Обновлено: Январь, 2022 года
Многим автовладельцам приходится обращаться с претензией в страховую компанию в связи с невыплатой возмещения по КАСКО, занижением ее размера, затягиванием срока ремонта.
Претензия подается в том случае, когда страхователь обратился в страховую компанию после ДТП и его заявление не было рассмотрено должным образом. Это обязательный этап решения спора со страховой компанией перед тем, как подать исковое заявление в суд.
Содержание статьи
- Когда нужно писать претензию в страховую компанию?
- Занижение выплаты
- Затягивание сроков выплаты
- Отказ в выплате возмещения
- Затягивание сроков ремонта
- Отказ в замене детали
- Как составить претензию в страховую компанию?
- Образцы претензии к страховой компании по КАСКО
- Как подать претензию в страховую компанию?
- Частые вопросы и ответы на них
- Когда может потребоваться помощь юриста?
Когда нужно писать претензию в страховую компанию?
Для того чтобы, быстро получить ответы на свои вопросы, обращайтесь за юридической консультацией в онлайн-чат справа или звоните по телефону: 8 (800) 302-32-85
При оформлении полиса КАСКО страховая компания руководствуется Законом о страховом деле и нормами ГК РФ. Отдельный закон, регламентирующий этот вид страхования, пока не принят.
Потерпевший в ДТП подает заявление на выплату компенсации, которое должно быть рассмотрено в соответствии с правовыми требованиями. Если страховая компания нарушила интересы автовладельца, он вправе подать претензию.
Разберем распространенные основания для обращения с претензией.
Занижение выплаты
Приобретая полис КАСКО, автовладелец вправе выбрать перечень рисков, при наступлении которых полагается выплата возмещения. Количество рисков и размер возмещения определяются договором страхования.
Страховая организация не вправе в одностороннем порядке занижать сумму страхового возмещения. В случае занижения размера выплаты следует обратиться с претензией.
Затягивание сроков выплаты
Обычно дополнительно к договору страхования применяются правила страхования, являющиеся его неотъемлемой частью. В правилах прописываются сроки выплаты возмещения.
Стандартные сроки составляют 25-45 дней с даты обращения автовладельца с заявлением. Если они затягиваются, рекомендуется обратиться в страховую компанию с претензией.
Отказ в выплате возмещения
Отказ в выплате возмещения возможен только при наличии законных оснований. Например, автомобиль вышел из строя по вине автовладельца, случай не включен в число страховых, не предоставлены необходимые документы.
В случае отказа по необоснованным основаниям страхователю следует подать претензию в страховую компанию.
Затягивание сроков ремонта
Бывает, что вместо получения возмещения автовладелец соглашается на восстановительный ремонт. Он должен быть выполнен в сроки, предусмотренные договором по КАСКО и правилами страхования.
В случае нарушения сроков восстановительного ремонта автовладелец вправе поручить его другим лицам и потребовать возмещения расходов со страховой организации, подав претензию.
Отказ в замене детали
Восстановительный ремонт автомобиля по КАСКО проводится при наступлении страхового случая. Они указываются в договоре и могут быть как связаны, так и не связаны с ДТП. Страховая организация сама предлагает свои СТО и проводит замену деталей в пределах суммы страховой выплаты. Если страхователь получил необоснованный отказ в восстановительном ремонте, следует подать претензию.
Следует знать! Отказ в ремонте будет правомерен, если водитель был лишен прав, однако, управлял транспортным средством, автомобиль понес незначительные повреждения в виде мелких царапин, водитель не указал, что транспортное средство будет использоваться как такси.
Как составить претензию в страховую компанию?
Претензия в страховую компанию составляется в свободной форме.
Согласно сложившейся практике рекомендуется указывать следующую информацию:
- наименование и адрес страховой организации;
- ФИО автовладельца (страхователя), адрес, телефон, электронную почту;
- сведения о договоре КАСКО;
- когда и какой страховой случай наступил;
- когда страхователь обратился с заявлением о выплате возмещения;
- был ли получен отказ или заявление не рассмотрено;
- ссылки на нормы права;
- требование страхователя к страховой организации;
- перечень приложений;
- дата и подпись.
К претензии следует приобщить договор страхования по КАСКО, протокол ДТП, заключение эксперта, справка об угоне, иные документы, подтверждающие наступление страхового случая.
Образцы претензии к страховой компании по КАСКО
Дорогие читатели! Если у вас возникли вопросы, обратитесь за консультацией к дежурному юристу в онлайн-чат справа или звоните по телефону (звонок бесплатный): 8 (800) 302-32-85
Рекомендуем воспользоваться заполненными образцами претензий, подготовленными специалистами нашего сайта.
Как подать претензию в страховую компанию?
Порядок подачи претензии в страховую организацию определяется договором КАСКО.
Самый простой и быстрый способ – обратиться в офис страховщика. Все, что нужно сделать, лично передать документы ответственному сотруднику и проследить, чтобы на втором экземпляре был проставлен входящий штамп с датой и подписью.
Если нет возможности лично посетить офис, следует направить документы заказным письмом через Почту России или воспользоваться курьерской службой. Услуги почтовой службы оплачиваются за счет отправителя. В дальнейшем они могут быть взысканы в судебном порядке.
Частые вопросы и ответы на них
Есть вопросы по теме статьи? Позвоните юристу и он быстро вас проконсультирует по вашей проблеме (бесплатный звонок по всей России): 8 (800) 302-32-85
Какой срок ремонта по КАСКО по закону?
Сроки ремонта по КАСКО устанавливаются договором и правилами страхования. Максимальный срок не должен превышать 45 дней. По факту сроки варьируют от двух недель до месяца и зависят от серьезности повреждений и сложности ремонта.
Что такое КАСКО с франшизой?
Франшиза по КАСКО позволяет значительно снизить стоимость страховки. Страхователь соглашается с тем, что при повреждении застрахованного автомобиля часть затрат на ремонт он покроет самостоятельно. Это и называется франшизой, которая всегда фиксирована в пределах определенной суммы и известна заранее.
Откажут ли в выплате возмещения по КАСКО, если при угоне автомобиля владелец не сможет предоставить полный комплект документов?
Непредставление ПТС, свидетельства о регистрации, комплекта ключей при угоне автомобиля не освобождает страховую организацию от выплаты страхового возмещения. Тот факт, что все документы остались в машине, нельзя расценивать в качестве умысла автовладельца.
С какого момента исчисляется срок исковой давности по требованиям о выплате страховки по КАСКО?
В соответствии со статьей 966 ГК РФ срок исковой давности по требованиям, связанным с имущественным страхованием, к которым относится КАСКО, составляет два года. Он исчисляется с момента, когда страховая организация отказала в выплате возмещения.
Откажут ли в выплате возмещения по КАСКО, если не сразу сообщить о ДТП?
При наступлении страхового случая страхователь обязан незамедлительно уведомить об этом страховую компанию. Порядок и сроки такого уведомления согласовываются в договоре страхования по КАСКО. Судебная практика придерживается позиции, что нарушение сроков уведомления не освобождает страховую компанию от выплаты возмещения.
Когда может потребоваться помощь юриста?
Для получения страхового возмещения по КАСКО важно подтвердить наступление страхового случая. Чтобы подготовить все необходимые документы, желательно привлечь квалифицированного юриста. Специалист поможет разобраться в сложившейся ситуации, составит претензию в страховую компанию по КАСКО. Юридическую консультацию специалиста можно получить через наш сайт.
В случае отказа в страховом возмещении или нарушения сроков возмещения, в том числе при нарушении срока направления автомобиля на станцию техобслуживания для восстановительного ремонта, страховщик по договору каско должен выплатить вам неустойку (ст. 330 ГК РФ; п. 5 ст. 28 Закона от 07.02.1992 № 2300-1).
Как взыскать КАСКО со страховой компании
Чтобы взыскать неустойку со страховщика, рекомендуем придерживаться следующего алгоритма.
Шаг 1. Рассчитайте размер неустойки
У каждой страховой компании приняты собственные правила страхования, поэтому сроки страхового возмещения могут различаться. Как правило, в зависимости от страхового случая они могут составлять до 30 календарных дней со дня представления вами всех необходимых документов (ст. 943 ГК РФ).
Размер неустойки за каждый день просрочки составляет 3% от суммы страховой премии, если более высокий размер неустойки не установлен договором (п. 5 ст. 28 Закона № 2300-1; п. 13 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 27.06.2013 № 20; п. 16 Обзора, утв. Президиумом Верховного Суда РФ 27.12.2017).
Размер неустойки не может превышать размер страховой премии (п. 17 Обзора).
Проценты за пользование чужими денежными средствами в данном случае взыскать нельзя (ст. 395 ГК РФ; п. 16 Обзора; п. 42 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 24.03.2016 № 7).
Шаг 2. Направьте страховщику претензию
Обычно правилами страхования предусматривается досудебный порядок урегулирования споров с учетом соблюдения срока исковой давности по страховым спорам.
Требований к содержанию претензии не установлено, поэтому рекомендуем указать следующее:
- наименование и реквизиты страховщика;
- ваши Ф.И.О. (отчество — при наличии), место жительства или почтовый адрес;
- требование к страховщику о выплате неустойки с описанием обстоятельств, послуживших основанием для предъявления претензий, и ссылками на пункты договора и правил страхования, подтверждающие ваши требования;
- расчет неустойки;
- форму расчета — наличный или безналичный, а при выборе последнего — также банковские реквизиты счета, на который необходимо перечислить сумму неустойки.
К заявлению (претензии) необходимо приложить документы (их копии), отсутствующие у страховщика и подтверждающие ваши требования.
Заявление (претензию) можно передать непосредственно страховщику под расписку, направить по почте заказным письмом с описью вложения или представить иным способом, например переслать по электронной почте на адрес, указанный на официальном сайте страховщика (если это предусмотрено правилами страхования).
Срок ответа на претензию может указываться в правилах страхования. Как правило, он составляет 30 календарных дней.
Шаг 3 Направить досудебную претензию
Если страховщик отказал вам в выплате неустойки либо не ответил в срок, вы вправе обратиться в суд с иском о взыскании со страховщика неустойки, предварительно направив досудебную претензию.
- Досудебная претензия в страховую компания по КАСКО при отказе в выплате.
- Досудебная претензия в страховую компанию по КАСКО если страховая не платит.
- Досудебная претензия в страховую компанию по КАСКО при занижении страховой выплаты.
Если страховщик добровольно взаимодействует с финансовым уполномоченным (уполномоченным по правам потребителей финансовых услуг), то в предусмотренном законом порядке досудебное урегулирование спора осуществляется финансовым уполномоченным (ст. 1, ч. 1, 2 ст. 15, ст. 16, ч. 2 ст. 22, ст. ст. 23, 28, ч. 4, 6 ст. 32 Закона от 04.06.2018 № 123-ФЗ).
Справочно: Подсудность по страховым спорам.
Шаг 4. Составьте исковое заявление и подготовьте необходимые документы
В исковом заявлении о взыскании неустойки указываются следующие сведения (ч. 2 ст. 131 ГПК РФ):
- Наименование суда, в который подается иск.
- Сведения об истце: ваши Ф.И.О., место жительства, а также по желанию — контактный телефон и адрес электронной почты, сведения о представителе (если заявление подается представителем).
- Сведения об ответчике: наименование страховой организации и адрес места нахождения, а также по желанию — контактный телефон и адрес электронной почты.
- Обстоятельства, на которых вы основываете свои требования, информация о том, в чем заключается нарушение ваших прав. В частности, укажите реквизиты договора каско, сведения о страховом случае (дата, место, причина происшествия) и его участниках (марки, госномера ТС), сведения о причиненном застрахованному ТС вреде, виде, размере и сроках страхового возмещения, а также иные сведения об обстоятельствах, подтверждающие ваши требования.
- Сведения о подаче страховщику заявления (претензии) в порядке досудебного урегулирования спора и о результате его рассмотрения.
- Цена иска и ее расчет.
- Перечень прилагаемых к заявлению документов.
К исковому заявлению следует приложить копии договора каско, протокола с места происшествия (при наличии), копии заявлений страховщику о наступлении страхового случая и о выплате страхового возмещения, заявления (претензии) о выплате неустойки и ответ страховщика (при наличии), а также копии искового заявления и приложений к нему — для ответчика и третьих лиц (ст. 132 ГПК РФ).
Если цена иска не превышает 1 млн руб., вы освобождаетесь от уплаты госпошлины. Если цена иска превышает 1 млн руб., госпошлина уплачивается в сумме, исчисленной исходя из цены иска и уменьшенной на сумму госпошлины, подлежащей уплате при цене иска 1 млн руб. (пп. 4 п. 2, п. 3 ст. 333.36 НК РФ; п. 3 ст. 17 Закона № 2300-1).
- Иск к страховой компании по КАСКО.
- Апелляционная жалоба на решение суда о взыскании ущерба по КАСКО.
Шаг 5. Подайте исковое заявление в суд
Иск о взыскании со страховщика неустойки может быть предъявлен по вашему выбору в суд (ст. 28, ч. 2, 7 ст. 29, ст. 32 ГПК РФ; п. 2 ст. 17 Закона № 2300-1):
- по месту нахождения страховщика либо его филиала или представительства, заключившего договор каско;
- по месту вашего жительства или пребывания;
- по месту заключения или исполнения договора каско;
- в соответствии с условиями соглашения о подсудности, заключенного между вами и страховщиком.
Если взыскиваемая вами сумма не превышает 50 000 руб., иск подается мировому судье, в остальных случаях — в районный суд (п. 5 ч. 1 ст. 23, ст. 24 ГПК РФ).
Шаг 6. Дождитесь решения суда и получите исполнительный лист
По общему правилу искового производства гражданские дела рассматриваются и разрешаются судом до истечения двух месяцев со дня поступления заявления в суд, а мировым судьей — до истечения месяца со дня принятия заявления к производству (ч. 1 ст. 154 ГПК РФ).
После вынесения решения суда дождитесь вступления его в законную силу по истечении месячного срока на апелляционное обжалование, если оно не было обжаловано.
В случае подачи апелляционной жалобы решение вступает в законную силу после ее рассмотрения, если обжалуемое решение не было отменено. Если решение суда первой инстанции было отменено или изменено и принято новое решение, оно вступает в законную силу немедленно (ч. 1 ст. 209, ч. 2 ст. 321 ГПК РФ).
После вступления в силу решения суда получите заверенную судом копию решения и исполнительный лист. С последним вы можете самостоятельно обратиться в банк, в котором у страховщика открыт расчетный счет.
Также по вашей просьбе исполнительный лист может быть направлен судом для исполнения в службу судебных приставов (ч. 1 ст. 428 ГПК РФ; ч. 1 ст. 5, ч. 1 ст. 8 Закона от 02.10.2007 № 229-ФЗ).
Если все сложно, воспользуйтесь нашей услугой: Адвокат по каско.
Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter
Подпишитесь на соцсети
Публикуем обзор статьи, как только она выходит. Отдельно информируем о важных изменениях закона.
Поделиться с друзьями
ОБРАЗЦЫ ЗАЯВЛЕНИЙ ДЛЯ ГРАЖДАН:
- Образец досудебной претензии по КАСКО.
Руководителю (наименование страховой компании)
(ФИО руководителя)
от (ФИО заявителя)
паспорт (серия, номер, кем, когда выдан)
проживающего по адресу (адрес заявителя)
контактный телефон:
ДОСУДЕБНАЯ ПРЕТЕНЗИЯ
«____» _______________ 20__ года произошло ДТП, в результате которого нанесен вред автомобилю (марка, модель как в тех. паспорте) гос. рег. знак (гос. номер), принадлежащего (ФИО собственника) водителем (ФИО виновника), управлявшим автомобилем (марка, модель как в справке) гос. рег. знак (гос. номер), ответственность которого застрахована в (наименование страховой компании) по полису (серия, номер полиса виновника).
ДТП произошло (дата, место) при следующих обстоятельствах: (коротко кто, куда двигался, на какие сигналы светофора или руководствуюсь какими знаками и т. п.). В результате аварии были повреждены (перечень повреждений по справке об аварии), кроме того при осмотре обнаружились скрытые повреждения (перечень повреждений обнаруженных при осмотре). Дорожно-транспортное происшествие произошло по вине водителя (ФИО виновника), управлявшего автомобилем (марка, модель как в справке) гос. рег. знак (гос. номер), что подтверждается материалами дела (справка о ДТП №___ от________, копия протокола об АПН №____ от__________, копия постановления по делу об АПН №_____от________). Свою вину (ФИО виновника) подтверждает.
Согласно (наименование и дата документа-основания, согласно которому страховая компания определила величину ущерба) стоимость ремонта автомобиля (марка, модель как в тех. паспорте) гос. рег. знак (гос. номер) составит х ххх,хх рублей. С определенной Вами стоимостью не согласен по причине (коротко указать причины).
Мною была организована и произведена повторная независимая оценка стоимости ремонта поврежденного автомобиля. Вам была предоставлена возможность осмотреть поврежденный автомобиль, о чем было заблаговременно сообщено телеграммой. Осмотр производился (дата, время) по адресу: (адрес места осмотра, как в телеграмме).
Вред, причиненный имуществу, и иные расходы, произведенные в связи с причиненным вредом:
- ремонт автомобиля – х ххх,хх руб. (с / без учета величины утраты товарной стоимости зависит от договора страхования, с учетом физического износа, т. е. полная сумма, требующаяся для ремонта);
- услуги по эвакуации автомобиля (на сервис и/или с места аварии на стоянку) – х ххх,хх руб.;
- услуги по хранению поврежденного автомобиля (со дня ДТП до дня осмотра для оценки) – х ххх,хх руб.;
- услуги по оценке рыночной стоимости восстановительного ремонта – х ххх,хх руб.;
- услуги Почты России по отправке телеграмм – х ххх,хх руб.;
- прочие расходы
- (список необходимо корректировать в соответствии с договором страхования)
ИТОГО: х ххх (Сумма прописью) рублей хх копеек.
Перечисленные расходы и величина стоимости ремонта автомобиля подтверждены соответствующими документами в приложении к досудебной претензии.
Указанную сумму прошу выплатить (наличными или перевести по следующим (прилагаемым) банковским реквизитам) в течение (30 — рекомендуется) дней. В противном случае я буду вынужден обратиться в суд. При этом судебные издержки и сопутствующие расходы (расходы на представителя в суде, юристов, гос. пошлина, процент за просрочку в возмещении вреда, моральный ущерб и т. п. расходы – ориентировочная сумма не менее 20 000 рублей) будут включены в судебный иск и взысканы в принудительном порядке в соответствии с действующим законодательством.
Приложение:
- копия справки о ДТП;
- копии протокола об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, если вам их выдали в ГИБДД;
- копия запроса на получение (документа-обоснования величины ущерба, определенной страховой компанией) (с копией описи и чеками на оплату почтовых услуг, если запрос направлялся по почте)
- копия документов на транспортное средство (ПТС, свидетельство о регистрации, доверенность на управление машиной, полис ОСАГО);
- копии телеграммы с вызовом на осмотр;
- чеки на оплату почтовых расходов;
- копия отчета № ХХХ от хх.хх.2010 г. «об оценке рыночной стоимости …»;
- копии договора, акта приема передачи и квитанции об оплате услуг по оценке;
- документы подтверждающие прочие расходы (перечислить).
_________________________ (ФИО) (Дата)
(подпись заявителя)
В Страховую компаниию
От адвоката НО “Самарская областная коллегия адвокатов”
Антонова А.П.,
рег. № 63/2099 в реестре адвокатов Самарской области
Адрес для корреспонденции: 443080,
г. Самара, пр. Карла Маркса, д.192, оф. 619,
тел. +7-987-928-31-80
в интересах ФИО1
АДРЕС1
тел:
ДОСУДЕБНАЯ ПРЕТЕНЗИЯ
По договору комплексного добровольного страхования автотранспортного средства № 1627RVO000171 от 02.03.2016 г. я застраховал автомобиль, государственный регистрационный знак НОМЕР1, принадлежащий мне на праве собственности, в страховой компании.
27 января 2017 г. я обратился в Вашу страховую компанию с заявлением о наступлении страхового случая и оплате ремонта на СТОА по направлению страховщика, предоставив полный комплект необходимых документов.
Страховая сумма (лимит выплаты) в отношении транспортного средства установлена в размере 712 215 рублей по страховым рискам КАСКО — хищение, ущерб (уничтожение и повреждение).
03.02.2017 г. специалисты Регионального Агентства независимой экспертизы осмотрели автомобиль, составили акт осмотра.
07.02.2017 г. было выдано направление на ремонт № 4153321/5279894, где указаны объекты ремонта: панель крыши, крыло переднее правое, стекло ветровое правое, обивка крыши, дверь передняя правая, бампер передний, ДВС.
Ремонт был выполнен не в полном объеме по причине несогласования страховой компанией части ремонтных работ.
11.10.2017 г. я подал заявление с просьбой разобраться с качеством и объемом выполненных работ на станции ООО “СтоАвто”.
11.10.2017 г., 16.10.2017 г. специалисты Регионального Агентства независимой экспертизы осмотрели автомобиль, составили акт осмотра.
После произведенного ремонта устранены не все повреждения автомобиля, полученные в ходе ДТП.
26.02.2018 г. я обратился ООО “Агентстсво оценки “Гранд Инстейт” для оценки стоимости поврежденных деталей и необходимых работ по восстановлению автомобиля в части не довыполненного ремонта.
Согласно расчетам ООО “Агентство оценки “Гранд Инстейт” расчетная стоимость восстановительного ремонта в невыполненной части составляет 148 352 (сто сорок восемь тысяч три пятьдесят два) рубля 00 копеек, размер затрат на проведение восстановительного ремонта с учетом износа (восстановительные расходы) составляет 139 352 ( сто тридцать девять три пятьдесят два) рубля 00 копеек.
Согласно п. 1 ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
В соответствии с п. 9.2.2. Правил добровольного комплексного страхования автотранспортных средств, утвержденных Приказом Генерального директора от 24.11.2014 г. № 228, размер страховой выплаты включает: расходы на восстановительный ремонт застрахованного ТС, необходимые для устранения повреждений ТС, полученных в результате страхового случая.
В соответствии со ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов.
Согласно ст. 310 ГК РФ односторонний отказ от исполнения обязательства не допускается.
Обязательства сторон должны исполняться в соответствии с условиями договора, не допускается произвольное неисполнение обязательств.
Учитывая вышеизложенное, прошу Вас в течении 10 (десяти) дней с момента получения настоящей претензии перечислить на мой счет сумму стоимости восстановительного ремонта 148 352 (сто сорок восемь тысяч три пятьдесят два) рубля 00 копеек, что позволит избежать судебного разбирательства и связанных с ним потерь времени и дополнительных издержек.
В случае отказа в выплате для восстановительного ремонта автомобиля или отсутствия ответа в установленный срок я буду вынужден обратиться в суд за защитой своих прав, с отнесением на счет Вашей страховой компании всех судебных издержек, а также неустоек и штрафов, предусмотренных действующим законодательством РФ.
Приложения:
- Копия доверенности представителя
- Копия экспертного заключения № 2018.02-1246,1250
- Копия реквизитов
Представитель по доверенности
Адвокат _________________________А.П.Антонов
Дата актуальности материала: 04.04.2018
Досудебная претензия по КАСКО не является обязательным условием рассмотрения споров между страховой компанией и страхователем, в отличие от аналогичных правоотношений по ОСАГО. Обязательной претензия станет только в том случае, если ее требования будут касаться досрочного расторжения договора или изменения его условий.
Файлы в .DOC:Бланк досудебной претензии по КАСКООбразец досудебной претензии по КАСКО
Страхование КАСКО
Вне зависимости от того, кто является страховщиком, договор КАСКО всегда будет договором страхования наземного транспортного средства.
Если договор ОСАГО страхует гражданскую ответственность, то есть материальную ответственность владельца транспортного средства при наступлении страхового случая, то КАСКО страхует риски, связанные с любым возможным причинением материального ущерба автовладельцу, а именно:
- риски повреждения автомобиля в результате стихийных событий – пожара, наводнения, оползня, землетрясения и т.д.;
- риски, связанные с ДТП;
- риски повреждения автомобиля вне его участия в дорожном движении, то есть в стационарном состоянии – падение деревьев, падение метеоритов, вандализм и т.д.;
- риски преступных действий – угона, похищения как автомобиля, так и его отдельных частей;
Наступление любого из вышеперечисленных событий будет считаться наступлением страхового случая по КАСКО, если полис предусматривает покрытие именно этого риска.
При этом страховщик может предусмотреть ограничения по страховым случаям, например:
- снять с себя обязанность возместить незначительные повреждения, вроде поверхностных царапин кузова;
- снять с себя ответственность за угон, хищение или разборку автомобиля, припаркованного на неохраняемой стоянке или автомобиля, не оснащенного сигнализацией.
Любые ограничения по рискам или установление любых дополнительных рисков влекут за собой изменение стоимости страхового полиса. Упрощенно говоря, страхователь может просить о причислении к рискам случая падения на его автомобиль Пизанской башни, но при этом должен быть готов к повышению стоимости страховки.
Выбор рисков и, соответственно, стоимость полиса определяется путем переговоров со страховщиком. Все риски, которые будут покрываться страховкой в соответствии с ее стоимостью, изложены на обратной стороне полиса.
Основания для отказа в покрытии страхового случая
Как правило, основанием для претензии по КАСКО является отказ страховой компании возместить тот или иной ущерб, наступивший в результате страхового случая, либо возмещение в меньших размерах, чем на то претендует страхователь.
Причинами отказа могут быть:
- умысел страхователя на уничтожение имущества с целью получения страховки;
- несоблюдение страхователем меры безопасности;
- управление автомобилем в момент ДТП лицом, не имеющим водительских прав или находящимся в состоянии наркотического или алкогольного опьянения;
- использование автомобиля в целях, не предусмотренных договором, например для обучения навыкам вождения или в качестве гоночного автомобиля;
- изменение конструкции автомобиля;
- конфискация автомобиля по решению судебных органов или обращение на автомобиль взыскания как на залоговое имущество.
Несогласие с решением страховой компании можно выразить всегда, даже если причины отказа являются неоспоримыми.
Составление претензии
Не существует законодательной регламентации формы и содержания претензии, поэтому составлять ее нужно, руководствуясь здравым смыслом с тем, чтобы претензия доносила до страховой компании суть предъявляемых к ней требований.
В самом общем смысле претензия – это аналог обычной жалобы и содержит примерно те же реквизиты, а именно:
- «шапку», то есть сведения о том, кому направляется претензия и от кого она исходит;
- адрес и контактные данные автора претензии;
- наименование документа, то есть само слово «Претензия», расположенное по центру листа сразу под «шапкой»;
- описание предыстории, то есть включение в текст сведений о наличии договора КАСКО между страховой компанией и автором претензии (с указанием номера и даты заключения договора), а также сведений о страховом случае и последующих действиях страхователя и страховщика;
- перечисление тех действий страховой компании, с которыми страхователь не согласен, и вариант действий, которые страхователь считает правильным. Несогласие с решением страховой компании должно быть мотивированным, то есть основываться на реальных событиях и на подтверждающих документах, таких как заключение эксперта, акт дефектовки и т.д.;
- расчеты причитающихся с точки зрения страхователя выплат;
- перечисление требований к страховой компании в сжатом виде с указанием сумм и банковских реквизитов, на которые эта сумма должна быть перечислена;
- дату направления претензии и подпись ее автора.
Все документы, которые прилагаются к претензии в качестве обоснования требований, должны быть перечислены в столбце «Приложения», который располагается перед датой и подписью.
Направление претензии
Направлять претензию в страховую компанию лучше всего двумя способами, которые позволят получить доказательства вручения, а именно:
- лично или через представителя. В этом случае в страховую компанию следует явиться с двумя экземплярами претензии. Один из экземпляров вручается страховщику, а на втором страховщик проставляет дату получения, подпись и штамп. Опционально может быть указан и регистрационный номер, под которым претензия вписывается в книгу входящей корреспонденции;
- посредством заказного почтового отправления с обратным уведомлением о вручении. При этом следует составить реестр (опись) прилагаемых к письму документов, который заверит почтовый работник.
Ожидание ответа
Не стоит переоценивать значение ответа страховой компании на претензию. Надо быть готовым к тому, что ответ вообще может не поступить. Отсутствие ответа или негативный ответ никак не будут влиять на возможность обращения с иском в судебные органы. Помним о том, что претензия – всего лишь способ мирного урегулирования спора.
Копия претензии может быть приложена к иску в качестве дополнительного доказательства.
Дзен! Дзен! Дзен! На нашем Яндекс Дзен канале ещё больше особенных юридических материалов в удобном и красивом формате. Подпишитесь прямо сейчас →
Если гражданин приобрел КАСКО, он сможет рассчитывать на возмещение вне зависимости от того, кто стал виновником происшествия. Если наблюдается тотальное уничтожение имущества, размер выплаты покрывает полную стоимость транспортного средства. Однако не все организации добросовестно выполняют взятые на себя обязательства. Не желая платить, страховые компании нередко предпринимают действия для снижения размера выплаты. В ряде ситуаций на требование гражданина может быть дан отказ. Если лицо считает, что его права были нарушены, в 2023 году необходимо подать жалобу с претензией на страховую компанию по КАСКО.
Причины для жалобы на страховую компанию по КАСКО
Взаимодействие со страховой организацией, при покупке полиса КАСКО, осуществляется на основании ФЗ №4015-1 от 27 ноября 1992 года «Об организации страхового дела в РФ». Дополнительно процесс регламентирует глава 48 ГК РФ. Между сторонами сделки заключается страховой договор. Он составляется с учетом вышеуказанных нормативно-правовых актов. Из положения действующего законодательства вытекает, что гражданин имеет право подать претензию на страховую по КАСКО в 2023 году в следующих случаях:
- Произошло необоснованное занижение суммы страховой выплаты по КАСКО.
- Компания попыталась навязать дополнительные услуги при продаже полиса.
- Для оформления выплаты учреждение затребовало документы, потребность в предоставлении которых в действующем законодательстве не обозначена.
- Учреждение оказывается заключать договор с гражданином, ссылаясь на несущественные условия. Так, недопустимо отклонение заявки из-за отсутствия бланков, проблем с работой техники.
В 2023 году допустима подача жалобы на страховую по КАСКО и в иных ситуациях, если произошло нарушение норм действующего законодательства.
Закон о претензии к страховой
Если лицо не устроило взаимодействие с учреждениями, в первую очередь необходимо ознакомиться с положением нормативно-правовых актов. Уделить внимание стоит законодательству, регулирующему сотрудничество клиента и страховщика. Если человек знает закон, вероятность отстоять свои права повышается. Эксперты советуют изучить следующие нормативно-правовые акты:
ФЗ №4015-1 от 27 ноября 1992 года об организации страхового дела в РФ. Здесь закрепляется общее понятие положения, затрагивающее особенности взаимодействия участников сделки. Дополнительно в нормативно-правовом акте фиксируется список организаций, которые контролируют деятельность страховщиков.- ФЗ №2300-1 от 7 февраля 1992 года о защите прав потребителей. Регулирует взаимодействие компаний, занимающихся предоставлением товаров и услуг с покупателями. В нормативно-правовом акте отражается список необходимых манипуляций, если страховщик отказывается выполнять взятые на себя обязательства.
- Ст. 929-930 ГК РФ. Содержит особенности выполнения процедуры имущественного страхования.
- Ст. 939-940 ГК РФ. Фиксирует обязанности участников сделки и утверждает форму договора страхования.
- Ст. 942 ГК РФ. Отражает существенные условия договора КАСКО.
- Ст. 944-945 ГК РФ. Отражают список информации, которую можно представить для заключения сделки, фиксирует возможность выполнения оценки риска страховщиком.
- Ст. 947 ГК РФ. Фиксирует размер страховой суммы.
- Ст. 955-956 ГК РФ. Отражают присутствие права на замену застрахованного лица и выгодоприобретателя.
- Ст. 959 ГК РФ. Отражает возможные последствия в случае повышения страхового риска во время действия договора КАСКО.
- Ст. 963 ГК РФ. Определяет возможные последствия, если страховой случай возник из-за действий участников сделки.
- Ст. 966 ГК РФ. Отражает период, в течение которого один из участников сделки имеет право подать заявление в суд, если произошло нарушение прав.
ФЗ №4015-1 от 27 ноября 1992 года об организации страхового дела в РФ. Здесь закрепляется общее понятие положения, затрагивающее особенности взаимодействия участников сделки. Дополнительно в нормативно-правовом акте фиксируется список организаций, которые контролируют деятельность страховщиков.Инстанции для подачи заявления
Если страховая компания допустила нарушение, нужно отстаивать свои права. Существует несколько инстанций, готовых рассмотреть жалобу на страховую компанию по КАСКО гражданина и предпринять ряд действий, если лицу удастся доказать свою правоту. В первую очередь нужно обратиться с заявлением к руководству страховой компании. Процедура выполняется в соответствии с внутренними правилами. Нередко нарушение становится следствием небрежности работников учреждения. Но если на этом этапе добиться результата не удалось, потребуется направить документацию в контролирующую инстанцию.
В 2023 году рассмотреть жалобу с претензией к страховой компании по КАСКО готовы:
- РСА (Российский союз автостраховщиков);
- ЦБ РФ (Центральный банк России);
- ФАС (Федеральная антимонопольная служба);
- Роспотребнадзор;
- прокуратура.
Когда организация существенно занижает выплату или отказывается платить по КАСКО, можно обращаться сразу в суд. Допустима подача иска одновременно с направлением жалобы. Предварительно потребуется выполнить независимую экспертизу для оценки повреждений, полученных имуществом. Это позволит лицу аргументированно отстаивать свою позицию в суде. Дополнительно необходим ряд документов. В обязательном порядке предстоит включить в перечень все письменные обращения в страховую. Предварительно рекомендуется посетить юриста. Необходимо обращаться к лицу, специализирующемуся на подобных разбирательствах.
Составление претензии к страховой по КАСКО
Действующее законодательство не определяет форму документа. Его составление выполняется в соответствии с общими нормами делопроизводства. Составляя жалобу на страховую по КАСКО, важно изложить суть произошедшего. Однако нельзя поддаваться эмоциям. Текст должен быть официальным, без ошибок и оскорблений. Можно выдвинуть требования, достижение которых лицо планирует добиться с помощью жалобы. Дополнительно предстоит сослаться на пункты договора, которые были нарушены, и нормы действующего законодательства.
Скачать образец претензии к страховой компании по КАСКО в формате WORD.
Скачать пустой бланк претензии к страховой компании по КАСКО в формате WORD для заполнения.
Необходимые документы
Помимо жалобы на страховую компанию по КАСКО, в 2023 году предстоит подготовить ряд дополнительных документов. Они нужны для подтверждения факта наступления страхового события. Список документации отражен в правилах страхования. Они предоставляются клиенту вместе с договором. Перечень бумаг может различаться в зависимости от организации, с которой осуществляется сотрудничество. На перечень оказывает влияние и причина, которая повлекла за собой возникновение необходимости в обращении в организацию. Стандартный список бумаг при подаче заявления с претензией к страховой организации по КАСКО имеет следующий вид:
- паспорт заявителя;
- удостоверение, подтверждающее присутствие права на управление машиной;
- полис КАСКО;
- документация, подтверждающая постановку транспортного средства на учёт (СТС или ПТС);
- копию протокола, составленного представителем ГИБДД на месте аварии.
Список можно дополнить расчётом за эвакуацию авто, если процедура выполнялась. Перечень документов меняется, если автомобиль пострадал в результате стихийного бедствия. В этом случае необходима метеорологическая справка. В случае угона машины список необходимых документов к жалобе дополняется бумагами, подтверждающими факт возбуждения уголовного разбирательства.
Пошаговая инструкция подачи жалобы на страховую по КАСКО в Российский союз автостраховщиков
Российский союз автостраховщиков или РСА – некоммерческая организация, объединяющая компании, оказывающие услуги в сфере ОСАГО или КАСКО. Чтобы получить членство в объединении, необходимо работать в соответствующей сфере. У учреждения присутствуют определённые рычаги давления на участников. Обращаться в компанию необходимо, если у фирмы, продавшей полис КАСКО, отобрали лицензию, и теперь она не может возместить нанесённый ущерб. Если лицо хочет, чтобы его жалобу на страховую по КАСКО рассмотрели, необходимо:
- Подготовить заявление. Форма документа закреплена в законодательстве. Обращение оформляется в соответствии с классическими нормами.
- Обратиться в организацию. Процедура выполняется при помощи одного из трёх существующих способов. Допустимо личное посещение управляющего отделом. Учреждение располагается в Москве. Допустима отправка документации по почте. В этом случае потребуется дополнить заявление бумагами, подтверждающими правоту заявителя. Можно направить жалобу с претензией и через интернет. Однако в этом случае лицо должно быть готово предоставить подтверждающую документацию в электронном или бумажном виде.
- Дождаться, пока рассмотрение претензии будет завершено. На рассмотрение заявки отводится 1 месяц. Норму регламентирует статья 12 ФЗ №59 от 2 мая 2006 года «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ». Однако допустимо увеличение периода, если необходимо выполнить дополнительные проверки или предоставить бумаги. В этом случае срок продлевается на время, которое потребуется для получения документа.
Скачать образец жалобы в РСА в WORD.
Подача претензии к страховой по КАСКО в Центробанк
У Центробанка РФ также присутствуют полномочия в сфере страхования. Организация приобрела их в соответствии с Указом Президента РФ №645 от 25 июля 2013 года. ЦБ РФ имеет право предоставлять лицензию компаниям, работающим в сфере страхования, а также закрывать их. Подобное осуществляется в случае допущения грубых ошибок и нарушений. В результате компания не сможет продолжать ведение деятельности.
В соответствии со статьей 23.74 КоАП РФ, в 2023 году Центробанк приобретает право рассматривать перечень дел, касающихся административных правонарушений страховщиков. В список включен и вопрос о навязывании дополнительных услуг. Наказание за нарушение предусматривает статья 15.34.1 КоАП РФ. Если компании пренебрегают нормами, на них могут быть наложены штрафы. Если гражданин принял решение подать жалобу на страховщика по КАСКО в Центробанк РФ, потребуется действовать по следующей схеме:
- Составить заявление. Документ оформляется в произвольной форме. Важно отразить, в чём состоит нарушение законодательства или положений договора. Дополнительно фиксируется информация о страховщике. Жалобу с претензией нужно дополнить бумагами, подтверждающими правоту заявителя. К заявке прикладываются копии.
- Готовый пакет документов передается в организацию. Необходимо посетить территориальное подразделение, расположенное в регионе, в котором произошло нарушение. Допустимо обращение через интернет. В этой ситуации рекомендуется воспользоваться онлайн приемной. Она расположена на официальном сайте учреждения.
- Дождаться, пока жалобу рассмотрят. На выполнение процедуры отводится 30 дней. Период начинает исчисляться с момента регистрации документов в канцелярии учреждения. Срок может быть продлен до двух месяцев, если необходима дополнительная проверка. В среднем на решение требуется порядка 10-15 суток.
Скачать образец претензии к страховой компании по КАСКО в ЦБ РФ.
Заявление с жалобой на страховую по КАСКО в Роспотребнадзор
Роспотребнадзор занимается защитой прав потребителей. Если гражданин купил полис КАСКО, он выступает в этой роли. Поэтому у человека появляется право обратиться в организацию и потребовать принять меры в отношении виновника случившегося. Жалобу на страховщика по КАСКО стоит подавать в Роспотребнадзор, если страховая компания не хочет заключать договор, понижает размер возмещения, навязывает дополнительные услуги или вовсе не хочет предоставлять выплату. В 2023 году действовать нужно по стандартной схеме:
- Лицо составляет жалобу с претензией. Форма документа законодательно не закреплена. Лучше использовать готовый образец.
- Бумаги подаются в уполномоченный орган. Нужно направить их в центральный офис организации или региональное представительство. Рекомендуется выбрать второй вариант. Допустима подача заявления в электронном или классическом виде. В первом случае обращение выполняется через портал Госуслуги или официальный сайт Роспотребнадзора.
- Подождать завершения процедуры рассмотрения. Процесс принятия занимает порядка 3 дней с момента поступления заявки. Начинается отсчёт стандартного месячного срока. Иногда он продлевается до 60 суток. Лицо оповестят об этом. Уведомление отправят в письменном виде.
Скачать образец жалобы с претензией к страховой компании по КАСКО в формате WORD в Роспотребнадзор.
Претензия к страховой в Федеральную службу страхового надзора
Другое название организации – росстрахнадзор. Это орган исполнительной власти, который ранее занимался ведением единого реестра организаций, задействованных в сфере страхования. В полномочия учреждения входила выдача лицензии, контроль за платежеспособностью страховщиков. Дополнительно госорган занимался предоставлением разрешения на открытие филиалов при помощи иностранных инвестиций.
25 июля 2013 года Президент РФ издал Указ №645. Организация была упразднена. Сейчас ее полномочия перешли к ЦБ РФ.
Пошаговая инструкция подачи жалобы на страховую по КАСКО в суд
В суд рекомендуется обращаться в последнюю очередь. Организация согласится рассмотреть заявление, если страховая компания по КАСКО выплатила сумму возмещения не в полном объёме или отказалась предоставлять денежные средства вовсе. Предстоит составить исковое заявление. В надзорные органы можно не обращаться.
Единственное условие – соблюдение досудебного порядка разбирательства. Это значит, что изначально потребуется направить претензию в адрес страховщика по КАСКО. Обращаться в суд необходимо, если документ проигнорировали, или результат рассмотрения гражданина не устроил.
В 2023 году взаимодействие выполняется по следующей схеме:
- Составляется заявление. Оно должно быть заполнено в соответствии с нормами ГПК РФ. Здесь отражены правила заполнения иска. Если необходимо обжаловать действия страховой компании, нужно руководствоваться положениями КАС РФ.
- Лицо передаёт исковое заявление в суд. Канцелярия рассмотрит бумагу и проверит на наличие ошибок. Заявку примут, если они отсутствуют.
- Назначается проведение разбирательства. Заявителя уведомят об этом.
- Проходит слушание. Нужно принять участие в нём. Во время процесса гражданин имеет право обосновать свою позицию, представив доказательства и факты нарушения.
- Суд выносит соответствующий вердикт. Если он не устраивает заявителя, удастся обжаловать решение.
Обращаясь в суд, гражданин должен быть готов к длительному процессу разбирательства. Рекомендуется сразу использовать готовый образец иска.
Скачать образец искового заявления с претензией к страховой компании по КАСКО в формате WORD.
Сроки рассмотрения жалобы по КАСКО
Ответ на обращение должен быть дан в соответствии с нормами ФЗ №59 «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ» от 2 марта 2006 года. В 2023 году срок зависит от организации, в которую подается заявка.
| Инстанция | Срок рассмотрения жалобы с претензией (количество суток) |
|---|---|
| Страховщик | 20 |
| РСА
ЦБ РФ Распотребнадзор |
30 (Возможно продление до 60) |
| Суд | Зависит от индивидуальных особенностей ситуации |
Ответственность и неустойка
Когда жалобу на страховую компанию по КАСКО рассмотрят, будет принято соответствующее решение. Если требования заявителя посчитают законными, произойдет их удовлетворение. В отношении страховщика применят меры. Организация устранит нарушение. Дополнительно может быть применено взыскание. Если требования необоснованны, произойдет отклонение заявки. В этом случае допустимо обжалование решения. Для этого необходимо обратиться в вышестоящий орган.
Дополнительно может быть принято решение о взыскании неустойки по КАСКО. Это одна из мер гражданско-правовой ответственности страховщика в связи с неисполнением положений договора. Деньги можно взыскать в пользу страхователя. Процесс выполняется во время судебного разбирательства. Размер неустойки может составлять 3% от стоимости услуги за каждый день просрочки. Такие нормы закреплены в законе «О защите прав потребителей».
Действия страховой после жалобы
Получив жалобу, страховая компания рассмотрит ее. Затем требования могут быть удовлетворены, или дан обоснованный отказ. Обычно оцениваются доводы заявителя и вероятность выиграть дело. Если она небольшая, и правота заявителя не очевидна, риск отказа в удовлетворении требований повышается.
Перед подачей жалобы на страховую по КАСКО в 2023 году лучше проконсультироваться с юристом. Он подскажет, как нужно поступить, чтобы побудить учреждение выполнить взятые на себя обязательства.
Заключение
Жалоба с претензией на страховую компанию по КАСКО позволяет гражданину отстоять свои права. Вероятность одобрения во многом зависит от знания своих прав. Так, нужно помнить о сроке исковой давности. В 2023 году он составляет 2 года. В течение этого периода допустимо начало судебного разбирательства. Если лицо обратиться позднее, могут возникнуть сложности. Рекомендуется
| Вопрос | Ответ |
|---|---|
| Куда подавать жалобу с претензией на страховую по КАСКО в первую очередь? | Изначально необходимо обратиться в саму организацию. Если компания отказывается удовлетворять требования, в 2023 году допустима подача заявления в один из контролирующих органов или суд. |
| Сколько дней рассматривают заявление? | Срок зависит от инстанции и составляет порядка 20-30 суток. Возможно продление до 60 дней. Если речь идёт о судебном разбирательстве, период рассмотрения иска зависит от индивидуальных обстоятельств. |
| В каком законе закреплена форма жалобы на страховую компанию по КАСКО? | В 2023 году в нормативно-правовых актах отсутствуют положения, касающиеся составления документа. Он оформляется в соответствии с общими нормами в делопроизводстве. |
| Можно ли сразу подать жалобу на страховую компанию по КАСКО в суд? | Нет, в первую очередь потребуется выполнить досудебное разбирательство. Оно предполагает направление претензии в адрес страховщика. После этого допустимо составление иска и направление его в уполномоченный орган. |
| Можно ли взыскать неустойку по КАСКО? | Да, закон позволяет выполнение действия. |
ООО «____________________________»
____________________________________
От: __________________________________
___________________________________________
ПРЕТЕНЗИЯ
По договору страхования № ____________ от ___________ года, заключенному между ___________________ и ООО «__________________», ____________ застраховала по риску «Каско» принадлежащее ей транспортное средство – автомобиль марки «_________», государственный регистрационный знак __________.
Во исполнение условий договора страхования и в полном соответствии со ст. 940 ГК РФ в кассу страховой компании внесена страховая премия в размере ___________ рублей.
Страховая сумма по Договору составляет ____________ рублей.
Согласно указанному Договору выгодоприобретателем по рискам «Угон/Хищение», «Ущерб» (на условиях «Полной гибели») в части непогашенной задолженности Страхователя (Залогодержателя по договору о залоге) является ________ (ЗАО), по риску «Ущерб» — страхователь.
Согласно ч. 1 ст. 929 ГК РФ, по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе, либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
В результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего ___________г. по ул. _________ шоссе г.________, около д. __, стр. __, автомобиль марки «_________», государственный регистрационный знак _____________ получил технические повреждения: передние правые: дверь, крыло, противотуманная фара, передняя левая противотуманная фара, крыло, бампер, капот, лобовое стекло, возможны скрытые повреждения.
Факт дорожно-транспортного происшествия подтверждает Справка о дорожно-транспортном происшествии от ___________ г.
На момент ДТП автомобилем на основании доверенности __ № _________ от __________ года, удостоверенной нотариусом г._______ ___________ управлял я – __________________.
Виновным в ДТП был признан водитель автомобиля ___________, гос. Регистрационный знак ___________ – ___________________.
О наступлении страхового случая я незамедлительно, а именно _________ года, сообщил в ООО «______________», действуя при этом в полном соответствии с требованиями «Правил страхования автотранспорта и ответственности владельцев автотранспортных средств».
Кроме этого, в Страховую компанию мной были переданы все необходимые документы, предусмотренные Правилами страхования.
На основании ч. 1 ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).
Согласно ч. 3 ст. 3 ФЗ от 27 ноября 1992 года № 4015 – 1 «Об организации страхового дела в РФ» добровольное страхование осуществляется на основании договора страхования и правил страхования, определяющих общие условия и порядок его осуществления. Правила страхования принимаются и утверждаются страховщиком или объединением страховщиков самостоятельно в соответствии с ГК РФ и настоящим Законом и содержат положения о субъектах страхования, об объектах страхования, о страховых случаях, о страховых рисках, о порядке определения страховой суммы, страхового тарифа, страховой премии (страховых взносов), о порядке заключения, исполнения и прекращения договоров страхования, о правах и об обязанностях сторон, об определении размера убытков или ущерба, о порядке определения страховой выплаты, о случаях отказа в страховой выплате и иные положения.
В результате моего уведомления о страховом случае Страховой компанией был открыт паспорт убытка № _______________ от __________ года.
На основании п. 11.4 Правил страхования, утвержденных генеральным директором ООО «______________» № __ от __________ года если иное не предусмотрено договором страхования, Страховщик в течение 15 рабочих дней, считая с даты получения от Страхователя (Выгодоприобретателя) всех необходимых документов и исполнения обязанностей, предусмотренных п.п. 11.8, 11.10, 11.25, 11.27, 11.31, 11.40, 11.44, 14.2 настоящих Правил, обязан принять решение о признании или не признании события страховым случаем.
Событие, а, именно, дорожно-транспортное происшествие – признано страховым случаем, совершившимся в период действия договора страхования.
В соответствии с п.п. 11.5, 11.6 Правил страхования автотранспортных средств если договором страхования не предусмотрено иное, Страховщик производит страховую выплату в течение 7 рабочих дней со дня утверждения Акта о страховом случае. Если договором страхования предусмотрен порядок выплаты страхового возмещения, при котором Страховщик при признании факта наступления страхового случая выдает Страхователю направление на ремонт на СТОА, с которой Страховщик имеет договор о сотрудничестве, то Страховщик выдает Страхователю (Выгодоприобретателю) направление на ремонт в срок, предусмотренный п. 11.4, а денежные средства в счет выплаты страхового возмещения перечисляет на расчетный счет СТОА по окончании проведения ремонтных работ, обеспечивающих устранение полученных ТС повреждений, в срок, предусмотренный договором о сотрудничестве между СТОА и Страховщиком.
На основании Договора страхования _____________ от ____________ года – страховое возмещение в случае повреждения застрахованного транспортного средства производится путем проведения восстановительного ремонта на СТОА официального дилера.
После моего обращения, а именно __________ года, страховщиком был произведен осмотр транспортного средства, составлен акт осмотра транспортного средства № __________.
Согласно письму ООО «________________» ________, полученного мной ___________ года, ООО «____________» была проведена независимая техническая экспертиза № _____________, в соответствии с которой размер причиненного ущерба превысил 75% страховой суммы, в связи с чем на основании п. 11.17 Правил Страхования, Страховщиком принято решение об урегулировании страхового случая на условиях «Полная гибель».
В результате указанного обстоятельства выплату страхового возмещения Страховщик готов осуществить страхователю и выгодоприобретателю по риску «Ущерб» на условиях «Полная гибель», т.е. Банку ______, в связи с чем предложено 3 варианта выплаты страхового возмещения.
Я – _____________ не согласен с предложенными вариантами и результатами проведенной экспертизы и считаю сумму ремонта автомобиля необоснованно завышенной.
В свою очередь я намерен провести независимую техническую экспертизу автомобиля с целью выяснения реальной стоимости причиненного ущерба.
В связи с этим мной было направлено письмо в Банк _________ с просьбой приостановить какие-либо действия до получения результатов независимой технической экспертизы.
На основании изложенного,-
ТРЕБУЮ:
Не производить выплату страхового возмещения, предусмотренную Договором страхования № ___________ от ___________ года, до момента получения мной результатов независимой технической экспертизы автомобиля марки «_________», государственный регистрационный знак __________, получившего повреждения в результате ДТП, происшедшего __________г.
Ответ на претензию прошу направить по адресу _____________________________________ в течение 7-ми (семи) дней с момента получения претензии.
_______________
« » _________________ года