Как получить посмертный эпикриз для страховой компании

Страхование по случаю смерти наиболее востребовано среди граждан России. Особенно популярным оно стало после того как банки, предлагающие ипотеку, стали обещать покрытие кредита, взятого умершим, посредством страховых выплат. Действительно, заем под залог жилья обычно долгосрочен, его берут на период не менее 10 лет. За это время всё может произойти, в том числе и кончина заёмщика. И тогда, как уверяют банковские клерки, наследники получат необременённое жильё или автомобиль в собственность, поскольку все долги за усопшего заплатит страховая.

Идеальных условий, при которых сойдутся все звёзды, как известно, не существует. Поэтому родственники почивших, итак очень остро переживающие потерю близкого, сталкиваются с чёрствостью работников страховых контор и их откровенным нежеланием выплачивать страховую сумму. При чём аргументы приводятся разнообразные. Если не углубляться в детали, то в основном они сводятся к тому, что у страховой компании не хватает документов, подтверждающих страховой случай.

Нет документов – нет страховки

Стандартным пакетом документов, подаваемых в страховую компанию для получения выплат в случае смерти считается:

  1. Заявление на выплату страховой суммы.
  2. Договор со страховой компанией (Полис, Страховой сертификат или другой документ).
  3. Копия Заявления.
  4. Заверенная нотариусом копия паспорта наследника*.
  5. Заверенные нотариусом копии документов о родстве между покойным и наследником*.
  6. Банковские реквизиты, куда следует направить страховые выплаты.
  7. Заверенное нотариусом Гербовое свидетельство о смерти.
  8. Заверенное нотариусом Медицинское свидетельство о смерти или его дубликат.
  9. Документы компетентных органов, которые позволяют установить причины и обстоятельства смерти.
  10. Акт про наступление несчастного случая на производстве, если смерть наступила вследствие такового.
  11. Решение суда, постановление о прекращении уголовного дела или закрытии дела в случае насильственного ухода заёмщика из жизни.

*Если таковых несколько – то подаются документы от каждого лично.

Если вас поразило количество документов в изложенном выше перечне, то заранее скажем, что он не полон. На самом деле список справок, которые может потребовать страховая компания, безмерен, поскольку в договоре мелким шрифтом обязательно прописано что-то на подобие следующего:

«Страховая компания имеет право затребовать иные документы, которые позволяют уточнить факт, причины и обстоятельства наступления страхового случая, размера страховой выплаты и т. п.»

Камень преткновения – Посмертный эпикриз

Даже если вы пробежались по диагонали по выше приведённому списку, ваш глаз наверняка зацепился за пункт «Документы компетентных органов, которые позволяют установить причины и обстоятельства смерти». В общем случае страховая компания потребует от вас Посмертный эпикриз, в котором как раз и будут прописаны в деталях причины смерти и предшествовавшие ей обстоятельства. При чём будут упомянуты и хронические болезни в анамнезе, и предшествовавшее летальному исходу лечение, и различного рода диагнозы – основной, сопутствующие, конкурирующие и т. д. Во всех отношениях уникальный документ, позволяющий чётко соотнести наступившую смерть застрахованного с соответствующим пунктом Договора страхования. То есть, неоспоримо доказать или отвергнуть наступление страхового случая.

Однако в получении этого документа есть существенная сложность. Посмертный эпикриз содержит настолько личную информацию об усопшем, что подпадает под действие закона о неразглашении профессиональной (медицинской) тайны. Это значит, что никакое медицинское учреждение не выдаст данный документ в ответ на запрос страховой компании. При чём зачастую отказ получают и родственники скончавшегося. А раз пакет документов неполный, то и страховые выплаты приостановлены.

Если поджимают сроки

Помимо огромного перечня документов в Договоре страхования прописаны сроки, в которые следует известить компанию о наступлении страхового случая и подать документы. У выгодоприобретателя (в данном случае – наследника или наследников) есть пять дней с момента наступления смерти его родственника или обнаружения тела, чтобы известить о летальном исходе страховую компанию. В эти пять дней необходимо подать заявление на выплаты и предоставить доказательства смерти застрахованного лица, т. е. заверенные нотариусом Медицинское и Гербовое свидетельства о смерти. Прочие документы также желательно предоставить сразу же. Впрочем, наследникам даётся 15 дней на подачу полного пакета документов. Отсчёт ведётся опять же с наступления страхового случая, т. е. смерти близкого.

Сроки достаточно жесткие. Правда, для наследников есть некоторая оговорка. Если документы не могут быть предоставлены в указанные сроки ввиду объективных причин, то недостающие справки должны быть поданы в течение трёх дней с момента их получения.

Собираем документы – выставляем приоритеты

Итак, не смотря на все препоны, которые учинила для наследников страховая компания, кто-то отважный всё же решится отвоевать для себя страховые выплаты. После недолгих размышлений и объективной оценки своих возможностей логичным будет сосредоточить все свои усилия на получении посмертного эпикриза. Ведь раз там прописаны болезни в анамнезе, ход лечения, проведённые обследования и прочие медицинские процедуры, то именно этот документ и будет главным аргументом для получения выплат либо для обжалования в суде отказа страховой компании от уплаты. Остальные документы собрать будет не так уж и сложно.

Где получить Посмертный эпикриз

Для начала разберёмся, кто оформляет Посмертный эпикриз. Если смерть произошла дома и для её констатации домочадцы вызвали участкового врача, то документ составляется им лично в двух экземплярах, один из которых сразу отдаётся на руки родственникам. Потому не спешите вызывать скорую помощь в случае кончины своего близкого, а лучше позвоните в приёмную районной поликлиники. Конечно, действовать так следует, когда спешить уже действительно незачем.

Помимо этого оптимистичного варианта существуют ещё другие. Родич мог уйти из жизни после госпитализации, умереть вследствие несчастного случая, погибнуть в ДТП и т. п. Если человек скончался в медицинском учреждении, то посмертный эпикриз готовит его лечащий доктор. В остальных случаях – патологоанатом ПАО или СМЭ. Именно к этим врачам и именно в эти инстанции вам следует обратиться за получением посмертного эпикриза.

Как получить Посмертный эпикриз

При идеальных обстоятельствах посмертный эпикриз выдаётся просто по запросу родственников. С первого раза и в оговоренные законодательством сроки – т. е. в 1 день. Но это при идеальном стечении обстоятельств, которые обычно складываются для наших сограждан не так хорошо. Скорее всего в этот самый 1 день вы получите отказ и отсылку к ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», статьям 13 и 22, где как раз и упомянуто пресловутое указание о недопустимости разглашения врачебной тайны.

Если таковое случилось, то предлагаем поступить следующим образом:

  1. Переписать своё заявление на получение посмертного эпикриза и сослаться на всё тот же пресловутый ФЗ №323. Там в статье 66 «Определение момента смерти человека и прекращение реанимационных мероприятий», в п.5 прописано, что заключение о диагнозе заболевания и причине смерти выдаётся супругу, либо близкому родственнику.
  2. Для подтверждения родства с усопшим приложить к заявлению копию своего паспорта и свидетельств о рождении или о браке.

Если и после этого посмертный эпикриз не получен, то обращайтесь в прокуратуру или судебные органы с жалобой на сотрудников медучреждения, попутно известив страховую об объективных причинах, по которым невозможно предоставить справку в срок.

24 февраля 2021

Автор

Алексей Полежаев

Ритуальный агент, автор статей раздела «Ритуальный бизнес»

Возможно, вам будет интересно:

  • Пособие на погребение работавшего пенсионера
  • Как оформить пенсию и выплаты по смерти кормильца
  • Как получить выплаты, если родственник умер на производстве
Источник
  • Кто может получить выплату по страховке?
  • Необходимый пакет документов для получения выплаты
  • Что еще нужно знать

После потери близкого решать финансовые и организационные вопросы тяжело вдвойне. Зачастую в этой ситуации люди впервые сталкиваются с юридическими нюансами, о которых они и не подозревали. Мы составили подробную инструкцию для получения страховых выплат в случае смерти застрахованного лица.

Кто может получить выплату по страховке?

В случае смерти застрахованного лица выплату по договору получает выгодоприобретатель. Им может быть:

  1. Любой человек (не обязательно родственник), которого клиент страховой компании назначил выгодоприобретателем по договору. В этом случае имя выгодоприобретателя (или выгодоприобретателей) будет известно страховой компании и зафиксировано в документах.

  2. Наследники застрахованного лица по завещанию или по закону.

  3. Банк, выдавший кредит, — по программам страхования жизни заемщиков.

Подробнее о выгодоприобретателях и их назначении мы писали в отдельной статье.

Необходимый пакет документов для получения выплаты

Для страховой компании единственный способ узнать о случившемся — получить заявление от родственников или выгодоприобретателя. Поэтому, чтобы получить страховую выплату после смерти застрахованного лица, первым делом нужно связаться со страховщиком. Как правило, его контакты есть в договоре страхования и на официальных сайтах.

Если страховка оформлена в Райффайзен Лайф, самый быстрый и простой способ сообщить о страховом случае — заполнить заявление на сайте. Там же вы найдете список документов, которые нужно предоставить для получения выплаты.

Первое, что необходимо сделать, — оформить свидетельство о смерти и справку о смерти застрахованного. Заявление на их получение можно подать в ЗАГС или отделение МФЦ, либо отправить заявку через Госуслуги.

Помимо заявления понадобится:

  • Паспорт заявителя

  • Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность умершего,

  • Медицинское свидетельство о смерти или решение суда о признании человека умершим,

  • Документ, подтверждающий родство.

Разные программы страхования жизни предусматривают выплату при смерти застрахованного от разных причин. Допустим, «Самое важное» включает в себя только риск ухода из жизни в результате несчастного случая, тогда как «Под контролем» или программы защиты заемщиков наряду с этим покрывают смерть застрахованного в результате болезни. Поэтому перечень документов для получения выплаты по смерти включает в себя подтверждение причины смерти.

Это могут быть:

  • Посмертный эпикриз из стационара, где лечился умерший;

  • Акт судебно-медицинского исследования из МОРГа, где проводилось вскрытие;

  • Выписка из истории болезни, амбулаторная карта или выписка из амбулаторной карты с датой постановки диагноза, которую можно получить в поликлинике,

  • Если смерть наступила в результате ДТП, потребуется копия справки из ГИБДД;

  • Если смерть наступила в результате преступных действий, нужно будет обратиться в правоохранительные органы за протоколом, а также за постановлением о возбуждении или об отказе в возбуждении уголовного дела.

Иногда родственники умершего сталкиваются с отказом медицинского учреждения предоставить все нужные документы. В этом случае вы имеете полное право настаивать на своем. По закону близкие родственники умершего имеют право на получение о нем медицинских сведений, включая информацию, составляющую врачебную тайну. Также они могут получить медицинские документы и выписки из них, в том числе в электронном виде.

В список людей, которым должны предоставить сведения о лечении и состоянии здоровья пациента, входят супруг или супруга умершего, близкие родственники, а также любые другие лица, указанные в письменном добровольном согласии умершего, если это согласие имеется. Исключение составляют лишь ситуации, когда пациент при жизни запретил распространять информацию, составляющую врачебную тайну.

  1. Так как получить выплату по страховке после смерти застрахованного имеет право только выгодоприобретатель, может потребоваться подтверждение этого статуса. Если выгодоприобретатель указан в договоре, то достаточно документа, удостоверяющего его личность. Если же на выплату претендует наследник (или наследники), нужно предоставить свидетельство о праве на наследство, также подойдет свидетельство на любое имущество или денежные средства. Его выдает нотариус по месту открытия наследства, которым является последнее место жительства застрахованного. Чтобы получить такое свидетельство, потребуется письменное заявление.

  2. В любом договоре страхования есть исключения — обстоятельства, при которых происшедшее не будут считать страховым случаем, а значит, и выплата не будет предусмотрена. Почти всегда в выплате отказывают, если застрахованный был пьян и его действия в этом состоянии привели к смерти.

Кроме того, получение выплат по страховке после смерти застрахованного не предусмотрено в следующих случаях:

  • застрахованный умер при совершении противоправного деяния,
  • застрахованный скончался в результате самоубийства или преднамеренного нанесения вреда своему здоровью, если договор действовал менее 2 лет,
  • застрахованный умер в результате злоупотребления наркотическими веществами или лекарствами, кроме препаратов, прописанных врачом в указанных им дозировках,
  • смерть наступила из-за заболевания, которым застрахованный страдал до заключения договора страхования,
  • застрахованный умер из-за того, что сознательно подверг себя рискам, включенным в перечень исключений по договору страхования (это могут быть, например, экстремальные виды спорта).

При принятии решения о выплате страховщик руководствуется информацией из медицинских документов. В редких ситуациях, страховая компания может запросить что-то дополнительно.

Полный перечень страховых рисков и исключений указан в договоре страхования и полисных условиях. Перед обращением в страховую компанию за выплатой внимательно перечитайте эти документы.

 

Что еще нужно знать

  1. Не нужно тянуть с обращением в страховую компанию. На сообщение о страховом случае отводится 30 дней с момента происшествия — в нашем случае со дня смерти застрахованного.

  2. Чтобы максимально ускорить и упростить процесс получения выплаты соберите необходимые документы. Сообщите о страховом случае | СК «Райффайзен Лайф» (raiffeisen-life.ru), заполните заявление на выплату и отправьте все документы в страховую компанию. Обязательно указывайте ваши актуальные контакты, это также упростит процесс.

  3. После получения всех документов страховая компания может рассматривать ваш страховой случай до 30 дней. После принятия решения выплату перечислят по указанным вам в заявлении реквизитам в течение 5 дней. В 9 случаях из 10 Райффайзен Лайф принимает решение и перечисляет деньги за 10 рабочих дней.

  4. Выгодоприобретатель, указанный в договоре страхования, может получить деньги в течение 5 дней после того, как страховая примет положительное решение о выплате. А вот наследнику выплату перечислят только после его вступления в право наследования — то есть через 6 месяцев со дня смерти застрахованного.

  5. Подробно алгоритм получения выплаты описан в статье «Как получить страховую выплату: пошаговая инструкция».

Спасибо! Ваше предложение отправлено.

Источник

Ответы на вопрос:

Если в договоре страхования нету пункта о предоставлении посмертного эпикриза то данное требование от СК является необоснованным, предоставьте справку о смерти которую можете получить из ЗАГС.

Вам помог ответ?ДаНет

Похожие вопросы

Кто должен его составлять?

Страховая компания просит предоставить посмертный экиприз. Кто должен его составлять? И просят протокол патологоанатомического исследования, где его взять если уже выдали свидетельство и справку из ЗАГС.

Как быть в этой ситуации?

Что человек был застрахован в страховой компании. Наступил страховой случай. Страховая компания требует посмертный эпикриз.

В больнице отказывают выдавать посмертный эпикриз, так как ссылаются на закон о врачебной тайне.

Как быть в этой ситуации?

Документы необходимые для страховой выплаты

Мне нужно получит посмертный эпикриз в связи со смертью моей мамы. Для получения страховых выплат по кредиту. Какие документы необходимо приложить к заявления о выдачи эпикриза?

Посмертный эпикриз для страховой компании

Если страховая компания вправе потребовать посмертный эпикриз, должна ли она предоставить форму для заполнения и соответствующие требования и кто должен выдать посмертный эпикриз, если застрахованный наблюдался в платной клинике.

Поскажите, пожалуйста, где нужно брать посмертный эпикриз?

Поскажите, пожалуйста, где нужно брать посмертный эпикриз? Моя сестра попала в дтп (была просто попутчицей) и умерла в реанимации больницы от полученых травм. Эпикриз посмертный нужет страховой компании для выплат по 40 му закону РФ.

Свидетельство о смерти мужа

У меня умер муж. страховая компания требует посмертный эпикриз. А мне выдали только медицинское свидетельство о смерти. Что мне делать. Где его взять. И нужно ли оно им.

Страховая компания требует оригинал посмертного эпикриза или заверенную копию

Моя мама умерла, но у нее был кредит и страховка на случай страхового события. Страховая компания потребовала посмертный эпикриз, но больница отказалась его выдать ссылаясь на закон о врачебной тайне. Но по закону написав заявление я имею право ознакомиться (сфотографировать) мед. документацию моей матери, что я и сделала. Я сфотографировала посмертный эпикриз и отправила страховой компании в формате пдф файла, так же я отправила отрицательный ответ больницы на мое заявление о предоставление мне копии посмертного эпикриза. Страховая компания отказалась принимать не заверенную фотографию. И сказал что в таких случаях их клиенты получают нужные им документы через суд.

Что делать в таком случае? Просить что бы писали отказ в выплате и что отказываются принимать документ? И обращаться в суд?

Ведь как может больница заверить посмертный эпикриз, если они отказали в моем заявлении в выдаче копии посмертного эпикриза ссылаясь на закон? Или это возможно?

Публикации


0

12

Источник

Добрый день!

Согласно п.9 Приказа Минздрава России от 14.09.2020 N 972н  «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений»:

В случае смерти пациента заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супругу или близкому родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской помощи, по их требованию.

При этом согласно п.17 того же нормативно-правового акта заключение выдается в день обращения.

Основываясь на данных положениях Вам необходимо подать письменный запрос в лечебное учреждение (направить по почте или вручить непосредственно с проставлением отметки на втором экземпляре о получении запроса). При отказе в выдаче заключения требовать изложить отказ в письменной форме и обжаловать его в Минздрав уровня субъекта федерации или в суд.

Отказ страховой компании до представления вами полного комплекта документов, связанных с наступлением страхового случая, является правомерным.

Могу помочь в составлении запроса.

Источник

После смерти человека его близким приходится погружаться в бумажную волокиту, оформлять документы, получать справки, организовывать похороны. Голова идет кругом: посмертный эпикриз, медицинское свидетельство о смерти, гербовое свидетельство — и все это получать в разных инстанциях! 

Подробно о последовательности оформления документов мы писали здесь. 

Давайте разберемся с назначением этих документов. И, прежде всего, посмертного эпикриза: именно он поможет при отказе от вскрытия или при попытке оспорить причину смерти в суде. 

Что такое посмертный эпикриз?

Это особый медицинский документ, который выдается после смерти человека. Посмертный эпикриз содержит: 

  1. Упоминание обо всех перенесенных заболеваниях, которые были у пациента, травмах и перенесенных операциях.
  2. Посмертный заключительный диагноз — с указанием кодов по МКБ (Международный классификатор болезней). Этот диагноз, скорее всего, будет позже указан в свидетельстве о смерти в качестве причины смерти.

Фактически это полная история болезни человека, история наблюдения в стационаре или амбулаторно. 

Для чего он нужен? 

Посмертный эпикриз, как минимум, нужен для того, чтобы организовать похороны вашего близкого: это звено в цепочке документов на покойного, без которого цепочка не сомкнется.  

Последовательность такая: посмертный эпикриз (из поликлиники/больницы) нужен для получения медицинского свидетельства о смерти (в морге), а медицинское свидетельство — для получения гербового свидетельства о смерти (в МФЦ). Гербовое свидетельство — это и есть своеобразный паспорт умершего, его основной документ, если так можно сказать, т.е. финальный документ, который нам нужен.   

Получается, бумаги на умершего человека готовят три учреждения: медицинское (поликлиника/больница), морг и МФЦ. Именно по такому маршруту придется пройти родным умершего. 

Человек умер дома. Что делать, чтобы получить посмертный эпикриз?

Первым делом нужно позвонить в поликлинику (если поликлиника в эти дни или часы не работает, то — в скорую) и полицию. Обычно в случае смерти пациента сотрудники скорой сами вызывают полицию, но можно ускорить прибытие правоохранителей, если позвонить им самостоятельно. Врач/фельдшер зафиксирует смерть и выдаст бланк с ее констатацией — с ним вы потом сможете обратиться по месту лечения умершего, напримерв поликлинику по прикреплению или специализированный лечебный центр, и получить посмертный эпикриз. Полицейские же осмотрят тело и зафиксируют, что на нем нет следов насильственной смерти.

Если ваш близкий умер не дома и не в хосписеКакие шаги необходимо предпринять, если человек умер не в медицинском учреждении и не по месту постоянной регистрации, а в ином месте

А если человек умер в больнице?

Если смерть наступила во время госпитализации, посмертный эпикриз составляет лечащий врач в больнице. 

Кто из родственников и близких умершего может получить посмертный эпикриз, а затем и свидетельство о смерти?

Приоритетное право — у самых близких родственников: супруги, детей, родителей. Если таких родственников у человека нет, то обратиться за эпикризом может и двоюродная сестра, и просто друг — главное иметь на руках бланк с констатацией смерти, который выдал врач.

Такой порядок регламентируется «Рекомендациями по порядку выдачи и заполнения учетной формы N 106/у-08 «Медицинское свидетельство о смерти»», но в каждом регионе есть свой нормативный акт на основе Рекомендаций, т.е. могут быть свои нюансы. Так, в Москве действует Инструкция по правилам заполнения, выдачи, учета и хранения медицинского свидетельства о смерти учетной формы N 106/У-08, где сказано следующее:

«Свидетельство выдается супругу(е), близким родственникам, а при их отсутствии — иным родственникам, законному представителю умершего или иному лицу, взявшим на себя организацию погребения в случае отсутствия членов семьи и близких родственников умершего, при предъявлении ими паспорта; свидетельство выдается не позднее одних суток после патологоанатомического вскрытия или после установления причины смерти — оформления заключительного клинического диагноза, если вскрытие не проводилось».

Как отказаться от вскрытия, имея на руках посмертный эпикриз?

Посмертный эпикриз содержит причину смерти и историю болезни. Поэтому везде, где нужно опереться на причину смерти как аргумент, он и нужен. Например, для того, чтобы отказаться от вскрытия: производить вскрытие или нет — решает врач-патологоанатом на основании эпикриза.

Важно

Главное тут — время. Врачи обязаны провести вскрытие в течение трех суток после того, как тело поступило в морг. Чаще всего они делают это сразу, так что если хотите отказаться от вскрытия, подайте заявление об отказе в первый же свой визит в морг (при оформлении медицинского свидетельства о смерти).

 

Если сомнений в диагнозе у врача не возникает, вскрытие могут не производить. Однако окончательное решение все равно остается за патологоанатомом. Специалист может настоять на вскрытии, если точную причину смерти установить сложно.

Есть ряд случаев, когда патологоанатом по закону обязан произвести вскрытие (они перечислены в части 3 статьи 67 Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»):

  1. Подозрения на насильственную смерть;
  2. Невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания, приведшего к смерти, и (или) непосредственной причины смерти;
  3. Оказания умершему пациенту медицинской организацией медицинской помощи в стационарных условиях менее одних суток;
  4. Подозрения на передозировку или непереносимость лекарственных препаратов или диагностических препаратов;
  5. Смерти:
    а) связанной с проведением профилактических, диагностических, инструментальных, анестезиологических, реанимационных, лечебных мероприятий, во время или после операции переливания крови и (или) ее компонентов;
    б) от инфекционного заболевания или при подозрении на него;
    в) от онкологического заболевания при отсутствии гистологической верификации опухоли;
    г) от заболевания, связанного с последствиями экологической катастрофы;
    д) беременных, рожениц, родильниц (включая последний день послеродового периода) и детей в возрасте до двадцати восьми дней жизни включительно;
    6) рождения мертвого ребенка;
    7) необходимости судебно-медицинского исследования.

Если ничто не мешает отказаться от вскрытия, врач-патологоанатом выдаст вам медицинское свидетельство о смерти на основании посмертного эпикриза. 

Если вскрытие все же понадобится, эпикриз может все равно пригодиться для уточнения диагноза умершего.

Если человек не успел просмотреть эпикриз до вскрытия и теперь сомневается в итоговом диагнозе, можно ли увидеть посмертный эпикриз после вскрытия?

Да, родственники умершего или те люди, которые будут заниматься организацией похорон, имеют право изучить посмертный эпикриз и подробные результаты медицинских экспертиз и после вскрытия. 

Если у вас есть подозрение на врачебную ошибку, то на основании этих документов вы можете написать заявление в прокуратуру, которая передаст материалы в следственный комитет — и дальше уже следователи будут разбираться с медицинскими документами. Возможно, в ходе следствия понадобится провести повторное вскрытие, взять дополнительные анализы и образцы у умершего — это позволит уточнить диагноз и разобраться, могли ли ошибки в диагностике/лечении привести к преждевременной смерти.

Также есть другой вариант — обратиться в гражданский суд. Правда, в случае с гражданским иском вам придется самостоятельно собирать доказательства — например, оплатить повторную медицинскую экспертизу. Если ошибка действительно имела место, медицинское учреждение должно будет выплатить компенсацию и покрыть судебные расходы.

Понадобится ли посмертный эпикриз для решения вопросов с банком, страховой и т.д.?

Если умерший был застрахован, то в страховую предоставляется медицинское свидетельство о смерти. Важно, чтобы причина смерти подпадала (соответствовала страховому случаю)  под страховой случай. 

Как правило, медицинского свидетельства о смерти будет достаточно, чтобы это выяснить. Даже если его получали не вы, дубликат такого документа родственники умершего по запросу могут получить в ЗАГСе или МФЦ. А если необходимо, чтобы в бумаге была указана причина смерти, то можно также получить в МФЦ/ЗАГСе справку о смерти — там это будет зафиксировано.

Посмертный эпикриз может быть полезен как дополнительный документ для переговоров со страховой компанией, но чаще всего  он не нужен.

Знать все о своем диагнозе, отказаться от реанимации — и другие юридические права пациентаОбязан ли врач прямо сказать, что я умираю? Что за согласие мы подписываем в поликлиниках? Могу ли я распорядиться отдать свои органы для донорства после смерти?

Страховая компания сомневается в причине смерти, и нужен документ с более подробными данными — а эпикриз вы не получали или потеряли? Есть несколько вариантов решения проблемы.

В соответствии с Приказом Минздрава от 6 июня 2013 г. N 354н «О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий», не позднее, чем через 30 дней после завершения проведения патолого-анатомического вскрытия врач-патологоанатом окончательно оформляет протокол вскрытия. И родственник либо законный представитель умершего может получить заключение о причине смерти и диагнозе пациента там, где тот лечился,в больнице или поликлинике.

Или можно обратиться в больницу/поликлинику с письменным заявлением о выдаче копии посмертного эпикриза. Супругам, близким родственникам, членам семьи умершего пациента отказать в такой просьбе медицинское учреждение не имеет права. А если все же откажут, смело пишите жалобу в прокуратуру — на основании Постановления Конституционного Суда РФ от 13.01.2020 N 1-П «По делу о проверке конституционности частей 2 и 3 статьи 13, пункта 5 части 5 статьи 19 и части 1 статьи 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в связи с жалобой гражданки Р.Д. Свечниковой».

Нужно ли показывать эпикриз в похоронном агентстве — например, когда решается вопрос, хоронить ли человека в закрытом гробу или нет?

Нет, не нужно. 

Информацию о допустимом способе захоронения предоставляют в морге при получении медицинского свидетельства о смерти. Если родственники получали его самостоятельно, то они сами и сообщают ритуальному агенту особенности конкретной ситуации. 

Если документы оформляют представители ритуального агентства, сотрудники морга и передадут им всю необходимую информацию о способе захоронения. 

Какие правила действуют в отношении тех, кто умер от ковида?

Первое — тела всех, кто предположительно умер от коронавирусной инфекции, подлежат обязательному вскрытию. 

С правилам захоронения тех, кто умер от ковида, сейчас ситуация очень запутанная. В марте 2020 г. Роспотребнадзор действительно опубликовал такие требования, но уже в июне их отменил. В СанПиН 2.1.2882–11 «Гигиенические требования к размещению, устройству и содержанию кладбищ, зданий и сооружений похоронного назначения» также нет никаких особых требований по захоронению умерших от ковида. Так что в теории вы можете требовать открыть гроб, ссылаясь на этот СанПиН и Письмо Роспотребнадзора от 15 июня 2020 года N 02/12085-2020-24 «Об отмене рекомендаций по захоронению умерших с подтвержденным заражением новой коронавирусной инфекцией».

На практике же похоронное дело находится в ведении органов местного самоуправления, и поэтому те могут устанавливать собственные ограничения, как это происходит, например, в Москве.

Столичные санитарные требования содержатся в Приказе Департамента здравоохранения г. Москвы от 29 декабря 2016 г. N 1064 (п.7.10.): «Тела умерших от инфекции, вызванной новым коронавирусом (COVID-19), помещать в пластиковые пакеты, дезинфицировать снаружи, размещать в трупохранилище для сохранения до дня похорон, не проводить бальзамирование тел умерших, чтобы избежать чрезмерных манипуляций с телом. Осуществлять выдачу тела родственникам из ПАО по следующей схеме: поместить тело во второй пластиковый черный пакет, продезинфицировать снаружи, выдавать в закрытом гробу без церемонии прощания (получают тело не более 3-х человек). Рекомендовать родственникам умерших от коронавирусной инфекции (COVID-19) кремировать тела умерших». 

Если вдруг человек приобрел гроб, который не соответствует санитарным требованиям, то тело еще в морге запакуют в плотный мешок, а организатор похорон должен будет подписать бумагу о том, что обязуется не открывать гроб.

Оформление документов после смерти человека — не самый простой и уж тем более не самый приятный процесс. Даже если вы изучили схему оформления заранее , шоковое состояние в момент смерти родного может помешать все сделать правильно. По возможности позаботьтесь о том, чтобы оформлять документы вам помогал кто-то из близких, более устойчивых или менее вовлеченных в ситуацию. 

Подготовила Дарья Шипачева. 

Благодарим за помощь в подготовке статьи сотрудников социальной службы Московского многопрофильного центра паллиативной помощи ДЗМ и юрисконсульта фонда «Вера» Анну Повалихину.

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Использовано стоковое изображение от Depositphotos.

Источник

Полезная информация: In English

Список документов при страховом случае

Страховая выплата осуществляется на основании письменного заявления получателя выплаты, документа, удостоверяющего личность и подтверждающих документов.

Перечень документов, которые необходимо предоставить, приведен в Правилах (Полисных условиях) страхования, на основании которых заключен ваш договор страхования или в договоре страхования (полисе).

Перечень подтверждающих документов (в соответствии с действующими Правилами страхования):

«Постоянная полная утрата трудоспособности», «Инвалидность» в результате болезни:

  • Заверенная копия Справки из филиала Бюро медико-социальной экспертизы о присвоении группы инвалидности.
  • Акт освидетельствования (Филиал Бюро МСЭ). Документ на 4-х листах, заверенный данным лечебным учреждением.
  • Копия Направления на МСЭ (форма 088/у-06) (документ, выданный больницей, поликлиникой, онкологическим диспансером или другим медицинским учреждением заверенный данным лечебным учреждением) и обратный талон к нему.
  • Копия амбулаторной карты или выписки из амбулаторной карты по месту жительства (заверенная данным лечебным учреждением).
  • Копия возвратного талона из Бюро МСЭ, которая направляется в медицинское учреждение, направившее застрахованного на освидетельствование и присвоение ему группы инвалидности.
  • Копия стационарной карты или Выписки из стационарной карты (истории болезни) (заверенная данным лечебным учреждением).

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДОКУМЕНТЫ

  • Справка из лечебного учреждения или копия, заверенная данным лечебным учреждением, с указанием диагноза, по которому была установлена инвалидность.
  • Копия программы реабилитации инвалида (где указано, какое ЛУ направило застрахованного на освидетельствование для присвоения группы инвалидности).
  • Копия амбулаторной карты или выписки из амбулаторной карты (заверенная данным лечебным учреждением).

При реализации риска «Постоянная полная утрата трудоспособности», «Инвалидность» в результате несчастного случая.

  • Копия Справки из филиала Бюро медико-социальной экспертизы (присвоение группы инвалидности).
  • Выписка из Акта освидетельствования (Филиал Бюро МСЭ). Документ на 4-х листах, заверенный данным лечебным учреждением.
  • Копия Направления на МСЭ (документ, выданный больницей или поликлиникой, заверенный данным лечебным учреждением).
  • Копия амбулаторной карты или выписки из амбулаторной карты (заверенная данным учебным учреждением).
  • Копия стационарной карты или Выписки из стационарной карты (история болезни) (заверенная данным лечебным учреждением).

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДОКУМЕНТЫ

  • Копия Акта о несчастном случае на производстве (Форма-Н1), заверенная учреждением или предприятием, на котором произошел НС.
  • Оригинал или копия справки (заверенная ЛУ) о содержании алкоголя, наркотических, или токсических веществ на момент страхового события.
  • Копия сопроводительного листка/талона СМП, где указывается в каком состоянии (алкоголь, наркотические или токсические вещества) находился застрахованный в момент страхового события.
  • Копия постановления о возбуждении/отказе в возбуждении уголовного дела из следственных органов (ОВД, Прокуратура, Следственный отдел и др. правоохранительных органов) заверенная данным учреждением.
  • Копия решения суда, заверенная данным учреждением.

«Смерть» в результате болезни

  • Копия свидетельства о смерти нотариально заверенная или оригинал с которого снимается копия сотрудником отдела урегулирования претензий и заверяется сотрудником отдела урегулирования претензий.
  • Копия Справки о смерти и/или копия медицинского свидетельства о смерти с указанием причины смерти.
  • Копия посмертного эпикриза из больницы (заверенная данным лечебным учреждением).
  • Копия амбулаторной карты или выписки из амбулаторной карты по месту жительства (заверенная данным учебным учреждением).
  • Копия стационарной карты или Выписки из стационарной карты (истории болезни).

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДОКУМЕНТЫ

  • В случае, если смерть застрахованного наступила дома, на улице, в загородном доме, метро и других общественных местах (НЕ в больнице) необходимы:
  • Копия Акта вскрытия (заверенная данным медицинским учреждением):
    1. Акт судебно-медицинской экспертизы (внешнее описание тела, повреждения).
    2. Акт судебно-химического исследования (внутреннее описание трупа с исследованием крови, фрагментов органов на содержание алкоголя, наркотических и токсических веществ).
  • Копия постановления о возбуждении/ отказе в возбуждении уголовного дела из следственных органов (ОВД, Прокуратура, Следственный отдел и др. правоохранительных органов) заверенная данным учреждением.
  • Копия амбулаторной карты или выписки из амбулаторной карты (заверенная данным лечебным учреждением) с места работы (страховка ДМС).
  • Свидетельство о праве на наследство по закону (если Выгодоприобретатель не назначен)

«Смерть» в результате несчастного случая

  • Копия свидетельства о смерти нотариально заверенная или оригинал с которого снимается копия сотрудником отдела урегулирования претензий и заверяется сотрудником отдела урегулирования претензий.
  • Копия Справки о смерти и/или копия медицинского свидетельства о смерти с указанием причины смерти.
  • Копия постановления о возбуждении/отказе в возбуждении уголовного дела из следственных органов (ОВД, Прокуратура, Следственный отдел и др. правоохранительных органов) заверенная данным учреждением.
  • Копия Акта вскрытия (заверенная данным медицинским учреждением):
    1. Акт судебно-медицинской экспертизы (внешнее описание тела, повреждения).
    2. Акт судебно-химического исследования (внутреннее описание трупа с исследованием фрагментов органов на содержание алкоголя, наркотических и токсических веществ).

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДОКУМЕНТЫ

  • Копия водительского удостоверения в случае ДТП, если застрахованный находился за рулем транспортного средства.
  • Копия решения суда, заверенная данным учреждением.
  • Свидетельство о праве на наследство по закону (если Выгодоприобретатель не назначен).

«Постоянная полная утрата трудоспособности», «Инвалидность» в результате несчастного случая:

  • Копия Справки из филиала Бюро медико-социальной экспертизы (присвоение группы инвалидности).
  • Выписка из Акта освидетельствования (Филиал Бюро МСЭ). Документ на 4-х листах, заверенный данным лечебным учреждением.
  • Копия Направления на МСЭ (документ, выданный больницей или поликлиникой, заверенный данным лечебным учреждением).
  • Копия амбулаторной карты или выписки из амбулаторной карты (заверенная данным учебным учреждением).
  • Копия стационарной карты или Выписки из стационарной карты (история болезни) (заверенная данным лечебным учреждением).

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДОКУМЕНТЫ

  • Копия Акта о несчастном случае на производстве (Форма-Н1), заверенная учреждением или предприятием, на котором произошел НС.
  • Оригинал или копия справки (заверенная ЛУ) о содержании алкоголя, наркотических, или токсических веществ на момент страхового события.
  • Копия сопроводительного листка/талона СМП, где указывается в каком состоянии (алкоголь, наркотические или токсические вещества) находился застрахованный в момент страхового события.
  • Копия постановления о возбуждении/отказе в возбуждении уголовного дела из следственных органов (ОВД, Прокуратура, Следственный отдел и др. правоохранительных органов) заверенная данным учреждением.
  • Копия решения суда, заверенная данным учреждением.

«Смерть» в результате несчастного случая или болезни на территории другого государства

  • Переведенное на русский язык Свидетельство о смерти, заверенное нотариально.
  • Переведенная на русский язык справка о смерти, заверенная нотариально.
  • Переведенные на русский язык медицинские документы и документы из органов полиции, заверенные нотариально.
  • Копия документа, подтверждающего репатриацию (транспортирование тела на территорию регистрации и проживания данного застрахованного т.е. РФ).
  • Если вскрытие проводилось на территории другого государства, то необходимы переведенные на русский язык данные вскрытия, заверенные нотариально.
  • В случае если вскрытие тела проводилось на территории РФ необходима копия вскрытия из судебно-медицинской экспертизы (заверенная данным учреждением).

«Травма (Временная потеря трудоспособности в результате несчастного случая)»

Телесные повреждения застрахованного, выплата по Таблице №1 (расширенная) или Таблице №5.

Размер страховой выплаты по листкам нетрудоспособности, который составляет от 0,2 % от страховой суммы (указана в Договоре), за каждый день временной нетрудоспособности, начиная с указанного в договоре дня нетрудоспособности и не более 90 дней.

  • Копия листка(ов) нетрудоспособности со всеми печатями ЛУ, заверенных отделом кадров по месту работы. В случае, если, размер страховой выплаты рассчитывается по листкам нетрудоспособности.
  • Оригинал или копия подробной выписки из амбулаторной карты с указанием обстоятельств, даты получения травмы, и диагноза (заверенная данным учреждением).
  • Оригинал или копия справки из травматологического пункта (заверенная данным учреждением) с указанием даты получения травмы и оказанной первой медицинской помощи.
  • Оригинал или копия подробной выписки из стационарной карты (истории болезни), заверенной данным учреждением.
  • Копия сопроводительного листка/талона СМП, где указывается в каком состоянии (алкоголь, наркотические или токсические вещества) находился застрахованный в момент страхового события, в случае, если застрахованный был доставлен нарядом СМП в лечебное учреждение.
  • Заключение рентгенологического и/или ультразвукового исследования, компьютерной и/или магнитно-резонансной томографии в зависимости от характера травмы, подтверждающего поставленный диагноз
  • Оригинал заключения невропатолога и энцефалограмма с заключением (при сотрясении, ушибе и размозжении головного мозга.
  • Копия Акта о несчастном случае на производстве (Форма-Н1) заверенная учреждением или предприятием, на котором произошел НС.
  • Копия постановления о возбуждении/отказе в возбуждении уголовного дела из следственных органов (ОВД, Прокуратура, Следственный отдел и др. правоохранительных органов) заверенная данным учреждением, в случае, если травма имеет криминальный характер.
  • Копия решения суда (заверенная данным учреждением) в случае, если правоохранительными органами было заведено уголовное дело.

«Частичная постоянная нетрудоспособность» в результате несчастного случая

Страховая выплата осуществляется по Таблице № 3 (короткая).

  • Оригинал или копия подробной выписки из амбулаторной карты с указанием обстоятельств, даты получения травмы, и диагноза (заверенная данным учреждением).
  • Оригинал или копия справки из травматологического пункта (заверенная данным учреждением) с указанием даты получения травмы и оказанной первой медицинской помощи.
  • Оригинал или копия подробной выписки из стационарной карты (истории болезни), заверенной данным учреждением.
  • Копия сопроводительного листка/талона СМП, где указывается в каком состоянии (алкоголь, наркотические или токсические вещества) находился застрахованный в момент страхового события, в случае, если застрахованный был доставлен нарядом СМП в лечебное учреждение.
  • Рентгенограммы с описанием при переломах любой локализации.
  • Оригинал заключения невропатолога и энцефалограмма с заключением (при сотрясении, ушибе и размозжении головного мозга.
  • Копия Акта о несчастном случае на производстве (Форма-Н1) заверенная учреждением или предприятием, на котором произошел НС.

«Частичная постоянная нетрудоспособность» в результате несчастного случая

  • Заполненное заявление на страховую выплату с указанием банковских реквизитов для перечисления страховой выплаты.
  • Копии всех больничных листов, заверенные отделом кадров.
  • Выписку из истории болезни/справку из травматологического пункта с диагнозом.
  • Рентгенограммы с описанием, результаты лабораторных, биохимических исследований, подтверждающие факт наступления несчастного случая или болезни.
  • Медицинское заключение о результатах исследования крови Застрахованного о наличии/отсутствии алкоголя, наркотических или токсических веществ в крови на дату открытия листка нетрудоспособности.
  • Заключение невропатолога, энцефалограмма с заключением (обязательно при закрытой черепно-мозговой травме-сотрясении, ушибе, размозжении головного мозга).
  • Акт о страховом случае на производстве (форма Н1), если реализация страхового риска связана с несчастным случаем во время исполнения Застрахованным служебных обязанностей.
  • Копию постановления о возбуждении/отказе уголовного дела или других документов из соответствующего органа внутренних дел, если наступление смерти Застрахованного или ее обстоятельства зафиксированы органом внутренних дел в соответствии с действующим законодательством.
  • Если временная нетрудоспособность наступила в результате заболевания, то официальный медицинский документ о состоянии здоровья Застрахованного.

«Диагностирование СОБ»

  • Копия стационарной карты или Выписки из стационарной карты (история болезни) (заверенная данным лечебным учреждением).
  • Копия амбулаторной карты или выписки из амбулаторной карты (заверенная данным учебным учреждением).
  • Документы, являющиеся результатом машинной обработки:
    • электрокардиограммы, рентгенограммы, результаты обследования на компьютерном томографе и других документах / изображениях, явившихся результатом машинной обработки, имя и дата рождения должны быть выполнены способом, не позволяющий сделать любые изменения, то есть должны составлять единое целое с документом / изображением без возможности их изменения.
  • Любые имеющиеся медицинские документы, подтверждающие установленный диагноз.

«Смерть в результате СОБ»

  • Копия свидетельства о смерти нотариально заверенная или копия оригинала, заверенная сотрудником отдела урегулирования претензий.
  • Копия Справки о смерти и/или копия медицинского свидетельства о смерти с указанием причины смерти.
  • Копия амбулаторной карты из поликлиники или выписки из амбулаторной карты (заверенная данным учебным учреждением).
  • Копия посмертного эпикриза из стационара (заверенная данным лечебным учреждением).

В случае, если смерть застрахованного наступила дома, на улице, в загородном доме, метро и других общественных местах (НЕ в больнице) необходимы:

  • Копия Акта вскрытия (заверенная данным медицинским учреждением):
    1. Акт судебно-медицинской экспертизы (внешнее описание тела, повреждения).
    2. Акт судебно-химического исследования (внутреннее описание трупа с исследованием фрагментов органов на содержание алкоголя, наркотических и токсических веществ).
  • Копия постановления о возбуждении/ отказе в возбуждении уголовного дела из следственных органов (ОВД, Прокуратура, Следственный отдел и др. правоохранительных органов) заверенная данным учреждением.
  • Копия амбулаторной карты или выписки из амбулаторной карты по страховке ДМС (если имеется).

«Госпитализация»

  • Копия стационарной карты или Выписки из стационарной карты (история болезни), заверенная данным лечебным учреждением.
  • Копия амбулаторной карты из поликлиники или выписки из амбулаторной карты (заверенная данным учебным учреждением).

«Хирургическая операция»

  • Копия стационарной карты или Выписки из стационарной карты (история болезни), заверенная данным лечебным учреждением.
  • Копия амбулаторной карты из поликлиники или выписки из амбулаторной карты (заверенная данным учебным учреждением).
Источник
  • Главная
  • Правовые ресурсы
  • Подборки материалов
  • Выдача медицинской документации родственникам умершего

Выдача медицинской документации родственникам умершего

Подборка наиболее важных документов по запросу Выдача медицинской документации родственникам умершего (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Статьи, комментарии, ответы на вопросы

Статья: Конституционный Суд Российской Федерации: 30 лет на защите прав граждан. На примерах практики
(«Официальный сайт КС РФ», 2022)Заявительница по данному делу обратилась в медицинское учреждение с просьбой предоставить медицинские документы ее умершего супруга, который ранее наблюдался и проходил стационарное лечение в этом учреждении. В выдаче документов ей было отказано, поскольку наличие у нее права знакомиться с информацией о здоровье пациента (с его согласия) не предполагает ознакомления с медицинской документацией после его смерти. Фактически близкий родственник умершего пациента, который не запретил ему знакомиться со своей медицинской информацией, лишен возможности выяснить действительные причины смерти своего близкого. Особое значение такая возможность приобретает в ситуации, когда супруг или родственник имеет подозрения, что к гибели близкого ему человека привела несвоевременная или некачественно оказанная медицинская помощь.

Ситуация: Могут ли отказать в выдаче амбулаторной карты или выписки из нее?
(«Электронный журнал «Азбука права», 2023)С учетом изложенного пациенту или его законному представителю не может быть отказано в предоставлении указанных выше документов, в том числе на основании приказа главного врача или иного распоряжения какого-либо должностного лица. Единственным исключением является ситуация отсутствия запрашиваемого документа в медицинской организации по причине более раннего истребования его органом дознания, следствия, прокуратуры, судом, страховой медицинской организацией, фондом обязательного медицинского страхования или иным органом, имеющим право делать официальные запросы на выдачу оригиналов медицинской документации.

Нормативные акты

<Письмо> ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России от 01.09.2020 N 29499.ФБ.77/2020
<О проведении медико-социальной экспертизы с целью определения причины смерти инвалида, лица, пострадавшего в результате профессионального заболевания, обусловленного инфицированием COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки>Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.12.2008 N 782н «Об утверждении и порядке ведения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти» утверждена учетная форма N 106/у-08 «Медицинское свидетельство о смерти». Рекомендации по порядку выдачи и заполнения учетной формы N 106/у-08 «Медицинское свидетельство о смерти» изложены в письме Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.01.2009 N 14-6/10/2-178 (далее — Рекомендации). В соответствии с п. 5 Рекомендаций медицинское свидетельство выдается членам семьи, а при их отсутствии — близким родственникам или законному представителю умершего по их требованию. Согласно п. 12 Рекомендаций, в случае утери медицинского свидетельства лицом, его получившим, на основании его письменного заявления составляется новое Медицинское свидетельство с пометкой в правом верхнем углу «дубликат» на основании находящейся на хранении медицинской документации.

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Как получить реквизиты карты сбербанка через госуслуги
  • Как получить реквизиты карты тинькофф через приложение
  • Как получить реквизиты сбербанка с карты другого банка
  • Как получить реквизиты своей карты для банка сбербанка
  • Как получить реквизиты счета сбербанка по номеру карты