Подборка по базе: семинар 1 задачи.doc, финансы задачи.docx, 4.3 Основы уголовного процесса, Мусн Р.Ф. задачи.docx, Финансовый менеджмент — бланк с вопросами.pdf, Объяснения к вопросам 2.docx, 3 Задачи решения.docx, Логические задачи.docx, Решение педагогической задачи.docx, История государства и права зарубежных стран — тест и задачи .do, Решение педагогической задачи.docx
Ситуационные задачи по различным вопросам охраны
здоровья граждан для контроля практического
применения знаний
(Первые пять задач содержат в качестве примеров развернутые ответы. В остальных приведены лишь источники для ответов.)
Задача 1
В госпитале к дежурному врачу обратился больной, пожилой человек, который, находясь в тяжелом состоянии, попросил удостоверить его подпись под текстом завещания о передаче его приватизированной квартиры племяннику. Врач отказался это сделать и посоветовал вызвать нотариуса. Однако сосед отсоветовал, сказав, что приглашение нотариуса стоит больших денег и завещание своей подписью всё-таки заверил дежурный врач. Действительно ли такое завещание? В каком законе следует искать основания для решения этого вопроса?
Ответ: Согласно Гражданскому кодексу РФ (статья 1127) завещание больного, находящего на излечении в госпитале, больнице или доме престарелых, может быть удостоверено главным врачом или его заместителем по медицинской части, а при их отсутствие дежурным врачом.
Задача 2
Завод полимерных материалов постоянно спускал загрязненные сточные воды в реку Дон. В результате многие жители прилегающего района в последние годы, как показали данные районного центра Госсанэпиднадзора, стали болеть различными кишечными инфекциями и проходили лечение в стационаре. Граждане, переболевшие кишечными инфекциями, потребовали через суд возместить им материальные потери на лечение. Однако администрация завода утверждает, что эти загрязнения не могли спровоцировать возникновение кишечных инфекций.
Имеются ли юридические основания требовать от предприятия возмещения материального ущерба, связанного с лечением? Кто и как будет решать вопрос о прямой причинной связи загрязнения сточных вод с возникновением кишечных инфекций?
Ответ: Указанное юридическое основание заложено в Законе об охране окружающей среды (2002 г.), предусматривающем административную, материальную и уголовную ответственность должностных лиц в причинении вреда здоровью граждан в результате неблагоприятного исхода, вызванного деятельностью предприятия. В статьях 250 «Загрязнение вод» и 251 «Загрязнение атмосферы» УК РФ указаны санкции за подобные преступления в виде штрафов.
Вопрос о вине конкретных должностных лиц и выборе санкций решается судом после учета ряда доказательств, в том числе заключения судебно-медицинской экспертизы о наличии инфекционных заболеваний у жителей региона, пользующихся сточными загрязненными водами реки Дон и прямой причиной связи заболеваний с употреблением этой воды.
Задача 3
В эфире городского радио дважды выступал главный врач центра Госсанэпиднадзора, сообщая населению о повышении концентрации окиси углерода в воздухе, превышающей ПДК до 200 раз. Это вызвало возмущение населения и требование принять срочные меры к очистке воздуха. В связи с этим администрация города предъявила судебный иск врачу, превысившему, по ее мнению, свою компетенцию и посеявшему панику среди населения. Суд отклонил иск, признав действия медика правильными в отношении законности.
Ответ: В статье 42 Конституции РФ записано: «Каждый имеет право на благоприятную окружающую среду, достоверную информацию о ее состоянии и на возмещение ущерба, причиненного его здоровью или имуществу экологическим правонарушением». Это положение развивается в ФЗ РФ № 323 «Об основах…», в котором указано, что к компетенции органов самоуправления относится выявление факторов, неблагоприятно влияющих на здоровье населения, и информирование о них граждан. В статье 11ФЗ от 10.01.2002 №7-ФЗ «Об охране окружающей среды», в котором подчеркивается, что граждане имеют право требовать предоставления полной информации о состоянии окружающей среды. Наконец, УК РФ относит к уголовным преступлениям загрязнение вод и атмосферы (cm. 250, 251).
Задача 4
В местных газетах периодически появлялись сообщения о распространении туберкулеза на территории области и росте этого заболевания в последние годы. В связи с этим один из руководителей администрации области потребовал от средств массовой информации прекратить пугать население «жареными» фактами, пригрозив уволить некоторых редакторов, ссылаясь на приближающиеся выборы. Прав ли он?
Ответ: В статье 41 Конституции РФ сказано: «Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью людей, влечет за собой ответственность*. В ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» указано, что регулярное информирование населения через средства массовой информации о распространении социально значимых заболеваний является обязанностью органов местного самоуправления (cm. 17).
Задача 5
К хирургу горбольницы обратился гражданин К., 66 лет, по поводу паховой грыжи. Обследовав больного, хирург сказал, что операция показана и может быть выполнена, но предварительно за нее следует заплатить. Сумма гражданину К. показалась большой. На предложение К. снизить цену врач ответил, что сумма установлена не им. Больной заплатил, но после операции обратился с жалобой в администрацию больницы. Хирург понес административное наказание. Является ли это деяние противоречащим законодательству об охране здоровья граждан? Имеется ли на этот счет указание в Конституции РФ?
Конституция РФ (ст. 41).
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст. 19. п. 2).
Задача 6
Гражданка И., рабочая гальванического цеха завода «Красный котельщик», связывала ухудшение своего здоровья с вредными условиями на производстве. Она обратилась в MЧC завода за консультацией, однако на вопрос о факторах, отрицательно влияющих на здоровье, ей ответить отказались, ссылаясь на запрет администрации.
Есть ли нарушение прав гражданки И., и если есть, то каких?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст. 23 «Информация о факторах, влияющих на здоровье»).
Задача 7
Одна из местных газет не приняла к публикации статью, рекламирующую высокие качества спиртных напитков, реализуемых в магазине. Его владелец, сославшись на то, что продажа спиртных напитков не запрещена и что он желает заверить своих покупателей в безопасности и даже полезности тех из них, которые продаются в его магазине, потребовал опубликовать статью.
Принимая во внимание ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», объясните, чья позиция правомерна.
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст. 23).
Задача 8
В городской кожно-венерологический диспансер обратился мужчина, у которого был вторичный свежий сифилис. Однако его не приняли на лечение, ссылаясь на отсутствие лекарств и мест в стационаре. При этом зав. отделением предложил больному лечиться у нею и частном порядке, показав разрешение и лицензию на частную практику.
Имеется ли нарушение действующею законодательства?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 43).
Задача 9
Старушка, 96 лет, вследствие одряхления находилась на полном иждивении близких, не могла себя обслуживать и переживала свою беспомощность. В связи с л им она неоднократно просила родственников «усыпить* ее, но не получала единодушного согласия. Вызванный к ней участковый врач едва вывел ее из состояния сердечно-легочной недостаточности. Выслушав плачущую старушку и вняв ее просьбе, он получил одобрение одного из родственников и перекрыл поступление кислорода, которым она дышала. Через некоторое время наступила смерть. Признавая, что смерть была неизбежной, дочь умершей обвинила врача в убийстве.
Как следует квалифицировать действия врача? Что об этом сказано в законе?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 45, 20).
Задача 10
Больной К., 56 лет, после продолжительной тяжелой болезни раком предстательной железы просил разъяснить ему диагноз и прогноз. Консилиум установил полную безнадежность лечения и скорый конец, но больного не проинформировали о диагнозе, обнадежив и пообещав облегчить его состояние. Однако через неделю больной, сославшись на свое унизительное положение и не стихающие боли, потребовал прекратить лечение и дать ему спокойно умереть. Он письменно отказался от лечения.
Вправе ли врачи удовлетворить его просьбу? Вправе ли больной, находясь в лечебном учреждении, отказаться от лечения?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст. 22, п. 1; ст. 19, п. 5).
Задача 11
Мужчина, 72 лет, страдает раком прямой кишки. Убедившись, что проведенная 7 месяцев назад операция не привела к улучшению состояния, умолял лечащего врача ускорить наступление его смерти. Видя такие мучения, его поддержали и родственники, обещая врачу вознаграждение за избавление близкого им человека от страданий. Однако врач отказался это сделать сам, но проконсультировал медицинскую сестру, сколько ввести инсулина. В отсутствие врача была введена смертельная доза инсулина.
Нарушили ли врач и медицинская сестра действующий закон?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст. 45).
Задача 12
Больной К., 58 лет, получив после обследования информацию лечащего врача о тяжелом инфаркте, просил сообщить диагноз только взрослому сыну. Однако во время посещения дежурная медицинская сестра, увидев жену, тут же с сочувствием сообщила о последних результатах и диагнозе.
После встречи с супругой больной К. написал жалобу директору центра на поведение дежурной медсестры. При разборе выяснилось, что врачебная тайна соблюдалась, но жена, по мнению медсестры, имеет право знать о состоянии здоровья законного супруга.
Было ли в этом случае правовое нарушение? В каком документе можно найти ответ?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст. 13, п. 3).
Задача 13
В инфекционном отделении умер больной с клиническим и подтвержденным при патологоанатомическом вскрытии диагнозе «ВИЧ-инфекция». После смерти об этом стало известно соседям и сослуживцам. В связи с их реакцией родственники подали в районную прокуратуру жалобу на разглашение врачебной тайны. Источником информации, как выяснилось, были лаборантка больницы и санитар морга. Родственникам умершего не только в возбуждении дела, но и в расследовании было отказано в связи с тем, что врачебная тайна была разглашена только после смерти. А как обстоит дело в соответствии с законом и каким?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 13,
п. 2).
Задача 14
Больной К., 29 лет, заведующий отделением клиники сообщил о результатах медицинского обследования — диагнозе «фиброма матки», и рекомендовал оперативное вмешательство. Узнав об этом, муж обратился с жалобой о разглашении «страшного» диагноза больной жене, а не ему.
Нарушил ли права пациента зав. отделением?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 22, п. 1).
Задача 15
Гр-ка С., 42 лет, находилась на лечении в урологическом отделении городской больницы. Во время посещения ее сожителем И., юристом по образованию, она пожаловалась ему на то, что лечащий врач не информирует ее о диагнозе и прогнозе. Гр-н И. обратился клечащему врачу с претензией, что нарушается право пациента на информацию, после чего получил не только информацию, но и медицинскую карту для ознакомления.
Правильно ли поступил лечащий врач?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 13,
п. 1, 2, 3).
Задача 16
Представитель медицинской страховой компании сделал письменный запрос в городскую больницу с просьбой представить клинический диагноз больного, пострадавшего при ДТП. Ему было отказано и предложено получить разрешение в ОВД района, где проводится расследование. Правильно ли это?
ФЗ «Об обязательном медицинском страховании», статья 40 Организация контроля объёмов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.
Задача 17
Школьница, 14 лет, обратилась к врачу-венерологу, который, заподозрив у нее гонорею, пригласил на беседу мать девочки. Однако проведенное лабораторное исследование и дальнейшее наблюдение не подтвердили диагноз. Девочка пожаловалась на врача, что он проинформировал родителей о ее половых связях и диагнозе, а это привело к конфликтной ситуации в семье.
В соответствии ли с законом поступил врач?
ФЗ Л’9 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ * (cm. 13, п. 4).
Задача 18
В акушерское отделение участковой больницы поступила гражданка Н., 18 лет, с осложнением после криминального аборта. Она очень переживала случившееся и просила врача сохранить в тайне ее беременность и аборт. Однако врач сообщил в ОВД района о криминальном аборте, вскоре все стало известно родителям. После выписки гр-ка Н. попала в конфликтную ситуацию в связи с тем, что диагноз стал известен ее близким.
Имеется ли законное основание для обвинения медработников в разглашении врачебной тайны?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 13, п. 1).
Задача 19
В токсикологический центр в течение двух суток поступили 14 человеке отравлением метиловым спиртом. Заведующий поставил в известность правоохранительные органы, назвав имена конкретных больных. Один из них подал жалобу на администрацию лечебного заведения в связи с тем, что врачи разгласили тайну его заболевания.
Чем руководствовался заведующий лечебным учреждением?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 13, п. 4, подпункт 2).
Задача 20
Мальчик, 12 лет, в состоянии асфиксии был доставлен врачом медпункта школы в больницу. На его шее обнаружили слабовыраженную странгуляционную борозду. Налицо попытка самоубийства, и врач спросил пациента о причинах суицида. Мальчик рассказал лечащему врачу о проблемах с учебой, о том, что им интересуется милиция. Просил ни о чем не говорить родителям. Однако врач сообщил родителям и правоохранительным органам о происшедшем. Правильно ли поступил врач?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 13, п. 4, подпункт 4).
Задача 21
В связи с сокращением штатов из больницы увольняется врач-аллерголог К., 32 лет. В этой же больнице есть вакансия иммунолога, и К. просит перевести ее на эту должность, предварительно направив на переподготовку. Плавный врач больницы отказывает направить на переподготовку аллерголога в связи с отсутствием средств на командировочные расходы. Кто из них прав?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 72, п. 3).
Задача 22
Пациентка К., 70 лет, находясь в тяжелом состоянии в общей палате государственной больницы, пригласила священнослужителя и потребовала у администрации предоставить ей возможность остаться с ним наедине. Имеет ли она на это право?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 19, /7. 5).
Задача 23
Гражданка Н., 27 лет, доставленная по скорой помощи с диагнозом «внематочная беременность», после операции потребовала предоставить ей копию медицинской карты для обжалования действий врачей, которые, по ее мнению, не приняли мер по сохранению беременности.
Зав. отделением отказал в просьбе в связи с необоснованностью требований и пояснил, что копия медицинской карты может быть выдана лишь по запросу судебно-следственных органов.
Имеются ли здесь нарушения прав пациента?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 19, п. 5).
Задача 24
Гр-ка И., 52 лет, поступила в онкологическое отделение, где был установлен диагноз «злокачественная опухоль шейки матки». Не желая травмировать больную, при получении согласия на операцию ей было сказано о доброкачественной опухоли, которую все-таки надо удалить. Больная не дала согласия на операцию. Через 5 месяцев, когда состояние ее резко ухудшилось и появились метастазы, больной стало известно об истинном диагнозе. Гр-ка И. обвинила врачей в том, что ее неправильно информировали и поэтому она отказалась от операции.
В чем заключается правовая ошибка врача?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 20, п. 1).
Задача 25
При ДТП неизвестный молодой человек получил открытый многооскольчатый перелом нижней трети правой голени со значительным смещением отломков. В травматологическое отделение его доставили в бессознательном шоковом состоянии. Врачи оказали первую помощь по выведению из состояния шока, сопоставлению отломков и иммобилизации конечности. Выявив признаки газовой гангрены, врач ампутировал нижнюю конечность на уровне верхней трети голени. После излечения больной обратился в прокуратуру с жалобой на то. что врач без его согласия ампутировал конечность. Он потребовал привлечь врача к уголовной ответственности и возместить нанесенный ему ущерб, так как это медицинское вмешательство лишило его ноги и привело к инвалидности.
Каковы юридические основы решения конфликта?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 20, п. 9, подпункт 1).
Задача 26
Больной шизофренией К., 16 лет, заболел инфекционным заболеванием неясной этиологии, в связи с чем соседи по коммунальной квартире обратились в психиатрическую больницу, где он состоял на учете, с просьбой его госпитализировать. Несмотря на то, что сам больной и его родители были против госпитализации, врач скорой помощи с этим не посчитался.
Есть ли в его действиях правовое нарушение? В каких нормативных документах оно изложено?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 20,
п. 2, 3).
Закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (cm. 13, 24).
Задача 27
В одном дворе проживал безработный хронический алкоголик гражданин К., который своим поведением терроризировал всех соседей: сквернословил, шумел, дрался. Неоднократно с ним беседовали, обращались в милицию, но он перестал реагировать на вызовы. Тогда соседи решили действовать сами. Один из них работал врачом-психиатром. Он договорился с администрацией больницы и доставленного обманным путем К. принудительно поместили в психиатрическую больницу.
Есть ли в этом действии нарушение прав человека? Является ли это уголовным преступлением?
Закон «О психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании» (cm. 13, 34); УК РФ (cm. 128).
Задача 28
В больнице скончался гражданин Н. Главный врач убедил родственников, что вскрытие трупа необходимо, так как диагноз был сомнительным. Родственники согласились, но при условии, что при вскрытии будет присутствовать их знакомый профессор. Однако главный врач посчитал такое недоверие оскорбительным для своих патологоанатомов и не разрешил.
Прав ли он с точки зрения закона?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 67, п. 6).
Задача 29
В больнице от перитонита, наступившего вследствие травмы живота, полученной при наезде автомашины, скончалась гражданка К. Родственники представили главврачу жалобу о том, что медицинская помощь была оказана с опозданием, но не разрешили вскрывать труп. Однако труп гражданки К. был отправлен в судебно-медицинский морг для вскрытия.
Правильно ли поступил главный врач?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 67, п. 7).
Задача 30
В больнице от инфаркта миокарда умер священнослужитель, который перед смертью оставил письмо с просьбой не вскрывать его тело. Однако клинический диагноз был спорным, и на этом основании главный врач потребовал вскрытия. Возмущенным родственникам он показал приказ областного департамента здравоохранения о том, что в таких случаях вскрытие обязательно.
Как следует поступить в соответствии с законом?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 67,
п. 3).
Задача 31
В больницу поступила пожилая женщина с пищевым отравлением. Несмотря на принятые меры, она умерла. Родственники подозревали, что она отравилась рыбными консервами, и не имели претензий к медикам. Дочь обратилась к главному врачу с просьбой выдать труп без патанатомиче- ского вскрытия. Однако главный врач поступил иначе.
Как должен был в соответствии с законом поступить главный врач?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 67, п. 3); УПК (cm. 196).
Задача 32
Гражданин Н., находясь в командировке в Татарстане, обратился в лечебное учреждение в связи с гипертоническим кризом. В регистратуре он предъявил страховой полис, выданный страховой компанией города Ростова-на-Дону. Однако его полис не приняли, мотивируя тем, что в республике действительны только свои полисы, и потребовали заплатить за лечение.
Нарушены ли права гражданина Н.?
ФЗ № 326 «Об обязательном медицинском страховании» (cm. 16, и. 1а).
Задача 33
Гражданка М. обратилась в страховую компанию «Айболит» с просьбой ее застраховать, мотивируя это желанием лечиться в клинике, где есть хороший специалист. Ей отказали, так как она работает на промышленном предприятии, а не в медицинском учреждении. К тому же сообщили, что у нее нет права выбирать лечебное учреждение и врача.
Какие права гражданки М. нарушены?
ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» (cm. 16,
ч. 1, п. 4).
Задача 34
В администрацию Орловской ЦРБ обратился сотрудник страховой компании с требованием предоставить ему данные о сроках и качестве оказания травматологической помощи больным в течение текущего года.
Главный врач отказал, мотивируя тем, что они отчитываются только перед Министерством здравоохранения, а история болезни представляется лишь по запросу правоохранительных органов.
Прав ли главный врач?
ФЗ N9 326 «Об обязательном медицинском страховании» (cm. 40, п. 1, 8).
Задача 35
Студента В. сбила автомашина, в результате он получил ушиб голени с подозрением на перелом ее костей. Приехавший врач скорой помощи попросил представить медицинский полис. Так как его не оказалось, врач, не оказав медицинскую помощь, уехал. Гр. В. обратился с жалобой в суд.
Какое положение закона здесь было нарушено?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 35).
ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» (cm. 16, ч. 2, п. 1), УК РФ (cm. 124).
Задача 36
Фельдшер, имея разрешение на занятия народной медициной, проводил оздоровительные сеансы с использованием религиозных обрядов. Несмотря на отсутствие жалоб, ему запретили это делать, ссылаясь на нарушение действующего законодательства.
Верно ли это и в каком законе об этом сказано?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 50, п. 1).
Задача 37
Главный врач одной из городских поликлиник доверил экстрасенсу, имеющему разрешение на занятия народной медициной и окончившему курсы при научно-медицинском центре нетрадиционной медицины, вести ежедневный прием больных. Один из посетителей написал жалобу в Департамент здравоохранения, что в государственном лечебном учреждении без разрешения М3 области ведет прием целитель.
Нарушил ли закон главный врач госучреждения, поручивший экстрасенсу вести прием больных?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 50, п. 1, 2).
Задача 38
Гражданка К., имеющая разрешение на занятие народной медициной, выданное органом исполнительной власти субъекта РФ на лечение желудочных заболеваний, одновременно стала вести приемы по лечению артрозов. Однако вскоре она получила предупреждение о прекращении работы до получения разрешения на лечение иных заболеваний — артрозов.
Не является ли это нарушением права на занятие народной медициной?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 50,
п. 1).
Задача 39
Лечащий врач обратился к главному врачу с заявлением об отказе продолжать лечение больного 3., 36 лет, страдающего хроническим холециститом, мотивировав это систематическим нарушением назначенного им режима: несоблюдение диеты, злоупотребление спиртными напитками, игнорирование приема лекарств. Но главный врач обязал лечащего врача и дальше продолжить вести больного 3., считая, что «больной всегда прав».
Что об этом сказано в законе?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 70, п. 3).
Задача 40
Больная R, 63 лет, обратилась с заявлением к главному врачу поликлиники с требованием заменить лечащего врача. Она привела аргументы: невнимателен, нечуткий, недобросовестно относится к своим обязанностям. Главный врач предложил больной обратиться к частнопрактикующему врачу, так как у него все врачи перегружены и не могут бы ib внимательны к каждому больному.
Что об этом сказано в законе?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 21, п. 1).
Задача 41
Медицинская сестра с 9-летним стажем в последние годы все чаще стала получать замечания из-за незнания некоторых новых методик и особенностей техники определенных процедур. В связи с этим она неоднократно просила руководство больницы направить ее на курсы повышения квалификации, так как после окончания медицинского колледжа не повышала свою квалификацию. Администрация, мотивируя отсутствием замены, откладывала ее направление.
Нарушение какого закона в этом наблюдается?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 72,
п. 2).
Задача 42
Медицинская сестра реанимационного отделения после длительного лечения гипертонической болезни и рекомендаций специалистов просила администрацию больницы направить ее на переподготовку и перевести на менее напряженную работу, в лабораторное отделение, в чем ей было отказано.
Имеет ли право медсестра настаивать и на каком основании?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 12,
п. 3).
Задача 43
Палатная медицинская сестра опротестовала выговор за разглашение врачебной тайны, так как она не врач и соблюдать ее не обязана. Ей объяснили, что она нарушила «Этический кодекс медицинской сестры».
Имеется ли здесь правовое нарушение?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ап. 73, п. 2).
Задача 44
Операционная медицинская сестра, напуганная ошибкой сменщицы, решила застраховать себя от риска в своей профессиональной работе. Однако заведующая отделением сказала ей, что это право относится только к врачам.
Имеется ли об этом указание в законе?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 72, п. 7).
Задача 45
Участковая медицинская сестра отказалась посещать умирающую больную К., 89 лет, страдающую раком желудка 4-й стадии, так как лечить ее амбулаторно невозможно.
Есть ли основания прекратить обезболивание или это нарушение закона? Что об этом сказано в законе?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 36,
п. 2).
Задача 46
Отец шестилетнего ребенка, которого положили в стационар, просил администрацию разрешить ему находиться с ним.
Может ли администрация больницы разрешить ему нахождение в стационаре с ребенком и на каких условиях?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ап. 51, п. 3).
Задача 47
Женщина, 22 лет, при сроке беременности 14 недель обратилась в акушерское отделение с просьбой платно провести ей искусственное прерывание беременности. Ей отказали. Почему и на каком основании?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 56,
ч. 3).
Задача 48
Женщина, 28 лет, имея беременность сроком 18 недель, похоронила мужа. Она обратилась в медицинскую организацию с просьбой провести ей искусственное прерывание беременности, но ей отказали.
Почему и на каком основании?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 56, п. 4).
Задача 49
Женщина, 34 лет, страдая заболеванием, входящим в перечень медицинских показаний на прерывание беременности, на 24-й неделе обратилась в медицинскую организацию сделать ей аборт. Ей отказали в связи с большим сроком беременности.
Является ли это нарушением ее права?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 56, п. 6).
Задача 50
Здоровая женщина, 37 лет, письменно обратилась в медицинскую организацию с просьбой провести ей медицинскую стерилизацию, так как они с супругом уже имеют троих детей и более не желают.
Обоснована ли ее просьба правовыми нормами? Если да, то где об этом сказано?
Cm. 57«Медицинская стерилизация» ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 56, п. 1).
Задача 51
Фельдшера скорой помощи обвинили в том. что, приехав по вызову к потерпевшему с черепно-мозговой травмой, он не проводил реанимационные мероприятия в связи с тем, что по отсутствию пульса и дыхания определил факт наступления смерти.
Нарушения требований каких нормативных документов он допустил?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 66). Постановление Правительства РФ от 20.09.2012 N9 950 «Об утверждении правил определения момента смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека, правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека».
Задача 52
Труп гр-ки К., 48 лет, смерть которой наступила через 18 часов после поступления в урологическое отделение при подозрении на непереносимость введенных ей лекарственных средств, был направлен в патологоанатомическое отделение на вскрытие. Однако там труп не был принят. Почему, куда же его следует направить?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 67, п. 3, 4 ФЗ № 323 Проведение патолого-анатомических вскрытии и Приказ МЗСР от 12 мая 2010 г. N 346н «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях РФ»).
Задача 53
После судебно-медицинского вскрытия трупа неустановленного лица, смерть которого наступила от несовместимых с жизнью повреждений жизненно важных органов, санитар морга передал на кафедру нормальной анатомии XIя учебных целей его почку и легкое, за что понес наказание.
Было ли это нарушением закона?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 68,
п. 1).
Задача 54
Гражданин С., управляя собственной автомашиной в нетрезвом состоянии, совершил лобовое столкновение, в результате которого погиб пассажир встречной машины. При рассмотрении этого дела в суде адвокат подсудимого заявил, что его подзащитный был участником ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС, где получил дозу облучения 16,8 бэр (биологический эквивалент рентгена), в связи с чем был признан инвалидом II группы. Именно это, по мнению адвоката, привело к потере сознания в момент столкновения, а не алкогольное опьянение гр. С. Как нужно расценивать это происшествие: как преступление или как несчастный случай?
УК РФ (cm. 264 «Нарушение правил дорожного движения и эксплуатации транспортных средств», п. 2). ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 65).
Задача 55
Демобилизованный Р. во время лечения от сифилиса жил половой жизнью с девушкой, на которой обещал жениться. В кожно-венерологическом диспансере его неоднократно предупреждали о недопустимости половых контактов до полного излечения. Узнав о болезни Р., девушка обратилась в диспансер, администрация которого поставила r известность прокуратуру.
Может ли быть возбуждено уголовное дело против R?
УК РФ (cm. 121 «Заражение венерической болезнью»).
Задача 56
В морге бюро СМЭ производилось вскрытие трупа мужчины, которому нанесли телесные повреждения двое пьяных мужчин. В результате судебно-медицинской экспертизы было установлено, что смерть наступила от ушиба головного мозга, возникшего при ударах тупыми предметами, колото-резаная рана груди оказалась не проникающей и могла квалифицироваться как легкий вред здоровью. Все эти данные стали известны подозреваемым, которые изменили первоначальные показания и стали давать выгодные для себя, противоречащие истине, показания, тем самым помешав расследованию. Выяснилось, что утечка информации произошла от лаборантки морга.
Что сказано об этом в законе и кто несет ответственность?
УК РФ (cm. 310 «Разрешение данных предварительного расследования).
Задача 57
Старшая медицинская сестра хирургического отделения ЦРБ, получив по сговору с заведующей аптекой медикаменты на отделение, утаила и принесла домой восемь пачек фе- номина в таблетках и 20 ампул морфина, объясняя это желанием иметь под рукой лекарства для оказания скорой помощи больным соседям.
Является ли это уголовным преступлением?
УК РФ (cm. 229 «Хищение либо вымогательство наркотических средств или психотропных веществ, а также растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества, либо их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества»).
Задача 58
Проживающая по соседству гражданка И. обратилась к врачу-терапевту с просьбой помочь задыхающемуся ребенку. Врач ответил, что нужно вызвать скорую, ибо он не педиатр и брать на себя ответственность не желает. Пока женщина нашла телефон и приехала скорая, ребенок умер от асфиксии вследствие закрытия гортани попавшим в нее грецким орехом.
Несет ли уголовную ответственность врач?
ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (cm. 73, п. 1; cm. 11). УК РФ (cm. 124 «Неоказание помощи больному»).
Задача 59
Гражданка И., 45 лет, находилась на стационарном лечении в кожном отделении. В связи с жалобой на зуд в области промежности ей было назначено лекарственное средство для обкалывания в подкожную область. Процедурная медсестра ошибочно ввела цианистую ртуть вместо новокаина (флаконы находились рядом). У больной вследствие отравления ртутью развилась «сулемовая почка», от которой она умерла через 4,5 месяца. Это профессиональная ошибка или преступление, за которое следует нести ответственность? По какой статье?
УК РФ (cm. 109, п. 2 «Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей»).
Задача 60
В родильном доме в результате вспышки острой кишечной инфекции заболели 37 детей, двое из которых умерли.
Экспертная комиссия установила грубые нарушения санитарных норм и противоэпидемического режима: нарушение периодичности дезинфекции помещения, его ремонта, частое отсутствие горячей воды, а также отсутствие помещения для персонала и отдельного туалета в санпропускнике, поступление большого количества рожениц в связи с одновременным закрытием двух соседних роддомов, нарушение режима кормления детей и другие недостатки. Все это в совокупности и явилось причиной возникновения внутрибольничной инфекции. Расследованием установлено неоднократное обращение главного врача в местные административные органы с требованием ремонта помещения и предупреждением об опасности вследствие нарушения санэпидрежима.
Кто и за что должен нести ответственность в этом случае?
УК РФ (cm. 236 «Нарушение санитарно-эпидемиологических правил»).
Задача 61
В рабочем поселке в новогодние дни кафетерий реализовывал кондитерские изделия с кремом, изготовленным из сырых куриных яиц. В эти дни в медико-санитарную часть обратились около 70 человек, 12 из которых госпитализированы. Проведенными анализами установлено, что все эти люди больны сальмонеллезом, а при лабораторном исследовании в куриных яйцах обнаружена сальмонелла энтеридитис — возбудитель этого инфекционного заболевания. Оказалось, что об опасности было известно и поэтому согласно Приказу М3 РФ было выпушено распоряжение Министерства здравоохранения области, запрещающее изготовление пищевой продукции, в состав которой включены сырые яйца.
Кто и по какой статье должен нести ответственность за распространение этой инфекции?
УК РФ (cm. 236 «Нарушение санитарно-эпидемиологических правил»).
Задача 62
Акушер-гинеколог прописал больной в клизме введение 10%-го раствора хлористого кальция с новокаином, антипирином и глюкозой. Вскоре после этой манипуляции выяснилось, что у женщины вследствие ожога слизистой развился пельвиоперитонит. При проверке оказалось, что врач в рецепте забыл указать на необходимость разведения перед употреблением этого состава молоком. В связи с осложнением потерпевшая потребовала возмещения материатьного и морального ущерба.
Имеет ли она на это право? В каком нормативном акте это записано и кто должен возмещать ущерб?
УК РФ cm. 118 «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности» и cm. 1095 «Основание возмещения вреда, причиненного вследствие недостатков товара, работы или услуги» ГК РФ.)
Задача 63
В результате неправильно установленного диагноза ребенку семи лет в течение года проводилось неадекватное лечение. После того как ребенка обследовали в специализированном лечебном заведении, был поставлен диагноз «церебральный арахноидит». Начато правильное лечение, однако к этому времени сформировалась гидроцефалия и ребенок был признан инвалидом. Мать ребенка обратилась в прокуратуру с жалобой на врачей, которые, по ее мнению, халатно отнеслись к обязанностям, в результате чего привели к инвалидности ее сына. Она требовала наказать виновных и возместить ей моральный и материальный ущерб, учитывая затраты на лечение и инвалидность ребенка. Назначенная судебно-медицинская экспертная комиссия установила серьезные дефекты в диагностике, а следовательно, и в лечении. В связи с этим суд признал виновным лечащего врача-педиатра одной из больниц и приговорил его к двум годам лишения свободы условно, а зав. отделением понизил в должности. Однако в возмещении материального и морального ущерба было отказано в связи с тем, что врач уже понес уголовное и административное наказание.
Назовите правовые основания требования возмещения нанесенного ущерба?
УК РФ (cm. 118 «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности»). ГК РФ: (cm. 1087 «Возмещение вреда лицу до 14 лет» и cm. 1100 «Основания компенсации морального вреда»).
Задача 64
В акушерско-гинекологическом отделении ЦРБ гр-ке С. в связи с миомой матки была произведена операция, во время которой несколько раз переливалась кровь. Через несколько часов появилась неясная интоксикация и развилась острая почечная недостаточность. Спустя сутки в тяжелом состоянии С. была доставлена в реанимационное отделение БСМП, где выяснилось, что у больной I группа крови, а не III, как было установлено в ЦРБ. При исследовании трупа С. отмечено, что острая почечная недостаточность явилась причиной смерти и возникла в связи с переливанием иногруппной крови. Судебно-медицинской экспертной комиссией установлено: вопреки инструкции о переливании крови, в ЦРБ определение группы и переливание проводились медицинской сестрой, а не врачом, что при повторном переливании для контроля бралась кровь из той же пробирки, а не из пальца.
Как следует квалифицировать действия врача?
УК РФ (cm. 109, п. 2, «Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей»).
Задача 65
В родильном доме акушерка несла новорожденного ребенка на кормление, отвлеклась и ударила его головой о косяк двери. Через несколько месяцев у ребенка появились судороги, был поставлен диагноз «травматическая эпилепсия». Мать ребенка связала возникновение этого заболевания с ударом головки в родильном доме.
Как может квалифицироваться это действие и решаться вопрос о причине появления судорог?
УПК РФ (cm. 196, п. 2, «Обязательное назначение судебной экспертизы для установления характера и степени тяжести вреда, причиненного здоровью»).
УК РФ (cm. 118 «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности»).
Задача 66
По данным медицинской карты, заведующий урологическим отделением обследовал и положил на лечение гр-на М., который, как оказалось, в больнице не находился и обследования не проходил. Однако ежедневно в течение 18 дней палатной медсестрой, по указанию заведующего отделением, писались дневники, записывались назначения и якобы выполненные процедуры. В связи с подозрением, что М. не страдает почечнокаменной болезнью, как об этом сказано в диагнозе, была проведена судебно-медицинская экспертиза. Установлено, что гр-н М. здоров и поэтому обострений несуществующей болезни у него быть не могло.
Как следует квалифицировать действия врача?
УК РФ (cm. 292 «Служебный подлог»).
Задача 67
Ассистент кафедры кожных и венерических болезней, имеющий лицензию, кандидат медицинских наук С., получив разрешение, занимался частной практикой и платил налоги. Освоив консервативные методы косметологии, он принимал преимущественно женщин и был доволен такой практикой. После несоблюдения его рекомендаций одной из пациенток у нее возник ожог лица, от которого осталось пятно. Женщина подала исковое заявление в суд и выиграла судебный процесс. В процессе суда выяснилось, что С. не имел права заниматься косметологией, так как его лицензия была на другой вид медицинской деятельности. Обвинение потребовало помимо гражданского уголовное наказание.
За что? Предусмотрено ли это законом?
УК РФ (cm. 171«Незаконное предпринимательство»).
Задача №23
Жительница города Омска, обратилась в страховую компанию «Феникс +» с просьбой ее застраховать, мотивируя это желанием лечиться в клинике, где есть хороший специалист. Ей отказали, так как она работает на промышленном предприятии, а не в медицинском учреждении. К тому же сообщили, что у нее нет права выбирать лечебное учреждение и врача.
Какие права гражданки нарушены?
Ответ: ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» (ст. 16, ч.1, п.4).
Статья 16. Права и обязанности застрахованных лиц
1. Застрахованные лица имеют право на: выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья.
Задача № 24
Фельдшера скорой помощи обвинили в том, что, приехав по вызову к потерпевшему с черепно-мозговой травмой, он не проводил реанимационные мероприятия в связи с тем, что по отсутствию пульса и дыхания определил факт наступления смерти.
Какие нормативные требования были нарушены?
Ответ: ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст.66)
I. Статья 66. Определение момента смерти человека и прекращения реанимационных мероприятий
1. Моментом смерти человека является момент смерти его мозга или его биологической смерти (необратимой гибели человека).
2. Смерть мозга наступает при полном и необратимом прекращении всех его функций, регистрируемом при работающем сердце и искусственной вентиляции легких.
3. Диагноз смерти мозга устанавливается консилиумом врачей в медицинской организации, в которой находится пациент. В состав консилиума врачей должны быть включены анестезиолог-реаниматолог и невролог, имеющие опыт работы по специальности не менее чем пять лет. В состав консилиума врачей не могут быть включены специалисты, принимающие участие в изъятии и трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей.
4. Биологическая смерть человека устанавливается на основании наличия ранних и (или) поздних трупных изменений.
5. Констатация биологической смерти человека осуществляется медицинским работником (врачом или фельдшером).
6. Реанимационные мероприятия прекращаются в случае признания их абсолютно бесперспективными, а именно:
1) при констатации смерти человека на основании смерти головного мозга, в том числе на фоне неэффективного применения полного комплекса реанимационных мероприятий, направленных на поддержание жизни;
2) при неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, в течение тридцати минут;
3) при отсутствии у новорожденного сердцебиения по истечении десяти минут с начала проведения реанимационных мероприятий (искусственной вентиляции легких, массажа сердца, введения лекарственных препаратов).
7. Реанимационные мероприятия не проводятся:
1) при состоянии клинической смерти (остановке жизненно важных функций организма человека (кровообращения и дыхания) потенциально обратимого характера на фоне отсутствия признаков смерти мозга) на фоне прогрессирования достоверно установленных неизлечимых заболеваний или неизлечимых последствий острой травмы, несовместимых с жизнью;
2) при наличии признаков биологической смерти человека.
8. Порядок определения момента смерти человека, в том числе критерии и процедура установления смерти человека, порядок прекращения реанимационных мероприятий и форма протокола установления смерти человека определяются Правительством Российской Федерации.
II. Постановление правительства РФ от 20.09.2012 №950 «Об установлении правил определения момента смерти»
Постановление Правительства РФ от 20 сентября 2012 г. N 950
«Об утверждении Правил определения момента смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека, Правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека».
В соответствии со статьей 66 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство Российской Федерации постановляет:
Утвердить прилагаемые:
· Правила определения момента смерти человека, в том числе критерии и процедуру установления смерти человека;
· Правила прекращения реанимационных мероприятий;
· Форму протокола установления смерти человека.
Председатель Правительства Д.А. Медведев
Российской Федерации
Правила определения момента смерти человека, в том числе критерии и процедура установления смерти человека
1. Настоящие Правила устанавливают порядок определения момента смерти человека, в том числе критерии и процедуру установления смерти человека.
2. Моментом смерти человека является момент смерти его мозга или его биологической смерти (необратимой гибели человека).
3. Диагноз смерти мозга человека устанавливается консилиумом врачей в медицинской организации, в которой находится пациент. В составе консилиума врачей должны присутствовать анестезиолог-реаниматолог и невролог, имеющие опыт работы в отделении интенсивной терапии и реанимации не менее 5 лет. В состав консилиума врачей не могут быть включены специалисты, принимающие участие в изъятии и трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей.
4. Диагноз смерти мозга человека устанавливается в порядке, утверждаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации, и оформляется протоколом по форме, утверждаемой указанным Министерством.
5. Биологическая смерть устанавливается на основании наличия ранних и (или) поздних трупных изменений.
6. Констатация биологической смерти человека осуществляется медицинским работником (врачом или фельдшером) и оформляется в виде протокола установления смерти человека по форме, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 20 сентября 2012 г. N 950.
Правила прекращения реанимационных мероприятий
1. Настоящие Правила определяют порядок прекращения реанимационных мероприятий.
2. Реанимационные мероприятия направлены на восстановление жизненно важных функций, в том числе искусственное поддержание функций дыхания и кровообращения человека, и выполняются медицинским работником (врачом или фельдшером), а в случае их отсутствия — лицами, прошедшими обучение по проведению сердечно-легочной реанимации.
3. Реанимационные мероприятия прекращаются при признании их абсолютно бесперспективными, а именно:
при констатации смерти человека на основании смерти головного мозга;
при неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, в течение 30 минут;
при отсутствии у новорожденного сердцебиения по истечении 10 минут с начала проведения реанимационных мероприятий в полном объеме (искусственной вентиляции легких, массажа сердца, введения лекарственных препаратов).
4. Реанимационные мероприятия не проводятся:
при наличии признаков биологической смерти;
при состоянии клинической смерти на фоне прогрессирования достоверно установленных неизлечимых заболеваний или неизлечимых последствий острой травмы, несовместимых с жизнью.
5. Информация о времени прекращения реанимационных мероприятий и (или) констатации смерти вносится в медицинские документы умершего человека.
- E)& гражданский ответчик
- I этап гражданской войны.
- I. Основания приобретения гражданства.
- II этап гражданской войны.
- II. ОБЯЗАННОСТИ УЧАЩЕГОСЯ
- III этап гражданской войны.
- IV. ОБЯЗАННОСТИ УЧИТЕЛЯ И ВОСПИТАТЕЛЯ
- IV. Права, обязанности и ответственность
- V. Обязанности дежурных по палате, базе (дневальных).
- А) по основаниям недействительности сделок, предусмотренным Гражданским кодексом Республики Казахстан
Источник | Обязанность |
ч.1 ст. 27 | 1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья. |
ч.2 ст. 27 | 2. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний. |
ч.3 ст. 27 | 3. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях. |
8.В соответствии с положениями ст.10 гл. 3ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Застрахованными лицами являются: граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации, иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:
1) работающие по трудовому договору, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества, или гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ, оказание услуг, по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства;
(в ред. Федерального закона от 03.12.2011 N 379-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
2) самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие);
(в ред. Федерального закона от 30.11.2011 N 369-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
3) являющиеся членами крестьянских (фермерских) хозяйств;
4) являющиеся членами семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в районах Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования;
5) неработающие граждане:
а) дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;
б) неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии;
в) граждане, обучающиеся по очной форме в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования;
г) безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости;
д) один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;
е) трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет;
ж) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах «а» — «е» настоящего пункта граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц.
9.В соответствии с положениями ст.16 гл. 4 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»перечислите права застрахованного лица.
Застрахованные лица имеют право на:
1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;
3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;
4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;
5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;
6) получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
7) защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;
возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
9) возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования
1. В соответствии с положениями ст.16 гл. 4 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» перечислите обязанности застрахованного лица.
Застрахованные лица обязаны:
1) предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;
2) подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;
3) уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;
4) осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.
3. Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.
4. Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия — его родителями или другими законными представителями), путем обращения в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом на его официальном сайте в сети «Интернет» и может дополнительно опубликовываться иными способами.
5. Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) этой страховой медицинской организации. На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю страховой медицинской организацией выдается полис обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, которой он был застрахован ранее, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 4 части 2 настоящей статьи.
6. Сведения о гражданах, не обратившихся в страховую медицинскую организацию за выдачей им полисов обязательного медицинского страхования, ежемесячно до 10-го числа направляются территориальным фондом в страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации, пропорционально числу застрахованных лиц в каждой из них для заключения договоров о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Соотношение работающих граждан и неработающих граждан, не обратившихся в страховую медицинскую организацию, которое отражается в сведениях, направляемых в страховые медицинские организации, должно быть равным.
7. Страховые медицинские организации, указанные в части 6 настоящей статьи:
1) в течение трех рабочих дней с момента получения сведений из территориального фонда информируют застрахованное лицо в письменной форме о факте страхования и необходимости получения полиса обязательного медицинского страхования;
2) обеспечивают выдачу застрахованному лицу полиса обязательного медицинского страхования в порядке, установленном статьей 46 настоящего Федерального закона;
3) предоставляют застрахованному лицу информацию о его правах и обязанностях.
(на вопросы давать полные ответы с учетом положений действующего законодательства)
1. Пожилой пациент, страдающий ИБС, почечнокаменной болезнью и поясничным остеохондрозом после трехнедельного безуспешного лечения в стационаре обратился к заведующему отделением с просьбой пригласить на консультацию высококвалифицированных специалистов или назначить консилиум. В связи с тем, что ему было отказано в просьбе, он обратился с жалобой в городской департамент здравоохранения.
1. Являются ли действия заведующего отделением правомерными? нет, не являются, пациент имеет право выбирать самостоятельно лечащего врача(выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством РФ),
2. Имеет ли право пациент на проведение по его просьбе консилиума?
3. Имеет ли право пациент на проведение по его просьбе консультаций других специалистов?
Да, имеет, поскольку застрахованные лица имеют право выбора врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством РФ.
4. В какие структуры (органы) может обращаться пациент с жалобой в случае нарушения его прав?
Пациент имеет право обращаться в свою медицинскую страховую организацию, медицинскую организацию.
5. Какие юридические санкции могут быть применены в отношении заведующего отделением?
2. Житель города Н., находясь в командировке в городе Т., обратился в лечебное учреждение в связи с гипертоническим кризом. В регистратуре он предъявил страховой полис ОМС, выданный страховой компанией города Н. Однако его полис не приняли, мотивируя тем, что в городе Т. действительны только свои полисы ОМС, и потребовали заплатить за лечение.
1. Нарушены ли права жителя города Н. на охрану здоровья?
2. В каком законе следует искать правовые основания для решения этого конфликта?
В законе о правах и обязанностях застрахованных лиц.
3. Каковы принципы оказания медицинской помощи гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (гипертонический криз)?
Скорая медицинская помощь должна быть оказана немедленно (при поступлении данного больного),поскольку застрахованное лицо имеет право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования.
4. Какие юридические последствия может иметь отказ в медицинской помощи жителю города Н. в лечебном учреждении города Т.?
Штраф либо принудительные работы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
5. Может ли лечебное учреждение города Т. являться (считаться) субъектом преступления по ст. 124 УК РФ «Неоказание помощи больному»?
1. Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, —
наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев.
2. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, —
наказывается принудительными работами на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
Дата добавления: 2014-12-15 ; просмотров: 14 | Нарушение авторских прав
Решаю задачи по праву на studentshop.ru запись закреплена
Решение задач по юриспруденции [праву] от 50 р.
Опыт решения задач по юриспруденции 20 лет!
Марина Самойлова, http://studentshop.ru
Задача 20. Санитары морга Бюро судебной медицинской экспертизы с разрешения начальника выполняли заказ лечебного учреждения об изъятии у безродных трупов глазных яблок, заменяя их искусственными. Кроме того, они извлекали гипофиз, помещая его в фиксирующий раствор. Затем укупоренные банки с наклеенными этикетками, записанными данными за определенную плату сдавали в лечебное учреждение.
Имеется ли в этом нарушение закона?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 47; Закон РФ «О трансплантации органов и тканей», ст. 4, 10.
Задача 21. Санитары морга продавали одной фирме медицинского профиля хрящи, изымаемые ими из трупов для использования в целях пересадки. Они были удивлены, что их обвинили в нарушении закона.
Какие положения закона они нарушили?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 47; Закон РФ «О трансплантации органов и тканей», ст. 1, 15.
Задача 22. В больнице скончался гражданин Н. Главный врач убедил родственников, что вскрытие трупа необходимо, так как диагноз был сомнительным и они сами выражали недовольство врачами. Родственники согласились, но при условии, что во вскрытии будет участвовать их знакомый профессор. Однако главный врач посчитал такое недоверие оскорбительным для своих патанатомов и не разрешил.
Прав ли он с точки зрения закона?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 67.
Задача 23. В больнице от перитонита, наступившего вследствие травмы живота, полученной при наезде автомашины, скончалась гражданка К. Родственники представили главврачу письменное заявление о том, что не разрешают вскрывать труп. Однако труп гражданки К. был отправлен в судебно-медицинский морг для вскрытия.
Правильно ли поступил главный врач?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 67; Уголовно-процессуальный кодекс РФ, ст. 196.
Задача 24. В больнице от инфаркта миокарда умер священнослужитель, который перед смертью оставил письмо с просьбой не вскрывать его тело. Однако клинический диагноз был спорным, и на этом основании главный врач потребовал вскрытия. Возмущенным родственникам он показал приказ из Областного департамента здравоохранения о том, что в таких случаях вскрытие обязательно.
Как следует поступить в соответствии с законом?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 67.
Задача 25. В больницу поступила пожилая женщина с пищевым отравлением. Несмотря на принятые меры, она умерла. Родственники подозревали, что она отравилась рыбными консервами, и не имели претензий к медикам. Дочь обратилась к главному врачу с просьбой выдать труп без патанатомического вскрытия. Однако главный врач поступил иначе.
Как должен был поступить главный врач?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 67; Уголовно-процессуальный кодекс РФ, ст. 196.
Задача 26. Гражданин Н., находясь в командировке в Татарстане, обратился в лечебное учреждение в связи с гипертоническим кризом. В регистратуре он предъявил страховой полис, выданный страховой компанией города Петрозаводска. Однако его полис не приняли, мотивируя тем, что в республике действительны только свои полисы, и потребовали заплатить за лечение.
Нарушены ли права гражданина Н.?
Ответ. ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», ст. 16.
Задача 27. Гражданка М., обратилась в страховую медицинскую организацию «Айболит» с просьбой ее застраховать, мотивируя это желанием лечиться в клинике, где есть хороший специалист. Ей отказали, так как она работает на промышленном предприятии, а не в медицинском. К тому же сообщили, что у нее нет права выбирать лечебное учреждение и врача.
Какие права гражданки М. нарушены?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 21; ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», ст. 16; Приказ МЗ и СР РФ от 26.04.2012 г.
№ 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»; Приказ МЗ и СР РФ от 26.04.2012 г.
№ 407н «Об утверждении Порядка содействия руководителем меди-
цинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача».
Задача 28. В администрацию Сегежской ЦРБ обратился сотрудник страховой медицинской организации с требованием предоставить ему данные о сроках и качестве оказания ему травматологической помощи, а также истории болезни двух пациентов этой больницы.
Главный врач отказал, мотивируя тем, что они отчитываются только перед Министерством здравоохранения республики, а история болезни представляется лишь по запросу правоохранительных органов.
Прав ли главный врач?
Ответ. ФЗ «Об обязательном медицинском страховании РФ», ст. 20.
Задача 29. Гражданин К. обратился в страховую медицинскую организацию. В соответствии с условием договора он представил необходимые документы для оплаты медицинских услуг, связанных с длительным лечением. Однако ему оплатили только часть затрат, остальные пообещали выплатить спустя 6 месяцев. Гражданин К. обратился в суд.
Правильно ли он поступил? Какое положение здесь нарушено?
Ответ. ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», ст. 39 п. 6, 7; Приказ МЗ и СР РФ от 28.02.2011 г. № 158 «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».
Задача 30. Студента В. сбила автомашина вертолетного завода. Он был доставлен в лечебное учреждение с закрытой черепно-мозговой травмой. Больница предъявила счет за лечение в страховую медицинскую организацию, которая отказалась оплатить его, предложив переадресовать счет в вертолетный завод.
Обосновано ли это?
Ответ. ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», ст. 31.
Задача 31. Гражданка К., 27 лет, обратилась в суд с жалобой на то, что ей было отказано в лечении эклампсии беременности, и она потеряла ребенка. Женская консультация на запрос суда ответила, что действительно гражданка К. обращалась за медицинской помощью, но ей было отказано, т. к. она, являясь вынужденным переселенцем из Ингушетии, где постоянно проживает, здесь не прописана.
Имеют ли нарушения прав гр. К.?
Ответ. Закон РФ «О вынужденных переселенцах», ст. 1; ФЗ
«Об основах…», ст. 19 п. 1, ст. 80; Уголовный кодекс РФ, ст. 124
«Неоказание помощи больному».
Задача 32. Временно проживающему в городе в связи с обучением в колледжеаболевания. В ответ на жалобу администрация лечебного учреждения разъяснила, что иностранцам оказывают помощь только по жизненным показаниям или за отдельную плату.
Нарушены ли права гражданина Монголии и какие именно?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 19 п. 3; Постановление Правительства РФ от 06.03.2013 № 186 «Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории РФ».
Задача 33. Среди жителей одного из районов области распространился слух о существенно повышенном уровне радиации и об увеличении количества больных злокачественными болезнями. В связи с обращением отдельных граждан в местную администрацию и в средства массовой информации, руководитель департамента здравоохранения выступил по телевидению и разъяснил, что санитарно-эпидемиологическое состояние района благополучное, хотя радиационное загрязнение и есть, без предоставления каких-либо конкретных показателей.
Какое право граждан района нарушено?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 23.
Задача 34. В связи с угрозой распространения дифтерии филиалом Центра гигиены и эпидемиологии был объявлен карантин и закрыт детский сад. Так как работникам пищеблока отказали в пособии на период карантина, они обратились с жалобой в департамент образования.
Имеют ли право работающие граждане получать пособие на время карантина?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 59; Приказ МЗ и СР РФ от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности».
Задача 35. В связи с распространением дифтерии и объявлением карантина был закрыт детский сад. Некоторым семьям, в которых с ребенком оставалась не мать, а отец, в пособии было отказано.
Кому из членов семьи может быть оплачено пособие по карантину и на каком основании?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 51 п. 3; Приказ МЗ и СР РФ от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности».
Задача 36. Ребенок 8 лет заболел дифтерией, с учетом карантина мать ухаживала за ним в больнице и после выписки 25 дней, как этого требовало медицинское заключение. Однако пособие по уходу ей оплатили лишь за 15 дней.
Имеется ли здесь нарушение законодательства?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 51 п. 1—3; Приказ МЗ и СР РФ от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности».
Задача 37. В травматологическое отделение больницы поступил мальчик 9-ти лет с переломом голени, в стационаре с ним пожелал находиться его отец. Однако зав. отделением в категорической форме это запретил, отметив, что может разрешить лишь матери, и то на время тяжелого состояния ребенка.
Что об этом сказано в законе?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 51 п. 3.
Задача 38. Беременная женщина обратилась в администрацию сельского района, где она проживает, с просьбой обеспечить ее и двухлетнюю дочь необходимыми продуктами питания. Ей отказали, пояснив, что все льготы и специальные пункты питания отменены.
Указано ли это в законе?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 52 п. 3.
Задача 39. 15-летняя учащаяся медицинского колледжа поступила на работу в клиническую лабораторию, где и выполняла работу с концентрированными реактивами. Через месяц в связи с ухудшением общего состояния она попросила перевод в другое отделение. Заведующий отказал, сославшись на то, что никто не хочет подвергать опасности свое здоровье.
Имеется ли нарушение ее прав?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 54 п. 3.
Задача 40. Молодой человек в связи с призывом на военную службу прошел военно-врачебную комиссию, которая, несмотря на его жалобы и недавно перенесенный гепатит, признала его годным. В связи с этим он обжаловал заключение и потребовал проведения независимой экспертизы. Однако в военкомате ему отказали.
Есть ли законное решение этого конфликта?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 61; Постановление Правительства РФ от 28.07.2008 г. № 574 «Об утверждении Положения о независимой военно-врачебной экспертизе и о внесении изменений в Положение о военно-врачебной экспертизе».
Задача 41. Учащаяся школы, 15 лет, обратилась к врачу с просьбой сделать ей аборт. Срок беременности составлял 7 недель. Врач ей отказал.
Нарушил ли он права пациента?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 54 п. 5 (ст. 22), 56.
Задача 42. Пациент И., 65 лет, страдающий ишемической болезнью сердца (ИБС), почечно-каменной болезнью и поясничным остеохондрозом после трехнедельного безуспешного лечения в стационаре обратился к заведующему отделением с просьбой пригласить на консультацию высококвалифицированных специалистов или назначить консилиум. В связи с тем, что ему было отказано в просьбе, он обратился с жалобой в городской департамент здравоохранения.
Обоснована ли эта жалоба?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 19 п. 5 (3).
Задача 43. Пациентка К., 70 лет, находясь в тяжелом состоянии в общей палате государственной больницы, пригласила священнослужителя и потребовала у администрации предоставить ей возможность остаться с ним наедине.
Имеет ли она на это право?
Ответ. ФЗ «Об основах…», ст. 19, п. 11.
Источник | Обязанность |
ч.1 ст. 27 | Граждане обязаны заботиться о своем здоровье |
ч.2 ст. 27 | Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний. |
ч.3 ст. 27 | Граждане, находящиеся на лечение, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях. |
8.В соответствии с положениями ст.10 гл. 3ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Застрахованными лицами являются: граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:
1) работающие по трудовому договору или гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ, оказание услуг, а также по договору авторского заказа или лицензионному договору;
2) самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты);
3) являющиеся членами крестьянских (фермерских) хозяйств;
4) являющиеся членами семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в районах Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования;
5) неработающие граждане:
а) дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;
б) неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии;
в) граждане, обучающиеся по очной форме в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования;
г) безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости;
д) один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;
е) трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет;
ж) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах «а» — «е» настоящего пункта граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц.
9.В соответствии с положениями ст.16 гл. 4 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» перечислите права застрахованного лица.
1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;
3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;
4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;
5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;
6) получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
7) защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;
возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
9) возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.
10.В соответствии с положениями ст.16 гл. 4 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» перечислите обязанности застрахованного лица.
1)предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи
2)подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;
3) уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества,данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;
(в ред. Федерального закона от 01.12.2012 N 213-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
4) осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.
Решите задачи:
(на вопросы давать полные ответы с учетом положений действующего законодательства)
Пожилой пациент, страдающий ИБС, почечнокаменной болезнью и поясничным остеохондрозом после трехнедельного безуспешного лечения в стационаре обратился к заведующему отделением с просьбой пригласить на консультацию высококвалифицированных специалистов или назначить консилиум. В связи с тем, что ему было отказано в просьбе, он обратился с жалобой в городской департамент здравоохранения.
Вопросы:
1. Являются ли действия заведующего отделением правомерными?
2. Имеет ли право пациент на проведение по его просьбе консилиума?
3. Имеет ли право пациент на проведение по его просьбе консультаций других специалистов?
4. В какие структуры (органы) может обращаться пациент с жалобой в случае нарушения его прав?
5. Какие юридические санкции могут быть применены в отношении заведующего отделением?
1. Действия заведующего отделением , не являются правомерными , потому что пациент в праве потребовать более квалифицированного врача , для его лечения болезни, так как данное лечение не является эффективным.
2. Пациент имеет право потребовать создать консилиум по его болезни, на усмотрение врача, с другой стороны , у пациента , не одна болезнь, а ИБС , почечнокаменная болезнь и поясничный остеохондроз. Выздороветь за такой короткий промежуток времени он не сможет , такое лечение должно занять большего времени. В добавок , еще сам процесс выздоровления не столь велик из-за возраста пациента.
3. Пациент имеет право на проведение по его просьбе консультаций других специалистов.
4. В случае нарушения прав пациент может обраться в следующие органы :
Местный департамент здравоохранения
Территориальное отделение Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС)
Страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис
К уполномоченному по правам человека
5. Нарушение требований настоящего Федерального закона влечет за собой дисциплинарную, гражданско-правовую, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
2. Житель города Н., находясь в командировке в городе Т., обратился в лечебное учреждение в связи с гипертоническим кризом. В регистратуре он предъявил страховой полис ОМС, выданный страховой компанией города Н. Однако его полис не приняли, мотивируя тем, что в городе Т. действительны только свои полисы ОМС, и потребовали заплатить за лечение.
Вопросы:
1. Нарушены ли права жителя города Н. на охрану здоровья?
2. В каком законе следует искать правовые основания для решения этого конфликта?
3. Каковы принципы оказания медицинской помощи гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (гипертонический криз)?
4. Какие юридические последствия может иметь отказ в медицинской помощи жителю города Н. в лечебном учреждении города Т.?
5. Может ли лечебное учреждение города Т. являться (считаться) субъектом преступления по ст. 124 УК РФ «Неоказание помощи больному»?
Последнее изменение этой страницы: 2016-08-14; Нарушение авторского права страницы
Цель страховой компании (далее СК) не в том, чтобы у пострадавшего была максимальная выплата по страховке, а в том, чтобы самим заработать как можно больше денег. Помните об этом, когда заключаете договор страхования, и внимательно читайте все, прежде чем подписать. Особенно то, что напечатано мелким шрифтом.
Когда страховая отказывает в выплате по страховке, на это должны быть веские основания. Оспорить их бывает непросто. Но с помощью опытного юриста, который специализируется на вопросах страхования, возможно довести дело до решения в вашу пользу.
Какие могут быть основания у страховой для отказа в выплате
Выплата делается после того, как произошел страховой случай, и страхователь написал заявление, а также предъявил СК подтверждающие документы.
Чтобы за всем этим последовала страховая выплата, случай должен относиться к списку рисков, прописанных в страховке. Также в договоре обычно указывается, какие ситуации не будут являться страховыми случаями. Например, выплата после пожара не дается, если возгорание возникло в результате:
- халатности или неосторожности хозяина;
- умышленных действий владельца, заключившего договор страхования;
- военных действий или гражданских беспорядков.
Хорошо, когда в соглашении указано максимальное количество возможных рисков. Тогда меньше вероятность, что СК откажет вам. Сумма возмещения зависит от того, какой страховой лимит прописан в договоре.
Если ущерб меньше или равен лимиту, то должно быть полное возмещение, если больше — он может быть покрыт страховкой только частично.
Процедура получения или отказа в страховой выплате
Страховая компания может попытаться удержать выплату, даже если событие, которое привело к ущербу, указано в страховке. Поводом может стать нарушение процедуры. Чтобы получить выплату, нужно пройти ряд этапов.
- Сообщить в СК в минимальный срок о том, что произошел страховой случай.
- Собрать документы для подтверждения события и обратиться с ними к страховщику.
- Назначить и оплатить экспертизу. Застрахованное лицо и страховая компания могут привлекать экспертов независимо друг от друга.
- Дождаться решения, будет выплата или СК нашла основания не давать возмещение.
Если страховая компания не дает выплату по страховке без достаточно веских оснований или существенно занизила сумму ущерба, можно обращаться в суд.
Основные связанные с процедурой причины, по которым страховая лишает своих клиентов выплаты:
- несвоевременное уведомление (позже указанного в договоре срока);
- неполный набор документов;
- обнаружение ложной или искаженной информации со стороны лица, заключившего договор страхования;
- нарушение владельцем условий договора, например, если авто осталось на неоплачиваемой стоянке, а соглашение было заключено на условии, что машина будет только на оплачиваемых;
- несвоевременное представление имущества страховщику для альтернативной экспертизы.
Если основание отказа страховой компании заключается в нарушении сроков, пропущенных по уважительным причинам, то восстановить их можно через суд. Препятствие для своевременного уведомления о том, что произошел страховой случай, должны признать непреодолимым. Это может быть тяжелое заболевание в острой форме, дальняя командировка или что-то другое.
Обман в отношении СК в системе страхования рассматривается как попытка мошенничества, и за ним может последовать не только отказ, но и занесение в черные списки или даже уголовное преследование. В тех случаях, когда страховая компания не имеет права не заключать новый договор, она сделает полис на порядок дороже. Это, прежде всего, касается обязательного страхования ОСАГО.
Что делать, если страховая отказала в выплате
Обычно солидные страховые компании редко дают полный отказ, они чаще значительно занижают ущерб. Для этого они применяют альтернативную оценку состояния имущества, которую проводят «прикормленные» эксперты.
Обманутые страхователи редко обращаются в суд, чтобы получить компенсацию по страховке в полной сумме. Но, к сожалению, судебное разбирательство — это единственный способ призвать к порядку страховую организацию.
Сущность таких гражданских дел заключается в противостоянии экспертов. Представитель страховой компании доказывает обоснованность своей суммы оценки ущерба или нарушение страхователем договора. Истец и нанятый им эксперт доказывают обратное. Бороться со страховой организацией без дополнительной юридической поддержки сложно. А зачастую и бесполезно.
Если решение суда будет принято в пользу страхователя, то страховая компания может оплатить не только возмещение по договору, но и судебные издержки. А также неустойку, если этого будет требовать истец и судья согласится с требованиями.
Возможно также удовлетворение иска не полном объеме, и тогда страховая заплатит меньшую сумму, чем запрашивал истец. Так что нужно сумму ущерба указывать по реальному максимуму, чтобы вернуть хоть часть.
Подробнее о получении денег по ОСАГО читайте здесь. А о помощи страхового юриста — тут.
Источники:
Объект страхования и страховые риски
Порядок страхового возмещения
Как получить выплату по страховке за травму: порядок, сроки выдачи
Когда мы покупаем страховой полис, мы надеемся, что ничего не произойдет. Но если неприятность случилась, и вы получили травму, необходимо всё сделать правильно. Если следовать простым инструкциям, то получение страховой выплаты не будет проблемой.
Обращаемся к врачам
Для получения выплаты ваша травма должна быть зафиксирована. Поэтому не занимайтесь самолечением.
Если травма легкая — отправляйтесь в ближайший травмпункт. Согласно законодательству РФ, вас обязаны принять там, даже если у вас нет с собой полиса или других документов.
Если травма серьезная и передвигаться сложно — вызывайте скорую помощь.
Важно, чтобы вашу травму официально зарегистрировали и описали. Все обследования, в том числе рентген снимки и МРТ, должен назначать врач.
Следуйте всем назначениям врача во время лечения. Получить выплату по страховке важно, но восстановление после травмы — первая необходимость.
Страховой случай
Перед обращением за страховой выплатой в компанию важно понять, относится ли ваша травма к страховому случаю, который покрывает ваш полис. Уточнить это можно в вашем договоре. Если у вас нет на руках полиса, то скачайте новую копию из своего Личного кабинета.
Страховой случай — произошедшее в период срока страхования событие, прописанное в полисе страхования. После страхового случая наступает обязанность страховой компании выплачивать компенсацию застрахованному, его представителю или другому назначенному договором человеку (Выгодоприобретателю)
Если вы нашли свою травму в списке — самое время обращаться за страховой выплатой.
Порядок действия для получения страховой выплаты
Шаг 1. Уведомить компанию
Свяжитесь с нами, чтобы сообщить о своей травме.
Как это можно сделать?
- Через Личный кабинет
- По телефону 8 495 981−2-981
- Через уведомление на сайте
- Через своего финансового консультанта
Важно знать!
Вы должны сообщить страховой компании об инциденте при первой возможности. У страховых случаев есть сроки давности. И если никто не сообщил о травме в определенный период, компания может отказать в выплате.
Шаг 2. Заполните заявление
Бланк заявления на выплату можно скачать здесь Скачать бланк .
Чтобы заполнять было проще, воспользуйтесь образцом Заявления на выплату
Шаг 3. Подготовьте нужные документы
- Копию договора страхования;
- Заявление на страховую выплату;
- Копию паспорта РФ: все страницы с отметками и печатями;
- Копию доверенности, подтверждающую полномочия на право ведения дел в страховой компании от имени родственника и другого человека или на основании свидетельства о рождении/об усыновлении, в случае если родители представляют интересы детей. В случае, если опекун представляет интересы клиента, потребуются документы из органов опеки;
- Оригинал или копию медицинской документации, заверенную поликлиникой или стационаром с указанием диагноза, анамнеза по заболеванию и периодом лечения;
- Оригинал или копии больничных листов (в т. ч. электронных), заверенных поликлиникой или стационаром;
- Копии документов по случаю временной утраты трудоспособности;
- Копию акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1, заверенную печатью организации — работодателя.
Обратите внимание!
Для разных случаев список документов может отличаться. Уточнить необходимые для получения страховой выплаты документы можно в специальном разделе на сайте.
Также список документов, необходимых для выплаты, указан в правилах страхования или полисных условиях. Его копию всегда можно скачать в Личном кабинете.
Важно знать!
Страховая компания имеет право запросить у медицинских учреждений, правоохранительных органов и иных учреждений информацию об инциденте. А также за свой счет организовать медицинскую или другую экспертизу.
Шаг 4. Отправить документы нам
Можно отправить документы почтой или самостоятельно принести по адресу:
Россия, 115114, г. Москва, Дербеневская набережная д. 7, стр. 22, этаж 4, пом. 13, ком. 11
с пометкой в «Управление страховых выплат и экспертизы»
Также вы можете передать документы через сотрудников региональных офисов.
В какой срок осуществляется выплата?
По каждому случаю срок рассмотрения заявления индивидуальный. Мы уже писали, что компания, перед тем как выплачивать деньги, может делать запросы в разные государственные органы для уточнения обстоятельств наступления страхового случая. Это может увеличить сроки страховой выплаты.
Статус заявления можно проверять в Личном кабинете. По истечению этого срока вам сообщат, получите ли вы выплату.
При каких условиях могут отказать в страховой выплате
Есть ряд причин, по которым может быть отказано в получении страховой выплаты за травму, например:
- Нарушение условий договора. Это самая распространенная причина.
- Предоставление недостоверной информации или поддельных документов.
- Несвоевременное или неполное внесение страховых взносов клиентом.
Клиент может обратиться в суд, где ему предстоит доказать, что по условиям договора он должен получить компенсацию. В выплате могут отказать по веским причинам, так что перед обращением в суд нужно получить консультацию юриста. Можно также обратиться к финансовому омбудсмену.
Мы готовы ответить на ваши вопросы на любом из этапов оформления страховой выплаты. Связаться с нами можно удобным для вас способом:
Через Личный кабинет
WhatsApp +7 495 9812981
Telegram @renlife_bot
По телефону: 8 (495) 981−2-981
Черезформу связи на сайте
В России страхование жизни и здоровья не получило такого большого распространения как в странах Европы, зачастую некоторые крупные компании сами страхуют своих работников или страховка приобретается при оформлении кредита.
Основные особенности страхования жизни и здоровья установлены в Гражданском кодексе РФ и в Законе «Об организации страхового дела в Российской Федерации». Указанными нормативно-правовыми актами устанавливается, что неимущественное (личное) страхование может устанавливаться в отношении жизни и здоровья человека, а также в отношении дожития им до определенного возраста.
По общему правилу правом на получение компенсации обладает застрахованное лицо при наступлении страхового случая, но в соответствии со ст. 934 ГК РФ, помимо застрахованного лица, выплату может получить выгодоприобретатель, если он указан в договоре. В случае смерти лица правом на получение выплаты обладают наследники умершего.
Действия лица при наступлении страхового случая
Для получения страховой выплаты необходимо осуществить ряд последовательных действий.
Во-первых, нужно проинформировать страховую компанию о наступлении страхового случая и подготовить заявление на получение страховой выплаты. Как правило, страховая компания сама предоставляет бланки или образцы данного заявления. К заявлению необходимо приложить документ, удостоверяющий личность застрахованного лица (выгодоприобретателя), документы, подтверждающие право на получение страхового возмещения и документ, подтверждающий момент наступления страхового случая. Данный документ может быть различным в зависимости от типа наступившего случая и вида договора страхования.
К таким документам могут относиться:
- Заключение или справка лечащего врача
- Справка об установлении инвалидности
- Заключение комиссии о несчастном случае на производстве
- Справка из медицинского учреждения, выписка из медицинской карты, справка из травмпункта (копии документов должны быть заверены медицинским учреждением)
- Иные документы
Все документы должны быть на русском языке (в случае наличия документов, составленных на территории иностранного государства необходимо оформить нотариально удостоверенный перевод).
При передаче заявления в страховую компанию необходимо попросить отметку от сотрудника, принимающего заявления, с печатью компании и номером входящего документа.
Сроки подачи заявления после наступления страхового случая и сроки выплаты страхового возмещения определяются договором страхования или правилами страхования.
Когда страховая компания может отказать в выплате?
- Заявление и документы поданы в позже предусмотренного договором (правилами) страхования срока
- Отсутствуют некоторые документы
- Предоставлена недостоверная информация
- Страховой случай не попадает под условие договора
- Нарушены условия договора со стороны страхователя (например, неуплата вовремя страховой премии лишает права на получение страхового возмещения)
Судебные споры со страховой компанией по договорам страхования жизни и здоровья
К сожалению, случаи отказа в выплате со стороны страховой компании не являются редкими, в последнее время их количество увеличилось. Исходя из анализа судебной практики, мы подготовили некоторые рекомендации.
В обоснование своих требований и доводов искового заявления истцу рекомендуется представить суду доказательства надлежащего и своевременного обращения к ответчику за выплатой страхового возмещения. Ими могут быть, исходя из анализа судебной практики, следующие документы: заявление/обращение о выплате страхового возмещения/обеспечения; заявление о наступлении страхового случая; заявление о представлении дополнительных документов; претензия с требованием произвести страховую выплату; вступившее в законную силу судебное решение, содержащее сведения о наличии причинно-следственной связи между неправильно проведенными медицинскими манипуляциями и возникшим у истца вредом здоровью; выписные эпикризы и другие медицинские документы, а также аудиозапись и стенограмма телефонного разговора истца с представителем ответчика, в котором он сообщил о наступлении страхового случая; документы, подтверждающие обращение истца к ответчику по электронной почте; выписка от компании оператора сотовой связи, которая подтверждает факт обращения истца на «горячую линию» ответчика (например, Апелляционные определения Московского городского суда от 26.06.2019 по делу № 33-27300/2019, от 22.05.2019 по делу № 33-17916/2019).
Перед подачей в суд иска о выплате страхового возмещения следует обратить внимание на срок действия договора личного страхования и дату наступления страхового случая. Если страховой случай (к примеру, установление истцу инвалидности) наступил не в течение срока действия договора страхования, а после истечения этого срока, велика вероятность принятия судом решения в пользу ответчика (например, Апелляционные определения Московского городского суда от 07.05.2019 по делу № 33-19469/2019, от 04.04.2019 по делу № 33-14476/2019).
Истцу нужно знать, что обязанность по доказыванию обстоятельств по данной категории споров распределяется между сторонами следующим образом. На истце (страхователе) лежит обязанность доказать наличие договора страхования с ответчиком, а также факт наступления страхового случая, предусмотренного указанным договором. Страховщик, возражающий против выплаты страхового возмещения, обязан доказать обстоятельства, с которыми закон или договор связывают возможность освобождения от выплаты возмещения, или оспорить доводы страхователя о наступлении страхового случая (например, Апелляционное определение Московского городского суда от 12.12.2018 по делу №33-54639/2018).
В случае когда в выплате страхового возмещения отказано ввиду непредставления сведений о наличии заболеваний (например, Апелляционное определение Московского городского суда от 16.01.2019 по делу №33-1108/2019), о которых застрахованное лицо было осведомлено, по поводу которых лечилось или получало врачебные консультации, непосредственно предшествующих дате начала страхования, следует указать, что законом предусмотрены иные специальные правовые последствия несообщения страховщику сведений об обстоятельствах, имеющих существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая, чем отказ в выплате страхового возмещения, — ст. 944 ГК РФ (например, Апелляционное определение Московского городского суда от 08.12.2016 по делу № 33-49083/2016).
В частности, если после заключения договора страхования будет установлено, что страхователь сообщил страховщику заведомо ложные сведения, то страховщик вправе потребовать признания договора недействительным и применения последствий, предусмотренных п. 2 ст. 179 ГК РФ (п. 3 ст. 944 ГК РФ). При наличии юридически действующего договора страхования предусмотренных законом оснований для отказа в выплате страхового возмещения в подобной ситуации не имеется (например, Апелляционное определение Московского городского суда от 12.02.2016 по делу № 33-3057/2016). Закон прямо не предусматривает возможность освободить страховщика от страховой ответственности в случае утраты трудоспособности с установлением инвалидности застрахованного лица в силу самого факта неосведомленности страховщика о наличии у застрахованного какого-либо заболевания (ст. ст. 963, 964 ГК РФ) (например, Апелляционное определение Московского городского суда от 08.12.2016 по делу № 33-49083/2016). По мнению Верховного Суда РФ, если страховщик отказал в выплате страхового возмещения на основании того, что истец, заключая договор страхования, скрыл наличие заболевания, по которому впоследствии установлена группа инвалидности, необходимо установить, предусмотрен ли договором страхования отказ от выплаты страхового возмещения в таком случае (например, Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от 04.12.2018 № 67-КГ18-18).
В судебной практике имеются примеры дел, когда суды с учетом содержания договора страхования и правил страхования признают правомерным отказ страховщика выплатить страховое возмещение, связанный с тем, что при заключении договора страхования застрахованное лицо сообщило страховщику недостоверные (заведомо ложные) сведения относительно состояния своего здоровья (например, Апелляционные определения Московского городского суда от 20.09.2019 по делу № 33-41778/2019, от 24.04.2019 по делу № 33-13476/2019). Так, в одном из дел суд установил, что договором страхования была прямо предусмотрена его недействительность с момента заключения в связи с наличием у застрахованного лица заболеваний, которыми, как истец указал в заявлении при заключении договора, он не страдает (Апелляционное определение Московского городского суда от 12.12.2018 по делу № 33-54639/2018). Эта точка зрения поддержана в п. 10 Обзора практики рассмотрения судами споров, возникающих из отношений по добровольному личному страхованию, связанному с предоставлением потребительского кредита, утв. Президиумом Верховного Суда РФ 05.06.2019 года, где разъяснено, что сообщение заведомо недостоверных сведений о состоянии здоровья застрахованного при заключении договора добровольного личного страхования является основанием для отказа в выплате страхового возмещения, а также для признания такого договора недействительным.
В силу положений п. 2 ст. 945 ГК РФ страховщик наделен правом при заключении договора личного страхования провести обследование страхуемого лица для оценки фактического состояния его здоровья. Если страховщик надлежащим образом не воспользовался своим правом на оценку страхового риска, не запрашивал у истца медицинскую документацию, не предлагал пройти медицинское освидетельствование, не проявил при заключении договора страхования должную степень добросовестности и осмотрительности, то ответственность за ненадлежащую оценку степени страхового риска не может быть возложена на застрахованное лицо или выгодоприобретателя (например, Апелляционные определения Московского городского суда от 06.08.2018 по делу № 33-27366/2018, от 08.12.2016 по делу № 33-49083/2016).
В одном из дел суд, принимая решение в пользу ответчика, пришел к выводу о том, что отсутствие данных медицинского обследования страхователя по инициативе страховщика не освобождает страхователя от обязанности сообщать известные ему достоверные данные о состоянии своего здоровья (например, Апелляционное определение Московского городского суда от 16.01.2019 по делу № 33-1108/2019).
Виновность застрахованного в наступлении страхового события является наиболее часто используемым основанием для отказа страховщика от исполнения обязательств (ст. 963 ГК РФ). Наиболее часто встречающимися основаниями для одностороннего отказа, не предусмотренными действующим законодательством, являются: 1) совершение застрахованным преступления, находящегося в прямой причинно-следственной связи с событием, обладающим признаком страхового случая (например, Определение Московского городского суда от 20.06.2017 № 4Г-6829/2017); 2) употребление застрахованным алкоголя, токсических веществ, а также наркотических, сильнодействующих и психотропных веществ (например, Апелляционные определения Московского городского суда от 10.04.2019 по делу № 33-13809/2019, от 12.11.2018 по делу № 33-49888/2018). Однако нахождение застрахованного лица в состоянии алкогольного опьянения не является самостоятельным основанием для отказа в выплате страхового возмещения, предусмотренным гражданским законодательством (ст. ст. 961, 963, 964 ГК РФ). Кроме того, отсутствие связи между состоянием опьянения и наступлением страхового случая является основанием для признания отказа в выплате страхового возмещения не соответствующим действующему законодательству (например, Апелляционное определение Московского городского суда от 10.04.2019 по делу № 33-13809/2019).
Несмотря на это, в судебной практике имеются примеры дел, когда суды признают правомерным отказ страховщика выплатить страховое возмещение, если страховой случай наступил в момент нахождения застрахованного лица в состоянии алкогольного опьянения или в результате заболевания, вызванного употреблением спиртных напитков, и при этом согласно договору страхования или правилам (условиям) страхования такие случаи не признаются страховыми (например, Определение Второго кассационного суда общей юрисдикции от 03.03.2020 по делу № 88-5661/2020, Апелляционное определение Московского городского суда от 10.04.2019 по делу № 33-16488/2019).
При предъявлении требования о взыскании штрафа за необоснованную задержку страховщиком выплаты страхового возмещения следует иметь в виду, что законодатель при определении основания для взыскания штрафа исходил из критерия недобросовестности страховщика и необоснованности отказа в удовлетворении требований застрахованного лица (например, Определение Верховного Суда РФ от 20.04.2015 № 16-КГ14-40). Штраф — это мера ответственности за нарушение страховщиком обязанности по своевременной выплате страхового возмещения (например, Определение Московского городского суда от 10.04.2015 № 4г/6-2876/15). Таким образом, если ответчик выплатил сумму страхового возмещения в сроки, установленные законом, но в меньшем размере и спор идет исключительно о размере суммы страхового возмещения, то такие действия нельзя расценить как отказ ответчика от удовлетворения требований истца. Соответственно, оснований для взыскания штрафа при отсутствии доказательств необоснованной задержки выплаты страховой суммы ответчиком не имеется (например, Апелляционное определение Московского городского суда от 10.12.2013 по делу № 11-40842/2013).
Если заявлено требование о взыскании с ответчика штрафа по п. 6 ст. 13 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1, истец должен доказать, что к страховщику с заявлением о выплате страхового возмещения обращалось надлежащее лицо, которому было необоснованно отказано в удовлетворении заявления. Таким лицом может быть страхователь (выгодоприобретатель) по договору личного страхования, а также лицо, имеющее надлежащие полномочия в силу ст. 182 ГК РФ.
Если с заявлением обратился не сам страхователь, а лицо, которое не являлось страхователем (выгодоприобретателем), а также не имело нотариально заверенной копии документа, подтверждающего родственную связь с застрахованным лицом, и нотариальной доверенности на получение страховых выплат, то взыскать штраф по указанной норме невозможно (Определение Верховного Суда РФ от 19.05.2015 № 18-КГ15-38). Из содержания п. 6 ст. 13 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 следует, что закон не ставит присуждение штрафа в зависимость от обращения страхователя с указанием определенной суммы к страховщику (Апелляционное определение Московского городского суда от 18.02.2016 по делу № 33-***/2016).
Требуется судебный юрист? Для оценки перспективы разрешения спора и расчета стоимости услуг позвоните нам по телефону 8 (495) 223-48-91 или оставьте заявку.
Заказать
1.ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящая Политика конфиденциальности в отношении обработки персональных данных пользователей сайта https://www.dvitex.ru/ (далее – Политика конфиденциальности) разработана и применяется в ООО Юридическая фирма «Двитекс», ОГРН 1107746800490, г. Москва, пер. Голутвинский 1-й, дом 3-5, оф 4-1 (далее – Оператор) в соответствии с пп. 2 ч. 1 ст. 18.1 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее по тексту – Закон о персональных данных).
1.2. Настоящая Политика конфиденциальности определяет политику Оператора в отношении обработки персональных данных, принятых на обработку, порядок и условия осуществления обработки персональных данных физических лиц, передавших свои персональные данные для обработки Оператору (далее – субъекты персональных данных) с использованием и без использования средств автоматизации, устанавливает процедуры, направленные на предотвращение нарушений законодательства Российской Федерации, устранение последствий таких нарушений, связанных с обработкой персональных данных.
1.3. Политика конфиденциальности разработана с целью обеспечения защиты прав и свобод субъектов персональных данных при обработке их персональных данных, а также с целью установления ответственности должностных лиц Оператора, имеющих доступ к персональным данным субъектов персональных данных, за невыполнение требований и норм, регулирующих обработку персональных данных.
1.4. Персональные данные Субъекта персональных данных – это любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу.
1.5. Оператор осуществляет обработку следующих персональных данных Пользователей:
- Фамилия, Имя, Отчество;
- Адрес электронной почты;
- Номер телефона;
- иные данные, необходимые Оператору при оказании услуг Пользователям, для обеспечения функционирования Сайта.
1.6. Оператор осуществляет обработку персональных данных Субъектов персональных данных в следующих целях:
- обеспечение возможности обратной связи от Специалистов Оператора по запросам Пользователей;
- обеспечение возможности онлайн оплаты заказанных на Сайте услуг;
- обеспечения исполнения обязательств Оператора перед Пользователями;
- в целях исследования рынка;
- информирования Субъекта персональных данных об акциях, конкурсах, специальных предложениях, о новых услугах, скидок, рекламных материалов и других сервисов, а также получения коммерческой или рекламной информации и бесплатной продукции, участия в выставках или мероприятиях, выполнения маркетинговых исследований и уведомления обо всех специальных инициативах для клиентов;
- статистических целях;
- в иных целях, если соответствующие действия Оператора не противоречат действующему законодательству, деятельности Оператора, и на проведение указанной обработки получено согласие Субъекта персональных данных.
1.7. Оператор осуществляет обработку персональных данных субъектов персональных данных посредством совершения любого действия (операции) или совокупности действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая следующие:
- сбор;
- запись;
- систематизацию;
- накопление;
- хранение;
- уточнение (обновление, изменение);
- извлечение;
- использование;
- передачу (распространение, предоставление, доступ);
- обезличивание;
- блокирование;
- удаление;
- уничтожение.
2. ПРИНЦИПЫ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
2.1. При обработке персональных данных Оператор руководствуется следующими принципами:
- законности и справедливости;
- конфиденциальности;
- своевременности и достоверности получения согласия субъекта персональных данных на обработку персональных данных;
- обработки только персональных данных, которые отвечают целям их обработки;
- соответствия содержания и объема обрабатываемых персональных данных заявленным целям обработки. Обрабатываемые персональные данные не должны быть избыточными по отношению к заявленным целям их обработки;
- недопустимости объединения баз данных, содержащих персональные данные, обработка которых осуществляется в целях, несовместимых между собой;
- хранения персональных данных в форме, позволяющей определить субъекта персональных данных, не дольше, чем этого требуют цели обработки персональных данных;
- уничтожения либо обезличивания персональных данных по достижению целей, их обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей.
2.2. Обработка персональных данных Оператором осуществляется с соблюдением принципов и правил, предусмотренных:
- Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных»;
- Настоящей Политикой конфиденциальности;
- Всеобщей Декларацией прав человека 1948 года;
- Международного пакта о гражданских и политических правах 1966 года;
- Европейской конвенции о защите прав человека и основных свобод 1950 года;
- Положениями Конвенции Содружества Независимых Государств о правах и основных свободах человека (Минск, 1995 год), ратифицированной РФ 11.08.1998 года;
- Положениями Окинавской Хартии глобального информационного общества, принятой 22.07.2000 года;
- Постановлением Правительства РФ от 01.11.2012 года № 1119 «Об утверждении требований к защите персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных»;
- Приказом ФСТЭК России от 18.02.2013 года № 21 «Об утверждении Состава и содержания организационных и технических мер по обеспечению безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных»;
- Иными нормативными и ненормативными правовыми актами, регулирующими вопросы обработки персональных данных.
3. ПОЛУЧЕНИЕ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.
3.1. Персональные данные субъектов персональных данных получаются Оператором:
- путем предоставления субъектом персональных данных при регистрации на Сайте, при подаче заявок, заявлений, анкет, бланков, заполнении регистрационных форм на сайте Оператора или направления по электронной почте, сообщения по телефону службы поддержки Оператора;
- иными способами, не противоречащими законодательству РФ и требованиям международного законодательства о защите персональных данных.
3.2. Оператор получает и начинает обработку персональных данных Субъекта с момента получения его согласия.
3.3. Согласие на обработку персональных данных дается субъектом персональных данных с момента начала использования сайта, в том числе, путем проставления отметок в графах «Я согласен на обработку персональных данных, с условиями и содержанием политики конфиденциальности», посредством совершения субъектом персональных данных конклюдентных действий.
3.4. Субъект персональных данных может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных. Для отзыва согласия на обработку персональных данных, необходимо подать соответствующее заявление Оператору по доступным средствам связи. При этом Оператор должен прекратить их обработку или обеспечить прекращение такой обработки и в случае, если сохранение персональных данных более не требуется для целей их обработки, уничтожить персональные данные или обеспечить их уничтожение в срок, не превышающий 30 (Тридцати) дней с даты поступления указанного отзыва.
3.5. В случае отзыва Субъектом персональных данных согласия на обработку персональных данных, Оператор вправе продолжить обработку персональных данных без согласия Субъекта персональных данных только при наличии оснований, указанных в Законе о персональных данных.
3.6. Субъект персональных данных вправе выбрать, какие именно персональные данные будут им предоставлены. Однако, в случае неполного предоставления необходимых данных Оператор не гарантирует возможность субъекта использовать все сервисы и продукты Сайта, пользоваться всеми услугами Сайта.
3.7. Субъект персональных данных в любой момент может просматривать, обновлять или удалять любые персональные данные, которые включены в его профиль. Для этого он может отредактировать свой профиль в режиме онлайн в личном кабинете или отправить электронное письмо по адресу info@dvitex.ru.
4. ПОРЯДОК ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
4.1. Оператор принимает технические и организационно-правовые меры в целях обеспечения защиты персональных данных от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий.
4.2. При обработке персональных данных Оператор применяет правовые, организационные и технические меры по обеспечению безопасности персональных данных в соответствии со ст. 19 Федерального закона «О персональных данных», Постановлением Правительства РФ от 01.11.2012 №1119 «Об утверждении требований к защите персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных», Методикой определения актуальных угроз безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных, утвержденной ФСТЭК РФ 14.02.2008 г., Методическими рекомендациями по обеспечению с помощью криптосредств безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации, утвержденных ФСБ РФ 21.02.2008 г. № 149/54-144.
4.3. Для авторизации доступа к Сайту используется Логин и Пароль. Ответственность за сохранность данной информации несет субъект персональных данных. Субъект персональных данных не вправе передавать собственный Логин и Пароль третьим лицам, а также обязан предпринимать меры по обеспечению их конфиденциальности.
4.4. При передаче персональных данных Оператор соблюдает следующие требования:
- не сообщает персональные данные субъекта персональных данных третьей стороне без выраженного согласия, за исключением случаев, когда это необходимо в целях обработки персональных данных, предупреждения угрозы жизни и здоровью субъекта персональных данных, а также в случаях, установленных законодательством;
- не сообщает персональные данные в коммерческих целях без выраженного согласия субъекта персональных данных;
- информирует лиц, получающих персональные данные, о том, что эти данные могут быть использованы лишь в целях, для которых они сообщены, и требует от этих лиц принятия надлежащих мер по защите персональных данных. Лица, получающие персональные данные Пользователя, обязаны соблюдать режим конфиденциальности;
- разрешает доступ к персональным данным только уполномоченным лицам, при этом указанные лица должны иметь право получать только те персональные данные, которые необходимы для выполнения конкретных функций.
4.5. Оператор вправе раскрыть любую собранную о Пользователе данного Сайта информацию, если раскрытие необходимо в связи с расследованием или жалобой в отношении неправомерного использования Сайта, либо для установления (идентификации) Пользователя, который может нарушать или вмешиваться в права Администрации сайта или в права других Пользователей Сайта, а также для выполнения положений действующего законодательства или судебных решений, обеспечения выполнения условий настоящего Соглашения, защиты прав или безопасности иных Пользователей и любых третьих лиц.
4.6. Третьи лица самостоятельно определяют перечень иных лиц (своих сотрудников), имеющих непосредственный доступ к таким персональным данным и (или) осуществляющих их обработку. Перечень указанных лиц, а также порядок доступа и(или) обработки ими персональных данных утверждается внутренними документами Третьего лица.
4.7. Оператор не продаёт и не предоставляет персональные данные третьим лицам для маркетинговых целей, не предусмотренных данной Политикой конфиденциальности, без прямого согласия субъектов персональных данных. Оператор может объединять обезличенные данные с иной информацией, полученной от третьих лиц, и использовать их для совершенствования и персонификации услуг, информационного наполнения и рекламы.
4.8. Обработка персональных данных производится на территории Российской Федерации, трансграничная передача персональных данных не осуществляется. Оператор оставляет за собой право выбирать любые каналы передачи информации о персональных данных, а также содержания передаваемой информации.
4.9. Личная информация, собранная онлайн, хранится у Оператора и/или поставщиков услуг в базах данных, защищенных посредством физических и электронных средств контроля, технологий системы ограничения доступа и других приемлемых мер обеспечения безопасности.
4.10. Субъект персональных данных осознаёт, подтверждает и соглашается с тем, что техническая обработка и передача информации на Сайте Оператора может включать в себя передачу данных по различным сетям, в том числе по незашифрованным каналам связи сети Интернет, которая никогда не является полностью конфиденциальной и безопасной.
4.11. Субъект персональных данных также понимает, что любое сообщения и/или информация, отправленные посредством Сервера Оператора, могут быть несанкционированно прочитаны и/или перехвачены третьими лицами.
5. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
5.1. В случае возникновения любых споров или разногласий, связанных с исполнением настоящих Правил, Субъект персональных данных и Оператор приложат все усилия для их разрешения путем проведения переговоров между ними. В случае, если споры не будут разрешены путем переговоров, споры подлежат разрешению в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации.
5.2. Настоящие Политика конфиденциальности вступают в силу для Субъекта персональных данных с момента начала использования Сайта Оператора и действует в течение неопределенного срока.
5.3. Настоящие Политика конфиденциальности могут быть изменены и/или дополнены Оператором в любое время в течение срока действия Правил по своему усмотрению без необходимости получения на то согласия Субъекта персональных данных. Все изменения и/или дополнения размещаются Оператором в соответствующем разделе Сайта и вступают в силу в день такого размещения. Субъект персональных данных обязуется своевременно и самостоятельно знакомиться со всеми изменениями и/или дополнениями. При несогласии Субъекта персональных данных с внесенными изменениями он обязан отказаться от доступа к Сайту, прекратить использование материалов и сервисов Сайта.