1. Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее — медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
(в ред. Федеральных законов от 28.12.2016 N 493-ФЗ, от 08.12.2020 N 430-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
2. Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.
(в ред. Федерального закона от 08.12.2020 N 430-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
3. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
(в ред. Федерального закона от 08.12.2020 N 430-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
4. Страховая медицинская организация, Федеральный фонд в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек.
(в ред. Федерального закона от 08.12.2020 N 430-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
5. Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.
(в ред. Федерального закона от 08.12.2020 N 430-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
6. Юридические и физические лица, виновные в причинении вреда здоровью застрахованного лица, могут возмещать расходы на оплату оказанной медицинской помощи в досудебном порядке.
– У нас медицина вроде и бесплатная, а все равно за все платить приходится. Слышал, якобы можно как-то вернуть деньги за лечение, если у тебя есть страховой полис. Так ли это и если да, то сколько денег и за что можно вернуть?
– Возврат средств за лечение по полису ОМС действительно возможен. Это регламентировано Федеральным законом №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья». Однако вернуть можно не все деньги, потраченные пациентом.
💰 В каких случаях возможен возврат средств за лечение по полису ОМС
Вернуть можно деньги, которые человек уплатил за услуги, лекарства и медицинские средства, предоставленные ему в рамках программы государственных гарантий. При этом главным основанием для возврата будет тот факт, что лечение пациента должно было финансироваться из средств ОМС, но пациент при этом понес дополнительные расходы.
В России существуют две медицинские программы:
- Базовая действует по всей стране, и ею могут воспользоваться все участники программы страхования.
- Территориальная отличается в зависимости от конкретного региона и предполагает дополнительные льготы для некоторых категорий населения. Именно поэтому в зависимости от особенностей территориальных программ перечень болезней, платное лечение которых покрывает ОМС, может видоизменяться.
К платному лечению, которое покрывает ОМС, относятся:
- услуги на дому (осмотры, контроль амбулаторного лечения и пр.);
- диагностика и лечение;
- помощь логопеда (только для взрослых);
- помощь беременным и т. д.
Клиники, которые имеют право оказывать бесплатные услуги в рамках ОМС, должны быть внесены в специальный реестр. Услуги по ОМС могут оказывать как государственные, так и частные медицинские организации – законодательных ограничений на этот счет нет, главное, чтобы клиника соответствовала всем необходимым требованиям (наличие лицензии, материально-технической базы и т. д.).
Чтобы иметь право на возврат средств, у пациента должно присутствовать заболевание, требующее медицинского контроля и вмешательства. Также на руках должны быть документы о предварительном посещении врача, который назначил обследование и подтвердил диагноз.
Страховой случай возникает в ситуации, если у пациента имеется подтвержденное заболевание, покрываемое полисом ОМС, но состояние здоровья не позволяет ждать очереди (например, при оперативном вмешательстве), или же клиника по тем или иным причинам не может оказать помощь на безвозмездной основе (например, при стационарном лечении человек вынужден был приобретать медикаменты или инструменты для медицинских процедур).
Вы пробовали вернуть деньги за лечение через страховую компанию?
Да, возвращал – не было никаких проблемОднажды обращался, а мне отказалиНикогда и ни за что не платил принципиально
💸 Порядок возврата денег
Для возврата средств за лечение понадобятся следующие документы:
- паспорт;
- полис ОМС;
- копия медицинской карты, листа назначений врача или иного документа, подтверждающего диагноз и назначенное лечение;
- договор с медицинским учреждением на оказание платных услуг;
- документы о понесенных расходах – проведенных медицинских мероприятиях, покупке лекарств или медицинских изделий (чеки, выписки, квитанции);
- номер банковского счета, куда планируется возврат средств.
Далее предусмотрен следующий алгоритм действий:
- Обращение пациента в свою страховую компанию или ее территориальное отделение. Срок обращения в страховую законодательно не ограничен, но лучше это сделать как можно скорее. В страховой нужно будет написать заявление и приложить все необходимые документы, указанные выше.
- Рассмотрение заявления. Сотрудники страховой компании должны провести экспертизу для проверки соответствия полученной медицинской помощи стандартам ее оказания и объема финансирования лечения в рамках ОМС. Заявление рассматривается в срок не более 30 дней, после чего принимается решение.
- При положительном решении деньги зачисляются на счет пациента.
Ограничений по суммам нет – через страховую компанию можно вернуть все деньги, которые были потрачены на медицинскую помощь в рамках ОМС.
Если страховая компания приняла отрицательное решение по выплате средств, пациент имеет право обратиться за обжалованием этого решения в суд.
❌ В каких случаях будет отказано
В возврате средств будет правомерно отказано, если:
- человек обратился в платное медицинское учреждение, не оказывающее услуг в рамках ОМС;
- человек прошел лечение, которое назначил себе сам, без заключения врача;
- человек оплатил лекарства, которые не входят в бесплатный список по программам ОМС.
В каких случаях нужно менять полис ОМС
Смотреть
Как бесплатно лечить зубы в частных клиниках
Читать
Что делать, если в стоматологии навязывают дополнительные услуги
Подробнее
❓ Часто задаваемые вопросы
Есть ли верхняя планка размера компенсации?
При возврате средств через страховую компанию – нет. Лимит есть только при оформлении налогового вычета на лечение.
А за лечение за границей деньги вернуть можно?
В редких случаях, если только имели место соответствующий договор страхования или согласование между заграничной клиникой и Минздравом РФ.
Можно вернуть средства за дорогую пластическую операцию?
Если это исключительно эстетическая процедура, то нельзя.
Тем не менее до сих пор нередки случаи, когда пациента, пришедшего лечиться бесплатно, под разными предлогами отправляют в кассу. Теневые платежи, которыми больные «благодарят» врача, отследить трудно. Но когда деньги вынуждает платить сама клиника, платеж оформляется документально и проходит через кассу — такие случаи можно зафиксировать и даже вернуть неправомерно потраченное. Обязанность контролировать медиков на предмет излишней «увлеченности» платными услугами возложена на страховые медорганизации. Как показал опрос, около трети россиян готовы обратиться к своему страховщику, чтобы выяснить, правильно ли с них брали деньги, и, если обследовать и лечить должны были бесплатно, получить помощь и добиться возмещения затрат.
Россияне до сих пор плохо осведомлены, что именно им полагается в рамках бесплатного оказания медпомощи по ОМС. Многие, например, не знают, что, если в больнице пациенту предлагают купить медикаменты или медизделия, которые назначил врач, — это нарушение. При этом 16 процентов участников опроса вообще не были уверены, что при лечении в стационаре все лекарства больной получает бесплатно, поскольку оплачивает их Фонд ОМС.
Вариантов вымогательства денег у больных много (см. рисунок). Во всех подобных случаях пациенты должны знать: в страховых медорганизациях работают специально обученные люди — страховые представители, которые обязаны им помочь.
«Страховой представитель — это защитник прав пациентов. Если незаконно взимается плата за медицинскую помощь, нарушаются сроки ее предоставления, то следует обращаться именно к нему. Если же клиника нарушает условия предоставления медпомощи, есть страховой поверенный, который отработает такой случай и поможет устранить нарушения», — отмечает вице-президент ВСС Дмитрий Кузнецов.
«При наличии любого предложения оплатить помощь в медорганизации, участвующей в программе госгарантий, следует обратиться в страховую медицинскую организацию и проконсультироваться о правомерности оплаты. Если оснований для оплаты нет, то страховой представитель переговорит с главным врачом или заведующим отделением, и вопрос будет решен», — говорит Михаил Пушков, член рабочей группы по развитию ОМС ВСС.
Инфографика «РГ»/Леонид Кулешов/Ирина Невинная
Что делать
Не выкидывайте чеки
1 Эксперт советует в тех случаях, когда пациент уже заплатил за медицинскую помощь или что-то купил в аптеке, когда находился на лечении в стационаре, сохранить чек, договор на предоставление платных услуг, квитанцию об оплате и обратиться в СМО со всеми этими документами.
2 Далее составляется письменная жалоба. СМО на основе этой жалобы организует проведение экспертизы. Эксперт выясняет, выполнялось ли лечение с учетом стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций, и устанавливает, проводилось ли финансирование лечения за счет средств ОМС в соответствии с программой госгарантий. Если да, никаких дополнительных платежей с пациента клиника брать не имела права.
3 Составляется и подается претензия в медицинскую организацию, в ней содержится предложение урегулировать конфликт в досудебном порядке и возместить пациенту неправомерно потраченные им деньги.
4 «Обычно все удается решить на этом этапе, но если медорганизация не идет на возмещение средств в досудебном порядке, то приходится обращаться в суд. СМО помогает при подготовке искового заявления и может выступать в суде третьим лицом», — рассказал Михаил Пушков.
«Безусловно, ни одна жалоба и обращение не могут быть проигнорированы. Во всех регионах есть «горячие линии», ни одно обращение не остается без ответа, и по всем жалобам принимаются меры, — говорит глава ФОМС Наталья Стадченко. — Сегодня во всех страховых организациях и территориальных фондах есть кол-центры. Если страховой представитель не подсказал, как поступить в той или иной ситуации, не защитил его нарушенные права, необходимо обращаться в территориальный фонд ОМС».
58 Пензенская область
Дата публикации: 25.08.2015
Издание: Газета «Молодой ленинец»
Тема: Имущественные налоги
Источник:
http://nd58.ru/archive/1540
Стоимость лекарств и медицинских услуг уже давно не анекдот, а нечто весьма печальное. Чтобы справиться с недугами, люди вынуждены покупать дорогостоящие препараты, а чтобы не терять остатки здоровья в больничных очередях, — обращаться в частные клиники. При этом далеко не все пензяки знают, что часть потраченных на лечение денег можно вернуть. Причем не только за лечение себя любимого, но и своих близких.
За какие платные медуслуги можно вернуть деньги, сколько вам готово возвратить государство и как оформить социальный налоговый вычет – вот о чем «МЛ» расскажет сегодня.
От косметологии до злокачественных опухолей
Вопрос №1: кто имеет право на возврат денег, потраченных на медицинские услуги или лекарства? Ответ: каждый работающий и исправно платящий налоги россиянин. Так, 13% от затраченной суммы можно вернуть в качестве налога на доходы физических лиц (иными словами, оформить социальный налоговый вычет по расходам на лечение и приобретение медикаментов).
Возместить можно не только часть расходов за собственное лечение, но и средства, которые вы потратили на поправку здоровья супруга (супруги), родителей и несовершеннолетних детей.
«Следует помнить, что вычет на лечение можно получить только в том случае, если услуги налогоплательщику были оказаны в государственных или частных медучреждениях, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, — подчеркивает начальник отдела налогообложения имущества и доходов физических лиц УФНС России по Пензенской области Вера Глазкова. — Что же касается лекарств, то препараты должны быть назначены врачом и входить в перечень, утвержденный Постановлением Правительством РФ № 201 от 19.03.2001 г.
К медицинским услугам (согласно тому же Постановлению № 201 Правительства РФ), которые дают право на получение вычета, относятся: услуги по диагностике и лечению при оказании скорой медпомощи, по диагностике, профилактике, лечению и медицинской реабилитации при оказании амбулаторно-поликлинической, стационарной медпомощи либо в санаторно-курортных учреждениях, а также услуги по санитарному просвещению, оказываемые населению.
Если вам потребовалась операция, которая была сделана бесплатно, но весь нужный материал для этого вы покупали за свой счет, вам также полагается налоговый вычет. Для этого нужно представить в налоговую справку от врача, подтверждающую данный факт. Прохождение косметических процедур в медицинских учреждениях тоже дает право получить возврат части уплаченного налога.
А в перечень лекарств, за которые можно вернуть деньги, входят такие группы, как: обезболивающие, средства для лечения ревматических заболеваний, противовоспалительные, противоаллергические препараты, антидепрессанты, средства для профилактики и лечения различных инфекций, противотуберкулезные, противовирусные, противогрибковые препараты, вакцины и сыворотки, гормоны, препараты плазмы и т. д.
Отдельная категория, дающая право на возврат 13%, — дорогостоящее лечение. К нему относится хирургическое лечение аномалий (пороков развития), тяжелых форм болезней системы кровообращения, органов дыхания, патологии глаз, нервной системы, органов пищеварения. А также комбинированное лечение осложненных форм сахарного диабета, болезней поджелудочной железы, наследственных заболеваний, злокачественных новообразований, выхаживание недоношенных детей массой до 1,5 кг и т. д.
«Общая сумма социального налогового вычета по приобретению лекарственных средств не может превышать 120000 рублей в год, — предупреждает Вера Васильевна. — Только в случае оплаты налогоплательщиком дорогостоящих медуслуг, к примеру операции по онкологии, полагается вычет без ограничений».
Как оформить налоговый вычет?
Социальный налоговый вычет предоставляется при подаче налоговой декларации в налоговый орган по окончании календарного года.
Необходимо будет представить следующие документы:
— рецептурные бланки с назначениями лекарственных средств по форме № 107-1/у с проставлением штампа «Для налоговых органов РФ, ИНН налогоплательщика»;
— платежные документы, подтверждающие оплату назначенных лекарственных средств (товарный и кассовый чеки);
— копию свидетельства о браке, если оплачены лекарственные средства, назначенные супругу (супруге);
— копию вашего свидетельства о рождении, если вами оплачены лекарственные средства, назначенные вашему родителю (родителям);
— копию (копии) свидетельства о рождении ребенка (детей), если оплачены лекарственные средства, назначенные вашему ребенку (детям) в возрасте до 18 лет;
Для получения социального налогового вычета по расходам на лечение потребуется:
1. Заполнить налоговую декларацию (по форме 3-НДФЛ) по окончании года, в котором была произведена опла¬та лечения и (или) приобретены медикаменты.
Заполнить декларацию 3-НДФЛ можно с помощью компьютерной программы, бесплатно скачав ее с сайта ФНС России www.nalog.ru в разделе «Электронные услуги» — «Программные средства для физических лиц».
2. Получить справку из бухгалтерии по месту работы о суммах начисленных и удержанных налогов за соответствующий год по форме 2-НДФЛ.
3. Подготовить копии документов, подтверждающих степень родства с лицом, за которое было оплачено лечение или приобретение медикаментов:
свидетельство о рождении ребенка (детей), если налогоплательщиком оплачено лечение или приобретение медикаментов для своего ребенка (детей) в возрасте до 18 лет;
свидетельство о браке, если налогоплательщиком оплачено лечение или приобретение медикаментов для супруги (супруга);
свидетельство о рождении налогоплательщика, если им оплачено лечение или приобретение медикаментов родителю (родителям).
При подаче в налоговый орган копий документов, подтверждающих право на вычет, рекомендуется иметь при себе их оригиналы для проверки налоговым инспектором.
4. Подготовить комплект документов, подтверждающих право на получение социального налогового вычета по расходам на оплату лечения (включая санаторно-курортное), состоящий из копий следующих документов:
договора с медицинским учреждением на оказание медицинских услуг (если такой договор заключался);
справки об оплате медицинских услуг, выданной меди¬цинским учреждением, оказавшим услугу;
справки из медицинского учреждения, в которой указа¬но, что для проведения лечения пациенту (лицу, оплачивающему лечение) необходимо за свой счет приобрести дорогостоящие медикаменты, предусмотренные договором на оказание медицинских услуг (в случае если вычет производится по расходам на лечение с применением дорогостоящих расходных материалов);
корешка санаторно-курортной путевки, если налогоплательщик проходил реабилитацию в санаторно-курортном учреждении;
платежных документов, подтверждающих фактические расходы налогоплательщика на лечение и (или) покупку медикаментов (чеки контрольно-кассовой техники, приходно-кассовые ордера, платежные поручения и т. п.).
Обращаться за возвратом денег нужно не позднее чем в течение 3 лет с момента уплаты НДФЛ по итогам года, в котором были оплачены медицинские услуги и (или) приобретены лекарственные средства.
Рассчитываем размер вычета по расходам на лечение
Рассмотрим конкретный пример: в 2012 году гражданин Иванов зарабатывал 30 000 руб. в месяц и заплатил за год НДФЛ в размере 46 000 руб.
В том же году ему понадобилась сложная операция на желудке (в одной из российских клиник) стоимостью 400 000 руб. В мае 2013 года Иванов оформил весь комплект документов, необходимый для получения вычета по расходам на лечение, и предоставил его в налоговый орган по месту жительства.
Поскольку хирургическое лечение осложненных форм болезней органов пищеварения от-носится к дорогостоящим медицинским услугам, на которые не распространяется ограничение налогового вычета в 120 000 руб., размер вычета может составить 400 000 руб., и сумма НДФЛ, подлежащая возврату из бюджета, получится равной 52 000 руб.:
400 000 руб. х 13% = 52 000 руб.
Однако в 2012 г. Иванов заплатил НДФЛ в размере 46 000 руб., поэтому вернуть он сможет лишь эту сумму.
Выплаты по страхованию здоровья за операцию
Страховой полис не защищает от несчастных случаев, но позволяет не остаться без средств в трудной ситуации. В зависимости от условий договора, деньги выплачивают при наступлении разных неблагоприятных событий, в том числе хирургических вмешательств. Рассказываем, как получить выплату за операцию, и почему страховая может отказать.
Как узнать, положена ли выплата
Под общим термином «страхование здоровья» могут подразумеваться совершенно разные программы. Например, некоторые полисы защищают только от укусов клеща или травм в результате ДТП. Другие могут включать все критические заболевания с полным пакетом лечения — от постановки диагноза до операций в лучших мировых клиниках. Все условия страхования описывают в договоре, который заключают при покупке полиса.
Риск хирургического вмешательства включен не во все программы. Чтобы узнать, входит ли он в конкретный полис, нужно изучить документы. В каждом договоре есть перечень рисков с указанием суммы, которую получит клиент при наступлении события. Если разобраться самостоятельно не удается, нужно обратиться в страховую за консультацией. Важно сделать это как можно скорее после наступления несчастного случая, чтобы не упустить сроки оформления выплат.
Как получить выплату
Сам факт неблагоприятного события не служит основанием для назначения возмещения. Нужно предоставить все документальные подтверждения, которые доказывают наступление страхового случая.
В каждой компании есть строгий регламент назначения выплат. Вот что нужно сделать, чтобы получить страховую сумму:
- 1. Подать уведомление о наступлении страхового случая. Можно сделать это по телефону или заполнив специальную форму на сайте компании.
- 2. Написать заявление на страховую выплату.
- 3. Подготовить документальное подтверждение страхового случая. Для операции это могут быть выписки из истории болезни, амбулаторной карты. Также потребуются бумаги, объясняющие причину события. Например, акт о несчастном случае на производстве или протокол ДТП.
- 4. Передать документы в страховую компанию. Сделать это можно лично в ближайшем офисе, либо отправить почтой.
- 5. Убедиться, что специалисты зарегистрировали обращение. С этого момента начинается рассмотрение дела. Компания может связаться для уточнения обстоятельств или запросить дополнительные документы.
- 6. Дождаться решения. Сроки рассмотрения регламентированы и указаны в договоре.
- 7. Получить выплату. О сроках перечисления средств сообщат по телефону или электронной почте.
Порядок получения выплат всегда строго регламентирован. Важно сделать все правильно и не пропустить срок, в который можно подать уведомление. Если появляются вопросы, лучше проконсультироваться у сотрудников компании. Они объяснят все правила и требования.
Почему могут отказать в выплате
Страховые компании не всегда выплачивают деньги по обращению клиентов. Бывают ситуации, когда по обращению приходит отказ. Есть несколько причин, по которым такое может произойти:
- в договоре нет события, с которым обратились за выплатой. Например, оформлен полис страхования жизни. Деньги будут выплачены, если наступит один из рисков: смерть или инвалидность 1 и 2 группы. В такой полис не входят травмы, переломы и другие повреждения;
- срок действия полиса истек. Например, человек помнит, что подписывал договор примерно год назад, весной. Он обращается за выплатой в мае, не проверив бумаги, но срок действия полиса закончился еще в апреле;
- были пропущены страховые взносы. Такое случается, когда оплата по договору происходит не одной суммой, а частями. Если забыть внести деньги, компания может аннулировать полис;
- нет подтверждения страхового случая. Например, клиент заполнил заявление на выплату, но отказался отправлять документы. Если не предоставить нужные бумаги, деньги получить не удастся;
- были скрыты факты, влияющие на условия договора. Например, полис покрывает заболевания, полученные в период его действия. Если клиент скроет свои хронические болезни в момент оформления, это будет нарушением договора;
- страховой случай находится в списке исключений. Стандартно к ним относятся ситуации, когда ущерб здоровью был нанесен в результате опьянения или в момент совершения преступления. Все исключения прописаны в договоре.
Если страховая отказывает в выплате без оснований, можно подать иск в суд и взыскать деньги. Но если полис оформлен в известной компании, такая ситуация маловероятна. Крупные страховщики не хотят рисковать своей репутацией и терять клиентов, поэтому при выполнении всех условий выплачивают деньги без проблем.
Подзаголовки статьи:
- Кому положен возврат
- Как рассчитать возврат налога за лечение
- За что можно вернуть вычет
- Как выгоднее вернуть на семью возврат
- Другие вычеты, которые входят в социальный вычет
- Какие необходимы документы
- Как быстро и недорого оформить вычет по лечению
Кому положен возврат
Одним из налоговых вычетов, которые могут быть предоставлены налогоплательщику является социальный налоговый вычет на лечение. Такой вычет позволяет налогоплательщику уменьшить доход, облагаемый НДФЛ по ставке 13%, на сумму расходов, понесенных им в связи с лечением. Можно ежегодно возвращать 13% от 120 000 рублей и более.
В состав вычета можно включить следующие расходы налогоплательщика (пп. 3 п. 1 ст. 219 НК РФ):
— медицинские услуги, оказанные ему самому, его супругу (супруге), родителям, а также детям (в том числе усыновленным) и подопечным в возрасте до 18 лет (далее — члены семьи);
— назначенные врачом лекарства, в том числе для членов семьи;
— страховые взносы по договору ДМС, заключенному в целях своего лечения или лечения членов семьи.
Пример. Неработающий пенсионер, оплативший свое лечение, не может воспользоваться вычетом, так как пенсии налогом не облагаются. Но зато вычет может получить его сын/дочь, если оплатит лечение родителя. Если сумма расходов составило 120 000 рублей, то возврат денег будет 15 600 рублей.
Условия получения вычета на оплату медицинских услуг
Заявить к вычету расходы на лечение можно, если (пп. 3 п. 1 ст. 219 НК РФ):
— медицинские услуги оказаны медицинской организацией или ИП, имеющим российскую лицензию на осуществление медицинской деятельности;
— лечение оплачено собственными средствами налогоплательщика, а не работодателя;
— лечение входит в установленные перечни медицинских услуг или дорогостоящих видов лечения. Оба перечня утверждены Постановлением Правительства РФ от 19.03.2001 N 201;
Условия получения вычета на приобретение лекарств
В состав вычета можно включить расходы на покупку лекарств, только если они назначены врачом (пп. 3 п. 1 ст. 219 НК РФ).
При наличии рецепта с 01.01.2019 вычет можно получить в отношении любого лекарства. До указанной даты требовалось, чтобы лекарства были поименованы в специальном перечне (пп. 3 п. 1 ст. 219 НК РФ; Перечень, утв. Постановлением N 201).
Условия получения вычета на уплату страховых взносов по договору ДМС
Условием включения в состав вычета сумм страховых взносов по договору ДМС является наличие у страховой организации, с которой заключен данный договор, лицензии на ведение соответствующего вида деятельности, предусматривающего оплату ею исключительно медицинских услуг. Кроме того, медицинская организация или ИП, оказавшие медицинские услуги, также должны иметь российскую лицензию на осуществление медицинской деятельности (абз. 2, 5 пп. 3 п. 1 ст. 219 НК РФ).
За что можно вернуть вычет
Вычет на лечение можно только по тем видам медицинских услуг и лекарств, которые содержатся в специальных Перечнях (Постановление Правительства РФ № 201 от 19 марта 2001 года).
Например, вычет можно получить, если налогоплательщик понес расходы на:
— обследования (УЗИ, медицинские анализы, рентген, флюорография);
— приёмы врачей (педиатр, терапевт, хирург, окулист, эндокринолог, лор, гинеколог и т.д);
— лечение и протезирование зубов (в том числе отбеливание, брекеты, виниры, коронки, имплантация зубов);
— лечение в стационарах, в т.ч. в дневных;
— оплату нахождения в платной палате;
— медицинские экспертизы;
— медицинскую реабилитацию;
— лечение, диагностику в санатории;
— хирургическое лечение (пороков развития, болезней органов дыхания, кровообращения, нервной системы, пищеварения, злокачественных новообразований);
— операции на суставах (эндопротезирование);
— имплантация протезов, кардиостимуляторов, металлических конструкций;
— пластические операции, в т.ч. пластика века, губ, носа, ушных раковин, груди, живота, подтяжка кожи, липосакция и др.;
— прерывание беременности;
— лечение сахарного диабета;
— ведение беременности, платные роды;
— лечение бесплодия, ЭКО, ИКСИ и др.
Как рассчитать возврат налога за лечение
Для того чтобы определить размер налогового вычета нужно понимать, что законодательно выделены два вида лечения: обычное и дорогостоящее.
Обычное лечение. Сюда подпадают практически любые мед. услуги не только в клиниках, но и в санаторно-курортных учреждениях.
Вычетом на обычное лечение, приобретение лекарств и взносов по договору ДМС можно воспользоваться в размере фактических расходов, но в пределах 120 000 руб. за календарный год.
Пример
А.А.Иванов в 2019 г. оплатил собственное лечение в сумме 90 000 руб. и медикаменты на сумму 35 000 руб.
Общая сумма расходов на лечение и медикаменты — 125 000 руб. Она превышает максимальный размер социального вычета. Поэтому А.А.Иванов вправе получить вычет в размере 120 000 руб., представив в налоговую инспекцию налоговую декларацию за 2019 г.
Сумму превышения расходов над максимальным размером вычета (5 000 руб.) к вычету заявить нельзя ни в декларации за 2019 г., ни в декларациях за последующие годы.
Дорогостоящее лечение. В частности, сюда входят имплантация зубных протезов, эндопротезирование, лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения, кесарево сечение, ринопластика, блефароплатиска, абдоминопластика, отопластика, маммопластика, лабиопластика, и др.
Налоговый вычет на дорогостоящее лечение, в отличие от обычного, не ограничен максимальной суммой. Вы можете заявить к возврату 13% от всех понесенных расходов.
Вопрос об отнесении тех или иных видов услуг к дорогостоящему или обычному лечению решает мед. клиника.
Полный список видов лечения приведён в Перечнях медицинских услуг и дорогостоящих видов лечения, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 19.03.2001 N 201.
Неиспользованный остаток вычета перенести на следующий год нельзя.
Пример: В 2019 году А.И. Свиридов обратился в платную стоматологическую клинику и потратил: 125 тыс.руб. на лечение зубов и 320 тыс. руб. на имплантацию зубных протезов. Зарплата Свиридова за 2019 год составила 800 тыс. рублей. Из них было уплачено в бюджет 104 тыс. рублей НДФЛ. Какой размер налогового вычета на лечение положен Свиридову? Так как лечение зубов не относится к дорогостоящему виду, то Свиридов сможет предъявить к вычету максимальную сумму 120 тыс. рублей. Но имплантация зубных протезов присутствует в списке дорогостоящих видов лечения. Поэтому можно получить вычет на всю стоимость имплантации. Таким образом, общая сумма вычета составит 440 тыс руб. (120 тыс. рублей (лечение зубов) 320 тыс. рублей (имплантация). Сумма налога к возврату составит 57,2 тыс. руб.( 440 тыс.руб. × 13 %). Так как эта сумма меньше уплаченного за 2019 год НДФЛ, то в 2020 году Свиридов может сразу получить возврат на всю сумму.
Как выгоднее вернуть на семью возврат
Несмотря на имеющие ограничения по сумме налогового вычета, установленные Налоговым кодексом РФ, сумму налога к возврату можно увеличить. Это можно сделать, если сумму налогового вычета распределить между членами семьи.
Например, если один супруг оплачивал лечение другого, то вычет может получить любой из них, поскольку расходы оплачивались за счет их общих средств (совместно нажитым в браке имуществом). А могут получить и оба, распределив между собой сумму расходов для вычета. Так, например, если супруга оплатила своё лечение на сумму 200 тыс. руб., то она может заявить вычет в сумме 120 тыс. руб., а её супруг — на оставшуюся сумму 80 тыс. руб.
Также можно распределить вычет на лечение между родителями и совершеннолетними детьми.
Пример: Мама потратила 800 000 тыс рублей на импланты, но официальная зарплата в год составляет всего 500 000 тыс руб, соответственно, мама может вернуть всего 500 000 *13% = 65 000 рублей. Так как мама не может вернуть вычет от 300 000 рублей, а зарплата дочери позволяет, можно сдать декларацию на дочь и вернуть 39 000 рублей.
Однако, в таком случае, необходимо особенное внимание уделить правильному оформлению документов, поэтому рекомендуем обратиться к налоговым экспертам.
Другие вычеты, которые входят в социальный вычет
Максимальный размер социального налогового вычета в 120 000 руб. установлен в совокупности для социальных налоговых вычетов:
- на свое обучение, а также обучение братьев и сестер;
- на свое лечение, а также лечение супруга, родителей, детей и подопечных;
- на негосударственное пенсионное обеспечение и добровольное пенсионное страхование, добровольное страхование жизни (по договорам на срок не менее пяти лет) в свою пользу или в пользу супруга, родителей или детей;
- на уплату дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию;
- на прохождение независимой оценки своей квалификации.
То есть эта сумма (120 000 руб.) является общей для всех видов социальных вычетов (за исключением расходов на обучение детей и на дорогостоящее лечение).
В том случае, если в течение одного календарного года гражданин понес расходы по нескольким основаниям и общая сумма расходов превышает 120 000 руб., то вычет предоставляется в максимально возможном размере (120 000 руб.), а сумма превышения на следующие налоговые периоды не переносится. При этом гражданин должен самостоятельно определить, какие суммы расходов он намерен заявить в качестве налоговых вычетов (в размере, не превышающем 120 000 руб.).
Пример: Налогооблагаемый доход А.И. Петрова за 2019 год составил 500 000 руб., НДФЛ уплачен в сумме 65 000 руб. (500 000 руб. × 13%). В 2019 году Петров: оплатил приём врача-терапевта в размере 10 000 руб.; купил выписанные врачом лекарства, входящие в Перечень, на сумму 20 000 руб.; сделал взносы по полису ДМС, оформленному в пользу его супруги — 15 000 руб.; оплатил свое обучение на сумму 80 000 руб. и обучение ребёнка на сумму 45 000 руб.; оплатил лечение брата — 25 000 руб. Какой размер налогового вычета на лечение ему положен? Вычет за лечение брата законодательством не предусмотрен, соответственно заявить его Петров не может. По остальным расходам сумма составила 125 000 руб. (10 000 20 000 15 000 80 000). Таким образом, сумма расходов превысила лимит социального вычета в 120 000 руб. Петров вправе вернуть НДФЛ с максимальной суммы 120 000 руб., то есть 15 600 руб. (120 000 руб. × 13%). Расходы на обучение ребенка не превысили установленного подп. 2 п. 1 ст. 219 НК РФ лимита 50 тыс.руб. Таким образом, гражданин может воспользоваться вычетом на обучение ребёнка и вернуть из бюджета НДФЛ с суммы 45 000 руб., то есть 5 850 руб. (45 000 руб. × 13%). Итак, сумма налога к возврату из бюджета составила 21 450 руб. (15 600 5 850). Она не превышает величину уплаченного НДФЛ (65 000 руб.), а значит, подлежит возврату целиком.
Какие необходимы документы
Перечень документов для вычета зависит от того, чье лечение вы оплачиваете и по каким видам расходов хотите получить вычет.
Документы для вычета на оплату мед. услуг
1. Договор с медучреждением (ИП) на оказание медицинских услуг.
2. Справка об оплате медицинских услуг для представления в налоговые органы.
При обычном лечении в строке «код услуги» будет стоять цифра «1». При дорогостоящем лечении в строке «код услуги» будет стоять цифра «2».
2.2.1. Справка о материалах, приобретенных для дорогостоящего лечения.
Если при дорогостоящем лечении использовался эндопротез, искусственный клапан, хрусталик, инсулиновая помпа, то стоимость этих материалов тоже можно отнести к расходам на дорогостоящее лечение. (Письма ФНС от 18.07.2017 N БС-4-11/14011@, от 18.05.2011 N АС-4-3/7958@).
2.2.2. Платежные документы на приобретение медицинских материалов для дорогостоящего лечения.
3. Корешок санаторно-курортной путевки.
Он понадобится, если вы лечились или проходили реабилитацию в санаторно-курортном учреждении. В корешке должна быть указана стоимость оплаченных вами медицинских услуг (без проживания и питания).
4. Документы, подтверждающие родство (если оплачивали лечение членов семьи).
5. Дополнительные документы — если лечение оплачивал работодатель, а потом его стоимость удержал из зарплаты.
Документы для вычета по лекарствам
1. Оригинал рецепта врача (по форме N 107-1/у ).
Этот рецепт специальный, на нем должен стоять штамп «Для налоговых органов Российской Федерации, ИНН налогоплательщика». Он заверяется подписью врача, его личной печатью и печатью медицинской организации. Выписывается такой рецепт в двух экземплярах: один — для аптеки, а другой — для представления в ИФНС.
2. Документы, подтверждающие оплату лекарств.
3. Документы, подтверждающие родство (при оплате лекарств для членов семьи).
Документы для вычета по страховке (ДМС)
1. Договор добровольного медицинского страхования, заключенный со страховой компанией.
2. Документы, подтверждающие уплату страховых взносов по ДМС.
3. Документы, подтверждающие родство (при необходимости).
4. Дополнительные документы, если страховку оплачивал работодатель, а потом удержал ее стоимость из зарплаты.
Как оформить заявление на возврат
По окончании календарного года, в котором вы понесли расходы на оплату лечения, социальный вычет может быть предоставлен налоговой инспекцией. В том числе вы вправе обратиться в налоговый орган за остатком вычета, если работодатель не смог предоставить его вам в полной сумме (абз. 1, 5 п. 2 ст. 219 НК РФ).
Налоговый орган в течение трех месяцев со дня представления вами декларации и подтверждающих документов проводит камеральную проверку и еще в течение одного месяца сумма переплаты подлежит возврату, если вычет будет подтверждён (п. 6 ст. 78 НК РФ).
Мы предлагаем вам не тратить время на оформление документов и общение с налоговой. Сервис «Верните налог» поможет вам вернуть максимальную сумму налога быстро и легко!
Опытные эксперты изучат вашу ситуацию, оформят все необходимые документы и отправят их в налоговую инспекцию. В случае превышения срока возврата налога, отказов в предоставлении вычета или занижении суммы выплаты, мы сами составим обращения, жалобы на действие (бездействие) должностных лиц налоговых органов.