Куда обращаться если страховая компания не выплачивает больничный лист

Что делать, если ФСС задерживает выплаты по больничному листу

Куда обращаться по выплате больничного листа — к работодателю или в Фонд социального страхования. Все зависит от того, действует ли в регионе пилотный проект прямых выплат из ФСС.

Если оплачивает организация-работодатель

В регионах, которые не переведены в пилотный проект прямых оплат листков нетрудоспособности Фондом социального страхования, больничный работнику оплачивается работодателем. К таким субъектам РФ относятся:

• Москва;
• Санкт-Петербург;
• Краснодарский и Пермский края;
• Московская, Свердловская и Челябинская области.

Для выяснения, почему задерживают выплату больничного листа, гражданину следует обратиться в бухгалтерию предприятия. Сроки выплаты установлены Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006. После получения листка нетрудоспособности от работника работодатель обязан в течение 10 календарных дней произвести расчет и не позднее следующего дня перечисления зарплаты оплатить его в полном размере.

С 01.01.2021 все регионы переходят на прямые выплаты из ФСС. Проект постановления правительства РФ «О внесении изменений в постановление правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294» подготовлен Минтрудом России, ID проекта — 01/01/10-20/00109499.

Прямые перечисления пособий из ФСС

При прямых выплатах из ФСС оплата больничного листа производится в два этапа:

1. Первые три дня оплачивает работодатель.
2. Последующие дни нетрудоспособности — Фонд соцстраха.

Организация-работодатель оплачивает первые три дня только при болезни самого сотрудника. Все остальные пособия (по уходу, по беременности и родам) выплачивает полностью ФСС.

От того, какую часть вам задержали, зависит, куда обращаться, если задерживают выплату больничного. — к работодателю или в ФСС. За первые три дня болезни работодатель производит начисление и оплату болезни работнику сам, за счет своих средств. Начисление производится в течение 10 календарных дней, а выплата — не позднее первого срока, установленного для перечисления зарплаты в организации.

Пример

Работник ООО «Ppt.ru» Семенов С.С. предъявил лист нетрудоспособности 06.11.2020. До 16.11.2020 бухгалтер рассчитает пособие за первые три дня болезни. Зарплата в ООО «Ppt.ru» выплачивается дважды в месяц — 10 и 25 числа. Таким образом, перечисление за первые три дня болезни Семенов С.С. получит не позднее 25.11.2020.

За последующие дни оплату производит ФСС, а работодатель передает данные в Фонд. Что делать, если ФСС задерживает выплату больничного? Вначале определить срок, когда пособие должно поступить.

Работодатель обязан не позднее 5 календарных дней после получения больничного листа передать сведения о нем, о стаже и среднем заработке сотрудника в Фонд социального страхования.

ФСС обязан произвести перечисление денежных средств по листку нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня получения необходимых для начисления пособия сведений.

Таким образом, пособие перечисляется не позднее 15 календарных дней после предоставления листка нетрудоспособности сотрудником в бухгалтерию.

Что делать, если оплата больничного так и не поступила

Фонд соцстраха выплачивают пособие по болезни на банковскую карту гражданина, реквизиты которой предоставляет работодатель одновременно с листком нетрудоспособности. При отсутствии банковской карты перевод осуществляется почтовым отправлением по адресу места жительства получателя пособия. Почему ФСС задерживает выплату больничного листа в 2020 — на это может быть несколько причин:

1. Ошибки в листке нетрудоспособности, препятствующие начислению пособия.
2. Листок нетрудоспособности не передан работодателем в Фонд.
3. Неверные реквизиты получателя пособия.
4. Технический сбой.

Каждый работник вправе следить за статусом своего больничного листа при наличии регистрации на портале Госуслуги. Сведения обо всех электронных листах нетрудоспособности гражданина доступны в личном кабинете на сайте Фонда. Для входа в него пропишите логин и пароль регистрационной записи на Госуслугах.

Кроме того, чтобы определить, куда позвонить по выплате больничного листа и выяснить причины невыплаты пособия, предлагаем следовать следующему алгоритму:

1. Обратитесь к работодателю с запросом о передаче сведений в Фонд социального страхования.
2. Если работодатель подтвердит, что все сведения переданы в ФСС, обратитесь с запросом в Фонд по единому номеру 8 (800) 302-75-49. Контакты регионального отделения приведены на основной странице сайта РО ФСС вашего региона. Для проверки сведений понадобятся СНИЛС и номер листка нетрудоспособности.

Котова Алла Николаевна
Главный бухгалтер

В 2003 году закончила ВЗФЭИ по специальности Финансовый менеджмент факультета Финансы и кредит. С 2008 года работаю в должности главного бухгалтера. Являюсь обладателем сертификата ДипИФР-Рус.

Все статьи автора

Вам может быть интересно:

Согласно ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях:

1) утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения (далее – заболевание или травма);

2) необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;

3) карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;

4) осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;

5) лечения в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
Непосредственно работодатель (страхователь) обязан выплачивать пособие по временной нетрудоспособности работнику только за первые 3 временной нетрудоспособности и только в случае утраты работником трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения. Выплата пособия осуществляется в порядке, установленном для выплаты работникам заработной платы, то есть в дни выплаты заработной платы.
Если с Вами произошел один из случаев, указанных в законе, и Вам был выдан листок нетрудоспособности, перейдите к шагу 2.

Если с Вами не происходило случаев, при наступлении которых выплачивается пособие по временной нетрудоспособности, или Вам не был выдан листок нетрудоспособности, то выплачивать пособие по временной нетрудоспособности работодатель не обязан.

Консультация № 39 952

№ 39 952

РЕШЕНО

Передал больничный работодателю, а выплат от ФСС нет

Здравствуйте!

Был на б/л, передал больничный работодателю, деньги за первые 3 дня пришли, а от ФСС нет! На сайте ФСС его (больничного) вообще нет! Неделя прошла! Может, надо еще что-нибудь к больничному? Может ли работодатель «палки в колеса ставить» с выплатами от ФСС, ссылаясь на что-нибудь?

P.S.Заранее спасибо!)

11 ответов

Так-так-так, поддерживаю!

Вы получили совет эксперта, который помог решить вашу проблему. Вы тоже можете помочь другому человеку защитить свои права, сделав посильное пожертвование на развитие нашей сети. Сделаем право доступным для всех!

---

Жалоба на ФСС — это обращение к руководству или в вышестоящее отделение фонда с целью восстановления нарушенных прав заявителя. О том, куда и как подать жалобу и что необходимо в ней указать, подробно расскажем в статье.

Правила подачи жалобы на действия (бездействие) сотрудников ФСС

С 2012 года в России приняты единые Правила подачи жалоб на оказывающие услуги органы государственной власти (постановление Правительства РФ «О порядке…» от 16.08.2012 № 840).

Важно! В соответствии с п. 1 Правил в административном порядке обжалуются действия или бездействие государственных служащих, сотрудников фондов (ФСС, ФОМС, ПФР), государственных корпораций, многофункциональных центров при оказании ими государственных услуг гражданам и организациям.

Примерный перечень ситуаций, при наличии которых гражданин или организация могут обратиться с жалобой на ФСС в административном порядке, перечислен в п. 11 Правил. Среди них:

• необоснованный отказ в предоставлении государственной услуги;
• отказ в приеме документов у заявителя;
• требование платы за услугу, оказываемую бесплатно;
• требование от заявителя документов, не предусмотренных административным регламентом оказания соответствующей услуги;
• нарушение сроков оказания услуги.

Куда писать жалобу на ФСС

Согласно п. 8 Правил жалоба подается по месту возникновения нарушения прав гражданина или организации в орган, который ответственен за оказание конкретной услуги. Применительно к ФСС эта норма реализуется следующим образом:

• если обжалуются действия сотрудника местного отделения фонда — руководителю отделения;
• если обжалуются действия руководителя местного отделения — в региональное отделение ФСС;
• если обжалуется решение регионального отделения фонда — собственно в ФСС.

Важно! Обращение с жалобой в административном порядке, то есть в вышестоящие структуры фонда, не лишает гражданина или организацию права обратиться в прокуратуру или суд за защитой своих прав. Жалоба на ФСС в инстанции (помимо самого фонда) подается по общим правилам, предусмотренным законом «О порядке…» от 02.05.2006 № 59-ФЗ, ГПК РФ или АПК РФ.

Как составить жалобу

Требования к содержанию жалобы определены в п. 3 Правил — при подаче жалобы в структурные подразделения ФСС — и ст. 7 ФЗ № 59 — при подаче жалобы в прокуратуру. Жалоба должна содержать:

• название органа, куда подается жалоба, или название должности и инициалы руководителя, которому адресуется жалоба;
• инициалы и адрес заявителя или наименование и юридический адрес для компании; номер телефона для связи; адрес электронной почты, если заявитель хочет, чтобы ответ ему был направлен по электронной почте;
• дату составления жалобы;
• информацию о действии или решении сотрудника ФСС или отделения фонда, которое обжалуется;
• доводы заявителя (ссылки на нормативные акты, документы и т. д.), которые подтверждают наличие нарушений со стороны сотрудников ФСС;
• просьбу заявителя об устранении возникшего нарушения его прав.

Жалоба в письменной форме заверяется подписью заявителя или его представителя.

Для справки: написать жалобу в ФСС или прокуратуру можно в свободной форме на листе формата А4, если жалоба направляется в письменном виде; от руки или при помощи печатной техники. Формализованного бланка или специальных требований к оформлению жалобы не предусмотрено.

Порядок и способы направления жалобы

Подать жалобу в ФСС или прокуратуру можно как в рукописном, так и в электронном формате. Так, согласно пп. 5 и 6 Правил в сам ФСС жалоба может подаваться следующими способами:

• по почте;
• лично в отделение фонда уполномоченному сотруднику или при приеме граждан руководством отделения фонда;
• через МФЦ;
• в электронном виде через сайт регионального отделения ФСС или самого ФСС, через портал «Госуслуги»;
• через электронную приемную ФСС для подачи жалоб.

Жалобу в прокуратуру можно отправить по почте или электронной почте, на сайте региональной прокуратуры, а также подать ее непосредственно дежурному прокурорскому работнику при личном обращении.

Если жалоба подается в ФСС, то срок ее рассмотрения — до 15 рабочих дней. Если предмет жалобы — отказ работника ФСС в приеме документов или исправлении ошибок в документации, то срок ее рассмотрения, согласно п. 15 Правил, до 5 рабочих дней. При обращении в прокуратуру срок рассмотрения — 1 месяц.

Результат рассмотрения жалобы

По итогам рассмотрения жалобы руководитель отделения ФСС принимает решение об удовлетворении либо об отказе заявителю. В случае положительного решения нарушение прав заявителя должно быть устранено в течение 5 дней с момента принятия решения.

Прокурор после рассмотрения жалобы заявителя в случае согласия с его доводами принимает необходимые меры прокурорского реагирования, то есть выносит в адрес ФСС представление об устранении нарушений. Вынесенное представление должно быть безотлагательно рассмотрено. Выявленные нарушения устраняются в течение 30 дней (ст. 24 ФЗ «О Прокуратуре…» от 17.01.1992 № 2202-1).

О результатах рассмотрения жалобы и принятых мерах заявителю сообщается путем направления ответа по почте или электронной почте.

Итоги

В законодательстве достаточно подробно прописан порядок подачи жалобы на действия или бездействие работников ФСС, регламентированы сроки их рассмотрения. Основное внимание в жалобе следует уделить не техническим вопросам или ее оформлению, а содержанию, то есть доводам, подтверждающим правоту заявителя.

Схема выплат по больничным листам проста – работодатель делает за работников взносы в ФСС, а когда кто-то из работников заболевает, ему оплачивается больничный. Между тем никто не застрахован от неприятных ситуаций, когда больничный человеку не выплачивают. Почему такое может происходить и куда жаловаться, если права работника ущемляются – разберемся с этим.

💰 Сроки оплаты

Больничный лист оплачивается после того, как работник сдает листок нетрудоспособности. Сделать это нужно в течение 6 месяцев со дня закрытия больничного.

После этого у работодателя есть 10 дней на то, чтобы рассчитать размер больничных выплат. Перечисление полагающегося пособия происходит в ближайший день выплаты заработной платы или аванса.

❌ Могут ли не оплатить больничный

Иногда больничный могут не оплатить – и это не будет являться нарушением закона. Пособие не выплачивается, если сотрудник:

• заболел в период освобождения от работы (декретный отпуск или отпуск за свой счет – за исключением ежегодного оплачиваемого отпуска, во время которого больничные выплаты полагаются);
• заболел в период простоя (за исключением, если начало больничного пришлось на период до простоя);
• находится под административным арестом или под стражей;
• если временная нетрудоспособность наступила вследствие умышленного причинения вреда своему здоровью или же при совершении умышленного преступления.

Снижение размера пособия

Также размер больничного пособия может быть снижен, если человек на больничном без уважительных причин нарушил предписанный лечащим врачом режим или же без уважительных причин не пришел к врачу на осмотр, хотя должен был это сделать.

👇 Куда жаловаться, если не оплачивают больничный

Если со стороны работника нет никаких нарушений, а больничный ему не оплачивается, то есть несколько вариантов для подачи жалобы.

Обращение к работодателю. Образец претензии

Самый простой способ – это обращение к работодателю. Законом не регламентирована форма такого обращения, поэтому она подается в письменной произвольной форме. В документе нужно обязательно указать данные заявителя (ФИО, должность) и работодателя, а также лаконично, но четко изложить проблему, обстоятельства нарушения и потребовать их устранения.

Скачать образец претензии к работодателю

Обращение нужно оформить в двух экземплярах. Один экземпляр передается работодателю, а второй, с отметкой о принятии, сохраняется у работника.

В ФСС

Если работодатель не оплачивает больничный, то пожаловаться можно сразу напрямую в ФСС. В этой ситуации ФСС – это страховщик, который обязан защищать права застрахованных лиц (работников) на получение гарантированных им законом выплат. ФСС обязан отстаивать права работника – и должен будет принять все меры для перечисления больничного пособия.

Обращаться нужно в региональное отделение ФСС по месту регистрации страхователя. Контакты всех региональных отделений (адреса, телефоны для связи, электронную почту) можно найти на сайте ФСС.

Еще один вариант подачи обращения – в электронной приемной через онлайн-форму. Для этого необходимо перейти на сайт ФСС и нажать кнопку «Написать обращение»:

Перейти в онлайн-приемную на сайте ФСС

В открывшейся форме заполнить все необходимые поля и отправить обращение:

В трудовую инспекцию

Проще всего обратиться в трудовую инспекцию через электронную приемную.

Перейти в электронную приемную

Для этого на главной странице выбрать рубрику «Для работников»:

Затем из каталога выбрать пункт «Сообщить о проблеме»:

И выбрать категорию проблемы – «Ответственность работодателя»:

Далее выбрать подкатегорию – «Не оплачены листы нетрудоспособности», после чего откроется форма для обращения:

В обращении нужно указать ФИО, должность и контакты заявителя, сведения о работодателе, обстоятельства произошедшего нарушения, описать свои требования.

В течение 30 дней с момента подачи жалобы трудовая инспекция должна провести проверку на предмет выявления нарушений и вынести работодателю предписание об их устранении.

В прокуратуру

Обращение в прокуратуру так же возможно через интернет-приемную.

Перейти в интернет-приемную прокуратуры

В разделе интернет-приемной нужно выбрать пункт «Обращение в прокуратуру»:

Затем выбрать, как подавать обращение – авторизовавшись на сайте или нет. Рекомендуется выбрать первый вариант. Специально придумывать логин и пароль не нужно. При нажатии на кнопку «Авторизация» система предложит войти, используя логин и пароль от Госуслуг:

Далее откроется форма для обращения. Внизу страницы нужно будет выбрать из выпадающих списков в строке орган прокуратуры (прокуратура субъекта, затем – прокуратура района) и подать обращение:

В заявлении необходимо указать ту же информацию, что и при обращении в трудовую инспекцию – данные работника и работодателя, обстоятельства произошедшего нарушения, требования о защите интересов заявителя.

Прокуратура так же должна провести проверку в течение 30 дней с подачи жалобы.

❗ Ответственность работодателя за отказ в оплате больничного листа

За невыплату больничного работодатель несет административную ответственность по ч. 6 ст. 5.27 Кодекса об административных правонарушениях РФ в виде штрафа в размере до 50 000 рублей.

Также работодатель обязан выплатить работнику компенсацию, согласно ст. 236 Трудового кодекса РФ.

✨ Резюме

Подведем итоги:

1. Размер больничных выплат рассчитывается в течение 10 дней после того, как работник сдает листок нетрудоспособности. Пособие выплачивается вместе с ближайшей зарплатой.
2. Если работнику не оплачивают больничный, он может обратиться с претензией к работодателю, пожаловаться в ФСС, трудовую инспекцию или прокуратуру. Все жалобы, кроме обращения к работодателю, можно подать онлайн через интернет-приемные на официальных сайтах ведомств.
3. За невыплату больничного работодатель несет административную и материальную ответственность.

❓ Часто задаваемые вопросы

Работодатель не оплатил больничный лист, который обязан был быть погашен со стороны руководства. В таких случаях многие интересуются, какими законами руководствуется начальник, и правомерен ли поступок со стороны бухгалтерии.

Основная задача состоит в выяснении ситуаций, когда сотруднику действительно полагаются выплаты по медицинской страховке.

Также важно понимать, что медицинское страхования является обязательным, и, работая официально, всех негативных и нежелательных нюансов можно избежать.

Куда обращаться по неоплаченному больничному

Если работодатель не оплачивает больничный, то сначала следует выяснить, действителен ли полис медицинского страхования. Как правило, при получении зарплаты с работника взимается процент на отчисления – социальный, пенсионный фонд, медицинская страховка.

Если нет, то возникает проблема: – а устроен ли работник по договору и трудовой книжке. Иногда отчисления попросту не доходят до медицинских учреждений, поэтому нужно обращаться в территориальную кассу и страховую компанию для «активации» полиса.

Например, после последнего увольнения человек не работал 10 лет, после чего вышел на должность. Страховая медицинская компания не отслеживает подобные случаи, работодатель мог попросту забыть «сообщить» о наличии новых кадров на фирме. Один звонок решает проблему, и все средства переходят на счёт полиса. Оттуда погашается задолженность перед медицинским учреждением.

Другая спорная ситуация возникает, когда человек вышел уже с больничного, а деньги на счёт не поступили. Что делать в таких ситуациях – не паниковать.

Чаще всего это случается:

• в момент выхода из декрета;
• в момент подготовки документов беременной перед выходом в декрет;
• при длительном лечении тяжёлого заболевания в течение нескольких недель/месяцев;
• в момент получения отпуска по уходу за ребёнком;
• при оформлении больничного (листок нетрудоспособности) по уходу за малышом до 3-х лет.

Чтобы оформить больничный в вышеуказанных случаях, сотрудник обязан написать заявление на имя начальника. Там же указываются нюансы – сколько детей ожидается у беременной, есть ли жалобы на здоровье, всё ли в норме по медицинским показателям. Это нужно для правильного исчисления срока и периода отпуска или больничного.

Согласно ТК РФ, статье 183, все права граждан защищены и регулируются вне судебного порядка. В крайних случаях можно жаловаться в вышестоящие органы для разрешения конфликтной ситуации.

Если заключён официальный Договор с сотрудником, ему полагаются выплаты по больничному листу, как факту временной недееспособности человека. Все моменты наступают в процессе осуществления рабочей деятельности.

При этом наниматель обязан постоянно осуществлять выплаты в ФСС.

При получении выписки из больницы её нужно приложить к начальному заявлению у работодателя в подтверждение о том, что сотрудник может или не может продолжить выполнять работу.

Также следует руководствоваться ФЗ № 255-ФЗ, который гласит о том, что все страховые выплаты – это ответственность работодателя. В крайних случаях в его отсутствие все полномочия возлагаются на отдел кадров или бухгалтерии.

За больным сотрудником в обязательном порядке сохраняется рабочее место. В период отсутствия по уважительной причине работника нельзя уволить, это незаконно. Увольнение допустимо лишь при расформировании штата, банкротстве и других причинах, не зависящих от обеих сторон трудового договора.

Если в договоре прописаны сроки, за которые выплачивается компенсация, об этом стоит знать заранее.

Иногда при превышении срока отсутствия на рабочем месте в связи с серьёзной болезнью работодатель имеет право прекратить действие договора в одностороннем порядке, ссылаясь на ст. 81 ТК РФ.

В иных ситуациях работник может подать в суд за нарушение прав человека, если должностные дисциплинарные взыскания (наказание/увольнение) были неправомерны.

Также если человек заболел во время отпуска, ему выдаётся больничный лист для возмещения времени, потраченного на лечение. Это логично, поскольку использовать отпускное время на своё усмотрение в процессе болезни сотрудник не может. По факту он не мог использовать дни отдыха, находясь в стенах больницы. Это предусмотрено в законе, по статье 124 ТК РФ.

Соответственно, если работодатель выделил 28 календарных дней на отдых, а человек заболел в течение 2-х недель, этот период возмещается финансово либо предоставляется дополнительный отпуск взамен времени болезни.

Оплата больничного после увольнения

Также существуют правила, когда сотруднику обязаны заплатить деньги по больничному, если он в течение 30 дней после увольнения заболел. Куда обращаться, если не оплатили больничный лист в установленный законом срок, регулирует действующее законодательство.

Здесь надо предусматривать некоторые ограничения, которые введены для работников. Если сотрудник давал все данные для перечисления больничных средств, но платёж не произведён, тогда нужно ссылаться на правила:

1. Больничный после увольнения оплачивается в размере 60% от общей суммы затрат.
2. Если женщина требует платить за декрет, то работодатель этого делать не обязан.
3. Сумма выплат может зависеть от длительности лечения в стационаре и серьёзности заболевания.
4. На размер компенсаций влияет размер зарплаты, которая высчитывается за последние два года.
5. Страховой стаж – самое важное, что нужно учитывать. Сюда может входить официальная зарплата, с которой были сделаны отчисления.

Если женщина вышла в декрет и уволилась, не выходя на работу, по окончании беременности и до наступления 42-го дня с момента рождения ребёнка начальство обязано оплатить все финансовые затраты.

Нельзя намеренно увольнять беременную или роженицу, которая находится в официальном декретном отпуске.

По закону руководитель обязан возместить материальный и моральный ущерб женщине по причине потери работы и источника средств к существованию независимо от наличия супруга или иных работающих родственников. Первые три дня больничного оплачиваются фирмой, а остальные – Фондом социального страхования.

Что делать, если больничный лист не оплатили

На практике встречаются разные ситуации, и, если говорить о первой графе статьи, то там приведены общие рекомендации согласно теории и законодательной базе. На деле не всегда так просто, и человеку нужен путеводитель, чтобы добиться справедливости.

Для начала:

1. Нужно выйти на работу и предоставить в отдел кадров лист по болезни – это основание, что сотрудник не работал по уважительной причине. Пока его не закроет работодатель, выполнять служебные обязанности работник не имеет права, так как зарплаты за это не должно поступать. Сотрудник на больничном, поэтому по документам его нет в организации.
2. При наступлении времени оплаты труда в расчётном листе или в выписке счета нет оплаченного больничного. Начислена зарплата и какие-то бонусы.
3. Далее нужно убедиться в том, что процент правильно подсчитан, а больничный сдан до того, как оформлялась зарплатная ведомость. Бухгалтер может выдать больничные в следующий раз при начислении средств.

При возникновении вопросов у бухгалтерии работник самостоятельно должен внести изменения с согласия лечащего врача. Все уточнения также проходят под его ответственностью. В случае, когда предъявитель больничного не числится в штатном расписании, а договор заключали на основании гражданско-правовых основах, придётся смириться с фактом неоплаты листка нетрудоспособности. Больничный не обязаны оплачивать, если в договоре этого нет.

Если бухгалтер начинает «увиливать» и говорить, что болел не взрослый, а ребёнок, были отгулы и другое, это не меняет дела. Это правомерные случаи выйти на больничный при всех вышеупомянутых обстоятельствах. Далее следует составлять письменное заявление руководителю, чтобы с его приказа выплатили деньги.

Можно составить два экземпляра, чтобы один зарегистрировать в канцелярии, а второй оставить у себя на всякий случай. При отказе в регистрации можно обратиться в суд с исковым заявлением, а перед этим послать заказное письмо на имя директора.

Все полномочия по решению дела передаются в суд. Пожаловаться можно и в другие инстанции. Существует комиссия по решению конфликтных ситуаций при трудовой инспекции. Также обращаются в Фонд социального страхования, прокуратуру и саму трудовую инспекцию, если ответа от иных сообществ не получено, а решения никакого не принято.

Работодатель обязан будет явиться на суд, так как задержка выплат может существенно отразиться на работоспособности человека.

К тому же если сотрудница является матерью-одиночкой, вступают в силу права на получение компенсаций за отказ в регистрации любых входящих корреспонденций в отдел кадров или бухгалтерию.

Чтобы добиться «своего», рабочему следует также приложить все копии документов с работы, медицинского учреждения в подтверждение своей правоты. Если будет доказано иное, фирма может не увольнять человека, но переложить все обязательства по издержкам (в суде) на работника.

В заключении нужно сказать, – если работодатель не оплачивает больничный лист или отказывается это делать, стоит внимательно перечитать условия контракта.

Добровольное соглашение освобождает работника от права требовать больничные оплаченные листы. Это не распространяется на болезни ребёнка, если в контракте нет чёткого пункта об этом. В иных случаях всё решается в гражданском порядке в течение нескольких месяцев без повторных слушаний, но до суда обычно не доходит.

Куда обращаться, если не оплачивают больничный лист

Среди социальных гарантий, которые имеет каждый официально трудоустроенный человек, отмечается получение пособия за время нахождения на лечении различных заболеваний. Это закреплено законодательными актами, в том числе Трудовым кодексом и Федеральным законом №255-ФЗ. Однако, можно столкнуться с ситуацией, когда работодатель не оплачивает больничный лист. Рассмотрим, насколько правомерными могут быть его действия, и как защитить свое право на получение компенсации в случае наступления нетрудоспособности.

Обязанности работодателя

Официальное трудоустройство дает работнику ряд гарантий. В их числе и случаи временной нетрудоспособности, когда сотрудник по объективным причинам не может выполнять свои обязанности. В такой ситуации работнику необходимо посетить медицинское учреждение, где специалист оформит больничный лист.

Документ дает такие гарантии, как:

• сохранение за сотрудником рабочего места и должности на период отсутствия;
• получение выплат за эти дни.

После того как сотрудник выздоровеет, он должен предъявить больничный лист в бухгалтерию организации или отдел кадров. На его основании рассчитывается пособие, которое зависит от следующих факторов:

• стажа работы;
• среднемесячного заработка;
• длительности временной нетрудоспособности.

Компенсация за нахождение на больничном должна быть выплачена в дату ближайшего аванса или зарплаты. Размер пособия зависит от общего трудового стажа сотрудника:

от 8 лет	от 5 до 8 лет	от 3 до 5 лет	Меньше 6 месяцев
100%	80%	60%	Расчет ведется от МРОТ

При расчете пособия учитывается средний заработок сотрудника за последние 2 года работы.

Работодатель оплачивает все дни, когда сотрудник находился на больничном листе. При этом из собственного бюджета он выплачивает пособие только за 3 дня. Всю остальную сумму компенсируют органы социального страхования, куда ежемесячно делаются отчисления.

Причины для невыплаты пособия

В Федеральном законе №255-ФЗ предусмотрены случаи, когда сотруднику может не выплачиваться пособие по больничному листу. К ним относятся ситуации:

• если сотрудник по уважительной причине освобожден от исполнения трудовых обязанностей;
• при аресте работника;
• при прохождении судебно-медицинской экспертизы;
• во время «простоя» предприятия.

Так, пособие по больничному листу не выплачивается в случае, если сотрудник находится в период болезни в отпуске без сохранения заработной платы.

Компенсация не начисляется женщине, находящейся в ежегодном оплачиваемом отпуске, если она взяла лист нетрудоспособности по уходу за ребенком.

При этом если она заболела сама, то пособие по больничному начисляется, а отпуск продляется на количество дней, указанных в документе.

Компенсация не оплачивается в период простоя организации. Однако, если больничный лист открыт до момента, когда он начался, выплата начисляется. Ее размер насчитывается по среднему заработку, сохраняемому за работником в этот период.

Важно! Пособие по больничному листу не начисляется, если нетрудоспособность наступила из-за умышленного преступления, совершенного работником. Также не выплачивается компенсация, если человек осознанно причинил вред своему здоровью.

Больничный лист может оплачиваться лишь частично. Сниженное пособие на время трудоспособности начисляется в следующих случаях:

• если болезнь наступила в результате употребления алкогольных напитков или наркотических веществ;
• при нарушении больничного режима;
• из-за неявки на очередной прием к врачу по неуважительной причине.

В первом случае пособие снижается с первого дня после оформления листа нетрудоспособности. Оно начисляется не от среднего заработка сотрудника, а от МРОТ, установленного в регионе. При нарушении больничного режима пособие снижается с той даты, когда это произошло.

В Федеральном законе №255-ФЗ указывается, что выплата пособия может происходить и после окончания трудовых отношений, но документ должен быть оформлен не позднее 30 дней после последнего дня работы. При этом предоставить бюллетень работодателю можно в течение полугода.

При предъявлении документа по нетрудоспособности после увольнения может понадобиться приложить копию трудовой книжки, как свидетельство того, что человек еще не устроился на новую работу.

Пособие начисляется только в случае, если заболел сам сотрудник.

Уволенные работники не могут рассчитывать на компенсацию в случае, когда лист нетрудоспособности оформлен по уходу за несовершеннолетним ребенком или другим родственником.

Независимо от страхового стажа, после расторжения трудового договора пособие начисляется в размере 60% от среднего заработка.

Компенсация должна быть начислена сотруднику в течение 10 дней после предъявления бюллетеня работодателю, если нет оснований для отказа в ее выплате. Но некоторые работники сталкиваются с тем, что работодатель не соглашается оплатить пособие. В таких ситуациях возникает вопрос, что делать.

Для начала рекомендуется обратиться за разъяснениями в бухгалтерию предприятия. Ее сотрудник должен объяснить причину отсутствия выплаты. Иногда она заключается в том, что при сдаче документа были нарушены сроки начисления. Тогда компенсация за больничный будет выплачена в следующем месяце, в день получения аванса или зарплаты.

В бухгалтерии могут отказать в оплате листка нетрудоспособности в том случае, если документ оформлен неправильно. В таком случае понадобится обратиться в медицинскую организацию, выдавшую бумагу для получения дубликата, в который внесут все нужные исправления.

Если ошибки при оформлении допущены самим работодателем, то он должен указать об изменениях с обратной стороны, заверить этот пункт подписью и печатью.

В Фонде социального страхования могут отказать в компенсации выплат, если в листе нетрудоспособности будут исправления или неверные сведения.

Работодатель может не оплачивать больничный работнику в том случае, когда с ним заключен договор гражданско-правовых отношений. Другими словами, если он не является штатным сотрудником. В данной ситуации пособие не выплачивается даже при правильном оформлении больничного листа.

Важно! Работодатель не прав, если отказывается начислять пособие по листу нетрудоспособности на основании маленького стажа работы в организации или нахождения в декрете последние 2 года.

С жалобой на нарушение социальных гарантий следует обратиться в вышестоящие органы, инспекцию по охране труда или прокуратуру. Перед этим рекомендуется подать заявление на имя руководителя с требованиями объяснить причины невыплаты. Если на документ не ответили, то следует писать жалобу в другие инстанции, разрешающие вопросы по трудовым спорам.

Куда обратиться

В первую очередь необходимо отправить заявление в трудовую инспекцию. В документе следует грамотно и четко изложить все факты и доводы.

После этого специалисты по охране труда проводят проверку и выявляют основания для отказа выплаты пособия. Если действия работодателя неправомерны, то ему выносится предписание.

На его основании владелец компании должен выполнить свои обязательства перед работником и начислить пособие.

В случае, когда работодатель оставляет без внимания предписание трудовой инспекции, сотрудник имеет право обратиться в суд. Он может находиться по месту жительства работника или по району, где находится организация. Госпошлина за подачу заявления от сотрудника по трудовым спорам не предусмотрена.

Как составить жалобу

Основная цель жалобы заключается в четком изложении фактов и объяснении нарушений трудового законодательства со стороны работодателя. Строгих требований к ее составлению нет, поэтому она может быть оформлена в произвольной форме.

В жалобе должны содержаться следующие сведения:

• информация о заявителе, в том числе личные данные;
• полное юридическое наименование организации, к которой возникла претензия;
• краткие факты о возникшей ситуации;
• упоминание о попытке мирного урегулирования конфликта с работодателем;
• Законодательные акты, нарушенные нанимателем и др.

Жалоба заверяется личной подписью заявителя, внизу проставляется дата ее составления. К претензии прикладываются документы, подтверждающие правомерность требований. К ним относятся больничный лист, свидетельство рождения ребенка, если осуществлялся уход за ним, справка с места работы второго родителя о том, что пособие не начислялось и др.

В законодательстве предусмотрены случаи, когда работнику не выплачивается компенсация за время нетрудоспособности. Если же оснований для отказа нет, то организация должна выплатить пособие за весь период болезни. Сотрудник имеет право оформить лист нетрудоспособности не только на себя, но и при уходе за несовершеннолетним ребенком или заболевшим родственником.

Куда обращаться если работодатель не выплачивает больничный

Статья акутальна на: Август 2020 г.

Уход сотрудника на больничный накладывает на работодателя некоторые обязательства. Работника нельзя уволить только из-за наступления болезни.

Кроме того, работодателю предстоит выплата денежных средств в определенном объеме, но если не выплачивают больничный, что делать, куда обращаться? Все это важно знать работнику для того, чтобы он всегда мог защищать свои интересы при необходимости.

Имеет ли право работодатель не оплачивать бюллетень?

В стандартном случае, если все условия нахождения на больничном режиме соблюдены, то работодатель обязан компенсировать все соответствующие выплаты.

Существует ряд обстоятельств, которые могут стать основанием для невыплаты больничных:

• состояние нетрудоспособности спровоцировано действиями самого больного против своего здоровья (попытки суицида, например);
• заболевание возникло в результате преступных действий сотрудника против другого лица;
• листок нетрудоспособности поддельный и это выяснилось в процессе его принятия;
• документ оформлен в связи с болезнью ребенка, работник при этом находился в отпуске;
• документ составлен со значительными ошибками.

Что делать, если не выплачивают пособие по временной нетрудоспособности?

Если ясности не прибавилось или работодатель отвечает однозначным отказом, следует отправить письменное обращение с вопросом о сроках выплаты одним из способов:

1. письмо с уведомлением;
2. личная передача секретарю или в иной отдел с регистрацией.

В обращении следует указывать такие данные:

• Ф.И.О руководителя;
• Ф.И.О заинтересованного лица;
• суть обращения кратко, но по существу. Важно указать сроки больничного, тот факт, что все документы были предоставлены;
• просьба выплатить больничный или пояснить, по каким причинам не осуществляется перечисление, в какие сроки будет поступление денежных средств;
• подпись и дата.

Если работодатель не предоставляет письменного объяснения или опять отказывает в перечислении денежных средств, то работник вправе обращаться в ответственные инстанции для защиты своих интересов.

Куда обращаться?

Если не оплачивают больничный лист, куда обращаться когда работник исчерпал все мирные способы решения вопроса?

Существует несколько мест, в которые можно подать письменную жалобу или иск:

Первым делом целесообразно составить жалобу именно в трудовую инспекцию. Нередко это позволяет решить вопрос с перечислениями до суда и не подавать Исковое заявление. Инспекторы приходят с проверкой и часто выносят предписание, которое работодатель исполняет.

Если предыдущие действия не принесли результата, то возможно обращение в суд с исковым заявлением. В большинстве случаев при соблюдении всех правил оформления листка нетрудоспособности суд на стороне работника, поэтому вероятность выиграть велика.

Как правильно составить жалобу?

При составлении жалобы в трудовую инспекцию важно правильно и последовательно изложить суд дела.

В жалобе необходимо указывать следующие данные:

• Ф.И.О заявителя, паспортные данные;
• Ф.И.О руководителя, название юридического лица;
• адрес предприятия;
• суть жалобы с указанием данных больничного листа, позицию ответчика, меры, принимаемые по регулированию вопроса;
• дата составления;
• подпись заявителя.

Ответственность работодателя

Если по результатам проверки или судебного разбирательства выяснится, что работодатель, действительно, задерживал и не выплачивал больничный, ему грозит наказание.

Существует несколько видов ответственности для работодателя:

1. административная;
2. материальная;
3. уголовная.

В результате, задержка или отсутствие выплаты больничного при исполнении сотрудником всех обязательств по предоставлению документов и соблюдению режима – незаконно. В такой ситуации работник вправе обратиться с письменным запросом к руководству организации. Однако, если никаких результатов это не принесло, можно написать жалобу в инспекцию по труду или подать Иск в суд.

Что делать, если работодатель не оплачивает больничный лист? Куда обращаться?

Порядок оплаты времени нетрудоспособности жестко законодательно регламентирован и подлежит исполнению всеми без исключения компаниями.

Если работодатель не оплатил больничный лист, он нарушил нормы трудового права и ущемил в правах работника, оставив его без средств к существованию после болезни.

У сотрудника в подобной ситуации есть право добиваться справедливости любыми законными средствами поскольку на его стороне все действующие в настоящее время правовые нормы.

Обязан ли работодатель оплачивать больничный лист, как и в какие сроки?

Основным документом подтверждающих временную потерю способности к труду по причине заболевания сотрудника выступает листок нетрудоспособности. Он выдается гражданину в строго оговоренных в законодательстве случаях:

• В случае болезни, в том числе профессиональной;
• При возникновении травм (в том числе производственных);
• На период прохождения медэксперизы;
• При протезировании;
• На время санаторно-курортного лечения;
• Во время карантина;
• В связи с беременностью, рождением ребенка.

Гарантия, предполагающая начисление и выплату работодателем пособия по листку нетрудоспособности закреплена в ст. 183 ТК РФ.

Сроки обращения за оплатой больничного листа

Сотрудник вправе обратиться за оплатой периода нетрудоспособности в течение 6 месяцев с момента:

• Восстановления способности к труду или с даты установления инвалидности;
• Даты окончания временного отрезка, связанного с уходом за больным родственником;
• Со дня завершения карантина;
• С даты окончания отпуска по беременности и родам.

Для расчета и выплаты полагающегося пособия работник передает нанимателю больничный лист и при необходимости справку о заработке за последние 2 года от предыдущего работодателя.

После этого у организации есть 10 дней на то, чтобы рассчитать полагающуюся сумму больничных выплат.

Перечисление полагающихся пособий должно происходить в ближайший после этого день выплаты заработной платы.

Также работодатель оплачивает больничные листы, по нетрудоспособности возникшей в течение 30 календарных дней после увольнения работника.

Когда пособие может не назначаться?

Бывают ситуации, когда работодатель отказывается оплачивать больничный лист на законных основаниях. К ним относят:

• Наступление болезни в период освобождения сотрудника от работы с сохранением средней зарплаты и без (кроме больничного листа);
• Заболевание во время отстранения от работы без сохранения заработной платы;
• Болезни во время простоя, совершения преступления или вследствие умышленного причинения работником вреда самому себе или при попытке самоубийства.

При иных обстоятельствах в оплате больничного отказано быть не может.

Какой размер пособия должен выплачиваться?

Сумма полагающегося больничного зависит от среднего заработка работника и его страхового стажа работника. В зависимости от стажа пособие выплачивается в размере:

• 100% средней зарплаты при стаже свыше 8 лет;
• 80% — при стаже от 5 до 8 лет;
• 60%, если общее время работы менее 5 лет.

В общем виде, сумма полагающегося пособия определяется по формуле:

ФОТ за 2 календарных года до года страхового случая / 730 × дни больничного × процент зависящий от стажа.

Это важно знать:  Является ли больничный лист доходом

Куда обращаться, если не оплачивают больничный лист?

Задержка в выплате больничного, по сути, может быть приравнена к невыплате заработной платы, что дает сотруднику право на защиту своих законных интересов. Сотрудник если не оплачивают больничный лист вправе:

• Обратиться с письменной претензией к работодателю с требованием оплатить время нетрудоспособности;
• Подать жалобу в ГИТ;
• Обратиться в прокуратуру;
• Инициировать исковое производство в суде.

К работодателю

Обращение к работодателю оформляется в произвольной форме с обязательным указанием информации о нанимателе и сотруднике, четким изложением обстоятельств нарушения и своих требований по его устранению. Документ оформляется в 2 экземплярах, один из которых передается руководителю компании, а второй с отметкой о принятии сохраняется у заявителя.

В ГИТ или прокуратуру

Если договориться с нанимателем не удается, необходимо передать заявление в надзорные органы с целью проведения проверки и принуждения работодателя к перечислению больничного по листу нетрудоспособности. В этом случае также составляется заявление в произвольной форме с указанием в нем следующих данных:

• Наименование органа, в который адресована жалоба;
• ФИО и должность, контактные данные заявителя;
• Подробной информации о работодателе;
• Обстоятельствах произошедшего нарушения;
• Четкое изложение своих требований;
• Дата и роспись заявителя.

Обращение подается лично, заказанным письмом с уведомлением или через электронный почтовый ящик. В результате в течение 30 дней с момента подачи жалобы проводиться проверка и по ее итогам компании выносится предписание.

В суд

Если и после этого не удается решить возникший конфликт работнику придется обращаться в суд. В этом случае нужно будет оставить исковое заявление в произвольной форме и передать его в районный суд по месту расположения работодателя. В иске обязательно нужно указать:

• Наименование суда, в который подается иск;
• Цену иска (сумму заявляемых к нанимателю требований);
• Контактные данные заявителя и работодателя;
• Описать ситуацию с указанием всех необходимых деталей и важных обстоятельств.
• Изложить свои требования к ответчику;
• Перечень документов приложенных в качестве доказательств.

После принятия иска начнутся дальнейшие процедуры:

• В течение 5 дней назначается предварительное заседание;
• После предварительного заседания назначается дата основного слушания;
• Слушаний может быть несколько, во время них стороны будут предоставлять доказательства своей правоты и аргументированно отстаивать свою позицию;
• После этого судья выносит окончательное решение, на обжалование которого у работодателя сеть 1 месяц. Затем оно должно быть исполнено нанимателем добровольно, либо в принудительном порядке через судебных приставов.

Не стоит пренебрегать сбором доказательств до начала процесса, так как чем больше их будет, тем больше шансов выиграть. В их качестве могут быть: трудовые договора, копии листов нетрудоспособности, выписки из локальных актов фирмы.

Работник имеет право в иске потребовать возмещения морального ущерба, причиненного ему по вине работодателя в связи с отказом оплатить больничный лист.

Ответственность работодателя за невыплату больничного листа

В связи с тем, что невыплата больничного можно приравнять к задержке зарплатных выплат, на работодателя налагаются те же меры ответственности. К ним относится:

• Дисциплинарное наказание руководящего состава согласно ст. 192 ТК РФ;
• Материальное наказание в виде пени за каждый день задержки с суммы задолженности;
• Административные штрафные санкции.

Теоретически возможна, но, как правило, в отношении выплат за период нетрудоспособности редко применяется уголовная ответственность.

Материальная ответственность

В случае опоздания с перечислением больничных выплат работодателю придется уплатить 1/150 ключевой ставки ЦБ РФ за каждый день задержки. Формула расчета будет следующая:

Сумма долга × 1/150 × процент × дни просрочки.

Время, за которое производится выплата, исчисляется в днях с даты, следующей за положенным днем перечисления больничного и завершается моментом его фактической выплаты.

Административное наказание за невыплату пособия

Привлечение к штрафам по КоАП РФ происходит на основании предписаний ГИТ или решений суда. При обнаружении фактов не перечисления пособия по нетрудоспособности к компании могут быть следующие меры:

Если компания допустит схожее нарушение повторно, то размер административных взысканий значительно увеличится. Кроме того, в этом случае к должностному лицу можно применить ограничение права занимать руководящие посты в компаниях на период от 1 до 3 лет.

Уголовная ответственность за задержку больничных выплат

Уголовное преследование, это крайняя мера и оно применяется только при наличии личного корыстного умысла со стороны работодателя. Кроме того, задержка должна быть по части суммы, более 3 месяцев, по полной сумме пособия, более 2 месяцев. В этом случае работодателю грозят:

• Направление на исправительные работы;
• Лишение свободы на срок от года до 3 лет.

Помимо этого может быть применено лишение возможности занимать руководящие позиции длительный период времени.

На практике задержка больничных выплат встречается крайне редко и, как правило, среди мелких фирм, существующих полулегально. В большинстве случаев конфликт с работодателем разрешается на стадии подачи жалобы в трудовую инспекцию. Поэтому довольно часто работники сами решают подобные проблемы.

Если же дело доходит до суда, то не будет лишним привлечь для оказания помощи квалифицированного юриста, который поможет как с корректным составлением иска, так и с последующим представительством в суде.

Бесплатная консультация! Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — обратитесь к нашему юристу в онлайн-чат справа, в форму ниже, или звоните по телефону горячей лении:

Может ли работодатель не оплатить больничный лист и куда обращаться с жалобой, если это произошло?

Что делать, если работодатель не оплачивает больничный лист? Куда обращаться?

Порядок оплаты времени нетрудоспособности жестко законодательно регламентирован и подлежит исполнению всеми без исключения компаниями.

Если работодатель не оплатил больничный лист, он нарушил нормы трудового права и ущемил в правах работника, оставив его без средств к существованию после болезни.

У сотрудника в подобной ситуации есть право добиваться справедливости любыми законными средствами поскольку на его стороне все действующие в настоящее время правовые нормы.

Обязанность оплаты больничного листа

По законодательным нормам, действующим на территории Российской Федерации, при трудоустройстве работник получает целый ряд гарантий, которые обязаны предоставляться работодателем в указанном объеме. Восстановление здоровья – это одно из наиболее приоритетных направлений в социальной защите населения, ведь только здоровые граждане могут полноценно трудиться.

При выявленных заболеваниях работник обязан озаботиться получением больничного листка установленного формата. Именно его наличие позволяет рассчитывать на:

1. сохранение рабочего места, должности и оклада;
2. оплату дней, проведенных вне работы по болезни.

  Образец написания отзыва: рабочий рецепт ответа на негатив

При выздоровлении бюллетень закрывается и выдается гражданину на руки для предъявления по месту труда. В свою очередь, наниматель обязан, получив бюллетень:

1. проверить его подлинность;
2. увериться в правильности его оформления;
3. рассчитать пособие по нетрудоспособности;
4. в положенные сроки перечислить сумм компенсации на расчетный счет выздоровевшего сотрудника.

Размер выплат зависит от нескольких показателей, а именно:

• от размера среднедневного дохода сотрудника;
• количества накопленного им страхового стажа.

Наличие у работника страхового стажа свыше восьми лет позволяет рассчитывать на стопроцентную компенсацию дней болезни. Если стаж меньше восьми лет, но больше пяти, то выплачивается 80% от средней заработной платы. Всем, у кого накоплено меньше пяти лет, будет компенсировано лишь 60% от доходов.

Работодатель обязан оплатить все календарные дни болезни с момента открытия бюллетеня до дня его закрытия. При этом работодатель чаще всего оплачивает лишь первые три дня болезни, остальные дни компенсируются из фонда социального страхования.

Фонд социального страхования формируется из тех обязательных отчислений, которые выплачиваются работодателем ежемесячно за каждого своего работника.

Эти отчисления гарантируют дальнейшие компенсирования нетрудоспособности, а потому наниматель не имеет права отказать работнику в выплатах, если на то нет серьезных оснований.

Случаи, когда отказ в выплате является правомерным

Работник должен знать, когда отказ в начислении выплат является законным, а когда данная мера расценивается как нарушение прав работающих. От оценки правомерности зависят дальнейшие действия самого гражданина.

При этом некоторые ситуации влекут частичное непогашение дней нетрудоспособности, а другие полный отказ от их компенсирования.

Начнем с того, что при отсутствии официального подтверждения болезни, которым является лист нетрудоспособности, ни о каких выплатах речь идти не может.

К таким случаям относят не только те, когда пациент вовсе не обращался к врачу, а и те, когда при его обращении повод считался недостаточным или симулированным.

Частичные выплаты производятся, если:

1. В листке нетрудоспособности есть отметки о нарушениях больничного режима. Тогда эти дни выпадут из общих начислений.
2. Болезнь или травма были получены в состоянии алкогольного подпития или наркотического опьянения.
3. Больной не явился в назначенное время на осмотр к врачу.

Каждый случай требует предварительных письменных пояснений в объяснительной записке.

Работодатель не оплачивает больничный бюллетень если:

1. Установлена его поддельность.
2. Оформление не соответствует нормам. Бланк необходимо заменить в медучреждении, которое его выдало.
3. Были упущены сроки представления. Бюллетень отдается на оплату в течение шести месяцев с момента его закрытия. Более позднее представление не повлечет за собой начислений.

Бюллетени не оплачивают также при:

1. совпадении времени болезни со временем, взятым без сохранения оплаты;
2. уходе за больными родственниками, если он пришелся на момент оплачиваемого отпускного периода;
3. административного или уголовного ареста работника.

Также обращаться за пособием не правомерно в случаях, когда вред здоровью был нанесен собственноручно и умышленно. Не дают компенсации и тем, кто совершил преступление, в результате чего оказался на больничной койке.

Действия работника при отказе от выплаты

Если работодатель не желает оплачивать представленный листок нетрудоспособности, а работник считает его действия неправомерными, то он обязан обратиться в вышестоящие органы с жалобой.

До того как пожаловаться на неправомерность действий работодателя, необходимо досконально разобраться в ситуации.

Обратите внимание, что на начисление компенсационных сумм за дни болезни отводится 10 дней. После чего они должны быть перечислены на расчетный счет получателя.

Если таковое действие не было произведено, то логично пойти за объяснениями в бухгалтерию предприятия. Там, скорее всего, работник получит ответ, почему ему не были начислены средства, если причина необоснованна, то стоит обратиться к руководству организации в письменной форме.

  Перечень документов, запрашиваемых налоговой незаконно

При отсутствии положительных результатов на поданное заявление работник может обращаться в иные инстанции для решения спорного вопроса.

Составление жалобы

Жалоба в большинстве случаев составляется в произвольной форме. Этот документ преследует цель наиболее полно осветить аспекты сложившейся ситуации и попросить помощи в решении создавшейся ситуации.

В жалобе рекомендуется изложить следующие факты:

1. Данные заявителя. Его ФИО, должность, стаж работы, телефон, адрес проживания и иные сведения.
2. Юридическое название организации, о которой идет речь.
3. Краткое и лаконичное изложение сложившейся ситуации с приложением самого бюллетеня.
4. Ссылка на жалобу, которая подавалась руководителю для мирного урегулирования конфликта.
5. Указание статьи ТК РФ (в данном случае это статья 183), которая была нарушена нанимателем.
6. Просьба об урегулировании спора.

Жалоба заверяется датой и собственноручной подписью заявителя.

В случае обращения в судебную инстанцию заявитель должен будет составить исковое заявление, а требования к его составлению более жесткие.

Обращение в компетентный орган

Куда обращаться работнику, если работодатель не дал добро на оплату бюллетеня? В этом случае следует адресовать жалобу:

1. В трудовую инспекцию, курирующую данный район.
2. В суд по подведомственности.

Куда можно обратиться, если руководитель отказывается оплатить больничный?

Если вы уверены в своих правомерных действиях, можно:

• попробовать решить разногласие, обратившись в комиссию, созданную в организации по разрешению различных индивидуальных спорных ситуаций, касающихся трудовых вопросов;
• написать жалобу или письмо с просьбой дать разъяснения по поводу оплаты больничного листа в вашем конкретном случае в трудовую инспекцию по месту расположения предприятия;
• обратиться в органы прокуратуры или суд;
• непосредственно написать заявление об оплате больничного листа в Фонд страхования.

Любую конфликтную ситуацию можно попытаться решить мирным путем или искать помощь в защите своих интересов в правомочных органах власти, полномочных принимать общественно значимые решения.

Устного обращения с просьбой оплатить больничный лист недостаточно. Пишут произвольно составленное заявление, соблюдая основные правила деловой переписки.

• Указывают полную информацию о себе как заявителе, кому адресуют просьбу разобраться с необоснованным отказом оплатить больничный.
• В текстовой части излагают суть проблемы.
• Уточняют дату обращения, заверяют личной подписью.
• Для того чтобы в случае игнорирования обращения, или отказе оплатить больничный лист, остались доказательства, что работник пытался урегулировать спор мирным путем:

• делают ксерокопию заявления;
• зарегистрировав письменное обращение, оставляют себе один экземпляр, на котором должны стоять входящий номер, дата получения и подпись ответственного лица с указанием должности, принявшего корреспонденцию;
• при отказе регистрировать документы, отправляют заявление заказным письмом по почте с описью вложенных документов и уведомлением о вручении корреспонденции адресату.

Заявление можно отправить в прокуратуру или территориальную инспекцию труда.

Образец жалобы, если работодатель не оплачивает больничный

Уполномоченным представителем надзорного органа будет проведена внеплановая проверка в выездной или документарной форме. При подтверждении указанных фактов нарушений работодателю выдают предписание об их устранении.

1. Виновных должностных лиц привлекут к ответственности в установленном законом порядке.
2. Отстаивать свои законные интересы получить больничные можно в судебном порядке.
3. Сроки для обращения довольно продолжительные, составляют 3 года с момента, когда стало известно о нарушении прав.
4. Не обязательно представлять доказательства о том, что принимались меры для мирного урегулирования конфликта.
5. Важно обосновать предъявляемые требования.
6. При обращении в суд нужно помнить о сроках исковой давности

Когда работодатель имеет право не выплатить БЛ?

Работодатель действительно имеет право оставить больничный лист работника без оплаты