Тестовые задания по сестринскому делу, раздел «Безопасная среда для пациента и персонала»
Полный сборник тестов по сестринскому делу.
Правильный вариант ответа отмечен знаком +
1. Инструкции, каких документов предусматривают меры по профилактике внутрибольничных инфекций:
А) Лечебно-охранительный режим;
+Б) Санитарно-противоэпидемический режим;
В) Экстренное извещение в СЭС.
2. Распространению внутрибольничной инфекции способствует:
+А) Инвазивные процедуры;
Б) Осложненные заболевания;
В) Слабое материальное обеспечение лечебно-профилактического учреждения.
3. Заболевание инфекционного характера, которым пациент заражается в процессе оказания медицинской помощи, а медицинский персонал в процессе оказания медицинских услуг, называется:
А) Карантинным;
+Б) Внутрибольничным;
В) Эндемичным.
4. Артифыициальный путь передачи – это:
А) Естественный через кровь;
Б) Естественный контактно-бытовой;
+В) Искусственный.
5. Использование масок во время работы в стационаре:
+А) Всегда обязательно;
Б) На усмотрение эпидемиолога;
В) На усмотрение администрации.
6. На социальном уровне руки медицинская сестра обрабатывает:
А) После контактирования с биологическими жидкостями;
Б) После ухода за пациентом;
+В) До и после снятия перчаток.
7. При обработке материалов, загрязненных кровь, концентрация хлорамина должна быть:
А) 10%;
Б) 5%;
+В) 3%.
8. При попадании крови и равноценных ей биологических жидкостей на слизистую оболочку рта, раствор, который необходим для обработки:
А) Протаргол;
+Б) 70% спирт;
В) Альбуцид.
9. Кто должен обучать инфекционной безопасности пациентов и их родственников в отделении стационара:
+А) Постовая медицинская сестра;
Б) Главная сестра;
В) Главный врач.
тест 10. Вирус иммунодефицита человека передается через:
А) общую посуду;
Б) Воздух;
+В) Переливание крови.
11. Вирус гепатита В передается:
+А) Через кровь и равноценные с ней жидкости;
Б) Через мочу;
В) Через слюну и пот.
12. При татуировке возможно заражение:
А) Малярией;
Б) Энтероколитом;
В) Гепатитом В. +
13. Механизм передачи гепатита А:
+А) Фекально – оральный;
Б) Трансмиссивный;
В) Половой.
14. Дезинфекция – это комплекс мероприятий, направленный на уничтожение в окружающей среде:
А) Споровых форм микроорганизмов;
Б) Грызунов;
+В) Вегетативных форм микроорганизмов.
15. Дератизация – это:
А) Комплекс мер, направленный на уничтожение насекомых;
+Б) Комплекс мер, направленный на уничтожение грызунов;
В) Комплекс мер, направленный на уничтожение микроорганизмов;
16. Химический метод дезинфекции подразумевает использование:
+А) Окись этилена;
Б) Ультрафиолетовые лучи;
В) Пар под давлением.
17. Сколько стерилизующих агентов используется при паровом методе стерилизации:
А) 2;
+Б) 3;
В) 4.
18. Указать правильный основной режим парового метода стерилизации:
+А) 132 градуса, 20 минут, 1, 2 атмосферы;
Б) 130 градуса, 20 минут, 1, 2 атмосферы;
В) 132 градуса, 20 минут, 1,0 атмосферы;
19. Воздушный метод подразумевает стерилизацию в:
А) Специальной емкости;
Б) Автоклав;
+В) Сухожаровой шкаф.
тест-20. Материал изделий, который подходят для стерилизации в автоклаве при основном режиме:
+А) Текстиль;
Б) Бумага;
В) Резина.
21. При попадании хлорсодержащего вещества на кожу, ее необходимо:
+А) Промыть водой;
Б) Обработать раствором спирта;
В) Обработать раствором перекиси водорода.
22. К физическому методу дезинфекции относится:
А) Использование дезинфицирующих растворов;
Б) протирание ветошью;
+В) Использование ультрафиолетовых лучей.
23. После выписки пациента из стационара медицинская сестра проводит:
+А) Заключительную дезинфекцию;
Б) Генеральную уборку;
В) Текущую дезинфекцию.
24. После смерти пациента медицинская сестра проводит:
+А) Заключительную дезинфекцию;
Б) Генеральную уборку;
В) Текущую дезинфекцию.
25. К какому методу дезинфекции относится кварцевание:
А) Биологический;
+Б) Физический;
В) Механический.
26. Один раз в неделю медицинской сестрой проводится:
А) Текущая уборка;
+Б) Генеральная уборка;
В) Заключительная уборка.28.
27. ПСО проводится с целью:
А) Оценки контроля качества стерильности;
Б) Оценки контроля качества предстерилизационной очистки;
+В) Подготовки инструментов к стерилизации.
28. Сразу после стерилизации не подлежат длительному хранению и должен использоваться материал, который стерилизовался в:
+А) Перфорированном лотке;
Б) Крафт – пакете;
В) Биксе без фильтра.
29. Полное уничтожение всех форм микроорганизмов, включая споры, — это:
А) Дезинфекция;
+Б) Стерилизация;
В) Предстерилизационная очистка.
тест_30. Сколько существует этапов ПСО:
А) 7;
Б) 9;
+В) 8.
31. с какой целью в рабочем помещении, где высокий риск профессионального заражения, запрещено есть, пить, наносить косметику, брать в руки контактные линзы:
А) Барьер инфицирования пациента и персонала;
+Б) Охрана здоровья персонала;
В) Предупреждение контакта со слизистыми оболочками.
32. Биологические жидкости, которые не представляют угрозу для здоровья с точки зрения передачи ВИЧ инфекции:
+А) Моча, кал;
Б) Синовиальная, амниотическая жидкость;
В) Слюна, пот, содержащие кровь.
33. Какой профилактики против ВИЧ инфекции не существует:
+А) Первичная, специфическая;
Б) Первичная неспецифическая;
В) Не специфическая.
34. Что поражает ВИЧ?
А) Опорно-двигательную систему;
Б) Дыхательную систему;
+В) Иммунную систему.
35. Розовое окрашивание реактива при проведении ПСО возникает, если нанести на инструменты:
А) Азопирам;
+Б) Фенолфталеин;
В) Судан – 3.
36. Шприцы и другие изделия однократного применения на предприятии подлежат стерилизации:
+А) Радиационным методом;
Б) Термическим методом;
В) Химическим методом.
37. Какая проба при ПСО дает сине-зеленое окрашивание:
А) Фенолфталеиновая;
+Б) Амидопириновая;
В) Судан – 3.
38. Какой фактор может спровоцировать возникновение мутаций у плода при работе беременной медицинской сестры:
+А) Радиация;
Б) Поднятие тяжести;
В) Раздача лекарственных препаратов.
39. Неправильное поднятие тяжестей на рабочем месте может привести к:
+А) Возникновению грыжи;
Б) Бронхиальной астме;
В) Профессиональному выгоранию.
тест*40. С целью специфической профилактики гепатита В медицинской сестре рекомендовано:
А) Мыть руки на гигиеническом уровне;
+Б) Делать прививку;
В) Вести здоровый образ жизни.
Правила использования медицинской маски
Маска медицинская — это простое средство профилактики распространения
инфекции, передающейся воздушно-капельным путём.
Чаще всего к ним относятся:
1.
Работающий персонал в медицинских учреждениях при
общении с большим количеством пациентов;
2.
Работники пищевого производства при изготовлении
продуктов питания массового производства;
3.
А также другие категории зараженных людей, не желающие
способствовать дальнейшему распространению инфекции.
·
Существует ошибочное мнение, что использовать маску
необходимо зараженным и здоровым людям. По мнению врачей — это не так.
·
Защитная повязка не может на 100% предотвратить
попадание инфицированного воздуха. Объясняется это тем, что при ее ношении
степень прилегания к коже не значительная, то есть предупредить от заражения в
здании с инфицированным воздухом здорового человека маска неспособна.
·
В связи с чем, необходимо использовать рассматриваемые
средства защиты непосредственно больным. Это минимизирует возможность распространения
вирусов при дыхании, кашле и чиханье.
·
Так как внутри защитного предмета образуется
благоприятная атмосфера (теплая и влажная), способствующая размножению
микроорганизмов, попадая под предмет защиты, они активно растут — использование
маски при отсутствии инфекции, увеличивает возможность заболевания.
Как
правильно носить маску медицинскую, какой стороной одевать на лицо?
Маски имеют несколько разных назначений и делятся для:
1.
Стоматологов
2.
Хирургов
3.
Проведения процедур
4.
Общего пользования
·
Для применения во врачебных целях изделию
добавляют фиксатор для носа. В этом случае альтернативы надевания маски нет —
однозначно внутренней частью к лицу.
·
В остальных вариантах, предлагаемых производителем следует учитывать
следующие моменты:
1.
При наличии водоотталкивающей пропитки — размещаем
изделие не пропитанным темным слоем внутрь,
2.
При наличии разного цвета — цветной слой располагаем
наружу,
3.
Петли для ушей и завязки пришиваются с наружной
стороны,
4.
Если есть какие-то специфические особенности, производитель
обычно указывает в прилагаемой инструкции. Обращайте на это внимание.
Правила использования медицинской маски:
1.
Медицинскую
маску используют однократно.
2.
Надевать
маску следует так, чтобы она закрывала рот, нос и подбородок.
3.
При
наличии завязок на маске их следует крепко завязывать.
4.
При
наличии вшитого крепления в области носа, его следует плотно пригнуть по спинке
носа.
5.
При
наличии специальных складок на маске, их необходимо развернуть, придав маске
более функциональную форму для плотного
прилегания к лицу.
6.
При
использовании маски необходимо избегать прикосновений к ней руками.
7.
Прикоснувшись
к маске, необходимо вымыть руки или обработать кожным антисептиком.
8.
Если
маска стала влажной ее следует заменить на чистую и сухую. Менять маску
необходимо не реже чем через 2 часа.
9.
В
случае попадания на маску крови или другой биологической жидкости нужно
заменить маску на новую.
10.
Использованные
маски подлежат обеззараживанию, как отходы класса Б или В.
Совокупность этих признаков позволяет устанавливать изготовителям
следующие временные требования:
·
При наличии бумажного фильтра – 2 часа
·
Обработанную с помощью бактерицидного средства –
3-5 часов
·
Если причиной влажности изделия стали кашель,
чиханье или дыхание – снимайте его незамедлительно.
Медицинскую маску следует обязательно носить тем, у
кого имеется инфекционное заболевание, способное передаваться
воздушно-капельным путём. Кроме этого, очень рекомендуется надевать маску в
учреждениях здравоохранения во время эпидемий гриппа. Также её нужно носить в операционной:
как хирургам, так и прочему медицинскому персоналу. При выполнении манипуляций
в процедурном кабинете тоже следует надевать марлевую маску. При этом не нужно
забывать менять её.
Будьте здоровы!
Рекомендации по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в медицинских организациях, осуществляющих оказание медицинской помощи в стационарных условиях
Госпитализация пациентов с установленным диагнозом COVID-19 или с подозрением на это заболевание, а также лиц, контактировавших с ними, осуществляется по клиническим (с учетом критериев, установленных Минздравом России) и эпидемиологическим показаниям (проживание в общежитии, многонаселенной квартире, отсутствие возможности самоизоляции при наличии в окружении лиц контингентов риска – старше 65 лет, лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких, эндокринной системы, беременных). Госпитализация пациентов с установленным диагнозом COVID-19 или с подозрением на это заболевание осуществляется в инфекционный стационар или в медицинское учреждение, перепрофилированное для оказания медицинской помощи данному контингенту и функционирующее в режиме инфекционного стационара. Медицинское наблюдение за контактными организуется в обсервационном госпитале или на дому. Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья определяют схему маршрутизации пациентов.
Доставка больных (лиц с подозрением на заболевание) в стационар осуществляется на специально выделенном санитарном транспорте. При необходимости вывоза из одного очага нескольких пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 такие пациенты (при отсутствии противопоказаний по клиническому статусу) могут транспортироваться совместно. Пациентов при перевозке обеспечивают респиратором класса защиты FFP2/3 или медицинской маской, предлагают обработать руки спиртсодержащим кожным антисептиком. Персонал, сопровождающий пациента, включая водителей, должен использовать средства индивидуальной защиты. После завершения транспортировки пациента на специально оборудованной площадке стационара проводится дезинфекция транспорта способом протирания или орошения с использованием разрешенных для этих целей дезинфицирующих средств в режимах, эффективных при вирусных инфекциях, с последующей дезинфекцией стоков. Персонал бригады с соблюдением установленного порядка[1] снимает защитную одежду, упаковывает ее в пластиковые пакеты или в емкости с крышками и закрывает их для последующей дезинфекции и удаления в качестве медицинских отходов класса В или стирки, проводит гигиеническую обработку рук и, при наличии условий, санитарную обработку.
В медицинских организациях должны быть предусмотрены меры по изоляции и круглосуточной охране территории. На территорию не допускается пропуск лиц, не задействованных в обеспечении его работы, а также родственников пациентов.
Руководство медицинских организаций должно обеспечить проведение обучения, в том числе с использованием образовательных модулей, размещенных на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России, вводных и текущих инструктажей для сотрудников по вопросам предупреждения распространения COVID-19, проведения противоэпидемических мероприятий, использования средств индивидуальной защиты (далее – СИЗ) и мерах личной профилактики с принятием зачетов, а также систематический контроль соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и использования СИЗ.
Медицинский и обслуживающий персонал должен быть обеспечен рабочей одеждой (не менее 3-х комплектов) и использовать при перевозке пациентов и оказании медицинской помощи средства индивидуальной защиты: противочумный костюм I типа (аналог), включающий комбинезон с капюшоном или противочумный халат (по типу хирургического) с шлемом (обеспечивает защиту головы и шеи); полнолицевую маску с противоаэрозольным (или комбинированным) фильтром со степенью защиты по аэрозолю P3 (либо полумаску с противоаэрозольным (или комбинированным) фильтром со степенью защиты по аэрозолю P3 или респиратор класса FFP3 в сочетании с защитными очками, допускается также использование респиратора класса защиты FFP2 в сочетании с лицевым щитком); 2 пары медицинских перчаток (верхняя с удлиненной манжетой), высокие бахилы, при необходимости – фартук, нарукавники.
При ограниченных ресурсах такие средства индивидуальной защиты, как респираторы, защитные очки (щитки), маски полнолицевые с фильтром, противочумный костюм/комбинезон/халат, бахилы при обслуживании однородного контингента больных (например, несколько больных с лабораторно подтвержденным диагнозом) без выхода за пределы «заразной» зоны могут использоваться в течение рабочей смены с продолжительностью их использования, не более 4 часов, наружные перчатки меняются для каждого больного с соблюдением правил гигиены рук. Персонал обеспечивается средствами гигиены рук, в том числе спиртосодержащими кожными антисептиками в мелкой расфасовке. Перед входом в палаты (боксы), в помещения «чистой» зоны, в бытовые помещения персонала предусматриваются бесконтактные дозаторы кожных антисептиков. Для гигиенической обработки рук используются кожные антисептики с содержанием спирта этилового (не менее 70% по массе), спирта изопропилового (не менее 60% по массе) или смеси спиртов (не менее 60% по массе). В помещениях «чистой» зоны персонал должен находиться в медицинских масках.
Медицинский персонал, оказывающий помощь пациентам с установленным диагнозом COVID-19 или при подозрении на новую коронавирусную инфекцию не должен прикасаться к глазам, носу, рту, руками, в том числе в перчатках. Не допускается выход персонала в защитной одежде за пределы «заразной» зоны. При попадании биологического материала пациентов на незащищенные кожные покровы и слизистые персонала: открытые части тела обрабатываются спиртсодержащим кожным антисептиком, слизистые рта и горла прополаскивают 70% этиловым спиртом, в нос и в глаза закапывают 2% раствор борной кислоты[2]. Для использования в «заразной» зоне выделяются средства мобильной связи, которые подвергаются текущей дезинфекции спиртосодержащими дезинфицирующими средствами, вынос их за пределы «заразной» зоны не допускается.
Важнейшей мерой профилактики COVID-19 в стационаре является сортировка пациентов на этапе направления и приема в стационар с выделением раздельных потоков больных с подтвержденным диагнозом, с подозрением на заболевание, контактных, а также по степени тяжести пациентов с клинической симптоматикой заболевания и нуждаемости их в интенсивной терапии и реанимации. Прием пациентов следует организовать в приемно-смотровых боксах, либо выделить отдельные помещения с самостоятельными ожидальными для приема пациентов с подтвержденным диагнозом, с подозрением на заболевание, контактных. Санитарную обработку поступающих пациентов проводят в санитарном пропускнике приемного отделения или в палатах. Верхнюю одежду больного, при наличии согласия, обрабатывают в дезинфекционной камере, хранят в кладовой в индивидуальных мешках, сложенных в баки или полиэтиленовые мешки. В приемном отделении проводят текущую (после приема каждого пациента) и заключительную дезинфекцию (в конце рабочей смены). Персонал приемного отделения использует СИЗ в соответствии с вышеизложенными принципами и проводит гигиеническую обработку рук.
За медицинским персоналом, осуществляющим оказание медицинской помощи и уход за больными, устанавливается медицинское наблюдение на весь период работы и до истечения 14 дней с момента последнего контакта с заболевшими. В учреждении организуется ежедневная термометрия и опрос сотрудников перед началом рабочей смены, персонал с проявлениями острых респираторных инфекций (повышенная температура, кашель, насморк) к работе не допускается, направляется для лечения с учетом схемы маршрутизации пациентов. Персонал из числа лиц, находившихся в тесном контакте с больными COVID-19 по месту жительства, направляется под медицинское наблюдение в режиме самоизоляции. Лабораторное обследование персонала в целях выявления вируса 2019-nCoV проводят при наличии медицинских показаний в установленном порядке, а также в плановом порядке при поступлении на работу, далее — однократно каждые 7 дней и по завершении медицинского наблюдения (при отсутствии признаков заболевания — на 10 и 12 день с момента последнего контакта). В соответствии с действующими рекомендациями персоналу назначаются препараты для экстренной профилактики COVID-19. Рекомендуется, с учетом эпидемиологических рисков и при наличии возможности, организация общежития для персонала.
В медицинских организациях (отделениях) выделяют «чистую» и «заразную» зоны с самостоятельными входами для пациентов и персонала и организацией на границе зон санитарного пропускника или, при отсутствии такой возможности, помещений, оснащенных раковинами и бактерицидными облучателями открытого типа для надевания, а также для снятия и дезинфекции защитной одежды. К помещениям «заразной» зоны относят помещения приема больных, палаты/боксы/полубоксы для больных с санузлами и душевыми, реанимационные палаты (залы), посты медсестер, кабинеты для подготовки инфузионных систем (процедурные), помещения дезинфекции и предварительной очистки медицинских инструментов и оборудования, обработки аппаратов ИВЛ, помещения для временного хранения проб биоматериала, тел умерших, грязного белья, медицинских отходов, «грязная» зона санитарного пропускника, помещения для работы с биоматериалом в лабораториях, зоны загрузки прачечных и дезкамер. К «чистой» зоне относят гардеробные и другие бытовые помещения персонала, ординаторские, помещения для персонала лабораторий, стерильную зону ЦСО, «чистые» зоны санитарных пропускников, помещения хранения чистого белья и медикаментов, помещения хранения расходных материалов, инструментов, продезинфицированного оборудования, буфетные и др.
Госпитализацию больных (лиц с подозрением на заболевание) осуществляют в боксы, боксированные палаты или, при их отсутствии, в палаты со шлюзом и санузлом с соблюдением принципа одномоментности (цикличности) заполнения палат и с учетом тяжести состояния больных. Лиц с подозрением на заболевание рекомендуется размещать в одноместных палатах. Больные с подтвержденным диагнозом могут быть размещены в палатах на 2-4 места при соблюдении гигиенических требований к площади палат на 1 койку в стационарах инфекционного профиля (не менее 8 кв.м) и размещении коек на расстоянии не менее 1,5-2 метра друг от друга. Пациенты в присутствии персонала или других пациентов должны находиться в медицинских масках и соблюдать гигиену рук. Выход пациентов за пределы палат (боксов) не допускается. Разрешается использование средств мобильной связи (в отделениях реанимации с учетом клинического состояния) с проведением их дезинфекции спиртосодержащими средствами.
При отсутствии в медицинской организации систем механической вентиляции, оборудованных в соответствии с требованиями к организации воздухообмена в инфекционных стационарах, приточные системы вентиляции отключают, заклеивают диффузоры и вентиляционные решетки. Рекомендуется естественное проветривание. Использование в помещениях «заразной» зоны сплит-систем, систем вакуумного пылемусороудаления, пневматической почты не допускается. В палатах и помещениях с постоянным пребыванием персонала устанавливают устройства обеззараживания воздуха, разрешенные к применению в присутствии людей и обеспечивают их работу в непрерывном режиме (ультрафиолетовые бактерицидные облучатели закрытого типа (рециркуляторы), установки на основе различных видов электрофильтров, постоянных магнитных полей и др.). Необходимое количество устройств обеззараживания воздуха рассчитывается в соответствии с инструкцией по их применения с учетом объема помещения в котором они будут установлены. При проведении заключительной дезинфекции в палатах, а также для обеззараживания воздуха в помещениях с непостоянным пребыванием людей используются монохромные ультрафиолетовые бактерицидные облучатели открытого типа, импульсные ксеноновые бактерицидные облучатели сплошного спектра, установки аэрозольной дезинфекции.
Оказание медицинской помощи организуется с выполнением максимально возможного числа процедур и использованием переносного оборудования (УЗИ, рентген, ЭКГ и др.) в палатах. Диагностические кабинеты с крупногабаритным оборудованием (КТ и др.), при невозможности выделения отдельных кабинетов для обследования пациентов с COVID-19 или подозрением на заболевание, используют по графику с разделением потоков больных с подтвержденным диагнозом и подозрением на COVID-19 и проведением текущей дезинфекции. В случае проведения экстренных исследований пациентам с COVID-19 (подозрением) вне графика в кабинете проводится текущая дезинфекция. После завершения приема пациентов с COVID-19 (подозрением) в кабинете (отделении) проводится заключительная дезинфекция. Персонал диагностических подразделений, участвующий в оказании медицинской помощи пациентам с COVID-19 (подозрением), должен использовать защитную одежду и СИЗ, обеспечивающие биологическую безопасность.
В случае необходимости проведения пациентам с COVID-19 (подозрением) эндоскопических исследований, персонал должен использовать полный комплект СИЗ как при проведении процедур, так и при обработке эндоскопов. Кроме того, в целях обеспечения эпидемиологической безопасности вмешательств рекомендуется: для проведения предварительной очистки эндоскопа использовать только одноразовые емкости (стаканчики), растворы моющих и моюще-дезинфицирующих средств для окончательной очистки использовать однократно, использовать для ручной и автоматизированной обработки средства дезинфекции высокого уровня обеспеченные тест-полосками, проводить контроль концентрации действующего вещества в растворе средства в начале каждого рабочего дня и перед обработкой эндоскопа, использованного для обследования пациента с острым респираторным синдромом. В целях предотвращения образования и разбрызгивания микробных аэрозолей в ходе предварительной очистки эндоскопа промывку каналов биопсия/аспирация проводить при закрытом биопсийном клапане (если колпачок клапана имеет отверстие от прохода инструмента, его необходимо заменить), замену клапана воздух/вода (где это предусмотрено производителем) на адаптер проводить после выключения регулятора воздушного потока на источнике света; при промывке каналов воздух/вода и дополнительного канала подачи воды под давлением дистальный конец эндоскопа следует опустить в емкость с небольшим количеством воды; при окончательной очистке проводить все манипуляции по механической очистке различных участков эндоскопа щетками в толще моющего раствора, при проведении сушки воздухом каналов очищенных эндоскопов закрывать места выходов каналов салфетками.
В инфекционном стационаре, где находятся пациенты с COVID-19, устанавливается противоэпидемический режим, предусмотренный для инфекций с аэрозольным механизмом передачи, обеспечивается проведение текущей и заключительной дезинфекции с использованием дезинфекционных средств зарегистрированных и разрешенных к применению в установленном порядке в режимах, обеспечивающих эффективное обеззараживание в отношение вирусных инфекций. В помещениях инфекционного стационара ежедневно проводится текущая дезинфекция, после освобождения помещений — заключительная дезинфекция. При текущей дезинфекции особое внимание следует уделить всем поверхностям, с которыми контактировал инфицированный пациент, дверные ручки, стул, стол и др. Для обеззараживания нового объекта следует взять чистую одноразовую салфетку. В боксе, палате после выписки, смерти или перемещения пациента проводится заключительная дезинфекция поверхностей, мебели, оборудования, предметов ухода, постельные принадлежности сдаются в дезинфекционную камеру.
Пища для больных доставляется в посуде пищеблока к входу «чистой» зоны, в буфетной раскладывается в посуду отделений и направляется в раздаточную отделения, где распределяется по порциям и разносится по палатам. Посуду, в которой пища поступила в отделение и столовую посуду, обеззараживают кипячением или погружением в растворы дезинфицирующих средств и моют в установленном порядке. Обеззараженная транспортная тара возвращается в закрытой емкости на пищеблок, где повторно дезинфицируется и моется. Индивидуальная посуда обеззараживается после каждого приема пищи. Рекомендуется использование одноразовой посуды, которая после использования подвергается дезинфекции как отходы класса В.
При выявлении заболевших COVID-19 (лиц с подозрением на заболевание) в непрофильных стационарах предпринимаются меры по изоляции пациента и переводу его в инфекционный стационар, отделение (стационар) переводится в режим работы обсерватора, организуется проведение противоэпидемических мероприятий, включая использование СИЗ, разобщение и организацию медицинского наблюдения за контактными из числа пациентов и персонала на 14 дней с момента контакта, их лабораторное обследование, проведение текущей и заключительной дезинфекции. В соответствии с действующими рекомендациями персоналу назначаются препараты для экстренной профилактики COVID-19.
Медицинские отходы, в том числе биологические выделения пациентов (мокрота, моча, кал и др.), обеззараживаются и удаляются из стационара в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями
к обращению с медицинскими отходами, относящимися к отходам класса В[3].
[1] СП 1.3.3118-13 «Безопасность работы с микроорганизмами I — II групп патогенности (опасности)»
[2] Приложение № 7 к приказу Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19».
[3] СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»