников;

[-] в) то же, что и страхование от несчастных случаев;

[-] г) то же, что и социальное страхование.

Какие гарантии дает обязательное медицинское страхование?

[+] а) получение всеми гражданами РФ медицинской помощи определенного объема и уровня;

[-] б) получение медицинской помощи минимального объема;

[-] в) бесплатное получение гражданам высокотехнологичной дорогостоящей медицинской помощи;

[-] г) выплату пособий в случае временной утраты трудоспособности.

Выберите утверждение, относящееся к добровольному медицинскому страхованию…

[-] а) может осуществляться при отказе от участия в системе обязательного медицинского страховая;

[-] б) может осуществляться только региональными фондами ОМС;

[+] в) направлено на получение гарантий более высокого уровня медицинской помощи сверх установленных программой ОМС;

[-] г) в Российской Федерации отсутствует в связи с наличием обязательного медицинского страхования.

Чем определяют объем оказания медицинской помощи в системе ОМС?

[-] а) лечебным учреждение ;

[-] б) Законом РФ “О медицинском страховании”;

[+] в) территориальной программой ОМС;

[-] г) страховой компанией.

На что направлено введение системы обязательного медицинского страхования в России?

[-] а) получение устойчивого источника финансирования учреждений здравоохранения;

[-] б) повышение качества оказания медицинской помощи;

[-] в) увеличение заработной платы медицинским работникам;

[+] г) все утверждения правильны.

Кто такой страховщик?

[-] а) гражданин-обладатель страхового полиса;

[+] б) страховая медицинская организация;

[-] в) тот, кто уплачивает страховые взносы;

[-] г) лечебное учреждение, оказывающее медицинскую помощь в системе ОМС.

Кто такой страхователь?

[-] а) гражданин-обладатель страхового полиса;

[-] б) страховая медицинская организация;

[-] в) гражданин, который уплачивает страховые взносы;

[+] г) лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь в системе ОМС.

Выберите утверждение, которое относится к страховой медицинской организации?

[+] а) имеет право контролировать качество оказания медицинской помощи;

[-] б) контролирует качество оказания медицинской помощи только при возникновении жалоб от пациентов;

[-] в) участвует в лицензировании лечебно-профилактических учреждений;

[-] г) участвует в аттестации медицинских работников.

Кем осуществляются финансовые отчисления в фонды ОМС?

[-] а) работодателями;

[-] б) за счет средств бюджета;

[-] в) лично гражданами;

[+] г) работодателями и за счет средств бюджета.

Территориальная программа ОМС определяет…

[+] а) объемы оказания медицинской помощи за счет средств бюджета и ОМС;

[-] б) перечень лечебных учреждений, участвующих в системе ОИС;

[-] в) источники финансирования системы ОМС;

[-] г) направления развития страховых медицинских организаций на данной территории.

Виды страхования

[+] а) имущественное

[+] б) страхование ответственности

[-] в) страхование от стихийных бедствий

[+] г) личное страхование

Видами личного страхования являются:

[+] а) страхование жизни

[+] б) страхование от несчастных случаев

[+] в) пенсионное страхование

[+] г) медицинское страхование

Добровольное медицинское страхование впервые появилось:

[-] а) в Германии

[-] б) в России

[-] в) в США

[+] г) в Великобритании

Страна, где был принят первый закон об обязательном медицинском страховании:

[-] а) США

[-] б) Великобритания

[+] в) Германия

[-] г) Франция

Страна, где функционирует государственная система здравоохранения:

[+] а) Великобритания

[+] б) Италия

[-] в) США

[-] г) Нидерланды

Страна, где развита преимущественно частнопредпринимательская система здравоохранения:

[-] а) Швейцария

[-] б) Германия

[+] в) США

[-] г) Япония

Страны, где развита система медицинского страхования:

[+] а) Германия

[-] б) Италия

[+] в) Япония

[-] г) Великобритания

[+] д) Австрия

Программа “Медикер ” в США предназначена для…

[+] а) для пенсионеров

[+] б) для некоторых категорий инвалидов

[-] в) для иммигрантов

[-] г) для студентов

Программа “Медикейд” в США предназначена для:

[+] а) для неимущих беременных

[+] б) для неимущих лиц, имеющих детей

[-] в) для безработных

Отметьте то, что относится к видам медицинского страхования:

[+] а) обязательное

[+] б) добровольное

[-] в) принудительное

Отметьте то, что относится к видам добровольного медицинского страхования:

[+] а) коллективное

[+] б) индивидуальное

[-] в) территориально-производственное

Суть принципа общественной солидарности при обязательном медицинском страховании:

[+] а) богатый платит за бедного

[+] б) здоровый платит за больного

[-] в) чем старше контингент застрахованных, тем больше взнос

[+] г) молодой платит за пожилого

Страхователь при обязательном медицинском страховании для работающих граждан:

[+] а) предприятие (работодатель)

[-] б) гражданин

[-] в) органы исполнительной власти

[-] г) профсоюзные органы

Страхователь при обязательном медицинском страховании для неработающих граждан:

[-] а) предприятие (работодатель)

[-] б) гражданин

[+] в) органы исполнительной власти

Страхователь при коллективном добровольном медицинском страховании:

[+] а) предприятие (работодатель)

[-] б) гражданин

[-] в) фонд социального страхования

Страхователь при индивидуальном добровольном медицинском страховании:

[-] а) предприятие

[+] б) гражданин

[-] в) фонд социального страхования

Возможно ли, что страховая компания имеет частную форму собственности?

[+] а) да

[-] б) нет

Возможно ли, что крупная многопрофильная больница является учредителем страховой медицинской организации?

[-] а) да

[+] б) нет

Возможно ли, что органы управления здравоохранением являются учредителями страховой медицинской организации?

[-] а) да

[+] б) нет

Будут входить страховые медицинские организации в систему здравоохранения?

[-] а) да

[+] б) нет

Возможен ли отказ предприятия, имеющего медико-санитарную часть с многопрофильным стационаром, от обязательного медицинского страхования своих работников?

[-] а) да

[+] б) нет

[-] в) да, по разрешению главы администрации территории

Будет иметь право страхователь выбирать страховую компанию?

[+] а) да, по ОМС и ДМС

[-] б) нет

[-] в) только по ДМС

Будет ли зависеть объем оказания медицинской помощи от размера, фактически выплаченного взноса по обязательному медицинскому страхованию?

[-] а) да

[+] б) нет

Возможно ли, что страховая медицинская организация будет осуществлять деятельность по обязательному медицинскому страхованию на коммерческой основе?

[-] а) да

[+] б) нет

Возможно, ли страховой медицинской организации устанавливать размер страхового взноса при ОМС?

[-] а) да

[+] б) нет

Возможно, ли страховой медицинской организации устанавливать размер страхового взноса при ДМС?

[+] а) да

[-] б) нет

Возможно, ли страховой медицинской организации участвовать в формировании тарифов на медицинские услуги?

[+] а) да

[-] б) нет

Данные медицинские учреждения имеют право работать в системе обязательного медицинского страхования:

[+] а) государственные

[+] б) муниципальные

[+] в) частные

Фонд обязательного медицинского страхования – ….

[+] а) государственное некоммерческое финансово — кредитное учреждение

[-] б) коммерческая организация

[-] в) благотворительная организация

Источниками финансирования системы обязательного медицинского страхования в России являются:

[+] а) средства предприятия

[-] б) личные средства граждан

[+] в) бюджетные средства

Источниками финансирования системы обязательного медицинского страхования в зарубежных странах являются:

[+] а) средства предприятий

[+] б) личные средства граждан

[+] в) бюджетные средства

Источниками финансирования здравоохранения в Российской Федерации являются:

[+] а) средства бюджетов всех уровней

[+] б) средства предприятий

[+] в) личные средства граждан

[-] г) взносы граждан по ОМС

[+] д) доходы от ценных бумаг

[+] е) кредиты банков

Требования, предъявляемые к штатному эксперту страховой компании:

[+] а) высшее медицинское образование

[-] б) высшее юридическое образование

[+] в) стаж работы по врачебной должности не менее 5 лет

[+] г) специализация по организации здравоохранения и общественному здоровью

Требования, предъявляемые к внештатному эксперту страховой компании:

[+] а) высшее медицинское образование

[+] б) стаж работы на врачебной должности не менее 10 лет

[+] в) ученая степень или высшая квалификационная категория

[-] г) специализация по организации здравоохранения и общественному здоровью

Методами планирования, которые используют в здравоохранении являются:

[+] а) аналитический

[+] б) сравнительный

[-] в) когортный

[+] г) балансовый

[+] д) нормативный

[+] е) экономико-математические

Разделы плана здравоохранения территории:

[+] а) сеть медицинских учреждений

[+] б) кадры

[+] в) капитальное строительство

[+] г) материально-техническое обеспечение ЛПУ

[+] д) бюджет (финансы)

Раздел плана, с которого начинается планирование амбулаторной (внебольничной) помощи:

[-] а) сеть

[+] б) кадры

[-] в) капитальное строительство

[-] г) финансовые средства

[-] д) материально-техническое обеспечение

Раздел плана, с которого начинается планирование стационарной помощи:

[+] а) сеть

[-] б) кадры

[-] в) капитальное строительство

[-] г) финансовые средства

[-] д) материально-техническое обеспечение

Что относится к прямым экономическим потерям вследствие заболеваемости?

[+] а) пособия по временной нетрудоспособности

[+] б) пенсии по инвалидности

[+] в) затраты на оказание медицинской помощи

[+] г) затраты на подготовку кадров

[+] д) затраты на научно – исследовательскую работу

Косвенные экономические потери вследствие заболеваемости:

[+] а) недопроизведенная продукция вследствие временной утраты трудоспособности

[+] б) недопроизведенная продукция вследствие инвалидности

[+] в) недопроизведенная продукция вследствие смерти в трудоспособном возрасте

Экономический эффект – это…

[+] а) предотвращенный экономический ущерб

[+] б) разность между экономическим ущербом вследствие заболеваемости до проведения профилактических мероприятий (внедрения нового метода лечения или диагностики) и после их проведения

Основа для формирования территориальной программы обязательного медицинского страхования являются все, кроме:

[-] а) базовой программы ОМС

[-] б) численности и состава населения территории

[-] в) перечня медицинских учреждений, участвующих в ОМС

[-] г) показателя объема медицинской помощи населению

[-] д) объема финансовых средств

[+] е) объема платных медицинских услуг

Гражданин, который имеет страховой полис ОМС, может получить медицинскую помощь:

[-] а) в территориальной поликлинике

[-] б) в любой поликлинике населенного пункта

[+] в) в любой поликлинике РФ

[-] г) в любой поликлинике субъекта Федерации

Как принимается программа государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью?

[+] а) принимается ежегодно;

[-] б) была принята вместе с законом “Об обязательном медицинском страховании”;

[-] в) декларирована Конституцией РФ;

[-] г) является составной частью Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.

Кто такой страхователь?

[-] а) гражданин-обладатель страхового полиса;

[-] б) страховая медицинская организация;

[-] в) гражданин, который уплачивает страховые взносы;

[+] г) лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь в системе ОМС.

Не может быть страховщиком при ОМС:

[-] а) территориальные фонды ОМС

[-] б) страховые медицинские организации

[-] в) филиалы территориальных фондов ОМС

[+] г) администрация предприятий, учреждений

В какой момент договор между страхователем и страховщиком считается заключенным?

[-] а) с момента подписания договора

[-] б) с момента получения списка застрахованных страховщиком

[+] в) с момента уплаты первого страхового взноса

[-] г) с момента начала работы лечебного учреждения в системе ОМС

Момент, когда считается, что договор СМО с медицинским учреждением заключен:

[-] а) с момента перечисления СМО аванса ЛПУ

[-] б) с момента получения списка застрахованных ЛПУ

[+] в) с момента заключения договора

[-] г) с момента получения СМО и ЛПУ лицензии

Что такое лицензирование медицинского учреждения?

[-] а) определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартом

[+] б) выдача государственного разрешения на осуществление определенных видов деятельности

[-] в) процедура предоставления медицинскому учреждению статуса юридического лица

Цель аккредитации:

[-] а) изменение организационно – правовой формы медицинского учреждения

[+] б) защита интересов потребителей на основе установления деятельности медицинского учреждения существующим профессиональным стандартом

[-] в) оценка эффективности деятельности медицинского учреждения

[-] г) определение объемов медицинской помощи

Документ, выдающийся медицинскому учреждению после успешного прохождения аккредитации:

[-] а) диплом

[-] б) свидетельство

[-] в) лицензия

[+] г) сертификат

Источники финансирования учреждений здравоохранения в условиях обязательного медицинского страхования:

[-] а) средства обязательного медицинского страхования

[-] б) государственный бюджет, местные бюджеты

[-] в) доходы от платных услуг населения

[-] г) средства от добровольного страхования, коммерческая деятельность

[+] д) все выше перечисленное

Документ, определяющий взаимодействие медицинского учреждения и страховой медицинской организацией:

[-] а) Закон о медицинском страховании граждан

[-] б) решение местной администрации

[-] в) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации

[+] г) договор медицинского учреждения и страховой медицинской организации

Что представляет собой страховой взнос (платеж) ?

[+] а) установленную законом или договором денежную сумму, которая выплачивается страхователем

[-] б) установленную законом или договором денежную сумму, которая выплачивается застрахованному лицу

[-] в) величину денежной суммы за конкретные медицинские услуги


  • Тест по химии. Строение атома
  • Тест. Экология и здоровье человека, физиологические основы адаптации
  • Тест. Примеры линейной параной регресии | Эконометрика
  • Тест Глагол и его формы. Английский для бухгалтеров
  • Ядовитые грибы — тест с ответами

1. Страхователь при обязательном медицинском страховании для работающих граждан это:
а) предприятие (работодатель)+
б) гражданин
в) органы исполнительной власти
г) профсоюзные органы

2. Выберите, что из списка не может быть страховщиком при ОМС:
а) территориальные фонды ОМС
б) страховые медицинские организации
в) филиалы территориальных фондов ОМС
г) администрация предприятий, учреждений+

3. Отметьте момент, когда договор между страхователем и страховщиком считается заключенным:
а) с момента подписания договора
б) с момента получения списка застрахованных страховщиком
в) с момента уплаты первого страхового взноса+
г) с момента начала работы лечебного учреждения в системе ОМС

4. Определите, на что направлено введение системы обязательного медицинского страхования в России:
а) получение устойчивого источника финансирования учреждений здравоохранения
б) повышение качества оказания медицинской помощи
в) увеличение заработной платы медицинским работникам
г) все утверждения правильны+

5. Территориальная программа ОМС определяет следующее:
а) объемы оказания медицинской помощи за счет средств бюджета и ОМС+
б) перечень лечебных учреждений, участвующих в системе ОИС
в) источники финансирования системы ОМС
г) направления развития страховых медицинских организаций на данной территории

6. Страны с развитой системой медицинского страхования:
а) Германия+
б) Италия
в) Япония+
г) Великобритания
д) Австрия+

7. Программа «Медикер» в США предназначена для данной категории населения:
а) пенсионеров+
б) некоторых категорий инвалидов+
в) иммигрантов
г) студентов

8. Дайте определение понятию «страхователь»?
а) гражданин-обладатель страхового полиса;
б) страховая медицинская организация;
в) гражданин, который уплачивает страховые взносы;
г) лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь в системе ОМС.+

9. Какое утверждение относится к страховой медицинской организации?
а) имеет право контролировать качество оказания медицинской помощи;+
б) контролирует качество оказания медицинской помощи только при возникновении жалоб от пациентов;
в) участвует в лицензировании лечебно-профилактических учреждений;
г) участвует в аттестации медицинских работников.

10. Определите момент, когда считается, что договор СМО с медицинским учреждением заключен:
а) с момента перечисления СМО аванса ЛПУ
б) с момента получения списка застрахованных ЛПУ
в) с момента заключения договора+
г) с момента получения СМО и ЛПУ лицензии

11. Что из данного является источниками финансирования учреждений здравоохранения в условиях обязательного медицинского страхования?
а) средства обязательного медицинского страхования
б) государственный бюджет, местные бюджеты
в) доходы от платных услуг населения
г) средства от добровольного страхования, коммерческая деятельность
д) все выше перечисленное+

12. Документ, который определяет взаимодействие медицинского учреждения и страховой медицинской организацией:
а) Закон о медицинском страховании граждан
б) решение местной администрации
в) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации
г) договор медицинского учреждения и страховой медицинской организации+

13. Документ, который выдается медицинскому учреждению после успешного прохождения аккредитации:
а) диплом
б) свидетельство
в) лицензия
г) сертификат+

14. Выберите, кем осуществляются финансовые отчисления в фонды ОМС:
а) работодателями
б) за счет средств бюджета
в) лично гражданами
г) работодателями и за счет средств бюджета+

15. Программа «Медикейд» в США предназначена для этой категории населения:
а) для неимущих беременных+
б) для неимущих лиц, имеющих детей+
в) для безработных

16. Страхователь при индивидуальном добровольном медицинском страховании это:
а) предприятие
б) гражданин+
в) фонд социального страхования

17. Выберите, что представляет собой страховой взнос (платеж):
а) установленную законом или договором денежную сумму, которая выплачивается страхователем+
б) установленную законом или договором денежную сумму, которая выплачивается застрахованному лицу
в) величину денежной суммы за конкретные медицинские услуги

18. Выберите, что такое Обязательное Медицинское страхование:
а) составная часть государственной системы социального страхования;+
б) система, направленная на повышение размеров оплаты труда медицинских работников;
в) то же, что и страхование от несчастных случаев;
г) то же, что и социальное страхование.

19. Отметьте, какие гарантии дает обязательное медицинское страхование:
а) получение всеми гражданами РФ медицинской помощи определенного объема и уровня+
б) получение медицинской помощи минимального объема
в) бесплатное получение гражданам высокотехнологичной дорогостоящей медицинской помощи
г) выплату пособий в случае временной утраты трудоспособности

20. Выберите, кто является страхователем при обязательном медицинском страховании для неработающих граждан:
а) предприятие (работодатель)
б) гражданин
в) органы исполнительной власти+

21. Страхователь при коллективном добровольном медицинском страховании это:
а) предприятие (работодатель)+
б) гражданин
в) фонд социального страхования

22. Страна, где был принят первый закон об обязательном медицинском страховании:
а) США
б) Великобритания
в) Германия+
г) Франция

23. Относится к добровольному медицинскому страхованию:
а) может осуществляться при отказе от участия в системе обязательного медицинского страховая;
б) может осуществляться только региональными фондами ОМС;
в) направлено на получение гарантий более высокого уровня медицинской помощи сверх установленных программой ОМС;+
г) в Российской Федерации отсутствует в связи с наличием обязательного медицинского страхования.

24. Выберите, чем определяют объем оказания медицинской помощи в системе ОМС:
а) лечебным учреждение
б) Законом РФ»О медицинском страховании»
в) территориальной программой ОМС+
г) страховой компанией

25. Относится к видам медицинского страхования:
а) обязательное+
б) добровольное+
в) принудительное

26. Относится к видам добровольного медицинского страхования:
а) коллективное+
б) индивидуальное+
в) территориально-производственное

27. Какова суть принципа общественной солидарности при обязательном медицинском страховании? (несколько вариантов ответа)
а) богатый платит за бедного+
б) здоровый платит за больного+
в) чем старше контингент застрахованных, тем больше взнос
г) молодой платит за пожилого+

28. Определите, кто такой страховщик:
а) гражданин-обладатель страхового полиса;
б) страховая медицинская организация;+
в) тот, кто уплачивает страховые взносы;
г) лечебное учреждение, оказывающее медицинскую помощь в системе ОМС.

29. Выберите, что такое лицензирование медицинского учреждения:
а) определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартом
б) выдача государственного разрешения на осуществление определенных видов деятельности+
в) процедура предоставления медицинскому учреждению статуса юридического лица

30. Какова цель аккредитации?
а) изменение организационно – правовой формы медицинского учреждения
б) защита интересов потребителей на основе установления деятельности медицинского учреждения существующим профессиональным стандартом+
в) оценка эффективности деятельности медицинского учреждения
г) определение объемов медицинской помощи

— отказать в оказании медицинской помощи застрахованному.

#27

БАЗОВАЯ ПРОГРАММА обязательного медицинского
страхования-это программа:

+ утвержденная правительством РФ.

+ определяющая объем и условия оказания медицинской
помощи застрахованным.

— включающая объем и условия оказания медицинской помощи
по ДМС.

+ обеспечивающая всеобщий охват населения страны ОМС.

— включающая перечень бесплатных и платных медицинских
услуг.

+ на основе которой разрабатываются территориальные
программы ОМС.

+ включающая мин. перечень мед. услуг,оказываемых
застрахованным бесплатно

— расчитанная на систему добровольного медицинского
страхования.

#28

Основой для формирования ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОМС
являются :

+ базовая программа ОМС

— анализ платных услуг населению

+ численность и состав населения территории

— бюджет здравоохранения территории

+ перечень медицинских учреждений, участвующих в ОМС

— анализ организаций добровольного медицинского
страхования

+ анализ достаточности средств ОМС

#29

БАЗОВАЯ ПРОГРАММА обязательного медицинского страхования
включает в себя :

— все виды медицинских услуг

+ скорую и неотложную медицинскую помощь

+ первичную медико-санитарную помощь населению

— профилактическую работу со здоровым взрослым населением

+ стационарную медицинскую помощь

#30

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД обязательного медицинского
страхования-это:

— коммерческая организация,реализующая программы ДМС.

— страховая медицинская организация.

+ самостоятельное государ. некоммерческое
финансово-кредитное учреждение.

+ учреждение,аккумулирующее финансовые средства
страхователей на ОМС.

+ учреждение,финансирующее программы ОМС через СМО или
свои филиалы.

#31

ДОГОВОР на предоставление медицинских услуг по
медицинскому страхованию-это:

1.документ,определяющий процент отчислений от зарплаты на
ОМС.

2.документ, содержащий сведения о видах медицинских
услуг, стоимости работ, порядке расчетов, контроле качества медицинской помощи
и ответственности сторон.

3.соглашение, заключаемое между страхователем и
медицинским учреждением о предоставлении застрахованным медицинской помощи.

4.документ, регламентирующий взаимоотношения между
субъектами ОМС и ДМС.

— первый.

+ второй.

— третий.

+ четвертый.

#32

Основной ролью СТРАХОВЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ в реализации системы

обязательного медицинского страхования является:

+ оплата медицинских услуг

— финансирование всех функций медицинских учреждений

+ разработка критериев качества и контроль за
деятельностью ЛПУ

— получение прибыли

#33

ПОСРЕДНИЧЕСКИМИ страховыми организациями в системе
медицинского страхования являются :

+ страховые компании

+ больничные кассы

— фонды медицинского страхования

+ филиалы фонда медицинского страхования

— органы управления здравоохранением

#34

Медицинская страховая компания может ОСУЩЕСТВЛЯТЬ :

+ обязательное медицинское страхование

— социальное страхование

— медицинскую помощь застрахованным

+ добровольное медицинское страхование

#35

ОБЯЗАННОСТИ И ПРАВА страховых организаций включают:

+ заключение договора с медицинским учреждением

— расчет стоимости медицинских услуг

+ финансирование медицинского учреждения

+ контроль за качеством медицинской помощи

#36

Деятельность СТРАХОВОЙ медицинской компании:

+ лицензируется

— не лицензируется

#37

СУБЪЕКТАМИ обязательного медицинского страхования
являются:

+ страхователь

+ страховая организация

— орган управления здравоохранением

+ медицинское учреждение

+ гражданин

— врачебные ассоциации.

#38

СУБЪЕКТАМИ ДОБРОВОЛЬНОГО медицинского страхования
являются :

— фонд медицинского страхования

+ страховая организация

— органы управления здравоохранением

+ предприятие, организация

+ гражданин

+ медицинское учреждение

#39

СРЕДСТВА обязательного медицинского страхования на
территории области (края)

формируются в основном за счет средств:

— граждан

+ местной администрации

+ государственных предприятий и учреждений

+ коммерческих предприятий и учреждений

#40

ИСТОЧНИКАМИ финансирования учреждений здравоохранения в
условиях ОМС являются:

+ средства обязательного медицинского страхования

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Межрайонная инспекция фнс россии 12 по вологодской области реквизиты
  • Межрайонная инспекция фнс россии 14 по республике дагестан реквизиты
  • Межрайонная ифнс 23 по санкт петербургу реквизиты для уплаты налогов
  • Межрайонная ифнс россии 15 по кемеровской области кузбассу реквизиты
  • Межрайонная ифнс россии 21 по самарской области реквизиты для оплаты